Артрозо артрит голеностопных суставов

Дегенеративно-дистрофические поражения суставных элементов голени и стопы, осложненные инфекционным процессом, провоцируют артрозо-артрит голеностопного сустава. Болезнь имеет положительный прогноз лечения на ранней стадии развития. Перейдя в хроническую форму, патология способна вызвать нарушение функции движения и может привести к полной инвалидности. Профилактика, своевременная терапия или хирургическое вмешательство помогут сохранить подвижность суставов и вернуть качество жизни.

Особенности заболевания

Артрозо-артрит голеностопного суставного соединения является комплексным проявлением разрушения хрящевой структуры на фоне воспалительного процесса. Наличие артроза влечет поражение соединительной прослойки с деформацией суставных частей голеностопа, что вызывает болевой синдром. При артрите из-за инфекционного поражения происходит воспаление синовиальной сумки и изменение состава жидкости, что приводит к болезненной неподвижности сустава — анкилозу. Главная особенность артрозо-артрита голеностопного сустава — одновременное протекание инфекционно-воспалительного процесса и дегенеративно-дистрофических изменений в соединительных тканях.

Патология голени и стопы бывает первичной, которая затрагивает здоровые суставные элементы, и вторичной, проявляющейся на фоне заболевания или травмы.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения болезни

Нарушения структуры связочных хрящевых соединений голеностопного сустава с воспалительными проявлениями свидетельствует о развитии артрозо-артрита. Факторами, вызывающими такую патологию, являются:

Артрозо артрит голеностопных суставов Переохлаждение организма может быть причиной патологии.

наличие инфекционных заболеваний;
ослабление иммунной системы;
генная предрасположенность;
нарушенный обмен веществ;
неврологические патологии;
травмы;
переохлаждения;
повышенные нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления патологии

Поражение голеностопного сочленения встречается реже, чем коленных суставов. Опасность при артрозо-артрите состоит в бессимптомном течении болезни продолжительный период. С развитием патологии происходит нарушение двигательной функции конечности с болевыми проявлениями тянущего характера. Боль локализуется в голеностопе и области лодыжки. Заболеванию характерны такие симптомы:

болезненная отечность пораженной части;
наличие характерного хруста;
выраженный и постоянный характер боли;
покраснение кожного покрова в районе воспаления;
повышение температуры пораженной области сустава и всего организма;
проявление интоксикации на фоне развития вторичной инфекции.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Симптомы артроза и артрита голеностопного соединения во многом схожи с основными патологиями опорно-двигательной системы. После сбора анамнеза и осмотра пораженного участка конечности, для выявления точного диагноза, проводится ряд диагностических мероприятий:

Артрозо артрит голеностопных суставов Диагностика заболевания может осуществляться в помощью артроскопии.

рентгенография;
ультразвуковое исследование;
артроскопия;
КТ и МРТ;
аналитические исследования мочи и крови.

Вернуться к оглавлению

Лечение при артрозо-артрите голеностопного сустава

Терапия артрозо-артрита голеностопа состоит из комплексного подхода, который включает медикаментозную терапию, соблюдение диеты и выполнение лечебно-физкультурных упражнений. Рекомендуемые терапевтические мероприятия назначаются врачом. Лечение направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и восстановление структуры соединительной хрящевой ткани сустава. Для этого назначаются такие препараты:

анальгетики и антибиотики;
нестероидные противовоспалительные средства;
кортикостероиды местного применения;
хондропротекторы;
минерально-витаминный комплекс.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

При неэффективности медикаментозного лечебного комплекса рекомендуется проведение оперативного лечения. Хирургия голеностопного сочленения включает такие методы:

остеотомия;
эндопротезирование;
артродез.

Вернуться к оглавлению

Профилактика заболевания

Артрозо артрит голеностопных суставов Хорошим метолом профилактики болезни является полноценное питание.

Наличие фактора наследственности артрозо-артрита предопределяет прохождение профилактических медицинских осмотров. Полностью исключается проведение самолечения. Профилактика болезни заключается в таких мероприятиях:

облегчение физических нагрузок;
исключение травм и переохлаждений суставов;
своевременное устранение инфекционных заболеваний;
правильное и полноценное питание;
использование удобной обуви.

Предупредить развитие заболевания легче, чем лечить его последствия.

Вернуться к оглавлению

Заключение

Артрозо-артрит голеностопных суставов имеет длительный характер течения, повторяющиеся рецидивы и требует сложного и продолжительного лечебного курса. Запущенная, своевременно недиагностированная болезнь, сопровождается тяжелыми осложнениями. Компетентная терапия, оперативное вмешательство помогут избежать полного обездвиживания и инвалидности. Огромное значение для качественной активной жизни имеют профилактические мероприятия и строгое соблюдение рекомендаций специалиста.

Источник

Голеностопный сустав служит для соединения малоберцовой, большеберцовой и таранной костей. Таранная относится к стопе, а берцовые – к голени. Сустав обеспечивает подвижность стопы: ее сгибание и разгибание. С возрастом или под воздействием всевозможных факторов, возникают патологические процессы в сочленениях данной области.

Чаще остальных встречается артрозо-артрит голеностопного сустава, который опасен своими последствиями. Запущенная форма заболевания может навсегда лишить человека способности самостоятельно передвигаться, т.к. сустав полностью утратит свою подвижность.

Причины возникновения патологии

Артрозо-артрит (остеоартроз) – это сочетание двух патологических процессов, которые одновременно оказывают разрушающее воздействие на голеностопное сочленение. Артроз оккупирует сустав в виде дегенеративно-дистрофического процесса; артрит действует в виде воспаления. Патология подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная — начинает развитие по непонятным на первый взгляд причинам, а вторичная случается после травм или каких-либо заболеваний.

К основным причинам возникновения артрозо-артрита голеностопного сустава относятся:

большие нагрузки на нижние конечности, которые провоцируют различные микротравмы. Особенно это касается профессиональных спортсменов;
избыточный вес;
нагрузки при плоскостопии;
травмы, переломы и т.д.;
малоподвижный образ жизни;
наследственность;
гормональные «качели»;
ношение неудобной обуви или обуви с высоким каблуком;
иммунные нарушения;
нарушения обменных функций организма;
возраст старше 50 лет;
инфекции.

Совсем недавно данное заболевание считалось возрастным, поражая в основном пожилых людей. В настоящее время артрозо-артрит все чаще возникает у детей на протяжении весны или осени. Это обусловлено тем, что в период межсезонья происходит снижение защитных функций детского организма и появляется недостаток витаминов. А сезонные ухудшения погодных условий создают благоприятную среду для образования воспалений любого рода.

О лечении ревматоидного артрита голеностопа >>

Наиболее часто у детей артрозо-артрит голеностопного сустава бывает вызван следующими причинами:

травмы нижних конечностей: вывихи, ушибы и т.д.;
кишечные инфекции;
вирусные заболевания респираторного типа.

Симптомы артрозо-артрита голеностопного сустава

Артрозо-артрит относится к комплексным заболеваниям и включает признаки артроза и артрита одновременно. Если артроз вызывает деформацию сочленений, лишая его подвижности, то артрит представляет собой воспалительный процесс, который разрушает сустав изнутри.

Таким образом артрозо — артрит голеностопа без вовремя предпринятого лечения, может привести к снижению качества жизни вследствие полного разрушения хряща и инвалидности. К основным симптомам заболевания относятся:

отек в области воспаления. Возможно ущемление нервов стопы отечными тканями;
покраснение голеностопа;
повышенная температура в месте поражения;
сильная боль при нажатии;
чувство постоянной усталости;
общее ухудшение самочувствия, как при простуде;
при гнойной форме заболевания может резко подняться температура;
отсутствие комфорта во время ходьбы, т.к. из-за отека голеностопа обувь может стать тесной;
частичная потеря подвижности нижней конечности, особенно с утра или после длительного состояния покоя;
боли в спине и пояснице из-за напряжения при ходьбе;
хруст во время движения конечностью;
интоксикация.

При проявлении любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться в медицинское учреждение. Квалифицированный врач произведет осмотр и назначит ряд мероприятий для определения первоисточника патологии.

Это значительно упростит и ускорит излечение голеностопного артрозо-артрита. В то время как запущенная фаза болезни может привести к инвалидности.

Лечение голеностопного артрозо-артрита

При своевременно предпринятой грамотной терапии, можно полностью излечить данный недуг и вернуть подвижность нижней конечности. Не следует забывать, что самостоятельное лечение артрозо-артрита голеностопа может привести к ухудшению состояния. Очень важно осуществлять лечебные мероприятия под руководством квалифицированного специалиста, точно выполняя все его предписания.

Перед началом лечения больному назначается специальное питание с минимальным содержанием соли.

Голеностоп надежно фиксируется, а после снятия симптомов больному следует носить удобную, «дышащую» обувь.

Воздействие медикаментозными препаратами

противовоспалительные нестероидные лекарственные средства, которые предназначены для снятия боли и воспаления. Подбираются индивидуально для каждого пациента;
антибиотики для нейтрализации очага инфекции;
стероидные гормональные препараты назначаются для увеличения эффективности противовоспалительных средств;
обезболивающие назначаются при сильных болях;
средства для поднятия иммунитета;
витаминные комплексы.

Местное воздействие на очаг воспаления

Сюда относятся: ванночки, аппликации, мази и гели. Подобные препараты эффективно снимают болевые ощущения и отеки. Наружные средства имеют важное преимущество перед таблетками: они не оказывают негативного воздействия на стенки желудка, кишечника, почек и печени, т.к. наносятся непосредственно на область пораженного сочленения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия применяются после улучшения состояния пациента, вследствие приема лекарственных препаратов. К самым эффективным относятся: электрофорез, УВЧ, лечебная гимнастика и т.д.

Еще о лечении артрозо-артрита >>

Хирургия

Вмешательство хирурга необходимо в самых сложных случаях, когда нужно заменить разрушенное болезнью сочленение на имплант.

Голеностопный сустав играет очень важную роль в подвижности человека. Но постоянные нагрузки на нижние конечности нередко приводят к патологическим процессам в сочленениях. Артрозо-артрит голеностопного сустава – заболевание опасное, но излечимое, если обратиться за врачебной помощью при первых симптомах. А трепетное отношение к собственному самочувствию – лучшая гарантия скорого и абсолютного излечения.

Источник

28 Июля, 2018
Ревматология
Серая мышка

Артрозо-артрит голеностопного сустава представляет собой заболевание, при котором процесс хрящевого разрушения сочетается с их явно-выраженным воспалением. Терапия патологии длительна, но даже при грамотном лечении далеко не всегда удается полностью восстановить здоровье сустава. Больше шансов на исцеление появляется у тех пациентов, которые обратились за помощью на ранних стадиях артрозо-артрита голеностопного сустава.

Код по МКБ 10, соответствующий данной патологии, свидетельствует о том, что заболевание относится к классу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани. В кодировке международной классификации болезней артрозо-артриту отведен подкласс М 05-М 14 «Воспалительные процессы полиартрии».

Артрозо-артрит голеностопного сустава негативно сказывается на функционировании всего опорно-двигательного аппарата, отражаясь на активности и самочувствии человека. Недуг поражает костную ткань, в результате чего происходит полная или частичная деформация суставной сумки.

Причины болезни

Снижение подвижности голеностопа практически неизбежно при данном заболевании, что, в свою очередь, приводит к ряду осложнений. Отвечая на вопрос о том, что такое артрозо-артрит, простыми словами можно сказать так – это недуг, который проще предупредить, чем вылечить. К тому же, причины поражения суставов зачастую кроются в патологических процессах, с которыми многие из нас сталкиваются на протяжении всей жизни. Спровоцировать развитие артрозо-артрита способны следующие факторы:

наследственная предрасположенность к ревматизму;
наличие в организме очагов воспаления, длительно не поддающихся лечению;
лишний вес или ожирение, вызывающее повышенную нагрузку на суставы;
ношение неудобной и тесной обуви;
частые травмы из-за занятий спортом;
хирургические операции на связках, сухожилиях;
нарушения метаболизма;
инфекции;
возрастные изменения структуры хряща;
аномалии внутриутробного развития костей и мышечных тканей;
перенесенное обморожение или переохлаждение;
присутствие неврологических болезней в анамнезе больного.

Другие факторы

Кроме того, вызвать патологию голеностопа могут вовремя не вылеченные аутоиммунные болезни. В группу риска входят больные красной системной волчанкой, псориазом, ревматоидным артритом – соответственно, последствием подобной нагрузки на иммунитет может стать агрессивная реакция организма на собственные ткани. Своевременность важна и в лечении подагры, при которой происходят серьезные нарушения обмена веществ. Заполненная солями мочевой кислоты внутренняя оболочка голеностопа стремительно увеличивается и разрушает хрящ, а это, в свою очередь, приведет к снижению подвижности и деформации сустава.

В большинстве случаев артрозо-артрит развивается у лиц с плоскостопием при чрезмерных физических нагрузках. Воздержаться также стоит от спортивной или профессиональной деятельности, сопряженной с частым получением травмам, растяжением связок, переломов и ушибов, повреждения мениска.

Симптомы патологии

Артрозо-артрит несложно распознать по дискомфортным ощущениям в нижней части конечности. При этом далеко не всегда боли в лодыжке являются симптомами болезни, иногда они свидетельствуют о повышенной нагрузке на стопу и необходимости отдыха. В преимущественном числе случаев патология сопровождается рядом характерных признаков, знание о которых поможет вовремя распознать болезнь и начать лечение. К таковым относят:

покраснение кожи в районе голеностопа;
припухлость или отечность сустава;
непродолжительный субфебрилитет;
хруст при ходьбе или при вставании;
слабость и озноб.

В историях болезни пациентов, не обращающих внимания на подобные симптомы и продолжающих вести привычный образ жизни, отмечается стремительное прогрессирование патологических изменений: проявляется набухание голеностопа, увеличение отдельных узлов. Если заболевание переходит в хроническую форму, ставший привычным дискомфорт усиливается по утрам: более выраженной становится боль, ощущение скованности и тяжести в суставе приобретает постоянный характер, окружающие замечают изменения походки пациента. В этом случае речь идет об артрозо-артрите голеностопного сустава 2 степени.

Как распознать заболевание?

Самостоятельно заниматься лечением артрозо-артрита голеностопного сустава нельзя. Крайне важно составить индивидуальный терапевтический план, который будет направлен на борьбу именно с этим недугом. Артрозо-артрит обладает схожестью с другими формами артрита (реактивной, ревматоидной или подагрической). Каждый из типов заболевания обладает специфической симптоматикой, а потому требует особенного лечения.

Стоит также отметить, что артрозо-артрит голеностопного сустава – сравнительно редкое явление, в отличие от патологий, развивающихся в колене или тазобедренной части конечности. Тупой и ноющий характер боли усиливается при физической нагрузке, а зачастую сопровождается воспалением и в других суставах конечности. Интересно, что дискомфорт возникает, как правило, при расслабленном состоянии больного. Снять болезненность в области голеностопа и лодыжки позволяет применение анальгетиков. Однако для лечения артрозо-артрита одного лишь обезболивания недостаточно.

Терапия пораженных суставов начинается с диагностики. Если причиной заболевания стала инфекция, крайне важно определить, к какому типу микроорганизмов она относится. Для этого, как правило, необходимо сдать кровь для биохимических исследований. Кроме того, не менее важно оценить состояние голеностопа с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной томографии или УЗИ, которые помогут специалисту поставить диагноз. Результаты обследования необходимы врачу для получения объективной клинической картины и назначения лечения.

Режим при поражении суставов

При этом выбор методики лечения при артрозо-артрите во многом зависит от возраста пациента, наличия хронических заболеваний, степени запущенности болезни и общего состояния организма. Помимо лекарственных средств улучшению будет способствовать лечебный массаж, гимнастика.

Если голеностопный сустав опух, и другие симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, затягивать с визитом к доктору не стоит. При отсутствии возможности проконсультироваться у специалиста в ближайшее время не следует лечиться самостоятельно. При подозрении на артрит самовольно применять лекарственные средства опасно. На пользу больному пойдет лишь соблюдение следующих рекомендаций:

Желательно обеспечить постельный режим, а если это невозможно, то минимизировать нагрузку на больную ногу.
При ходьбе использовать трость или другие приспособления для опоры.
Для удобства и фиксации сустава также накладывают тугие повязки.

Обезболивающие препараты

Артрозо-артрит голеностопного сустава (МКБ-10) лечится медикаментозным путем. Для снятия отечности и снижения болевых ощущений, особенно на стадии обострения, незаменимы несколько групп препаратов. Например, При поражении голеностопа основное внимание уделяется лекарствам, способным устранить болевой синдром, уменьшить отечность и воспаление. Используют препараты действия. Обезболивание при артрозо-артрите достигается путем применения следующих лекарственных средств:

«Вольтарен Рапид». Выпускается в таблетированной форме, принимается лекарство во время еды, дозировку и продолжительность курса лечения устанавливает врач. Главным действующим веществом является диклофенак, поэтому «Вольтарен Рапид» оказывает обезболивающее действие. Возможны побочные эффекты в виде диспепсических расстройств, слабости, аллергической реакции. Категорически нельзя принимать препарат во время беременности, при астме.
«Апранакс». В основе лекарственного средства лежит напроксен, выпускается препарат в форме таблеток, которые принимают во время еды дважды в день. Дозировку определяет врач. «Апранакс» может вызывать расстройства желудка, нежелательно применять лекарство при почечной или печеночной недостаточности.
«Артротек». Эффективное средство, оказывающее обезболивающее действие при заболеваниях костной, хрящевой тканей. Действующее вещество – диклофенак. Среди противопоказаний стоит отметить язвенные болезни органов брюшной полости, кормление грудью, детский возраст, беременность.

Противовоспалительные лекарства при артрозо-артрите

Помимо указанной выше группы медикаментов немаловажное значение имеют и гомеопатические препараты, действие которых направлено на снятие воспаления. Лечение артрозо-артрита голеностопного сустава с их помощью является более эффективным. Зарекомендовавшими себя в качестве действующих препаратов можно назвать следующие лекарственные средства:

«Апизартрон» — препарат для наружного использования в форме мази. Схема применения проста: тонким слоем наносить средство на голеностоп дважды в день. Противопоказания минимальны: индивидуальная непереносимость к одному из компонентов, туберкулез кожи и беременность.
«Артривит». Выпускается в форме капсул, применяется как добавка к пище. В среднем, продолжительность курса составляет порядка 4-5 недель. Побочных действий «Артривит» не вызывает.
«Траумель С». Препарат выпускается в форме капель и мази, применять их необходимо трижды на протяжении дня.

