Артроз тазобедренного сустава сколько степеней
- Содержание
Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение народными методами
С возрастом костная ткань изнашивается, меняется ее структура.
Вес у большинства людей к старости увеличивается, соответственно нагрузка на таз и конечности возрастает.
Частыми становятся недомогания после выполнения физической нагрузки, длительной пешей прогулки, подъема по лестнице.
Первые тревожные сигналы отмечаются после 40 лет, а затем они усугубляются.
Часто врачи диагностируют коксартроз или артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение народными методами рассмотрим в предлагаемом обзоре. Успев вовремя заметить болезнь, можно ее остановить.
А еще лучше вооружиться знаниями и заниматься профилактикой заболевания, тогда в преклонном возрасте можно будет наслаждаться крепким здоровьем.
Причины возникновения заболевания
Каждый пациент, столкнувшийся с недомоганием, пытается выяснить причины артроза тазобедренного сустава. Их довольно много.
Чаще всего врачи называют сразу несколько, а также указывают факторы, провоцирующие заболевания, и обстоятельства, способствующие его развитию.
Несмотря на то, что причины болезни у больных разного возраста отличаются, протекает оно примерно одинаково.
Травма считается главной причиной коксартроза. При травмировании тазобедренного сустава происходит повреждение костей, хрящей.
Даже маленькая, незаметная микротравма может привести к появлению воспалительного процесса. Однако особо опасными считаются автомобильные травмы, повреждения, полученные на тренировках.
Здоровый тазобедренный сустав и сустав подверженный артрозу
После них в очаге поражения скапливается экссудат. Он соединяется с синовиальной жидкостью. Ее состав изменяется. Суставные хрящи получают несбалансированное питание, происходит их деформация.
Кроме травм существуют и другие причины, вызывающие деформирующий артроз тазобедренного сустава.
К их числу относятся:
- Инфицирование. По разным путям инфекция может подобраться к тазобедренному суставу. Наиболее частый способ проникновения чужеродных организмов – ранение тканей. Однако в полость сустава микроорганизмы проникают и по кровотоку, из рядом расположенных тканей.
- Чрезмерная нагрузка. Пока сустав здоров, ему не вредит нагрузка, которую получает спортсмен, работник, занятый тяжелым физическим трудом. Но если травма остается незалеченной или суставы имеют врожденные дефекты, то любые нагрузки становятся опасными. Об этом стоит помнить людям пожилого возраста, у которых в организме происходят изменения, затрагивающие все системы.
- Избыточный вес. Сложно оспаривать факт, что чем больше масса человека, тем сложнее приходится его тазобедренному суставу. Нагрузка усиливается не только по мере увеличения веса, но и при выполнении различных действий. Во время бега, прыжков, при быстрой ходьбе давление на хрящевую ткань возрастает.
- Наследственность. На генном уровне передается склонность к развитию артроза тазобедренного сустава. Не само заболевание достается детям от родителей, а особенности в строении организма, протекании некоторых процессов.
- Сопутствующие заболевания. При наличии артрита пациенты нередко отказываются от назначенного лечения или не доводят его до конца. В результате на фоне данной болезни постепенно развивается артроз ТБС, симптомы и лечение которого во многом схожи с артритом. Причиной заболевания могут стать и такие патологии как некроз головки бедренной кости, болезнь Пертеса.
К числу менее распространенных факторов, иногда вызывающих артроз относятся:
- наличие сахарного диабета;
- гипертиреоз;
- затяжные стрессы;
- частое переохлаждение;
- преклонный возраст;
- гормональные изменения.
Симптомы артроза тазобедренного сустава
Боли при артрозе тазобедренного сустава считаются основным симптомом заболевания.
Однако обнаруживаются и другие признаки, указывающие на наличие коксартроза:
- снижение подвижности конечностей;
- ослабление и атрофия бедренных мышц;
- хромота;
- укорочение длины ноги;
- прослушивание хруста в области ТБС.
Заболевание может развиваться как с левой стороны, так и с правой. У многих пациентов при отсутствии лечения артроз становится двусторонним. Его симптомы обнаруживаются в паховой и бедренной области.
Степени тазобедренного артроза
Стадии болезни определяются по ее симптомам, характеру боли, частоте проявлению рецидивов.
Учитывается также область локализации, интенсивность болевых ощущений.
Первая
Артроз тазобедренного сустава 1 степени является начальной формой заболевания.
Пациенты иногда замечают боль в тазобедренном суставе при нагрузке на него.
Степени артроза тазобедренного сустава
Однако постепенно она проходит. Никакие другие симптомы не отмечаются.
