Атрофия мышц конечностей при остеохондрозе
Для остеохондроза характерны многочисленные и разнообразные клинические проявления. Помимо болей в спине, шее, пациенты на приеме у врача жалуются на возникновение трудностей при ходьбе, подъеме и спуске по лестнице, наклонах и поворотах корпуса.
КТ позвоночника при остеохондрозе.
Самая частая причина снижения объема движений в ногах при остеохондрозе — мышечная слабость. При отсутствии врачебного вмешательства дегенеративно-дистрофическая патология может привести к инвалидизации человека, частичному или полному обездвиживанию.
Может ли возникать слабость в ногах из-за остеохондроза
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Из-за сдавления спинномозговых корешков дисками, костными наростами (остеофитами), отеками они воспаляются. Раздражение нервных волокон провоцирует мышечные спазмы и ущемление кровеносных сосудов. В результате нарушается трофика (питание тканей), расстраивается передача нервных импульсов в ЦНС. Возникает мышечная слабость ног, наиболее характерная для поясничного остеохондроза. Ее интенсивность выше при одновременном поражении поясничных и крестцовых позвонков. Если патология локализована в шейном или грудном отделе, то слабость ощущается во всем теле.
Причины появления слабости
Слабость в ногах — основной признак прогрессирования остеохондроза, вовлечения в патологический процесс здоровых тканей. При проведении инструментальной диагностики (МРТ, КТ) выявлена взаимосвязь этого морфологических изменений в позвоночнике с этим симптомом. Было установлено, что выраженность мышечной слабости ног соответствует степени деструктивно-дегенеративного поражения хрящевых тканей дисков.
Воспаление или механическое повреждение спинномозговых корешков приводит к нарушению иннервации. Для того чтобы человек сделал шаг, требуется одновременное сокращение нескольких групп мышц. Но передача нервных импульсов расстроена, поэтому для поступления сигнала, его обработки и ответной реакции требуется больше времени. Возникает так называемый синдром «ватных ног». Человек желает шагнуть, но ЦНС не направляет необходимый сигнал к мышечным волокнам.
Причины слабости ног при остеохондрозе | Характерные особенности патологического процесса |
Намеренное ограничение движений | Боль — ведущий симптом остеохондроза. Чтобы избежать ее появления, человек намеренно ограничивает подвижность. Постоянное бездействие мышечных волокон становится причиной их необратимой атрофии |
Ухудшение кровообращения | Сдавление позвоночной артерии и других кровеносных сосудов приводит к дефициту кислорода и питательных веществ не только в головном мозге, но и во всем организме. Мышечные ткани утрачивают способность к регенерации, постепенно атрофируются |
Дополнительные симптомы
Мышечная слабость часто сопровождается болями в области локализации остеохондроза. На начальном этапе развития патологии возникают незначительные дискомфортные ощущения. Человек списывает их на усталость после рабочего дня или интенсивной спортивной тренировки, поэтому не обращается за медицинской помощью.
Онемение рук — один из признаков остеохондроза.
А остеохондроз прогрессирует, провоцируя дальнейшее разрушение межпозвонковых дисков. Начинают постепенно проявляться другие его специфические признаки:
- тонические судороги;
- выпадение рефлексов;
- снижение чувствительности;
- парестезии, парезы;
- изменение походки.
Боли становятся острыми, пронизывающими, усиливающимися при ходьбе, наклоне или повороте корпуса. Они уже не четко локализованы, а иррадиируют в рядом расположенные части тела. На стадии ремиссии возникают лишь слабые болезненные ощущения, но для обострения остеохондроза достаточно переохлаждения или подъема тяжести.
Диагностика
Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, результатов ряда функциональных тестов для определения мышечной силы ног и чувствительности. Подобная симптоматика предполагает прицельное исследование пораженных межпозвонковых дисков с помощью дискографии — рентгенографии с контрастом.
Определить степень и локализацию поврежденных спинномозговых корешков, мышечных тканей позволяет проведение электрофизиологических исследований:
- вызванные потенциалы;
- электронейрография;
- электромиография.
При подозрении на протрузию или формирование грыжи назначается МРТ или КТ. Эти исследования информативны для оценки состояния соединительнотканных структур — мышц, нервных окончаний, кровеносных сосудов, связочно-сухожильного аппарата.
Что делать при появлении слабости в ногах
Немедленно записаться на прием к врачу: неврологу, вертебрологу, терапевту, ортопеду. Слабость в ногах не исчезнет сама по себе — необходимо устранить ее причину. Проводится комплексное лечение остеохондроза, которое направлено на улучшение кровоснабжения, предупреждение сдавления кровеносных сосудов и чувствительных нервных окончаний, профилактику рецидивов патологии.
Медикаментозная терапия
Для улучшения мозгового и периферического кровоснабжения тканей кислородом, питательными веществами пациентам назначаются препараты с активными ингредиентами циннаризином, бетагистином. Это Стугерон, Бетавер, Бетасерк, Вестибо. Также используются Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, расширяющие кровеносные сосуды, предупреждающие формирование тромбов.
Если слабость ног провоцируют мышечные спазмы, то в лечебные схемы включаются миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Купировать болевой синдром и одновременно устранить воспалительную отечность позволяет прием нестероидных противовоспалительных средств — Нимесулида, Ибупрофена, Диклофенака, Мелоксикама, Кеторолака.
Физиотерапия
Практически все физиотерапевтические процедуры, показанные пациентам с остеохондрозом, улучшают состояние мышц ног за счет нормализации лимфо- и кровоснабжения. Если трудности с передвижением сочетаются с болями, то назначаются электрофорез, ультрафонофорез с НПВС, хондропротекторами, анестетиками, витаминами группы B. Для восстановления оптимального кровообращения, повышения прочности, эластичности мышечных волокон проводятся такие физиопроцедуры:
- гальванические токи;
- ударно-волновая терапия;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- аппликации с озокеритом или парафином.
Лечение остеохондроза шейного отдела лазером.
Пациентам рекомендовано бальнеолечение минеральными водами, грязями, постановка медицинских пиявок, УВЧ-терапия, иглоукалывание.
Массаж
В терапии остеохондроза практикуется проведение сеансов классического, точечного, сегментарного массажа. Механическое воздействие на ослабленные мышцы ног стимулирует их укрепление, препятствует атрофическим изменениям волокон.
Классический массаж шейного отдела.
Хорошо зарекомендовал себя в лечении патологии ручной и аппаратный вакуумный массаж медицинскими банками. В последнем случае терапевтический эффект обусловлен разницей создаваемого давления в глубинных и поверхностных тканях или сочетанием вакуума и магнитного поля.
Лечебная физкультура
Сразу после проведения диагностики пациент направляется к врачу ЛФК, который составляет для него индивидуальный комплекс упражнений. Сначала тренировки проходят под его контролем на специальных тренажерах, позволяющих точно дозировать нагрузки. После улучшения самочувствия пациент может заниматься самостоятельно, в том числе и в домашних условиях.
Основные правила тренировок — регулярность, выполнение медленных, плавных движений с низкой амплитудой. Появление болезненных ощущений должно стать сигналом для немедленного прекращения занятий.
Мануальная терапия
Нередко избежать хирургического вмешательства при остеохондрозе позволяет вытяжение позвоночного столба — тракция. Оно может быть как сухим, так и подводным. Независимо от способа выполнения результатом тракции становится увеличение расстояния между телами позвонков, исключение сдавления ими спинномозговых корешков и кровеносных сосудов.
Подводное горизонтальное вытяжение позвоночника.
Вытяжение проводится по назначению врача и в домашних условиях. Наиболее эффективен вис на перекладине.
Вис на перекладине.
Хирургическое лечение
Слабость в ногах нередко является одним из основных симптомов возникших осложнений остеохондроза — корешкового синдрома, синдрома позвоночной артерии. На этих этапах патологии пациентам показано хирургическое вмешательство, которое становится единственным способом сохранить подвижность и избежать инвалидизации. Оперативная терапия проводится также в следующих случаях:
- неэффективность консервативного лечения на протяжении нескольких месяцев на фоне быстрого прогрессирования остеохондроза;
- формирование дискогенной миелопатии, провоцирующей появление периферических парезов и сенситивных атак, выпадение чувствительности.
В ходе операции устраняется сдавление спинного мозга удалением межпозвонкового диска и декомпрессией позвоночного канала. Используются различные методы хирургического вмешательства — микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция, установка имплантата, стабилизация поврежденного позвоночного сегмента.
Народные средства
От мышечной слабости ног не поможет избавиться ни одно средство, приготовленное по рецептам народной медицины. Спиртовые и масляные настойки, отвары, компрессы способны лишь на время устранить болезненные ощущения. Слабость в ногах — признак тяжелого поражения спинномозговых корешков, отдельных мышечных групп, крупных и мелких кровеносных сосудов. В таких случаях часто требуется не только проведение консервативной терапии, но и хирургическое вмешательство.
Опасности состояния
Шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондроз всегда протекает на фоне разрушения межпозвонковых дисков. Они становятся плоскими, менее прочными и эластичными, утрачивают свои амортизационные свойства. Это приводит к уменьшению расстояния между соседними телами позвонков и их нестабильности. В дальнейшем фиброзное кольцо диска не выдерживает нагрузок и повреждается. Пульпозное ядро выбухает за границы позвоночного канала, повышая выраженность симптоматики.
Для патологического состояния характерны онемение, слабость ног и рук, которые при отсутствии лечения предшествуют появлению парезов, атрофий, изменению сухожильных рефлексов. На конечном этапе развития поясничного остеохондроза нарушаются мочеиспускание и опорожнение кишечника.
Профилактика и прогноз
Мышечная слабость ног сигнализирует о серьезных деструктивно-дегенеративных изменениях в одном из отделов позвоночника. Чаще всего этот симптом отмечается при уже сформировавшейся грыже, корешковом синдроме.
Корешковый синдром.
Только при дискогенной миелопатии неврологический дефицит сохраняется даже после хирургического вмешательства. В остальных случаях прогноз благоприятный при своевременно проведенном лечении.
Профилактика мышечной слабости заключается в регулярных занятиях лечебной физкультурой и гимнастикой, исключении чрезмерных физических нагрузок. Неврологи рекомендуют отказаться от алкоголя и курения, которые ухудшают кровообращение в ногах.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Слабость при остеохондрозе может быть спровоцирована церебральными и иннервационными причинами. В первом случае значение имеет нарушение процесса кровоснабжения структур головного мозга. При дегенеративных дистрофических изменениях в шейном отделе позвоночника искривляется русло церебральных кровеносных сосудов. Головной мозг не получает достаточного количества кислорода, глюкозы и питательных элементов. В ответ запускается реакция уменьшения физической активности. Человек испытывает постоянную слабость, апатию, упадок сил, снижение работоспособности и т.д.
Иннервационная причина слабости в теле при остеохондрозе заключается в нарушении работоспособности скелетных мышц. Механизм их работоспособности устроен следующим образом:
- каждый миоцит снабжается кровью с помощью капилляров;
- капилляр имеет тонкую мышечную стенку, иннервированную мелким нервным ответвлением, берущим свое начало в корешковым нерве, отходящем от спинного мозга через фораминальное отверстие в позвонке;
- таким образом, при развитии остеохондроза нарушается процесс иннервации капиллярной кровеносной сети, и мышечная ткань начинает страдать от дефицита питания;
- вторичное нарушение развивается в области двигательных (моторных) и сенсорных (чувствительных) аксонов, которые управляют работой мышц;
- сенсорные аксоны подходят к нервным окончаниям, расположенным в толще эпидермиса, они собирают информацию об окружающей среде и её воздействии на тело человека, передают сигналы в структуры головного мозга о температуре, влажности, механическом воздействии и т.д.;
- моторные аксоны передают к мышечным тканям сигналы из структур головного мозга – под их влиянием миоциты сжимаются или расслабляются, создавая соответствующее направленное движение всей мышцы;
- если при дегенеративном дистрофическом процессе в межпозвоночных дисках происходит снижение их высоты, то на корешковые нервы начинает действовать давление со стороны тел позвонков, при компрессии нарушается механизм передачи нервных импульсов по двигательным и сенсорным аксонам.
Мышечная слабость при остеохондрозе на фоне нарушения микроциркуляции крови очень опасна. Она с высокой долей вероятности может привести к дистрофии и атрофии мышечного волокна. Человек сначала утрачивает физическую активность, а затем начинает терять свою трудоспособность, превращаясь в инвалидов. Любая слабость рук и ног при остеохондрозе является негативным сигналом, предупреждающим о нарушении иннервации и кровоснабжения мягких тканей конечностей и тела. Следует незамедлительно обратиться на прием к неврологу.
