использование препаратов при заболеваниях позвоночникаМедикаментозное лечение остеохондроза – это главная составляющая консервативной терапии как в период обострения заболевания, так и в фазе ремиссии. Благодаря правильно подобранной комбинации лекарственных препаратов, возможно быстрое купирование боли, полное восстановление объема движений, ликвидация неврологических и сосудистых осложнений и предупреждение прогрессирования дегенеративных процессов в позвоночном столбе.

Даже у одного пациента болевой синдром при остеохондрозе может иметь абсолютно разные причины.

  • Поэтому самостоятельный прием обезболивающих средств возможен только в первые часы остро возникшего приступа – чтобы уменьшить страдания в ожидании срочной консультации врача-невролога.
  • Препаратами выбора в этом случае считаются представители класса нестероидных противовоспалительных: Диклофенак, Нимесулид или Кеторолак.
  • В зависимости от выраженности болевых ощущений, их применяют в виде мази, в таблетках или в быстро растворимых формах для приема внутрь, в инъекциях.

Нестероидные противовоспалительные – основная группа препаратов, на которых сегодня базируется медикаментозное лечение остеохондроза позвоночника в любом его отделе. Они блокируют синтез биологически активных веществ, накопление которых в тканях вызывает отек и воспаление. Кроме того, они снижают выработку медиаторов, ответственных за восприятие боли в очаге поражения и ее проведение по нервным волокнам. Поэтому уже после первого приема лекарственного средства наблюдается быстрый анальгезирующий эффект. В дальнейшем уменьшение отека освобождает от сдавления нервные окончания и питающие кровеносные сосуды. Так ликвидируется частый при обострении остеохондроза ишемический компонент болевого синдрома.

Нередко пациент страдает от сильного мышечного спазма. Он рефлекторно появляется в ответ на раздражение нервных волокон остеофитом или грыжевым выпячиванием межпозвонкового диска. Возникает замкнутый круг: спазм вызывает боль, которая еще больше усиливает сокращение мышц. Разорвать патологическую цепочку помогают мышечные релаксанты: Толперизон, Метокарбамол, Тизанидин, Баклофен. Препараты этой группы включают в медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела, реже – шейного отдела позвоночника.

При стойких болях врач может сделать паравертебральную блокаду: инъекцию в болевую точку натурального или синтетического глюкокортикоидного гормона (Гидрокортизона, Бетаметазона) с местным анестетиком (Новокаином).

В зависимости от особенностей течения болевого синдрома, для его лечения врач-невролог может назначить:

  • орошение Хлорэтилом кожи в зоне выраженной гиперэстезии;
  • противосудорожные средства: Триметин, Карбамазепин, Морсуксимид, Суксилеп;
  • центральный анальгетик: Трамадол;
  • наркотический анальгетик коротким курсом;
  • фитотерапию: отвар травы тысячелистника, цветков пижмы обыкновенной, корней сельдерея пахучего.

Важное место в проявлении различных симптомов обострения играет сдавление нервных волокон и корешков из-за воспалительного отека. Для его устранения используют мочегонные препараты. Их назначают:

  • в таблетках (Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон);
  • в виде аппликаций (Мочевина);
  • путем электрофореза на пораженную область (раствор сернокислой магнезии).

блокада остеохондроза позвоночника

при остром остеохондрозе на больной участок спины действуют уколом с функцией блокады симптомов

Для уменьшения размера грыжи межпозвонкового диска и выраженности спаечного процесса применяются инъекции или электрофорез рассасывающих средств. Это содержащие фермент гиалуронидазу препараты Лидаза, Ронидаза и источники протеолитического фермента папаина Лапанн и Карипазим. Курс лечения ими может длиться до 2 месяцев: начинают в период обострения и продолжают после стихания остроты проявлений.

Для восстановления нормального кровообращения вводят сосудистые средства: Аминофиллин, Трентал, Кавинтон.

При эмоциональной лабильности, тревожности и депрессивном состоянии рекомендуются антидепрессанты (Амитриптилин, Нуредал), седативные препараты синтетического (Триоксазин, Нозепам) и растительного происхождения (настойки и отвары валерианы, пустырника, пассифлоры, пиона).

Лечение шейного остеохондроза медикаментозно при синдроме позвоночной артерии включает производные бетагистина: Вестибо, Бетасерк. Они восстанавливают нормальное кровоснабжение лабиринта и улучшают проводимость нервных импульсов от него к головному мозгу. Благодаря им быстро уменьшается частота и интенсивность приступов головокружения и нарушения нормального восприятия тела в окружающем пространстве, улучшается слух, реже беспокоит шум в ушах и тошнота.

Медикаментозное лечение остеохондроза в период ремиссии

Главная задача терапии – остановить прогрессирование дистрофических процессов в межпозвонковых дисках и уменьшить выраженность уже имеющихся осложнений заболевания. В составленную врачом-неврологом программу реабилитации включаются лекарственные средства, стимулирующие процессы восстановления пораженных тканей. Среди них:

  • анаболические препараты, активизирующие синтез белка: Метандростенолон, Калия оротат, Нероболил, Метиландростендиол;
  • средства, повышающие приток крови к пораженным тканям: Компламин, Трентал, Андекалин, Дигидроэрготамин, Никотиновая кислота, Нигексин;
  • препараты, возвращающие прочность стенкам кровеносных сосудов: Ливенол, Эскузан, Троксевазин, Аскорутин.

Врач может порекомендовать средства, улучшающие обмен веществ в тканях: инъекции АТФ, Галантамина, Прозерина, таблетки глутаминовой кислоты, Аминалон, Дибазол. Широко применяется курсовой прием витаминов группы В, обладающих нейротрофическим и нейропротекторным действием.

Опубликовано: 27.11.2013