Артроз коленного сустава литература
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ (повреждения и болевые синдромы)
Автор: C.Г. ГИРШИН, Г.Д. ЛАЗИШВИЛИ
МОСКВА 2007 г.
Книга является руководством по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава, обусловливающих разнообразные болевые синдромы этой локализации. Подробно описаны повреждения разгибательного аппарата сустава, анализируются особенности диагностики и лечения острых и привычных вывихов надколенника, острых и застарелых повреждений связочно-капсульного аппарата коленного сустава. Отдельные главы посвящены лечению внутрисуставных переломов и болевых синдромов, в том числе связанных с поражениями суставного хряща. Представлены самые современные методы диагностики и лечения повреждений и заболеваний перечисленных образований. В книге анализируется опыт крупной травматологической клиники и личный опыт авторов. Этот опыт представлен в виде клинических наблюдений с подробным анализом ошибок и осложнений. Руководство рассчитано на травматологов-ортопедов и хирургов.
ДЕФОРМИРУЮЩИЙ АРТРОЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Автор: В.И. ЗОРЯ, Г.Д. ЛАЗИШВИЛИ, Д.Е. ШПАКОВСКИЙ
МОСКВА 2010 г.
Руководство посвящено одному из важных разделов травматологии и ортопедии – диагностике и лечению деформирующего артроза коленного сустава. На основании личного опыта лечения, детального изучения отечественной и зарубежной литературы в данном руководстве авторы представили современные данные по функциональной анатомии коленного сустава, этиологии, патогенезу, морфологии (гистологии) и клинике деформирующего артроза. Подробно освещены вопросы оперативного лечения данного заболевания. Отдельно рассмотрены вопросы тотального эндопротезирования коленного сустава несвязанными эндопротезами. В книге также уделено внимание наиболее часто встречающимся ошибкам и осложнениям при выполнении первичной артропластики. Книга предназначена для травматологов, ортопедов, хирургов, морфологов, реабилитологов.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ГОНАРТРОЗА
Автор: В.А. МАЛЬЧЕВСКИЙ, Н.П. КОЗЕЛ, Г.Д. ЛАЗИШВИЛИ, С.В. СЕРГЕЕВ, Ю.Г. СУХОВЕЙ, Н.Я. ПРОКОПЬЕВ
МОСКВА 2011 г.
В монографии представлены основные методы диагностики посттравматического гонартроза, применяемые в практическом здравоохранении. Подробно и доступно представлены методики выполнения, а также рассмотрены типичные ошибки, допускаемые при их проведении. На основе значительного опыта использования изложенных методов диагностики, обоснованы показания и противопоказания к их применению у больных с данной патологией. В монографии представлены разработанные авторами артроскопическая классификация форм дегенеративных поражений менисков, протокол документирования результатов артроскопического вмешательства на коленном суставе, алгоритм диагностического обследования больных с подозрением на посттравматический гонартроз. Обосновано иммунологическое исследование у больных с посттравматическим гонартрозом и выбор показателей маркирующих его дебют и прогрессирование. Монография предназначена для широкого круга врачей, имеющих отношение к диагностике и лечению посттравматического гонартроза, научных работников, аспирантов, клинических ординаторов, интернов, студентов старших курсов медицинских вузов.
АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ АУТОПЛАСТИКА ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА ТРАНСПЛАНТАТОМ ИЗ СУХОЖИЛИЯ ЧЕТЫРЕХГЛАВОЙ МЫШЦЫ БЕДРА (методические рекомендации)
Автор: ЛАЗИШВИЛИ Г.Д.
МОСКВА 2011 г.
В методических рекомендациях подробно описана техника аутопластики ПКС трансплантатом из сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Рассмотрены особенности формирования внутрикостных туннелей, забора и фиксации трансплантата. Предложена программа реабилитации пациентов. Отдельно рассмотрен набор хирургических инструментов для выполнения этой операции.
ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ МЫШЦ, СУХОЖИЛИЙ И СВЯЗОК
Автор: ГИРШИН С.Г., ЛАЗИШВИЛИ Г.Д., ДУБРОВ В.Э.
МОСКВА 2013 г.
Книга является руководством по диагностике и лечению повреждений и заболеваний мягкотканных образований опорно-двигательного аппарата. В ней подробно представлены повреждения и заболевания мышц, сухожилий и связок от области надплечья до стопы. Рассмотрены самые современные методы диагностики и лечения повреждений и заболеваний перечисленных образований. В книге анализируется опыт крупной травматологической клиники (1-я градская больница, Москва) и личный опыт авторов. Руководство рассчитано на травматологов-ортопедов и хирургов.
ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА: диагностика, лечение, реабилитация.
Автор: Под редакцией ЛАЗИШВИЛИ Г.Д., КОРОЛЁВА А.В.
МОСКВА 2013 г.
Книга посвящена современным подходам в диагностике, лечении и реабилитации больных при повреждениях передней крестообразной связки коленного сустава. Книга является трудом большого коллектива авторов, на протяжении многих лет занимающихся проблемой лечения больных с травмами коленного сустава. В книге представлены анатомия, биомеханика, патофизиология передней крестообразной связки и коленного сустава. Рассмотрены особенности клинической и инструментальной диагностики повреждений ПКС. Подробно представлены многочисленные методики артроскопической пластики ПКС. Отдельными разделами изложены современные подходы в реабилитации больных. Книга включает 15 глав, прекрасно иллюстрирована, очень информативна. Наибольший интерес книга представляет для врачей травматологов-ортопедов, артроскопических хирургов, спортивных врачей, реабилитологов. Издана тиражом 1000 экземпляров в 2013 году.
Монография в 3-х томах «Современный остеосинтез в травматологии»
Автор: Гиршин С.Г. и Лазишвили Г.Д.
2016 г.
Том I
Глава 1. Современные представления о принципах регенерации костной ткани и методах лечения переломов (Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д.)
Глава 2. Современные подходы к лечению переломов надплечья и верхней конечности (Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д.)
Том II
Глава 3. Оперативное лечение переломов нижних конечностей (Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д.)
Том III
Глава 4. Оперативное лечение переломов таза (Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д., Гордиенко Д.И.)
Глава 5. Открытые переломы (Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д.)
Глава 6. Современные принципы лечения множественных и сочетанных переломов в остром периоде травматической болезни (Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д.)
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Как известно, артрозом называется воспаление сустава, которое влечет за собой его постепенную деформацию и разрушение. Заболевание сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, которые присутствуют даже в статичном положении сустава. Игнорирование проблемы может привести к тому, что функциональность сустава будет попросту утеряна. Сегодня мы поговорим об артрозе коленного сустава, который уже является достаточно распространенным. Наши колени каждый день подвергаются определенной нагрузке, которая, в общем-то, является для них нормальной. Но если нагрузки имеют повышенную интенсивность, или человек страдает проблемой лишнего веса, то ситуация в значительно степени усложняется. Какие же средства помогут справиться с такой проблемой? Об этом мы поговорим немного позже, а сейчас следует ознакомиться с особенностями заболевания, а также с его симптомами.
Что такое артроз коленного сустава
Данное заболевание характеризуется несколькими терминами, которые способны отразить его суть. Существует такое определение, как «гонартроз», которое означает наличие патологических изменений в области коленного сустава.
А вот при «деформирующем артрозе» поражается именно коленный хрящ, при этом, предшествуют этому некоторые деформационные изменения в связках и мышцах.
Другими словами, заболевание характеризуется истончением хряща, потерей его прочности. Его привычные функции ослабевают, и он теряет свои амортизационные свойства, в результате чего, сустав начинает разрушаться.
Процесс деформации занимает далеко не один день, поэтому не стоит думать, что заболевание появилось за дни или недели. При первых же признаках артроза следует обратиться к врачу, ведь только он может назначить действительно правильное лечение.
Так или иначе, весь процесс деформирования сустава имеет три степени. Обратите внимание, что успешное лечение возможно только на первых стадиях, когда сустав еще только начинает разрушаться.
Артроз 1 степени коленного сустава
Данная стадия является наиболее легкой, ведь она является начальным этапом развития заболевания. Обратите внимание, что заболевание не появляется за один день, а благополучно развивается на протяжении нескольких лет.
Как правило, никто не обращает внимания на симптомы начальной стадии, так как они являются не достаточно яркими, в связи с чем, люди списывают все на обычную усталость.
С годами хрящи колена теряют свою эластичность, из-за чего тяжелые нагрузки на них могут привести к разрушению их структуры.
Артроз 2 степени коленного сустава
Первую стадию болезни все игнорируют, так как мы обращаем внимание исключительно на острые симптомы, в чем, собственно, и заключается наша проблема. А вот уже на второй стадии симптомы становятся ярче, в связи чем, игнорировать их уже не удается.
Вторая степень сопровождается серьезными разрушениями хряща, а также возникновением небольших костных наростов, которые в значительной степени ограничивают подвижность сустава.
Именно это и вызывает болезненные ощущения, которые с дальнейшим игнорированием заболевания будут только усиливаться.
На рентгене можно увидеть значительное сужение внутрисуставной щели, а также уплотнение самой кости. Кроме того, прослеживаются первые серьезные деформационные изменения в самом суставе.
