Артроз лечение в пожилом возрасте

К сожалению, пожилые люди часто подвержены болезням суставов. О том, как распознать артроз по первым признакам, какие методы лечения эффективны и какие существуют меры по профилактике заболевания, вы узнаете, прочитав нашу статью.

Артроз у пожилых: основные причины

Что такое артроз?

Деформирующий остеоартроз, известный также как просто артроз и под другими синонимичными названиями (остеоартрит), — это заболевание суставов, связанное с их дегенерацией, то есть разрушением, и дистрофией, то есть нарушением их питания через кровеносные сосуды и нервные волокна. В основе заболевания лежит поражение хрящевой ткани на суставных поверхностях. Дело в том, что сустав состоит из окончаний костей, которые им соединяются, собственно хрящевой ткани на их поверхности, суставной капсулы и суставной жидкости. При этом заболевании поражаются суставные хрящи и околосуставные ткани.

Особенно часто остеоартрит как поражение хряща и кости характерен для позднего, пожилого возраста, а артрозоартрит как стадия клинических проявлений с болью характерна для запущенного состояния, которое также имеет наибольшую вероятность в пожилом возрасте. Таким образом, особенность патологии у пожилых людей в том, что он, как правило, приводит к болезненному воспалению и может затрагивать кости, особенно чувствительные с возрастом.

Причины артроза и распространенность

Он может развиваться вследствие множества причин, включая наследственность, особенности образа жизни, травмы и свойства метаболизма — а также совокупность этих факторов.

Основные причины артроза составляют триаду: травма, воспаление и дисплазия, которая может иметь наследственный характер. Эти причины составлены в порядке распространённости. Наследственный фактор можно предположить, если у ваших старших родственников были проблемы с костями или сосудами,- в этом случае следует вовремя готовиться к развитию подобных проблем у себя и качественно и своевременно проводить профилактику.

Симптомы и признаки артроза

Проявления заболевания разнятся в зависимости от его стадии. Те в свою очередь делятся в соответствии с изменениями, происходящими в суставе. Поэтому сначала рассмотрим сустав в норме.

В норме суставной хрящ — это очень высоко специализированная ткань, которая состоит из основы (матрикса) и погруженных в нее хондроцитов (клеток хряща). Матрикс содержит две основные группы молекул: коллагены и мукополисахариды, известные также как глюкозаминогликаны, среди которых самый знаменитый — хондроитин сульфат. Волокна коллагена образуют сетку, а масса мукополисахаридов поддерживает эту сетку в тонусе. Если снижается содержание одного из двух компонентов, поддержка ослабевает и хондроциты буквально распадаются из этой сетки, как камни через дырявое сито. В норме хрящ может сжиматься и растягиваться под нагрузкой, то есть испытывает обратимую деформацию, не болезненную для него.

Кроме того в норме обратимая деформация суставного хряща обеспечивает его необходимыми питательными веществами. Однако по мере утраты структурных компонентов он утрачивает способность к обратимой, или эластической деформации, и приобретает устойчивую, пластическую деформацию. Это приводит к почти необратимым процессам. Чаще всего в основе процесса лежит утрата именно хондроитина сульфата как ключевого компонента.

Обратимся к стадиям артроза и соответствующим симптомам и признакам:

На первой, или начальной, стадии нарушений в тканях нет, но есть изменения в их биохимическом составе и функции. То есть количество хондроитина начинает уменьшаться, сустав теряет способность обратимо деформироваться. Перегрузка сопровождается воспалением и болевым синдромом, но они ощущаются слабо. По мере увеличения нагрузки увеличивается разрушение, процесс переходит ко второй стадии.
На второй, или промежуточной, стадии нарастающее разрушение становится заметно при анализе тканей врачом. Кости реагируют на разрушение своей суставной площадки тем, что на них нарастают краевые утолщения — остеофиты. Похожий результат можно увидеть, если долго стучать деревянной палкой о пол: на концах она начнётся разрушаться и топыриться в разные стороны — то же самое происходит с костями, которые бьются друг о друга в необратимо деформирующемся суставе. На этой стадии также начинают деформироваться прилежащие мышечные ткани.
На третьей стадии — этапе тяжелого артроза — деформация достигает такой величины, что меняется ось пораженной конечности. Например, в случае с коленом, нога приобретает неестественную форму в месте сочленения. Это в свою очередь приводит к резкому ограничению подвижности. Формируется тяжелый хронический болевой синдром. На этой стадии также повреждаются все остальные ткани конечности, она постепенно утрачивает свою опорно-двигательную функцию.

