Артроз после удаления матки
Удаление матки – процесс вынужденный. Это нарушение анатомического строения организма, поэтому он не может не отразиться на функционировании некоторых систем организма. Обычно страдают органы, которые находятся рядом. Но иногда последствия гистерэктомии и удаления придатков сопровождается болями в суставах. Почему они возникают?
Причины боли в суставах после удаления матки и придатков
Если у женщины удалены оба придатка, увеличивается вероятность болей в суставных областях. Дополняют это состояние сбои в гормональном фоне после операции, а также значение имеет возраст пациентки. Удаление матки и придатков часто происходит, если у женщины диагностированы злокачественные новообразования.
При такой операции женщина до 40 лет ощущает появление симптомов климакса. Боль в изгибах конечностей при таком состоянии вызывается воспалительным процессом, либо повреждением во время хирургического вмешательства тазовых связок. В некоторых случаях в процесс вовлекаются нервные окончания, что также может приводить к болевым ощущениям в суставах. Когда необходимо дополнительное хирургическое вмешательство?
- При ограниченном перитоните.
- Если диагностируется абсцесс.
- При появлении инфильтрата (уплотнения в тканях).
После удаления матки и придатков болят суставы чаще всего при развитии раннего климакса. Состояние климакса – это период в жизни женщины, который оказывает влияние на все процессы в организме, в том числе на состояние суставных областей. Особенно при лишнем весе эти элементы женского организма страдают вдвойне. Ведь на суставы ног очень много нагрузки, как от внешних факторов, так и от происходящих внутренних процессов.
к содержанию ↑
Как не спутать боли в суставах с другими болями, симптомы
При развитии раннего климакса женщина подвергается таким изменениям, как снижение сопротивляемости организма, нарастает гормональный дисбаланс, вымывается кальций, развивается остеопороз. Нехватка кальция и других микроэлементов, например, коллагена или серы с селеном, очень полезных для суставов, приводит к нарушению метаболизма внутри него. Патологические изменения приводят к боли.
Такие боли локализуются в середине сустава, особенно страдают эти области в ногах, при этом может изменяться походка женщины или ее активность. Боли, связанные с другими патологическими процессами, сосредотачиваются не только возле соединения костей, они могут затрагивать всю ногу, сопровождаясь покраснением и уплотнением.
Эти симптомы указывают на развитие тромбофлебита – очень серьезного и опасного заболевания. При проявлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
к содержанию ↑
Что делать если болят суставы?
Боль в изгибах может появиться даже спустя несколько месяцев после операции. Это также считается осложнением удаления матки и придатков. Нарушение кальциевого обмена не происходит одномоментно. Поэтому это осложнение проявляется гораздо позже, чем остальные.
Лечение таких болевых ощущений используется комплексное. При этом симптоме важно использовать несколько групп препаратов.
- Обезболивающие препараты. Они необходимы для облегчения активности женщины. Часто при болях в суставах пациентки отмечают скованность при движении, сильную боль. Для ее купирования можно принимать обезболивающие препараты внутрь, а также местно. Часто используется местно гель, крем, мазь Диклофенак, Нимид, Нимессулид. Иногда обезболивающие препараты вводятся внутримышечно.
- Прием хондропротекторов. Это препараты, защищающие сустав от патологических дегенеративных изменений. Они эффективны в начальных стадиях развития осложнений, также используются как профилактика болевых ощущений в соединении костей. Такие лекарства сохраняют кальций в организме, улучшая его обмен в суставе.
- Гормональные препараты. Для обезболивания, влияния на метаболизм кальция и фосфора в организме и в суставе, применяются разные виды гормональных препаратов.
В лечении помогают также народные методы. Они направлены на уменьшение воспалительных процессов в суставе, снижения интенсивности боли и восстановления поврежденных тканей хряща.
Особенности питания:
- Рекомендовано использовать коллаген в продуктах. Он поддерживает хрящевую ткань, позволяя суставу полноценно функционировать. Он содержится в желатине, хрящах домашних птиц, холодце, заливном, зефире с содержанием желатина, желе.
- Необходимо в разумных пределах использовать каждый день рыбу, яйца, мясо, лук, чеснок, виноград, печень домашней птицы. Эти продукты богаты серой и селеном, которые участвуют в обеспечении суставов всеми полезными веществами, улучшают метаболизм.
- Можно накладывать местные повязки с обезболивающим эффектом, которые снимают воспаление в суставе, если таковое началось. Хорошо помогает прикладывание капустного листа к больному суставу.
- Часто наносят йодную сетку на соединения костей. Это также позволяет положительно повлиять на воспалительный процесс.
Все народные средства нужно использовать после консультации врача. Для некоторых народных рецептов, фитотерапии и лекарственных препаратов есть определенные противопоказания. Врач это учтет, и назначит самые эффективные препараты для каждого случая индивидуально.
к содержанию ↑
Вывод
Боли в составных областях могут начинаться после операции по удалению матки и придатков. Из-за снижения выработки женских гормонов у пациенток наступает ранний климакс. Это чревато изменениями во всем организме. Суставы часто страдают из-за нарушения кальциевого и фосфорного обмена. Лечение при этом направлено на поддержание функций суставов, купирования воспалительных процессов и восстановление хрящевой ткани.
Источник
Оглавление
- Когда удаляют матку?
- Операция по удалению матки
- Последствия удаления матки
- Осложнения после удаления матки
- Удаление матки – жизнь после операции
- Половая жизнь после удаления матки
- Профилактика удаления матки
Операция по удалению матки (гистерэктомия, экстирпация матки) является одной из самых распространенных в оперативной гинекологии. Она производится в том случае, когда все другие возможные способы показали свою неэффективность, и зачастую, речь идет о спасении жизни женщины. В некоторых случаях во время этой операции кроме матки удаляют также маточные трубы и яичники (овариэктомия).
Удаление матки – наверное, одно из самых трудных испытаний в жизни женщины любого возраста. Какими бы не были показания к данной операции, редкая женщина безучастно относится к радикальному хирургическому вмешательству. Чаще всего пациентки страшатся физического дискомфорта и болевых ощущений, переживают разнообразные страхи, чувство растерянности и неполноценности, многие ощущают эмоциональную подавленность в силу отсутствия информации. Так что же представляет собой операция по удалению матки, какие существуют показания для ее проведения, и как жить полноценной жизнью после перенесенной операции?
Когда удаляют матку?
Показаниями к проведению гистерэктомии являются следующие заболевания:
- Злокачественная опухоль (рак) тела или шейки матки
- Эндометриоз или аденомиоз (в случае длительного сильного кровотечения)
- Доброкачественная опухоль матки (фибромиома) в перименопаузе или менопаузе
- Выпадение или выраженное опущение матки
- Постоянные тазовые боли, вызванные патологией матки
- Иногда операция по удалению матки проводится сразу после тяжелых родов. Ситуация довольно редкая, но имеет место быть
Операция по удалению матки
Зачастую выбор способа проведения операции зависит опыта хирурга. Также, всегда принимают во внимание причины, по которым операция назначается. И, конечно же, многое зависит и от общего состояния здоровья женщины. Вот почему на стадии выбора «своего» доктора следует быть особенно внимательными и задавать как можно больше вопросов. Со специалистом необходимо обсудить все детали и в частности – вид операции.
Операция по удалению матки может быть абдоминальной (то есть через разрез на передней брюшной стенке), влагалищной (все швы остаются внутри влагалища и совсем не заметны) или лапароскопической (через небольшие разрезы на коже живота). Вид процедуры зависит от формы заболевания, стадии его развития и общего состояния здоровья пациентки. Все они выполняются под общим наркозом. Конечно же, малоинвазивные операции выглядят более привлекательно, но следует помнить, что в некоторых случаях лапароскопическая операция невозможна.
Минимально инвазивные методы удаления матки имеют множество преимуществ по сравнению с традиционной открытой гистерэктомией. Восстановление после такой операции проходит быстрее, пациенткам нужно меньше времени оставаться в стационаре; кроме того, после операции пациентки меньше испытывают болевой синдром. Риск инфекций при минимально инвазивных процедурах существенно ниже, чем при традиционных открытых операциях.
Последствия удаления матки
В результате удаления матки женщина забывает о прорывных кровотечениях, болях в животе, смещении внутренних органов из-за фибромы, тяжелом течении предменструального синдрома.
После удаления матки у женщин возникает целый ряд вопросов, которые они не всегда готовы обсуждать с хирургом. Они касаются и здоровья, и внешнего вида, и сексуальных отношений и качества жизни после операции в целом.
Основные последствия удаления матки вполне очевидны. Устраняется причина заболевания. Но помимо этого, конечно, женщина не сможет рожать и у нее незначительно изменится положение органов малого таза. Если операция прошла вовремя и без осложнений, то восстановление у женщин происходит быстро, без видимых потерь для внешности и общего повседневного самочувствия. Но, дорогие женщины, крайне важно относиться к себе очень внимательно! Если вдруг возникает боль внизу живота или кровотечение после удаления матки – это повод экстренно обратиться к врачу. И сколько бы времени не прошло, надо понимать, что это риск.
После операции по удалению матки, велика вероятность проявления следующих симптомов:
- Боли после удаления матки (могут быть связаны с плохим заживлением рубца или образованием спаек после операции)
- Выделения после удаления матки (могут быть вызваны тем, что работа яичников не затронута и на шейку матки влияют половые гормоны)
- Кровотечения после удаления матки (иногда продолжаются до четырех недель, их усиление – опасный признак)
Осложнения после удаления матки
Осложнения после удаления матки, которые требует незамедлительного визита к врачу:
- Сильные кровотечения
- Нагноения швов
- Воспалительные процессы в паховых лимфатических узлах
- Повышение температуры тела
- Сильные и резкие боли (которые нельзя снять лекарственными препаратами)
- Нарушение акта мочеиспускания
- Покраснение и боли в области голени (вероятный признак образования тромбов)
Осложнения после удаления матки, чаще всего вызваны физиологическими последствиями операции, так как наблюдается нарушение положения мочевого пузыря и кишечника. Ослабевают мышцы тазового дна и бывают уже не в состоянии поддерживать влагалище. Поэтому, реабилитация после операции обязательно включает в себя упражнения по системе Кегеля.
И хотя, удаление матки – это достаточно распространенная и безопасная операция, которая обычно не вызывает серьезных проблем у подавляющего большинства женщин, прошедших ее, тем не менее, иногда удаление матки может иметь следующие осложнения:
- Недержание мочи
- Выпадение влагалища
- Образование свища (аномальный канал, соединяющий влагалище и мочевой пузырь)
- Хронические боли
Следует помнить, что все прогнозы может сделать специалист только после консультации и обследования пациентки. К сожалению, многие женщины, послушав рассказы про ужасы операции или послеоперационного периода (или проведя настоящее расследование в Интернете), испугавшись, затягивают с принятием решения и откладывают необходимое лечение. Но здесь всегда следует помнить о том, что игнорирование проблемы – не решает проблему. И чем скорее бывает выполнена операция, тем меньше осложнений она может повлечь за собой.
Удаление матки – жизнь после операции
Многие женщины полагают, что после удаления матки их половая жизнь завершается. Это далеко не так, если сама женщина понимает необходимость операции и справляется с депрессией.
Зачастую, многие женщины после операции по удалению матки могут испытывать симптомы климакса. Так как удаление матки влечет за собой нарушение кровоснабжения в яичниках, то это влияет на их функцию: даже в случае сохранения яичников, климакс у женщин, перенесших удаление матки, наступает на несколько лет раньше, чем это случилось бы без операции. Если проводилась тотальная гистерэктомия (удаление матки и яичников), то впоследствии развивается хирургический климакс. Это состояние может сопровождаться всеми симптомами, которые проявляются в период менопаузы -эмоциональными расстройствами (депрессиями, тревожностью), приливами, перебоями в работе сердечно-сосудистой системы, остеопорозом. Для профилактики хирургического климакса и смягчения его негативных симптомов, связанных с дефицитом гормонов, всем женщинам после удаления матки необходимо применять заместительную гормонотерапию препаратами, содержащими эстрогены или комбинацию эстрогенов с гестагенами. Прием гормональных препаратов обычно начинают через 1-2 месяца после операции, но только после консультации с лечащим врачом.
К группе риска по развитию атеросклероза сосудов и остеопороза также попадают женщины с удаленной маткой. Для профилактики развития указанных проблем необходимо начинать прием соответствующих препаратов буквально через несколько месяцев после операции. Во избежание быстрого набора веса, следует соблюдать диету с ограниченной калорийностью (уменьшенным содержанием жиров и легкоусвояемых углеводов), а также показаны регулярные физические нагрузки (зарядка, бассейн).
Половая жизнь после удаления матки
Только при полной гистерэктомии (с удалением яичников и маточных труб) у женщин могут возникнуть проблемы в сексуальной жизни после операции – чаще всего это выражается в сухости влагалища и снижении полового влечения (либидо).
Несмотря на распространенное мнение, половая жизнь женщины после гистерэктомии не заканчивается! Когда организм полностью восстановится, женщина может жить полноценной сексуальной жизнью. Если в ходе операции была удалена часть влагалища, то женщина может испытывать болезненные ощущения во время занятия сексом.
Однако, большую проблему представляют психологические последствия удаления матки. У некоторых женщин, перенесших операцию, на фоне депрессивных расстройств наблюдается значительное снижение полового влечения и они полностью утрачивают интерес к сексу. Часть женщин, напротив, отмечает усиление полового влечения и улучшение качества сексуальной жизни (отсутствие боли и зачастую уменьшение объема живота – при удалении крупной миомы, идут на пользу). Применять контрацептивы после гистерэктомии не нужно, поскольку в результате проведения операции женщина не может забеременеть.
Профилактика удаления матки
Профилактикой удаления матки могут быть общие рекомендации для всех женщин:
- Здоровый образ жизни
- Систематическое наблюдение у опытного гинеколога
- Своевременное лечение гинекологических заболеваний
- Отсутствие самолечения
- Гигиена интимной сферы
- Контроль веса
- Регулярное прохождение скринингов (в том числе и онкологических)
И еще, многие специалисты сталкиваются с ситуациями, когда женщины в поисках хорошего специалиста, на самом деле ищут доктора, который скажет им то, что они хотят услышать. Что ситуация не критическая и можно лечить заболевание не прибегая к хирургическому вмешательству. Будьте очень внимательны! Не делайте выводов на основе эмоций. Конечно же, операций всем и всегда хочется избежать, но даже в самых эмоционально-сложных ситуациях следует помнить, что жизнь – это абсолютный приоритет!
Источник
На боль в суставах после удаления придатков жалуются многие пациентки. Чаще она встречается у пожилых, но выявляется и у молодых, при экстирпации. Чтобы понять, почему возникает боль, какие сочленения и суставы поражаются и как с этим бороться, нужно разобраться, что меняется в организме женщины после удаления придатков.
Почему после удаления придатков ощущается боль в крупных и мелких суставах
Боль в суставах после удаления придатков наблюдается не у каждой женщины. Это связано с объемом операции (удалены оба придатка или один), возрастом, гормональным фоном на момент аднексэктомии. Один придаток удаляют, если диагностированы:
- воспалительные процессы (аднексит);
- киста яичника или ее нагноение;
- внематочная беременность;
- разрыв яичника;
- эндометриоз.
Резекцию обоих придатков проводят при подозрении на злокачественное новообразование женских половых органов. В таких ситуациях проводят радикальную операцию — гистерэктомию или экстирпацию, что приводит к климаксу, если больная детородного возраста.
Боль в тазовых суставах после удаления одного или двух придатков может быть вызвана воспалительным процессом, повреждением тазовых связок, нервов. Такая боль возникает непосредственно после хирургического вмешательства и в некоторых случаях говорит о необходимости повторного вмешательства (ограниченный перитонит, абсцесс, инфильтрат).
Изменения при раннем климаксе
Удаление обеих придатков приводит к климаксу, что вызывает развитие остеопороза у молодых и проявляется болью в костях и суставах. Прогрессирование остеопороза наблюдается и у пожилых больных. Это заболевание связано с недостатком кальция и нарушением его обмена после того, как репродуктивная, гормоновырабатывающая функция придатков снижается.
Болезнь вызывает ломкость костей, дегенеративные изменения в хрящевых элементах суставной сумки. Пациенты получают перелом даже при небольшом ударе или при падении. Наиболее часто встречается перелом шейки бедра, причем он заживает с трудом и требует металлоостеосинтеза или артропластики (замены искусственным имплантатом).
Если боль в суставах появилась через несколько месяцев после удаления придатков, причиной может быть нарушение обмена ионов Са в организме. В таких случаях прооперированные жалуются на боли, неприятные ощущения, щелканья, причем не только в крупных, но и в мелких сочленениях, в том числе и в позвоночнике. Там обнаруживаются спондилезы, остеоартрозы, спондилиты.
Чтобы не допустить появления болезненности, необходима профилактика. Она включает прием препаратов Са и витамина Д, использование в рационе продуктов, их содержащих, назначение хондропротекторных препаратов, которые уменьшат вымывание кальция.
Боль в суставах после двустороннего удаления придатков — признак развития дегенеративных осложнений. Для лечения используют лекарства, влияющие на кальциево-фосфорный метаболизм, хондропротекторы, гормональную заместительную терапию.
Источник