На данной стадии человеку становится достаточно сложно игнорировать симптомы артроза. Каждое утро будет сопровождаться сильной скованностью в суставе, при этом, будут присутствовать довольно яркие болезненные ощущения.
Обратите внимание, что такую боль невозможно спутать ни с чем, ведь с ней редко помогают справиться болеутоляющие препараты.
Артроз 3 степени коленного сустава
К третьей стадии заболевание будет только усугубляться, а это означает, что игнорировать симптомы будет довольно сложно.
Наблюдается не только сильное покраснение и опухание воспаленного участка, но еще и прослеживается заметная деформация сустава, из-за которой привычная подвижность сустава будет невозможной.
Дотягивать до третьей стадии не рекомендуется, ведь изменения в строении сустава именно на этом этапе может привести к инвалидности.
Успешное лечение будет возможным только на двух первых стадиях, при этом, можно не только остановить процесс деформации и разрушения, но и полностью избавиться от болезни.
Обратите внимание, что уберечь себя от последствий артроза можно только на первых двух его стадиях. То есть, благодаря произведенному лечению, вы можете жить полноценной жизнью, занимаясь физическими нагрузками, и наслаждаясь всеми радостями жизни.
Конечно, последняя стадия является наиболее запущенной, из-за чего могут возникнуть некоторые сложности в ее лечении, но ситуация все же не безнадежна. Даже на третьей стадии можно вылечить артроз коленного сустава.
Течение болезни сопровождается достаточно острыми болями даже в состоянии покоя, кроме этого, присутствует хромота.
Нога перестает нормально сгибаться не только из-за высокой болезненности, но еще и по причине развивающейся деформации.
Причины артроза коленного сустава
Не существует какой-то одной причины, которая могла бы привести к такому серьезному заболеванию.
Обычно их несколько, и все они в той или иной степени влияют на состояние сустава. Хрящ поражается, как правило, из-за достаточно сильных нагрузок или перенесенных травм, к примеру.
То есть, это целая совокупность факторов, которые приводят к развитию такого заболевания. Наш скелет достаточно устойчив ко многим факторам, но только в том случае, если проявляются они по отдельности.
Ну а если их несколько, и все они воздействуют на коленный сустав регулярно, то первые симптомы не заставят себя ждать.
Существуют такие причины развития артроза:
✔ Нарушение обмена веществ.
✔ Воспаление сустава, которое переходит в хроническую форму.
✔ Большая нагрузка на колени, к примеру, при профессиональном занятии одним из видов спорта (чаще всего это именно бег).
✔ Проведение операции на колене по удалению мениска.
✔ Перенесенные травмы колена.
Артроз коленного сустава — симптомы
Говоря о симптомах, следует сразу отметить, что наиболее ярким из них является все-таки боль. Ведь именно на нее мы обращаем внимание, и то, только тогда, когда ее интенсивность значительно увеличивается.
Итак, в начале боль будет проявляться только при ходьбе, при этом, она будет незначительной. Дальнейшее игнорирование заболевания приводит к появлению болей после длительного пребывания в сидячем положении.
При каких-либо движениях ногой прослушивается хруст, который как раз и говорит о том, что сустав уже подвергается некоторым изменениям.
Больному становится все труднее сгибать ногу, ведь этот процесс будет довольно болезненным.
Давайте же рассмотрим список основных симптомов, которые сопровождают артроз коленного сустава:
✔ Наличие воспаления, которое приводит к отечности хряща.
✔ Снижение привычной подвижности колена.
✔ Сильные болевые ощущения в области сустава.
Артроз коленного сустава — лечение
Не стоит думать, что избавиться от заболевания можно только каким-то одним способом. Лечение обязательно должно быть комплексным, а значит, состоять из нескольких видов терапии. Толком таким способом можно достичь желаемого результата.
Самолечение полностью исключается, ведь вы можете только навредить своему здоровью. Поэтому обращение к доктору в данном случае будет обязательным.
Достичь необходимого результата возможно только при комплексном лечении. При этом, процесс является достаточно длительным, поэтому придется набраться терпения.
Терапия включает в себя прием медикаментов, соблюдение диеты, массаж сустава, лечебную гимнастику, а также применение нетрадиционной медицины.
Оперативное вмешательство назначается только в самых запущенных случаях. До этого же можно обойтись и другими видами лечения, которые при правильном их проведении принесут нужный результат.
- Уменьшение нагрузок. В данном случае нам помогут специальные ортопедические наколенники или обычная деревянная трость, которая может послужить центром тяжести тела.
