Артроз копчика лечение гимнастика
Копчик и крестец — это позвоночные отделы, плотно соединенные между собой. Между ними не находится фасеточных дисков. Потому артроз копчика встречается довольно в редких случаях, чаще всего боли в районе копчика имеют иные причины. Намного чаще определяется артроз крестцово-копчикового сочленения. Патология выражается вялотекущим процессом, ее симптомы часто проходят сами, без лечения, и заново проявляются во время воздействия определенных факторов.
Общие сведения
Общие сведения
Копчик является самым нижним позвоночным отделом, по форме он похож на обращенную верхушкой вниз выгнутую пирамиду. Копчиковый отдел образуют пять небольших сросшихся позвонков, отличающихся от позвонков остальных отделов. Все они, помимо первого, не имеют отростков. У первого позвонка находится два верхних отростка, соединенных с нижними отростками пятого позвонка крестцового отдела, а также имеются рудиментарные продольные отростки.
Крестец — это костное образование, обращенное основанием кверху и сужающееся внизу в форме треугольника, образованного пятью соединенными друг с другом позвонками. У них находятся суставные, продольные и остистые отростки, однако межсуставная ткань отсутствует. Отростки соединяются между собой, образуя пять гребней сзади крестца. С соседними костями гребешок соединяется с помощью суставов:
- двойные крестцово-подвздошные суставы, соединенные с подвздошными отростками таза и боковыми поверхностями крестца;
- копчико-крестцовый сустав находится между основанием копчика и верхушкой крестца;
- крестцово-поясничный сустав расположен между пятым позвонком поясницы и основанием крестцовой кости.
Копчиково-крестцовый и крестцово-поясничный сустав из себя представляют видоизмененные позвоночные диски, не имеющие пульпозной жидкости. Плотные и практически неподвижные подвздошно-крестцовые суставы имеют плоскую форму, щелевидное отверстие и находятся в тугой натянутой капсуле сустава.
Причины болезни
Причины болезни
Движение в натянутых подвздошно-крестцовых суставах ограничено. Причем они подвергаются значительной нагрузке, поскольку обеспечивают естественное положение туловища. Артроз подвздошно-крестцового соединения может провоцировать травма, а также ослабление мышц, которые поддерживают позвонки.
Повышенная нагрузка на сустав, эндокринные и метаболические нарушения, воспаление, возрастные изменения также могут вызвать симптомы артроза крестцово-копчикового сочленения. Крестцово-копчиковый сустав поддерживают четыре связки. Именно за счет этого сустава у женщин во время родов копчик отходит назад. В нормальном состоянии он почти неподвижен. Однако именно здесь может развиться артроз крестцово-копчикового отдела. К этому заболеванию могут привести:
- аномальное развитие позвоночника (появление расщеплений, люмбализация поясничного отдела, сакрализация) либо сколиоз;
- травмы крестцового отдела, как правило, ушибы;
- чрезмерная нагрузка на крестцово-копчиковый отдел, обусловленная беременностью, значительным весом, малоактивным образом жизни;
- разрушение суставной ткани во время аутоиммунных патологий;
- воспалительная реакция на фоне вирусных болезней.
Симптомы артроза
- аномальное развитие позвоночника (появление расщеплений, люмбализация поясничного отдела, сакрализация) либо сколиоз;
- травмы крестцового отдела, как правило, ушибы;
- чрезмерная нагрузка на крестцово-копчиковый отдел, обусловленная беременностью, значительным весом, малоактивным образом жизни;
- разрушение суставной ткани во время аутоиммунных патологий;
- воспалительная реакция на фоне вирусных болезней.
Симптомы артроза
Артроз как подвздошно-крестцового, так и копчиково-крестцового отделов выражается преимущественно болевым синдромом в копчике и крестце (кокцигодинией и сакродинией). На начальном этапе отмечаются тупые и тянущие боли, которые появляются во время нагрузки, и в частности статической, после неудобной позы при ночном отдыхе, продолжительного нахождения в сидячем состоянии. Достаточно просто отдохнуть, и болевые ощущения стихают.
