Артроз тепло или холод

Термотерапия – физиотерапевтическая процедура, при которой применяют тепло в качестве терапевтического средства. В статье мы разберем, можно ли греть суставы при артрозе.

Артроз тепло или холод Термотерапия

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) артрозы различной этиологии обозначаются кодами M15-M19.

Причины

Дегенеративные расстройства возникают в результате естественного процесса старения организма. Однако, дегенеративные заболевания могут возникать у молодых людей, в то время как у некоторых пожилых людей симптомы остеоартроза не проявляются.

Артроз тепло или холод Артроз

Следующие факторы могут предрасполагать к идиопатической форме артроза:

возраст;
избыточный вес и ожирение;
генетические факторы;
повторяющиеся перегрузки;
женский пол;
дефицит эстрогенов (эстрогены ингибируют деградацию хряща у подопытных животных);
ослабление мышечной силы (которая подвергает сустав микротравме);
увеличение плотности костной ткани (увеличивается риск дегенеративных изменений);
проприоцептивные расстройства.

Первичная форма артроза часто встречается в семьях, и поэтому ее этиология связана с вероятным влиянием генетических факторов. Последний систематический обзор этой проблемы, включая литературу (на английском языке) к концу 2006 года, показал, что было выявлено 94 значительных корреляций артроза с 83 различными генами. Было также указано, что старость не предопределяет появление дегенеративных изменений суставов. Исследования, проведенные среди людей старше 90 лет, показали, что 10% этого населения не имели изменений в суставах на рентгенографии. Этот факт говорит о существовании ранее неизвестного «защитного фактора», который мог бы противодействовать болезни.

Дегенеративный процесс начинается, когда катаболизм внеклеточного матрикса начинает преобладать над анаболизмом хряща.

В настоящее время доказано, что мутация гена COL2A1, приводящая к нарушениям синтеза коллагена, связана с более частым появлением дегенеративного заболевания. Имеются также свидетельства того, что развитие артроза может привести к атеросклерозу кровеносных сосудов субхондрального костного слоя.

Исследования показывают, что артроз может сопровождаться воспалительными изменениями. Характерные особенности воспалительного процесса, то есть покраснение, локальная гиперемия и отек, возникают только в периоды обострения заболевания. С другой стороны, особенность воспаления, называемая функциональным нарушением, является постоянной особенностью дегенеративного расстройства.

Иммуногистохимические и молекулярные тесты показывают активацию и увеличение продуцирования воспалительных медиаторов в месте дегенерации костно-мышечной системы. Активированные клетки моторной системы выделяют хемотаксические факторы, вызывая миграцию лейкоцитов в место воспаления. Их накопление вызывает местное воспаление. Кроме того, в синовиальной мембране была обнаружена повышенная концентрация клеточных хелперов CD4 + Т. В суставном хряще была отмечена повышенная концентрация провоспалительных факторов: интерлейкин 1 (ИЛ-1), 6 (ИЛ-6) и 8 (ИЛ-8) и усиливающие хемотаксис факторы. Также был обнаружен повышенный апоптоз хондроцитов. Похоже, что металлопротеиназы внеклеточного матрикса также играют значительную роль в развитии воспалительных процессов.

Симптомы

Артроз обычно не вызывает системных симптомов. Болезнь может иметь обобщенную, полиартикулярную форму, но проявления представляют собой только сумму симптомов, связанных с повреждением отдельных суставов.

Общей чертой, характерной для артроза, является боль. Первоначально она возникает только в движении, а в расширенных случаях – в состоянии покоя, особенно ночью. Характерной особенностью боли является наибольшая интенсивность симптомов при первых движениях сразу же после периода отдыха. Это так называемые стартовые боли, которые уменьшаются после длительного движения. Боль ведет к нарушению функции суставов, что проявляется болезненным ограничением подвижности суставов. По этой причине формы артроза, расположенные в позвоночнике, тазобедренном суставе и коленных суставах, считаются особенно важными, поскольку они уменьшают способность человека передвигаться и нарушают его социальное функционирование.

Прогревание

Если воспаление отсутствует, лечение соответствующего артроза может проводиться с использованием тепла, теплового излучения или термотерапевтических процедур. Термотерапия улучшает местное кровообращение и расслабляет мышцы вокруг пораженного сустава. Процедура помогает расширить кровеносные сосуды и увеличить приток питательных веществ к месту назначения. Повышенное напряжение мускулатуры при артрозе, которое дополнительно нагружает суставы, снижается. Это также уменьшает боль в сухожилиях. Такое лечение также ингибирует болевые волокна, что в конечном итоге снижает интенсивность приступов боли.

Существуют множество способов использовать тепло в терапевтических целях:

горячий воздух;
ультразвук;
инфракрасное излучение;
тепловые компрессы;
горячие ванны;
парафиновая терапия для рук;
грелки.

Уже в древности успешно проводилась термообработка в термальных ваннах и горячих источниках. Врач Гален (131-201 г. н.э.) использовал термотерапию для лечения хронических заболеваний – подагры и паралича.

Противопоказания

Нельзя самостоятельно лечиться теплом, если присутствуют острые воспалительные процессы (например, в случае активированного остеоартроза), нарушения сердечного выброса или любые другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания. Даже при тяжелой гипертонии или гипертиреозе лечение не рекомендуется.

Артроз тепло или холод Ультразвук

Многие спрашивают: можно ли париться в бане при артрозе коленного сустава? Если отсутствуют воспалительные процессы, можно посещать сауну и баню. Можно ли парить ноги? Ноги, как и другие конечности, можно подвергать легкому тепловому стрессу.

Лечение

Запрещено осуществлять лечение артроза в домашних условиях с помощью непроверенных методов терапии (растворами соли, горчичниками и другими), поскольку вред во многих случаях превышает потенциальную пользу. Важно исключить противопоказания, поскольку применение тепла при противопоказанных состояниях (воспалении) может усугубить симптомы.

Местное лечение основано на использовании глюкокортикостероидов в форме внутрисуставной инъекции. Показанием для терапии является сильный болевой синдром сустава с наличием экссудата в полости сустава. Такое лечение только кратковременно снимает симптомы, а регулярные инъекции могут привести к разрушению суставов. Полезным будет не применять у ребенка такие инъекции независимо от степени патологии.

Артроз тепло или холод Кортикостероиды

Другой альтернативой является использование местных НПВП в форме мази или гидрогеля. Преимуществом второй фармацевтической формы над первой является консистенция. Одними из наиболее часто используемых НПВП являются «Кетопрофен», «Диклофенак», «Напроксен». Местное лечение НПВП предпочтительнее, особенно в случаях умеренного дискомфорта. В то же время риск побочных эффектов ниже, чем при использовании пероральных НПВП. Концентрация подкожно вводимого препарата в воспаленном суставном хряще, сухожильных оболочках и синовиальных бурсах в несколько раз выше.

Артроз тепло или холод «Кетопрофен»

Хирургическое лечение рассматривается в случае осложненного дегенеративного заболевания, которое значительно снижает качество жизни пациента. Также оно назначается в случае неэффективности других мер лечения. В случае выраженного артроза колена или бедра сустав обычно заменяется искусственным протезом. Применение этого метода лечения позволило вернуться к повседневной жизни многим пациентам.

Совет! Категорически запрещено ходить в сауну при ревматоидном артрите и воспалении любой этиологии (плеча, пальцев, сочленений костей, стопы, коленки).

При гонартрозе или артрозе голеностопного (голеностопа), локтевого, плечевого, височно-челюстного или другого сустава, а также остеохондрозе шейного отдела можно посещать парилку (даже в целях прогреть суставы). Если суставы соединения костей воспаляются, возникает неприятное ощущение или становится больно в позвоночном отделе, рекомендуется прекратить разогрев тела.

Источник

Один из первых вопросов, который больные артрозом задают врачу – холод или тепло?

