Боевые искусства и остеохондроз

кл слова: Гершбург, ТиПФК, позвоночник, тренировка

ПЯТЫЙ ПОЗВОНОК

У вас болела когда-нибудь спина? Нет? Ну, тогда у вашего соседа или приятеля болела наверняка. Ведь по данным многочисленных исследований каждый второй житель планеты испытал приступ острых болей в позвоночнике. Их причиной являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе, так называемый остеохондроз позвоночника. Болезнь может поражать шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника и протекает стадийно. При начальных стадиях возникают боли непосредственно в позвоночнике и окружающих мышцах. На шейном уровне такие боли называются цервикалгией, на грудном — торзалгией, на поясничном — люмбалгией. При развитии наиболее тяжелых форм заболеваний формируется грыжа диска, травмирующая спинномозговой корешок. При этом боли непосредственно распространяются в руку (брахиалгия) или в ногу (ишиалгия), грубо нарушаются статика и динамика позвоночника.

Остеохондроз позвоночника распространен и среди спортсменов. Так, по данным В.Ф. Башки-рова (1987), около десятой части всей патологии опорно-двигательного аппарата приходится на грудной и поясничный отделы позвоночника.

До недавнего времени считалось, что главными причинами остеохондроза позвоночника у спортсменов являлись микро- и макротравмы. Выяснилось, что очень часто скрытой, глубинной причиной заболевания являются врожденные аномалии, дисплазии, дистопии позвоночника. Чаще всего они определяются на пояснично-крестцовом уровне. К ним относятся так называемые «переходной позвонок («опускание» 5-го поясничного позвонка в область крестца или, наоборот, «выдвижение» 1-го «крестцового позвонка в люмбальную область), незаращение дужки или остистого отростка позвонка, нарушение хода щели межпозвонковых суставов и пр. Такие дисплазии костного аппарата сопровождаются аномальным расположением и ходом связок, мышц паравертебральной области. Все это нарушает биомеханику позвоночного столба, приводит к неравномерному нагружению различных элементов позвоночных двигательных сегментов и быстрому их изнашиванию. Таким образом, очень часто статические и динамические нагрузки играют лишь роль провоцирующего фактора в развитии остеохондроза позвоночника у спортсменов с врожденными аномалиями. Но от этого, как говорится, не легче — ведь часть спортсменов «зарабатывает» хроническое заболевание, многие бывают вынуждены расстаться со спортом. И тренеры, и спортсмены должны знать, какие именно виды физических нагрузок обладают повышенным повреждающим действием на позвоночник, и уметь использовать меры профилактики болезни.

Под действием физических нагрузок, сопровождающихся отклонением позвоночника от вертикали, он начинает действовать по механизму рычага, длинное плечо которого составляет туловище, а короткое — расстояние от центра межпозвонкового диска до паравертебральных мышц.

Поэтому такие движения сопровождаются значительным увеличением нагрузок на межпозвонковые диски (проигрыш в расстоянии, выигрыш в силе). Чем больше отклонение от вертикали, тем больше нагрузка на диски. Если движение носит скоростно-силовой характер (метание диска, копья, толкание ядра, прыжки в легкой атлетике, упражнения со штангой, броски партнера в спортивной борьбе и пр.), то по законам механики нагрузка возрастает пропорционально квадрату скорости (знакомая нам по школе формула — mV2 / 2 ).

Как сопутствующие причинные факторы развития остеохондроза позвоночника выступают охлаждение организма (оно, как известно, сопровождается спазмированием кровеносных сосудов и ухудшением трофики), недостаточная «разминка» (такой же механизм), болезненное состояние организма (простуда, плохо залеченные заболевания внутренних органов), слабое развитие мышц спины и живота (что приводит к слабой стабилизации позвоночных двигательных сегментов, их расшатыванию), отсутствие средств восстановления после интенсивных тренировок.

Многолетняя узкоспециализированная тренировка в различных видах спорта приводит к изнашиванию разных отделов позвоночных двигательных сегментов. Так, у спортсменов циклических видов, для которых характерна сгибательная установка туловища (велосипед, коньки, гребля, лыжи и прочее), часто возникают дегенеративные изменения передней продольной связки позвоночника. У представителей скоростно-силовых видов чаще страдают задние отделы позвоночного двигательного сегмента с образованием спондилоартроза, грыжи диска, лизиса костного вещества корня дужки позвонка (спондилолиз).

… Через стационарные отделения МГВФД № 1 за год проходит не один десяток спортсменов, страдающих болевыми синдромами вертеброгенного происхождения. Пусковыми механизмами развития заболевания чаще всего бывают физические перегрузки в сочетании с неблагоприятными метеорологическими факторами (сырость, холодный ветер). Поражает неоправданно широкое использование во многих видах спорта отошедших в прошлое методов тренировки — упражнений со штангой, гирями (приседания, наклоны, выпрыгивания, бег и т.д.). Особенно жалко девушек, у которых применение таких нагрузок может вызывать не только поражение позвоночного столба, но и спланхноптоз (опущение органов брюшной полости и малого таза). В распоряжении многих тренеров имеются современные тренажеры, позволяющие использовать аналитический метод тренировки любых мышечных групп, исключая при этом вредные воздействия на позвоночник и органы брюшной полости. Если таких тренажеров нет, можно использовать пояса-утяжелители, снимающие нагрузку с позвоночника.

Для профилактики остеохондроза позвоночника очень важно с первых шагов в спорте уделять внимание развитию мышц. сгибающих, вращающих, разгибающих туловище, межлопаточных мышц и мышц шеи, а также гибкости всех отделов позвоночного столба.

Укреплять «мышечный корсет» позвоночника необходимо и после купирования острого приступа остеохондроза, но делать это так, чтобы не перегружать его. Некоторые спортсмены «качают» мышцы спины, выполняя глубокие наклоны туловища со штангой на плечах. Это неправильно, так как приводит к перегрузке элементов поясничных двигательных сегментов, а в ряде случаев — к их расшатыванию.

Для укрепления «корсета» используются специальные упражнения лежа (на спине, животе, на бедрах, на груди) и на четвереньках, что способствует равномерному нагружению позвоночника. Выполняются динамические упражнения с малой и средней амплитудой (сгибания и разгибания туловища и таза). Возможно использование дополнительного отягощения. Процесс создания мышечного «корсета» длительный, его нельзя сводить к одной 2-3-недельной кампании, а нужно проводить на протяжении всего периода начальной физической подготовки, что особенно важно для детей с наследственно обусловленным диспластическим статусом (сутулость, крыловидные лопатки, сколиоз, разболтанность суставов, слабость мышц, плохая координация движений и прочее).

Можно ли заниматься спортом при остеохондрозе позвоночника? Вопрос этот должен решаться индивидуально с учетом стадии и формы заболевания, частоты и тяжести обострении болезни, специфики вида спорта, степени профессионализма и возраста спортсмена.

При частых При частых обострениях заболевания, которые можно связать с физической нагрузкой, переходом болезни в более тяжелую стадию, особенно у юных спортсменов, а также при выявленных грубых дисплазиях позвоночника рекомендуются занятия оздоровительной тренировкой. Особенно полезны плавание, медленный бег, велосипед, лыжи. В комплекс оздоровительной тренировки обязательно включаются упражнения для укрепления мышечного «корсета» позвоночника.

Профессиональные спортсмены с начальными стадиями заболевания должны принимать меры профилактики обострении, которые сводятся к следующему.

Необходима коррекция тренировочных нагрузок с исключением, ограничением скоростно-силовых упражнений, воздействующих на позвоночник, или их заменой другими упражнениями, решающими те же задачи. Например, вместо приседаний со штангой выполняются жим ногами, сгибание и разгибание голеней на специальном тренажере.

Разминка должна включать упражнения, разогревающие соответствующий отдел позвоночника. Можно применять растирки, вводный массаж, в прохладную погоду пользоваться профилактическим корсетом «Варитекс» или его аналогом.

Спортсмены скоростно-силовых видов должны технически правильно выполнять специальные упражнения (это особенно важно для штангистов), пользоваться поясом штангистов.

После тренировок и соревнований необходимо использовать весь комплекс восстановительных мероприятий: ручной, гидро- и вибромассаж, тракцию позвоночника на специальных устройствах типа «Ортопода», плавание в теплом бассейне, сауну, некоторые виды физиотерапии. Впрочем, это относится и к спортсменам скоростно-силовых видов, не страдающих остеохондрозом. Береженого бог бережет!

Марк ГЕРШБУРГ, МГВФД № 1

«Теория и практика физической культуры» 2-96
(Ежемесячный научно-теоретический журнал
Государственного Комитета Российской Федерации по физической культуре спорту и туризму
Российской Государственной Академии физической культуры)

Люди, познавшие остеохондроз, со временем переходят в пассивный режим жизни, сдобренный обезболивающими препаратами, так как заболевание представляет собой набор разнообразных нарушений, связанных с разрушением и дистрофией суставов.

Соответственно многие движения человека, имеющего подобное заболевание, осложнены постоянной болью. Тем не менее, малоподвижный образ жизни приводит к большему набору проблем, начиная с ожирения и заканчивая разрушением костной ткани. Потому, несмотря на неприятные ощущения, больным показана физическая активность.

Зачем нужен спорт при остеохондрозе

Влияние спорта на позвоночник и организм в целом достаточно велико, ибо все системы в организме взаимосвязаны. Спорт не сможет вылечить остеохондроз, также как многие лекарства и даже хирургическое вмешательство, но он может оградить человека от разнообразных побочных явлений:

1. ожирения;
2. болезней сердца и почек;
3. дистрофии мышц;
4. ослабевания костей;
5. проблем с ЖКТ.

Кроме того, остеохондроз не является причиной бесплодия, а значит женщины, имеющие подобный недуг, в состоянии иметь детей только вот до тех пор, пока малоактивная жизнь не приведет к плачевным последствиям.

Потому целью занятий становится не избавление от заболевания, а профилактика сопутствующих симптомов и за счет этого торможение развития дистрофии суставов.

Как выбирать

Первоначально людям, имеющим подобное заболевание, нужно продолжать двигаться, исполняя хотя-бы бытовые задачи и исходить уже из этого. Со временем нагрузку на организм немного повышают, прибегая к упражнениям или каким-то конкретным видам спорта, которые не доставляют чрезмерного напряжения суставам, тем самым не усиливая дистрофические изменения.

Соответственно в вопросе, каким заняться спортом при остеохондрозе, правильный подход предполагает выбор наиболее приятных упражнений, которые способны поддерживать силу мышц, держать вес, но при этом не изнашивать суставы.

Но все это по большому счету просто теория. Прежде чем переходить к выбору вида спорта, которым хотелось бы заниматься, требуется пройти консультацию у своего лечащего врача. На основе показаний делают заключение, можно ли заниматься каким-либо спортом, требующим усилия от больного, либо же стоит ограничиться лечебной гимнастикой и физиотерапией.

Как правило, врач реже делает выводы, принимая во внимание конкретные поврежденные суставы, ориентируется чаще на показатели изношенности. Таким образом, если суставы чрезмерно изношены, то доктор пропишет лечебную гимнастику, физиотерапию и плавание без резких нагрузок и движений, а если износ маленький, то возможно позволит даже тренажерный зал.

Самостоятельно выбирать интенсивность нагрузки не стоит, и если возможности посетить клинику нет, то лучше всего выбрать вариант для серьезно поврежденных суставов, чтобы не привести свой организм к худшему состоянию, а не к лучшему.

Также, подбирая группу для занятий спортом,  необходимо проконсультироваться с администратором заведения и узнать о наличии групп со сниженной нагрузкой. Ели таких не имеется в наличии, то стоит начать заниматься с личным тренером либо поискать другой клуб, где такая программа будет.

На какие симптомы опираться

Обычно во время подбора правильных физических нагрузок доктора опираются на следующие показатели:

1.  Изношенность суставов — важнейший ориентир, так как при запущенном и застарелом заболевании могут быть запрещены любые нагрузки на поврежденную зону.
2. Возраст — также немаловажная особенность, на которую опираются все врачи. Как правило, чем старше человек — тем проще физическая активность будет предложена пациенту. Тем не менее, молодому человеку также надобно беречь поврежденные суставы, ибо пациенту с ними еще очень долго жить, потому рекомендации основанные на возрасте зачастую не самые точные.
3. Болевой порог — для больных остеохондрозом очень важен, так как при низком болевом пороге однозначно будут предложены занятия расслабляющего характера (йога и плавание). В то же время и высокий болевой порог предполагает низкий уровень нагрузки, чтобы человек не перетруждался и не провоцировал сильнейшие повреждения суставов.
4. Пораженная остеохондрозом зона — шейная, грудная, поясничная, если речь идет о межпозвонковом развитии заболевания, и остеохондроз ноги или руки. Соответственно, если нарушения касаются позвоночника, то противопоказаний к тому или иному виду спорта будет очень много, а если нет, то все ограничится просьбой не доводить до болезненных ощушений, например, колено левой ноги.
5. Зона, которая в ближайшее время может также пострадать. Обычно подобные угрозы рассматриваются при условии, что повреждены межпозвоночные суставы. Во всех остальных случаях опасности развития заболевания рассматриваются реже.

Выбирая вид спорта, которым хотелось бы заняться, опираются на самочувствие и комфорт. Определившись с направлением, не помешает походить на тестовые занятия по каждому из доступных видов физической нагрузки, чтобы выяснить, во время каких именно занятий организм, кости и суставы чувствуют себя комфортно. Если же упражнения приносят боль и,  чтобы ее превозмочь, необходимо принимать обезболивающие препараты — от таких занятий целесообразно отказываться сразу же.

Среди чего выбирать

Прежде чем решать, какой выбирать спорт, полезно понять, из чего можно выбирать, имея те или иные противопоказания. Опираться в выборе стоит на тяжесть нагрузок и часть (зону) скелета, на которую оказывается наибольшее воздействие.

Специфика физической активности по степени нарастания тяжести:

• Легкая — работа по дому, игры с детьми, подъем и спуск по лестнице, лечебная гимнастика, калланетика.
• Средней тяжести — йога, фитнес, плавание, ходьба на лыжах, катание на роликах и коньках, скандинавская ходьба.
• Тяжелая — шейпинг, тренажерный зал, езда на велосипеде, игры в футбол, волейбол и тому подобные.

Учитывая зону воздействия:

• На позвоночник влияют: йога, занятия на тренажерах, шейпинг и плавание.
• На конечности: шейпинг, катание на коньках, лыжах или роликах, езда на велосипеде, активные игры с мячом.
• На шейный отдел: йога, фитнес.

Обращают особенное внимание на тот факт, что в наличии возможность не ограничиваться только одним видом спорта, а можно составить целую программу физических нагрузок, которая бы сочетала в себе все интересующие виды спорта. Подобный план составляют самостоятельно, или при помощи врача, либо тренера.

Единственный момент, который учитывают в таком случае — организм не стоит перетруждать. Если физически сложно ходить на одной неделе, например, на йогу и фитнес, то лучше упростить расписание, отдав одну неделю под йогу, другую — под фитнес.

Что из себя представляет каждый вид спорта

Для наилучшего понимания того, что именно выбрать, полагается разобраться и в том, что из себя представляет та или иная физическая активность.

Йога — это наиболее популярное направление, и об этом виде спорта известно большинству. Тренинги направлены на расслабление при помощи растяжки, медитации, контроля своего организма. На данный момент существует великое множество разновидностей йоги, начиная с классической йоги на матах и заканчивая воздушной, где спортсмены занимаются, используя прицепленную к потолку ткань.

Фитнес считается весьма простым видом спорта, но это только на первый взгляд. Любые разновидности фитнеса предполагают нагрузку на все кости и группы мышц. Занятия всегда включают отжимания, приседания, упражнения на растяжку, прыжки.

Лечебная гимнастика — это набор из упражнений, не требующих резких движений и усилий. Создает перечень отдельно для конкретного случая физиотерапевт, а можно найти его в интернете.

Шейпинг связан с резкими движениями, резкими поворотами, прыжками, иногда даже бегом, потому он не рекомендован людям с остеохондрозом позвоночника и всех его отделов.

Калланетика — самый простой вид спорта, который вообще не требует движений. Спортсмен находится в статичном состоянии, не двигается, а силой мысли напрягает и расслабляет мышцы тела. Обычно при калланетике напряжение мышц начинают снизу тела и вверх.

Плавание. Если заниматься этим спортом без желания ставить рекорды и испытывать себя на прочность, то данный вид будет расслабляющим.

Скандинавская ходьба действует на все группы мышц, но при этом не вынуждает человека делать необычные для него движения.

Активные игры с мячом предполагают сильную физическую нагрузку, резкие движения, падения, прыжки и бег.

Езда на велосипеде заставляет напряженно работать тазобедренные суставы и суставы ног.

Езда на коньках и роликах воздействует на суставы ног, не требует резких движений, хотя и высока вероятность падения.

Рекомендации к упражнениям

Человек, столкнувшийся с проблемой остеохондроза, знает, какие именно части тела действительно страдают от заболевания. В перечень основных рекомендаций входит отсутствие нагрузок и упражнений, в ходе которых задействуется поврежденный сустав. Во время групповых занятий подобные упражнения просто пропускают и повторяют упражнения, которые не принесут вреда, например на другую часть тела.

Чрезмерно напрягаться и доводить упражнения до логичного конца при условии усталости и неприятных ощущений в больных суставах не нужно. Стоит, наоборот, отвлечься от занятия и пройтись медленным шагом по залу или стадиону. Сидеть при условии плохого самочувствия нежелательно, так как это приведет к более неприятным последствиям. Само положение «сидя» влияет на тот же позвоночник, а изменение позы на «сидя» затрагивает фактически все суставы организма.

Во время выполнения любых упражнений не пьют воду, даже если очень хочется. Это жидкость, которая может застояться в тканях и усугубить течение болезни.

Обувь должна подходить для занятий, быть максимально комфортной и ортопедической, чтобы не спровоцировать осложнений остеохондроза.

Каким спортом запрещено заниматься

Любым спортом, который способствует ускорению дистрофии суставов. Исключается любой риск чрезмерного давления, падения, перенапряжения, усталости, а также «натирания» суставов однотипными повторяющимися упражнениями. Таким образом, не приветствуется:

1. Пауэрлифтинг.
2. Бодибилдинг.
3. Спортивная езда на лошадях.
4. Футбол и баскетбол.
5. Боулинг.
6. Бег на скорость или длинные дистанции.
7. Прыжки.
8. Гимнастика.
9. Скалолазание.
10. Танцы.
11. Боевые искусства.

В то же время не стоит ставить крест на профессиональном спорте, так как даже при условии наличия остеохондроза можно со своим тренером выбрать наиболее безопасные упражнения и посильную программу.