Гели и мази для голеностопного сустава

Препараты местного действия при артрозо-артрите отлично справляются с задачей по снятию отечности. Гели, крема и мази дополняют воздействие системных противовоспалительных препаратов. Прежде чем лечить артрозо-артрит представленными далее средствами, следует обязательно проконсультироваться с доктором, несмотря на то, что все они отпускаются без рецепта:

«Кетонал». Главный активный компонент – кетопрофен, который используют для снижения болевого синдрома, снятия воспаления и отечности. Не используют «Кетонал» при наличии открытых ран, язвенных, грибковых поражений кожи. В редких случаях вызывает жжение и зуд.
«Быструмгель». Является аналогом предыдущего препарата, имеет аналогичные противопоказания. Нежелателен для применения беременными и кормящими женщинами. Не лечат артрозо-артрит голеностопа при гиперчувствительности к кетопрофену.
«Диклобене». Главная роль в составе препарата принадлежит диклофенаку. Не назначают препарат при вирусных и бактериальных поражениях эпидермиса, ссадинах, ранах. Не применяют «Диклобене» пациентам детской и подростковой возрастных групп.
«Ортофен». Недорогое средство для лечения болезней суставов. Применять препарат можно не дольше 2 недель с частотой использования до 4 раз в сутки. На ранних сроках беременности при значимой потенциальной пользе для матери наносить средство можно.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами при артрозо-артрите голеностопного сустава – это дополнительные меры по борьбе с заболеванием, усиливающие действие традиционных лекарственных средств. К тому же, существует безграничное множество рецептов полезных и натуральных составов, оказывающих терапевтическое действие при болезнях суставов, а значит найти наиболее подходящий удастся любому больному.

Народные средства безопасны и практически не вызывают побочных реакций, но все же перед их применением следует проконсультироваться с доктором. Исходя из истории болезни пациента, общего состояния его организма, врач подберет оптимальный метод лечения. Поэтому для терапии артрозо-артрита используют:

Отвар из листьев брусники. Для приготовления потребуется стакан кипятка и две столовые ложки свежих или сухих брусничных листьев. Все смешивают и ставят на плиту, доводя до кипения. Проварив сырье на протяжении 10 минут, снять с огня, дать остыть, процедить и употреблять как чай. Для вкуса можно подслащивать.
Настой из березовых почек, крапивы и фиалки. Все ингредиенты, взятые по 2 ст. л., смешивают, затем заливают двумя стаканами кипятка, накрывают крышкой и убирают на 12 часов в темное место для настаивания.
Корень лопуха. Средство помогает остановить процесс разрушения хряща, курс лечения составляет около месяца. Измельченное сырье заливают водкой так, чтобы алкоголь полностью покрыл компоненты. Препарат должен выстояться и через три недели его можно применять. Кстати, настойку используют наружно, протирая пораженный артрозо-артритом голеностопный сустав, или внутренним способом, употребляя его внутрь, перед едой по 1 ч. л.

Профилактика и диета

Огромное значение при любом заболевании имеет диета. При артрозо-артрите ее соблюдение необходимо как в периоды обострения, так и во время ремиссии недуга. В целях профилактики болезни суставов пациентам не рекомендуют злоупотреблять:

солеными продуктами;
острой и жирной пищей;
копченостями, консервами;
продуктами с высоким содержанием крахмала;
жареными блюдами.

Чтобы сохранить максимум питательных веществ следует готовить еду в духовке или пароварке. Принесут пользу и кисломолочные продукты. Выбирая между жирами животного и растительного происхождения, предпочтение желательно отдавать последним. Если же причиной артрита голеностопного сустава послужили нарушения в обменных процессах организма, особенно полезными будут:

диетические сорта мяса;
морская рыба;
черная смородина;
отруби;
фрукты и цитрусовые.

В большинстве случаев победить патологию помогает ношение ортопедической обуви. В качестве дополнения к основной терапии артрозо-артрита врачи рекомендуют приобретать обувь с прочной и негнущейся подошвой, а для профилактики заболевания – ортопедические стельки. Такие изделия снижают нагрузку на стопы и позволяют расслабить мышцы во время движения.

Источник