Артроз третьей степени как лечить
Разрушение сочленения происходит под действием многих факторов и приводит к инвалидности, если вовремя не обратить внимание на проблему. Остановить недуг можно с помощью нижеописанных методик.
Характеристика болезни
Патологию, которая затрагивает коленную чашечку и ведет к ее деформации, называют гонартрозом. Она приводит к дистрофическим проблемам в суставе из-за постоянной нагрузки на нижние конечности и может захватить костную ткань. Чаще от заболевания страдают женщины старше 50 лет.
Причины
Факторы, приводящие к развитию проблем в суставе:
- возраст и наследственные особенности;
- состояние после артрита;
- эндокринные патологические процессы;
- травмирование сочленения;
- регулярные физические перегрузки – подъем тяжестей, лишний вес, тяжелые изнуряющие спортивные тренировки.
Первичный артроз
У данной степени в основе развития лежит генетическая причина – врожденные особенности строения костей, плоскостопие, дисплазия, проблемы хрящевой ткани, которые закладываются во внутриутробном периоде.
Первичный недуг отмечается дегенерацией хряща без каких-то патологических процессов в организме.
Вторичная форма заболевания
Данная разновидность связана с внешними воздействиями: травмирование коленной чашечки, профессиональные нагрузки, ожирение или многоплодная беременность.
Также артроз может возникнуть как осложнение после перенесенного артрита, из-за гормональных нарушений.
Симптомы и особенности 3-й степени заболевания
Артрозы коленного сустава 3 стадии имеют признаки:
- Сильное ограничение или отсутствие двигательной способности в колене.
- Атрофирование мышечной ткани, судороги, спазмирования.
- Искривление ног из-за перехода патологического процесса на костную ткань.
- Скопление экссудата в сочленении и отек.
- Регулярная ноющая боль, не проходящая в покое.
- Хруст и щелчок в сочленении при движении.
Диагностика
Третья степень артроза коленного сустава ставится по результатам обследования.
Основные методы:
- сбор жалоб и анамнеза пациента;
- пальпация и осмотр области поражения;
- функциональные пробы: сгибание, разгибание конечностей, измерение угла подвижности, динамометрия;
- рентгенологический снимок в нескольких проекциях (выявляет сужение суставной щели, наличие остеофитов, повышение плотности костной ткани);
- КТ, МРТ;
- УЗИ (определение признаков синовита);
- артроскопия, артрография с контрастным веществом;
- ОАК, кровь на биохимию.
При необходимости показана консультация узких специалистов.
Лечение
Лечение артроза коленного сустава 3 степени комплексное и включает в себя несколько методик. Проблему можно остановить консервативным способом при условии выполнения всех рекомендаций врача.
Основные принципы:
- снижение нагрузки;
- обязательное ношение поддерживающих приспособлений;
- физиопроцедуры;
- соблюдение диеты.
Медикаменты
Прием лекарственных средств эффективен при 1 и 2 степени гонартроза. В 3 стадии они приносят небольшое улучшение.
- Показаны внутрисуставные противовоспалительные инъекции с гиалуроновой кислотой, хондропротекторами или ГКС с лидокаином раз в две недели. Дополнительно производится откачивание экссудата из полости сустава.
- Воспаление и боль можно снизить с помощью приема НПВС в любой удобной форме и в зависимости от сопутствующих заболеваний.
- Также применяют препараты кальция, витамины и другие микроэлементы.
- Раз в несколько месяцев обязательно проводить курс поддерживающей терапии с помощью хондропротекторов.
Диета
Правильное питание необходимо при лечении деформирующего артроза коленного сустава 3 степени, так как снижение нагрузки на сочленение способствует уменьшению болевого синдрома.
Правила:
- Питание должно быть небольшими порциями и не менее 5 раз в сутки.
- Калорийность блюд – до 3500 ккал.
- Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
- Регулярный контроль за весом.
- Продукты можно отваривать, запекать или готовить на пару.
