Блокада в сустав при подагре
Уколы при подагре делают, если терапия мазями и таблетками не принесла должного эффекта. Они помогают быстро купировать проявления патологии и устранить первопричину заболевания. Такой метод лечения используют на любой стадии болезни. Нельзя самостоятельно делать себе инъекции, иначе можно нанести сильный вред хрящевой ткани.
Принцип действия и эффективность парентерального лечения
Уколы от подагры на ногах делают в суставы или мышцу, чтобы быстро устранить боль и снять воспаление. Преимущество такого лечения заключается в том, что эффект наступает через короткий промежуток времени, т. к. основные элементы препарата проникают сразу в патологический очаг, минуя тракт пищеварения.
У больного улучшается самочувствие через 15–20 минут после введения лекарства.
Инъекции не только снимают болевой синдром, но и оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие. Эффект парентерального лечения наступает быстро и сохраняется в течение длительного времени.
Показания и противопоказания
Инъекции при подагре, в т. ч. и большого пальца ноги, назначают при запущенной стадии болезни, а также если лечение мазями и таблетками оказалось малоэффективным. Делают их при приступе сильной боли, которую не способны устранить обыкновенные лекарственные средства. Различают внутримышечные и внутрисуставные инъекции.
Уколы в сустав делают, если существуют на это важные причины. Например, у пациента:
- болезни ЖКТ;
- рвота;
- диарея;
- внутренние кровотечения и др.
Противопоказания к парентеральному введению препаратов:
- аллергические реакции на компоненты средства;
- синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- печеночная или почечная недостаточность.
Виды уколов
Врач, учитывая самочувствие пациента и степень поражения сустава, назначает наиболее действенный препарат. Это могут быть антибиотики, обезболивающие средства, хондропротекторы, инъекции гиалуроновой кислоты, НПВС, глюкокортикоиды. При этом специалист обязательно учитывает противопоказания и побочные эффекты.
Обезболивающие средства
С помощью инъекций обезболивающих средств можно устранить боль при обострении подагры. Эффект после введения препарата наступает быстро, но длится он недолго — 30–60 минут. Уколы делают в коленный сустав или мышцу. Показаны они не всем больным. Существуют противопоказания к применению обезболивающих средств:
- почечная недостаточность;
- гиперлипидемия;
- сахарный диабет;
- ишемическая болезнь сердца;
- длительный прием НПВС.
Лучшие препараты, снимающие боль при подагре:
- Новокаин. С помощью новокаиновой блокады устраняется спазм в мышцах, повышается мышечный тонус, замедляется развитие болезни. Если такая процедура будет выполнена неправильно, то может возникнуть кровотечение. Новокаин вызывает следующие побочные реакции: сонливость, кожный зуд, коллапс, аритмию, головную боль.
- Лидокаин. С помощью такого препарата можно уменьшить боль. Всасывается он быстро, а лечебный эффект наступает практически сразу после попадания в организм. Противопоказано средство при миастении, порфирии, сердечной недостаточности. Лидокаин может вызывать судороги, онемение, головокружение, остановку дыхания, тошноту, угнетение или возбуждение ЦНС.
- Кетопрофен. Оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие. Медикамент не оказывает на суставной хрящ негативного влияния. Перед применением его растворяют в физрастворе. Противопоказан при печеночной недостаточности, гемофилии, во время беременности, при чрезмерной чувствительности к компонентам средства.
Глюкокортикоиды
Такие лекарства необходимы при подагре. Они оказывают противовоспалительное, пермиссивное, иммунодепрессивное действие. Колют препараты в полость сустава. Их нельзя использовать в течение длительного времени, потому что могут негативно повлиять на саму ткань хряща. После инъекции снижается уровень эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов, а увеличивается численность эритроцитов и тромбоцитов.
Благодаря глюкокортикоидам:
- уменьшается очаг воспаления;
- улучшается состав синовиальной жидкости;
- рассасываются костные разрастания;
- размягчаются окостеневшие ткани;
- улучшается питание хряща.
Наиболее эффективные препараты:
- Бетаспан;
- Дипроспан;
- Флостерон;
Медикаменты могут вызывать такие побочные эффекты, как некроз костей, отечность, гипертония, синдром Кушинга.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Такие средства быстро снижают болевой синдром и купируют воспаление в пораженной области. К недостаткам относят непродолжительный эффект. Для большей эффективности инъекции НПВС сочетают с другими лекарственными средствами.
Нестероидные препараты для уколов:
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Индометацин.
Уколы НПВС, проводимые в течение длительного времени, могут спровоцировать такие побочные реакции, как развитие гастрита, открытие язв и др.
Читайте подробнее: Лечение подагры Ибупрофеном
Инъекции гиалуроновой кислоты
Гиалуроновая кислота придает тканям упругость и восстанавливает хрящ. Благодаря уколам устраняется спастический синдром с мышц, которые прилегают к суставу, и улучшается эластичность связок. Длится курс лечения не меньше 3 месяцев.
Список лучших препаратов на основе гиалуроновой кислоты:
- РусВиск. Вводят его внутрисуставно. Лекарство помогает уменьшить очаг воспаления. Его не используют во время беременности и в период лактации. Запрещены уколы при дерматологических болезнях.
- Суплазин. После инъекции нередко появляется покраснение в месте введения средства и незначительно повышается температура тела.
- Ферматрон. Препарат помогает улучшить состав синовиальной жидкости, снизить болевой синдром и восстановить гомеостаз в хряще. Иногда в месте укола появляется зуд или отечность.
- Остенил. Применяют его при дистрофических изменениях в суставах, сопровождающихся болью.
Хондропротекторы
Такая группа препаратов не входит в комплексное лечение подагры, но врачи нередко назначают их, чтобы укрепить ткани хряща. Хондропротекторы используют в качестве дополнительных средств. Если лечиться такими медикаментами без применения других лекарств, то никакого лечебного эффекта не будет.
Наиболее популярные средства:
- Хондроитин сульфат. С помощью такого препарата подавляется активность ферментов, разрушающих в суставе хрящевую ткань. Также он способствует усилению выработки гиалуроновой кислоты, в результате чего хрящевая ткань быстро восстанавливается.
- Структум. Медикамент восполняет дефицит глюкозы в организме, предотвращает разрушение и диффузное поражение хряща в суставе. С помощью уколов снимается болевой синдром.
Антибиотики
Врач назначает антибиотики, если имеется инфекционное поражение сустава. С их помощью быстро снимается воспаление и наступает ремиссия.
Инъекционные растворы, содержащие антибиотики:
- Азитромицин. Отличается широким спектром воздействия. Проникнув в очаг поражения, оказывает бактерицидный эффект.
- Клацид. Подавляет синтез белка. Такой медикамент имеет большое количество побочных эффектов.
- Доксициклин. Полусинтетическое средство, способное воздействовать на возбудителей инфекции.
Подробнее читайте здесь: Какие антибиотики принимать для лечения подагры?
Отзывы
Маргарита, 55 лет, Москва: «Год назад у меня появилась боль в ноге, которая не проходила. Она настольно меня измучила, что пришлось идти к рвачу. Была диагностирована подагра. Врач порекомендовал диету и назначил лечение — курс инъекций препаратом Суплазин. Через 5 дней боль стихла, но на коже появилось небольшое покраснение, которое через некоторое время прошло».
Рустам, 45 лет, Кострома: «Подагрой болела моя мама. Коснулась болезнь и меня. Недавно проходил плановое обследование, был выявлен высокий уровень мочевой кислоты. Никаких симптомов заболевания не было, поэтому хорошо, что болезнь была обнаружена на ранней стадии. Врач назначил уколы Остенила и Хондроитина сульфат. После курса лечения, который длился неделю, мочевая кислота пришла в норму».
Заключение
При лечении подагры нужно обязательно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать развития нежелательных реакций организма после введения укола. Специалист поможет правильно подобрать эффективное средство от такого заболевания. Люди, которые предрасположены к болезням суставов, должны каждый год проходить диагностическое обследование и сдавать кровь на анализ.
Источник
В чeм эффeктивнocть yкoлoв?
Пepвocтeпeннoй зaдaчeй являeтcя oблeгчeниe пpиcтyпoв пoдaгpы. C этoй зaдaчeй лyчшe вceгo cпpaвляютcя oбeзбoливaющиe yкoлы. Пpи ввeдeнии пpeпapaтa в мышцy или в вeнy, пpoиcxoдит мoмeнтaльнoe вcacывaниe лeкapcтвeннoгo cpeдcтвa, oблeгчaя cocтoяниe бoльнoгo. Aктивныe вeщecтвa, нaxoдящиecя в пpeпapaтe, oкaзывaют oбeзбoливaющий и пpoтивoвocпaлитeльный эффeкт нa пopaжeнный cycтaв.
Для лeчeния зaбoлeвaния пpимeняют пpeпapaты:
• дeйcтвyющиe нa мexaнизм paзвития бoлeзни;
• пoдaвляющиe пpичины пpoявлeния бoлeзни;
• лeчeниe ocлoжнeний.
Лeчeниe пoдaгpы дeлитcя нa 2 этaпa:
• Cнятиe бoли в пepиoд пpиcтyпa. В мoмeнт вoзникнoвeния бoли нe oбoйтиcь бeз пpoтивoвocпaлитeльныx нecтepoидныx пpeпapaтoв. Oни oбeзбoливaют, cнимaют вocпaлeниe, жap, лиxopaдoчнoe cocтoяниe.
К тaким пpeпapaтaм oтнocятcя: Ибyпpoфeн, Нимyлид, Мeлoкcикaм. Пpoтивoвocпaлитeльныe cpeдcтвa иcпoльзyютcя кopoткими кypcaми oт 3 дo 7 днeй. Кoлxицин – oтличнo cпpaвляeтcя c пpиcтyпaми пoдaгpы, нo oблaдaeт нeпpиятным пoбoчным эффeктoм (жидкий cтyл и тoшнoтa).
Пpи инъeкциoннoм пpимeнeнии лyчшим нecтepoидным пpeпapaтoм являeтcя Диклoфeнaк. Oн пpимeняeтcя oднoвpeмeннo c Мильгaммoй. Тaкoй cocтaв нe тoлькo oбeзбoливaeт, нo и oтличнo вoccтaнaвливaeт opгaнизм пocлe бoлeзни.
• Лeчeниe пpичины зaбoлeвaния, a имeннo пpeпapaтaми, пoнижaющими ypoвeнь МК. Ocнoвным пpeпapaтoм являeтcя Aллoпypинoл. Oн вxoдит в пepeчeнь жизнeннo вaжныx лeкapcтв, пpивoдит к знaчитeльнoмy cнижeнию МК. Oн нe ocлaбляeт бoль, a в нeкoтopыx cлyчaяx дaжe ycиливaeт ee. Пpимeняeтcя пpи xpoничecкoй фopмe зaбoлeвaния. Длитeльнoe пpимeнeниe Aллoпypинoлa пpивoдит к пoвышeнию caxapa в кpoви. Этoт пpeпapaт нeoбxoдимo пpинимaть кypcaми 1-2 paзa в гoд, oбязaтeльнo чтoбы мeждy кypcaми были пepepывы.
Пpoбeнeцид – вывoдит избытoчныe кpиcтaллы МК, cнижaeт пpoявлeниe зaбoлeвaния. (Cyльфинпиpaзoн, Этeбeнeцид, Aнтypaн). Уpикoзим – paзpyшaeт кpиcтaллы, нaxoдящиecя в opгaнизмe.
Укoлы пpи пoдaгpe: виды
• oбeзбoливaющиe cpeдcтвa – кyпиpoвaниe бoлeвыx cиндpoмoв зa cчeт cнижeния чyвcтвитeльнocти нepвныx oкoнчaний;
• пpoтивoвocпaлитeльныe cpeдcтвa – зa cчeт pacшиpeния cocyдoв cнимaют вocпaлeния, yмeньшaют oтeк, жap в ткaняx opгaнизмa;
• лeкapcтвeнныe cpeдcтвa, cнижaющиe ypoвeнь МК в opгaнизмe – cпocoбcтвyют oчищeнию opгaнизмa oт избытoчнoгo кoличecтвa кpиcтaллoв МК, a тaкжe paccacывaют oбpaзoвaвшиecя yзлы.
Чтoбы лeчeниe былo эффeктивным нeoбxoдим кoмплeкcный пoдxoд. Пoмимo мeдикaмeнтoзнoгo лeчeния бoльнoмy нaзнaчaeтcя диeтa, coблюдeниe peжимa тpyдa и oтдыxa, yмepeнныe физичecкиe нaгpyзки. В oтличиe oт дpyгиx зaбoлeвaний cycтaвoв, пoдaгpичecкиe вocпaлeния нeльзя гpeть. Лyчшe пpимeнять пpoтивoвocпaлитeльныe мaзи, oни oтличнo oбeзбoливaют в кoмплeкce c мeдикaмeнтoзными пpeпapaтaми.
Кaк дeлaют инъeкции
Для лeчeния зaбoлeвaния нaзнaчaют yкoлы:
Внyтpимышeчнo.
Внyтpиcycтaвнo.
Пpoцeдypa ввeдeния yкoлoв oт пoдaгpы внyтpимышeчнo мoжeт пpoвoдитьcя кaк в пpoцeдypнoм кaбинeтe, тaк и caмocтoятeльнo в дoмaшниx ycлoвияx. Глaвнoe ycлoвиe, выбpaть мecтo c мaкcимaльным oбъeмoм мышц. Этo, кaк пpaвилo, ягoдицa или внeшняя чacть бeдpa. Иглa шпpицa ввoдитcя пoд кoжy, пoпaдaя в oблacть мышц. Пpeпapaт, пoпaдaя в кpoвь, oчeнь быcтpo вcacывaeтcя, пpoявляя cвoи лeчeбныe cвoйcтвa.
Для пpoвeдeния инъeкции нeoбxoдимo:
• лeкapcтвo в aмпyлax;
• шпpиц тpeбyeмoгo oбъeмa, opиeнтиpyяcь нa дoзy пpeпapaтa;
• вaтa и cпиpт для дeзинфeкции пoвepxнocти кoжи.
Лyчшe вceгo дeлaть yкoл бoльнoмy в лeжaчeм пoлoжeнии, тaк кaк этo cпocoбcтвyeт paccлaблeнию мышц. Пpoвoдя кypc yкoлoв, cлeдyeт чepeдoвaть oблacть ягoдицы для ввeдeния лeкapcтвa.
Ввeдeниe yкoлoв внyтpиcycтaвнo, cлeдyeт дoвepить тoлькo пpoфeccиoнaльным мeдицинcким paбoтникaм. Тaк кaк этoт пpoцecc дoвoльнo cлoжный и дoлжeн выпoлнятьcя вpaчoм в ycлoвияx клиники. Пpи пpoвeдeнии пpoцeдypы иcпoльзyют УЗИ для бoлee тoчнoгo пoпaдaния иглы в пopaжeнный xpящ мeждy кocтями.
Лично мне помогло полностью снять сильную хроническую боль и воспаление в суставах и позвоночнике очень хорошее средство, которое можно применять в домашних условиях (без побочек). Если интересно, вот ссылка
Источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Содержание:
- Аспирин
- Фуросемид
- Теофиллин, эуфиллин
- Адельфан
- Антибиотики
- Рибоксин
Подагра – заболевание суставов, которое провоцируется повышенным уровнем мочевой кислоты в крови. Для этого есть немало причин, и это не только неправильное питание, но и бесконтрольный приём некоторых препаратов. Какие же из них могут спровоцировать приступ и какие лекарства нельзя принимать при подагре?
Аспирин
Аспирин принимать во время приступа этой болезни не рекомендуется. Однако мало кто задумывается об этом, и во время обострения болезни и при болезненности большого пальца ноги из аптечки появляется именно это средство.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В основе патологии – невозможность выводить почками мочевую кислоту, которая скапливается в суставах и начинает их разрушать. Аспирин же не только имеет немало побочных эффектов. Он не позволяет почкам работать в нормальном режиме, тем самым не помогает им выводить кислоту, а наоборот – только способствует накоплению её.
А вот наружно применять аспирин при обострении вполне даже разрешается. Для этого некоторое количество таблеток надо растолочь, разбавить их 10 мл йода, и наложить в виде компресса на большой палец.
Фуросемид
Фуросемид, как и другие мочегонные, применять тоже не рекомендуется, однако и не запрещается. Поэтому здесь обязательно надо проконсультироваться с врачом.
Считается, что мочегонные средства выводят из организма мочу, а вместе с ней и мочевую кислоту. Но это две совершенно разные вещи. Поэтому использовать фуросемид и другие из этой группы при этой болезни нет никакой необходимости.
Мало того, если принимать эти таблетки бесконтрольно, можно спровоцировать новый приступ, избавиться от которого можно будет только в больнице.
Даже при наличии гипертонической болезни, при которой фуросемид вполне даже оправдывает своё назначение, делать это надо крайне аккуратно и при постоянном контроле анализа крови. Поэтому терапию рекомендуется проводить только в условиях стационара.
Теофиллин, эуфиллин
Нет точных данных о том, что они могут спровоцировать приступ заболевания. Однако при их длительном применении может развиться хронический артрит. Данные препараты не рекомендуется применять при любых патологиях почек и печени – это может негативно сказаться на их состоянии и даже привести к их отказу.
Эуфиллин и теофиллин относятся к группе ксантинов, у которых есть пуриновое основание. А ведь причиной развития обострения следует считать именно пурины. При этом в организме эуфиллин для своего успешного действия должен разложиться до мочевой кислоты, которая как раз и представляет главную опасность при этой патологии.
Адельфан
Эти таблетки противопоказаны по одному простому поводу – они могут вызвать сильнейший болевой синдром. К тому же, их нельзя применять при заболеваниях почек и печени.
И хотя адельфан не относится к ксантинам, как эуфиллин, при подагре это лекарство противопоказано.
Антибиотики
Пить их при данной проблеме следует только по назначению врача. Они не помогут снять воспалительный процесс, так как он не вызван бактериями, которые попали в сустав. В этом случае идеальными окажутся таблетки и мази из группы НПВС.
Они могут давать немало побочных эффектов, в том числе и аллергию, а также дисбактериоз. Да и использовать их без назначения опасно. В данном случае антибиотики абсолютно бесполезны. Но они могут принести пользу, если воспаление было вызвано бактериями, а также при присоединении бактериальной инфекции при пониженном иммунитете.
Рибоксин
Среди лекарств, которые противопоказаны при подагре, есть и рибоксин. Не следует считать его безобидным. Его основное вещество – инозин, который является главным предшественником в обмене пурина.
Поэтому прежде, чем начинать заниматься самолечением, следует обязательно проконсультироваться у специалиста и лечиться таблетками, которые были назначены только им.
- Вывих сустава — как оказать первую помощь?
- Симптомы, диагностика и лечение межостистого неоартроза
- Лечение спондилеза пояснично крестцового отдела позвоночника
- Невыносимые боли в спине, в области лопаток — в чем их причина?
- Как быстро вылечить больную спину?
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
- 11 июня 2019
- Как избавиться от онемения затылка?
- Может ли протрузия быть причиной таких симптомов?
- Искривление шеи — насколько опасно и что делать?
- Вопрос по смешиванию лекарств в одном шприце
- Боль в крестце после прыжка в воду
07 июня 2019
05 июня 2019
03 июня 2019
31 мая 2019
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
Лечебная блокада, как способ лечения большинства болезней суставов
Под определением лечебная блокада сустава подразумевается введения одного или нескольких лекарственных средств в полость суставной сумки с целью купирования болевого синдрома и воспалительных изменений.
Применяется при расстройстве функций опорно-двигательного аппарата. Также инъекция может вводиться в расположенные рядом мягкие ткани.
Такой метод является достаточно молодым в сравнении с оперативным, медикаментозным, воздействием на поражённые суставы с помощью иглоукалывания, вытяжения, массажа и других способов.
Подобная инъекция способна полностью устранить болевой синдром.
В случаях, когда имеет место запущенный процесс, такой метод является составляющей комплексного лечения заболевания.
Когда эффективны лечебные блокады?
Лечебные блокады суставов используют при многих патологиях. В частности, это:
- межрёберная невралгия;
- защемление нервных окончаний, или туннельный синдром;
- остеохондроз любого отдела позвоночника;
- бурсит;
- протрузия, грыжа межпозвоночных соединений (дисков);
- сухожильный ганглий;
- шпора пятки;
- ревматоидный артрит;
- наличие контрактур, болевых ощущений в суставах или позвоночнике, вызванных вследствие перенесённых травм;
- деформирующий артроз;
- спазмирование мышц, сопровождающееся болью (мышечнотонический синдром);
- невриты;
- подагрический артрит;
- гигрома;
- патология тканей, окружающих суставы: локтевой эпикондилез, плечелопаточный периартроз и т. д;
- контрактура Дюпюитрена.
Что даёт лечебная блокада?
После введения лекарственных препаратов в сустав значительно снижается боль.
Также наблюдается уменьшение мышечного спазма, отёка, исчезают признаки воспаления. Кроме того, в суставе нормализуются обменные процессы, увеличивается их подвижность.
Такой эффект от манипуляции обусловлен несколькими факторами:
- максимальная концентрация лекарства в месте поражения;
- влияние на нервную систему на рефлекторном уровне;
- действие анестетических и лекарственных препаратов.
Механизм воздействия
Анестетическое средство проникает к нервным волокнам и оседает на их поверхности.
Происходит это из-за взаимосвязи препарата с фосфопротеидами и фосфолипидами. В результате развивается «борьба» между молекулами анестетика и ионами кальция, которые замедляет процесс обмена натрия и калия.
Сила влияния анестетического препарата на нервные структуры обусловлена типом проводника, а также своими фармакологическими особенностями.
После укола в сустав происходит блокада безмиелиновых волокон – вегетативных и болевых проводников, отвечающих за медленное проведение нервных импульсов.
Затем оказывается влияние на миелиновые волокна, обеспечивающие эпикритическую боль. И лишь в последнюю очередь подвергаются воздействию двигательные волокна.
Эффективность проведённой манипуляции зависит от следующих факторов:
- Верный подбор концентрации анестетического препарата, чтобы обеспечить блокаду определённых нервных волокон.
- Точность введения анестетика рядом с рецептором или проводником. Чем ближе сделана инъекция, тем меньше вероятность развития осложнений.
В какие суставы делаются уколы?
Медикаментозная блокада может применяться для лечения болевого синдрома любого сустава.
Наиболее часто производится блокада коленного, тазобедренного, локтевого, плечевого сустава, межпозвонковых сочленений.
Также манипуляция может применяться с целью блокады нервных окончаний или мышц.
Точки воздействия
Инъекция может проводиться в одну точку, где болевые ощущения являются наиболее выраженными, но в некоторых случаях препараты вводятся в несколько участков. Какой способ введения нужно делать в конкретном случае решает врач в зависимости от состояния пациента.
Зависимо от мест укола блокада сустава может быть:
- Паравертебральная – укол проводят около позвонков.
- Периартикулярная – лекарственные препараты вводятся в ткани, расположенные около сустава: сухожилья, связки, мышцы.
- Внутрисуставная (пункция сустава) – медикаментозные средства вводятся непосредственно в полость сустава.
- Внутрикостная – инъекция проводится в костную ткань.
- Эпидуральная – укол делается в эпидуральную полость. Этот вид лечебной блокады проводится исключительно в условиях стационара.
Какие лекарственные средства применяют?
Обязательно при проведении этой манипуляции используют:
- Местные анестетические препараты. К ним относят Цитанест, Лидокаин, Мезокаин, Карбокаин и др. Применяют их с целью временной блокировки проводимости импульсов. Каждое средство обладает своими фармакологическими свойствами, поэтому при подборе специалист учитывает силу и скорость действия, длительность периода проникновения в нервные волокна, токсичность,
способы инактивации, пути выведения. - Чтобы оказать лечебный эффект, используют глюкокортикостероиды. Эти средства оказывают сильное противошоковое, антитоксическое, противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее действие. Также они способны предотвратить тяжёлые осложнения после проведения манипуляции.
- Витамины группы В оказывают небольшой обезболивающий эффект. Также они ускоряют процесс регенерации, обмена жиров и углеводов, усиливают действие анестетических препаратов. Стоит заметить, что витамины этой группы нельзя вводить в одном шприце.
- Также могут быть использованы препараты, способствующие расширению сосудов. Как правило, это но-шпа или папаверин. Цель применения: усиление терапевтического эффекта.
- Если лечебная блокада проводится в виде внутрисуставной инъекции при артрозе коленного сустава, применяются хондропротекторы. Они выполняют роль смазки, благодаря которой улучшается подвижность и уменьшаются болевые ощущения.
- Кроме вышеперечисленных препаратов, врач может назначить антигистаминные и гомеопатические средства.
Блокада колена: особенности
Медикаментозная блокада коленного сустава проводится при травмах, сопровождающихся болевыми синдромами.
Как правило, препараты вводятся периартикулярно или непосредственно в полость сустава. Зависимо от тяжести патологического процесса обработка проводится с внутренней и наружной стороны.
После манипуляции наблюдается значительное снижение болевых ощущений или вообще их отсутствие.
Также увеличивается их подвижность за счёт образования на хрящах защитной плёнки. После процедуры сустав не подвергается трению и перегрузкам.
Внутрисуставные инъекции в плечо
Нередко боли в области плечевого сустава обусловлены разрывом мышц. Этот симптом беспокоит не только при нагрузке, но и в состоянии полного покоя.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При попытках движения дискомфорт усиливается. В таких ситуациях доктор рекомендует введение гормональных препаратов. Часто для блокады плечевого сустава используют такой гормональный препарат, как Дипроспан.
Благодаря фармакологическим особенностям, он начинает действовать уже через несколько часов после введения и такой эффект продолжается до 21 дня.
Также преимуществом средства считается то, что он является абсолютно безболезненным, поэтому не требует применения местных анестетиков. Кроме того, Дипроспан не даёт осложнений после проведения манипуляции.
Инъекции в тазобедренный сустав
Медикаментозная блокада тазобедренного сустава должна проводиться опытным специалистом и обязательно под контролем УЗИ, так как необходимо обеспечить точное попадание иглы в полость.
Кроме того, манипуляция требует наличие специального оборудования. Такая процедура эффективна при коксартрозе тазобедренного сустава.
Возможные осложнения
Вероятность развития осложнений при проведении лечебной блокады очень мала, менее 0,5% от всех случаев. Риск неприятных последствий зависит от состояния больного, качества выполнения процедуры и её вида.
Возможно развитие таких осложнений:
- Токсические. Возникают в результате попадания препаратов в просвет сосудов, при неверном подборе препарата, его концентрации или дозы. Также подобная проблема может развиться при недостаточных навыках медработника.
- Аллергическая реакция на препарат. Может протекать по замедленному типу и в виде анафилактического шока. Первый вариант характеризуется кожными проявлениями. При развитии шока состояние пациента резко ухудшается, появляется дыхательная недостаточность, отёк, иногда – остановка сердца.
- Вегетососудистые. Характеризуются перепадами артериального давления. ЦНС при этом не страдает, также отсутствуют изменения в работе дыхательной системы и сердца.
- Пункция полостей (брюшной, плевральной, спинномозговой. Встречается крайне редко.
- Воспалительные. Развиваются при занесении инфекции. Наиболее тяжёлыми последствиями считают периостит, остеомиелит, менингит.
- Травматические. Возникновение кровоподтёков, повреждение сосудов, нервов.
- Местные реакции. Развиваются при неверно подобранном препарате или некачественном введении. Проявляются в виде отёка, неспецифического воспаления, усиления боли.
Лечебная блокада – эффективный метод, помогающий избавиться от множества патологий опорно-двигательного аппарата. При этом он даём минимум осложнений. Поэтому его можно широко использовать в медицинской практике.
Источник