Артроз лучезапястного сустава упражнения
Артроз лучезапястного сустава быстро прогрессирует и приводит к полной неподвижности кисти, нарушению моторики пальцев. Такое происходит из‐за втягивания в процесс сухожилий, которые идут от мышц предплечья.
В норме в лучезапястном суставе должна быть синовиальная жидкость, которая питает суставной хрящ и снижает трение. При артрозе способность хрящевой ткани к синтезу синовиальной жидкости снижается, движения вызывают боль, а процесс распространяется на пястные кости и сухожилия.
С помощью ЛФК можно устранить дефицит синовиальной жидкости, ускорить отток лимфы и венозной крови от сустава. Сокращения мышц предплечья стимулируют сухожилия, которые идут к пальцам, снижая риск их атрофии или воспаления. Систематическое выполнение разминочных движений для кисти увеличивает амплитуду, снижает отёк и болевой синдром.
Эффективность ЛФК при лечении артроза кисти
При артрозе продукция синовиальной жидкости снижена или вовсе отсутствует. Синтез синовии происходит при сокращении мышц. Когда на суставных поверхностях появляются дистрофические изменения, пациент начинает умышленно уменьшать количество движений, стараясь не задействовать руку в быту.
Если при артрозе лучезапястного сустава делать правильные упражнения, спустя 3–4 сеанса болевой синдром становится менее выраженным, а в полость сустава начинает выделяться синовиальная жидкость. Это позволяет замедлить прогрессирование артроза.
Из‐за того, что пациент ограничивает движения кистью, страдают мышцы и предплечья, теряется эластичность и прочность сухожилий, которые идут к пальцам. Выполнение гимнастических упражнений стимулирует мышечную ткань. В результате улучшается нейрорегуляция, усиливается приток артериальной крови, снижается риск вовлечения в воспалительный процесс близлежащих, здоровых тканей.
При артрозе наблюдается отёчность сустава, перекрывается просвет венозных и лимфатических сосудов. При нарушении циркуляции крови появляется медленно прогрессирующий отёк. Отёкшие ткани давят на нервные окончания и вызывают боль. Из‐за увеличения количества застойной венозной крови уменьшается приток артериальной крови с кислородом и питательными веществами.
Во время гимнастических упражнений мышцы начинают оттягивать на себя часть венозной крови и лимфы. Чтобы усилить противоотечный эффект после гимнастики, нужно делать массаж предплечья и плеча.
Эффективность гимнастики можно увидеть спустя 1–2 недели. На первый фон выходит снижение болевых ощущений при движении кистью и пальцами. Уменьшение боли приводит к тому, что человек активней использует кисть. Спустя 2–4 недели увеличивается амплитуда движений.
Благодаря притоку артериальной крови активируются процессы метаболизма в хрящевой ткани лучезапястного сустава. В суставе появляется легкость, исчезает сильная дрожь.
Систематическое выполнение упражнений при артрозе останавливает прогрессирование болезни на 2–3 стадии, а на ранних стадиях позволяет достичь длительной ремиссии и полноценного восстановления хрящевых структур кисти.
Общие принципы гимнастики
Гимнастические упражнения для лучезапястного сустава нужно делать пациентам с любой стадией артроза, а также людям, которые находятся в зоне риска его появления.
Выполнять упражнения для лучезапястного сустава рекомендовано:
- после травмы с наличием гемартроза, перелома или вывиха костей, формирующих лучезапястный сустав;
- людям, которые постоянно работают кистью без нагрузки на мышцы предплечья: писарям, наборщикам текста, пианистам;
- спортсменам с большой нагрузкой на лучезапястный сустав: пауэрлифтерам, баскетболистам, теннисистам, фехтовальщикам, боксёрам;
- работающим в зонах повышенной вибрации: отбойникам, кузнецам, парикмахерам.
- пожилым людям.
При постоянных травмах и раздражениях хрящевых поверхностей лучезапястного сустава возникают зоны атрофии, которые могут перерасти в артроз. Часто бывает так, что пациенты обращаются за помощью уже на 2 стадии артроза. Это объясняется тем, что у кисти очень сильные компенсирующие механизмы в виде большого количества связок и соединительнотканных тяжей.