Исход болезни — анкилоз сустава с полной его неподвижностью. Конечность будто бы загипсовывается. Помимо анкилоза может формироваться и неоартроз — развитие неестественной подвижности. В обоих случаях нормальная функция конечности становится невозможна. Как правило, при артрозе коленного или тазобедренного суставов развивается их анкилоз с полной утратой подвижности.

Лечение артроза

Излечение возможно лишь на ранних стадиях, но эффективное лечение также доступно и на поздних, включая стадию тяжелых нарушений. Соблюдение ортопедического режима, лечебная физкультура и физиотерапия в сочетании с грамотно подобранными медикаментами должны достоверно облегчить состояние больного. Хирургическое лечение применяется только тогда, когда консервативные методы не дают желаемого результата. Начинать надо именно с нехирургических методов, таких как медикаментозное лечение артроза, лечебная гимнастика и физкультура, а иногда можно прибегнуть и к народным средствам в качестве помощи. Об этом и расскажем ниже.

Медикаментозное лечение

Согласно рекомендациям Международного общества по изучению остеоартроза, первые места в фармакотерапии занимают прием хондроитина или глюкозамина сульфатов (а также их комбинации) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

НПВС могут использоваться для снятия воспаления и связанного с ним болевого синдрома, но они не устраняют деструкцию хряща и не обращают ее вспять, поскольку эти препараты не способны дать суставу необходимые компоненты: хондроитина сульфат, глюкозамин, коллаген. Также используется парацетамол, но только для снятия боли, даже не для устранения воспаления.
Хондроитин и глюкозамина сульфат используются в лекарственных формах для приема внутрь, а также в виде инъекций внутримышечно и внутрисуставно, таких как Алфлутоп. Примечательно, что, согласно исследованиям, препараты на основе хондроитина и глюкозамина не уступают в эффективности снятия болевого синдрома перед НПВС, при этом ещё и способствуют регенерации тканей.

Биоактивный концентрат из 4 видов мелких морских рыб Алфлутоп содержит мукополисахариды (хондроитин сульфат), пептиды, аминокислоты и микроэлементы. Алфлутоп — это препарат-хондропротектор, который защищает суставы от дальнейшего разрушения, способствует регенерации, а также оказывает противовоспалительное действие на хрящевую ткань сустава.

Препараты в виде инъекций предпочтительны перед лекарствами для приема внутрь в лечении артроза, так как они не подвергаются воздействию желудочного сока и поджелудочных ферментов и не проходят через метаболическую печь в печени, что в совокупности значительно снижает доступность и эффективность препаратов для приема внутрь по сравнению с инъекционными. Так, Алфлутоп может вводиться внутрь сустава по 1-2 мл (в зависимости от распространенности поражения и размера пораженного сустава) или внутримышечно по 10 (2мл через день) или 20 (по 1мл каждый день) инъекций. Между курсами интервал составляет полгода.

Лечебная гимнастика и физкультура

Как и при профилактике, в лечении болезни показаны сравнительно легкие физические нагрузки. В первую очередь, необходимо поддержание подвижности сустава и необходимый минимальный объем движений. Затем, словно следуя по пирамиде, на фундаменте подвижности и объема движений следует возводить силу и выносливость мышц. Лишь затем следует обращаться к аэробным нагрузкам.

Нагрузка должна достигать минимального порога боли и не переходить за максимальный. Так, во время обострений болевого синдрома нагрузки запрещены, конечности даётся покой до снятия боли, после чего еще выжидаются 3–5 дней до начала тренировок.

Лечебная гимнастика и физкультура при артрозе

Народные средства в терапии артроза

В качестве профилактики и лечения этой болезни используют растительные народные средства:

Сельдерей, который богат кальцием и кремнием, помогает укрепить кости, которые также повреждаются при нарушении работы суставов и хрящей. Поэтому сельдерей можно отжимать и принимать по 2 чайные ложки 3 раза в день ежедневно.
Капуста богата разными формами витамина K, который также способствует включение в костную и хрящевую ткани необходимых для регенерации компонентов. Капуста мелко шинкуется, из нее отжимается сок, в нем промачивается ткань, она прикладывается к больному суставу и закрепляется бинтом.
Умеренно горячие ванны с большим количеством морской соли, принимаемые по 15–20 минут, способствуют снижению болевого синдрома. Эффект солевых ванн помогают улучшить отвары ромашки, окопника и ноготков, добавляемые в воду.

Профилактика артроза

Среди профилактических мер и мероприятий выделяют направленные на предотвращение травм и устранение их последствий, поддержание физической активности на протяжении всей жизни человека, ликвидация избыточной массы тела и поддержание ИМТ на здоровом уровне, коррекция нарушений биомеханики различных суставов, включая плоскостопие, вывихи и другие болезни.

Можно поспорить, что физическая активность, напротив, губительна для суставов. Ведь, как было сказано выше, чрезмерные физические нагрузки являются фактором риска и приводят к пластической деформации сустава. Однако на то они и чрезмерные. Нужно не тягать на спине сейфы и не взбираться на горы, а гулять, ездить на велосипеде с умеренной скоростью, делать зарядку и разминать суставы утром и вечером.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Артрозом называется поражение хрящевой ткани суставов. Данное заболевание преимущественно проявляется у людей преклонного возраста. Согласно статистике артрозом более 13% всех пожилых людей. Среди этого количества 7% пожилых людей болеют артрозом коленного сустава или тазобедренного сустава.

Причины возникновения артрозов в пожилом возрасте

Артрозом чаще всего болеют люди, старше 50 лет. Это связано в первую очередь с естественным старением организма, которое способствует изменению обмена веществ в хрящевой ткани сустава. С возрастом хрящи суставов теряют эластичность по причине потери организмом большого количества влаги. Причиной развития артроза в пожилом возрасте может стать также гормональный сбой или нарушение кровоснабжения в суставах.

Другие причины:

Наследственный фактор;
Ранее перенесенные травмы;
Чрезмерная нагрузка на суставы;
Избыточная масса тела;
Артрит;
Неправильное питание;
Переохлаждение организма;
Плоскостопие;
Сифилис;
Туберкулёз;
Энцефалит;
Гонорея;
Болезнь Пертеса;

Достаточно часто артроз у пожилых людей проявляется на фоне заболеваний щитовидной железы. Также данный недуг часто развивается из-за недостаточной свертываемости плазмы.

Симптомы артроза у пожилых

У артроза несколько стадий развития, которые характеризуются своими симптомами. На первой стадии нарушается состав синовиальной жидкости, её становится меньше, поэтому сустав больше подвергается нагрузкам. На этой стадии человек ощущает боль, воспаляется пораженный сустав.

Вторая стадия артроза характеризуется разрушением суставного хряща. Пожилой человек ощущает постоянную боль, наблюдается нарушение работы мышц, окружающих сустав.

Третья стадия является заключительной и самой опасной. Она характеризуется истончением хряща. На стадии нарушается кровообращение и начинает развиваться патологическая подвижность сустава.

Больные артрозом люди испытывают боль при физических нагрузках (бег, быстрая ходьба пешком). Также боль достаточно часто проявляется по ночам, которая провоцируется венозным застоем.

Другие симптомы артроза суставов:

Хруст при движении.
Боль.
Дискомфорт.

Как правило, боль становится более выраженной при смене погоды или температурного режима.

Лечение артроза

Для постановки диагноза стоит обратиться к травматологу или ортопеду. Лечение данного заболевания подразумевает прием медикаментов, лечебную физкультуру и другие процедуры.

Гимнастика

Пожилые люди наиболее подвержены именно артрозу коленного сустава. При таком заболевании лечебная гимнастика является одним из способов лечения и реабилитации. Медики рекомендуют людям с таким недугом делать упражнения, разработанные доктором Бубновским.

Первое упражнение гимнастики для артроза коленного сустава у пожилых людей: необходимо лечь на спину, выпрямить ноги, затем правую ногу немного согнуть в колене, потом нога постепенно разгибается, но вместе с этим параллельно сгибается левая нога.

Также весьма эффективным упражнением является «велосипед». Человеку необходимо лечь на спину, и в воздухе делать движения ногами, напоминающими езду на велосипеде.

При артрозе тазобедренного сустава рекомендуется выполнять упражнения доктора Евдокименко. Для выполнения человеку нужно лечь на пол и по очереди поднимать ноги в выпрямленном состоянии, задерживая их в воздухе на 10 – 20 секунд.