- Применение лекарственных препаратов. Это могут быть мази, которые необходимо наносить непосредственно на болезненный участок (Диклофенак), или принимать внутрь (Бетаметазон).
- Хирургическая терапия включает в себя эндопротезирование (установка внутреннего протеза), остеотомия (устранение деформации кости) или артроскопия (исследование сустава с помощью произведения небольших надрезов в его тканях).
Хондропротекторы при артрозе коленного сустава
Лучшим способом избавиться от заболевания является восстановление хряща. Делается это с помощью специальных препаратов, действие которых направлено на устранение суставных отеков, а также снятия их воспалительных процессов.
Такие препараты называются «хондропротекторами», а в их составе содержится глюкозамин и хондроитинсульфат.
Если глюкозамин способствует полноценному синтезу хряща, то хонроитин улучшает фосфорно-кальциевый обмен в организме. Восстановление этого процесса позволяет суставу приобрести эластичность, что, собственно, останавливает процесс его разрушения.
Данные средства выпускаются, как в форме мазей, так и в форме таблеток, порошков и инъекций. Допустимая продолжительность лечения составляет не менее полугода, а первых положительных результатов можно ждать уже спустя три месяца.
Одними из лучших хондропротекторов для суставов предложенной группы являются: Терафлекс, Синарта, Дона, Структум, Хондроксид.
Артроз коленного сустава — лечение народными средствами
Если заболевание находится на начальных стадиях, то у народной средств есть все шансы излечить болезнь. Запомните, что народная медицина будет бессильна, если болезнь запущена.
Какие же средства народной медицины могут помочь? Одним из наиболее эффективных является «ферритовый магнит». Как бы странно это не звучало, но именно он поможет справиться с таким серьезным заболеванием.
Найти его не так уж и сложно, как может показаться, ведь такой магнит находится внутри каждого радиоприемника. Необходимо массировать болезненное место на протяжении 20 минут ежедневно.
Подобная терапия помогает справиться даже с самыми сильными болевыми ощущениями. Но существуют и другие, не менее эффективные методы, которые также помогут избавиться от недуга без применения медикаментов.
- Яблочный уксус. Необходимо разбавить в стакане воды пару чайных ложек такого уксуса и разделите общий объем на три приема.
- Подсолнечное масло. Понадобится две столовые ложки масла, которые следует подогреть на огне, после чего начать втирать в область больного сустава.
- Лопух. Подготовьте около семи листьев растения, разложив их на ровной поверхности бархатной стороной книзу. Поместите их в кастрюлю и залейте кипятком. Поврежденное колено предварительно смазывается маслом, после чего прикладываются листья лопуха. Колено фиксируется при помощи пищевой пленки, а закрепляется платком из плотной ткани.
Лечение артроза в домашних условиях
Как уже говорилось, на первых двух стадиях лечение может производится на дому, но даже в этом случае консультацию у врача все равно никто не отменял.
Для начала следует заняться своим питанием, которое необходимо подкрепить выполнением гимнастики. Врач обычно назначает противовоспалительные препараты, которые помогут облегчить болезненные ощущения.
Массаж колена при артрозе в домашних условиях
Снять боли поможет простой массаж, который можно выполнять самостоятельно. Но предварительно, все же, рекомендуется пообщаться с профессиональным массажистом.
Продолжительность массажа составляет примерно полчаса:
✔ Присядьте на кровать и постарайтесь выпрямить пораженную ногу.
✔ Медленно поглаживайте колено в разных направлениях.
✔ Растирайте ладонями боковые стороны сустава.
✔ Надавливайте на сустав пальцами.
Диета при артрозе коленных суставов
Для того, чтобы вернуть функциональность своих суставов, необходимо постараться сбалансировать свое питание, отказавшись от фаст-фуда и другой жирной пищи животного происхождения.
В рационе должны преобладать:
✔ Молочные продукты (сыр, творог).
✔ Супы из овощей.
✔ Свежие овощи и фрукты.
✔ Морепродукты.
✔ Любые крупы, кроме манной и рисовой.
Артроз коленного сустава является достаточно непростым заболеванием, избавиться от которого не так уж и просто. Важным условием лечения является комплексная терапия, включающая в себя несколько методов лечения. Вы можете обратиться за помощью, как к медикаментозному лечению, так и к средствам народной медицины.
Интересные статьи на блоге:
Каким должно быть питание при артрозе суставов — что можно и нельзя есть.
Как правильно применять компрессы из капустного листа при заболеваниях в суставах.
Компрессы при болях в суставах.
Чем полезен желатин для суставов.
Что поможет при болях в коленных суставах.
Будьте здоровы!
Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
терапевт.
Источник