Варианты упражнений при артрозе лучезапястного сустава со специальным мячиком
Упражнения нужно делать минимум 4–5 раз в неделю, по 1–2 раза в день. На первой стадии артроза упражнения можно делать 3–4 раза в день небольшими курсами по 5–15 минут.
На 2 стадии первые 2 месяца разминать кисть нужно реже – по 1–2 раза в день. Время зарядки на второй стадии подбирается индивидуально, но оно не должно превышать 25 минут за один раз.
Для пациентов с третьей стадией движения могут быть болезненными, поэтому первую неделю нужно делать статические упражнения 1 раз в день. На 2–4 неделе можно делать упражнения по 2 комплекса в день, 2–3 раза в неделю.
Тренировать кисть нужно подходами. Интервал отдыха между подходами должен быть по 45–60 секунд, а между упражнениями – по 30–45 секунд.
Интервалы можно менять в индивидуальном порядке. Если состояние хорошее, кисть не устаёт, пропадает утренняя скованность – интервалы уменьшают, а количество упражнений увеличивают. Это указывает на снижение проявлений артроза.
Общий курс гимнастики при артрите или артрозе занимает 4–6 месяцев при 1–2 стадии, 6–8 месяцев при 3 стадии патологии. Если в хрящевой ткани есть дистрофические изменения – полностью они не исчезнут. Упражнения нужно делать на протяжении всей жизни для поддержания адекватного состояния сустава.
Короткие курсы ЛФК или зарядки позволяют достичь ремиссии, но точное время её продолжительности установить невозможно.
Следует учитывать, что упражнения нельзя выполнять через силу или превозмогая боль. Если движения выполнять сложно, гимнастику при артрозе лучезапястного сустава нужно начинать со статических упражнений. При появлении отёка упражнения следует заменить более простыми, а их кратность уменьшить.
Общие правила выполнения упражнений при артрозе:
- все движения делаются медленно и плавно;
- упражнения можно выполнять лёжа, сидя или стоя;
- все упражнения делаются синхронно, за исключением работы с эспандером и упражнений, при которых «одна рука помогает другой»;
- на протяжении всей гимнастики дыхание должно быть ровным, глубоким;
- после упражнений можно использовать разогревающие мази, массаж и физиотерапевтические методы.
Перед началом работы следует подготовить кисти к нагрузкам. Это делается с помощью сгибающих и разгибающих движений в локтевых суставах, отведений и приведений в плечевом суставе, разминки пальцев. Перед началом ЛФК и в конце занятий можно делать самомассаж при помощи скользящих и круговых движений по направлению к локтевой ямке, а при массировании плеч – по направлению к ключице и груди.
ВАЖНО! Для снижения проявлений воспаления в суставе к лечебным упражнениям можно добавить приём нестероидных противовоспалительных средств.
Комплекс упражнений
На 1–2 стадии артроза упражнения можно усложнять использованием ручных эспандеров, тренировать мышцы и сухожилия при помощи тренажёров, гимнастических резинок. На первом этапе следует ограничиться только обычными, амплитудными движениями. Усложнять следует не раньше чем через 1 месяц с начала работы.
Стандартный лечебный комплекс включает следующие упражнения:
- Поставьте руки перед собой, согните их в локтевых суставах, сделайте замок пальцами. Плавно начинайте разводить руки в стороны, не разрывая замка. В момент, когда руки расходятся, при помощи пальцев тяните за кисть противоположной руки, как будто вытягивая её. В положении максимального напряжения сделайте паузу на 3–4 секунды. Повторите упражнение 4–5 раз, выполните 1–2 подхода.
- Сидя возле стола или подоконника, поставьте предплечье на стол, а кисть оставьте свисать. Другой рукой обхватите кисть в зоне лучезапястного сустава при помощи большого и указательного пальцев. Плавно оттягивайте кисть на себя, слегка вращая её по часовой и против часовой стрелки. Повторите по 4–5 вытяжений, сделайте 1–2 подхода.
- Вытяните руки перед собой, сожмите их в кулак. Повторяйте синхронно движения: вверх, вправо, вниз, влево. Имитируйте круговое движение руками, но с рывками. Повторите 8–10 «кругов», сделайте 2–3 подхода.
