Артроз менископатия коленного сустава
Одним из частых итогом травм становится повреждение мениска колена, что провоцирует артроз суставов. Чаще всего мы слышим о разрыве ахилловых сухожилий (второе именование мениска) из спортивных сводок. Пожалуй, это самая частая травма в таких видах спорта, как футбол, регби, хоккей. Несмотря на «популярность», лечится данная проблема не так-то просто.
Для чего нужен мениск?
Строго говоря, мениск находится не только в колене, но и височно-нижнечелюстном (ВНЧС), акромиально-ключичном суставах (АКС), но травмы в коленных чашечках действительно подавляющие в процентном соотношении по отношению к другим локализациям.
Мениск колена предназначен для амортизации движений: тонкие хрящевые прокладки выступают стабилизатором сустава, сглаживая все импульсы. Помимо прочего, они сводят трение к минимуму.
Корреляция артроза и мениска
Именно разрыв мениска колена – одна из основных причин гонартроза, коварного заболевания, при котором происходит истончение хрящевого слоя, потеря функций синовиальной жидкости, деформация костей. Артроз трудно поддаётся лечению – лишь упорное многомесячное соблюдение комплексной терапии даёт положительные результаты.
При получении травмы мениска, хрящевая прослойка перестаёт сглаживать все движения, приходящиеся на коленный сустав. Его сочленения начинают деформироваться, трение вызовет сильные боли. Ситуация с артрозом колена будет печальнее при избыточной массе тела. В состоянии покоя коленные суставы не особенно беспокоят в начальной стадии, но стоит, к примеру, после ночного сна встать на ноги с постели, как банальное действие отзовётся острой болью в нижних конечностях. Спуститься по лестнице так же становится проблематичным при артрозе коленного сустава, мениск которого поврежден.
Как травмируется мениск?
Чаще всего мениск разрывается или надрывается в результате падения на коленную чашечку, удара предметом по ней или резким разворотом голенной кости. Высокие скорости, столкновения друг с другом, как в футболе – «благодатная» почва для травмы мениска. Повторное поражение мениска врачи именуют «менископатией».
Такие травмы плюс ревматоидный артрит, подагра, нарушения обменной системы с высокой вероятностью приводят к артрозу коленного сустава с последующими дегенеративными деформациями структуры ткани мениска. Он уже не смягчает давление на сустав, и дальнейшее развитие событий при попустительстве пациента способно привести к инвалидности.
Какие признаки поражения мениска?
Момент удара по колену сам по себе болезненный, но спустя несколько часов боль обычно сходит, если нет разрыва или растяжения хрящевой прослойки. Если через пару недель после ушиба они дают о себе знать, можно утверждать о разрыве мениска. Симптомы его таковы:
- Острая боль всего колена, которая со временем перетекает на наружную поверхность коленной чашечки;
- Локальная температура на месте травмы повышена;
- Спуск по лестнице даёт с трудом;
- Припухлость и общий отек коленного сустава;
- Болезненность при беге, прыжках;
- Нарушение структуры прилегающих тканей и её функциональности;
- Ярким симптомом является специфический щелчок при сгибании.
Конечно, перечисленные признаки нарушения мениска типичны для артроза, а так же при ушибах, подвывихах голеностопного и коленного суставов. Именно поэтому самостоятельно не стоит себе ставить диагноз – лишь врач после соответствующего обследования даст точный диагноз.
Как лечить травму мениска?
Из-за травмирования мениск бывает надорван частично или полностью, может быть отделен от суставной капсулы поперечно или продольно. Исходя из сложности травмы, пола пациента, возраста, специфики жизнедеятельности, лечащий врач составляет план лечения, выбирая между оперативным либо консервативным способом устранения проблемы.
Разумеется, в первые минуты после сильного ушиба колена следует немедленно обеспечить покой ноги, охлаждение поражённой области тела, фиксация сустава эластичным бинтом. При транспортировке в горизонтальном положении больного желательно ногу поместить несколько выше уровня грудной клетки: так предотвращается отек колена.
Для получения точной картины произошедшего врач в больнице произведет рентгенографию и УЗИ. Максимальный результат даёт МРТ и компьютерная томография вместе с артроскопией. При смещении положения мениска ортопед или травматолог обычно накладывает гипс на 20 дней. Затем пациент проходит курс восстановительной терапии.
Из медикаментозной терапии популярны следующие нестероидные лекарства противовоспалительного действия: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, мелоксикам. Вдобавок к ним полезно будет применять хондропрепараты, назначаемые при артрозе, которые стимулируют питание хрящевой ткани, усилят связки, улучшат структуру синовиальной жидкости внутри сустава. Полезны будут продукты, содержащие коллаген: он отлично удерживает влагу, усиливает трофику тканей, питает мениск.
При травме мениска с артрозом повышается роль растирающих средств. Это гели и мази Вольтарен Эмуль гель, Жабий камень, Индометациновая мазь, Кеторал, Фастум-гель, Долгит, бутадион, Меновазин. Они дают противовоспалительный, болеутоляющий, жаропонижающий эффект.
Дополнительные способы лечения
Замечательной и удобной альтернативой или дополнением к общему курсу терапии станет физиотерапия. Методы её воздействия различны: лазерная, ультразвуковая, ударно-волновая, магнитотерапия и др. Сеансы можно проводить как стационарно, посещая физиотерапевта, так и в некоторых случаях на дому, используя самостоятельно миниатюрные приборы, типа Алмаг-01.
Если имеется возможность и нет аллергических реакций, имеет смысл пройти курс пчелоужаливания под наблюдением специалиста. Как и в случае с радикулитом, пчелоужаливание при поражении мениска и артрозе проводится обычно следующим образом: в первый день на больное колено садится одна пчёлка; во второй – 3 штуки; на третий – 5, доводя с такой пропорциональностью до 9 одновременно. Впрочем, отзывы пациентов подобного лечения мениска дают основание утверждать, что даже одно-двухкратное пчелоужаливание несколькими пчёлками даёт сильный заживляющий эффект.
Конечно, далеко не каждый отдаст предпочтение такому радикальному методу, гораздо более распространёны компрессы, коих народная медицина готова предложить сотни. Самый простой – компресс из медицинской желчи, применяемый ежедневно в течение 10 дней.
Не менее прост в реализации компресс из мёда и спирта (пропорция 1:1), который прикладывается на больное колено на пару часов, поверх фиксируется бинтом или плёнкой, а сверху для утепления желательно повязать шалью или шерстяной тканью.
Оперативный метод
При ухудшении ситуации, когда боли не проходят, а сгибать сустав по-прежнему тяжело, врач предлагает оперативный способ устранения проблемы. Обычно побуждением к этому служат следующие факторы:
- Кровоизлияние внутрь суставной полости;
- Сильная деформация мениска (его разрыв или смещение);
- Отделение тела мениска от суставной капсулы.
Чаще всего проводят сшивание поврежденных прослоек хряща, намного реже – замена мениска на искусственные аналоги. Такие операции требуют порядка четырех месяцев восстановления, но сами боли проходят практически сразу. У молодых людей постоперационный период протекает быстрее. Его можно сократить велотренажёром, плаванием в бассейне, усиленным правильным питанием, лечебно-оздоровительным комплексом физических упражнений.
Источник
Менископатия коленного сустава – распространенная патология, лечением которой занимаются травматологи и ортопеды. Заболевание распространено среди спортсменов и лиц повышенного физического труда. Преимущественная возрастная категория – от 18 до 40 лет. Проблемным состоянием менисков колена чаще страдают не женщины, а мужчины (соотношение 3:2), поскольку они больше работают с тяжелым весом. Если накануне развития воспалительного процесса внутри мениска не происходило явного повреждения коленного сочленения, первые 2 стадии нарушения протекают в скрытой для пациента форме. Менископатия тяжело поддается диагностике – эта особенность становится причиной сложного лечения, поскольку нарушение выявляется поздно.
Патогенез
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Мениски – особенно уязвимая часть коленного сустава. Эти анатомические структуры выполняют важную механическую роль, а их повреждение отражается на общем функциональном состоянии конечности и двигательной активности больного. Будучи частью капсулярно-связочного аппарата, мениски обеспечивают стабилизацию коленного сочленения при флексии/экстензии; помогают передать и правильно (безопасно) распределить нагрузку с бедренной кости на тибиальное плато.