Однако даже в спокойном состоянии человек чувствует дискомфорт и тяжесть. Симптоматика может временно исчезнуть, обострения появляются при высокой нагрузке на крестцовый отдел, как правило, из-за травмирования, переохлаждения, поднятия тяжелых предметов. В этих случаях появляются острые болевые ощущения, которые происходят при изменении положения туловища.
Как и остальные разновидности артрозов, остеоартроз копчико-крестцового и подвздошно-крестцового отдела постоянно прогрессирует, хотя симптоматика нарастет медленно. Болезненность становится более продолжительной, усиливаясь во время наклонов и разворотов поясницы.
Скованность в районе таза обусловлена мышечными спазмами, а не изменениями в структуре непосредственно суставов. Эта область иннервируется нервными окончаниями пояснично-крестцового соединения. Потому если заболевание появляется на фоне воспалительной реакции либо осложняется этим состоянием, то в процесс начинают вовлекаться нервные корешки. Причем болевые ощущения начинают отдавать в живот, поясницу, ноги. Очень часто отмечается отек в районе нижней части позвоночника.
При поражении соединения копчика и крестца характерны проблемы со стулом. Во время подвздошно-крестцового артроза учащается мочеиспускание, у мужчин могут быть нарушения эректильной функции.
Кокцигодиния и сакродиния в некоторых случаях обусловлены не только артрозом, но и патологиями близ находящихся органов, болезнетворными процессами в мягких тканях, гинекологическими болезнями у женщин. Болевые ощущения в копчике зачастую являются отдаленным результатом травмирования. К появлению болезненности в крестце могут приводить патологии и аномалии строения поясничных дисков.
Методы диагностирования
Определить симптомы и лечение артроза копчикового сочленения врач может только после детальной диагностики. Для начала производится зрительный осмотр с пальпацией, больного просят выполнить несколько тестов в различных позах для уточнения участка развития заболевания. Во время одностороннего поражения крестцово-подвздошного соединения:
- пациент находится в положении стоя и облокачивается на здоровую ногу, если произошло поражение артрозом, то больная нога сгибается в коленном суставе;
- во время наклона в процессе натяжения бедерных мышц появляется боль, которая мешает дальше продолжить наклон;
- наклоны в сторону у здорового сустава имеют определенные ограничения, в сторону деформированного сустава происходят без проблем;
- в сидячем положении удается наклониться намного глубже, в отличие от положения стоя;
- уложив больного, доктор может безболезненно и свободно сгибать ноги пациента в тазобедренных и коленных суставах, во время острой воспалительной реакции появляются незначительные болевые ощущения.
Если ограниченная подвижность в одинаковой степени определяется при наклоне в обе стороны, то это говорит об артрозе крестцово-поясничного соединения. Пассивные сгибания коленей в лежачем положении при этом артрозе начинают вызывать сопротивление. Во время артроза копчика болевой синдром начинает усиливаться в позе сидя, человек с трудом спускается по лестнице. Болезненность усиливается во время надавливания на участки крепления мышц к крестцу, чувствуются неявно выраженные боли в паховой области.
Во время артроза крестцово-подвздошного отдела ощущениями боли на пораженной стороне могут сопровождаться следующие способы пальпации:
- пальпация подвздошной части;
- сдавливание лобка;
- поперечное давление на таз.
После визуального осмотра врач для определения симптомов воспаления может назначить анализ мочи, МРТ, рентген.
Лечебные процедуры
При определении симптомов артроза копчика лечение осуществляется только консервативными способами. В общий курс терапии входят следующие медикаментозные и физиотерапевтические мероприятия:
- во время выраженных мышечных спазмов назначаются миорелаксанты;
- при болевых синдромах прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, при сильных болевых ощущениях и острой воспалительной реакции — блокады анестетиками и кортикостероидами;
- отличный эффект дает физиотерапия — магнитотерапия, ультразвуковая терапия, озокерит, амплипульс, лазерное лечение;
- остановить разрушение хрящевых тканей позволяют хондропротекторы;
- принятие сероводородных и радоновых ванн;
- расслабить мышечный спазм, укрепить суставы, купировать болевой синдром позволяет массаж;
- во время отсутствия противопоказаний рекомендуется мануальная терапия.