- Вытяните руки перед собой, выровняйте пальцы и вытяните их вперёд. Плавно по очереди сгибайте кисть вверх и вниз, но держите при этом пальцы ровно. Повторите по 10–12 раз, сделайте 2–3 подхода.
- Положите руки на стол и упритесь в него открытыми ладонями. Плавно начинайте движения ровными пальцами, пытаясь достать ними до ладони. При правильном выполнении упражнения пястные и запястные кости должны приподниматься над поверхностью стола. Повторите по 8–10 раз на каждую руку, сделайте 2–3 подхода.
- Приподнимите ладонь и ровные пальцы над поверхностью стола, но при этом лучезапястный сустав должен контактировать с поверхностью стола. Одновременно отводите кисти в стороны и возвращайте их в исходное положение. Повторите по 10–12 раз, сделайте 2–3 подхода на каждую руку.
- Стоя или сидя, вытяните руки перед собой и сожмите их в кулак. Разогните руку в лучезапястном суставе, затем со всей силы сожмите кулак. Задержите в таком положении на 3–5 секунд. Сделайте паузу на 2–3 секунды, сожмите кулак в лучезапястном суставе со всей силы, задержите на 3–5 секунд. Повторите 4–6 раз, выполните 1–2 подхода.
- Соедините руки перед собой в замок, слегка растяните их, но удерживайте при помощи пальцев. Синхронно вращайте кисти вперёд и назад. Повторите по 15–20 вращений в каждую сторону, сделайте 3 подхода.
- Положите на стол или другую твердую поверхность карандаш или ручку, для одновременной работы обеими руками можно взять скалку. Плавными движениями катайте предмет по столу, не выходя за пределы передних фаланг пальцев и не доходя до лучезапястного сустава. Выполняйте упражнение на протяжении 1–2 минут, сделайте 2–3 подхода.
- Возьмите в руку резиновый или теннисный мячик. В таком положении, когда все пальцы обхватывают мяч, выполняйте круговые движения кистью. Повторите по 15–20 движений на каждую руку, сделайте 2–3 подхода.
Для людей с первой стадией артроза в лечебную гимнастику можно включать использование резиновых или пружинных эспандеров. Выполнять нужно по 1–2 минуты, 2–3 подхода за раз. Эспандер хорошо тренирует мышцы и улучшает кровообращение в поражённом суставе.
При 2 и 3 стадии артроза использование эспандера лучше заменить мягким мячом, который можно сжимать в руке на протяжении дня.
Людям, которые остановили прогрессирование артроза и избавились от боли, можно использовать специальные домашние тренажёры.
Изготовить тренажёр можно так:
- на гладкую деревянную или пластмассовую палку (до 40 см) привязывают шнурок (до 1 метра);
- на конец шнурка привязывают вес от 1 до 5 кг;
- стоя на возвышении сначала с опущенными руками, а после с вытянутыми перед собой, выполняют скручивающие движения кистями и наматывают на палку верёвку с весом;
- раскручивать верёвку с палки нужно так же при помощи крутящих движений кистью, только в обратную сторону.
Подробную информацию о том, как правильно делать утреннюю гимнастику для плечевого сустава при артрозе, читайте в этой статье.
После тренировки обязательно сделайте массаж предплечья. Это поможет улучшить отток крови и дополнит нагрузку на кисть, которой вы выполняете массаж.
Полезное видео
Посмотрите упражнения, которые можно делать при артрозе лучезапястного сустава.
Упражнения от ОНЕМЕНИЯ РУК и для лечения лучезапястного сустава при артрозе.
Местные средства, которые можно использовать
Если артроз вызывает боль во время движений, перед тренировкой и после разрешается использовать мази с разогревающим и обезболивающим эффектом. В периоды между упражнениями можно наносить мази с хондропротекторами, но последние имеют низкую доказательную базу.
Местные средства, которые можно использовать при тренировке кистей:
- Средства на основе диклофенака: Диклофенак мазь, Диклак гель, Верал гель, Диклоген. Мази и гели на основе диклофенака хорошо проникают в сустав и снимают воспаление, за счет чего снимается блок сустава, боль при движениях снижается или вообще исчезает. Наносить нужно за 10–15 минут до начала занятий и через 5–8 минут после занятий, когда проницаемость кожи увеличена.
