Артроз коленного сустава лфк презентация

Рецензии

Добавить свою рецензию

Аннотация к презентации

Презентация для школьников на тему «Лечебная физкультура при артрозе» по медицине. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.

• Формат

  pptx (powerpoint)

• Количество слайдов

  48

• Слова

• Конспект

  Отсутствует

Содержание

• Слайд 1

  Лечебная физическая культура при артрозе

  Labor omnia vincit

• Слайд 2

  Тазобедренный сустав

  3 оси движения в суставе:
  сгибание (120°) – разгибание (15°)
  приведение (30°) – отведение (40°)
  наружная (45°) и внутренняя (40°) ротация

• Слайд 3

  Стадии артроза тазобедренного сустава

  I стадия
  — боли в области тазобедренного суста-ва после физической нагрузки, прохо-дят после отдыха
  — амплитуда движений в суставе не ог-раничена
  — мышечная сила не изменена
  — походка не нарушена

• Слайд 4

  II стадия
  — более интенсивные боли, иррадиирующие в бедро, паховую область, могут возникать в покое, хромота после длительной ходьбы
  — снижение силы мышц, отводящих и разги-бающих бедро
  — ограничение амплитуды движений в суста-ве, формирование сгибательно-приводящей контрактуры

• Слайд 5

  III стадия
  — болив покое
  — гипотрофия ягодичных мышц, мышц бедра и голени
  — сгибательно-приводящая контрактура
  — увеличение поясничного лордоза, перекос таза
  — использование трости при ходьбе

• Слайд 8

  1-большая ягодичная мышца
  2-подвздошно-большеберцовый
  тракт
  3-двуглавая мышца бедра
  5-подошвенная мышца
  6, 7-икроножиая мышца
  8-полуперепончатая мышца
  9-тонкая мышца
  10-полусухожильная мышца
  11-большая приводящая мышца

• Слайд 9

  Задачи ЛФК при артрозе

  стабилизация и разгрузка сустава пос-редством тренировки параартикуляр-ных мышц
  сохранение объема движений в суставе

• Слайд 10

  Первый этап занятий ЛФК

  Задачи ЛФК:
  — уменьшение болевого синдрома
  — улучшение крово- и лимфообращения
  — при коксартрозе I и II стадии улучше-ние подвижности в суставе

• Слайд 11

  Для уменьшения болевого синдрома используются:

  разгрузка сустава:
  — постельный режим
  — лечение положением (нога на валике, угол сгибания в коленном суставе 30-400, 150 отведения и 150 наружной рота-ции)
  расслабление околосуставных мышц
  растяжение параартикулярных тканей

• Слайд 12

  Используемые упражнения (и. п. лежа на спине)

  активные динамические упражнения для мышц здоровых конечностей
  динамические упражнения для голеностоп-ного сустава пораженной ноги
  облегченные движения в тазобедренном сус-таве больной ноги
  сгибание без отрыва стопы от постели
  отведение согнутой в коленном суставе ноги
  кратковременные изометрические напряже-ния ягодичных мышц

• Слайд 13

  упражнения выполняются в медленном темпе
  амплитуда до болевых ощущений
  число повторений 5-6 раз, чередуя дви-жения больной и здоровой конечностей, с длительными паузами отдыха и рас-слабления между упражнениями

• Слайд 14

  Второй этап занятий ЛФК

  Задачи ЛФК:
  — увеличение силы и выносливости па-раартикулярных мышц
  — при коксартрозе I стадии востановле-ние подвижности в суставе, при кокс-артрозе II стадии ее улучшение
  — коррекция нарушения осанки и плоско-стопия
  — коррекция массы тела

• Слайд 15

  Исходные положения: лежа на спине, на бо-ку, на животе, коленно-кистевое, стоя здоро-вой ногой на подставке
  Темп медленный
  Амплитуда до болевых ощущений
  Используемые упражнения:
  — свободные динамические с большим чис-лом повторений
  — изометрические (интенсивность напряжения до 45 – 50% от максимального, длительность до 5 с, пауза отдыха — 5 с)

• Слайд 16

  Упражнения для увеличения силы параартикулярных мышц

  большая ягодичная мышца тренируется при подъеме ноги назад из коленно-кистевого по-ложения
  при подъеме ноги в сторону под углом 45° укрепляются средняя и малая ягодичные мышцы
  для тренировки средней и малой ягодичных мышц выполняется отведение ноги, согнутой в коленном суставе, в сторону из и.п. лежа на боку

• Слайд 17

  Упражнения для увеличения подвижности в суставе

  сгибание в коленном суставе без отры-ва стопы от плоскости пола в и.п. лежа на спине
  ротация в тазобедренном суставе из и.п. согнутой в коленном суставе ноги
  неширокое отведение прямой ноги по плоскости пола

• Слайд 18

  свободные нефорсированные маховые движения во всех направлениях в и.п. стоя здоровой ногой на возвышении

• Слайд 19

  Гидрокинезотерапия

  движения с преодолением сопротивле-ния воды для увеличения силы мышц
  «велосипед»
  «ножницы»
  отведение и разгибание в и.п. стоя здоровой ногой на возвышении
  плавание стилем «кроль»

• Слайд 20

  Ходьба с тростью

  1 – начальная позиция
  2 — одновременно про-двигаются вперед трость и пораженная конечность
  3 — вперед переносит-ся здоровая конеч-ность

  Цикл повторяется
  О
  О
  О
  1
  2
  3

• Слайд 21

  ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава

  Предоперационный период:
  упражнения для мышц здоровых конечнос-тей
  динамические упражнения для голеностоп-ного сустава
  кратковременные изометрические напря-жения мышц бедра и ягодичных мышц
  обучение пациента навыкам самообслужи-вания в послеоперационном периоде

• Слайд 22

  Запрещенные движения

  Сгибание прооперированной ноги в та-зобедренном суставе более 90°, накло-ны вперед при выпрямленной опериро-ванной ноге
  Приведение бедра (заведение за сред-нюю линию), скрещивание ног, ротация
  Форсированные движения
  Полная осевая нагрузка на ногу

• Слайд 23

  Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)

  Задачи:
  — профилактика послеоперационных осложне-ний
  — активизация пациента
  — улучшение деятельности сердечно-сосудис-той, дыхательной систем, активизация пери-ферического кровообращения
  — постепенное улучшение подвижности в но-вом суставе

• Слайд 24

  Положение в постели

• Слайд 25

  Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)

  1-й день после операции:
  дыхательные упражнения
  движения в голеностопных суставах

• Слайд 26

  2-й день после операции:
  упражнения для суставов неоперирован-ной ноги
  сгибания и разгибания в голеностопном суставе прооперированной ноги до ощу-щения утомления
  изометрические напряжения мышц бедра и ягодичных мышц прооперированной ноги (1-3 с)
  подъем таза

• Слайд 27

  2-3-й день после операции:
  тест Томаса
  «хула-хула»
  подъем ягодиц с опорой на стопу здоровой ноги
  5-10 упражнений каждые 2 ч

• Слайд 28

  2-3-й день после операции:
  Разрешается сидеть со спущенными ногами
  разгибание ног в коленных суставах из и.п. сидя со спущенными ногами

• Слайд 29

  Переход в положение сидя

• Слайд 30

  Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)

  6-7-й день
  повороты на живот (5-10 раз в день)
  вставание
  обучение ходьбе (на следующий день после вставания)

• Слайд 31

  Положение лежа на здоровом боку

• Слайд 32

  Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)

  Добавляются упражнения:
  изометрические напряжения мышц бедра и ягодичных мышц (5-7 с)

  разгибание ноги в коленном суставе от валика

• Слайд 33

  — отведение ноги в сторону по плоскости кровати
  — сгибание прооперированной ноги в ко-ленном суставе без отрыва стопы от постели

• Слайд 34

  сгибание и разгибание ног в колен-ных суставах из и.п. лежа на животе

  подъем прямой ноги с помощью

• Слайд 35

  Упражнения в положении стоя:
  «румба»
  подъем на носках с одновременным напря-жением ягодичных мышц (3-5 с)
  активные движения в оперированном тазо-бедренном суставе (сгибание, разгибание, отведение)
  Не рекомендуется сидеть в одной позе бо-лее 20 мин, спать желательно на спине.

• Слайд 36

  Упражнения в положении стоя

• Слайд 37

  Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)

  Задачи ЛФК:
  дальнейшее улучшение подвижности в оперированном суставе
  восстановление правильного стереотипа ходьбы
  освоение спуска и подъема по лестнице
  восстановление силы параартикулярных мышц
  обучение навыкам самообслуживания и поведения в обычной жизни

• Слайд 38

  Подбор костылей
  длина костылей — при свободно опущен-ном плечевом поясе измеряют расстоя-ние от подмышечной впадины до пола, прибавляя 1-2 см на каблук
  вторая поперечная опора (ручка) распо-лагается на уровне кисти, сжатой в ку-лак при согнутой в локтевом суставе ру-ке на 30-35°, надплечье не приподнято

• Слайд 39

  Обучение ходьбе
  костыли выносятся вперед стоя на здоровой ноге
  шаг оперированной ногой
  шаг здоровой ногой, опираясь на костыли и частично на оперированную ногу

• Слайд 40

  Обучение ходьбе
  избегать чрезмерного наклона вперед
  туловище не должно отклоняться в сторону неоперированной ноги
  ногу ставить прямо перед собой
  стараться сгибать коленный сустав, когда стопа находится на весу, и выпрямлять его, когда стопа опирается на пол (фаза опоры)
  шаги прооперированной и здоровой ногой одинаковой длины

• Слайд 41

  Обучение ходьбе по лестнице
  (через 2 нед. после операции)
  При подъеме первый шаг делает неопериро-ванная нога, на нее переносится вес тела, вместе с костылями на эту ступеньку при-ставляется оперированная нога
  При спуске сперва опускаются костыли, затем первой делает шаг оперированная нога, за ней на ступеньку приставляется здоровая нога

• Слайд 42

  отдых лежа на спине 3-4 р. в день
  в положении лежа на здоровом боку сохра-няется валик между бедрами
  кровать должна быть не слишком мягкой и высокой
  стул также должен быть высоким и жестким
  расстояние между стоящими на полу стопами должно быть не менее 15-20 см
  сидеть не вставая не более 40 мин
  одеваться сидя на стуле

• Слайд 43

  Упражнения для восстановление силы пара-артикулярных мышц выполняются в медлен-ном темпе, число повторений 5-10 раз. Боли быть не должно. Продолжительность занятий – 20 мин
  Спустя 1 мес после операции можно зани-маться:
  на 5-й неделе плаванием, температура воды 32-34°, по 20-30 мин
  на 6-й неделе педалирование на велотренажере (мощность нагрузки от 10-15 Вт до 30 Вт 6-8 мин в свободном темпе)

• Слайд 44

  Амбулаторный этап реабилитации

  Задачи этапа:
  тренировка силы и выносливости мышц
  тренировка мышечного корсета (для профилактики обострения спондило-генного болевого синдрома)
  восстановление объема движений в оперированном суставе
  восстановление опорной функции и нормальной биомеханики ходьбы

• Слайд 45

  Амбулаторный этап реабилитации

  Запрещено:
  поворачиваться стоя на оперированной ноге
  резко поворачивать ногу внутрь, а также со-вершать маховые движения
  выполнять резкие движения (толчки, рывки) оперированной ногой
  спать на мягкой, сильно прогибающейся пос-тели
  наклоняться вперед при выпрямленной оперированной ноге
  сидеть «нога на ногу» или скрестив ноги

• Слайд 46

  Запрещено:
  садиться за руль автомобиля раньше 2-3 мес после операции
  форсированные пассивные движения в оперированном суставе
  езда на велосипеде ранее 4 мес после операции
  спать на здоровой стороне ранее 3-4 мес после операции

• Слайд 47

  Костыли (ходунки) можно отменить:
  при тотальном эндопротезировании с использованием цемента – 1 мес
  при тотальном бесцементном эндопро-тезировании – 1,5 мес
  при ревизионном эндопротезировании – 2-3 мес
  Полная осевая нагрузка на оперированную ногу разрешается через 3 мес

• Слайд 48

  через 6-7 недель после операции разрешает-ся спать на оперированной стороне
  через 2-3 мес. можно отказаться от приподня-того сиденья, валика между коленями
  через 3 мес. разрешаются наклоны
  не перегружать длительной ходьбой
  нельзя поднимать и переносить грузы массой более 20 кг

Посмотреть все слайды

Спасибо, что оценили презентацию.

Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.

Добавить отзыв о сайте