Лечить артроз копчика дополнительно можно разными способами рефлексотерапии, с помощью точечного массажа, иглоукалывания, а также давления руками на рефлекторные участки.
Неумелыми действиями можно лишь навредить, потому это лечение обязан производить только квалифицированный врач. Для лечения в домашних условиях можно использовать аппликатор Кузнецова.
Давление на опорно-двигательную систему нужно снизить. Отказаться от пробежек и прогулок на велосипеде, нельзя продолжительное время находиться в одной позе. Разгрузить поясничный и крестцовый отдел можно при помощи бандажей. Для снижения нагрузок назначаются упражнения, благодаря которым можно укрепить мышечный скелет. Это вращение тазом, развороты, наклоны. Делать их нужно без рывков и резких движений, в медленном темпе. Но вот силовые упражнения запрещены. Некоторые упражнения оказывают эффект, который аналогичен мобилизации в мануальной терапии, костные хрящи мягко вправляются:
- Лечь на здоровую часть тела так, чтобы колено могло упереться в стол. После надо надавить ладонью на подвздошную кость в направлении назад и вниз.
- Необходимо стать на четвереньки с краю дивана, развернувшись наружу здоровой частью тела. Немного свесить здоровую ногу и расслабить ее, при этом одновременно нужно напрячь больное соединение. Затем надо производить пружинящие движения здоровой ногой вниз.
Народная медицина
Восстановить суставы и подвижность, снять полностью болевые ощущения и воспалительную реакцию с помощью рецептов народной медицины почти невозможно. Но вовлечение этой терапии в общий лечебный курс сможет помочь ускорить выздоровление и получить положительный эффект в короткие сроки.
В качестве эффективных средств нетрадиционной медицины, благодаря которым можно вылечить артроз, нужно выделить:
- Мед и уксус. Компоненты перемешиваются в соотношении 2:1, затем втираются в пораженный участок. При сильной боли процедура выполняется раз в час, при умеренной — раз в 4 часа. При облегчении не нужно тут же бросать лечение, необходимо выполнить еще несколько процедур для закрепления эффекта.
- Настойка. Самое эффективное средство для наружного использования во время воспалительного процесса в суставных отростках — это настой на основе ростков картофеля и спирта. Чтобы получить эффективный результат, настойку необходимо ежедневно наносить на пораженный участок.
- Яичная скорлупа. Это отличный рецепт для укрепления костной ткани. Необходимо каждый день съедать по 1 ч. л. предварительно перемолотой скорлупы яиц.
- Мумие. Для восстановления суставов рекомендуется каждый день принимать раствор мумие.
- Мазь Вишневского. Этим средством смачивают небольшой кусок ткани, прикладывают его на пораженную часть и закрепляют лейкопластырем. Делают этот компресс перед сном. Обычно несколько процедур позволяют снять воспалительный процесс, потому этот способ является одним из лучших.
Невзирая на то, что народные рецепты являются абсолютно натуральными и довольно безопасными, в определенных случаях их использование может только утяжелить состояние пациента.
Применять лекарства домашнего приготовления рекомендуется лишь после консультации с врачом.
Профилактические мероприятия
Учитывая то, что артрозы почти нельзя полностью вылечить, надо уделять внимание профилактике этой болезни, для этого требуется активный и здоровый образ жизни. Нужно правильно питаться, чтобы не спровоцировать ожирение и нормализовать обменные процессы.
Во время сидячей работы обязательно нужно регулярно выполнять разминки. Участок поясницы нельзя сильно нагружать, если необходимо поднимать груз с пола, то надо приседать, а не делать это с помощью наклона туловища, во время переноски груз нужно распределять равномерно на обе руки. Каждый день нужно выполнять гимнастику для укрепления мышечных тканей, не допускать падений и травм спины.
Артрозы копчико-крестцового и подвздошного отделов появляются редко и выражаются умеренными симптомами. Ограниченность движений не сильно заметна, так как эти суставы являются малоподвижными. Болевой синдром обычно терпим, создает больше дискомфорт, нежели мучение. Острые боли говорят о процессе воспаления, от которого можно избавиться при помощи физиотерапевтических мероприятий и медикаментозных препаратов.
Однако во время разрушения крестцово-подвздошных соединений увеличивается давление на тазобедренные суставы, это чревато развитием коксартроза, могут быть и иные осложнения. Женщины зачастую принимают симптомы этого артроза, как признак гинекологических заболеваний. Поэтому для установления диагноза и назначения правильного лечения артроза копчика требуется комплексное обследование.
Источник
Болезненность в области копчика беспокоит людей довольно часто.
Иногда неприятные ощущения появляются вследствие травм.
Причинами также могут быть различные патологии органов малого таза.
В отдельных случаях, причины дискомфорта не удается установить в течение длительного времени.
В тоже время, боли могут возвращаться снова и снова, иногда они носят хронический характер. Квалифицированная диагностика при данном недуге занимает много времени, на протяжении которого пациенту требуется помощь.
Для того чтобы облегчить состояние больного и не нанести при этом вреда, могут быть рекомендованы специальные упражнения и массаж – универсальный способ, позволяющий устранить неприятные ощущения и состояние дискомфорта за короткий период.
Причины болей в копчике
Копчиком называют нижний сегмент позвоночника, который состоит из 4-5 сросшихся позвонков, не развитых в полной мере. С точки зрения современной медицины данный орган является рудиментарным, т.е. не нужным человеку. Тем не менее, он может стать источником различных проблем со здоровьем.
Среди наиболее частых причин появления болезненных ощущений в копчике выделяют:
- травмы, возникающие при падении или удара по копчику, приводящие к ушибам и переломам; травмирование копчика также нередко происходит во время верховой езды, катании на велосипеде. Примечательно, что в большинстве случаев боли появляются не сразу, а спустя некоторое время, что усложняет диагностику;
- патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, грыжи между позвонками, протрузии) в области малого таза и крестцово-поясничного отдела позвоночника, среди которых воспалительные процессы: миозиты, невриты, застойные явления, возникающие при малоподвижном образе жизни или при ношении тесной одежды;
- тяжелые роды у женщин, вызывающие ослабление мышечного и связочного аппарата;
- запоры или расстройства кишечника;
- рубцы, возникшие при оперативных вмешательств;
- простатит, геморрой, парапроктит;
- инфекции, грибковые патологии, например, молочница, вызывающая боли в промежности и анальном проходе;
- врожденные аномалии;
- стрессы;
- гинекологические патологии.
Применение гимнастики при болях в копчике
Значительному улучшению состояния пациента, а также уменьшению болевого синдрома в области копчика и укреплению мышц тазового дна (включая лобково-копчиковую зону) поможет лечебная гимнастика.
Как гимнастика может помочь?
Основными видами лечебной физкультуры при болях в копчике являются те, которые способствуют расслаблению, укреплению мышц в области таза, активизируют кровообращение, тонизируют весь организм. Рекомендуется выполнение упражнений из положений сидя или лежа, а также с мячом.
Обычно подобные упражнения назначают в сочетании с медикаментозной и физиотерапией, массажем. Подобный комплекс позволяет эффективно воздействовать на патологии, способствуя скорейшему выздоровлению.
При каких болях в копчике противопоказана гимнастика?
Несмотря на то, что гимнастические упражнения при болях в копчике приносят значительное облегчение, существует ряд противопоказаний для их выполнения, это:
- острая фаза воспалительных заболеваний, включая ОРВИ и патологии органов малого таза;
- повышенная температура;
- наличие патологий сердечно-сосудистой системы;
- артериальная гипертензия;
- онкологические заболевания 3-4 степени;
- наличие трещин, переломов и вывихов в копчиковой кости;
- повреждения в прямой кишке и на кожных покровах нижней части спины;
- разрыв связок в области крестца и копчика.
Техника и особенности выполнения упражнений при болях в копчике
Добиться наибольшей эффективности упражнений при болях в копчике можно, выполняя ряд правил:
-
занятия должны проводиться в медленном темпе, плавно, делая перерывы для отдыха между каждым подходом; - интенсивность упражнений нужно определять в соответствии со степенью физической подготовки;
- ни в коем случае нельзя терпеть боли при выполнении упражнений, при усилении дискомфорта следует немедленно прекратить занятия и обратиться за консультацией к специалисту;
- упражнения лучше всего выполнять перед зеркалом для того чтобы внимательно следить за правильностью;
- людям, которые ведут сидячий образ жизни, либо часто поднимают тяжести, выполнять гимнастические упражнения нужно через каждые 3 часа;
- все упражнения должны выполняться на твердой поверхности, т.к. мягкое покрытие может привести к усилению болей и усугублению недуга;
- при наличии противопоказания для выполнения ЛФК можно попробовать альтернативные варианты, такие, как аквааэробика, йога, конный спорт.
Выполнение упражнений лечебной физкультуры при болях в копчике рекомендуется следующим образом:
- Согнув колени из положения лежа на спине сделать тазом движение вверх и вниз. При этом стараться не отрывать ступни от пола. Также следует напрягать мышцы живота. После расслабления повторить все заново.
- Из положения лежа на животе поднять ноги и руке как можно выше от пола. Повторять движения с перерывами в десять секунд не менее пяти раз.
- Лечь на спину и постараться закинуть ногу за голову. В этой позе замереть на десять секунд. После расслабления повторить все сначала.
- Сгруппировавшись, подтянуть колени к груди, крепко обхватив их руками и покачаться в такой позе на спине взад и вперед в течение минуты. После этого полностью распрямиться, после небольшого отдыха все повторить.
- В положении лежа на спине согнуть ноги, затем разводить их как можно шире в стороны, допускается помогать себе при этом руками. Затем расслабиться, неторопливо соединить ноги и спустя небольшой промежуток времени все повторить.
Каждое упражнение можно повторять от 10 до 15 раз. Важно сохранять при этом чувство комфорта, не допускать чрезмерного усердия. При любых неприятных ощущениях сразу же прерывать упражнение.
Лечебная гимнастика может выполняться из трех исходных положений в зависимости от степени патологии и интенсивности неприятных ощущений:
| Легкая степень | допускает выполнение упражнений лежа, стоя или сидя |
| Умеренная степень | можно выполнять упражнения стоя или лежа |
| Тяжелая степень | упражнения рекомендуется выполнять из положения стоя на четвереньках, лежа на спине или на боку |
При слабых болях назначают следующие виды упражнений:
- медленное подтягивание ног к груди и попеременное из разведение в разные стороны;
- вытягивание рук и ног из положения лежа на животе, держа их над полом;
- обхват коленей руками и медленные перекаты на спине;
- подтягивание коленей к груди попеременно каждым на выдохе из положения стоя;
- наклоны вперед из положения сидя, стремясь дотронуться коленей лбом;
- лечь на живот, разместив кисти около плеч, затем согнуть ногу и отведя колено в сторону посмотреть на него. После этого повторить упражнение с другой ногой.
Если пациент страдает острыми болями в копчике, ему назначают следующие упражнения:
- встав у твердой горизонтальной плоскости (кушетка, стол), медленно перенести вес на руки, ложась грудной клеткой на поверхности, следя за тем, чтобы таз плотно прилегал к ней;
- держась руками за поверхность, расслабить мышцы тела. Сделать глубокий неторопливый вдох диафрагмой и задержать дыхание на несколько секунд, после чего плавно выдохнуть. Повторить до 8 раз за 3 подхода;
- из коленно-локтевого положения, держа ровно поясницу, сделать медленный вдох животом, а затем плавный выдох. При этом нужно представить, что пупок направлен к позвоночнику. Во время выдоха сделать небольшую паузу на несколько секунд и выдохнуть снова. Требует до 8 повторов за 3 подхода.