Другие процедуры

В процессе лечения врач может назначить больному прохождение таких процедур:

Лазеротерапия;
Лечение при помощи ультрафиолетового излучения;
Электрофорез;
Электростимуляция;
Массаж;

Данные процедуры снимают болевые ощущения, улучшают микроциркуляцию и устраняют мышечные спазмы.

Заключение

В заключении стоит отметить, что пораженный артрозом сустав невозможно восстановить. Поэтому если человек наблюдает у себя симптоматику данного заболевания, то стоит незамедлительно обратиться за помощью к медикам, ведь если сустав полностью разрушится, то человеку понадобится эндопротезирование.

Источник

Суставы у пожилых людей имеют хрупкую структуру из-за вымывания кальция, хронических заболеваний и иных причин, хрящи истончаются и теряют прежнюю пластичность, а мышечная ткань становится слабее, чем в молодости.

Врач рассказывает о проблемах суставов в пожилом возрасте

Эти факторы вызывают развитие многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Чаще всего пациенты в возрасте страдают такими болезнями, как артрит, артроз, ревматизм и остеопороз.

Об особенностях суставных заболеваний у престарелых, о способах лечения суставов в пожилом возрасте мы расскажем в этом материале.

Факторы возникновения

Артрит у пожилых, как и иные суставные недуги, развивается по причине износа тканей организма, деструктивные процессы в суставах могут быть вызваны и другими сопутствующими причинами:

Травмы костей, мышечных и хрящевых тканей, такие как вывихи, ушибы, переломы.
Инфекции хронического характера.
Нездоровая пища, склонность к употреблению алкоголя.
Излишки массы тела, ожирение.
Сбои в работе обменных систем организма.
Аутоиммунные нарушения.
Неудобная, некачественная обувь.
Частые длительные переохлаждения.
Недостаточная подвижность.
Специфика профессиональной деятельности.
Женский пол. По медицинским данным, разрушительные процессы в суставах у женщин возникают гораздо чаще, чем у лиц мужского пола.
Гиповитаминоз.

Витамины

При возникновении боли в суставах у пожилых людей следует не откладывая обратиться к врачу-ревматологу для установления вида недуга, его этиологии, назначения комплекса лечебных мер.

Классификация

Боль в суставах в пожилом возрасте может свидетельствовать о самых разных суставных заболеваниях. По специфике возникновения они различаются на:

Болезни воспалительного характера – артроз, артрит различных видов – ревматоидный, ревматический, реактивный, болезнь Бехтерева, подагра. Симптомами воспалительных недугов являются: боль, краснота, высокая температура кожи в области поражения, видимые отеки, ограничение динамики сустава.
Дегенеративные заболевания, такие как артроз, чаще поражающие крупные суставы: тазобедренный, коленный, голеностопный. Признаки: истончение хрящевой ткани, уменьшение объема синовиальной жидкости, повышенная хрупкость костей. Хрящи с возрастом начинают стираться, суставы – болеть при любом движении. Могут появляться дегенеративные наросты – остеофиты. Нередко бывает, что рука или нога старого человека полностью утрачивает двигательную способность и возникает необходимость эндопротезирования. Артроз у пожилых – нередкое явление, которое сложно поддается лечению. В основном, терапия направлена на снижение остроты симптомов и продление ремиссионного периода.

Аптечные средства

Традиционное лечение артрита у пожилых, как и терапия дегенеративных заболеваний суставов, предполагает несколько направлений.

Препараты для устранения причин

При артрозе и остеопорозе пациенту назначается курс хондропротекторных средств для восстановления хрящевых тканей и синовита: Терафлекс, Артрогликан, Артра.

При ревматоидном артрите – прием цитостатиков, угнетающих иммунные клетки: Метотрексат, Циклофосфан.

При подагре – лекарства, нормализующие баланс мочекислых солей в организме: ФулФлекс, Аллопуринол.

Лекарства для облегчения симптомов

При терапии заболеваний воспалительного характера рекомендуется прием нестероидных антивоспалительных препаратов, которые эффективны для снятия боли, отечности и прочих симптомов артрита: Нимесулид, Диклофенак, Пироксикам.

Для облегчения болевого синдрома при артрозе назначается прием обезболивающих препаратов. Эти средства производятся в виде таблеток или капсул, а также мазей и гелей для местного применения. Пожилым и старым людям при артрите часто назначаются такие современные болеутоляющие препараты, как Кетонал, Найз, Финалгель.

Какую мазь для суставов, для пожилых выбрать при артрозе? Хорошо подходит Финалгон, Капсикам, Золотая звезда. Эти средства содержат разогревающий компонент, который создает заметный отвлекающий эффект.

Комплекс медикаментозных препаратов назначается с учетом характера заболевания, наличия сопутствующих диагнозов, возраста пациента и прочих особенностей.

Витаминные комплексы

Витамины для суставов пожилым необходимо принимать для поддержания обменных процессов организма, восстановления суставных тканей, предотвращения вымывания кальция.

Перед покупкой понравившегося витаминного комплекса обязательно заручитесь советом лечащего доктора. Популярные витамины для суставов пожилым людям: Артрон Комплекс, Кальций Д3 Никомед, Кальцемин Адванс, Кальцинова.

Правильное питание

Важным подспорьем при лечении болезней опорно-двигательного аппарата является качественное питание.

Очень важно снизить количество соли в рационе, доведя его до 3 грамм в сутки. Обязательно поддерживать водный баланс организма, выпивая достаточное количество жидкости – не менее 2-х литров. Только пить нужно не крепкие чай и кофе, а зеленые и травяные чаи, фруктовые, овощные отвары, воду без газа.

Диета при артрите и артрозе предполагает исключение следующих продуктов: жирных сортов мяса и рыбы, копченостей, маринадов, консервов, колбасных изделий. Необходимо отказаться от жирных соусов и майонеза, кондитерских изделий, алкоголя и тем более табака.

Разрешены кисломолочные продукты с низким уровнем жирности, постная говядина и птица, овощи, фрукты, бахчевые. Из круп особую ценность представляют рис и овсяные хлопья (геркулес). Полезно кушать ягоды и зелень, особенно петрушку.

А от употребления ревеня со щавелем следует воздержаться – эти растения повышают уровень мочекислых солей в организме, что повышает риск подагры.

Свежий ревень

Народные методы

Средства, приготовленные в домашних условиях для лечения суставных болезней, пользуются особой популярностью у возрастных пациентов. Такие снадобья хороши тем, что приготовить их легко, сырье стоит дешево или вовсе растет на огороде, а лечиться ими может любой желающий, так как противопоказаний и побочных эффектов почти нет.

Компрессы

Что делать, если возникла острая боль при артрите и артрозе? Исправить ситуацию помогут такие компрессы:

Взять в равных пропорциях жидкий мед и натертый на терке хрен. Все хорошенько смешать и втирать в больное колено, бедро или ступню.
Отлично подходит для растирания воспаленных конечностей смесь водки, сока черной редьки, меда. Смесь можно использовать как компресс на всю ночь. При появлении сильного зуда повязку можно снять раньше.
В 200 мл спирта или водки размешать 2 ч. л. горчичного порошка. Применять в качестве вечерней растирки для суставов.
Настойка алоэ на водке или спирте для растирания или компресса – отличный способ снять опухоль, боли, прочие симптомы ревматоидного артрита.
Смесь растолченных чесночных зубцов, меда и спирта – действенное средство для массажа коленки или бедра при артрозе. Эта домашняя мазь поможет разогреть ткани организма, ослабить боль, создать отвлекающий эффект, ускорить регенерационные процессы.

Настой

Хорошо себя зарекомендовало при лечении артрита и артроза такое простое средство, как желатин. Для восстановления разрушенных хрящей и синовита принимают такой настой:

Заливаем с вечера 1 ст. л. желатиновой крошки 0,5 л воды, оставляем до утра. Когда желатин растворится, добавить 1 ст. л. жидкого меда, слегка подогреть питье и принимать по 250 мл 2 раза в день до трапезы. Продолжительность курса – 10 дней, затем следует сделать трехдневную паузу. Общая продолжительность лечения – 3 месяца.

Ванночка

Для быстрого обезболивания при артритах и артрозах сделайте такую ванночку.

Нагрейте 10 л воды в ведре до температуры 40 градусов, затем поместите в него холщовый сверток, предварительно засыпав в него семена или порошок горчицы – 100 грамм. Для более сильного разогревающего эффекта мешочек можно отжать прямо в воде.

Опустите в воду больную руку или ногу и посидите в покое, пока жидкость не начнет охлаждаться. После такой ванночки рекомендуется нанести лечебную мазь или крем, утеплив сустав плотной тканью.

В пожилом возрасте особенно важно беречь здоровье суставов, чтобы подольше наслаждаться активной жизнью. Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах, побольше гуляйте, ешьте полезную пищу!

Источник