- Средства на основе кетопрофена: Фастум гель, Артрум, Артрокол. Препараты имеют длительный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Применять нужно по той же схеме, что и средства на основе диклофенака.
- Мази на основе живокоста. Живокост стимулирует регенерацию костной и хрящевой ткани. Его лучше использовать после выполнения упражнений для лучезапястного сустава, а также утром и перед сном.
- Бадяга. Средство является местным раздражителем. При его воздействии на сустав расширяются капилляры, увеличивается приток крови. Бадягу можно наносить до тренировки и утром, когда сустав ещё не разработан.
Использовать мази можно вместо массажного крема. Массажные движения будут более мягкими, а мазь лучше впитается в кожу.
Итоги
- Артроз лучезапястного сустава чаще протекает по типу полиартрита с втягиванием в процесс пальцев и пястных костей.
- При помощи упражнений можно достигнуть остановки прогрессирования артроза, увеличить амплитуду движений, уменьшить болевой синдром.
- Упражнения не должны приносить боль.
- После упражнений рекомендовано делать массаж и проходить физиотерапевтические процедуры.
- Для снятия боли с воспалением, улучшения кровообращения перед ЛФК и после используют местные разогревающие и обезболивающие средства.
Хирург. Изучал медицину в ВНМУ им. Н. И. Пирогова.
Источник
Лучезапястный сустав принадлежит к числу сложных и имеет больше двух суставных поверхностей. Он отличается от большинства других сочленений, ведь в нем участвует 5 костей (а не 2-3, как, например, в коленном или межфаланговых суставах). Кроме того, лучезапястный сустав имеет две оси вращения, а не одну. Это позволяет двигать кистью во всех направлениях и даже вращать ею по кругу.
Такой сложный механизм идеально приспосабливает руки человека к труду и жизни, связанной с множеством мелких манипуляций. Поэтому выход из строя этого сочленения часто приводит к инвалидности и потере трудоспособности. Каковы же симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава?
Специфика дегенеративного процесса в лучезапястном суставе
Хрупкий лучезапястный сустав находится между кистью и предплечьем и, в силу расположения, подвержен травмам (например, при падении). В повседневной жизни он испытывает меньшую функциональную нагрузку, чем, скажем, коленный сустав, но и суставная капсула у него тоньше. А потому сочленение уязвимо даже перед незначительными повреждениями.
Случаи артроза лучезапястного сустава из-за естественного истирания хряща крайне редки. А потому, при отсутствии травм или трудовых нагрузок, вероятность заболеть им невысока.
Причины артроза запястья руки
Артроз лучезапястного сустава бывает как первичным (идиопатическим), так и вторичным заболеванием. В первом случае мы имеем здоровый сустав, который изменяется вследствие неблагоприятного внешнего воздействия — травмы или профессиональной нагрузки. Во втором — основное заболевание (подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит и другие), которое приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в хряще.
Среди факторов, которые влияют на развитие артроза лучезапястного сустава, стоит упомянуть:
- избыточная нагрузка и травмы — спортивные, бытовые, профессиональные (например, при работе с вибрирующим инструментом);
- переохлаждение;
- запущенные воспалительные патологии в суставе или околосуставных тканях;
- эндокринные и метаболические нарушения и аутоиммунные заболевания;
- перенесенные инфекции (реактивный артрит, туберкулез, остеомиелит и другие);
- женский пол;
- наследственность (влияет на синтез коллагена, плотность хряща, анатомические особенности строения).
Травма — самая распространенная причина заболевания. При этом симптомы разрушения хряща могут возникнуть не сразу, а спустя несколько лет.
Остеоартроз запястья нередко начинается на почве артрита лучезапястного сустава и протекает параллельно с ним. Возрастные факторы мало влияют на развитие артроза запястий. Хотя климактерические гормональные изменения у женщин могут сказываться на прочности хрящевой ткани.
Чаще всего остеоартроз лучезапястного сустава наблюдается у строителей, мастеров, работающих на заводе и в отделке помещений, офисных сотрудников, а также профессиональных спортсменов (особенно при наличии вывихов и подвывихов, переломов, разрывов и растяжений связок или мышц).