Лечение заболевания на 1-ой степени несложное, но большинство больных не обращаются к врачам за помощью. В результате состояние усугубляется.
Вторая
Артроз тазобедренного сустава 2 степени диагностируется при деформировании головки тазобедренного сустава, сужении суставной щели.
При таких изменениях боль становится частой. Она чувствуется в состоянии покоя, усиливается при нагрузке. Больной не может отвести бедро в сторону, повернуть его внутрь.
Третья
Артроз тазобедренного сустава 3 степени наблюдается при запущенности болезни.
Боли становятся ноющими, не прекращающимися. Область локализации расширяется. Болевые ощущения переходят на колено, донимают в ночное время.
Постепенно укорачивается нога, уменьшается ее объем из-за атрофии мышц. Исчезает суставная щель.
Вылечиться мазями или таблетками при наличии заболевания 3-ей степени практически невозможно.
Больному обычно назначается операция, чтобы избежать в дальнейшем инвалидности.
Диагностика и лечение артроза тазобедренного сустава
Определить, как лечить артроз тазобедренного сустава, можно только после диагностики.
Хирург или ортопед должен провести визуальное обследование, а затем назначить инструментальное, чтобы выявить глубину распространения болезни. Использование различных методов помогает поставить диагноз точно.
Больным назначается:
- рентгенологическое обследование;
- компьютерная томография;
- МРТ.
Не обходится без проведения лабораторных исследований. При подозрении на наличие воспалительного процесса назначается пункция.
Медикаментозное
На любом этапе лечение артроза тазобедренного сустава предполагает прием медикаментов.
Врач назначает препараты разных групп для снятия боли, воспаления, нормализации температуры.
Принимать лекарства необходимо по установленной схеме с соблюдением дозировки.
Мидокалм для медикаментозного лечения артроза суставов
Лекарства, используемые в лечении артроза ТБС:
- НПВП: Диклофенак, Мовалис, Пироксикам, Индометацин;
- сосудорасширяющие: Трентал;
- миорелаксанты: Мидокалм;
- хондропротекторы: Артра, Юниум, Хондроитин-АКОС.
Местно могут назначаться мази, растворы для снятия боли: Никофлекс, Эспол, Бишофит и другие.
Оперативное вмешательство
Медикаментозное лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава окажется бессильным, если болезнь достигла 3-ей степень. Требуется хирургическое вмешательство.
Наиболее действенными считаются:
- Артропластика: удаление некротических очагов, остеофитов, выравнивание головки костей, заполнение имплантатом сформировавшихся полостей.
- Эндопротезирование: разрушившийся сустав удаляется, на его место устанавливается протез.
Оперативное вмешательство при тяжелом течении заболевание – единственная возможность избежать некроза тканей, искривления позвоночника, гонартроза и других осложнений.
Гимнастика
ЛФК или гимнастика при артрозе тазобедренного сустава назначается для восстановления двигательных функций.
Эффект заметен не сразу, поэтому следует проявить упорство. Регулярные тренировки помогут укрепить мышцы, вернуть подвижность конечностям.
Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава
Нагрузку для больного и перечень упражнений подбирает реабилитолог.
Гимнастика назначается при артрозе 1 и 2-ой степени. Запрещается выполнять упражнения, если наступило обострение.
Отменяются занятия, когда у пациента поднялась температура, ухудшилось состояние.
Народные методы
Повсеместно рекламируется лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами. Однако перед проведением любой процедуры придется консультироваться с врачом.
Нельзя отменять самостоятельно назначенную медикаментозную терапию. В комплексе с фармакологическими препаратами народные методы лечения помогают быстрее победить заболевание.
Для лечения артроза дома можно приготовить мазь из меда, водки и натертой репы. Все ингредиенты берутся в равном количестве. Лечебный состав наносится на область, где локализуется боль.
Компрессы из хрена для лечения артроза тазобедренного сустава
Эффективной считается согревающая настойка из оливного масла и керосина. Надо взять по 200 г каждого вещества, смещать их в емкости.
Сюда добавляется перец чили: 3 стручка нарезаются мелко. Настойка готова к употреблению через 9 дней. Втирать раз в сутки пред сном, когда завершены водные процедуры.
Способов лечения довольно много.
Дома можно выполнять:
- компрессы из хрена:
- прогревание суставов раскаленной морской солью;
- обертывание капустой с медом;
- ванны с крапивой, окопником, сенной трухой, топинамбуром, багульником;
- ежедневное употребление в пищу холодца;
- приготовление отваров сабельника, ивы, окопника, еловых побегов.
Заключение
Своевременная диагностика артроза и правильное лечение позволяет избежать осложнений. Самолечение может привести к инвалидности.
Видео: Как проявляется и лечится артроз тазобедренного сустава?
Источник
Коксартроз – деформирующий артроз тазобедренного сустава. Он развивается постепенно, первые признаки разрушения сустава проявляются после 40 лет. Истончается и теряет гладкость хрящевая ткань, покрывающая суставные поверхности. Уменьшается количество синовиальной жидкости. Процесс чаще развивается с одной стороны, редко наблюдается двухсторонний коксартроз.
Предрасполагают к развитию патологии:
- отягощенная наследственность, наличие у родственников патологии суставов;
- врожденные аномалии развития таза, тазобедренных суставов, вертлужной впадины;
- возрастные изменения в тканях суставов;
- нарушение диеты, прием алкоголя, чрезмерно острой, соленой пищи;
- ожирение;
- длительное ношение тяжестей, чрезмерная физическая нагрузка.
Различают 4 степени коксартроза.
Признаки, характерные для каждой стадии коксартроза:
- Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени проявляется болями в суставе при интенсивной нагрузке, исчезающими после отдыха, рентгенологически отмечается небольшое сужение суставной щели, краевые разрастания костной ткани, нарушения походки в эту стадию не отмечается.
- Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется нарастанием интенсивности болей, которая сохраняется даже в покое, отмечается иррадиация боли в пах, нарушается осанка, походка, появляется хромота, происходит постепенная атрофия мышц бедра, рентгенологически наблюдается значительное сужение суставной щели, деформация головки бедра, появление остеофитов вокруг вертлужной впадины.
- Коксартроз 3 стадии отличается постоянной болью, передвижение возможно при помощи специальных приспособлений (бадик, ходунки, костыли), движения ограничены, мышцы бедра значительно атрофированы, на рентгеновских снимках выявляется еще большее сужение суставной щели, разрастание остеофитов.
- Коксартроз 4 степени тазобедренного сустава проявляется тотальной неподвижностью сустава, инвалидизацией больного, рентгенологически суставная щель не прослеживается.
Какой врач занимается лечением коксартроза
При коксартрозе терапию проводит врач ортопед. Он назначает обследования для определения степени коксартроза и подбирает методы терапии. Если артроз посттравматический, то его лечением занимается травматолог-ортопед.
При отсутствии соответствующего специалиста в медицинском учреждении лечением коксартроза может заниматься хирург, терапевт или врач общей практики. Дополнительно проводятся консультации врачом-физиотерапевтом и специалистом по ЛФК.
Можно ли вылечить коксартроз?
Лечение коксартроза тем эффективнее, чем раньше оно начато. Обращаться к врачу следует уже при появлении признаков коксартроза тазобедренного сустава 1 степени. При раннем выявлении заболевания и проведении своевременной терапии улучшается качество жизни и трудовой прогноз.
Можно ли вылечить коксартроз 1 степени? К сожалению, изменения, произошедшие в хрящевой ткани, не подлежат обратному развитию, но можно остановить прогрессирование дальнейшей модификации строения хряща.
Особенности лечения коксартроза в зависимости от стадии
Терапия проводится в зависимости от степени артроза тазобедренного сустава. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени может выполняться в амбулаторных условиях с использованием медикаментов (НПВС, средств, восстанавливающие структуру хрящевой ткани, миорелаксантов и пр.), народных средств.
Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени требует как периодической госпитализации больного, так и включает предыдущие методы и физиотерапевтическое воздействие (магнитотерапия, лазер, ультразвук, электрофорез). Двусторонний коксартроз 2 степени чаще развивается на фоне врожденных аномалий строения таза, вертлужной впадины. Правосторонний или левосторонний коксартроз 2 степени выявляют после перенесенных травм. Дополнительно применяют внутрисуставные инъекции препаратов.
Лечение артроза тазобедренного сустава 3 степени проводится консервативно, при неэффективности такой терапии проводится операция по замене сустава на искусственный.
Последняя стадия коксартроза или коксартроз 4 степени подлежит оперативному лечению.
Добавочные рекомендации
При лечении артроза суставов нужно придерживаться инструкции:
- следовать диете (ограничить соль, пряности, острую пищу, исключить алкоголь);
- за сутки выпивать не менее 2х литров воды;
- нормализовать массу тела, так как избыток веса является дополнительной нагрузкой на суставы;
- при ходьбе использовать дополнительные приспособления, позволяющие разгрузить суставы (трость, палки для скандинавской ходьбы, ходунки, бадик);
- уменьшить статическую нагрузку, нельзя длительно стоять, сидеть;
- заниматься ЛФК.
Лечебная гимнастика
Полезны при остеоартрозе занятия плаванием. Вода снимает мышечное напряжение, способствует лучшему расслаблению. В таких условиях упражнения выполняются гораздо легче. Если бассейн недоступен, можно выполнять упражнения дома, в ванной.
Для предварительного расслабления мышц можно перед комплексом ЛФК сделать массаж или принять душ. Боль служит сигнальным знаком при занятиях ЛФК. При ее возникновении следует уменьшить или прекратить нагрузку. Возобновлять упражнения можно при стихании болей.
Нагрузку следует увеличивать постепенно, начиная занятия с простых упражнений, постепенно расширяя комплекс. Подбор упражнений осуществляется врачом в индивидуальном порядке. При выполнении упражнений нужно по возможности избегать резких движений, не использовать нагрузки по оси.
Занятия ЛФК противопоказаны при переломах, кровотечениях, злокачественных опухолях, предынфарктном и предынсультном состояниях. В этих случаях вернуться к упражнениям можно после нормализации общего состояния.
Хорошо зарекомендовала себя методика Бубновского, или кинезиотерапия, в лечении коксартроза. Она включает в себя ЛФК на специальных тренажерах и использование холодных водных процедур. Упражнения подбираются индивидуально с учетом возраста и общего состояния больных, степени изношенности сустава.
Медикаментозные средства
Основные группы лекарств, применяемых для устранения симптомов коксартроза на разных стадиях:
- НПВС – снижают боль, отек, другие признаки воспаления (Кеторол, Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Анальгин, Индометацин, Мовалис), применяют в инъекциях, таблетках или местно в виде мазей;
- гормональные средства для внутрисуставного введения (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон) — обладают выраженным противовоспалительным эффектом;
- вазодилататоры — улучшают кровоснабжение сустава;
- миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) ликвидируют мышечный спазм, облегчают движения;
- хондропротекторы (Афлутоп, Хондролон, Цель-Т, Хондроитин сульфат, Глюкозамин) способствуют регенерации хрящевой ткани.
Все перечисленные группы препаратов имеют показания и противопоказания и должны назначаться врачом с учетом сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента. Не допускается самовольное употребление лекарственных средств.
Немедикаментозные методы
Помимо лекарственного воздействие лечебный эффект оказывают:
- мануальная терапия, она улучшает кровоток, снимает спазмы, позволяет провести ручное вытяжение сустава;
- аппаратное вытяжение применяется в условиях стационара с использованием специальной аппаратуры, позволяющей разгрузить сустав;
- массаж бедра, колена улучшает трофику и кровоснабжение тканей;
- гирудотерапия (лечение пиявками) оказывает болеутоляющее, противовоспалительное, хондропротекторное действие.
Физиотерапия
Артроз тазобедренных суставов 1 степени хорошо поддается физиотерапевтическому воздействию. Для этого используют такие виды, как магнитотерапия, лазерная, ударно-волновая терапия, электрофорез.
Эти методы позволяют уменьшить боль, снять отечность сустава. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени при помощи физиотерапии малоэффективно.
Народные методы лечения
Отвары трав используют для приема внутрь и наружного применения (в виде компрессов, примочек, аппликаций). К больному суставу можно прикладывать капустный лист, медовую лепешку, аппликации с бишофитом, компрессы с димексидом, настойкой сирени, сабельника, аира, золотого уса.
Как самостоятельный метод такое лечение не имеет особого эффекта, применяется как дополнение к традиционной терапии.
Эндопротезирование
Лечение артроза тазобедренного сустава 3 степени вышеперечисленными способами малоэффективно. То же можно сказать и о 4 стадии.
Как лечить коксартроз 3 степени? В этом случае может помочь операция эндопротезирования тазобедренного сустава, в ходе которой происходит его замена на искусственный. Это достаточно сложная операция, требующая высокого мастерства специалистов.
Стоимость эндопротеза зависит от материала, из которого он сделан и фирмы-производителя. Наилучшими считаются титановые сплавы, они наиболее прочные. Важно, чтобы не произошла реакции отторжения чужеродного вещества организмом. Современные эндопротезы адаптированы к человеческому организму и после выполнения операции не возникает нежелательных явлений.
Профилактика
Предупреждать заболевание всегда легче, чем лечить. Меры профилактики, помогающие предотвратить:
- регулярные занятия гимнастикой;
- контроль массы тела;
- профилактика травм;
- соблюдение диеты (отказ от алкоголя, ограничение соленых, острых блюд);
- прием достаточного количества жидкости;
- своевременное прохождение обследования с принятием необходимых мер.
Соблюдение этих мер позволит избежать возникновения суставных изменений.
Автор: Светлана Генадьева, травматолог-ортопед,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про коксартроз
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник