Артроз суставов мази и лекарства
Артроз сопровождается рядом патологических процессов в суставах, поэтому лечение этого заболевания всегда комплексное. Основная часть в терапии отводится мазям. Для улучшения кровотока и обмена веществ назначают мази с разогревающим эффектом, для купирования воспаления — мази с НПВС, а для регенерации хрящевой ткани — мази с хондропротекторами. Рассмотрим обзор мазей, их применение при артрозе.
Место мазей в лечении артроза
Мази никогда не назначаются в качестве монотерапии — полностью излечить артроз с их помощью невозможно. Главная задача мазей — уменьшить внешние проявления артроза, которые приносят пациенту мучения, и в некоторой мере приостановить прогрессирование разрушительного процесса в суставах.
Большинство мазей содержат вещества системного действия, например, нестероидные противовоспалительные вещества, поэтому применяются кратковременными курсами. После их применения пациент сразу отмечает положительную динамику:
- воспалительный процесс сходит на нет;
- снижается тонус мышц, устраняется спазм;
- на длительное время убирается болевой синдром;
- стабилизируется кровоснабжение в суставе;
- снижается риск присоединения инфекции;
- ускоряется регенерация хряща.
На заметку! Несмотря на то что мази наносятся на кожу в зоне пораженного сустава, их активные компоненты проникают в кровоток и в незначительной степени системно влияют на организм.
Какие мази применяют при артрозе
Мазь — фармацевтическое средство вязкой консистенции. В ее состав входят активные вещества с выраженным терапевтическим эффектом, которые способны проникать через эпидермис вглубь мягких тканей.
Лечебные мази, применяющиеся в лечении артроза, могут содержать природные ингредиенты — пчелиный яд, экстракты растений, акулий жир. К числу таких мазей относят Унгапивен, Апизартрон. Они эффективно останавливают воспаление в суставе, способствуют регенерации хряща. Существенным недостатком таких мазей является высокий риск развития аллергической реакции.
Более распространенными компонентами мазей от артроза являются химические компоненты — диклофенак, нимесулид, кетопрофен. Мази на их основе хорошо снимают болевые ощущения, улучшают отток лимфы, замедляют воспалительный процесс.
В зависимости от действующего вещества и оказываемого терапевтического эффекта все мази разделены на несколько групп:
- Мази на основе НПВС — содержат негормональные вещества, оказывающие противовоспалительное действие. Показаны в острый период заболевания. К ним относят — Диклак гель, Найз, Кетонал, Индометацин.
- Мази на основе капсаицина. После нанесения производят согревающий эффект, что вызывает чувство жжения в суставе. К этой группе принадлежат: Эспол, Капсин, Финалгон.
- Мази с ацетилсалициловой кислотой. Оказывают местное анальгезирующее, противоотечное и противовоспалительное действие. Это Бом-Бенге, Нижвисал, Випросал.
- Мази с хондропротекторным действием. Активные компоненты проникают в хрящ и восстанавливают его изнутри. Это Хондроитин, Артро-Актив.
- Мази с натуральными компонентами. В составе средств от артроза можно найти растительные и животные жиры, витаминно-минеральные добавки, вытяжки растений. Эффективностью обладают такие мази, как Траумель С, Випросал, мазь Вишневского.
Особенности применения мазей при артрозе различных видов
Абсолютно все мази, предназначенные для лечения артроза, могут применяться в лечении большинства групп суставов. Нет четких разграничений — конкретная мазь при артрозе пальцев или отдельная мазь при артрозе ТБС. Можно применять любую из них, но с учетом особенностей течения болезни, наличия противопоказаний у пациента, ответа организма на лечение.
Какие применяют мази при артрозе коленного сустава
Артроз преимущественно развивается в больших суставах, особенно в коленных. Учитывая тот факт, что болезненность и скованность движений сустава существенно понижает качество жизни, необходимо применять мази комплексного действия.
Самые популярные мази при артрозе коленного сустава содержат НПВС. Эти негормональные вещества в кратчайшие сроки купируют боль и дают возможность полноценно двигаться. Их можно применять в момент обострения артроза, правда, длительность лечения ограничена 1-2 неделями.
