Артрозе тазобедренных суставов и обувь

Все знают, что высокие каблуки вредны. Но это далеко не единственное ограничение, которое актуально при заболеваниях суставов. Как правильно выбрать обувь, чтобы предупредить осложнения?

Правильная обувь — залог здоровья суставов ног

Главные требования к обуви

Ортопеды-ревматологи выдвигают к обуви такие требования. Она должна:

• обеспечивать правильное положение стопы;
• создавать благоприятные условия для естественной биомеханики при ходьбе;
• быть удобной;
• плотно облегать, но не сдавливать ногу и не болтаться на ней.

В вопросах выбора обуви лишних деталей нет. Значение имеют и высота каблука, и мыс, и задник, и супинатор, и качество подошвы.

Материал

Лучше всего выбирать обувь из натуральных материалов — кожи, нубука, замши или текстиля. Это делается, в том числе, с профилактической целью, чтобы предупредить опрелости и грибковые заболевания. Кожзаменитель препятствует естественному воздухообмену, что пагубно сказывается на кровообращении в тканях и суставах. При артрозе подобная ситуация особенно опасна. Поэтому туфли или ботинки из кожзама обязательно должны иметь подкладку из текстиля или натуральной кожи.

Обувь из натуральных материалов стоит дорого, но обеспечивает естественный воздухообмен

Мыс и задник

Откажитесь от туфлей с узким мысом, так как это ваш прямой путь к «косточке» на большом пальце. Вальгусная деформация наверняка появится — это лишь вопрос времени и наследственной предрасположенности. Чем дольше и чаще вы будете надевать такую узкую неудобную обувь, тем быстрее это случится. Правильная обувь имеет закрытую пятку. Задник должен хорошо держать форму, но быть достаточно мягким.

Как отличить брендовую модель от подделки

Неровные швы, торчащие нитки и дешевый материал легко выдают подделку, но обнаружить такие недочеты удается не всегда с первого раза. Если вы предпочитаете исключительно брендовые вещи, обращайте внимание и на другие детали:

• качественная обувь не может стоить дешево;
• фирменная продукция не продается на вещевых рынках, интернет-аукционах и в сомнительных торговых точках — только в фирменных магазинах;
• изучите заранее «фишки» бренда и поищите их в анализируемой модели: это может быть особое размещение логотипа внутри или на подошве, размер стежка шва, набивной рисунок, элементы кроя;
• резкий неприятный химический запах свидетельствует о подделке;
• если обувь «маломерит», она наверняка неоригинальная;
• попробуйте отсканировать штрихкод на коробке, чтобы получить информацию о товаре (в случае с подделкой штрихкод сканироваться не будет).

Брендовая обувь представлена в широком размерном ряде, в отличие от подделок с самыми востребованными размерами

Как правильно мерять обувь перед покупкой

• Покупать обувь желательно во второй половине дня, так как к вечеру появляется слабость в ногах, и они слегка отекают. Если примерять утром, вполне возможно, что на следующий день ботинки или туфли окажутся малы.
• Обувь нужно не только мерять, но и внимательно осматривать на предмет наличия внутренних швов, которые могут травмировать кожу.
• Подошва должна быть мягкой и гибкой. Толстая и жесткая — ограничит работу мышц стопы, создаст ненужное напряжение в ногах, что при лечении остеоартроза коленного сустава и тем более голеностопного недопустимо.
• Во время ходьбы большой палец должен чуть касаться носка обуви, но не упираться в него.
• Отдайте предпочтение модели со встроенным супинатором — стелькой или полустелькой, которые поддерживают нормальный свод стопы и не допускают развития плоскостопия.

Как правильно выбирать обувь в магазине? На что обращать внимание, чтобы не прогадать?

Какой он, идеальный каблук?

Обувь должна иметь каблук высотой от двух до шести сантиметров. Более высокие — создают колоссальную нагрузку на переднюю часть стопы, нарушают в ней кровообращение, уменьшают амортизационные свойства. Этот фактор часто приводит к осложнениям артроза стопы, провоцирует развитие поперечного плоскостопия, усугубляет течение гонартроза и заболеваний позвоночника.

Туфли на шпильке и балетки без каблука — это обувь для эпизодического ношения

Как быть с платформами?