В Москве можно получить совершенно бесплатную консультацию опытного врача невролога. Для этого нужно записаться на прием в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте удобное для визита время. В ходе приема врач проведет мануальное обследование, ознакомиться с имеющимися у пациента результатами уже проведенных инструментальных исследованиях. Затем будет поставлен диагноз, разработан индивидуальный курс терапии, предоставлены рекомендации.
Может ли быть слабость при остеохондрозе?
Для того, чтобы разобраться в вопросе о том, может ли быть слабость при остеохондрозе, нужно понять этиологию данного заболевания. Итак, остеохондроз – это дегенеративный дистрофический процесс, в результате которого разрушаются межпозвоночные диски. Строение позвоночника таково, что одновременно он выполняет множество функций:
- тела позвонков полые внутри и формируют спинномозговой канал, внутри которого располагается спинной мозг (от него отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию всего тела человека);
- между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски, состоящие из фиброзного плотного кольца и расположенного внутри него пульпозного ядра (они обеспечивают распределение амортизационной нагрузки при движении и защищают корешковые нервы от сдавливания телами позвонков);
- вдоль позвоночного столба располагаются связки, фиксирующие положение тел позвонков и обеспечивающие целостность;
- также рядом расположены мышцы спины, шеи, воротниковой зоны и поясницы (они отвечают за диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков, так как само по себе фиброзное кольцо и пульпозное ядро не обладают собственной капиллярной кровеносной сетью);
- внутри спинномозгового канала располагается спиной мозг, крупные кровеносные сосуды, ликвор в дуральной оболочке.
Может ли быть слабость при шейном остеохондрозе, есть поражен спинномозговой канал? Спинной мозг отвечает за иннервацию всего тела. Он передает нервные импульс от мышц к структурам головного мозга и обратно, регулирует работу кровеносной сети и т.д. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника часто формируется стеноз спинного мозга. Позвонки могут смещаться и защемлять дуральную оболочку. Это может спровоцировать не только слабость при остеохондрозе шейного отдела, но и полный паралич или парез верхних и нижних конечностей, всего тела.
Если шейный остеохондроз вызывает слабость в ногах, то это крайне негативный клинический признак. Он говорит о том, что происходит сдавливание спинного мозга. Это может быть следствием выпадения грыжи в спинномозговой канал, секвестр грыжи, протрузия фиброзного кольца, смещение тела позвонка (ретролистез).
К другим факторам, способным спровоцировать слабость в мышцах при остеохондрозе можно отнести:
- нарушение проводимости нервного импульса;
- воспалительный отек в области снижения мышечной силы;
- деформация и дегенерация крупных суставов под влиянием стрессовых факторов при нарушении иннервации (очень часто остеоартроз тазобедренного и коленного сустава является следствием радикулита в пояснично-крестцовом отделе позвоночника);
- нарушение циркуляции крови на фоне спазмирования кровеносных сосудов (очень часто при поясничном остеохондрозе в качестве осложнения развивается варикозное расширение вен нижних конечностей и атеросклероз);
- скованность при развитии остеофитов на краях тел позвонков;
- вторичный анкилоз позвоночника при длительном воспалительном процессе.
Появившаяся слабость в теле при остеохондрозе может быть также спровоцирована нарушением мозгового кровообращения. Это может быть инсульт спинного или головного мозга. Поэтому, если слабость наступила внезапно на фоне общего благополучия, то нужно как можно быстрее обратиться на приём к неврологу. Ранней начало лечения инсульта приводит к полному восстановлению функций всего тела. Если помощь не будет оказана своевременно, то может развиться паралич нижних и верхних конечностей, будет утрачена трудоспособность.
Причины слабость в конечностях при остеохондрозе
Основные причины слабости в руках при остеохондрозе – это компрессия корешковых нервов, отвечающих за иннервацию, и стеноз спинномозгового канала. Эти состояния являются осложнениями дорсопатии (остеохондроза). При хронической дегенерации фиброзного кольца межпозвоночного диска оно утрачивает способность усваивать жидкость диффузным способом. Это связано с тем, что поверхность межпозвоночного диска постепенно кальцинируется. Утрачивается способность расправляться после сжатия и восстанавливать высоту. Начинается вторая стадия остеохондроза – протрузия межпозвоночного диска.
При протрузии происходит не только снижение высоты фиброзного кольца. Увеличивается его площадь – оно выходит за пределы соседних тел позвонков. Начинает оказывать давление на окружающие позвоночный столб мягкие ткани. Начинается компрессия корешковых нервов.
Все эти факторы провоцируют нарушение иннервации определённых участков тела. Если это слабость в руке, ноге, определённом участке тела, то вызвана она с большой долей вероятности компрессией корешкового нерва. Обычно состояние сопровождается острой болью в области шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.
Тотальная слабость в конечностях при остеохондрозе, которая одновременно присутствует в руках и ногах с правой и с левой стороны – это признак того, что выпячивание межпозвоночного диска происходит в просвете спинномозгового канала. Стеноз спинномозгового канала – это тяжелое заболевание, при котором может быть нарушена работоспособность всего тела. При серьезное компрессии спинной мозг утрачивает способность управлять функциями всего тела. При появлении подобного симптома как можно быстрее обратитесь на прием к неврологу. Может потребоваться экстренная хирургическая операция.
Слабость в руках при шейном остеохондрозе
Общая слабость при шейном остеохондрозе может быть связана с развитием синдрома задней позвоночной артерии. Это осложнение остеохондроза. При дегенерации межпозвоночных дисков меняется проходимость задних позвоночных артерий. Они не могут в доставочной мере снабжать кровью задние отделы головного мозга. У пациента развиваются следующие клинические симптомы:
- боль в области затылка и напряжение в мышцах шеи;
- мышечная слабость в теле при шейном остеохондрозе;
- снижение умственной и физической работоспособности;
- головокружение и повышение артериального давления.
Если слабость при шейном остеохондрозе возникает по этой причине, то без своевременного лечения у пациента может возникать недостаточность церебрального кровоснабжения.
Помимо этого, слабость в руках при шейном остеохондрозе может быть вызвана сдавливанием корешковых нервов и их ответвлений. Как правило, при дегенеративных дистрофических процессах в верхних дисках позвонков возникает слабость на фоне синдрома позвоночной артерии. А при поражении межпозвоночных дисков С6-С7 и С7-Т1 возникает поражение так называемого плечевого нервного сплетения. Развивается мышечная слабость в руках при остеохондрозе, спровоцированная нарушением иннервации верхней конечности.
Слабость в ногах при поясничном остеохондрозе
Длительно развивающийся поясничный остеохондроз может вызывать слабость в ногах и даже приводит к дистрофии мышечного волокна. При дегенерации межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника нарушается не только процесс иннервации мягких тканей. Меняется микроциркуляция крови. Венозное русло на фоне нарушения иннервации мышечной стенки и системы клапанов теряет свою работоспособность. Развивается варикозное расширение вен нижних конечностей.
Слабость в ногах при остеохондрозе может быть следствием развития синдром «конского хвоста». При этом поражается сложная нервная структура, отвечающая за иннервацию не только нижних конечностей, но и некоторых органов брюшной полости и малого таза. При синдроме «конского хвоста» развивается паралич нижних конечностей, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Это состояние опасно для жизни человека.
Что делать, если сильная слабость мышц при остеохондрозе?
Первое что делать, если развивается сильная слабость при остеохондрозе, это обращаться на прием к неврологу или вертебрологу. Опытный доктор сможет поставить точный диагноз и поможет устранить причину развития подобного клинического симптома.
Устранить быстро слабость мышц при остеохондрозе поможет процедура тракционного вытяжения позвоночного столба. При этом будет устранена компрессия корешковых нервов и стеноз спинного мозга, вызванный задней протрузией межпозвоночного диска.
В дальнейшем для лечения применяются следующие методики:
- массаж и остеопатия восстанавливают эластичность тканей, усиливают кровоснабжение и отток лимфатической жидкости;
- лечебная гимнастика и кинезитерапию позволяют восстановить работоспособность мышц и запустить процесс нарушенного диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
- рефлексотерапия запускает процессы регенерации тканей, с использованием скрытых резервов организма;
- физиотерапия ускоряет процесс восстановления.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Поэтому рекомендуем записаться на прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Первый прием проводится бесплатно. Пациенту устанавливается диагноз. Назначается индивидуальное лечение. Даются рекомендации по организации рабочего и спального места, разработки рациона и режима питания и т.д.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник