Артрозо артрит плечевых суставов

Артрозо-артрит плечевого сустава – это распространенный диагноз у людей, ведущих активный образ жизни или занятых на работах, связанных с чрезмерными нагрузками на это сочленение костей. При первичной диагностике врач обращает внимание на то, что присутствуют клинические симптомы воспалительного процесса и деструкции костной или хрящевой ткани. О том, что такое артрозо-артрит и каким образом можно его успешно лечить, читайте в предлагаемой статье.

В материале можно узнать больше про симптомы и лечение артрита и артроза плечевого сустава, потенциальные причины возникновения данного заболевания, способы эффективной профилактики.

Начать стоит с того, что артрит и артроз плечевого сустава очень часто сопровождают друг друга, становятся потенциальными причинами возникновения того или иного комплекса клинических симптомов. Грубо говоря, артрит при отсутствии правильного эффективного лечения всегда провоцирует развитие артроза. И наоборот, если не предпринимаются меры для лечения артроза, то он периодически вызывает воспаление сустава. Это и есть артрит.

Разберемся немного в терминологии:

плечевой сустав – подвижное соединение головки плечевой кости и впадины лопатки с хрящевой суставной губой, облаченное в плотную суставную капсулу, заполненную синовиальной жидкостью;
артрит – острый воспалительный процесс в суставной капсуле, развивающийся под влиянием инфекционных агентов и асептических факторов, например, при проникновении крови или травмировании мягких тканей;
артроз – хроническое дегенеративное дистрофическое заболевание, провоцируемое нарушением питания хрящевой ткани, которая защищает кости от разрушения при совершении различных движений верхней конечностью.

Плечевой сустав отличается своим строением. Дело в том, что головка плечевой кости слабо зафиксирована в суставной полости, при истончении суставной хрящевой губы нарушается стабильность её положения. Возникает привычный вывих плеча. В результате этого суставная капсула систематически травмируется, внутри возникают воспалительные процессы. Они негативно влияют на состояние хрящевой синовиальной ткани. Она подвергается дистрофии, начинает истончаться и постепенно полностью разрушается.

При появлении первых клинических признаков артрита плечевого сустава рекомендуется незамедлительно обратиться на прием к врачу. Если у вас уже диагностирован артроз и он осложняется артритом, то также нужно как можно быстрее посетить врача ортопеда. Специалист проведет диагностику и выявить причины, которые спровоцировали данное состояние. После обследования и постановки точного диагноза будет назначено индивидуальное лечение. Оно во многом зависит от этиологии заболевания. Но первостепенное значение имеет мануальная терапия, которая позволяет полностью восстановить подвижность и функциональность плечевого сустава (за исключением сильно запущенных случаев).

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. В ходе приема доктор поставит диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Чем отличается артроз от артрита плечевого сустава

Давайте разберемся в вопросе о том, чем отличается артроз от артрита плечевого сустава и как проводится дифференциальная диагностика этих двух патологий. Начнем с артрита – это воспаление суставной капсулы, возникающее под влиянием провокационных факторов. Одним из них может быть артроз на стадии деформации костной ткани – вырастающие остеофиты травмируют суставную капсулу, провоцируют капиллярное кровотечение и воспалительную реакцию.

При артрите под влиянием факторов воспаления начинается приток капиллярной крови. Ткани подвергаются инфильтративному отеку. Сдавливаются мелкие нервные окончания, возникает сильная боль. Ограничивается подвижность, внешне сустав выглядит отечным, покрасневшим. Пальпация его болезненная.

Артроз – это хроническое, вяло текущее дегенеративное заболевание. Если артрит возникает быстро и остро, то артроз может постепенно развиваться годами. В основе патологии лежит принцип нарушения питания хрящевых тканей.

Все костные ткани, которые входят в суставную капсулу, окутаны хрящевым синовиальным слоем. Он обеспечивает легкость скольжения костей при совершении движений. Также при сжатии синовиальная хрящевая ткань впитывает жидкость, а при расправлении отдает. Таким образом осуществляется защита от избыточной амортизации.

При изменении биохимических свойств синовиальной внутрисуставной жидкости наблюдается нарушение процесса её усвоения и отдачи хрящевыми тканями. Они подвергаются дистрофии и частичной дегенерации. Хрящевой слой постепенно истончается, при этом происходит сужение суставной щели, кости начинают располагаться ближе друг к другу. При движениях это создает избыточную нагрузку на суставные поверхности, хрящевая ткань начинает разрушаться и оголяет кости.

Постепенно на поверхностях костей образуются трещины, которые заполняются отложениями солей кальция. Так начинается стадия развития деформирующего остеоартроза с образованием костных шипов, которые полностью нарушают двигательную активность в пораженном суставе. При травмировании суставных тканей костными шипами развивается вторичный артрит. Именно так и провоцируется артрито-артроз плечевого сустава.

Причины артрозо-артрита плечевого сустава

Чаще развивается артрозо-артрит правого плечевого сустава, что обусловлено тем, что на него оказывается большая физическая нагрузка. Это справедливо только по отношению к пациентам, которые являются правшами. У левшей чаще поражается левый сустав.

Основные причины, которые могут спровоцировать подобное заболевание, включают в себя:

нарушение процессов иннервации, связанные с развитием шейного остеохондроза с корешковым синдромом, грыжи межпозвоночного диска, плекситом и т.д.;
недостаточное кровоснабжение области сустава, сопряженное с развитием диабетической ангиопатии, синдромом Рейно, атеросклерозом сосудов;
повышенная физическая нагрузка на плечевой пояс;
привычный вывих плеча;
воспалительные аутоиммунные процессы, такие как системная красная волчанка, суставная форма болезни Бехтерева, склеродермия, ревматоидный артрит;
инфекционные поражения мягких и костных тканей плеча (туберкулез, открытые ранения, сифилис, остеомиелит);
травмы плеча (растяжения и разрывы связочного и сухожильного аппарата, поражение мышечного волокна, переломы и трещины, вывих);
нарушение вязкости синовиальной жидкости под влиянием токсинов (отравления солями тяжёлых металлов, прием некоторых лекарственных препаратов).

Провокационными факторами могут выступать следующие аспекты:

ведение малоподвижного образа жизни, при котором на мышцы плечевого пояса не оказывается достаточных и регулярных физических нагрузок;
курение и употребление алкогольных напитков, что нарушает микроциркуляцию крови в очаге поражения суставных тканей;
тяжелый физический труд, связанный с повышенными нагрузками на плечевые сочленения костей;
нарушение осанки в шейном и грудном отделах позвоночго столба, привычка сутулиться и сводить плечи вперед себя;
сидячая работа;
неправильная организация спального и рабочего места.

Исключение всех возможных причин и провокационных факторов является эффективной профилактикой разрушения плечевого сустава. При появлении первых же признаков неблагополучия нужно как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Врач проведет обследование, поставит диагноз, даст рекомендации по исключению всех провокационных факторов и проведет эффективное лечение.

Симптомы артрозо-артрита плечевого сустава

Клиническая картина развивается очень быстро и остро. Первые клинические симптомы артрозо-артрита плечевого сустава обычно возникают после травматического воздействия или повышенной физической нагрузки. Они заключаются в следующих проявлениях:

появляется острая боль в области плеча;
возникает ограничение подвижности верхней конечности, её невозможно поднять вверх или отвести в сторону (это вызывает обострение болевого синдрома);
появляется отек вокруг плеча с плотной инфильтрацией тканей;
кожа гиперемирована, горячая на ощупь;
пальпация вокруг сустава болезненная.

Эти клинические признаки говорят о том, что в настоящее время у пациента наблюдается воспалительный процесс, т.е. артрит. Но вот установить присутствие артроза не так просто. Для этого потребуется сделать рентгенографический снимок. На нем будут видны характерные симптомы артрозо-артрита:

сужение суставной щели;
неправильное положение головки плечевой кости в суставной впадине;
оголение костной ткани и образование на её поверхности трещин или остеофитов (зависит от стадии течения патологического процесса).

Если у вас присутствуют симптомы артрозо-артрита плечевого сустава, не медлите с обращением к доктору. Врач проведет все необходимые обследования и назначит правильное и эффективное лечение. Воспалительная реакция ускоряет процесс разрушения хрящевой и костной ткани. Поэтому современная терапия позволит затормозить этот процесс и восстановить подвижность верхней конечности.

Лечение артрозо-артрита плечевого сустава

Начинать лечение артрозо-артрита плечевого сустава необходимо с постановки точного диагноза. Если он спровоцирован проникновением инфекции, то для первичной терапии очень важно воздействие на возбудителя. Этиотропное лечение проводится с помощью антибиотиков, противомикробных и противовирусных средств. При ревматических воспалительных процессах на первый план выходит нестероидная противовоспалительная терапия и курсы кортикостероидов. Они позволяют купировать воспаление и устранить отечность. После этого начинается курс реабилитации с целью восстановления поврежденных тканей сустава и улучшения подвижности конечности.

Правильно разработанное лечение артрита и артроза плечевого сустава в обязательном порядке включает в себя следующие виды воздействия:

физиопроцедуры для ускорения процесса обмена веществ в мягких тканях;
лечебную гимнастику и кинезиотерапию для восстановления мышечного тонуса;
остеопатию для усиления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области плечевого сустава;
массаж – для купирования спазма, в том числе и препятствующего нормальному кровоснабжению;
рефлексотерапии для запуска процессов регенерации поврежденных тканей за счет активации скрытых резервов человеческого тела.

Курс лечения должен разрабатываться индивидуально. Если пациент не исключит из своей жизни действие негативных факторов, например, профессиональные обязанности, связанные с чрезмерной нагрузкой на верхние конечности, то шансы на выздоровление невелики.

Опытный врач ортопед в обязательном порядке проконсультирует пациента о том, как стоит организовать свой рабочий процесс, отдых, какое питание предпочесть и какую одежду выбрать. Все эти факторы будут способствовать тому, что хрящевая ткань плечевого сустава будет восстанавливаться и заболевание начнет отступать. Ну а правильно разработанный курс лечения позволит быстро избавиться от болевого синдрома и ограничения подвижности.

Если вам требуется эффективное и безопасное лечение артрозо-артрита плечевого сустава, то запишитесь на первичный бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они разработают для вас курс лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Артрозо-артрит – заболевание, которое включает в себя симптомы и признаки сразу двух диагнозов – артрита и артроза. Клиническая картина и терапия этой болезни намного сложнее, чем в случае монодиагноза. Особенно неприятно, если патологические процессы протекают в таких важных сочленениях, как плечевой сустав. Артрозо артрит плечевого сустава способен в корне изменить жизнь человека, значительно снизить его двигательную активность и в целом нанести ущерб профессиональной и личной сфере.

Причины

Артрит диагностируется при наличии воспаления в суставах, а потому с этим диагнозом сталкиваются как лица пожилого возраста, так и молодые люди. Артроз же характеризуется патологическими деформационными процессами. В подавляющем большинстве случаев диагноз ставится пациентам старше 45 лет. Сочетанная клиническая картина, подтвержденная соответствующими анализами и аппаратными исследованиями, и есть артрозо-артрит.

Протекание этой болезни в плечевом суставе чаще поражает соединения верхней конечности и плеча. Наиболее частые причины такого состояния:

Инфекции. Даже самая обычная простуда, которая лечится неправильно и несвоевременно, может стать провоцирующим фактором для возникновения артроза плечевого сустава. Особенно опасно, если человек переносит на ногах более сложные инфекции, включая грипп. Кстати, негативное воздействие оказывают и заболевания, передающиеся половым путем, в особенности сифилис. Он разрушает организм изнутри и ухудшает функционирование практически всех систем и органов, включая опорно-двигательный аппарат.
Травмы. Травматизация суставов, в отличие от кожных покровов, практически никогда не проходит бесследно. Да, кости соединяются, сращиваются, однако часть их внутренней структуры уже разрушена. Особенно опасны ситуации, когда сращиваются неправильно. Кстати, к травмам относят не только непосредственно переломы, но и вывихи, а также растяжения, где травмируется не сама кость, а мышечные волокна.
Ослабленный иммунитет. Неспособность организма противостоять негативным факторам внешнего мира – это и есть плохой иммунитет. Для людей с низким уровнем иммунной защиты вред может принести практически все: дым и газы от работающих двигателей автомобилей, неправильное питание, множество вирусов, обитающих в воздушной среде. Иммунная система безуспешно пытается справиться со всеми провоцирующими факторами и окончательно ослабевает. Артрозо-артрит – один из возможных диагнозов, который можно поставить такому пациенту.
Переохлаждение. Клетки мягких тканей и эпидермиса более адекватно переносят снижение температуры внешней среды. Костная же система более чувствительна. Даже кратковременное переохлаждение может спровоцировать ухудшение тока крови, и как следствие – питание к клеткам и тканям будет поступать в недостаточном объеме. При регулярном переохлаждении заболевания сочленений – лишь вопрос времени.
Аллергия. Эта аутоиммунная причина, над которой человек не властен. К сожалению, иммунная система некоторых людей работает неправильно, а именно – воспринимает вполне нормальные компоненты продуктов, одежды, воздуха как враждебные и пытается с ними бороться. Борьба эта – не в пользу пациента. Люди с аллергией часто имеют заболевания опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Симптоматика типична для болезней этой группы.

Боль

Изначально симптомы – дискомфорт в руках и плечах – возникают очень редко, и только после нагрузки. Постепенно, по мере разрушения хряща, дискомфорт появляется и в состоянии покоя. Как правило, больной обращается к врачу тогда, когда не может провести какое-то движение, необходимое для выполнения ежедневных дел. Стадия заболевания при такой симптоматике уже значительная, и не всегда консервативная терапия может в полной мере вылечить пациента.

Отведение рук назад
Если боль в плече сопровождается невозможностью отведения руки назад, то можно заподозрить вывих сустава или артрозо-артрит этого сочленения

Щелки и хрусты, которые появляются при движении руками

Это характерный признак артрозо артрита плечевого сустава. У некоторых пациентов происходит отекание этой зоны, причем припухлость видна невооруженным взглядом.

Местная гиперемия

Температура кожных покровов в месте больного сочленения на 1-2 градуса выше, чем за пределами этой зоны. В случае, если внутри сустава воспалительный процесс сопровождается скоплением гноя, то наблюдается общее повышение температуры тела. Это очень опасное состояние, при котором требуется срочная госпитализация.

Мышечная атрофия

Часто при данном заболевании возникает атрофия мышц в какой-то зоне плечевого сустава. К сожалению, иногда восстановить мышечную ткань не удается. На практике это проявляется тем, что человек не сможет выполнять определенный вид движения, например, заведение руки за спину или отведение руки с большой амплитудой.

Особенности диагностики

Врач должен внимательно отнестись к пациенту и постараться выяснить причины, приведшие пациента в его кабинет. Так, если артрозо-артрит выявлен у пожилого пациента, то не стоит списывать первопричину исключительно на возраст больного. Возможно, солидный возраст лишь поспособствовал процессу, который был вызван инфекциями. Например, если образ жизни пациента предполагает уход за животными и частые походы в парки и лесную зону, то такой больной – в группе риска заражения следующими инфекциями:

бруцеллез;
инфицирование стрептококком;
боррелиоз.

При одновременных признаках хронического заболевания ЛОР-органов желательно отправить пациента на флюорографию, ведь туберкулез также может стать провоцирующим фактором для развития артрозо-артрита плечевого сустава. Общая диагностика болезни предполагает обязательную сдачу анализа крови (общего и на биохимию), анализ на ревмопробы, а также аппаратное исследование пациента.

Аппаратные методы диагностики – рентгенография, КТ или МРТ больного сочленения, радиоизотопное сканирование плечевого сустава.

Лечение

Основа терапии – антибиотики и противовоспалительные препараты. Подбираются они по результатам анализов (чувствительность к антибиотикам). Если боль у пациента слишком сильная, то ему назначают анальгетики, нередко – в виде инъекций непосредственно в область больного сустава.

После снятия болей и основных симптомов к лечебному курсу добавляют физиотерапию:

электрофорез;
терапия ультразвуком;
лазеротерапия.

Полезным будет и массаж, но только тот, который проводится профессионалом. Любительское растирание при таком диагнозе может стать причиной возникновения болей и ухудшения состояния. Особенно опасно хроническое протекание болезни.

Многие антибиотики, принимаемые пациентом в виде таблеток, оказываются неэффективными, и врач решает заменить пероральный прием на внутривенное введение. Соответственно, лечение хронического артрозо артрита плечевого сустава лучше проводить в условиях стационара. Хирургическое вмешательство показано только в самых тяжелых случаях, когда деформирующий процесс явно выражен, и высока вероятность абсцесса.

Цитофлавин
Метаболические препараты успешно применяются не только среди тех пациентов, которые имеют проблемы с лишним весом и сердечно-сосудистой системой, но и при болезнях опорно-двигательного аппарата

Восстановительная терапия

Так называют терапевтические методы, которые не влияют напрямую на причину заболевания, однако существенно повышают эффективность лечения и снижают вероятность рецидива. Восстановительная терапия обычно проводится после проведения основного лечения, в частности – приема антибиотиков и противовоспалительных средств.

Что может предложить врач:

Метаболические препараты. Обмен веществ и их усвояемость организмом – фактор, который влияет на функционирование всего организма и самочувствие человека в целом. Улучшение метаболизма позволяет насытить клетки мягких тканей и сочленений питательными компонентами в большей степени. Конечно, этому должен способствовать и рацион человека.
Ферменты. Они также помогают организму усваивать витамины и минералы из еды в полном объеме. Особенно актуален этот вопрос для тех пациентов, которые имеют проблемы с печенью, желудком и кишечником, а таких среди лиц старшего возраста – большинство.
Препараты коллагена. Эта аминокислота в большом количестве содержится в сочленениях и способствует эластичности связок в них. Получить коллаген из пищи очень сложно, гораздо проще регулярно принимать специальные препараты для повышения уровня этого компонента. Кроме того, в аптечных средствах коллаген часто содержится вместе с добавками, улучшающими его усвояемость, например, аскорбиновой кислотой. Современная группа лекарственных препаратов под названием «хондропротекторы» имеет в своем составе коллагеновые компоненты.
Препараты с гиалуроновой кислотой. Этот компонент содержится во всех тканях организма. Его молекулы притягивают к себе жидкость, тем самым увлажняя ткани и способствуя повышению их упругости и эластичности. С годами его уровень снижается. Гиалуроновую кислоту нужно принимать курсами, даже при условии, что после излечения никаких симптомов артрозо артрита плечевого сустава у пациента нет.
Восстановительная гимнастика. Чтобы ускорить протекание всех процессов в суставе, нужно обязательно разгонять местный кровоток. Комплекс упражнений должен обязательно составляться специалистом. Можно ли считать лечебной гимнастикой обычный физический труд, который человек ежедневно выполняет на работе? Конечно нет, ведь при этих движениях задействуется какая-то одна группа мышцы. Нагрузка чаще всего распределяется неравномерно. Наконец, физический труд обычно подразумевает под собой статические движения.

Больному же артрозо-артритом плечевого сустава необходимы аэробные активные движения, ведь именно они улучшают микроциркуляцию крови.

В домашних условиях

Облегчить состояние и уменьшить активность воспалительного процесса можно и дома. Для этого применяются мази, затирки, компрессы.

Рецепт 1. Компресс из хрена

Листья хрена протирают на мясорубке. Получившуюся кашицу заворачивают сначала в марлю, а затем – в полиэтиленовый пакет. Далее смесь накладывают на больное место на полчаса. Делать так надо каждый день, курс – 10 суток.

Кашицу из хрена нужно приложить к больному суставу на полчаса. Легкое жжение во время процедуры – нормальная реакция на местный раздражитель

Рецепт 2. Компресс из капустных листьев

Берут большой капустный лист, с внутренней стороны делают множество надрезов, чтобы дать возможность соку вытечь наружу. Теперь смазывают поверхность листа медом и накладывают на больной сустав. Компресс не только снимает отечность и уменьшает боль, но и способствует ликвидации воспаления в сочленении.

Рецепт 3. Растирка из корня девясила

Так, 1 ст. л. измельченного корня заливают 250 мл водки и настаивают в темном помещении 2 недели. Больное сочленение необходимо ежедневно растирать этим составом.

Подводим итоги

Артрозо артрит плечевого сустава – серьезный диагноз, справиться с которым самостоятельно невозможно. Лечить болезнь на первоначальном этапе лучше в условиях стационара. Впоследствии пациенту предстоит длительный период реабилитации, который в идеале должен продлиться несколько лет для полного закрепления результата и исключения рецидива заболевания.

Источник