Обувь на платформе можно носить при условии, что пятка будет выше носка не более чем на 2-6 см. В противном случае ноги получат нагрузку, аналогичную каблукам. Связки и мышцы стопы не будут работать полноценно — это приведет к дальнейшим деформациям хрящевой ткани при остеоартрозе из-за дефицита кровоснабжения. Не стоит забывать и о травмоопасности: при ходьбе на платформах люди травмируются чаще, чем в обычной обуви, а это еще один провоцирующий фактор.

Что носить дома

Дома лучше ходить босиком или в специальной домашней обуви — к ее выбору также нельзя относиться спустя рукава. Домашние тапки или туфли должны поддерживать свод стопы и фиксировать ее задний отдел. Вместо модели на плоской подошве отдайте предпочтение таковой — на небольшом каблуке, что поможет уберечь голеностоп от артроза. Чтобы ноги не уставали, их нужно максимально разгружать, периодически массировать, выполнять сгибание и разгибание пальцев, перекаты с пятки на носок.

Существуют анатомические тапочки с рельефными стельками. Специальное углубление для пятки создает в них правильную опору для ног, снимает нагрузку с суставов и позвоночника, сосудов. Если у вас диагностировали дегенеративные заболевания суставов, такая обувь вам просто необходима, однако она не помешает и здоровому человеку, поскольку предупреждает патологии опорно-двигательной системы.

Анатомические тапочки позаботятся о ваших суставах в домашней обстановке

4 совета для здоровья стоп

1. Всегда относитесь внимательно к выбору обуви — отдавайте предпочтение моделям на небольшом устойчивом каблуке. Ортопеды рекомендуют чередовать обувь с каблуком разной высоты, чтобы тренировать стопы.
2. Выбирайте обувь избирательно — для конкретных целей. Если здоровье позволяет бегать, подберите для себя кроссовки с мягкой рифленой подошвой.
3. Если ортопед рекомендует ортопедические стельки, закажите индивидуальные, под собственный размер.
4. При первой удачной возможности ходите босиком, чтобы создать для стоп правильную нагрузку.

Ношение правильной обуви — один из этапов лечения остеоартроза. Если даже вы следуете остальным рекомендациям — проходите периодические курсы внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс», пьете хондропротекторы или посещаете сеансы физиотерапии, но при этом продолжаете ходить в неудобных стоптанных кроссовках, — улучшений не ждите.

Источник

Артроз суставов нижних конечностей вызывает массу неудобств, в первую очередь, при ходьбе. В спокойном состоянии боль, как правило, затихает, но жизнь ведь не стоит на месте. Изо дня в день приходится делать уйму дел, выходить на улицу, отправляться на работу, и удобные домашние тапочки для этого, к сожалению, совершенно не подходят. Как правильно подобрать обувь, чтобы максимально снизить болевые ощущения и не усугубить клиническую картину?

В домашних тапочках на работу? Начальник вряд ли оценит вашу заботу о суставах ног

Нужна ли при артрозе стабилизирующая обувь?

Существует специальная обувь с поддержкой стопы и усиленными амортизационными качествами. Такие ботинки фиксируют подтаранный сустав и стабилизируют положение голеностопа. Подошва в них упругая и жесткая. Конструкция разработана для того, чтобы предотвратить деформацию стопы и сформировать правильный стереотип ходьбы.

Некоторые ортопеды рекомендуют при лечении артроза и остеоартроза голеностопного сустава именно этот вариант, однако большинство специалистов не согласны с ним. Исследователи из университета в Чикаго обнаружили, что стабилизирующая обувь оказывает колоссальную нагрузку на колени и провоцирует прогрессирование гонартроза. С одной стороны, боль при ходьбе уменьшается, но с другой — в перспективе возможны осложнения, поэтому лучше поискать другой вариант.

Насколько безопасна для ежедневной ходьбы обувь с плоской подошвой

Речь идет о кроссовках и другой спортивной обуви с относительно тонкой подошвой, обеспечивающей незначительную амортизацию. В этом случае нагрузка на коленный сустав значительно ниже, чем в предыдущем. Такие ботинки и туфли идеально подходят при артрозе, однако есть нюансы. Более безопасными признаны модели с гибкой подошвой: нагрузка на сустав в них практически минимальна.

Ищите обувь с плоской гибкой подошвой

«Обувь минималиста»

На рынке представлены и такие разработки — очень тонкие кроссовки с очень гибкой подошвой. Перемещение в них имитирует ходьбу босиком: в конструкции отсутствует поддержка подтаранного сустава и голеностопа. Сегодня, по мнению прогрессивных ортопедов, это оптимальный вариант при дефиците синовиальной жидкости и деформирующем артрозе.

Лучшая профилактика прогрессирования артроза нижних конечностей — ходьба босиком

5 правил выбора обуви при артрозе

1. Обувь должна строго соответствовать вашему размеру — по длине, ширине, полноте стопы. Она не должна давить или наоборот быть слишком свободной, иначе создается дополнительная нагрузка при ходьбе.
2. Расстояние между носком туфель или кроссовок и самым большим пальцем — не меньше 1 см.
3. Вместо шнурков и пряжек, которые добавляют дискомфорт во время одевания, лучше отдать предпочтение решению с эластичными вставками.
4. Материал изготовления — мягкий: тяжелые кожаные модели негативно сказываются на функционировании суставов.
5. Откажитесь от неустойчивых вьетнамок, а также излишне стильных туфель с узким носком или пяткой: все это дополнительный стресс для опорно-двигательной системы.

Ответы на самые наболевшие вопросы о подборе обуви от опытного ортопеда-травматолога:

Какими должны быть стельки

Стельки анатомической формы снимают напряжение с мышц, минимизируют компрессию при ходьбе, поэтому вероятность смещений, вывихов и выкручиваний снижается. Нога фиксируется в правильном положении, нагрузка распределяется гармонично, происходит разгрузка связочно-мышечного аппарата.

В идеале тем, кто уже столкнулся с лечением остеоартроза, стельки желательно подбирать на заказ. Стельки рессорного типа должны быть изготовлены из негрубой воздухопроницаемой ткани по вашим личным размерам с учетом дефектов ноги. Только в этом случае они будут смягчать толчковую нагрузку при ходьбе.

Каблук выше 5 см — это огромная опасность для суставов

Итак, оптимальным вариантом при артрозе будет обувь спортивного типа на тонкой (2-3 см) гибкой эластичной подошве, изготовленная из мягких материалов, с минимумом жестких деталей. В идеале она должна быть не просто удобной: обеспечивать поддержку свода стопы и амортизировать удары. Как это определить? Очень просто: достаточно померять понравившуюся пару и сделать в ней с десяток шагов.

Выбор обуви важен на любом этапе, будь то незначительная скованность в суставах по утрам при артрозе первой степени или уже развившаяся болезнь. Если вы проходите лечение, например курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» при гонартрозе или коксартрозе, уделите подбору ботинок или кроссовок пристальное внимание. Правильная обувь особенно актуальна в период реабилитации, чтобы боль ушла действительно надолго!

Источник

Артроз тазобедренного сустава является дегенеративным заболеванием опорно-двигательной системы. Оно характеризируется ограничением подвижности, выраженными болевыми ощущениями, трудностями с передвижением. Болезнь сопровождается разрушением хрящевой ткани, в результате этого ухудшается подвижность, возникает трение между суставами, формируются остеофиты. Это заболевание чаще всего диагностируется у людей после 45 лет. Очень важно вовремя проводить лечение. Артроз в запущенной форме становится причиной инвалидности. Пройти комплексное лечение при артрозе тазобедренного сустава можно в АртроМедЦентре.

Причины возникновения артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава или коксартроз является дегенеративным заболеванием тазобедренного сустава. Причины его развития могут быть разными. Независимо от провоцирующих факторов, для болезни характерно прогрессирующее течение. Параллельно разрушается суставной хрящ, этот процесс сопровождается выраженными болезненными ощущениями. В результате нарушается функция сустава.

Для того чтобы лечение коксартроза было эффективным, необходимо установить причину развития заболевания. У женщин болезнь диагностируется чаще. Также по мере старения организма в суставах происходят необратимые изменения, истончается хрящевая ткань, постепенно разрушаются суставные ткани, ослабевает мышечный и связочный аппарат. Так увеличивается риск развития дистрофических процессов в суставах.