Есть у мазей на основе НПВС много противопоказаний, включая патологии печени, склонность к аллергическим проявлениям, заболевания кожи. По этой причине перед наружным нанесением препарата необходимо тщательно изучать инструкцию.
Вне обострения врачи рекомендуют наносить на пораженное колено мази с хондропротекторами, животными жирами, растительными компонентами. Лечение поможет укрепить хрящ и не дать артрозу полностью разрушить сустав.
Мази при артрозе голеностопного сустава
Дегенеративные изменения в голеностопе, а также пальцах ног встречаются так же часто, как и артроз колена. Лечение проводится по аналогичному алгоритму, список мазей такой же. Тем не менее мази при артрозе стопы и голеностопа не всегда оказывают необходимое действие. Нагрузка на эти суставы настолько велика, что артроз быстро прогрессирует и остается только один вариант лечения — протезирование сустава.
Большинство мазей при поражении голеностопа применяется как вспомогательное средство до или после операции. Как правило, к применению показаны мази с диклофенаком или пироксикамом, которые могут справиться с воспалительной реакцией в суставе.
Мази при артрозе тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава сложно поддается местному лечению. Мази, которые назначают пациенту, должны обладать хорошими проникающими свойствами, чтобы суметь достичь цели — тазобедренного сустава.
Назначают, как правило, мази с НПВС, которые убирают отек и болезненность тканей. Однако при возможности эту группу препаратов рекомендуют принимать перорально — обезболивающее и противовоспалительное действие будет значительно сильнее.
Также показано применение мазей с прогревающим эффектом. Для усиления микроциркуляции и улучшения питания сустава годятся мази на основе красного перца и пчелиного яда.
Мазь при артрозе рук
С помощью мазей вполне возможно облегчить самочувствие пациента, который столкнулся с артрозом пальцев или плечевого сустава. Артроз с такой локализацией отличается медленным течением, что дает возможность хорошо его контролировать с помощью препаратов.
«Золотым стандартом» в лечении считают мази с восстанавливающим и разогревающим действием. Наряду с традиционным применением мазей с диклофенаком, практикуют совместное назначение нескольких групп мазей и физиопроцедур. К примеру, практикуют схему применения ультразвукового лечения и хондропротекторных мазей при артрозе плечевого сустава и мелких пальцевых суставов. В комплексе удается достичь продолжительной ремиссии.
Обзор эффективных мазей при артрозе
Популярностью пользуются многие мази от артроза. Поэтому порой трудно сделать выбор в пользу той или иной мази. К тому же, все мази имеют свои свойства и предназначены для устранения конкретного симптома. Поэтому рассмотрим, какие есть хорошие мази при артрозе, как их применять, есть ли противопоказания.
Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ
Каждому пациенту с диагнозом «артроз» известна аббревиатура НПВС. Это название целой группы веществ (негормональной природы!) с выраженным противовоспалительным действием. Большинство мазей от артроза содержат именно эти вещества, что и обусловливает их эффективность. Коротко рассмотрим популярные мази.
- Диклофенак
Мазь с одноименным веществом diclofenac. Эта мазь, лечащая артроз, наносится на пораженный сустав до 4 раз в сутки. Уже после первого применения начинает пропадать боль и припухлость.
Курс лечения, который редко превышает 3 недели, надолго купирует воспаление в суставе, проявляет легкое противоревматическое действие, возвращает подвижность суставу. Мазь может вызывать локальные аллергические реакции, противопоказана при беременности и кожных заболеваниях.
- Кеторол
Кеторол в виде мази может применяться для лечения остеоартрита, всех видов артроза, синовита. Мазь содержит вещество кеторолак, обладающее сильным анальгезирующим свойствам. За счет угнетения выработки простагландинов, у пациента сходит отечность, уменьшаются болевые ощущения, наблюдается общее улучшение самочувствия.
Повышенная эффективность мази обеспечивается присутствием диметилсульфоксида, который выступает в качестве проводника главного вещества. Поэтому используют при артрозе эту мазь для лечения крупных суставов, к которым ограничен доступ, например, тазобедренного и плечевого суставов.
Мазь наносят несколько раз в день на чистую кожу, длительность терапии определяется только доктором. Мазь не применяют, если в анамнезе пациента есть отек Квинке, бронхоспазм и прочие аллергические реакции, ассоциированные с НПВС.
- Ортофен
Мазь на основе диклофенак натрия. Средство после нанесения на область сустава быстро справляется с симптоматикой артроза, в частности с болью, тугоподвижностью, локальным повышением температуры тела. В процессе лечения отмечается активизация обмена веществ в хряще, умеренное антигистаминное действие.
Курс лечение рассчитан на 14 дней. Трижды в день в кожу втирают горошину мази. Более длительное применение мази провоцирует развитие побочных реакций — аллергии, некроза эпидермиса, кожных патологий.
- Найз
Многокомпонентная мазь с противовоспалительным и легким согревающим эффектом. В состав входит нимесулид, ментол, а также капсаицин и метилсалицилат. Этот препарат можно отнести в новому поколению средств НПВС от артроза.
После нанесения на кожу происходит локальное раздражение рецепторов, усиление кровотока и угнетение болевых ощущений.
Мазь в количестве 2 г втирают трижды в день. Длительность устанавливается в индивидуальном порядке. Препарат не назначают лицам с астмой и непереносимостью салициловой кислоты.
Мази от артроза суставов с согревающим эффектом
Мази, которые разогревают кожу, прекрасно стимулируют микроциркуляцию, отказывают отвлекающее действие, уменьшают болезненные ощущения. За счет активизации кровотока и расширения сосудов восстанавливается питание хряща, замедляется разрушение и деформация сустава.
Такие мази содержат капсаицин — экстракт красного перца. Они хорошо действуют в комплексе с другими препаратами, усиливая их терапевтический эффект.
- Эспол
Мазь после нанесения вызывает сильное жжение кожи, что оказывает отвлекающее действие. Разогревающий эффект обеспечивает капсаицин, который эффективен не только при артрозе, но и при радикулите, повреждении сухожилий.
Мазь в небольшом количестве наносится на кожу и втирается. Важно соблюдать осторожность, чтобы мазь не попала на слизистые оболочки, что может вызвать ожог.
Эспол рекомендовано наносить трижды в день в течение декады. Мазь запрещена к применению при астме, почечной недостаточности, глаукоме. Из побочных эффектов можно выделить ангионевротический отек и контактную экзему.
- Никофлекс
Средство изготовлено на основе экстракта стручкового перца и салициловой кислоты. Показанием для назначения является сильный болевой синдром при артрозе.
Нанесение мази при артрозе ног или рук обеспечивает сильный разогревающий эффект, что позволяет мышцам расслабиться, а сосудам расшириться.
Мазь не назначается лицам, у которых замечен активный воспалительный процесс, открытые раны на коже, бронхиальная астма.
Первые три дня Никофлекс втирают в сустав один раз в день, потом мазь наносят утром и вечером в течение 7-10 дней.
- Баб-Бенге
Мазь содержит ментол и метилсалицилат. Препарат расширяет капилляры, угнетает медиаторы воспалительной реакции, оказывает локальное анальгезирующее действие.
Мазь наносят на чистую кожу без видимых повреждений. После нанесения сустав утепляют шерстяной повязкой. Процедуру повторяют 2-3 раза в сутки.
Лучшие мази при артрозе на основе пчелиного яда
Мази, в которых присутствует пчелиный яд, способны оказывать раздражающее действие на пораженный артрозом сустав. Таким способом удается убрать болевые ощущения, улучшить эластичность мышечных волокон, укрепить хрящ.
Несмотря на эффективность пчелиного яда, прежде чем купить от артроза мазь с этим компонентом, необходимо исключить аллергию на продукты пчеловодства. Часто фиксируются случаи острой аллергической реакции на пчелиный яд, вплоть до анафилактического шока.
- Апизартрон
В составе преобладает пчелиный яд и анальгетик аллилизотиоцианат. Мазь показана при суставной боли во время обострения артроза.
Апизартрон наносят на сухую кожу круговыми движениями до появления тепла в суставе. В процесс нанесения рекомендовано использовать одноразовые перчатки.
