Артроз пальцев что делать
Думая о руках пожилого человека, мы почти неизбежно представляем узлистые пальцы, истонченные в фалангах, но как бы припухшие в суставах. Немногие задумываются, что это не просто признак естественного старения организма, а симптом настоящего заболевания — остеоартроза пальцев рук. И уж тем более не каждому известно, что это заболевание способно «состарить» руки и в двадцать пять, и в тридцать лет, из-за чего даже написание простой записки или скручивание крышечки с бутылки становится болезненным и трудным заданием. Как сохранить мелкую моторику пальцев, кто находится в группе риска и что делать при артрозе пальцев рук, если он уже начался — об этом читайте далее.
Деформирующий артроз пальцев рук
Пястно-фаланговые и межфаланговые суставы человека испытывают постоянную нагрузку, ведь для нормального качества жизни ему приходится совершать движения мелкой моторики ежеминутно — от простых хватательных (взять яблоко, открыть дверь, удержать столовый прибор) до очень мелких и сложных (они определяют почерк человека, его способность к шитью и вязанию, игре на инструментах, и многое другое). Чем интенсивнее нагружаются пальцы, тем большему износу подвергается хрящевая ткань, которая покрывает головки фаланговых костей, образуя суставную поверхность. Эта хрящевая прослойка, омываемая синовиальной жидкостью, позволяет костям не тереться друг о друга при движении, а как бы скользить, а также играет роль естественного амортизатора (например, при ударных движениях, без которых невозможно набирать текст на клавиатуре).
По различным причинам, которые мы рассмотрим ниже, межфаланговые хрящи подвергаются износу. Чаще всего процесс происходит следующим образом:
Пористая хрящевая ткань испытывает нагрузку, при которой суставная смазка как бы «выдавливается» из нее, обеспечивая хорошую подвижность сустава. В норме после этого происходит восстановление — хрящ снова напитывается влагой в спокойном состоянии. Но если нагрузка чрезмерна или питание хряща нарушено, он начинает пересыхать и растрескиваться. Это приводит к снижению его эластичности и функциональности.
Неспособная сопротивляться трению, пересушенная хрящевая ткань начинает постепенно изнашиваться и истончаться, обнажая головки костей. Поскольку суставная поверхность не справляется с поставленной задачей в полной мере, нагрузку, предусмотренную для хряща, начинают испытывать кости, мышцы и связки — практически весь ортопедический аппарат пальца или даже целой кисти. Чтобы увеличить площадь суставной поверхности и не дать ей стираться и дальше, организм начинает «достраивать» на пораженном участке остеофиты — костные наросты, которые могут иметь скругленную и даже шипообразную форму. В народе этот процесс также называют «отложением солей», что не вполне корректно, т.к. речь идет о разрастании костной ткани.
Появление остеофитов приводит к снижению подвижности — пальцы хуже гнутся, а справляться с обычными ежедневными обязанностями так же ловко, как раньше, уже не выходит. При этом костная ткань не имеет собственного механизма защиты от трения, а потому остеофиты периодически откалываются и повреждают прилегающие ткани, вызывая боль и воспаление. Кроме того, при этом образуются микроскопические трещины, которые снижают прочность кости и делают ее хрупкой — поэтому при артрозе и остеоартрозе нередки переломы пальцев даже от не слишком сильных ударов. Когда остеофит, компенсирующий недостаточную функцию сустава, отламывается, на его месте вырастает другой — со временем процесс только усугубляется вместе с дисфункцией хряща.
Сильный износ суставных поверхностей, изменение формы костей приводят к перестройке всей кисти, хроническом воспалению и болям. Кисть деформируется вплоть до полной неспособности даже обхватить пальцами кружку.
От артрита артроз, который также называют остеоартрозом или остеоартритом (все это — синонимы) отличается в первую очередь разрушением сустава и хроническим течением болезни. В то время как артрит подразумевает только наличие острого воспалительного процесса, затрагивающего хрящевую ткань. При артрозе в дегенеративно-дистрофический процесс вовлекается суставная сумка, синовиальная оболочка, субхондральная кость, а также связки и мышцы. Также при артрите боль обычно резкая и сильная, появляется в ночное время. Тогда как артроз дает о себе знать днем, на ранних стадиях — не слишком выраженными ноющими болями.