Видео: «Укрепление мышц пояснично-крестцового отдела»
Массаж копчика от болей в копчике
Массаж в области копчика очень полезен для избавления от болей в этой области. Он способен принести положительный эффект в виде расслабления мышц и связок, снижение болевого синдрома, улучшение кровообращения, снятие воспалительных процессов.
Виды применяемого массажа
При болях в копчике могут применяться разные виды массажа: классический, точечный, самомассаж, через прямую кишку.
При каких болях в копчике противопоказан массаж?
Массаж против болей в копчике не применяют при наличие следующих противопоказаний:
- онкология;
- повышенное кровяное давление;
- повышение температуры тела;
- повреждения кожных покровов и прямой кишки;
- наличие воспаления в той области, где необходимо делать массаж.
Техника выполнения массажа при болях в копчике
Для выполнения классического массажа больного размещают на твердой поверхности для того, чтобы избежать искривления спины в поясничном отделе.
Механическое воздействие при массаже можно сочетать с применением мазей и эфирного масла. Чаще всего этот вид массажа выполняется руками. Основная техника включает поглаживания, растирания, надавливания. Количество процедур определяют по индивидуальным показателям.
Возможно применение простого массажа, выполняемого рукой, сжатой в кулак. Выступающими косточками нужно надавливать на болевую точку вибрирующими движениями в течении 5 мин. Как правило спустя 15 мин боли начинают проходить. Такой массаж следует повторить несколько раз на протяжении суток до полного исчезновения дискомфорта. Данная техника может выполняться пациентом самостоятельно.
Точечный массаж требует более сложной техники выполнения, поэтому лучше, чтобы его проводил специалист: вертебрологи, мануальный терапевт или невролог. Этот вид массажа требует знания локальных мест воздействия. Польза от его применения заключается в восстановлении кровоснабжения, снятии мышечных спазмов. После курса данного массажа болевые ощущения обычно проходят.
Массаж через прямую кишку должен выполняться только специалистом по строгим показателям. Для его выполнения пациента укладывают на левый бок. Ноги должны быть подтянуты к животу. Врач вводит иглу с новокаином в зону копчика, контролируя процесс указательным пальцем, постепенно вводя его в прямую кишку как можно глубже.
После ввода пальца производятся движения вверх и вперед. После этого палец продвигается от симфиза до мышцы копчика на протяжении двух минут. Важно, чтобы движения оставались мягкими, не причиняли боли. Пациенту при этом рекомендуется слегка натужиться, что позволит хорошо прощупать мышцы. После каждого сеанса мышцы расслабляются все больше, что приводит к исчезновению болей.
Первые положительные изменения чаще всего появляются уже после 3-4 сеанса. После того, как была сделана седьмая процедура, массаж проводят с частотой 1-2 раза в неделю. Иногда во время подобных процедур врач может обнаружить проктологические патологии, которые требуют хирургического вмешательства. После операции проводят массаж глубинных тазовых мышц.
Видео: «Массаж поясницы и крестца»
Заключение
Появление болей в копчике довольно неприятное явление. Его диагностика обычно занимает продолжительный период. В тоже время, заметное облегчение может принести выполнения упражнений лечебной физкультуры и массаж.
Чаще всего боли в копчике появляются в следствие травм, патологий опорно-двигательного аппарата, воспалительных явлений, инфекций, гинекологических патологий.
Лечебная физкультура позволяет укреплять мышцы, способствует их расслаблению, но может быть противопоказана при воспалительных заболеваниях, повышении температуры тела, артериальной гипертензии, онкологии, трещин и повреждений прямой кишки, связок или кожных покровов.
Техника выполнения упражнений предполагает медленный темп, плавность, перерывы для отдыха, избегания ощущений дискомфорта и боли.
Массаж области копчика также полезен для снятия болевого синдрома, воспалений, улучшения кровообращения.
Применяют несколько видов массажа: точечный, классический, самомассаж и массаж через прямую кишку.
Обычно уже спустя несколько сеансов массажа пациент начинает чувствовать улучшение состояния и наблюдает исчезновение болей.
Комментарии для сайта Cackle
Источник