Как часть опорно-двигательной системы, мениск выполняет 5 основных функций:
- смягчает, поглощает удар между суставными поверхностями;
- стабилизирует суставную подвижность;
- равномерно распределяет осевую нагрузку на поверхности бедра и голени;
- выполняет всасывающую функцию.
85% клинических случаев менископатии коленного сустава – последствия травмирующих воздействий, происходящих остро (однажды) или хронически (постоянно). Только в 15% случаев заболевание представляет собой результат прогрессирующей патологии внутри сустава. Зачастую такие явления носят дегенеративно-дистрофический характер.
Симптомы менископатии
Клиническая картина менископатии острой и хронической фазы отличается. Имеет значение и индивидуальная чувствительность организма больного. Важно обратиться к врачу сразу после повреждения, чтобы минимизировать вероятность развития осложнений, предупредить переход патологии в хроническую форму.
Таблица 1. Признаки патологии в острой стадии
| Признак, сопровождающий течение заболевания | Его проявление | Особенности симптома |
| Болевой синдром | Пальпация, проводимая врачом во время осмотра, доставляет сильную боль. Боли при сгибании и разгибании коленного сустава. | Чтобы купировать болевой синдром, приходится дополнять введение нестероидных средств анальгетиками |
| Отек колена | Припухлость визуализируется при осмотре без применения дополнительных методов диагностики, особенно если стадия менископатии – 2 и более | Обширность отека зависит от наличия сгустков крови вокруг коленного сустава. Подобное явление наблюдается после травмы (падения, удара) |
| Ограничение подвижности | В 15% случаев благодаря медикаментозному воздействию происходит раннее восстановление объема движений поврежденного сустава | Если по поводу менископатии было выполнено хирургическое вмешательство, в послеоперационном периоде лекарственные средства помогают устранить блокаду двигательной активности (сгибания, разгибания и вращения ногой) у 18 пациентов из 20 наблюдаемых |
Клинические проявления нарушения менископатии в 50% случаев не соответствуют стадии повреждений – они маскируются другими патологическими изменениями внутри коленного сустава, осложняя диагностику.
Диагностика
Получить полное представление о состоянии позволяют следующие виды исследования:
- лабораторное исследование. Анализ позволил определить, что синовиальная жидкость при менископатии, вызванной повреждениями, и той же патологии, но уже обусловленной дегенеративно-воспалительным процессом – существенно отличается. При процессе остеоартроза уменьшается число гликозаминогликанов, повышается активность лизосомальных ферментов в отличие от нарушения состояния мениска, вызванного повреждениями. В крови выявляют повышение СОЭ и лейкоцитоз;
- МРТ, КТ, как наилучшие методы лучевой визуализации. Обеспечивают практически 100% диагностику внутрисуставных повреждений менисков, хрящей коленного сустава;
- артроскопия. Малоинвазивный метод эндоскопической диагностики. Благодаря рассматриваемой процедуре удается обнаружить скрытые повреждения колена, не выявленные на рентгенограммах или при выполнении МРТ. Если менископатии предшествовала травма, спустя 4-6 недель вокруг дефекта прослеживается практически полная потеря однородности ткани мениска, которая у здорового человека ровная и зернистая.
Результаты комплексного исследования позволяют предопределить спектр предстоящего вмешательства, понять, каким способом проводить терапию, есть ли смысл в хирургическом вмешательстве.
Лечение
Цель лечения – сохранить мениск, поскольку потеря этой структуры подвергает пациента риску последующих дегенеративных изменений внутри колена. Базисная терапия направлена на снижение прогрессирования дегенеративных изменений суставов и хряща. Важно сократить применение нестероидных противовоспалительных средств, негативно воздействующих на слизистый покров желудка. Правильно спланировав терапевтический подход, удастся повысить качество жизни пациента. Больному нужно подготовиться к тому, что длительность среднего терапевтического курса составляет 1-1,5 месяца.
