Артроз нижних конечностей стопы лечение

Артроз нижних конечностей — это коварное заболевание, которое развивается достаточно незаметно. Оно приводит к деформации тканей суставов на ногах и постепенно разрушает их. На первоначальном этапе, пациент не ощущает сильных болей. Такую болезнь ни в коем случае нельзя игнорировать, при первых же подозрениях следует внимательно изучить информацию об артрозе нижних конечностей, его симптомах и лечении.

Характеристика артроза

Эта опасная болезнь может развиваться как на одной, так и на обеих ногах. Различают следующие типы патологии:

• Коксартроз. Зона поражения сосредоточена в области тазобедренных сочленений. Причиной такого заболевания чаще всего является долгая повышенная нагрузка на конечности и дефицит питания суставов.
• Гонартроз. Артроз коленей, в ходе которого изменяется гиалиновый покров и происходит сужение суставной щели. Ткань костей деформируется и образуются остеофиты (шипы). Подвижность пораженной области нарушается.
• Артроз голеностопного сустава. Появляется из-за проблем со скольжением хрящевой и костной поверхности голеностопа. Если запустить заболевание, стопа деформируется и возникнут краевые остеофиты.
• Артроз пальцев ног. При этой разновидности заболевания поражается большой палец или зона сочленения кости и пальцев ног. В зависимости от того, какая именно область подвержена болезни, различают полиартроз, подагру, болезнь Келлгрена или межфаланговый артроз.

Признаки и стадии заболевания

Далеко не всегда больной может самостоятельно отличить симптомы артроза суставов нижних конечностей от других возможных проблем. Чаще всего признаки заболевания проявляются следующим образом:

• Возникновение боли. Ее интенсивность и место локализации зависят от разновидности и стадии патологии.
• Наличие дискомфорта при нагрузке на пораженный сустав.
• Нарушение подвижности.
• Хруст в суставах.
• Внешние изменения, появление узелков, отеков.

Кроме симптомов и лечения артроза ног, важно рассмотреть и стадии болезни. Начальная стадия всегда имеет почти одинаковые признаки. Чаще всего дискомфорт появляется при высокой нагрузке и проходит после ее снижения.

Пациент не ощущает сильной боли, неприятные ощущения проявляются только тогда, когда он сгибает или разгибает суставы. Зона голеностопа и стопа могут опухать. Однако, дальнейшие стадии имеют свои особенности. Они будут разными при каждом виде патологии:

• Коксартроз. На второй стадии болезни появляется боль в области бедра. Резкие передвижения и подъемы вызывают неприятные ощущения. Больному становится проблематично подниматься по лестнице. На третьей стадии даже малейшие движения вызывают сильнейшие болевые ощущения. Пациент не способен ходить без помощи костылей. Утрачивается способность к труду, заболевание приводит к инвалидности 1 или 2-й группы.
• Артроз голеностопа. На второй стадии чувство боли становится постоянным спутником, при движениях ощущается хруст, чувствуется дискомфорт и ограничение подвижности. Происходит деформация суставных краевых поверхностей. На третьей стадии больной почти не может совершать движений ногой, поскольку боль становится невыносимой. Происходит разрастание ткани кости.
• Гонартроз. На второй стадии болезни проявляется скованность и ограниченность при сгибании колена. Движения могут вызывать боль, однако, она проходит при нахождении в покое. Человек хромает при ходьбе. На третьей стадии при любом движении колена появляется очень острая боль. Образуются внешние изменения, в зоне коленного сустава становится заметно малопривлекательное новообразование.

Причины и факторы риска

Костная и хрящевая ткань должны получать достаточное количество питательных веществ, поскольку со временем они теряют свою эластичность из-за потери протеогликанов. При недостатке питания кости могут деформироваться и разрушаться. Кроме этого, есть другие причины, которые могут спровоцировать развитие патологии:

• Неправильный обмен веществ.
• Сбой гормонов.
• Ожирение.
• Нарушенное кровообращение, болезни кровеносной системы.
• Генетический фактор.
• Возрастные изменения.
• Работа «на ногах», высокая нагрузка.
• Травмирование.
• Воспалительные процессы в области суставов.
• Инфекционные и аутоиммунные болезни.

Диагностика и лечение

Стоит отметить что при диагностике остеоартроза нижних конечностей недостаточно лишь ориентироваться на наличие симптомов.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, нужно пройти комплексное обследование, которое включает в себя:

• Диагностику в лабораторных условиях.
• Рентген.
• Магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
• Исследование ультразвуком.
• Инвазию светодиодным проводником.

Схема оздоровления

К сожалению, слишком мало людей своевременно обращаются к врачу, поэтому обычно диагноз ставится только на 2 или 3 стадии. В такой ситуации, требуется долгое комплексное лечение, которое включает в себя:

• Купирование болевого синдрома.
• Питание тканей сустава.
• Расширение сосудов.
• Профилактику возникновения состояния рецидива.

Самое главное при лечении — устранить причину, а не бороться с последствиями.

Правильный диагноз должен быть поставлен как можно быстрее. Если болезнь находится уже на последней стадии своего развития, необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение начинают с приема НПВС и анальгетиков для купирования боли. Далее необходимо:

• Восстановить ткани хряща с помощью приема хондропротекторов, в состав которых входит глюкозамин и хондроитин.
• Активизировать выработку внутрисуставной жидкости средствами Трентал или Стугерон (сосудорасширяющие медикаменты).
• Блокировать ферменты, растворяющие хрящи препаратом Пиаскледин (курс длится около полугода).
• Принять курс ингибиторов протеолиза Гордокс или Контрикал.
• Восстановить производство внутрисуставной смазки. В полость суставов необходимо вводить медикаменты, содержащие гиалуроновую кислоту. Хорошими препаратами являются Остенил, Синвиск, Гиалуром и Ферматрон. Они также качественно устраняют воспаления.
• Улучшить кровообращение в нижних конечностях. Для этого используют согревающие мази Димексид или Бишофит.
• Принимать никотиновую кислоту, витамины группы В и Актовегин, мазать пораженные области Троксевазином. Это позволит ускорить процесс выздоровления.

• Восстановить ткани хряща с помощью приема хондропротекторов, в состав которых входит глюкозамин и хондроитин.
• Активизировать выработку внутрисуставной жидкости средствами Трентал или Стугерон (сосудорасширяющие медикаменты).
• Блокировать ферменты, растворяющие хрящи препаратом Пиаскледин (курс длится около полугода).
• Принять курс ингибиторов протеолиза Гордокс или Контрикал.
• Восстановить производство внутрисуставной смазки. В полость суставов необходимо вводить медикаменты, содержащие гиалуроновую кислоту. Хорошими препаратами являются Остенил, Синвиск, Гиалуром и Ферматрон. Они также качественно устраняют воспаления.
• Улучшить кровообращение в нижних конечностях. Для этого используют согревающие мази Димексид или Бишофит.
• Принимать никотиновую кислоту, витамины группы В и Актовегин, мазать пораженные области Троксевазином. Это позволит ускорить процесс выздоровления.

Следует помнить о том, что на стационарном лечении процесс восстановления не завершается. Помимо приема медикаментов, требуются специальные процедуры с использованием:

• Мануальной терапии.
• Лечебного массажа.
• Соблюдения грамотно подобранной диеты.
• Солетерапии.
• Физиопроцедур.

Для профилактики возникновения рецидивов важно тщательно контролировать вес тела и не допускать появления излишней массы. Также нельзя поднимать тяжести.

Народные рецепты

Применять народные методы можно только на первой стадии заболевания. Однако, важно помнить о том, что такие способы — это только дополнение к курсу оздоровления, но не основное лечение болезни. Перед тем как пользоваться каким-либо методом необходимо посоветоваться с врачом. Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

• Домашняя мазь. Для ее приготовления нужно смешать 1 желток яйца с 1 ч. л. натурального яблочного уксуса и 1 ч. л. скипидара. Полученным средством следует на ночь смазывать пораженные области. Поверх нужно накладывать бинт и укутывать суставы чем-нибудь теплым. Такой метод используют 3−4 раза в неделю.
• Лекарство из чистотела. Потребуется 3 ст. л. измельченного свежего чистотела и 0,25 л растительного масла. Сырье следует высыпать в бутылку с маслом и оставить настаиваться в темном месте на 2−3 недели. По прошествии времени нужно процедить жидкость. Способ применения очень простой. Нужно каждый день наносить средство на больную область круговыми массажными движениями. Таким маслом можно пользоваться и при профессиональном массаже. Курс лечения длится 30 дней.
• Смесь против артроза. Нужно взять камфару размером с горошину и по 150 мл водки, скипидара и растительного масла. Все компоненты необходимо тщательно перемешать и хранить в темном месте. Ежедневно на ночь следует смазывать пораженные области и укутывать их. Остатки смеси нужно смывать утром.
• Мед и мумие. Потребуется 100 г качественного натурального мела и 3 г мумие. Мумие нужно тщательно растворить в меде и втирать смесь в суставы на ночь. Такой метод применяют 7 дней подряд.

При своевременной диагностике заболевания от артроза конечностей возможно избавиться. Однако не стоит заниматься этим самостоятельно. Необходимо тщательное обследование и назначения врача. В противном случае можно попросту навредить своему здоровью.

Источник

Артроз стопы – достаточно распространенное дегенеративное заболевание суставов ног, которое локализуется не только в хрящевой ткани, но и в костях и даже мышцах. Наиболее часто патология проявляется в области плюснефалангового сустава — диагностируется артроз большого пальца ноги. Заболевание имеет деформирующий характер, поэтому его прогрессирование приведет к нарушению нормального строения ступни.

Вся сложность патологии заключается в том, что стопа состоит из огромного количества мелких суставов, нервных окончаний и сосудов. Поражение большого пальца ноги происходит после 45 лет. Артроз других мелких суставов чаще проявляется у женщин, достигших 35 лет и старше 50-ти лет.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев артроз стопы возникает вследствие нарушения кровоснабжения суставов, механическим износом хрящевой и костной ткани в силу возраста, травмы. Существуют такие возможные причины развития артроза:

1. Специфическое строение ступни: слишком широкая стопа, искривление пальцев, плоскостопие. Спровоцировать патологию способна также разная длина ног.
2. Слишком большие физические нагрузки на стопу, особенно у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым трудом.
3. Травмы, ушибы, переломы, удары, разрывы связок, повреждение мышц.
4. Частые переохлаждения стоп.
5. Чересчур большая масса тела, которая увеличивает нагрузку на ноги.
6. Механический износ хрящевой и костной ткани вследствие преклонного возраста.
7. Наследственная предрасположенность.
8. Ношение слишком узкой или большой обуви, туфель на высоком каблуке.

Спровоцировать артроз стопы могут и такие факторы:

• гормональные сбои, нарушение функциональности эндокринной системы;
• недостаточное поступление микро- и макроэлементов в организм;
• хронические инфекционные поражения суставов ног;
• аллергическая реакция, аутоиммунные заболевания;
• врожденный вывих или дисплазия тазобедренного сустава.

Вылечить артроз полностью нельзя, однако, существенно улучшить состояние пациента, а также предотвратить полную деформацию суставов можно. Поэтому лечение нужно начинать после появления первых же признаков.

Симптомы артроза стопы

Патология проявляется посредством таких симптомов:

1. Боль в стопе после длительной ходьбы или стояния, а также неприятные ощущения дискомфорта после физической нагрузки.
2. Отек, а также покраснение кожи в области поражения. Тут же может повышаться местная температура.
3. Болезненная реакция в месте развития артроза на погодные изменения или контакт с холодной водой.
4. Хруст в суставах стопы и голеностопа (он появляется при развитии уже второй степени патологии).
5. Слишком быстрая утомляемость ног.
6. Ограничение подвижности конечности, напряженность и скованность мышц, особенно в утреннее время.
7. Появление мозолей в области подошвы стопы.
8. Так как заболевание имеет деформирующий характер, со временем у больного может наблюдаться нарушение походки.

Артроз стопы также имеет следующие признаки:

1. Боль в суставах ног имеет ноющий, ломающий или жгучий характер.
2. Появляются остеофиты (костные разрастания суставов).
3. Костяшки пальцев становятся более толстыми.

Так как артроз суставов затрагивает не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, то признаком патологии может стать появление мышечных кист.

Разновидности и степени патологии

Как уже говорилось ранее, стопа состоит из очень большого количества мелких суставов, поэтому и дегенеративный процесс может локализоваться где угодно. В зависимости от этого артроз можно классифицировать следующим образом:

1. Поражение подтаранного сочленения.
2. Артроз пяточно-кубовидного сустава.
3. Поражение плюснеклиновидных сочленений.
4. Заболевание плюснефалангового сустава.
5. Поражение пальцев стопы.

Можно классифицировать патологию и по причине появления:

1. Первичная. Причина развития в этом случае кроется в воспалительном заболевании самой стопы или ее травме.
2. Вторичная. Эта форма болезни вызывается причинами, не связанными непосредственно с поражением стопы. То есть в этом случае «виноват» может быть гормональный сбой или другие факторы.
3. Полиартроз. Такая форма предполагает поражение сразу нескольких мелких суставов.

Степени развития патологии и особенности ее диагностики

Перед тем как лечить артроз стопы, его необходимо правильно диагностировать. От степени развития зависит назначение терапии. Их всего три:

1. Первая. Она характеризуется быстрой утомляемостью ног, а также возникновением болевых ощущений после длительной ходьбы или тяжелой работы. Зачастую на первой степени человек еще не чувствует скованности или ограничения движений, поэтому не обращается к врачу, чем усложняет последующий процесс лечения.
2. Вторая степень болезни характеризуется более выраженным проявлением симптомов: боль становится продолжительной, более сильной. На костяшках пальцев уже заметно небольшое утолщение. На пятках начинают часто появляться мозоли.
3. Третья степень. Для нее уже характерна существенная деформация суставов стопы, что выражается в заметной хромоте больного, серьезной ограниченности движения или ее полном отсутствии. Если в этот период сделать рентгеновский снимок конечности, то на нем можно увидеть отсутствие или существенное сужение суставных щелей.

Что касается диагностики, то она предусматривает осуществление следующих манипуляций:

1. Сбор анамнеза пациента с учетом подробного анализа его жалоб.
2. Рентгенография. Она необходима для определения состояния сустава, степени развития патологии.
3. КТ или МРТ. Это исследование позволяет рассмотреть не только костные и хрящевые ткани, но и состояние мышц.
4. Лабораторные анализы. Они дают возможность определить наличие воспалительного процесса в организме.
5. Измерение параметров стопы.

Лечение артроза стопы

Вылечить такое заболевание полностью невозможно. Однако проводить терапию необходимо, чтобы, в конце концов, конечность полностью не утратила свою подвижность.

Традиционное

Итак, медикаментозное лечение предусматривает использование таких препаратов:

• нестероидных противовоспалительных лекарств, которые не только успешно борются с воспалительным процессом, но и помогают устранить болевые ощущения: Ибупрофен, Индометацин, Кетонал. Принимать такие препараты необходимо курсами. Какая должна быть дозировка, и как долго длится курс терапии, расскажет лечащий доктор;
• обезболивающих. Они применяются в случае очень сильных болей: Спазмалгон, Баралгин, а также анальгетики. Если же вытерпеть боль невозможно, то пациенту может быть сделана инъекция кортикостероидов Гидрокортизона, Дипроспана. Часто делать такие инъекции нельзя. Они применяются не чаще раза в неделю и всего несколько раз в год;

• хондропротекторов. Это основные препараты, которые применяются для борьбы с артрозом суставов. Они способствуют восстановлению разрушенных хрящей, а также предупреждают их дальнейшее повреждение: Хондроитин или Глюкозамин;
• лекарств на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся инъекционно прямо в пораженный сустав. Такие инъекции способствуют улучшению подвижности сочленения: Остенил, Ферматрон, Синвктом.

Для лечения можно также использовать примочки с Димексидом.

Кроме использования медикаментов, можно также применять немедикаментозные способы лечения:

• гипсовый «сапожок». Он используется только в тяжелых случаях, когда требуется полное обездвиживание стопы;
• ношение супинаторов и специальных ортопедических стелек, которые улучшают микроциркуляцию крови в суставе, обмен веществ в тканях;

• скобы для фиксации конечности;
• массаж стопы. Делать его следует очень осторожно и только тогда, когда прошла фаза обострения. Применять мануальную терапию можно при любой степени артроза;
• УВЧ, фонофорез, магнитная и лазерная терапия. Эти манипуляции усиливают эффект медикаментозных препаратов.
• грязевые ванны и водолечение. Эти процедуры дают возможность подпитать суставы необходимыми «строительными» элементами, а также снять напряжение и скованность.

ЛФК и оперативное лечение

Если деформирующий артроз стопы достиг последней степени развития и уже не поддается медикаментозному лечению, врач может назначить оперативное вмешательство. Операция предусматривает либо полное сращивание сустава, либо замену некоторых его элементов. В первом случае стопа остается обездвиженной. Во втором суставы сохраняют свою подвижность, однако, форма стопы может несколько измениться.

Лечение артроза стопы при помощи лечебной физкультуры также полезно на любой стадии развития заболевания. Она помогает развить или сохранить подвижность конечностей. Самые распространенные упражнения:

1. Необходимо встать на небольшом удалении от стены (50 см), поставить руки на стену, на уровне груди. При этом одна нога вытягивается назад и выпрямляется (пятка должна оставаться прижатой к полу). Над второй ногой размещается максимальный вес тела, поэтому она в немного согнутом положении должна находиться ближе к стене. Человек должен наклониться к стене, причем связки и мышечный аппарат ступни необходимо напрячь. В таком положении следует задержаться на несколько секунд. Повторять такое упражнение необходимо по 3 раза каждой ногой.
2. Во избежание деформирующего артроза больших пальцев их тоже необходимо тренировать. Для этого вокруг них следует обернуть резиновую ленту и оттянуть ее на некоторое расстояние. Далее, большой палец нужно постараться подтянуть к остальным. Таким же образом тренируются и другие пальцы.

Народное лечение

Во время терапии можно использовать не только аптечные мази. Их можно готовить из натуральных компонентов и лечить артроз в домашних условиях. При этом такие мази являются не менее эффективными, хотя применять их необходимо только в комплексной терапии. Существуют такие полезные рецепты народной медицины:

1. Камфорно-солевые ванночки. Для приготовления необходимо смешать столовую ложку соли, 10 г камфорного и 80 мл нашатырного спирта с литром воды. Такое средство может быстро снять даже сильные болевые ощущения.
2. Полезной будет и такая мазь: смешать равные доли сухой горчицы, соли, меда и соды. Полученную мазь необходимо втирать в пораженное место не менее 3-х раз в день. Процедура облегчит боль.
3. Эвкалиптовый настой. Потребуется 50 г сухого сырья и пол-литра водки. Ингредиенты надо смешать и дать им настояться в течение 2 недель. Средство втирается в пораженные суставы в период обострения.
4. Березовая мазь. Нужно 1-2 кг сухих или свежих листьев запарить кипятком. После того как сырье хорошо обмякнет, следует растолочь его, превратив в кашицу. Полученную мазь желательно нанести на пораженную область толстым слоем, а потом обмотать целлофаном и оставить в таком состоянии на час. Средство хорошо снимает боль, покраснение, а также отеки.
5. Листья папоротника. Их необходимо хорошенько размять и на всю ночь приложить к больному суставу.

Образ жизни и профилактические меры

Артроз мелких суставов стопы – это сложное заболевание, к которому нужно отнестись очень серьезно. Лечение патологии требует некоторого изменения образа жизни. Придется отказаться от вредной пищи, курения и алкогольных напитков. Питаться нужно небольшими порциями не менее 5-ти раз в день. Количество потребляемой жидкости не должно быть меньше 1,5 литров в сутки.

Ежедневная несложная гимнастика позволит избежать представленного заболевания и укрепить суставы.

Кроме того, существуют и другие профилактические меры, которые помогут избежать развития болезни:

1. Уменьшение массы тела. Вместе с этим снизится нагрузка на суставы.
2. Общее укрепление защитных сил организма, которые не допустят возникновения воспалительных процессов и очагов инфекции.
3. Уменьшение количества соли.
4. Своевременное лечение хронических патологий.
5. Избегание травм, ушибов, а также хорошая реабилитация в послеоперационный период.
6. Ношение только удобной обуви. Нужно уделить особое внимание качеству подъема, материалу изготовле