Можно:
- воду до 2-х литров в день или травяные чаи, компоты, морсы;
- нежирные сорта мяса;
- овощные бульоны;
- яйца, молочные продукты с небольшой жирностью;
- холодец, фруктовое желе;
- различные крупы, свежие фрукты, овощи, зелень.
Нельзя:
- копчености, сосиски, колбасу;
- красные овощи – помидор, перец;
- капусту;
- жирные сорта мяса и бульоны из них;
- фрукты с большим содержанием кислот;
- кофеинсодержащие продукты и алкоголь;
- транс-жиры.
Физиотерапия
Лечение с помощью физиопроцедур улучшает микроциркуляцию в области поражения сустава гонартрозом 3 степени, уменьшает воспалительный процесс, купирует боль и снимает мышечное напряжение. Метод терапии подбирают индивидуально в зависимости от степени поражения и сопутствующих болезней.
Нельзя самостоятельно отменять курс физиотерапии или добавлять процедуры, так как это может привести к осложнениям.
Основные методы:
- электрофорез с лекарственными веществами;
- магнит;
- УВТ;
- криолечение;
- лазер;
- озонотерапия;
- грязевые аппликации, радоновые ванны.
Назначают процедуры сразу после блокирования обострения недуга. Разрешено проводить манипуляции до нескольких раз в год.
ЛФК
Лечебная физкультура подбирается индивидуально. Внимание акцентируется на возрасте пациента и запущенности состояния. Первые тренировки рекомендовано проводить под наблюдением инструктора в лечебном учреждении, далее можно выполнять их дома, постепенно увеличивая число подходом и повторений. Пожилых людей не стоит оставлять одних, так как на этапе выполнения упражнений им может потребоваться помощь.
Если во время занятия имеется боль в колене, то следует отложить ЛФК до устранения причины, вызвавшей неприятные ощущения. Перед началом физкультуры обязательно проведение разминки.
Комплекс упражнений:
- Притягивать поочередно к животу согнутые ноги;
- Имитация езды на велосипеде;
- Выпрямить конечности и изобразить работу ножниц;
- Поднятие прямых ног от пола вверх и вниз;
- Стоя у опоры подъем на носочки и опускание на пятки;
- Перекаты вперед-назад по всей поверхности стопы;
- Махи вбок и вперед;
- Сидя на стуле сгибание и разгибание коленных суставов.
Также полезны занятия на фитболе и плавание. Если нет возможности выполнять вышеописанные упражнения, рекомендуется совершать пешие прогулки по лесу, парку в течение часа ежедневно.
Народная медицина
Методы лечения народными средствами облегчают болевые ощущения и способны снять воспаление в сочленении. Они используются как вспомогательное воздействие, которое присоединяется к основной терапии.
Компресс из листьев папоротника
Растение размять, выложить на ткань и приложить к больному месту. Тепло укутать и оставить на ночь.
Растирка с прополисом
Применять при условиях отсутствия аллергии на продукты пчеловодства.
Несколько частей прополиса растопить на огне, добавить кукурузный олеин и использовать в качестве мази. Хранить рекомендовано в холодильнике, перед нанесением подогревать.
Чесночная настройка
Чеснок измельчить и отжать. Полученный сок смешать с оливковым маслом и принимать получившийся состав до еды 1 раз в день.
Наколенники и ортопедические стельки
При 3 степени артроза рекомендовано носить обувь с мягкой подошвой и на небольшом широком каблуке. Стельки необходимо использовать при плоскостопии для поддержания стопы в естественном положении и снижения нагрузки на ее свод. Благодаря равномерному распределению давления исправляется походка, хрящевая ткань меньше травмируется.
Наколенники необходимы как средство защиты от внешних повреждений, также они помогают колену выполнять двигательные функции, удерживая суставную капсулу.
Оперативное вмешательство
Если консервативное лечение не помогло и недуг продолжил пагубно воздействовать на сочленение, прибегают к операции.
Хирургическое вмешательство состоит из нескольких процедур:
- Пункция – выведение синовиальной жидкости из капсулы сустава или введение лекарства в его полость.
- Остеотомия – коррекция костей бедра.
- Артродез – очищение суставных поверхностей для лучшего заживления.
- Артролиз – удаление преград, мешающих двигательной функции.
- Артропластика – моделирование хрящей.
- Эндопротезирование – замена сочленения на искусственный аналог.
Послеоперационный период проводят в стационаре. В зависимости от вида вмешательства ногу пациента бинтуют или фиксируют гипсом. Через несколько недель рекомендованы восстановительные мероприятия.
Последствия болезни
Если заболевание не лечить или делать это несвоевременно, то возможны осложнения:
- полностью утрачиваются физиологические функции колена;
- инвалидизация с разрушением костной ткани.
Человек не может обслуживать себя в быту и передвигаться самостоятельно.
Профилактика
Избежать недуга можно, если выполнять ряд несложных правил:
- Соблюдение правильного питания.
- Отказ от вредных привычек.
- Контроль за весом.
- Исключение избыточных нагрузок на сочленение.
- Ежедневные дозированные физические упражнения, ходьба, плавание.
- Самомассаж и ванночки для ног после трудового дня.
- Регулярное прохождение медосмотров, обследований.
Вылечить недуг в домашних условиях невозможно без консультации со специалистом, поэтому при обнаружении первых симптомов артроза не стоит затягивать поход к врачу. Если начать терапию заболевания раньше, то негативных последствий можно избежать.
Источник
Что это такое артроз 3 степени? Это последняя стадия дегенеративно-дистрофических изменений в суставе. Заболевание характеризуется выраженной симптоматикой и развитием необратимых изменений. Основные проявления – стойкий болевой синдром и нарушение двигательной функции. Наиболее эффективный метод лечения в данной ситуации – хирургический.
Характеристика патологии
Под артрозом третьей степени подразумевают выраженный дегенеративный процесс в суставных тканях, включая хрящи и кости. Патологические изменения, развивающиеся в суставе, являются необратимыми. На данном этапе заболевания человеку присваивается инвалидность, так как в значительной степени нарушена функция движения.
Артроз 3 степени – внешнее развитие
Дегенеративно-дистрофический процесс заключается в изменении свойств хрящевой ткани и разрушении ее. На 3 стадии заболевания вовлекается уже и костная ткань, что приводит к развитию неподвижности сустава – анкилозу. Отсутствие амортизационной хрящевой прослойки заставляет костные поверхности сустава тереться друг о друга, что вызывает сильные боли.
Интересно!
Чаще всего патологии подвергаются тазобедренные и коленные суставы. У женщин артроз третьей степени формируется быстрее, чем у мужчин.
Клинические проявления
Артроз суставов 3 степени имеет ярко выраженную клиническую картину. Основной жалобой пациентов является боль. В отличие от артроза предыдущих степеней боли возникают не только в момент движения, но и в покое. Это объясняется постоянным воспалительным процессом в суставе. Боль имеет ноющий характер, достигает значительной интенсивности.
Двигательная функция практически полностью ограничена не только из-за боли, но и вследствие срастания костных поверхностей между собой. При поражении тазобедренных суставов человек приобретает утиную походку – ходит, переваливаясь с ноги на ногу. При поражении коленей человек ходит с постоянно выпрямленными ногами, имеются затруднения при подъеме по лестнице.
Внешне суставы выглядят деформированными, увеличены по сравнению со здоровыми. При развитии воспалительного процесса отмечается отек мягких тканей. При совершении движений отчетливо слышен хруст, возникающий из-за соприкосновения костей. Из-за отсутствия амортизации хрящом движения перестают быть плавными.
Диагностика
Диагноз третьей степени артроза ставится на основании характерных жалоб, клинических проявлений, данных рентгенологического исследования. На рентгеновском снимке определяются характерные признаки 3 степени заболевания:
- Выраженное сужение суставной щели;
- Полное отсуствие хрящевой прослойки;
- Грубая деформация костных поверхностей сустава;
- По краям суставной щели образуются остеофиты – костные разрастания.
При сомнениях в диагнозе проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Диагностика артроза 3 степени
Методы лечения
Как лечить артроз 3 степени – при любой степени заболевания требуется проводить комплексную терапию. Так как третья степень является необратимой, единственно эффективный метод лечения – хирургический. Как можно вылечить без операции артроз 3 степени? На самом деле это не представляется возможным, так как ткани сустава полностью разрушены. Чтобы восстановить функцию движения, требуется заменить разрушенный сустав на искусственный. Все остальные методы лечения носят симптоматический характер.
Медикаментозное
Лечение артроза 3 степени медикаментозными средствами направлено на устранение болевых ощущений и подавление воспалительного процесса. Для этого назначают разные группы препаратов:
- НПВС. Основное лекарство для устранения симптоматики болезни. Оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Препараты Ибупрофен, Нимика, Ортофен используют для приема внутрь. Для нанесения на больные суставы применяют Вольтарен, Фастум-гель;
- Анальгетики. Показаны при выраженном болевом синдроме. Назначают такие средства, как Дексалгин, Кеторол. Их можно принимать внутрь, а при сильных болях — в виде внутримышечных инъекций;
- Хондропротекторы. Препараты содержат основные компоненты натуральной хрящевой ткани – глюкозамин и хондроитин. При третьей степени заболевания малоэффективны, так как хрящ почти полностью разрушен. Используют Артру, Дону, Картифлекс. Лечение проводится курсом 3-6 месяцев.
Тактика медикаментозной терапии определяется лечащим врачом в зависимости от преобладающей симптоматики.
Народные средства
Лечение народными средствами носит только симптоматический характер и при третьей степени артроза не дает заметного положительного эффекта. Применяются различные настойки и компрессы на основе лекарственных растений. Рецептами собственного приготовления ни в коем случае нельзя заменять лечение, назначенное врачом.
Хирургическое
Основной и самый эффективный способ лечения выраженного артроза. При негрубой деформации проводят операцию артропластики с сохранением собственных суставных тканей. Если же патологический процесс полностью разрушил сустав, проводят эндопротезирование – замену сочленения на искусственный механизм.
Лечебная гимнастика
Гимнастические упражнения необходимы для постоянной тренировки суставов и максимально долгого сохранения двигательной функции. Физическая активность улучшает кровоснабжение и питание суставных структур, облегчает болевые ощущения. Лечение гимнастикой при третьей степени артроза проводится в облегченном варианте. Упражнения делают в положении лежа или сидя, с ограниченной нагрузкой. Комплекс упражнений составляет специалист по ЛФК.
На заметку!
Полезна при выраженном артрозе аквааэробика. Упражнения в воде хорошо облегчают боли, легко переносятся пациентами. Одновременно осуществляется массирование конечностей.
Все методы лечения патологии
Физиопроцедуры
Физиолечение также имеет симптоматический характер. Применяются такие методики, как:
- Магнитотерапия;
- Парафиновые и озокеритовые аппликации;
- Диадинамические токи;
- УФО.
Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения, уменьшают мышечные и суставные боли. Проводятся курсами по 10-15 процедур в год.
Прогноз
Последняя стадия артроза является неизлечимым состоянием. Пациенты теряют трудоспособность и становятся инвалидами. Восстановить функцию конечности возможно только после эндопротезирования сустава.
Артроз суставов 3 степени – конечная стадия заболевания, характеризующаяся необратимыми изменениями. Пациенты становятся инвалидами при отсутствии лечения. Единственно эффективным способом сохранить полноценный образ жизни является эндопротезирование.
Источник
Литвиненко А. С.
3 сентября 2019
3738
На поздних стадиях остеоартроза качество жизни пациента существенно ухудшается, а дальнейшее лечение без квалифицированной помощи малоэффективно. В медицинском центре «Стопартроз» лечение артроза 3 степени проводится с применением современных технологий. Запишитесь на прием и воспользуйтесь качественными услугами уже сегодня.
Что такое остеоартроз?
Болезнь обычно поражает крупные суставы. В первую очередь страдает хрящевая ткань, затем происходит разрушение костной ткани и других суставных элементов. В большей степени патология наблюдается у людей старше 40 лет, что обусловлено замедлением восстановительных процессов, происходящих с возрастом. Очень часто болезнь развивается на фоне сопутствующей патологии (подагра, ревматизм),как последствие травм или вызвана наследственными факторами.
Комментирует врач-ортопед Жежеря Эдуард Викторович:
Артроз третьей степени характеризуется еще большим разрушением и истончением суставного хряща — менее 1,2 мм (норма 2,5-2,7мм). Суставная щель резко сужена, деформация сустава хорошо заметна. В самом суставе появляются множественные остеофиты и воспалительная жидкость.
Эта стадия считается запущенной формой и возникает по причине несвоевременного обращения пациента к врачу. Обойтись без операции на этом этапе еще представляется возможным, современные методы позволяют замедлить развитие болезни, устранить симптомы и вернуть подвижность сустава. Однако если запустить, то наступит артроз 4 степени и тогда без оперативного вмешательства обойтись будет практически невозможно.
Симптомы остеоартроза 3 степени
Деформирующий артроз 3 степени достаточно сложно не заметить, изменения видны уже невооруженным глазом. Появляется деформация пораженного сустава, отек, движения в суставе значительно ограничены.
К основным симптомам можно отнести:
Постоянные боли. Пациенты жалуются на боли, которые не проходят даже в состоянии покоя и при отсутствии нагрузок.
Повышение локальной температуры в области сустава. Говорит о наличии воспаления в тканях.
Хруст и щелчки при движении в больном суставе.
Укорочение конечности и искривление ее оси.
Выраженное ограничение движений в суставе.
Анатомическая схема развития артроза (остеоартроза), I-IV стадии. |
Записаться на лечение
Диагностика
Остеоартроз 3 степени в отличие от артроза 2 стадии, нетрудно диагностировать при первичном осмотре, для уточнения диагноза назначают рентгенологическое исследование, УЗИ сустава, а при подозрении на повреждение менисков МРТ.
УЗИ-диагностика
Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
- Рентгенография
Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
- Анализы
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Помогают исключить сопутствующие заболевания.
- Магнитно-резонансная томография
Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.
Как лечат артроз в клинике «Стопартроз»?
В нашем медицинском центре есть все необходимое оборудование, позволяющее нам быстро определить стадию болезни и контролировать лечение. У нас работают специалисты с 15 летним стажем готовые помочь вернуться к нормальной жизни. При артрозе 3 степени лечение без операции еще возможно, однако требует индивидуального комплексного подхода. Мы применяем только современные научно-доказанные методы:
Лекарственная терапия. Для устранения болей и воспалений используются нестероидные противовоспалительные средства. Также могут быть назначены обезболивающие препараты. Для восстановления хрящевой ткани на третьей стадии назначают хондропротекторы и препараты препятствующие дальнейшему разрушению хряща.
Инъекционная внутрисуставная терапия — в полость сустава вводят противовоспалительные препараты, гиалуроновую кислоту для уменьшения трения. Препараты полученные из собственной крови пациента (плазмолифтинг сустава) для регенерации суставного хряща.
Физиотерапия при артрозе. Позволяют улучшить обмен веществ в пораженной области, улучшить кровоснабжение, уменьшают мышечные и суставные боли. Назначают миостимуляцию, ультразвуковую терапию, лазеры и магниты.
Ударно-волновая терапия (УВТ) способствует росту мелких сосудов и капилляров, что улучшает питание пораженного сустава, снимает боли и способствует ускоренному восстановлению, помогает восстанавливать движения в суставе
Массаж. При лечении остеоартроза 3 степени назначается для борьбы с атрофией и восстановления функций мышц и связок.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Источник