Признаки артроза лучезапястного сустава
На ранних стадиях артроз редко дает о себе знать. Ключевые признаки артроза лучезапястного сустава наблюдаются уже при остеоартрозе — когда в деструктивный процесс переходит на головки костей. Болезнь начинается с дискомфорта в области запястий, чувства сдавленности, несильной боли. Ощущения чем-то напоминают крепатуру.
Характерно, что признаки артроза лучезапястного сустава наблюдаются только в этом сочленении, в то время как другие ревматические заболевания как бы “перебираются” с одного сустава на другой, затрагивая одновременно несколько.
При появлении следующих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к ревматологу:
- боль в суставе, особенно, после физической нагрузки на запястье, стресса, обезвоживания;
- затрудненность в движениях, которая нарастает по мере прогрессирования болезни (ощущение, будто что-то мешает свободно двигать рукой);
- опоясывающая припухлость запястий, отечность кисти (необязательный, но характерный симптом);
- грубый хруст в суставе (вместо нормального легкого щелчка появляется глухой звук, который сопровождается напряжением).
Боль усиливается при ношении тяжелых предметов, даже кратковременном удержании их на весу, попытках опереться на ладонь, размять кисть. Характерно, что она ощущается в крайних для сустава позициях (изгиб кисти) или при конкретных движениях. Если после травмы воспалительная симптоматика в суставе наблюдается больше 2-3 недель, это также может быть симптомом начала заболевания.
На первых порах скованность движений может уходить после теплых ванночек и разминки. Со временем подвижность снижается на 30-50%. Когда хрящ стирается и обнажается поверхность субхондральных костей, появляются остеофиты. Они ощутимо препятствуют движению в запястье — в особенности, при попытке вращать кистью. Мелкие отломки остеофитов иногда вызывают у больных острую боль и сильный воспалительный процесс.
Определить наличие остеофитов, как правило, можно только на рентгенограмме. Но пациент может распознать его по следующим проявлениям:
- ограниченная амплитуда движений в суставе;
- частые неконтролируемые спазмы, в особенность, при движении кистью;
- при пальпации обнаруживаются твердые подкожные бугры.
Боли при остеоартрозе запястья следует отличать от артритных. При артрите болевой синдром усиливается в состоянии покоя, ближе к ночи, с утра. При остеоартрозе, напротив, в дневное время — при повседневной активности.
Деформация лучезапястного сустава при заболевании, как правило, отсутствует, как и сильные отеки. Характерное “истончение” конечности из-за мышечной атрофии тоже свойственно, скорее, артриту запястья, чем артрозу.
Степени и стадии артроза лучезапястного сустава
Прогрессирование запястного артроза идет медленно — до того, как лечить артроз запястья, пациент может десяток лет не подозревать о болезни. В ходе заболевания хрящ становится мягким, нарушается процесс его регенерации, а синовиальная жидкость теряет вязкость и вырабатывается все в меньших количествах. В зависимости от тяжести поражений, выделяют следующие этапы заболевания.
Артроз лучезапястного сустава 1 степени
Деструктивный процесс начинается со слабых болей в запястье, которые периодически беспокоят пациента — в основном, после сильных нагрузок. Они не настолько интенсивны, чтобы больные придавали им значение. Ощущения при артрозе лучезапястного сустава 1 степени напоминают ноющую боль — как “на погоду”. Наблюдается легкая отечность и другие симптомы ухудшения трофики тканей, изредка слышен негромкий хруст.
На этом этапе симптомы и лечение артроза запястья руки переносятся достаточно легко.
Артроз лучезапястного сустава 2 степени
На этом этапе хрящ почти полностью разрушен на опорных поверхностях. Появляются первые костные наросты, хорошо заметные на рентгеновских снимках, и явное сужение суставной щели. Иногда остеофиты можно прощупать самостоятельно. Боль становится хорошо ощутимой, практически ежедневной. При движениях больной слышит отчетливый хруст. Руки устают быстрее, чем раньше. Полное выздоровление при артрозе лучезапястного сустава 2 степени уже невозможно, но лечение сильно улучшает качество жизни пациента, поддерживает мобильность в суставе.
Артроз лучезапястного сустава 3 степени
Скованность движений в запястье налагает на больных существенные ограничения в повседневной жизни. В конечном итоге развивается анкилоз — полная неподвижность сустава, фактически его сращение, поскольку края остеофитов смыкаются. Боли при запущенном остеоартрозе лучезапястного сустава беспокоят пациента даже в покое, после отдыха. Изгиб руки может выглядеть неестественным. На третьей стадии возможно только хирургическое лечение. Полностью восстановить подвижность не удается даже после операции.
Обратите внимание: чем хуже развиты мышцы вокруг пораженного сустава, тем скорее прогрессирует болезнь. Здоровый мышечный аппарат поддерживает естественное положение сустава, обеспечивает его питание, защищает от повреждений.
Диагностика артроза лучезапястного сустава
Симптомы остеоартроза запястья схожи с другими ревматическими заболеваниями. А потому для точной постановки диагноза врачу требуются такие исследования:
- устный опрос пациента, пальпация и осмотр пораженного сустава на первичном приеме;
- рентген (2 или 3 проекции);
- общий анализ крови и, по надобности, мочи;
- биохимическое исследование крови по показаниям;
- анализ на ревмофактор;
- УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография по показаниям;
- изредка может понадобиться пункция для оценки синовиальной жидкости.
Лечение остеоартроза лучезапястного сустава
Лечебная стратегия подбирается врачом индивидуально для каждого случая, с учетом причин болезни, ее стадии, общего состояния здоровья пациента и прочего.
Стандартный подход к лечению артроза лучезапястного сустава 1-2 стадии включает:
- фармакотерапию;
- физиотерапию;
- лечебную гимнастику;
- здоровую диету и распорядок дня;
- соблюдение ортопедического режима.
На 3-й стадии обычно принимается решение об операции.
Лечение артроза лучезапястного сустава проходит постадийно. На первом этапе “гасится” острая симптоматика болезни — боль и воспаление. На втором требуется комплексное лечение. И третий подразумевает реабилитацию пациента для закрепления эффекта после основного курса.
Из-за трудностей в повседневных делах, вызванных дисфункцией сустава, физическому дискомфорту сопутствует психологический. Он может быть одним факторов развития депрессии, поэтому пациентам рекомендован визит к психологу и реабилитологу.
Примите к сведению, что остеоартроз лучезапястного сустава — хроническая болезнь, которая требует пожизненного соблюдения рекомендаций врача.
Фармакотерапия
В лечении артроза лучезапястного сустава применяются следующие фармакологические группы:
- негормональные противовоспалительные средства (НПВП, НПВС) — курсами до 21 дня;
- глюкокортикостероиды;
- хондропротекторы;
- сосудорасширяющие;
- миорелаксанты;
- витаминно-минеральные комплексы;
- при инфекционной природе заболевания — антибиотики
Они используются в виде таблеток и капсул, мазей, гелей, компрессов и внутрисуставных инъекций.
Самолечение артроза запястья руки может привести к ухудшению состояния и проблемам с ЖКТ. Перед использованием всех препаратов (кроме мазей и гелей для местного применения) необходима консультация врача.
Таблетки при остеоартрозе лучезапястного сустава
Для снятия воспаления, боли и жара при артрозе запястий рекомендованы такие таблетированные НПВП: диклофенак, целекоксиб, ибупрофен, пироксикам, кетопрофен, индометацин, мелоксикам, нимесулид, бутадион и другие.
Чтобы предотвратить дальнейшую дегенерацию хряща врач может назначить хондропротекторы: артракам, терафлекс, структум и другие.
В период реабилитации используют препараты для улучшения трофики тканей (пентоксифиллин, трентал) и расслабления мышц (мидокалм, тизалуд).
Если устранить боль при помощи таблеток не удается, к назначению присоединяют инъекции: метилпреднизолон, дипроспан, гидрокортизон.
Мази при остеоартрозе запястья
В качестве вспомогательных средств в лечении остеоартроза лучезапястного сустава широко применяются нестероидные мази и кремы для наружного применения. Например, фастум гель, долгит, вольтарен, диклак гель, кетопрофен. В этих лекарственных формах выпускают и хондропротекторы — артракам, структум, румалон.
