Артроз пяточно кубовидного сустава
Под артрозом понимается прогрессирующее разрушение суставного хряща, представляющее собой одно из наиболее распространенных заболеваний человека. Боль в области стопы на протяжении жизни испытывают около четверти всех людей, и в значительном числе случаев причиной этой боли является артроз.
Что это такое?
Остеоартрит пяточно-кубовидного сустава встречается во всех возрастных группах. В среднем и пожилом возрасте он чаще всего встречается в следствии дегенерации и возрастного перерождения сустава, а в более молодом возрасте это обычно вторичный артроз после травмы.
Причины болезни
Основные причины артроза пяточнол-кубовидного сустава это травмы, ожирение и ревматологические заболевания. Факторы, которые оказывают влияние на скорость развития артроза, включают физическую активность, род занятий и генетическую предрасположенность.
Частота остеоартрита пяточно-кубовидного сустава после переломов пяточной кости, согласно данным литературы, составляет от 33 до 76%, при этом процент выше при внутрисуставных переломах. Однако необходимо отметить, что большинство переломов, непосредственно проникающих в пяточно-кубовидный сустав, протекают бессимптомно.
Что происходит с пяточно-кубовидным суставом при артрозе?
Макроскопически поверхность хряща пяточной и кубовидной кости при артрозе становится мягкой, хрупкой и начинается растрескиваться.
Микроскопически на ровной в норме поверхности хряща появляются трещины, хрящ истончается. При даже небольшой нагрузке фрагменты суставного хряща могут отслаиваться и становиться свободными суставным телами.
Разрушение суставного хряща и подлежащей кости ведет к ограничению объема движений, болевому синдрому и нарушению функции.
Симптомы артроза
Многие пациенты отмечают утреннюю скованность в суставах, сопровождающуюся глубокой тупой болью. Симптомы обычно усиливаются при ходьбе, стоянии, физической активности и уменьшаются в покое. Некоторые пациенты отмечают постоянную боль, а также мышечную слабость. В течение дня болевой синдром обычно прогрессирует.
Диагностика артроза
Типичными рентгенологическими признаками остеоартрита являются сужение суставной щели пяточно-кубовидного сустава, с формированием кист, свободных внутрисуставных тела, околосуставных костных разрастаний. Нередко изменяется нормальная форма стопы.
Признаки остеоартрита пяточно-кубовидного сустава хорошо видны на стандартных рентгенограммах, и этот метод является достаточно надежным методом диагностики этого заболевания.
МРТ позволяет диагностировать непосредственно истончение суставного хряща.
При менее выраженных формах артрита для оценки тяжести и распространенности костных изменений может назначаться компьютерная томография (КТ).
Лечение артроза пяточно-кубовидного сустава
Добиться уменьшения выраженности симптомов остеоартрита пяточно-кубовидного сустава можно уже за счет таких консервативных мероприятий, как коррекция веса и модификация физической активности.
Использование ортопедической обуви, в т.ч. изготавливаемой индивидуально, позволяет так или иначе купировать симптомы, связанные с формирующимися в области суставов остеофитами.
Внутрисуставное введение глюкокортикоидов нередко позволяет добиться значительного, а иногда и достаточно длительного клинического эффекта.
Основным показанием к хирургическому лечению артроза пяточно-кубовидного сустава является некупируемый другими средствами болевой синдром или деформация.
Хирургические методы лечения заключается в артродезировании (замыкании) пяточно-кубовидного сустава и фиксации его специальными винтами.
Изолированный артродез пяточно-кубовидного сустава оказывает лишь минимальное влияние на движения в смежных суставах, поскольку объем движений в этом суставе сам по себе невелик.
Подобная операция позволяет добиться хорошего результата в короткие сроки и неплохо переносится пациентами.
Источник
Артроз – заболевание, часто встречающееся в врачебной практике, и требующее своевременного лечения. Чем раньше начнется терапия, тем выше вероятность того, что получится избежать осложнений. Артроз пятки диагностируется у немалого количества пациентов. Обычно кроме пяточного поражения одновременно выявляются и другие проблемы со стопой. Обращаться к врачу необходимо при первых симптомах болезни, чтобы не допустить инвалидности.
Этиология и течение
Пяточный артроз – заболевание, имеющее хроническое течение. Оно сопровождается поражением хрящевых тканей таранно-пяточного сочленения, воспалительным процессом вокруг пяточно-кубовидного сустава. С течением времени патология начинает деформировать суставные элементы костей.
Проявления артроза пятки
Основной причиной, по которой развивается остеоартроз пяточной кости, является неправильный клеточный метаболизм. Сбой в обмене веществ вызывает разрушительные процессы в тканях хряща. Последний утрачивает эластичность, становится более сухим, в результате чего человек теряет двигательную активность. Другие причины артроза пятки:
- Нарушение кровотока;
- Сбой в гормональном фоне;
- Травмирование сустава;
- Заболевание опорно-двигательного аппарата;
- Проблемы с работой щитовидной железы;
- Лишний вес;
- Избыточные физические нагрузки;
- Ношение неудобной, тесной обуви, обуви на высоком каблуке.
Симптомы
Основными симптомами артроза пятки являются следующие:
- Боль, усиливающаяся по мере того как развивается заболевание;
- Непривычный хруст в области поражения – происходит в связи со скоплением солей в пятке;
- Скованность в стопах после ночного отдыха, днем бывает трудно долго выполнять монотонные движения;
- Суставная деформация – провоцирует проблемы с осанкой, походкой;
- Покраснение кожного покрова, расположенного вокруг сустава, опухание;
- Повышение температуры тела – в случае острого течения патологии;
- Появление наростов и утолщения на месте расположения сочленения.
Симптомы развития пяточного артроза
Стадии артроза
Симптоматика артроза пяточной кости усиливается по мере развития болезни. Стадии заболевания:
- 1 стадия. Проявляются несильные боли, есть дискомфорт в стопах, который особо ярко выражен после нагрузок. После отдыха все неприятные ощущения проходят. Симптоматика артроза подтаранного сустава отмечается периодически, но усталость в ногах присутствует постоянно.
- 2 стадия. Боль выражена сильнее, проявляется чаще, даже во время отдыха. Отмечаются мозоли, покраснения, отечность, местное увеличение температуры тела. Снижается активность стоп, постепенно развивается атрофия мышц. На рентгеновских снимках (фото представлены ниже) четко видно деформированную костную ткань и остеофиты.
- 3 стадия. На последней стадии течения болезни пациента беспокоит сильная боль, он теряет способность нормально передвигаться, приходится использовать костыли. Начинается активная фаза деформации пальцев ног. Боль характеризуется как тупая и ноющая. При нагрузках болевой синдром усиливается, появляется выраженная отечность, стопа увеличивается в размере.
Как проводится диагностика
Диагностика необходима, что определить заболевание, степень его развития, особенности течения. На основании диагностических мероприятий врач будет подбирать лечение для пациента. Используются такие методы:
- Томография – для выявления места поражения;
- Рентгенограмма – для определения стадии развития патологии;
- Биохимический анализ крови – чтобы определить наличие воспалительного процесса;
- МРТ – чтобы выявить нарушение в кровоснабжении сочленения.
Методы диагностики заболевания
Лечение
Лечение артроза пяточной кости должно быть комплексным. Применяется медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ЛФК, массаж, также должно быть скорректировано питание и образ жизни. Терапия должна проходить под контролем врача.
Медикаментозная терапия
Схема лечения поражения пятки подбирается индивидуально, с учетом всех особенностей течения заболевания и его запущенности. Медикаментозная терапия включает в себя использование таких лекарственных составов:
- Противовоспалительные. Такие препараты помогают снять прогрессирующий воспалительный процесс, купировать болевой синдром. Индометацин, Диклофенак.
- Хондропротекторы. Фармацевтические составы назначаются в целях регенерации хрящевых тканей на клеточном уровне, а также для того, чтобы улучшить состав синовиальной жидкости внутри пораженного сустава. Хондроитина сульфат, Глюкозамин.
- Кортикостероиды. Применяются в тяжелых случаях. Гидрокортизон.
Каждый из препаратов имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Прежде чем начать лечение необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы не усугубить проблему.
Физиопроцедуры
Некоторые врачи считают физиотерапевтический метод спорной процедурой лечения. Однако часто подобные манипуляции помогают вернуть былую подвижность пораженному артрозом суставу. Физиопроцедуры снимают воспаление, утоляют боль. Хорошо себя показывают такие методы физиотерапии:
- Теплые компрессы на место пораженного артрозом сустава;
- Лечебные ванночки для стоп;
- Электрофорез с использованием фармацевтических препаратов;
- Инфракрасная лазеротерапия;
- УВЧ;
- СУФ-облучение;
- Ультразвуковая терапия.
Физиопроцедуры для лечения пяток
Массаж и ЛФК
Массаж пяток улучшает самочувствие пациента при болезни. При артрозе пятки проминать следует стопу и суставы. Такие манипуляции нормализуют кровоток в ноге, что повысит качество питания полезными веществами пораженной области. Также для ускорения лечения стоп от артрита можно растирать пяточную кость, что поможет устранить патологические наросты.
Обратите внимание!
Категорически запрещено массировать ногу при обострении артроза пятки.
Выполнять массаж можно как самостоятельно, так и обратившись к специалисту. Движения должны быть плавными и умеренно неторопливыми – поглаживающими, постукивающими и разминающими.
ЛФК тоже является помощником в борьбе с пяточным артрозом. Начинать следует с несложных упражнений. Лечь на твердую поверхность. Обязательно подстелить под ногу гимнастический коврик. По очереди отводить пятку и носок, выполнять вращательные движения стопами. Затем принять положение сидя и не отрывая ноги от пола пытаться выполнить движения, аналогичные ходьбе.
После того как объем выполняемых движений увеличится, а мышцы укрепятся, упражнения можно усложнить. Рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, чтобы он подобрал самый эффективный комплекс упражнений индивидуально для пациента.
Коррекция питания
Часто причиной артроза пятки становится избыточный вес. Снизить массу тела можно с помощью диеты. Также правильное питание позволит насытить организм микроэлементами и витаминами, что улучшит общую выносливость человека, устойчивость к заболеваниям. Правильное питание помогает не только предотвратить развитие артроза пятки, но и ускорить процесс лечения такого заболевания.
Рекомендуется при лечении пяточного артрита придерживаться таких принципов питания:
- Употреблять пищу 5-6 раз в сутки в небольшом количестве;
- Готовить еду на пару, тушить, отказаться от жарки;
- Вставать из-за стола с легким чувством голода;
- Не ложиться отдыхать после еды, а продолжать активность;
- Выбирать натуральные продукты, отказаться от пищи с консервантами, ароматизаторами, красителями.
Коррекция питания
Советуют минимизировать либо полностью исключить из рациона мучные и кондитерские изделия, не добавлять в еду много специй и пряностей, не употреблять копчености, солености, жирные сорта мяса. Шоколад, алкоголь и газированные напитки строго запрещены. Пить нужно чистую воду без газа, минимум 1,5-2 литра в день. Кофе и крепкий чай лучше заменить отварами, морсами, компотами домашнего приготовления.
Оперативное лечение
Своевременно начатое лечение позволяет предотвратить развитие осложнений. Запущенная стадия артроза пятки требует хирургического вмешательства. Операция заключается в устранении всех наростов с пяточной кости, которые доставляют болезненные ощущения человеку.
Артропластика дает возможность восстановить хрящи, являющиеся естественным амортизатором во время ходьбы и бега. Такое лечение артроза пятки стоит дорого, поэтому лучше не запускать состояние и начать терапию как можно раньше.
Пяточный артроз – серьезная болезнь, поэтому важно позаботиться о ее профилактике. Если же были замечены какие-либо признаки развития заболевания, необходимо сразу же обратиться к врачу за консультацией. Вовремя начатое лечение поможет избежать осложнений и быстро вернуться к привычному образу жизни.
Источник
Артроз является серьезным заболеванием, которое требует своевременного лечения. Данная патология встречается во врачебной практике довольно часто, терапию следует начинать как можно раньше, чтобы предупредить серьезные осложнения и последствия. Про артроз пятки, симптомы и лечение расскажет профильный врач.
Причины болезни
Пяточный артроз считается женской болезнью, так как чаще всего он бывает вызван хождением на высоких каблуках. Однако спровоцировать его могут также высокие нагрузки или полученные травмы. Данная проблема требует правильного и комплексного лечения.
Все виды артрозов являются хроническими заболеваниями, для которых характерно разрушение хрящевой ткани. Главным провоцирующим фактором появления данной патологии является нарушенный обмен веществ, а затем – дальнейшее разрушение хрящевой ткани в больном суставе.
В ходе развития болезни подвижность сустава и эластичность тканей значительно снижаются. Со временем в воспалительный процесс вовлекаются все близлежащие структуры: суставная капсула, связки, мышцы.
Часто на поверхности сустава возникают наросты (в медицине их называют остеофитами). По мере прогрессирования болезни сустав утрачивает свои основные функции. На последних стадиях артроза пяточного сустава наступает полное обездвиживание.
Согласно медицинским данным, артроз таранно-пяточного сустава начинается по причине нарушения процесса обмена веществ в организме, однако есть и другие факторы, провоцирующие развитие данной патологии:
- снижение кровоснабжения сустава,
- гормональные отклонения,
- высокие нагрузки, травмы, микротрещины,
- заболевания щитовидки.
Кроме того, существуют факторы, которые могут спровоцировать воспалительный процесс, характерный для данной болезни:
- возраст,
- лишний вес,
- неправильное питание,
- переохлаждение,
- генетическая предрасположенность.
Пяточный артроз возникает у тех пациентов, которые чрезмерно нагружают ноги. Подобные ситуации приводят к микротрещинам в суставах и их быстрому износу. Чаще всего болезнь встречается у профессиональных спортсменов и танцоров.
Стадии артроза
Симптоматика артроза зависит от стадии развития патологии. Признаки болезни усиливаются постепенно, а интенсивность проявляется поэтапно.
Врачи выделяют три стадии развития пяточного артроза:
-
На первой стадии пациента беспокоят несильные боли, дискомфорт в стопах (особенно после нагрузок). Неприятные ощущения проходят после отдыха. Симптомы возникают периодически, но регулярно присутствует усталость в ногах.
- Для второй стадии характерны более выраженные боли, которые проявляются все чаще, даже во время покоя. Болевые ощущения не проходят и после отдыха. Появляются отеки, мозоли, покраснение и местное повышение температуры. Активность стоп постепенно снижается, начинает развиваться мышечная атрофия. На рентгеновском снимке уже отчетливо видны остеофиты и деформированная кость.
- Третья стадия пяточного артроза характеризуется сильной болью, невозможностью нормально передвигаться. Пациент вынужден пользоваться костылями. Патологические процессы, поразившие стопу, способствуют деформации пальцев ног. Боли в таком случае ноющие и тупые. Во время нагрузок они усиливаются, стопа отекает и увеличивается в размере.
Из-за болевых ощущений человек утрачивает способность нормально передвигаться, он начинает хромать, может появиться «медвежья походка». Также может наблюдаться хруст в стопе.
Фото артроза пяточной кости сделать невозможно, деформацию можно увидеть только на рентгеновском снимке.
Симптомы пяточного артроза
Основной признак заболевания – это болевые ощущения. Они возникают после физических нагрузок, уменьшаются во время отдыха, однако с развитием болезни дискомфорт и боль усиливаются, а наступать на стопу становится невозможно.
Сопутствующими симптомами артроза пятки являются:
- хруст в стопе при ходьбе,
- сильная усталость в ногах к концу дня,
- деформация сустава по причине изменения костной структуры,
- покраснение кожного покрова вокруг пораженного сустава, появление отека и повышение температуры.
Прогрессируя, болезнь заставляет пациента не опираться на пятку, в результате возникает хромота, походка искажается. Человеку трудно ходить в обуви и заниматься своими привычными делами.
Диагностика артроза
Если своевременно не выявить пяточный артроз и отложить лечение, болезнь может привести к серьезным осложнениям, вплоть до инвалидности.
Человек, который все чаще ощущает боли в стопе, дискомфорт, усталость, теряет свою работоспособность, активность его снижается, привычный образ жизни меняется. Как остановить развитие артроза, знают далеко не все, но каждый человек должен понимать, что при возникновении первых его признаков следует обращаться к врачу.
Проводить диагностику и назначать лечение может только опытный специалист. Лечение артроза пяточной кости народными средствами в домашних условиях допускается только в качестве вспомогательного метода.
Для диагностики заболевания пациентам назначают рентгенографию. На снимках можно увидеть патологические изменения, которыми сопровождается артоз пятки. К тому же результаты обследования помогают определить стадию развития болезни.
В редких случаях, когда врач сомневается в диагнозе, пациент может быть направлен на МРТ или КТ. Данные методы позволяют выявить все нарушения в кровоснабжении суставов и воспалительные процессы в тканях.
При помощи лабораторных методов исследования можно выявить признаки воспаления и отследить их динамику.