Основные провоцирующие факторы развития заболевания:

• врожденная или приобретенная дисплазия бедренного сустава;
• заболевания инфекционного характера (коксит инфекционного происхождения);
• чрезмерные регулярные нагрузки на суставы — ношение тяжестей, подъем грузов, лишний вес, занятия профессиональными видами спорта;
• нарушения в гормональном фоне;
• сбои в системном кровообращении либо в микроциркуляции крови в тазу;
• нарушения в процессах обмена веществ, которые проявляются развитием сахарного диабета, подагры;
• наличие аномалий строения позвоночного столба — кифоз, лордоз, сколиоз;
• возрастные изменения в суставном аппарате, опорно-двигательной системе;
• ведение малоподвижного образа жизни;
• наличие плоскостопия и иных патологий стоп;
• перенесенные ранее воспалительные процессы аутоиммунного характера, к примеру, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• хондроматоз суставных тканей, который сопровождается формированием свободных внутрисуставных структур, повреждающих хрящевые ткани;
• заболевание Пертеса;
• травмы различного характера — вывихи, переломы, ушибы бедра.

По мнению большинства специалистов, коксартроз развивается при нарушении кровообращения в поврежденном суставе. Причины такого нарушения микроциркуляции крови могут быть связаны с гиподинамией, ведением малоподвижного образа жизни, заболеваниями эндокринной системы. Ситуация усугубляется, если человек страдает ожирением, если есть деформации позвоночного столба, при которых суставы страдают от дополнительной нагрузки.

Генетически склонность к заболеванию не передается. Но некоторые особенности структуры костных и хрящевых тканей дети могут унаследовать от родителей. Если надлежащее лечение коксартроза отсутствует, это чревато инвалидизацией человека.

На последней стадии развития болезни возникают интенсивные болезненные ощущения, от них невозможно избавиться с помощью обезболивающих препаратов. Поэтому очень важно как можно раньше обратиться к доктору, который назначит терапию.

Симптомы 1, 2, 3 степени артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава развивается по таким этапам:

1. Для первой степени развития заболевания характерно появление несильно выраженных болезненных ощущений в суставе ноющего характера. На начальных этапах болезненность возникает после интенсивных либо продолжительных физических нагрузок. После того как человек отдохнет, болевые ощущения проходят самостоятельно. Зачастую боль появляется в участке тазобедренного сустава. На этой стадии не происходит изменение походки, не нарушается подвижность сустава, человек может полноценно двигаться. На снимках рентгенограммы видно начальное развитие субхондрального склероза.
2. На второй степени развития болевой синдром становится интенсивнее. Он появляется после нагрузок, затрагивает всю область бедра, переходит в пах. После спортивной или физической нагрузки возникает несильная хромота. Человеку становится трудно отводить ногу. На рентгеновских снимках визуализируются более выраженные изменения — сужается межсуставная щель, деформируется головка бедренной кости, формируются остеофиты крупных размеров.
3. На третьей степени развития боль становится постоянной, она очень интенсивная, не проходит после приема обезболивающих средств. Человеку нужна трость для передвижения. Во время ходьбы человек начинает склоняться в больную сторону, так нагрузка на сустав увеличивается. Амплитуда движений существенно сокращается, происходит атрофия мышечного аппарата конечности и ягодицы. Пострадавшая конечность укорачивается. На рентгеновских снимках обнаруживаются существенные изменения — выраженная деформация сустава, изменяется контур головки бедренной кости, остеофиты приобретают крупные размеры, их становится много.
4. На четвертой степени болевой синдром становится очень интенсивным. Человек неспособен самостоятельно двигаться. На снимках рентгена визуализируется полное разрушение хрящевой ткани, формируется анкилоз костей. На этом этапе консервативная терапия не проводится. Избавиться от симптомов можно только с помощью оперативного лечения.

Симптомы

Клиническая картина заболевания обусловлена стадией его развития. Основным симптомом артроза является болезненность в участке сустава. Вначале она появляется только во время движений или ходьбы. По мере развития патологического процесса происходит усиление боли, она становится постоянной, возникают трудности с передвижением.

Скованность движений возникает в утреннее время после пробуждения. Это стартовая боль. На начальных этапах развития такая боль проходит самостоятельно после того, как человек начнет двигаться.

Локализация боли — паховая область, наружная часть бедра, ягодицы, передняя поверхность бедра, она отдает в колено и голень. Выраженность болевого синдрома влияет на амплитуду движений. Вначале появляются просто болезненные спазмы в мышцах, после чего сокращается суставная капсула.