Мазь противопоказана аллергикам, а также пациентам с патологиями почек и печени, непереносимостью продуктов пчеловодства. С осторожностью назначается детям в возрасте от 6 до 12 лет.
- Випросал
Комплексная мазь с ядом гадюк, а также салициловой кислотой и камфорой. После нанесения на кожу вызывает сильное чувство жжения и тепла, эффективно устраняет болевой синдром.
Применять мазь нужно в соответствии с допустимой дозой. Дважды в день мазь в количестве 1-2 чайных ложек втирают в кожу до остановки болевого синдрома.
Мазь противопоказана при туберкулезе, астме, коклюше, почечной недостаточности.
Лечение артроза мазью — отзывы
Из практического опыта больных артрозом можно сделать следующие выводы.
Владимир, 42 года, Уфа:
«У меня деформирующий артроз правого колена. Перепробовал множество мазей и таблеток, которые приносили только временное облегчение. В конечном итоге врач посоветовал втирать в колено мазь Капсикам. Средство отлично помогает, да и цена очень доступная.»
Олег, 34 года, Москва:
«Два года назад начал замечать, что пальцы странно похрустывают. Вскоре появилась боль и воспаление, пришлось идти к врачу. У меня обнаружили артроз. Сейчас лечусь мазью Випросал. Боль стала ослабевать, шишки немного уменьшились, но хруст остался. Пока помогает. Дальше будет видно.»
Игорь, 24 года, Москва:
«Я профессиональный футболист, поэтому нагрузка на суставы ног колоссальная. Порой боль и напряжение в голеностопе и коленных суставах настолько сильная, что даже спать не могу. Недавно плановый осмотр у ортопеда показал начальную стадию артроза левого голеностопного сустава. Сейчас прохожу курс уколов и втираю дома мазь Найз. Результат уже ощущаю, надеюсь, удастся одолеть артроз полностью.»
Видео: Артроз: какие мази помогают?
Источник
Возможности человеческого организма чрезвычайно велики, но, к сожалению, не безграничны. За пару-тройку дней наше тело способно залечить небольшой порез, а за несколько недель или месяцев — даже срастить сломанную кость. Все это помогает нам продолжать функционировать так, как положено, чтобы можно было полноценно работать, активно отдыхать и заниматься любыми интересными делами.
Внезапное ограничение этих возможностей всегда воспринимается очень болезненно, человек перестает чувствовать себя свободным, а качество его жизни ощутимо снижается. Одной из причин такого предательства со стороны нашего собственного тела может стать артроз. Это заболевание суставов: хрящевая ткань в них теряет эластичность и постепенно разрушается.
Коварство артроза заключается в том, что он прогрессирует незаметно, явно давая о себе знать только тогда, когда нарушения становятся очень выраженными. При отсутствии грамотной терапии сустав может полностью лишиться подвижности, но даже на начальных стадиях течения заболевания ощущается большой дискомфорт, который может нарушить ваши планы. Лечение артроза препаратами с точки зрения медиков является одним из наиболее действенных способов восстановления организма.
Почему возникает артроз и кому он угрожает
Основной причиной возникновения артроза становится нарушение питания хрящевой ткани, когда она не получает необходимого количества протеогликанов. Это особые белковые соединения, которые участвуют в поддержании нормального состояния хрящей. Именно на их основе формируется ткань, выполняющая в суставах функции смазочного материала.
Дефицит протеогликанов может быть обусловлен двумя причинами:
- Поражение хряща, в частности, глубокие трещины. Это распространенное явление у спортсменов или людей, много времени посвящающих физическому труду. Суставы получают большую нагрузку и часто травмируются.
- Нарушение воспроизводства протеогликанов в организме. Такое часто случается из-за наследственных факторов, нарушения обмена веществ или неправильного питания.
Зная причины развития артроза, можно выделить группу риска. В нее входят люди:
- Пожилого возраста, особенно после 45 лет;
- Активно занимающиеся спортом;
-
С избыточной массой тела; - С нарушениями обмена веществ;
- Постоянно занимающиеся напряженным физическим трудом;
- С недостаточно сбалансированным питанием, которое не обеспечивает нужного количества микроэлементов в организме;
- С наследственными нарушениями;
- С изменениями гормонального фона (в основном характерно для женщин);
- Испытавшие продолжительные воздействия низких температур;
- Перенесшие травмы.
Методы терапии при артрозе
Так как заболевание носит хронических характер, основная цель лечения артроза — это увеличение продолжительности ремиссий и облегчение состояния во время обострений. В зависимости от стадии и симптомов артроза могут быть подобраны конкретные методы по следующим направлениям лечения:
- Медикаментозное лечение артроза.Медицина не стоит на месте, появляются новые, более эффективные препараты для лечения остеоартроза, которые позволяют добиться значительного облегчения его симптомов.
- Немедикаментозные средства, которые в основном включают сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки, упражнения, массаж.
- Хирургическое вмешательство, вплоть до сложной операции по замене пораженного сустава искусственным.
- Народные (домашние) средства или методы нетрадиционной медицины. Имеется множество рецептов мазей, отваров, компрессов и ванночек, которые позволяют достаточно эффективно снимать симптомы артроза.
Пожалуй, ничто, кроме упомянутой выше операции не может обеспечить однозначный и долгоиграющий результат. Поэтому обычно применяется комплексная терапия.
Тем не менее, главным методом терапии были и остаются лекарственные препараты для лечения артроза.
Современные препараты от артроза суставов
Существует большое разнообразие средств от артроза разной формы выпуска и направленности. Выпускаются таблетки, гели, мази, аэрозоли, ампулы с жидкостью для инъекций, порошки и т. д.
Конкретные препараты при артрозе назначаются в зависимости от многих факторов: стадии его развития, симптоматических проявлений, острого периода либо ремиссии, индивидуальных реакций пациента:
-
Например, в первую очередь всегда назначаются симптоматические средства. Они не направлены на торможение развития этого недуга, но снимают его внешние проявления, таким образом облегчая страдания пациента. Препараты более глубокого воздействия способствуют восстановлению хрящевой ткани, что уже останавливает развитие артроза. - Пациенту, находящемуся на стадии обострения, обязательно назначат средства, которые вводятся внутримышечно, внутривенно или внутрь самого сустава. Именно этот способ является самым сильным и действенным, он необходим для более быстрого и точного воздействия на очаг заболевания. Такого эффекта нельзя добиться, например, мазью или гелем, поэтому их применяют на последующих стадиях, когда более мощные препараты от артроза уже использованы и оказали свое положительное воздействие.
- Индивидуальные особенности организма пациента тоже учитываются. К великому сожалению, все еще нет такого лекарства для лечения артроза, которое было бы одинаково эффективным для всех и стало универсальной панацеей. Поэтому врачам часто приходится менять программу лечения. Они дают определенный срок, в течение которого должен появиться эффект от принимаемых препаратов. Если его нет, то назначается другое средство.
Этот поиск подходящих медикаментов может затянуться, потому что подобрать индивидуальную схему лечения с учетом возможной непереносимости каких-то веществ или аллергических реакций достаточно сложно. Не говоря уже о том, как трудно среди огромного разнообразия средств найти качественные. Даже самые разрекламированные таблетки для лечения артроза могут иметь плохой состав и быть совершенно бесполезными.
В зависимости от объекта их воздействия все лекарственные средства от артроза можно разделить на четыре больших группы.
Нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты. При артрозе они применяются чрезвычайно широко. Такие средства преследуют две цели: снятие симптомов, то есть снижение болевых ощущений, и устранение воспалительного процесса.
НПВП в фармацевтике используются для подавления воспалительных процессов разного происхождения. Самым первым таким препаратом стал аспирин, который был изобретен в 1899 году и успешно используется самостоятельно и в различных модификациях и сочетаниях по сей день.
К началу прошлого века нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты завоевали огромную популярность. Они востребованы во всех областях медицины, поскольку имеют множество полезных свойств: обезболивающие, противоревматические, жаропонижающие.
Применяемое при артрозе лекарство, как правило, не должно обладать жаропонижающим эффектом, поэтому для его лечения отлично подходят НПВП с более выраженными обезболивающими и противоревматическими свойствами.
Почему медикаментозное лечение артроза всегда включает НПВП? Есть по крайней мере две причины:
- На фоне острой боли, которая является следствием воспаления, невозможно полноценное лечение. Использовать массаж, гимнастику, любые физиотерапевтические процедуры можно только после того, как будут применены и подействуют противовоспалительные препараты. При артрозе же, как уже упоминалось, необходимо именно комплексное лечение.
- Выраженный болевой синдром мешает не только терапии, но и обычной жизни пациента. Особенно ярко это проявляется в периоды обострения, когда боль и ограниченная подвижность сустава заставляют забыть обо всем, что обычно интересовало человека. Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе— настоящее спасение. Они позволяют функционировать в привычном режиме: если не вести активный образ жизни, то, как минимум, справляться с основными своими обязанностями.
Очевидно, что такие препараты необходимы. Но, как и любые другие, они имеют свои правила приема и ограничения. Если вы не хотите негативных последствий, то не забывайте о следующих факторах:
- «Маскировка» болезни. Если пациент регулярно принимает НПВП, и они хорошо действуют, то главные симптомы артроза, если его развитие еще не достигло самых серьезных масштабов, исчезают. Таким образом создается обманчивое впечатление, что проблема решена, при этом заболевание не лечится и может незаметно для человека прогрессировать. Многие пациенты, особенно те, которые начали применять НПВП самостоятельно, не обратившись к врачу, долго откладывают более серьезное лечение на будущее. В итоге они пропускают сроки, в течение которых грамотная терапия была бы особенно эффективна и требовала бы менее серьезных средств. Поэтому не рекомендуется применять такие препараты в течение длительного времени и в отрыве от остальных методов лечения.
- Побочные эффекты: НПВП оказывают влияние главным образом на органы желудочно-кишечного тракта. Поэтому применять их следует с осторожностью, особенно людям, перенесшим или в настоящее время страдающим язвенными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенным колитом и гастритом, заболеваниями печени и почек. Также каждый препарат имеет свои собственные, индивидуальные противопоказания, которые указываются в инструкции по применению.
- Отрицательное воздействие на хрящи. В последние годы проводятся исследования, результаты которых говорят о том, что нестероидные противовоспалительные препараты при длительном применении оказывают негативное влияние на процесс образования молекул протеогликанов. Недостаток же протеогликанов ведет к нарушению снабжения хрящевой ткани водой. Таким образом, НПВП одновременно и помогают в лечении артроза, и вызывают обезвоживание хрящей, следствием которого является ускорение разрушения суставов.
Перечислим НПВП, которые наиболее широко используются для борьбы с артрозом:
- Ацетилсалициловая кислота, более известная как Аспирин. Хорошо снимает боль, оказывает суставам первую помощь, имеет низкую стоимость и продается во всех аптеках. Упаковка аспирина найдется практически у всех и дома, поскольку он применяется при большом количестве различных недугов. Минусами являются побочные эффекты: влияет н пищеварительную систему и понижает свертываемость крови. Выпускается обычно в таблетированной форме. На поздних стадиях эти таблетки для лечения артроза не эффективны.
- Ибупрофен. Как и аспирин, применяется давно и в тех же случаях, имеет такие же недостатки. Достоинством ибупрофена является то, что он выпускается во всех возможных формах: таблетки, капсулы, мази, гели, ампулы для уколов и т. д.
- Диклофенак. Может выпускаться под разными названиями: «Диклак», «Клодифен», «Вольтарен», «Ортофен», «Диклоберл», «Олфен», «Вурдон» и т.д. Изготавливается в виде мазей и таблеток.
- Кетопрофен. Сила и характер воздействия этого препарата позволяет сравнивать его с Ибупрофеном. В силу некоторых особенностей состава наиболее эффективен при артрозах суставов ног. Кетупрофен выпускает большое количество производителей, поэтому его можно найти в виде таблеток, гелей, бальзамов для растирания, аэрозолей, ректальных свечей и растворов для инъекций.
В отдельную группу стоит отнести селективные противовоспалительные препараты. Это самые современные препараты от артроза суставов, которые появились совсем недавно, но уже доказали, что имеют значительные преимущества. Они были разработаны при попытках создать НПВП с минимумом побочных эффектов. Полученную в результате группу лекарств называют селективными противовоспалительными препаратами, или ингибиторами СОХ-2. Все это позволяет принимать нвпп нового поколения при артрозе гораздо более длительными курсами.
Самым популярным из таких средств является Мовалис. Применяют его в основном тогда, когда необходимо особенно продолжительное воздействие на боль и воспаление. Мовалис выпускается в форме таблеток, свечей и раствора для инъекций. Возможно, в группе НПВП это самое эффективное лекарство от остеоартроза.
Хондропротекторы
К этой группе относят те лекарства, состав которых включает глюкозамин и хондроитин. Хондропротекторы выполняют задачу восстановления поврежденной структуры хрящей, тем самым не только устраняя симптомы, но и воздействуя на основу заболевания. Активные вещества, входящие в состав этих препаратов, ответственны за разные функции. Глюкозамин стимулирует синтез основных составляющих хряща (протеогликанов) и защищает их от разрушения в дальнейшем. Запускается природный механизм восстановления. Хондроитин улучшает способность протеогликанов захватывать и удерживать воду, стимулирует производство коллагена и работает против некоторых ферментов, негативно влияющих на хрящевую ткань.
Комплексное воздействие двух этих активных соединений восстанавливает хрящевую поверхность сустава, благоприятно воздействует на выработку суставной жидкости, улучшая ее «смазочные» свойства. Также их применение способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспаления.
Хондропротекторы оказывают значительную пользу и в большинстве случаев необходимы при лечении артроза. Однако они тоже имеют свои недостатки:
- Эти препараты требуют длительного приема, нужно 2-3 курса лечения. В среднем курсовая терапия занимает от шести месяцев до полутора лет, но при необходимости период приема таких лекарств от артроза может быть продлен до двух-трех лет. Преждевременное прерывание лечения может свести на нет все приложенные усилия. При этом нужно быть готовым к тому, что первые результаты вы заметите только через три месяца, потому что хрящевая ткань восстанавливается очень медленно.
- Хондропротекторы малоэффективны на последних стадиях развития артроза, когда хрящи уже почти разрушены.
[Значительным их достоинством является практически полное отсутствие побочных эффектов, легкая переносимость пациентами. Однако противопоказания все же имеются, информация о них всегда содержится в инструкции по применению конкретного препарата.
В продаже можно найти большое количество таких средств от артроза, содержащих глюкозамин и хондроитин (либо только одно из этих веществ). Наиболее распространенными являются:
- Артра. Производятся в США, исключительно в таблетированной форме
- Артрофлекс. Также выпускаются в виде таблеток, производятся в Румынии.
- Дона. Производится в Италии, в отличии от предыдущих двух препаратов, содержит исключительно глюкозамин. Выпускается в форме порошка или капсул. Содержание активного вещества в этих двух формах существенно различается, поэтому более удобным является порошок: в день нужно принять один пакетик порошка или 4-6 капсул. Также можно найти в виде ампул для инъекций.
- Терафлекс. Производится в Великобритании в форме капсул.
- Хондроитин АКОС. Производится на территории России. Как и Дона, является монопрепаратом, только содержит не глюкозмин, а хондроитин. Форма выпуска — капсулы.
- Хондролон. Также, как и предыдущий препарат, производится в России и содержит исключительно хондроитин. Отличается формой выпуска: Хондролон представлен на рынке в виде ампул для внутримышечных инъекций.
Большая часть хондропротекторов выпускается в виде таблеток или порошка и ампул для уколов, хотя при желании можно найти также гели и мази. Выбор формы зависит от тяжести проявлений артроза: сначала применяют мази, затем таблетки и порошки, а в наиболее тяжелых случаях — инъекции.
К этой группе относят не только лекарства, которые прошли клинические испытания и доказали свою эффективность, но и пищевые добавки. Обратите внимание на то, что такие добавки не проходят обязательных исследований. В их составе может и вовсе не оказаться действующих ве