Медикаментозное
В 8 случаях из 10 менископатия после травмы становится основной причиной артроза. Задача врача – попытаться медикаментозно нормализовать состояние больного.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Назначают такие группы лекарств:
- обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Рассматриваемая патология характеризуется интенсивной болью. Чтобы облегчить самочувствие пациента, вводят Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен, дополняют любое из перечисленных лекарств Кетановом или Кеторолом (только при отсутствии анальгезирующего эффекта от НПВП);
- витаминотерапия. Самыми эффективными признаны витамины группы B – благодаря им удается улучшить кровообращение внутри тканей, окружающих коленный сустав;
- гормональная терапия. Вводят Дексаметазон или Преднизолон для уменьшения степени воспаления, нормализации двигательной активности пациента;
- хондропротекторы. Введение препаратов этой группы обосновано в случаях, когда этиология менископатии – остеоартроз;
- введение гиалуроновой кислоты. Целесообразно при низкой вязкости или малом количестве синовиальной жидкости.
Потребность повторного введения гормонов в тот же сустав за 1 год указывает на неэффективность проводимой терапии – нужно пересмотреть весь план ведения больного.
Рекомендовано ограничить двигательную активность, провести иммобилизацию пораженного сочленения ортезом. В зависимости от первопричины ухудшения состояния конечности допустимо наносить Лиотон или Фастум.
Если консервативное лечение менископатии коленного сустава не приносит результата – показано оперативное вмешательство.
Хирургическое
Артроскопия – это действенный метод, обладающий высокой диагностической и лечебной ценностью. Предполагает определенные показания и противопоказания, сопряжен с общими и специфическими осложнениями, но позволяет предупредить развитие дегенеративно-дистрофических изменений внутри коленных суставов.
Лечебные достоинства артроскопии велики, поскольку манипуляция малотравматична, оперативное вмешательство не предполагает выполнение большого рассечения. Благодаря индивидуальным характеристикам процедуры обеспечивается прямой доступ к мениску. Это открывает возможность проведения на нем тонкого прецизионного хирургического вмешательства.
Пациенты после частичной или полной менискэктомии не нуждаются в иммобилизации конечности. Возвращаться к полной нагрузке допустимо на 4-8 сутки, швы снимают на 8-10 сутки. Артротомия предполагает иммобилизацию длительностью минимум 5 дней (в среднем – до 10 дней), затем ходьбу на костылях без опоры – продолжительностью до 13-17 суток.
ЛФК и физиотерапия
Изометрические сокращения четырехглавой мышцы назначают в период послеоперационного восстановления (минимум на 2 день). Цель – профилактика гипотрофии мышц и предупреждение формирования контрактуры. Активные движения в суставе, которые рекомендуют сочетать с физиотерапевтическими видами воздействия, назначают с 6-7 дня послеоперационной реабилитации. Наиболее эффективными в плане достижения восстановления признаны УВЧ и магнитотерапия. Методы нормализуют циркуляцию крови, способствуют заживлению, улучшают гибкость.
Лечение народными методами
Лишь опытному специалисту можно доверить назначение подходящего терапевтического подхода, поскольку промедление с лечением опасно развитием инвалидности.
Менископатия не устраняется методами народной медицины – попытки реализовывать их приравниваются к осознанной потере ценного времени. Полезные вещества, присутствующие в отварах, настоях, компрессах, не способны повлиять на имеющуюся проблему суставной ткани, даже если они содержатся в избытке. Восстановление коленного сустава происходит только при правильном сочетании медикаментозного лечения, ЛФК и массажа.
Заключение
Только врач может установить, что причина ухудшения самочувствия пациента – менископатия коленного сустава. Симптомы этой патологии напоминают многие другие нарушения. Нормализация состояния поврежденного мениска происходит одним из 4 терапевтических подходов — это консервативное лечение, менискэктомия, шов мениска или его пластика. Консервативная терапия эффективна только при незначительных повреждениях мениска коленного сустава. Менискэктомия – операция выбора. Свежие повреждения – показание для выполнения шва. Пластика – необходимость восстановления рассматриваемого отдела колена при его значительных повреждениях. Перечисленные методики объединены общим аспектом – целью сохранения мениска (даже его части), что позволит восстановить полноценную функциональную способность колена.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Причины развития и лечение менископатии
Менископатия – это заболевание, основная отличительная черта которого заключается в том, что при обследовании находят такую патологию, как нарушение целостности мениска, расположенного в коленном суставе. Мениски в колене необходимы для того, чтобы амортизировать и смягчать нагрузку на две другие кости, головки которых здесь соединяются.
При этом, если по тем или иным причинам происходит удаление мениска, то кости начитают быстро терять свою форму и изнашиваются буквально за пару лет. Поэтому у большинства людей, которые перенесли операцию по удалению этого важного органа, уже через три – четыре года диагностируются такие серьёзные патологии, как остеопороз или остеохондроз. А для того, чтобы избежать любых проблем с менисками, необходимо избегать любых возможных перегрузок на нижние конечности.
ul
Диагностика
Диагностировать заболевание при стёртых симптомах довольно сложно, именно поэтому врач обязательно назначает те или иные диагностические процедуры. Это может быть:
- УЗИ.
- Артроскопия.
- Термополярография.
- Контрастная артрография.
- Артрография без использования контрастных веществ.
Только после обследования и постановки диагноза можно начинать лечение. При этом терапия острой стадии даёт намного лучший результат, тем лечение заболевания в хроническом течении.
ul
Лечение
Курс устранения боли в коленях имеет своей основной целью исправление мышечного дисбаланса, для чего необходимо восстановление биомеханики сустава.
Врачи клиники «ТОП ФИЗИО» помогают в реабилитации многим профессиональным спортсменам и обычным пациентам. После прохождения индивидуального курса лечения пациенты возвращаются к обычной активной жизни.Основа концепции «ТОП ФИЗИО» – сочетание быстроты, интенсивности и высокой эффективности восстановительного лечения. Клиника «ТОП ФИЗИО» в Москве работает по протоколам реабилитации, разработанным специалистами итальянских клиник Villa Stuart и Top Physio на основе европейских медицинских стандартов, и имеет сертификацию FIFA.
Если вы перенесли травмы, страдаете хроническими заболеваниями опорно-двигательной системы, вас мучают боли в спине и суставах, или же вы ответственно относитесь к своему здоровью, приглашаем вас на консультацию с врачом итальянского реабилитационного центра «ТОП ФИЗИО».
Доверьтесь 40-летнему опыту реабилитационной деятельности базовой клиники проекта.Записаться на первичный прием и узнать подробности можно по телефону: +7 495 771 73 77. Адрес: Нижняя Красносельская, д.35, стр.38
ul
Что такое сустав?
Сустав – это такое соединение костей, благодаря которому костный скелет наделен гибкостью, а человек имеет возможность осуществлять различные движения, такие как:
- сгибание/разгибание конечностей,
- отведение / приведение конечностей,
- вращательные движения.
Суставы классифицируют на:
- простые;
- суставы, образованные двумя костями;
- суставы, образованные тремя и более костями (сложные суставы).
Поверхность каждой кости, входящей в сустав, покрыта хрящом и характеризуется суставной полостью, содержащей жидкость. К суставу также относится суставная сумка, синовиальная оболочка, мениски – хрящевые структуры, смягчающие толчки при движении и выполняющие функцию амортизаторов.
Самым крупным суставом человеческого организма является коленный сустав. Заболевания могут поражать любую из его составляющих. Коленный сустав образован соединением трех костей – бедренной, большеберцовой и надколенником, который чаще называют коленной чашечкой. Кроме того, коленный сустав является еще и наиболее сложным в строении – в процессе сгибания надколенник ложится в специальное углубление, образованное наружным и внутренним выступом бедренной кости.
ul
Строение коленного сустава
Поверхности всех трех костей сустава (надколенника, бедренной и большеберцовой костей) покрыты хрящом, благодаря которому обеспечивается процесс скольжения.
С внешней стороны сустав ограничен капсулой – синовиальной оболочкой. Синовиальная жидкость, находящаяся в синовиальной капсуле, питает и смазывает хрящ, облегчает процесс скольжения, сохраняет длительное время в здоровом состоянии коленный сустав. Заболевания, однако, возникают и в этой части колена. Вследствие инфекций или травм может воспаляться синовиальная жидкость, на фоне чего формируются бурситы.
Прочное положение костей относительно друг друга обеспечивают связки коленного сустава, среди которых:
- передняя крестообразная связка,
- задняя крестообразная связка,
- внутренняя боковая связка,
- наружная боковая связка.
Синовиальные сумки, которые часто называют бурсами, также способствуют легкому скольжению мышц и сухожилий при движении. Выделяют основные бурсы:
- сумка подколенной мышцы,
- сумка полуперепончатой мышцы,
- собственная сумка полуперепончатой мышцы,
- наднадколенниковая сумка,
- поднадколенниковая сумка глубокая,
- преднадколенниковая сумка подкожная.
Какие заболевания коленного сустава наиболее часто встречаются в медицинской практике, рассмотрим далее. Необходимо отметить, что в большинстве случаев основным симптомом всех патологий является болевой синдром.
ul
Причины боли
Боль в области коленного сустава возникает по ряду причин, которые условно можно объединить в четыре группы. К ним относятся:
- Перелом коленной чашечки, ушиб коленного сустава, остеохондральный перелом – т.е. травмы.
- Заболевания коленного сустава, а также патологии строения коленного сустава, к которым относятся:
- гонартроз – артроз коленного сустава;
- патологии мениска – менископатия, киста мениска, киста Бейкера;
- дисплазия выступов (мыщелков) кости;
- болезнь Кенига;
- бурситы в области коленного сустава;
- болезнь Осгуд-Шляттера;
- подколенная тенопатия и др.
- Патологии и травмы различных систем организма, которые вызывают иррадирующую боль в коленный сустав. Такими патологиями могут выступать болезни позвоночника, травмы тазобедренного сустава и др.
- Системные заболевания, например красная волчанка, артропатия Шарко, болезнь Педжета, фибромиалгия. Помимо системной патологии, к боли может приводить туберкулез или болезнь Лайма – нарушение, которое классифицируют как инфекционное заболевание коленного сустава.
Лечение практически всех болезней колена строится на нескольких принципах – снять боль, отек; укрепить кости; увеличить физическую активность человека. Однако надо помнить, что важно вести здоровый образ жизни, ведь возникновению болезней коленного сустава способствуют следующие факторы:
- лишний вес;
- чрезмерные физические нагрузки;
- заболевания опорно-двигательного аппарата – врожденные или приобретенные в течение жизни;
- профессиональный спорт;
- возраст (пожилые люди чаще страдают от болезней суставов);
- гендерный признак (женский пол).
Рассмотрим подробнее наиболее распространенные заболевания коленного сустава.
ul
Что такое артрит?
На первом месте по количеству случаев инвалидности, возникшей вследствие болезней колена, стоит известное всем заболевание – артрит коленного сустава. Патология поражает все элементы колена – синовиальную оболочку, капсулу, хрящ. При отсутствии должного лечения артрит приводит к потере человеком возможности нормально передвигаться. Различают несколько форм артрита:
- ревматоидный артрит – форма патологии, причины возникновения которой до конца не изучены;
- посттравматический артрит – патология, которая развивается на фоне полученных травм;
- реактивный артрит – заболевание, которое возникает вследствие инфицирования тканей, после перенесенного отравления организма;
- деформирующий артрит – патология, которая формируется на фоне нарушений и сбоев системы кровообращения;
- подагрический артрит – заболевание, которое вызвано нарушениями в обмене веществ в организме.
Также различают первичный артрит, который возникает непосредственно в суставе в результате травмы, и вторичный артрит, при котором воспалительный процесс начинается в каких-либо тканях организма, а с током лимфы или крови попадает в коленный сустав.
ul
Артроз коленного сустава
Рассмотрим еще одно довольно распространенное заболевание коленного сустава – гонартроз. Это патология приводит к возникновению в организме воспалительного процесса, в результате которого происходит разрушение хрящевой ткани колена, сопровождающееся его деформацией и нарушением функций. Преимущественно заболевание развивается у женщин, особенно у представительниц пожилого возраста.
Пусковым механизмом к возникновению патологии могут стать сопутствующие заболевания – артриты, переломы костей сустава, опухолевые процессы.
Течение болезни обычно неспешно. Патология развивается постепенно, и на первых порах главным симптомом гонартроза может выступать только неярко выраженная боль, которая появляется после состояния покоя. При движении боль проходит, но потом, после отдыха, появляется вновь. Как правило, при гонартрозе в мышцах возникают остеофиты, о которые при движении трутся ткани хряща. Вследствие трения возникает воспалительный процесс в области колена, кожа краснеет, образуется отек.
Различают первичный и вторичный гонартроз. Причины заболевания коленных суставов в первом случае до конца не выяснены, фоном для развития болезни могут стать не только сопутствующие заболевания, но и просто пожилой возраст человека. Вторичный гонартроз – это следствие травмы коленного сустава либо осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний.
Главным методом в диагностике гонартроза считается рентгенография. Консервативное лечение предполагает устранение боли, для чего используют анальгетики. Для снятия отека применяют специальные мази. 
В запущенных случаях артроза, когда собственная хрящевая ткань разрушена, выполняют хирургическое вмешательство – эндопротезирование. В этом случае коленный сустав заменяют искусственной конструкцией, которая позволяет практически полностью восстановить двигательную функцию.
ul
Тендинит коленного сустава
Тендинит коленного сустава – это заболевание, в результате которого воспаляются ткани сухожилий в месте их крепления к кости. Возникает заболевание у физически активных людей, у профессиональных спортсменов, а также у детей и людей преклонного возраста.
Благоприятными факторами для развития патологии могут выступать:
- сниженные защитные функции организма и различные функциональные нарушения организма;
- дисбаланс мышечной системы;
- травмы или ушибы колена;
- большие физические нагрузки;
- грибковые инфекции.
Тендинит может возникнуть на одной ноге или одновременно на обеих. При этом пораженный сустав часто реагирует на смену погоды – появляется боль, отеки, скрип при движении.
Для диагностики патологии применяют целый комплекс исследований, все зависит от того, вследствие чего возник тендинит. Например, в случае, если патология сформировалась в результате отложения солей, выявить ее легко будет посредством рентгенографии. Если тендинит явился следствием перенесенных инфекционных заболеваний, эффективной мерой для выявления болезни будут лабораторные исследования.
Методики лечения тендинита зависят от стадии заболевания. На первых порах эффективными являются консервативные методы – медикаментозное лечение (нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом), физиотерапевтические процедуры – магниты, электрофорез. Хороший эффект в лечении коленного сустава дает йога. При запущенном течении болезни прибегают к хирургическому вмешательству.
ul
Стадии развития болезни. Диагностика
На первых порах в области коленного сустава появляется отечность, уплотнение, возникает болевой симптом. Иногда у человека повышается температура тела.
Дальнейшее развитие ревматоидного артрита затрагивает синовиальную оболочку – она уплотняется вследствие активного деления воспаленных клеток.
При запущенных случаях болезни происходит поражение костной ткани, а также хряща. Возникают сильные боли, происходит деформация коленного сустава, нарушение его двигательной функции.
Ревматоидный артрит – довольно опасное заболевание, при отсутствии лечения которого наступает инвалидность, а в некоторых случаях – смерть человека. Подобные последствия возникают по причине тяжелых осложнений, которые дает болезнь на другие органы и системы организма – развивается почечная недостаточность, происходит распространение инфекционных процессов.
Диагностика заболевания базируется на нескольких методах:
- внешнем осмотре, который помогает выявить такие симптомы, как отечность в области колена, покраснения кожи, очевидную деформацию сустава;
- биохимическом анализе крови;
- рентгенографии.
Болевой симптом при ревматоидном артрите устраняется применением нестероидных препаратов с противовоспалительным эффектом. В случае если возникновение болезни связано с распространением в организме инфекции, назначают антибиотики. Избавиться от боли помогает регулярный массаж, а также выполнение упражнений лечебной гимнастики.
ul
Бурсит
Бурсит – это воспалительное заболевание синовиальной сумки (бурсы). Патология возникает в результате травмы колена, а также при постоянной активности сустава вследствие тяжелых физических нагрузок. Бурсит может стать следствием перенесенного инфекционного заболевания. В результате воспалительного процесса в синовиальной сумке накапливается жидкость с опасной микрофлорой. Постепенно в коленном суставе возникает боль, при надавливании на область колена человек также испытывает дискомфорт, появляется чувство скованности при движении. Вокруг сустава образуется заметная припухлость, размеры которой могут достигать 10 см. 
Больные бурситом отмечают потерю аппетита, недомогание, в некоторых случаях может повышаться температура тела. Симптоматика бурсита весьма схожа с проявлениями других заболеваний коленного сустава, в частности артрита. Однако существует одно важное отличие этих двух патологий. При бурсите сохраняется двигательная активность и способность выполнять сгибательные и разгибательные движения.
Помимо внешнего осмотра, для постановки точного диагноза и назначения грамотной схемы лечения выполняют пункцию – забор жидкости из бурсы для проведения исследований.
Начальные с