Наиболее распространенными формами артроза на данный момент считаются: ризартроз, в который вовлекается большой палец руки, и полиартроз, поражающий сразу несколько межфаланговых суставов.
Помните: на ранних стадиях болезни разрушение костей еще можно предотвратить и вывести артроз в стойкую ремиссию с сохранением качественной биомеханики кистей рук.
Причины артроза мелких суставов рук
В группу риска зачастую попадают люди, в роду у которых уже были заболевания артрозом пальцев рук. Плотность хрящевой ткани и скорость метаболических процессов в ней предопределяется генетически, а потому склонность к развитию заболевания может быть наследственной. Также болезнь поражает женщин постклимактерического возраста примерно в 10 раз чаще, чем их ровесников-мужчин.
Вероятность артроза возрастает в связи с профессиональными и бытовыми нагрузками — наборщики текста, хирурги, массажисты, пекари, доярки, токари и фрезеровщики, пианисты, спортсмены и другие профессионалы, которые «работают руками» часто раньше других отмечают у себя неприятные симптомы.
Развитию артроза пальцев рук способствует:
быстрый износ и/или недостаточная регенерация хрящевой ткани;
метаболические нарушения, проблемы с эндокринной системой, системные аутоимунные заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагра);
отсутствие нормального отдыха и разминки на рабочем месте, избыточные упражнения с гантелями;
нарушения сна и хронический стресс;
возрастные гормональные изменения;
врожденные дефекты кисти;
травмы кисти, пальцев и лучезапястного сустава;
переохлаждение, работа с вибрирующими инструментами и другие неблагоприятные факторы;
септические и специфические (туберкулез, хламидиоз, сифилис) инфекционные заболевания;
аллергические реакции;
хроническое обезвоживание (привычка пить мало);
дисбалансная диета с недостатком витаминов D, E, K и минералов.
Симптомы артроза пальцев рук
Симптомы и лечение артроза суставов пальцев рук могут значительно отличаться в зависимости от стадии заболевания и восприятия пациента. Нередко легкий дискомфорт в области суставов, повышенная утомляемость мышц списывают на усталость и игнорируют до появления постоянных мучительных болей. Но чем раньше будет начато лечение, тем полнее сохранится функциональность пальцев в преклонном возрасте и тем выше будет качество жизни в последующие годы.
Первая стадия. Заболевание начинается с чувства ломоты в руках, онемения или покалывания, иногда — проявляет себя стреляющими болями. Выполнять повседневные обязанности становится сложнее — пальцы быстрее устают, в суставах появляется сухой и грубый хруст (не путать со «здоровым» звонким!), щелчки при сгибании. Хочется дать рукам отдохнуть. Боль ощущается обычно только во время нагрузки. В расслабленном состоянии пальцы еще некоторое время ноют и причиняют дискомфорт. Все чаще наблюдается скованность движений, перед занятиями, требующими ловкости рук, появляется необходимость «разогревать», разминать пальцы. Суставы становятся припухшими. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний руки начинают реагировать на смену погоды.
Вторая стадия. На этом этапе происходит сильное сужение суставной щели (вплоть до 50%), нарастает воспалительный процесс. Кожа над суставами часто становится горячей. Боль имеет тенденцию к непрерывности, может не прекращаться даже по ночам. После работы и по утрам наблюдается отечность, одеревенелость пальцев. Фаланги заметно утолщаются, а связки укорачиваются, в движениях появляется неуклюжесть, из-за которых манипуляции с мелкими предметами (иглы, нитки, небольшие монеты и пуговицы) даются сложнее. По бокам суставов появляются характерные утолщения соединительной ткани (т.н. узелки Гебердена и Бушара), заполненные синовиальной жидкостью — кисты особенно хорошо видно при взгляде с тыльной стороны ладоней. Тактильная и температурная чувствительность пальцев сильно снижается. Расслабить руки без теплых ванночек становится практически невозможно — мышцы находятся в постоянно напряжении. Амплитуда произвольных движений заметно сокращается, появляются спазмы.
Третья стадия. На последней стадии болезни пальцы практически не гнутся, может появиться анкилоз, стойкие контрактуры. Боль носит постоянный, изнуряющий характер, нередко вызывает у пациентов подавленность. Фаланги пальцев между суставами становятся тоньше из-за дистрофии мышечной ткани. Даже простые бытовые задачи — например, удержание чашки, — практически недоступны больному. Ему требуется помощь окружающих. Деформация суставов и изменение формы кисти хорошо заметны. В запущенных случаях возможны некротические изменения в тканях.
Если Вы хотите пройти экспресс-тест и понять, стоит ли переживать, Вам будет полезна статья о симптомах и лечении остеоартроза. Однако лучшим решением будет обращение к ревматологу или ортопеду при первой возможности — только клинические методы диагностики помогут окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз.
Лечение артроза пальцев рук
Сдерживание артроза пальцев рук на ранних стадиях позволяет полностью устранить внешние симптомы заболевания, которые влияют на качество жизни. Однако терапия носит комплексный, многовекторный характер — она включает не только применение фармацевтических средств, но и физическое воздействие, и даже эрготерапию. Для борьбы с хроническим заболеванием иногда требует пересмотреть диету, распорядок дня, условия труда и организацию рабочего места.
Медикаментозное лечение
Лечение остеоартроза пальцев рук, как правило, начинается с устранения болевого синдрома, для которого применяется обездвиживание руки при помощи шины или ортопедического бандажа и анальгезирующие таблетки, кремы и мази. Режим покоя способствует регидратации хряща, восстановлению его эластичности. При наличии сильного воспаления и отека, которые нарушают трофику (питание) тканей врач назначает нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые восстанавливают кровообращение в пальцах. По показаниям выписываются стероидные гормоны. Артроз, вызванный инфекционным артритом, требует местного введения антибиотиков.
Прием хондропротекторов зарекомендовал себя в качестве одной из эффективнейшей мер на любой стадии заболевания. Хондроитина сульфат и глюкозамин необходимо употреблять курсами, порядка 6 месяцев в году — эффект появляется спустя несколько месяцев и носит долгосрочный характер.
Если предложенное лечение не помогает устранить боли, анальгетики могут вводиться непосредственно в сустав при помощи инъекции. Нередко эта процедура подразумевает использование специальных лекарственных смесей, которые содержат также хондропротекторы, гиалуроновую кислоту, обогащенную тромбоцитами плазму крови (PRP-терапия) и другие средства, направленные на регенерацию хрящевой ткани и устранения трения.
Хирургическое вмешательство при артрозе рук
На последних стадиях заболевания по показаниям может быть проведена операция. Как правило, это промывка сустава и устранение остеофитов, реконструкция или формирование разрушенного сустава, его стабилизация (сращение) или эндопротезирование (пока что достаточно непопулярная мера в хирургии мелких суставов рук).
Физиотерапевтическое лечение
В большинстве случаев заболевание хорошо поддается и консервативному физиотерапевтическому лечению — однако, оно проводится только в стадии ремиссии, после снятия воспаления. Аппаратные методы лечения деформирующего артроза пальцев рук включают электрофорез, ударно-волновую, УВЧ, импульсную, магнитотерапию и прочие. Эффективна также иглорефлексотерапия.
Пациентам рекомендован лечебный массаж и самомассаж, который помогает бороться с мышечным напряжением и спазмами, благотворно влияет на состояние связок, обмен веществ в кисти и пальцах, а также амплитуду произвольных движений. Для самостоятельного массажа достаточно:
растереть ладони друг о друга, пока кожа не станет теплой;
растереть каждый палец от основания к кончикам;
прокрутить каждый палец в несильно сжатом кулаке, словно точите карандаш;
быстро сгибайте и разгибайте пальцы в течение 30 секунд, избегая сжимать их в кулаки;
сложите ладони вместе и упритесь кончиками пальцев друг в друга, хорошо продавливая их в течение 1-2 минут.
Включает лечение артроза пальцев рук и гимнастику. Используйте в разминках резиновые мячики и специальные кистевые эспандеры, специальные кубики и другие приспособления для развития мелкой моторики. Не лишней будет и лепка из глины или пластилина. Это поможет сохранять мышцы в тонусе и воспрепятствует образованию крупных остеофитов.
Также дома можно делать теплые ванночки с водой (в нее стоит добавить морскую соль, эфирные масла, отвары трав), парафином или чистым песком — прогревание составов ускорит выведение продуктов распада и обеспечит быстрый доступ питательных веществ.
Диета при артрозе пальцев рук
Пациентам рекомендуется соблюдать нестрогую диету, которая исключает копченые, слишком соленые блюда, алкоголь, а также пищу с искусственными красителями, стероидами, консервантами. Особенно важна диета в терапии метаболических артрозов — в этом случае ее полностью определяет лечащий врач. Как правило, больным рекомендуют блюда, богатые животным и растительным коллагеном и другими желирующими веществами. Пища должна содержать минимум «пустых» калорий и полностью обеспечивать суточную потребность организма в витаминах, макро- и микроэлементах. Крайне важно употреблять достаточное количество воды с электролитами — например, минеральной или изотонического напитка.
Источник
Для правильной работы опорно-двигательной системы человека огромную роль играют суставы. Из анатомии мы помним, что сустав — это подвижное соединение двух или нескольких костей, которое позволяет им перемещаться относительно друг друга. Этот шарнир заключен в так называемую сумку. Суставы делятся на большие, средние и мелкие. При поражении любых из них возникает болезнь. Одной из самых распространенных болезней суставов, которой страдает каждый третий житель планеты, является остеоартроз, способный поражать любые суставы. При артрозе поражаются хрящи, покрывающие суставные поверхности. В результате происходят изменения во внутренней поверхности суставной сумки, в костной ткани и прилегающих костях.
В этой статье мы расскажем о причинах появления, признаках и терапии артроза мелких суставов фаланг пальцев. Обычно артроз суставов пальцев рук поражает межфаланговые сочленения костей пальцев, но иногда поражаются все суставы кисти.
Причины артроза пальцев рук
Остеоартроз относится к числу наиболее частых патологий костей и суставов. В костях возникают изменения дегенеративно-деструктивного характера, но причины этих изменений до конца так и не определены. Считается, что болезнь вызывается целым комплексом причин — недолеченные травмы, гормональный дисбаланс, нарушения метаболизма, неправильное питание, изменения в иммунной системе.
В медицине артроз классифицируют на первичный и вторичный.
Диагноз первичного артроза ставят в случае, когда этиология заболевания не выявлена.
О вторичном артрозе можно говорить, если деформирующие изменения костей возникли или на фоне другой патологии, или из-за особенностей строения скелета, или из-за активной спортивной деятельности, или из-за специфики профессии. Артроз в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Особенно он характерен для женщин в постклимактерическом периоде, так как в это время происходит гормональная перестройка организма.
Некоторые ученые склоняются к наследственной гипотезе, согласно которой из поколения в поколение передается ген, нарушающий синтез здоровой хрящевой ткани и меняющий структуру, и плотность костей.
Факторы, провоцирующие артроз пальцев рук:
- Механические повреждения пальцев в течение всей жизни, травмы пальцев кисти- переломы, подвывихи, вывихи, ушибы, растяжения.
- Возраст (85% лиц пожилого возраста страдают артрозом).
- Пол. До 55 лет страдают мужчины и женщины в одинаковом соотношении. Затем женщины болеют чаще (практически в 2 раза). Все женщины в периоде менопаузы относятся к группе риска по возникновению артроза из-за снижения уровня эстрогенов.
- Профессиональная деятельность, если она связана с повышенной монотонной нагрузкой на пальцы рук — массажисты, кассиры, секретарши, компьютерщики, программисты, пианисты, работающие с отбойным молотком (асфальтоукладчики, горняки, шахтеры и т.д), рыбаки — особенно любители зимней рыбалки (в этом случае присоединяется и переохлаждение зимой).
- Большой спорт — особенно повержены артрозу пальцев рук штангисты, боксеры, теннисисты.
- Наследственность.
