Блуждающий ревматоидный артрит симптомы и лечение
Блуждающий артрит.
Блуждающий артрит — воспалительная, инфекционно-аллергическая системная патология, поражающая соединительнотканные структуры. Причиной развития заболевания становится целая комбинация этих факторов: инфицирование β-гемолитическими стрептококками, наследственная предрасположенность, нарушение работы иммунной системы. Блуждающий артрит диагностируется при повторном заражении примерно у 3% человек, перенесших банальную ангину. Ведущие симптомы патологии — мигрирующая суставная боль, повышенная температура тела, отечность и скованность движений.
Чтобы выявить блуждающий артрит, проводятся рентгенография, МРТ, УЗИ, при необходимости — артроскопия. Наиболее информативны лабораторные критерии — положительный С-реактивный белок, повышенный уровень стрептококковых антител. Лечение консервативное: постельный режим, курсовой прием фармакологических препаратов, проведение физиотерапевтических процедур.
Клиническая картина
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
Признаки блуждающего артрита полиморфны, то есть заболевание проявляется многочисленной суставной и внесуставной симптоматикой. Ее интенсивность зависит от активности воспалительного процесса, стадии его течения, вовлеченности других органов. Блуждающий артрит развивается примерно через 10 дней после перенесенной ангины, скарлатины или фарингита. Человек принимал антибиотики, выполнял все врачебные рекомендации и выздоровел. Но, несмотря на то, что у него получилось полностью избавиться от респираторной патологии, не удалось избежать поражения суставов. Его характерными клиническими проявлениями становятся:
- температура тела поднимается до субфебрильных значений (37,1—38,0 °C), а иногда преодолевает их;
- возникают слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
- появляются периодические головные боли;
- повышается потоотделение.
Головная боль — один из симптомов блуждающего артрита.
Но основной симптом блуждающего артрита — множественные симметричные артралгии, или боли в суставах. Его обострения происходят после переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок, при гриппе и ОРВИ.
Суставные признаки
Вначале боли возникают в крупных тазобедренных сочленениях, коленных, плечевых суставах. Затем они ощущаются в голеностопах и локтях. И в последнюю очередь в патологический процесс вовлекаются лучезапястные и плюснефаланговые сочленения.
| Форма течения блуждающего артрита | Характерные особенности течения |
| Острая | Резкая выраженность симптоматики, полисиндромность поражения, высокая активность воспалительного процесса |
| Подострая | Умеренные клинические проявления, суставные блуждающие боли ощущаются в течение нескольких месяцев, активность воспаления менее выраженная |
| Затяжная | Артралгии наблюдаются более 6 месяцев, активность воспалительного процесса невысока, динамика вялая, клинически проявляется только один их синдромов |
| Латентная | Порок сердца уже сформировался, что позволяет выставить диагноз при отсутствии каких-либо биохимических, серологических, инструментальных данных |
| Рецидивирующая | Волнообразное течение с острыми болезненными рецидивами, сменяющимися непродолжительными ремиссиями, полисиндромность проявлений, быстрое поражение не только суставов, но и внутренних органов |
При блуждающем артрите боли носят летучий характер. Сначала они ощущаются в одних сочленениях, а затем постепенно стихают, чтобы с новой интенсивностью возникнуть в других. Так как они спровоцированы острым или вялотекущим воспалением, то у больных отмечается отечность суставов независимо от времени суток. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь и как бы разглаживается.
Отечность сустава, боль, покраснение — признаки воспаления в суставе.
Движение в суставах резко ограничено по нескольким причинам. Во-первых, их сгибание и разгибание затрудняет сформировавшийся воспалительный отек. Во-вторых, человек сам намеренно избегает совершать движения, доставляющие ему сильную боль. Выраженные суставные симптомы обычно исчезают спустя несколько дней, но умеренная болезненность сохраняется еще довольно долго.
Если в патологический процесс была вовлечена нервная система, то развивается малая хорея, проявляющаяся гиперкинезами. У человека начинают непроизвольно подергиваться отдельные группы мышц, возникает мышечная слабость.
Внесуставные симптомы
Примерно через 10-20 дней после возникновения мигрирующих болей в суставах начинает клинически проявляться ревматический кардит. Именно такой сложной симптоматикой и отличается блуждающий артрит от инфекционной или подагрической патологии. На его развитие указывает сочетание летучих артралгий с такими внесуставными признаками:
- астеническим синдромом, или синдромом хронической усталости;
- боли в области сердца;
- учащение сердцебиения;
- расстройство сердечного ритма.
Боль в сердце — один из симптомов ревматического кардита.
Причина такой симптоматики — поражение β-гемолитическими стрептококками не только соединительнотканных суставных структур, но и отдельных оболочек сердца. Наиболее часто воспалительный процесс развивается в эндокарде, миокарде, перикарде. В большинстве случаев у больных возникают кашель, одышка, ощущение нехватки воздуха после интенсивных физических нагрузок. Но иногда патология провоцирует нарушения кровообращения, сердечную астму, даже отек легких.
Еще реже диагностируются клинические проявления со стороны эпидермиса. Развивается кольцевидная эритема — кожа оказывается поражена кольцевидными бледно-розовыми высыпаниями.
Так выглядит кольцевидная эритема.
Также формируются специфические ревматические узелки. Они плотные, округлые, единичные или подвижные. При надавливании они слегка сдвигаются, а каких-либо дискомфортных ощущений при этом не возникает. Узелки локализуются обычно на коже над средними или крупными суставами.
Иногда (очень редко) блуждающий артрит сопровождается поражением внутренних органов. Со стороны легких развивается сухой или экссудативный плеврит, пневмония. На повреждение почечных структур указывает появление в моче протеинов и эритроцитов, возникают и симптомы нефрита.
При вовлечении в патологический процесс органов брюшной полости развивается абдоминальный синдром — боли в животе, рвота, повышенный тонус брюшных мышц.
Боли в животе и повышенный тонус брюшных мышц указывают на развитие абдоминального синдрома.
Основные методы лечения
Симптомы и методы лечения блуждающего артрита тесно взаимосвязаны. Значение имеет и адекватность терапии, проведенной для устранения респираторной патологии — причины блуждающего артрита.
Медикаментозное лечение
Если в дыхательных путях остались патологические очаги, то необходима их санация (очищение от патогенных микроорганизмов). Обычно назначаются пастилки, драже для рассасывания, спреи с противомикробным действием.
Хотя блуждающий артрит спровоцирован болезнетворными бактериями, антибиотикотерапия может не проводиться. Прием антибиотиков целесообразен при недолеченной респираторной патологии, бактериальном стоматите, осложненном инфекцией кариесе. Воспаление в суставах при блуждающем артрите вызвано не микробами, а реакцией иммунной системы на их внедрение. Поэтому заболевание может остро протекать даже при отсутствии в организме стрептококков. Если биохимическая диагностика выявила явные признаки наличия стрептококковой инфекции, то пациентам назначаются препараты следующих групп:
- синтетические пенициллины, защищенные клавулановой кислотой — Амоксиклав, Флемоклав, Панклав;
- макролиды — Кларитромицин, Азитромицин;
- цефалоспорины — Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим.
Для устранения блуждающих болей используются нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам. Они применяются в инъекционных растворах, таблетках, в виде мазей и гелей.
При неэффективности НПВС назначаются глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Преднизолон. Гормональные средства редко используются в таблетках, обычно практикуется их введение в пораженные соединительнотканные структуры (медикаментозные блокады).
Важная часть терапии — курсовой прием иммунодепрессантов Гидроксихлорохина, Хлорохина, Азатиоприна, 6-меркаптопурина, Хлорбутина. Эти препараты подавляют активность иммунной системы, предупреждают выработку антител и повреждение ими собственных клеток организма.
Немедикаментозная терапия
Больному рекомендован постельный режим, при тяжелом течении патологии он госпитализируется. Для облегчения болей показано ношение ортопедических изделий — налокотников, наколенников, эластичных бандажей для коленных, тазобедренных, плечевых, лучезапястных суставов. Для усиления действия фармакологических препаратов проводятся физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез с НПВС, хондропротекторами, витаминами группы B;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- УВЧ-терапия.
Сеанс магнитотерапии при поражении коленных суставов.
На этапе реабилитации пациентам показан массаж, мануальная терапия, гирудотерапия, бальнеолечение. Восстановить функциональную активность суставов позволяют ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.
Профилактика
В отличие от многих других заболеваний при блуждающем артрите весной и осенью обязательно проводится профилактика рецидивов. Дело в том, что повторное инфицирование стрептококками приводит к более тяжелому течению патологии, развитию осложнений, вплоть до порока сердца. Поэтому 2 раза в год пациентам показан курсовой прием противовоспалительных и противомикробных препаратов, в том числе антибиотиков пенициллинового ряда.
Обязательно должны быть приняты меры для профилактики повторного заражения: необходимо своевременно залечивать кариозные зубы, избегать нахождения в местах скопления людей во время эпидемий ОРВИ, соблюдать диету.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
- 22 Июня, 2018
- Ортопедия и травматология
- Владимир Сотников
Блуждающий артрит, симптомы и лечение которого описаны в данной статье, является серьезным заболеванием суставов. Возникает оно вследствие воспалительных процессов, происходящих в организме. Обычно артрит сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые чаще всего возникают именно в ночное время суток. В этой статье мы рассмотри все особенности данного заболевания, которые так важно знать, чтобы надолго сохранить свое здоровье.
Вступление
Артрит блуждающий может возникать как очень резко (острая форма заболевания), так и постепенно (хроническая). Недуг может поразить только один сустав или сразу же несколько. Чаще всего болевые ощущения, возникшие в одном месте, перекинутся и на другие области. Именно так проявляется блуждающий артрит. Симптомы и лечение данного заболевания – это очень важная информация.
Чаще всего такой болезни подвержены люди, достигшие сорокалетнего возраста. Однако не являются исключением и более молодые пациенты. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от образа жизни.
Основные симптомы блуждающего артрита
Учтите: такое заболевание, как артрит, развивается по-разному у каждого человека. В некоторых случаях состояние резко ухудшается. А в некоторых, наоборот, нельзя обнаружить симптомы очень долгое время.
Блуждающий артрит имеет свои отличительные особенности. Боли, возникшие в одном суставе, могут перемещаться в другие места и «бродить» по всему телу. Пациент ощущает сильную скованность в суставах, которая больше всего проявляется именно утром. При этом появляется бессонница, а также пропадает аппетит, поэтому больной человек постепенно начинает терять вес. Вместе с этим начинают болеть мелкие суставы, такие как челюсти, стопы или кисти. И заканчивается все тем, что пациент начинает с трудом перемещаться, так как боли возникают и в больших суставах.
Блуждающая боль в суставах и мышцах также сопровождается воспалительными процессами, отеками и локализированным повышением температуры. Очень часто все эти симптомы становятся явными при смене погодных условий.
Причины, приводящие к блуждающему артриту
На самом деле существует множество причин, которые могут оказать непосредственное влияние на развитие такого заболевания, как блуждающий артрит (симптомы и лечение подробно описаны в этой статье). Поэтому для того чтобы обезопасить себя от такого недуга, нужно стараться вести здоровый образ жизни. Итак, рассмотрим, что же может стать причиной развития блуждающего артрита:
— неправильный обмен веществ, а также несоблюдение здорового образа жизни;
— сбои в гормональной системе организма;
— наличие вирусных, бактериальных или грибковых инфекций;
— несбалансированное питание;
— получение механических травм;
— генетическая предрасположенность;
— плохая экология.
Виды блуждающего артрита
Блуждающий артрит, симптомы и лечение которого подробно описаны в этой статье, имеет несколько разновидностей, каждая из которых характеризуется определенной причиной возникновения. Рассмотрим классификацию видов артрита, разработанную специалистами.
Травматический артрит можно диагностировать в том случае, если человек получил травму, оказывающую влияние на определенные суставы. Также артрит может возникать вследствие чрезмерной нагрузки на определенную часть тела. Очень часто перегрузка суставов наблюдается у людей, активно занимающихся спортом, или в результате профессиональной деятельности.
Ревматоидная разновидность данного заболевания является самой распространенной и встречается практически у половины пациентов. Такое заболевание может дать о себе знать через пару недель после того, как вы переболеете ангиной. Кроме этого, ревматоидный артрит также поражает и жизненно важные органы.
Блуждающие боли в суставах и мышцах, причины которых описаны в статье, также могут иметь и аллергическую этимологию. В этом случае заболевание начинается после попадания в организм очень сильного аллергена. Аллергический артрит нужно лечить не только стандартными методами, но также использовать и антигистаминные лекарства.
Не столь редким является и подагрический артрит. Такое заболевание обычно встречается у тех, кто активно злоупотребляет алкоголем и вредными пищевыми продуктами. При неправильном образе жизни большое количество солей мочевой кислоты откладывается в суставах, что и приводит к воспалительным процессам в них.
Инфекционный же артрит возникает после попадания в организм разнообразных возбудителей заболеваний. Иногда его очень тяжело отличить от ревматоидного недуга, поэтому для его диагностики нужно сдать ряд анализов на инфекции.
Диагностика, причины и лечение блуждающего артрита
Как только вы заметите даже незначительные боли в суставах, сразу же отправляйтесь в больницу. Вовремя поставленный диагноз максимально облегчит процесс лечения. Симптомы артрита характерны также и для многих других заболеваний, поэтому при проведении диагностики очень важно также обратить внимание на кожные покровы, сердце, легкие и почки.
Обычно методами диагностики являются лабораторные исследования и рентген. Более точную картину можно определить, опираясь также и на слова пациента.
Обычно при сдаче анализа крови в ней можно заметить повышенную скорость оседания эритроцитов, а также большое количество эритроцитов. Иногда в анализе крови присутствует также С-реактивный белок.
Лечение
Блуждающий или мигрирующий артрит, симптомы которого описаны выше, при быстром выявлении лечится достаточно быстро. Однако если заболевание было обнаружено поздно, то избавиться от него будет не так-то уж и легко. Однако на сегодняшний день данное заболевание считается полностью неизлечимым, но при своевременном проведении диагностики и при правильном лечении можно избавиться от самых тяжелых симптомов такого недуга и значительно облегчить жизнь пациенту.
Если же вообще отказаться от лечения, то человек рискует остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь.
На какой бы стадии ни было ваше заболевание, обязательно обратитесь за помощью к специалистам. И учтите, в любом случае лечение должно быть комплексным. Очень важно не только устранить болевой синдром и избавиться от воспаления, но также повлиять на причину самого заболевания.
Перечень лечебных методов
На самом деле каждый случай индивидуальный, поэтому только специалист может подсказать, как вылечить именно вам блуждающий артрит. Лечение лекарствами – это один из самых распространенных методов. Но кроме него существует также и множество других. Рассмотрим перечень самых популярных способов лечения блуждающего артрита:
— мануальная терапия;
— иглоукалывание;
— лечение грязями;
— операционное вмешательство;
— физиотерапия.
Описание лечения
Для снятия болей и отечностей врачи рекомендуют применять медикаментозные препараты. С этими целями смогут отлично справиться различные гели и мази. Для того чтобы убрать воспалительные процессы, нужно использовать такие противовоспалительные лекарства, как «Аспирин», «Ибупрофен», а также различные гормональные и нестероидные лекарства.
Если же артрит имеет инфекционную разновидность, то для его лечения также используются и антибиотики. Кортикостероиды вводятся в сам больной сустав.
Если врач принял решение о лечении заболевания с использованием грязи, то заранее подготовленный специальный состав накладывается на пораженное место и держится там около тридцати минут. Такую процедуру нужно провести как минимум пятнадцать раз, и только после этого можно заметить положительный эффект.
Мануальная терапия и иглоукалывание отлично снимают болевые ощущения, однако это будет эффективно только в том случае, если вы обратились к высококвалифицированному специалисту.
Если же артрит имеет сильно запущенную форму, то должен быть поставлен вопрос об операционном вмешательстве. В этом случае могут реставрироваться поврежденные суставы или же ставиться искусственные.
Также хорошие результаты во время лечения дают гимнастические упражнения и соблюдение диеты. Врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам как можно больше плавать (при условии, что у больного нет к этому противопоказаний).
Профилактические меры
Не стоит забывать о том, что блуждающий артрит (симптомы и лечение лекарственными препаратами интересуют всех пациентов) является очень серьезным заболеванием, которое может иметь разнообразную природу. Поэтому, чтобы его предотвратить, соблюдайте такие меры:
— правильно питайтесь, употребляя в пищу все необходимые полезные вещества;
— постарайтесь отказаться от вредных привычек;
— следите за своим весом, ведь именно от этого зависит нагрузка на суставы;
— регулярно выполняйте гимнастические упражнения;
— своевременно лечите все инфекционные заболевания, которые могут вызвать артрит.
Лечение народными методами
Нетрадиционная медицина на сегодняшний день очень популярна и может помочь при лечении такого заболевания, как блуждающий артрит. Симптомы и лечение разных видов данного заболевания вы сможете прочитать на этом ресурсе. На самом деле народная медицина очень эффективна, но только при условии, что вы будете ее комбинировать с теми методами, которые порекомендовал вам ваш лечащий врач.
Отечность и боли в суставах можно снять с помощью обычного капустного листа. Нанесите на него тонкий слой меда и приложите к поврежденному месту. Лучше всего обмотать больную часть тела пищевой пленкой и оставить такой компресс на ночь.
Очень хороший эффект оказывает земляника. Употребляйте в пищу как можно больше плодов, а из их листьев заваривайте чай.
Очень хорошо восстанавливает поврежденные ткани смесь из кефира и мела. Приложите ее к больному суставу и обмотайте полиэтиленовой пленкой.
Хорошо снимают болевые симптомы расслабляющие ванны. Полежите в теплой воде с добавлением морской соли или хвойных иголок.
Вместо заключения
Блуждающий артрит – это очень серьезное заболевание, которое при несвоевременном лечении начинает очень быстро прогрессировать. Поэтому займитесь своим здоровьем уже сегодня. Начните заниматься спортом, правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек и как можно больше времени проводите на свежем воздухе. Как только вы заметите незначительные боли в суставах, сразу же отправляйтесь к врачу. Будьте здоровы и берегите себя!
Источник