Что полезнее для суставов?

Вроде как, все привыкли укутывать и согревать больные суставы, делать компрессы, носить наколенники .

С другой стороны, для снятия воспалений и боли всегда прикладывают лед.

Тепло расширяет сосуды, улучшая циркуляцию крови. Снимают мышечный спазм.

Холод сужает сосуды, снижается скорость обменных процессов, тем самым уменьшая раздражение с больного сустава. Холодом хорошо снимать острую боль и уменьшать отек.

Но действие холодной среды на организм человека гораздо глубже и сильнее, чем просто обезболивание.

! При воздействии низких температур просыпаются резервные силы организма. Улучшается гормональный фон, активизируются обменные процессы. Повышается мышечный тонус, стимулируется нервная система. Прохождение болевых импульсов в охлажденных тканях замедляется.

В медицине существует специальное направление — Криотерапия или лечение холодом.

Для охлаждения используют жидкий азот. Курс лечения 10-20 процедур.

Лечение суставов холодом в домашних условиях

Криотерапию можно применить и в домашних условиях, а для охлаждения использовать лед.

Лед готовится из соленой воды – 100 гр. соли на 1 литр воды.

Температура замерзания соленой воды на 3-4 градуса ниже. Солевой раствор наливают в пакет и замораживают.

Затем готовый криопакет прикладывают к больному месту минуты на 3-4. Желательно не на голую кожу, а через материю, во избежание ожога.

Держат пакет до легкого покраснения кожи. Затем перерыв около 10 минут и снова приложить лед до покраснения. Можно выполнять не более 3 прикладываний льда за одну процедуру. Каждый раз, делая перерыв не менее 10 минут. По окончании сустав утеплить.

При самостоятельном лечении надо соблюдать определенные правила.

— Не переохлаждать руки — одевать перчатки.

— Не допускать влаги на криопакете, заворачивая при необходимости в дополнительный пакет.

— Использованный один раз пакет выбрасывать.

— За день можно выполнить 1-3 сеанса.

— Время воздействия – до легкого покраснения кожи!

— Важно не ограничивать сеанс одним прикладыванием ледяного компресса. А выполнить 3-4 подхода, для более глубокого промерзания тканей. За одну «закладку» вы только охладите поверхность кожи.

Если не хочется возиться с пакетами, то можно воздействовать на больное место холодной водой. Достаточно направить струю холодного душа на проблемную зону и выдержать 3-4 минуты.

Используя тепло, вы можете, не ведая того, способствовать распространению инфекции и воспаления. При методе холодного воздействия такие риски отсутствуют.

источник

Артроз — распространенное заболевание суставов. Лечат патологию разными способами. Пациенты с диагнозом артроз интересуются тепло или холод при артрозе более эффективно.

Одним из проявлений деформирующего остеоартроза считается болевой синдром, который сопровождает обе патологии (артроз и артрит). Врачи разработали ряд способов уменьшить боль.

Считается, что с неприятным симптомом помогают бороться апельсины, грейпфруты. Эти фрукты содержат витамин С. Не стоит верить слухам о том, что цитрусовые провоцируют воспаление и боли.

Даже музыка оказывает положительное влияние на болеющих артрозом. Согласно данным исследований, проводимых с группой пациентов, болеющих хроническим остеоартрозом, установлено:

снижение подавленности пациентов при ежедневном прослушивании музыки;
улучшение самочувствия;
снижение болевого синдрома.

Для снижения воспаления врачи рекомендуют употреблять в пищу орехи, рыбу, которая обитает в холодных морях (тунец, лосось). Эти продукты содержат омега-3 жирные кислоты, которые борются с воспалением.

Для уменьшения болей в коленном суставе врачи советуют пользоваться бандажом (наколенником). Коленный бандаж (ортез) понижает болевой синдром в колене при деформирующем остеоартрозе. Это ортопедическое средство помогает перенаправлять нагрузку от пораженной болезнью стороны сустава.

Снижение веса поможет снизить нагрузку на суставы. Поэтому врачи назначают пациентам с лишним весом диету. Согласно экспериментам, 1 кг. веса усиливает нагрузку на тазобедренный сустав примерно на 6 кг, а на коленный сустав – на 3 кг. Поэтому похудение даже на 1 кг облегчит нагрузку на эти суставы, улучшит самочувствие больного.

Некоторые спа-процедуры, которые проводят в маникюрных салонах могут на время принести облегчение. Так, при погружении рук в теплый парафин, кожа приобретает гладкость, а суставы – гибкость. При этом болеющие артрозом, артритом ощущают облегчение. Такие процедуры проводят и в домашних условиях. Для процедур приобретают специальные комплекты в аптеке, интернет-магазинах. Усиливается обезболивающий эффект благодаря добавлению обезболивающих средств, предназначенных для местного действия.

Полезно сочетать физиотерапию с лечебной физкультурой. На фоне ЛФК физиотерапевтические процедуры улучшают состояние больного. В некоторых случаях физиотерапевт контролирует выполнение пациентом лечебных упражнений.

В основе терапии тепло или холодом — стимулирование защитной системы организма болеющего человека. Тепло расширяет кровеносные сосуды, улучшает циркуляцию жидкостей, снижает спазмы мышечных волокон. Благодаря теплу меняется восприятие боли. Используют тепло двух видов:

тепло (использование грелок, ламп);
влажное тепло (применение тепловой ванны, ношение нагретой банной одежды).

Холод применяют для снятия опухоли, сужения кровеносных сосудов. Холодные компрессы не очень приятные, но снимают сильную боль.

Важно, чтобы температура для прогревания суставов в пределах нормы и не обжигала дерму. Для каждого пациента устанавливается подходящая температура для принятия ванны, прикладывания бутылок с водой, спа-процедур.

Облегчение боли придет постепенно. Специалисты рекомендуют влажное тепло за 15 минут до выполнения физических упражнений. После выполнения упражнений снова прикладывают компресс. Эту процедуру выполняют в любое время, чтобы облегчить боль.

Чтобы облегчать боль при патологии, применяют разные способы прогревания:

согревающие компрессы (влажные);
занятия в теплом бассейне;
горячая ванна;
горячий душ;
согревающий пластырь (одноразовый), пояс;
горячее, влажное полотенце, халат;
грелки;
горячая вихревая ванна, кедровая бочка;
терапевтическая микстура парафина + минеральное масло.

Также согревают воспаленные суставы струей теплого душа. Благодаря напору воды снижается интенсивность боли, облегчается движение.

Прогревать воспаленные, вызывающие болевые ощущения суставы можно посредством физиотерапевтических процедур. Курс физиопроцедур назначает лечащий врач, который указывает вид рекомендуемой терапии и интенсивность. Физиотерапевтическую процедуру проходят под наблюдением медицинского сотрудника.

Из физиотерапевтических процедур врачи при артрозе назначают следующие:

Низкоинтенсивная УВЧ-терапия.
Высокоинтенсивная сантиметроволновая физиотерапия.
Радоновые ванны.
Высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия.
Сероводородные ванны.
Ультразвуковая терапия.
СУФ-облучение (средневолновое ультрафиолетовое облечение в эритемных дозах.

УВЧ-воздействие ограничивает болезненный процесс. Благодаря этому методу воспаление не распространяется на соседние с пораженным суставом ткани. УВЧ стимулирует восстановительные процессы, улучшает кровообращение, понижает отечность, препятствует формированию свободных радикалов (вредных) в районе сустава.

Сеанс длится 6 – 12 минут. Проходить процедуру следует ежедневно на протяжении 12 – 15 дней. Эффективен такой метод на 1 – 3 стадии болезни. Сочетают процедуру с внутрисуставным введением гидрокортизона. Такой подход дает возможность продлить период ремиссии.

Сантиметровые волны оказывают тепловое воздействие на больной сустав. Такое тепловое воздействие улучшает кровоснабжение в районе сочленения, особенно в хрящевых волокнах, и активирует работу капилляров, лимфатических сосудов. При этом вредные вещества, которые там накопились эффективно выводятся. Таким образом снижается воспаление, улучшается питание хрящевой ткани.

Этот вид терапии эффективен на ранних стадиях деформирующего остеоартроза и назначается в случае отсутствия воспаления синовиальной оболочки. Длительность сеанса составляет 15 – 20 минут. Проводят процедуру ежедневно. Терапевтический курс может затянуться на 13 – 15 дней.

Радоновые ванны. Эта процедура положительно влияет на сердечную мышцу, снижает чувствительность нервов, укрепляет кости, повышает сопротивляемость организма к болезням, улучшает кровоснабжение в районе костей, суставов.

Проводить такие процедуры можно ежедневно, через день. Длятся они 10 – 15 минут. Терапевтический курс составляет 10 – 15 процедур.

Высокочастотная магнитотерапия. Благодаря магнитотерапии происходит локальный нагрев пораженного сустава, прилегающих к нему связок, мышечных волокон на 2 – 3 градуса (по Цельсию). Прогревание возможно на глубину 9 – 12 см от поверхности тела.

Благодаря этой процедуре активизируется кровообращение в районе больного сустава, ускоряется рассасывание отека, который возникает при воспалении, растет клеточный иммунитет, активируется процесс восстановления хрящевой ткани. Применяют высокоинтенсивную высокочастотную терапию при лечении 1 – 2 стадии артроза при условии отсутствия воспаления синовиальной оболочки сустава, болей в суставе, изменений в околосуставных тканях.

Сероводородные ванны. Бальнеотерапия применяется в комплексном лечении артроза. Под воздействием сероводородных ванн улучшается питание суставов, тканей, которые их окружают, улучшается кровоснабжение, активируется выделение синовиальной жидкости, отмечается лечебное воздействие на мышечные волокна.

Длительность курса терапии сероводородными ваннами — 10 – 15 дней. Процедура занимает 7 – 15 минут. Рекомендуемая температура воды 33 – 36 градусов.

Ультразвуковая терапия. Ультразвук усиливает обменные процессы в пораженном суставе. При этом наблюдается уменьшение воспаления, ускоренное восстановление хряща, ускорение оттока воспалительной жидкости, улучшение клеточного дыхания. Этот физиотерапевтический метод специалисты считают самым эффективным в терапии артрозов.

Проводят такие процедуры ежедневно, они занимают 10 – 12 минут. Терапевтический курс включает 10 – 12 процедур.

Русскую баню считают лучшим средством, которое применяется в терапии многих болезней, поражение суставов не исключение. Тепло при артрозе, артрите облегчает состояние болеющего, снижает болевой синдром.

Собираясь посетить баню, больные интересуются полезно ли прогревать суставы при артрозе. Чтобы ответ был понятен, нужно изучить суть воздействия пара на организм. При выполнении похлопывания веником, воздействии тепла отмечается польза для связок суставов, при этом повышается эластичность суставов, улучшается подвижность опорно-двигательного аппарата.

Расширение кровеносных сосудов обеспечивает поступление крови к суставам. Благодаря улучшению циркуляции крови связки, суставы насыщаются кислородом, питательными веществами. Тепло способствует рассасыванию отложений солей.

Любители русской бани не сомневаются в том, что лучше для суставов. Им легче выбирать тепло или холод для терапии артроза. При посещении парной заметны такие положительные воздействия на больные суставы:

усиление оттока венозной крови, лимфы;
снятие отеков;
устранение чувства одеревенелости, боль в мышцах, связках;
заживление травм связок;
восстановление полноценной работы суставов;
выведение из суставов вредных веществ, которые скопились в организме.

Суставы рекомендуют греть при таких патологиях:

Банный веник, контрастный душ после парилки способствуют перераспределению лимфы, крови в организме. При этом отмечается улучшение поступления кислорода, питательных веществ в район суставов. Прогревание суставов стимулирует восстановительные процессы в суставных тканях.

Учитывая эти особенности, рекомендуют лечение опорно-двигательного аппарата в санаториях с горячими источниками, саунами, парными. Кому по душе русская баня, получит не только удовольствие, но и вернет работоспособность суставам, пораженным артрозом, приостановит процесс старения. Прежде чем посещать баню, сауну с лечебной целью при артрите, артрозе, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Чтобы найти ответ на вопрос, можно ли греть суставы в бане, следует разобраться, почему возникают боли. Если боль вызвана артрозом, рекомендуют использовать сухое тепло, которое эффективно снизит боль, улучшит прилив крови к пораженным суставам, насыщая их полезными веществами.

Если точный диагноз неизвестен, лучше не прогревать суставы в бане. Прогревание суставов, посещение бани запрещены в таких случаях:

наличие острых болезней опорно-двигательного аппарата;
острые проявления спондилита;
обострения болезни;
соблюдение кортикостероидной терапии, проводимой в фазе обострения болезни;
острая ревматическая болезнь, сопровождающаяся диспротеинемией.

Кроме физиотерапевтических процедур облегчить боль в суставах возможно при помощи средств народной медицины. Для снятия болевого синдрома, активации обмена веществ в мышечных, нервных тканях, остановки воспаления народные целители рекомендуют разогревающий компресс. Такой компресс расширит кровеносные сосуды, улучшит приток крови, кислорода к больным суставам. Таким образом устраняется воспаление, понижается болевое ощущение.

Разогревающие компрессы готовят, используя за основу водку, спирт. Эти жидкости способны впитывать имеющиеся в лекарственных травах полезные вещества. Настойки из целебных трав оказывают такие действия:

противовоспалительное;
противоотечное;
болеутоляющее.

Листья лопуха. Популярен компресс с листьями этого растения. Для его приготовления берем 8 листков лопуха и промываем. Складывают листья друг на друга мягкой стороной вниз. На листья ставят с горячей водой.

Больные суставы (колена) смазывают растительным маслом, накладывают листья лопуха, оборачивают полиэтиленовым кульком, а сверху шерстяной шалью, платком. Выдержать этот компресс следует несколько часов.

Картофель отваривают в кожуре (в мундире), сливают воду. Картофель разминают, остужают до температуры, которую можно терпеть. Выкладывают массу на пораженный сустав, накрывают пленкой, компрессной бумагой, утепляют полотенцем, платком.

Запрещено ставить согревающие спиртовые компрессы на ночь, на длительное время. При неправильном наложении таких компрессов может возникать озноб вместо согревающего эффекта.

При артрите врачи рекомендуют совмещать горячий душ с согревающим, расслабляющим массажем. Этот метод эффективен на ранних стадиях болезни. Для разогревания суставов применяют баню, парную. Посещение бань, саун, принятие горячего душа запрещено при наличии кожных болезней. Подобный разогрев может вызвать обострение болезни дермы, усугубить артрит.

Водная, электрическая грелка может устранить боли, облегчить состояние болеющего. Врачи не рекомендуют класть грелку непосредственно на пораженные суставы. Грелку оборачивают полотенцем, платком, куском ткани. В обратном случае, прогревание грелкой может лишь ускорить развитие воспалительного процесса.

Водные процедуры способствуют расширению кровеносных сосудов, поэтому хрящи, связки получают больше полезных питательных веществ. Усилить этот процесс можно благодаря комбинированию водных процедур с прогреванием. Посещение бани допускается после консультации с врачом.

В терапии многих болезней суставов используют вибромассажеры. Вибромассаж разогревает мышцы, улучшая кровообращение. Но при артрите врачи не рекомендуют вибромассажеры, чтобы не ухудшить состояние больного.

При артрите используют специальную аппаратуру для виброаккустического массажа. При использовании такого прибора важно правильно подбирать диапазон частоты, амплитуду микровибраций. Идеальной считается амплитуда не выше 50 микрон.

Источник