- Нарушения развития хряща в детском возрасте.
- Болезни обмена веществ — диабет, подагра, эндокринные болезни.
- Лишний вес и неправильное питание.
- Частые переохлаждения.
- Нервно-трофические нарушения.
Механизм развития артроза пальцев рук
Для того чтобы понять причину появления признаков артроза пальцев кисти, надо вспомнить строение сустава.
Сустав образуют суставные поверхности соприкасающихся костей, между которыми есть пространство. Это пространство называется суставной полостью, которая очень важна для правильного функционирования сустава. Каждый сустав окружает суставная капсула, которая выстлана синовиальной мембраной. Клетки мембраны выделяют в полость сустава прозрачную смазывающую жидкость — синовию. Синовия облегчает скольжение сочленяющихся костей. Достаточное количество синовии, находящееся в здоровом суставе, питает и увлажняет гиалиновый хрящ. Гладкий гиалиновый хрящ, покрывающий поверхность кости, также способствует мягким и безболезненным движениям в суставе.
При патологии и при возрастных изменениях смазывающая жидкость выделяется в меньших количествах, чем требуется для питания хрящевой ткани. Суставной хрящ становится ломким, сухим, растрескивается и воспаляется. Это приводит к развитию склероза суставной капсулы, изменению структуры кости, атрофии мышц и связок, окружающих сустав. Пациент страдает от сильной боли.
Симптомы и признаки артроза пальцев рук
Первые признаки будут кратковременными и могут не обратить на себя внимания.
Основные признаки артроза пальцев рук следующие:
1. Периодическое похрустываниев области суставов.
2. Первоначальная скованность суставов по утрам, которая в первое время проходит сразу после движения (в течение получаса).
3. Быстрая утомляемость после физической нагрузки, ухудшение самочувствия к концу дня.
4. По мере прогрессирования болезни — уменьшение объема движений вплоть до выраженных функциональных нарушений и окостенения.
5. Болевой синдром:
- боль связана с физической нагрузкой;
- стартовая боль, возникающая после покоя, она обычно кратковременная и проходит через несколько минут после начала движения;
- ноющая ночная боль, возникающая обычно в первой половине ночи;
- постоянная боль, которую вызывает рефлекторный спазм мышц, окружающих сустав
6. Отечность и припухлость сустава.
7. Узловатые фаланги пальцев.
Для артроза характерно 3 стадии развития болезни. Каждая стадия имеет свои симптомы.
- Первая стадия — начальная.
Артроз появляется не сразу, он подкрадывается незаметно, так как нарушения происходят на метаболическом уровне. Сначала появляется скованность в пальцах, например, после длительной работы за компьютером, ноющие боли в пальцах по ночам. Днем боль проходит. На этой стадии болезнь можно вылечить без лекарственных препаратов, только с помощью физиотерапии. Иногда врач может назначить хондропротекторы для предупреждения прогрессирования артроза. Прекрасные результаты дает лечение лазером.
- Вторая стадия артроза пальцев рук.
Артроз — болезнь коварная. Боль периодически исчезает и человек думает, что болезнь прошла. Но болезнь без лечения, на самом деле, прогрессирует. Коллагеновые волокна разрушаются, хрящ истончается. Больной обращает внимание на появляющийся хруст в суставах. Боль становится сильнее. При визуальном осмотре врач может увидеть уплотнения в области фаланг.
- Третья стадия артроза пальцев рук.
На этой стадии продукты распада хряща приводят к фиброзу суставной сумки. В процесс вовлекаются околосуставные связки и мышцы. Происходит сдавливание болевых рецепторов. В процесс вовлекается костная ткань. На рентгене и невооруженном глазом четко видны геберденовскиеузелки (в области 1-3 межфалангового сустава) и узелки Бушара (дальше от ногтей и на боковой поверхности). Геберденовские узелки развиваются, как правило, симметрично. У некоторых больных их появление вызывает чувство жжения и ощущение болезненности. Иногда узелки лопаются и их содержимое вытекает наружу.
Узелки Бушара болят меньше и формируются медленнее. В результате всех этих изменений суставы деформируются, фаланги утолщаются, развивается синовит. По мере прогрессирования болезни боль становится настолько интенсивной, что не купируется даже сильными анальгетиками. Больной не может совершить элементарные действия, например, взять в руки ложку или тарелку. Внешне руки выглядят узловатыми, межпальцевые суставы будут тугоподвижными.
Течение артроза
- Наиболее часто встречается медленно прогрессирующее течение.
- Быстро прогрессирующее течение, приводящее к потере функциональности и обездвиженности в течение 1-2 месяцев, встречается редко и характерно для эрозивного артроза.
- Стабильное течение.
Для артроза пальцев рук более характерно медленное прогрессирование болезни.
Постановка диагноза«артроза пальцев рук»
Диагноз ставится на основании опроса, осмотра, клинических и инструментальных данных. Осматривая пальцы, врач фиксирует внимание на их внешнем виде, пальпирует межфаланговые суставы. Во время опроса обращается внимание на постепенном прогрессировании течения болезни.
Из анализов обычно назначается общий анализ крови. На самом деле лабораторные анализы существенного значения здесь не имеют. Для дифференциальной диагностики (исключение артрита воспалительного характера) иногда назначают кровь на биохимию.
Из инструментальных методов обследования назначается рентгенография кисти, МРТ, ультразвуковое исследование. На рентгенологическом снимке при артрозе будут видны сужения (или отсутствие) суставной щели, появление остеофитов и узелков, истончение хрящевого слоя, деформация кости, кальцинаты в окружающих тканях.
Рентгенологические признаки не всегда соответствуют клинике заболевания. В некоторых случаях врач может назначить артроскопию, которая уточнит морфологию хряща и поможет поставить правильный диагноз.
МРТ позволяет изучить не только структуру хряща, но и отклонения в метаболизме тканей.
Лечение артроза пальцев рук
Терапия артроза назначается согласно стадии процесса. Лечениеартроза желательно начать с появления первых признаков. На первой стадии прекрасно помогает лазеротерапия и правильное питание. В более запущенных случаях надо подключать медикаментозные средства.
Лечение артроза мелких суставов кисти должно быть комплексным. Его цель — остановка дальнейшего разрушения внутрисуставного хряща, восстановление подвижности суставов, снятие болевого синдрома, улучшение кровообращения, купирование синовита.
Пациенты должны помнить, что терапия артроза — процесс длительный, для положительного результата важно соблюдать регулярность и систематичность лечения.
Тактика лечения должна состоять из следующих компонентов:
- Исключение повышенных физических нагрузок.
Разгрузка суставов — это один из самых основных принципов лечения артроза. Врачи советуют пересмотреть образ жизни, не носить тяжелые сумки, дозировать нагрузку на суставы, избегать длительной монотонной работы пальцами. Деятельность, связанная со статистической нагрузкой, должна быть как минимум строго ограничена, а занятия борьбой, боксом, игру в волейбол, баскетбол (и другие контактные виды спорта) исключены. Придется отказаться от любимого хобби, если оно связано с вязанием, шитьем, моделированием мелких деталей.
- Диетотерапия при артрозе пальцев рук.
Питание должно быть сбалансированным и дробным. Из питания исключаются копченое, жареное,острые и соленые блюда. Количество соли должно быть сокращено! Внимательно надо читать состав продуктов и исключать из рациона пищу, в состав которой входят усилители вкуса и аромата. Больной должен больше пить простой воды, включать в рацион фрукты и овощи (кабачки, морковь), холодец и рыбные бульоны, молоко и творог, орехи и постное мясо.Желательно чаще есть продукты, в состав которых входит желатин, соя и кальций. Полезно употребление авокадо, которое снижает разрушение хряща. Если причиной артроза стали гормональные нарушения и проблемы с эндокринной системой, то надо к питанию отнестись с особой строгостью и проанализировать весь свой рацион.
- Физиотерапевтические процедуры при артрозе пальцев рук.
Физиотерапия при артрозе в остром периоде не проводится. В подостром периоде хорошо себя зарекомендовал электрофорез, озокеритовые и парафиновые аппликации, ударно-волновая терапия , магнитотерапия, грязелечение, лечение с помощью ванн, лазеротерапия. Для укрепления мышц применяют электростимуляцию.
- Плазмотерапия Arthrex ACP Systemпри артрозе пальцев рук.
Лечение собственной плазмой, обогащенной тромбоцитами, показывает прекрасные результаты, которые видны уже после первых процедур.
- Рефлексотерапияпри артрозе пальцев рук.
Иглоукалывание в области фаланг помогает избавиться от боли. В некоторых случаях отлично помогает массаж и мануальная терапия. Лечебный массаж должен делать специалист, который создаст оптимальную нагрузку на сустав.
- Лекарственные средства при артрозе пальцев рук.
При артрозе обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), глюкостероиды, структурно модифицирующие препараты (хондропротекторы), мази, воздействующие местно, инъекции гиалуроновой кислоты в область суставов.
Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) пациент может получать в виде разных лекарственных форм — инъекций, растирок, таблеток, мазей.
К сожалению, сильные анальгетики, которые способны купировать болевой синдром, при длительном применении имеют много побочных явлений. Мало того, что они раздражают слизистую пищеварительного тракта, они разрушают и саму хрящевую прослойку между суставами. Поэтому принимать нестероидные противовоспалительные лекарства надо в крайнем случае и в течение короткого времени (максимум 2 недели).
Лекарства, способствующие синтезу хрящевой ткани сустава, способствуютрегенерации пораженного хряща, увеличивают в хряще влагу, повышают его эластичность. Процесс восстановления очень длительный, поэтому применение таких препаратов может длиться от 3-х до 6 месяцев, а затем курс повторяется.
Не стоит забывать о благотворном влиянии витаминно-минерального комплекса.
- Лечебная гимнастика для пальцев рук при артрозе.
С одной стороны, при занятиях спортом, артроз усугубляется, с другой стороны, отсутствие нагрузки делает мышцы и связки слабыми. Физические упражнения, направленные на укрепление суставов пальцев рук, увеличивают их подвижность, повышает амплитуду вращений. Поэтому полностью отказаться от движения нельзя. Здесь важна умеренность. Задачей ЛФК является ликвидация местных нарушений и формирование временных компенсаций. Врачи предлагают простые упражнения, но если их делать регулярно, они облегчат состояние больного:
- можно сжимать резиновые мячики или эспандер;
- сжимать-разжимать пальцы кисти рук («в кулак»);
- смоделировать на столе пальцами игру на фортепиано (барабанить пальцами по поверхности стола);
- касаться кончиками каждого пальца основания большого пальца;
- перебирать четки;
- чаще растирать ладони и встряхивать кистями.
Врачи советуют разминать пальцы минимум дважды в день и обязательно перед сном. Во время разминки можно делать щадящее поглаживание каждого пальца, активизируя кровообращение. Если гимнастика причиняет боль, ее можно выполнять в ванночке для рук с теплой водой.
Приветствуется посещение бассейна — плавание и занятия аквааэробикой.
- Ортопедические приспособления при артрозе пальцев рук.
В запущенных случаях можно обратиться к фиксаторам пальцев рук, которые придают правильное положение фалангам. Иммобилизующие повязки и напальчники снижают давление на пораженные артрозом суставы.
- Хирургическое лечение.
В крайних случаях прибегают к артропластике и протезированию.
Профилактика артроза мелких суставов руки
Легче сохранить кости здоровыми, чем потом их восстанавливать. Необходимо следить за весом и правильно питаться. Особенно надо быть начеку лицам, работающим в сфере профессионального риска и тем, у кого отягощенная наследственность в плане артроза.
Несколько минут в день желательно делать упражнения для кисти с мячом или эспандером, разминать пальцы, работая за клавиатурой, делать пятиминутные перерывы каждые 45-60 минут. Следует избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок. При занятиях спортом не забывать о специальной защите пораженных суставов и своевременно лечить травмы.
Артроз костей доставляет человеку много неудобств, боль доводит до изнеможения. Причем чем раньше возникает болезнь, тем хуже прогноз. Очень важно своевременно начать лечение. В начальном периоде можно остановить процесс, не прибегая к сильнодействующим препаратам.
Источник