Интенсивность болевых ощущений влияет на походку. Человек пытается избегать нагрузки на больную конечность, начинает хромать. Со временем формируется стойкая контрактура, конечность укорачивается.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо вовремя обратиться к травматологу или ортопеду. Врач назначит диагностические мероприятия, с помощью которых можно поставить точный диагноз:

• Сбор анамнестических данных, внешний осмотр и пальпация.
• Рентгенография. На первых этапах развития заболевания на рентгенографических снимках определяются первые изменения — сужение суставной щели, формирование остеофитов. По мере прогрессирования патологического процесса происходит деформация головки сустава, ее шейка утолщается, формируются остеофиты крупных размеров.
• Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Это обследования помогают более детально узнать об изменениях в суставе. Такие процедуры показывают изменения не только в костных тканях, но и в хрящах, связочном и мышечном аппарате, синовиальной оболочке.
• Лабораторные исследования биохимических показателей крови. Помогает обнаружить воспалительный процесс, определить нарушения в метаболизме.
• Если есть необходимость, врач назначает диагностическую пункцию сустава, после чего проводится лабораторное исследование синовиальной жидкости.

Как лечить артроз тазобедренного сустава?

Для лечения артроза тазобедренного сустава используется консервативная терапия. Если желаемый результат после лечения отсутствует, назначают хирургическое вмешательство.

Тактика медикаментозного лечения

Для лечения коксартроза врачами назначаются медикаментозные препараты. Их задачей является:

• уменьшение или полное купирование болевых ощущений;
• регенерация или торможение разрушения хрящевых волокон;
• восстановление микроциркуляции крови;
• избавление от имеющихся патологических процессов.

Обезболивающие лекарственные средства назначаются в форме таблеток, внутримышечных или внутрисуставных инъекций, препаратов наружного действия. На начальных этапах лечения эффективными будут нестероидные противовоспалительные средства. Если болезненные ощущения интенсивные, используются инъекции гормональных препаратов. При наличии спазма мышц назначают миорелаксанты.

Вспомогательными препаратами являются хондропротекторы. Они помогают восстановить структуры хряща. Они обладают накопительным действием, поэтому их нужно будет принимать в течение продолжительного промежутка времени.

Дополнительно могут назначаться лекарственные средства, которые улучшают микроциркуляцию крови. Применение медикаментозных средств будет эффективным только на начальных этапах развития заболевания.

Также врачи могут назначить пациенту такие процедуры:

• УВЧ;
• магнитотерапию;
• электрофорез;
• ультразвук;
• озокерит;
• массаж;
• иглорефлексотерапия;
• лечебные упражнения;
• бальнеотерапия;
• грязелечение;
• криотерапия;
• кинезиотерапия;
• минеральные и радоновые ванны.

Хирургическое вмешательство

На последних этапах развития болезни с помощью медикаментов и физиотерапии можно только немного облегчить симптоматику. Но вернуть полноценную двигательную функцию на данных стадиях с помощью лекарств практически невозможно. На последних стадиях показано хирургическое лечение:

• корригирующая остеотомия, при которой сохраняется сустав;
• артродез, при котором происходит замыкание тазобедренного сустава;
• эндопротезирование, при котором происходит замещение тазобедренного сустава с помощью импланта.

Лечение артроза тазобедренного сустава в АртроМедЦентре

В АртроМедЦентре в Москве используются такие эффективные процедуры для лечения тазобедренного сустава:

• Хивамат-терапию. Процедура улучшает циркуляцию крови, запускает восстановительные процессы, снимает боль.
• Электрофорез. Активные компоненты лекарственных средств проникают глубоко в ткани и стимулируют их восстановление.
• СМТ-терапия. Процедура улучшает реакцию мышц, запускает восстановительные процессы в тканях, повышает иммунитет.

Важно помнить о том, что самостоятельно вылечить заболевание невозможно. Патологические процессы являются необратимыми, но с помощью правильно подобранного лечения можно остановить прогрессирование болезни. Только своевременное обращение к врачу поможет при артрозе тазобедренного сустава.

Начните лечение

прямо сейчас!

Лечение без операций доступно уже сегодня!

Первичный прием 900 рублей.

Источник