Терапевтические мероприятия
Как правило, когда у человека начинают болеть ноги, возникает дискомфорт и снижается физическая активность в целом, его начинает интересовать вопрос: как остановить разрушение суставов? Своевременное лечение пяточного артроза довольно эффективно. Чем скорее будет начата терапия, тем меньше будет осложнений и последствий.
Лечение пяточного артроза включает в себя:
- Медикаментозную терапию.
- Физиотерапию.
- ЛФК, массаж.
- Хирургическое вмешательство.
Как и чем лечить артроз пятки – вопрос достаточно обширный, поскольку методов лечения в настоящее время существует очень много. Традиционно терапевтические мероприятия начинаются с приема лекарственных препаратов.
Болезнь на второй и третьей стадиях лечится сложнее и дольше. Пациенту назначаются анальгетики, хондропротекторы, уколы, которые делаются в пораженный сустав.
Медикаменты
Общие терапевтические мероприятия заключаются в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов («Диклофенак», «Индометацин»), обезболивающих лекарств («Анальгина», «Баралгина»), хондропротекторов («Глюкозамин»), специальных мазей и гелей, предназначенных для местного использования.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры позволяют достичь высоких результатов лечения, если они начаты на ранних стадиях болезни, уменьшается воспалительный процесс. Применяют инфракрасную лазеротерапию, СУФ-облучение, УВЧ, ультразвуковую терапию, лечебные ванны.
ЛФК и массаж
Массаж и лечебная гимнастика являются наиболее простыми методами избавления от пяточных шпор.
Массаж необходимо делать аккуратно, тщательно поглаживать, разминать и постукивать в области пяточной кости.
После процедуры уменьшаются боль и скованность, улучшаются кровообращение и трофические процессы.
На стадии обострения артроза нельзя массировать стопу. Лучше, если массаж будет выполнять опытный профессионал.
ЛФК, в свою очередь, поможет восстановить подвижность сустава, расслабить его и тонизировать мышечную ткань. Гимнастика уменьшает боль, укрепляет мышечно-связочный аппарат, улучшает кровообращение и помогает формировать правильные навыки походки.
В домашних условиях следует помнить полезные рекомендации при выполнении упражнений:
- Нагрузку увеличивать постепенно.
- Зарядку выполнять регулярно, каждый день по 10-15 мин.
- Движения совершать медленно и контролировать дыхание.
- Не рекомендуется заниматься, если присутствует боль.
Хирургическое лечение
Очень важно знать, как своевременно предотвратить артроз, так как запущенную стадию можно будет лечить только при помощи хирургического вмешательства. Современная медицина позволяет устранить все остеофиты с пяточной кости, которые доставляют пациенту боль.
При помощи артропластики можно восстановить хрящевую ткань, которая является природным амортизатором во время ходьбы и бега. Такие операции очень дорогостоящие, поэтому не стоит доводить болезнь до запущенного состояния.
Народные средства
Как уже говорилось ранее, методы народной медицины могут быть применены для лечения пяточного артроза, однако только в качестве вспомогательной терапии. Народная медицина направлена на то, чтобы снять воспалительный процесс и боль.
Для этих целей применяются мази, растирки, компрессы.
- Смешать 250 мл кефира и чайную ложку пищевой соды. Добавить 3-4 ломтика ржаного хлеба и поставить настаиваться в теплое место на 6 часов. По истечении 6 часов полученное средство пропустить через сито. Компрессы прикладывать на пару часов в течение 5-10 дней.
- Пропустить через мясорубку по 500 г лимонов и сельдерея, все смешать. Добавить 500 г меда и поставить на неделю настаиваться. Принимать по 50 г до еды.
Важно! Артроз пятки невозможно вылечить только народными рецептами. Терапия должна быть комплексной. Необходимо своевременно диагностировать болезнь и подобрать максимально эффективное лечение.
Выводы
Пяточный артроз представляет собой серьезное заболевание. Нужно помнить не только про своевременное обращение в больницу, но и о профилактике патологии. Профильный врач подберет максимально эффективное лечение и подскажет, как избежать артроза.
Достаточно носить удобную обувь, а женщинам —, реже ходить на высоких каблуках. Предупредить заболевание также помогает специальная гимнастика для суставов. Полезно ходить босиком по гальке и песку, плавать, ездить на велосипеде и медленно гулять на свежем воздухе. А сбалансированное питание поможет контролировать вес.
Источник