Хирургическое лечение артроза лучезапястного сустава
Оперативное лечение артроза запястья руки показано при 3-й стадии болезни и в тех случаях, когда другие методы оказываются неэффективны.
Предпочтение отдается плазмолифтингу и эндопротезированию синовиальной жидкости — малоинвазивным манипуляциям. Они подразумевает инъекцию плазмы крови пациента или гипоаллергенных полимеров, выполняющих роль смазки, непосредственно в суставную сумку. Это помогает снять боль и воспаление, предупредить эрозию на срок до 24 месяцев.
Если этот подход не дает результата, возможно вживление пирокарбонового протеза, который имитирует хрящ. Он не крепится к проксимальным костям, а потому не расшатывается и может быть использован даже при сильном повреждении суставных поверхностей.
Если сохранить или протезировать сустав не представляется возможным, врачи прибегают к последнему средству ортопедической хирургии — парциальному артродезу с вживлением титановой пластины. При этой операции разрушенный сустав полностью обездвиживают. Так что пациента хотя бы не будут беспокоить постоянные боли и воспаление.
Физиотерапия при остеоартрозе запястья
Для снятия боли, улучшения микроциркуляции и подвижности при артрозе запястья применяются следующие методики:
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- лечебный, в т.ч. точечный массаж;
- постизометрическая релаксация;
- гирудотерапия;
- инфракрасная лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- криотерапия;
- электрофорез;
- ультразвуковая терапия;
- электромиостимуляция;
- парафинотерапия;
- бальнеотерапия (лечебный грязи);
- другие.
Физиотерапевтическое лечение артроза лучезапястного сустава проводится курсами.
Лечебная гимнастика (ЛФК) при остеоартрозе запястья
Лечебная физкультура при остеоартрозе запястья призвана закрепить результаты терапии, предотвратить дальнейшую эрозию и помочь пациенту вести полноценный образ жизни.
Объем и виды упражнений определяются инструктором ЛФК в индивидуальном порядке. Упражнения (например, сведение-разведение обозначенных пальцев, вращение предплечьем при фиксации запястья здоровой рукой) выполняются 2-3 раза в день в качестве разминки и не требуют специальных снарядов. Желательны упражнения с мячом.
Питание при остеоартрозе запястья
Здоровое питание при лечении остеоартроза лучезапястного сустава поддерживать несложно. Нужно исключить из рациона соленые продукты, ведущие к обезвоживанию, а также включить в рацион блюда, богатые витамином А (антиоксидант, рост хондроцитов), С (защита клеток, синтез коллагена), Е (защищает хрящ от свободных радикалов и старения), В5 и В6 (регенерация, снимают воспаление), медью (улучшает клеточное “дыхание” хряща), селеном (для выработки синовиальных ферментов), а также коллагеном, хондроитином и глюкозамином (строительный материал для хрящевой ткани).
Для этого ешьте рыбу, мясо и костные бульоны, холодец, фруктовые желе, хрящи животного происхождения, пророщенную пшеницу и другие полезные продукты.
Профилактика артроза лучезапястного сустава
Профилактические меры при артрозе запястья показаны и в том случае, если болезнь уже была диагностирована. Соблюдение рекомендаций позволяет сберечь проксимальные кости и избежать инвалидности.
Помимо здорового питания, насыщенного витаминами и коллагеном, важно поддерживать водно-солевой баланс за счет поступления в организм достаточного количества воды (2-3 литра в сутки) и электролитов. Это способствует выработке синовиальной жидкости и поддержанию эластичности клеток хрящевой ткани.
Также рекомендовано ношение бандажей, эластичных повязок и напульсников.
Не пренебрегайте самомассажем, прогреванием рук в теплой воде. Обязательно включите в рацион хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином.
По возможности избегайте травм и переохлаждения, своевременно лечите гормональные сбои. Ежедневно уделяйте хотя бы 5 минут 2 раза в день лечебной гимнастике. Ограничьте упражнения с гантелями.
Ваша трудоспособность — в Ваших руках. Будьте здоровы!
Источник