Берлитион при остеохондрозе поясничного отдела

10.01.2012

Вертеброгенная радикулопатия: диагностика и лечение

Вертеброгенная радикулопатия — это описательный термин, обозначающий нарушение со стороны нервной системы, обусловленной компрессией нервных корешков в позвоночном канале и (или) межпозвонковом отверстии и проявляющейся в виде локального болевого, миодистонического, ангиодистонического, миодистрофического, склеротомно-дистрофического и др. синдромов.

Комплексное консервативное лечение предполагает многоплановое воздействие на звенья патогенетической цепи заболевания. Соответственно, одним из компонентов медикаментозного лечения данных состояний является терапия, направленная на активизацию трофических процессов.

Многочисленные публикации с положительными отзывами от применения берлитиона при лечении полинейропатий различного генеза явились основой для его использования в комплексной терапии радикулопатий компресионно- ишемического генеза.

Альфа-липоевая кислота (тиоктовая, витамин N, липамид), которая под названием берлитион выпускается компанией Berlin-Chemi (Menarini Group), Германия, известна с 1955- го года. К настоящему времени установлено, что это витаминоподобная субстанция.

Основными механизмами действия берлитиона являются увеличение эндоневрального кровотока, усиление функции антиоксидантных систем и снижение интенсивности «окислительного стресса», улучшение усвоения глюкозы и восстановление энергетического баланса в нерве, а также усиление выделения фактора роста нерва и ускорение роста нерва после его перерезки или сдавления (в эксперименте).

Целью исследования сотрудников Харьковской ОКТБ явилось изучение клинической эффективности берлитиона у 58-ми больных полисегментарным остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, осложненного компрессионной корешковой симптоматикой различной степени выраженности.

Средний возраст пациентов составлял 49,4±4,6 лет. Мужчин было 28, женщин — 30. Диагноз верифицирован на основании клинико- анамнестических данных, а также рентгенографии и ЯМР томографии.

Симптомы радикулопатии

Все пациенты каждые 3 дня осматривались невропатологом. Больные разделены на 2 репрезентативные группы: основную и группу сравнения. Объективизацию динамики симптомов заболевания проводили при помощи «Шкалы пятибалльной оценки вертебральной симптоматики». Данная шкала оценивала объём движений в пораженном отделе, сколиоз, корешковый и нейродистрофический синдром.

Дополнительно к базовой терапии больные основной группы получали берлитион 300 по 300 мг в 400-ти мл изотонического раствора хлорида натрия один раз в день на протяжении десяти дней, затем переходили на прием препарата в таблетированной форме дважды в день в той же дозировке.

Прием берлитиона, при необходимости, продолжался до 1,5 месяцев. Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием пакета прикладных программ Statistica 6.0. Лечение берлитионом больные переносили хорошо, побочных эффектов не наблюдалось.

После курса лечения препаратом длительностью 6 недель в дозе 300 мг/сут значительно уменьшалась выраженность боли, парестезии, ощущения жжения и онемения. У 92% больных улучшилось общее состояние. Положительная субъективная оценка подтверждена лучшей динамикой объективных симптомов у пациентов основной группы.

Таким образом, многоплановость действия препарата позволяет рекомендовать его не только для лечения пациентов с радикулопатиями. Являясь универсальным стабилизатором клеточных мембран, действующим как в липидную, так и в водную фазу, берлитион может быть использован при всех патологических состояниях, в основе которых лежат мембранные повреждения.

Ссылки по теме:

• Радикулит
• Радикулит, как профессиональное заболевание
• Регенерация нервных путей возможна

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать:

Сахарный диабет — тяжелое заболевание, которое часто вызывает серьезные осложнения, например диабетическую нейропатию. Это поражение периферической нервной системы, которое требует медикаментозного лечения. Берлитион — препарат с антиоксидантным действием, назначается для симптоматической терапии и улучшает обменные процессы в организме.

Состав и форма выпуска препарата

Производитель препарата-гепатопротектора — Германия. Исследования показали, что основной компонент Берлитиона — альфа-липоевая кислота (или тиоктовая кислота), влияет на биохимические процессы в организме. Компания выпускает препарат в трех формах. Их состав имеет отличия:

Концентрат имеет легкий зелено-желтый цвет. Таблетки желтые и круглые, имеют неровную поверхность. Оболочка капсул — розовая, внутри заметна пастообразная масса.

Свойства препарата

В энергетическом обмене организма альфа-липоевая кислота играет важную роль. По своим биохимическим свойствам она похожа на витамины группы В. Свойства препарата Берлитион 300 обусловленные качествами основного действующего вещества:

• регулирование жирового и углеводного обмена веществ;

• ликвидация свободных радикалов;

• улучшение работы печени;

• уменьшение количества глюкозы в крови;

• детоксицирующее действие;

• стимуляция клеточного питания;

• снижение уровня холестерина;

• улучшение энергетического межклеточного обмена;

• улучшение работы периферической нервной системы;

• защита нервных окончаний.

Препарат Берлитион улучшает усвоение инсулина, существенно уменьшает риск осложнений у диабетиков.

Показания к применению

Сахарный диабет вызывает расстройства, связанные с поражением нервов. Диабетическая нейропатия — серьезное осложнение, которое поражает периферическую нервную систему. Берлитион 600 — препарат, который используется в терапии этого заболевания. Диабет не единственная причина нейропатии. Ее может вызвать злоупотребление спиртными напитками, вирус или осложнения от гриппа. Поэтому Берлитион 600 также часто используют для лечения алкогольной нейропатии. Другие показания:

• гепатит;

• цирроз печени;

• синдром гиперлипидемии;

• гепатоз;

• фиброз;

• атеросклероз;

• тяжелые отравления;

• анемия;

• гипотония;

• патологии желчевыводящих путей;

• нарушение обмена веществ.

Альфа-липоевая кислота используется также для лечения глаукомы, повреждений нервных окончаний и ВИЧ-инфекции. Берлитион 600 используют при нарушениях в работе клеток головного и спинного мозга.

Дозы и способ применения

Самостоятельный прием препарата Берлитион 600 может привести к негативным последствиям. Только врач должен назначать дозу и продолжительность лечения. В частности ампулы Берлитион используют только в терапии нейропатии, вызванной диабетом или алкогольной интоксикацией. Во всех остальных случаях следует принимать таблетки или капсулы Берлитион 300 перорально. Несколько правил по применению лекарственного средства:

• таблетки и капсулы принимать утром перед приемом пищи;

• не разжевывать, запивая большим количеством воды;

• в некоторых случаях дозу увеличивают до двух таблеток в сутки;

• лечение длится не более 1 месяца

• суточная доза инъекции — 300 или 600 мл (для тяжелых случаев);

• концентрат нужно растворить в 250 мл физраствора;

• использовать раствор нужно сразу после приготовления — максимальный срок хранения 6 часов;

• процедура капельного введения не должна длиться меньше 30 минут;

• раствор вводят капельно, срок лечения не превышает 1 месяц.

В случае необходимости концентрат вводят внутривенно, но очень медленно. В минуту в кровь должно попасть не более 1 мл препарата. Допускается также внутримышечное введение — но не более 2 мл. Таблетки Берлитион в сочетании с алкоголем — очень опасная смесь. В качестве поддерживающего лечения разрешено продолжить курс — по 1 таблетке в сутки.

Противопоказания

В инструкции Берлитион 600 очень короткий список заболеваний, при которых препарат запрещен. Но, несмотря на это, медикамент разрешено принимать не всем. Когда лекарственное средство только навредит:

• возраст до 18 лет;

• беременность;

• период лактации;

• индивидуальная непереносимость компонентов.

Если у человека генетически передалась непереносимость сахаров, тогда принимать Берлитион 600 не рекомендуется.

Побочные свойства

Список противопоказаний препарата Берлитион 600 достаточно узкий, в отличие от возможных негативных реакций организма на прием лекарств. Возникают они редко, но риск есть. Исследования не установили связи возникновений побочных явлений с полом больного или его возрастом. Список побочек:

• расстройства желудка;

• нарушение вкуса;

• изжога;

• судороги;

• повышенное потоотделение;

• сыпь на коже;

• головная боль;

• головокружение;

• нарушения зрительной функции — двоение в глазах;

• аллергическая реакция;

• экзема;

• затрудненное дыхание;

• увеличение внутричерепного давления;

• капиллярные кровоизлияния;

• жар в месте инъекции.

Чтобы избежать побочных явлений необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача и ни в коем случае не менять дозу и продолжительность курса лечения.

Передозировка

Тяжелые симптомы передозировки возникают в случае если суточная доза превышает 5000 мг. Клинические признаки:

• тошнота;

• судороги;

• рвота;

• потеря сознания;

• гипогликемическая кома;

• увеличение кислотно-щелочного баланса;

• рабдомиолиз;

• тромбогеморрагический синдром;

• нарушение функции костного мозга;

• развитие недостаточности некоторых органов или систем;

• разрушение эритроцитов крови.

При передозировке, больного немедленно следует госпитализировать. В больнице необходимо дать сорбент и сделать промывание желудка.

Берлитион при лечении остеохондроза

В показаниях Берлитиона не указывается, что его можно применять при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника. Но благодаря своим свойствам Берлитион 300 помогает в терапии остеохондроза:

• улучшение кровообращения в сосудах;

• расширение стенок сосудов;

• нормализация питания тканей;

• восстановление поврежденных нервных окончаний;

• улучшение работы периферической нервной системы;

• стимуляции восстановления хрящевых и костных тканей.

Все эти свойства положительно влияют на процесс лечения остеохондроза. Также Берлитион 300 устраняет негативные симптомы болезни: онемение, боль, жжение в поврежденном отделе.

Цена

Лекарственное средство немецкого производства можно приобрести только по рецепту врача. Цена Берлитион может колебаться в зависимости от сети аптек. Средние значения приведены в таблице ниже:

Цена в Киеве на Берлитион 600 иногда имеет разницу в 50 или даже 100 гривен. Это зависит от затрат на транспортировку, аптечной наценки, курса валют. Поэтому можно смело покупать в аптеках дешевый препарат — он не имеет отличий от более дорого средства.

Аналоги заменители

Несмотря на высокую эффективность препарата Берлитион 300, он считается дорогим медикаментом импортного производства, и не все могут использовать его для длительного лечения. Поэтому если финансовые возможности не позволяют купить препарат, можно использовать аналоги Берлитиона 600:

• Липоевая кислота;

• Тиогамма;

• Октолипен;

• Орфадин;

• Липамид;

• Липотиоксон;

• Тиолепта;

• Актовегин;

• Эспа-липон;

• Тиоктацид;

• Бифиформ;

• Куван;

• Даларгин;

• Тиоктовая кислота.

Заменить можно как таблетки, так и концентрат для приготовления раствора. В продаже имеются препараты, содержащие в составе аналогичное действующее вещество — липоевую кислоту, и препараты, схожие по своим терапевтическими свойствами, но имеющие различия в составе.

Что лучше Октолипен или Берлитион

Отечественный препарат Октолипен имеет аналогичное действующее вещество альфа-липоевую кислоту, также регулирует углеводный и липидный обмен веществ и снижает уровень глюкозы в крови. Но в отличие от Берлитиона, который используют даже для лечения остеохондроза, в Октолипена всего два показания — алкогольная и диабетическая нейропатия. Но терапевтические свойства аналогичны и выпускается средство также в трех формах. Если сравнить инструкцию по применению Берлитиона и Октолипена, то можно заметить, что противопоказания, побочные эффекты и способ применения практически идентичны. Поэтому большой разницы между препаратами нет, кроме компании производителя. Многие пациенты считают, что импортный препарат эффективен, но если ознакомиться с информацией в сети, то Октолипен имеет больше положительных отзывов. Плюс цена у него намного дешевле. Капсулы можно приобрести за 320 рублей, концентрат — 430 рублей.

Тиогамма или Берлитион — что выбрать?

Еще один препарат немецкого производства — Тиогамма. Состав и показания обоих препаратов практически идентичны. Основной действующий компонент — аналогичный. Отличаются формы выпуска. Кроме таблеток и концентрата для инъекций, Тиогамма выпускают еще в двух формах:

• суппозитории:

• готовый раствор для инъекций.

Цена Тиогамма выше, но количество таблеток в упаковке больше. Например за 1680 рублей можно приобрести 60 таблеток по 600 мг. Раствор для инъекций продается во флаконе — по 50 мл. Выбирая препарат нужно опираться на рекомендации врача, а также на свои финансовые возможности.

Тиолепта или Берлитион — что дешевле?

Еще один аналог Берлитиона — более дешевый препарат Тиолепта. Это также эндогенный антиоксидант, который выписывают при диабетической нейропатии. Купить таблетки 300 мг № 30 можно за 310 рублей, что почти в два раза дешевле Берлитиона. 30 таблеток 600 мг — 640 рублей, раствор для инфузий — 1475 рублей за 10 штук (50 мл). Но следует учесть, что дешевый препарат может отличаться не только дополнительными составляющими, но и техникой производства. Копии отличаются от оригинала своей эффективностью — она ​​меньше на 5-15%. Также чаще возникают побочные действия.

Берлитион — препарат, спасающий от тяжелых осложнений диабета, лечит гепатит, цирроз и нарушения обмена веществ. Несмотря на то, что принимать его разрешено только по рецепту врача, его с легкостью можно приобрести в любой аптеке. Самостоятельный прием медикамента может вызвать серьезные побочные явления. Сочетание Берлитиона с алкоголем вызывает тяжелые симптомы, возможен летальный исход. Но в целом препарат получил положительные отзывы пациентов и врачей.