Боль при остеохондрозе картинки
Остеохондроз не может протекать без болевых ощущений, если он только не в зачаточной (дебютной) стадии. Боли при остеохондрозе преследуют пациента постоянно, просто периодически меняется их интенсивность.
Особенно выражена боль при локализации остеохондроза в шее и пояснице, при остеохондрозе грудного отдела боли обычно незначительны даже при запущенной болезни. Но сама боль – только половина беды, ей свойственно иррадиировать («отдача» в соседние ткани).
Часто ли остеохондроз сопровождается болезненными ощущениями?
Болезненные ощущения при остеохондрозе наблюдаются практически у всех пациентов. На ранних стадиях заболевания остеохондроз может не болеть вовсе, но чаще наблюдается просто умеренный дискомфорт. Но уже начиная со второй стадии позвоночник болит постоянно и особенно сильно боль ощущается после трудового дня (целый день на ногах, либо сидя).
Боли на фоне остеохондроза встречаются примерно у 95% пациентов
Сильнее всего болит спина при локализации заболевания в шейном и поясничном отделах позвоночника. При поражении грудного сегмента спины боли обычно едва заметны (если остеохондроз не сопровождается сколиозом или другими деформациями позвоночного столба).
Поэтому вопросов по поводу того, может ли возникать боль при хондрозах быть не должно. Гораздо интереснее вопрос почему она возникает. Боль в самом позвоночнике возникает из-за дегенеративно-дистрофических процессов, а болезненные ощущения в мышцах связаны с их постоянным компенсаторным перенапряжением.
к меню ↑
Можно ли их устранить?
Любые проявления остеохондроза можно купировать, включая болезненные ощущения. Для этого используются препараты группы НПВС, прогревающие мази и раздражающие средства (перцовый пластырь, мази на основе мяты).
Однако слишком долго увлекаться такими средствами нельзя, особенно НПВС, которые очень опасны в плане вероятности развития кровотечений ЖКТ. Разово снять боль можно, но постоянное применение болеутоляющих средств не приведет ни к чему, кроме прогрессирования болезни.
Поэтому рекомендуется медикаментозно унять боль и на фоне болеутоляющей терапии начать интенсивное лечение болезни (ЛФК, медикаменты, коррекция образа жизни). Большинству пациентов чтобы облегчить боль достаточно перцовых пластырей, НПВС должны использоваться только при очень сильных болях.
к меню ↑
Головные боли при остеохондрозе (видео)
к меню ↑
Стоит ли идти к врачу, если вы знаете, что боли из-за остеохондроза?
Если вы связываете появившиеся боли с наличием у вас остеохондроза – к врачу идти нужно, равно как и в случае недифференцированных болей. Коварство хондроза в том, что он проявляется по-разному: болезненные ощущения необязательно должны быть в мышцах или в позвоночнике.
Чаще всего остеохондроз дебютирует с болей в шейном отделе
Нередко первичный очаг находится где-то на уровне шеи, но боль отдает в верхние конечности или в область сердца. Здесь уже самостоятельно нельзя точно быть уверенным, что болит именно из-за хондроза (особенно если «ноет» область сердца).
Поэтому в любом случае нужно обращаться к врачу. Традиционно первичный осмотр должен проводить терапевт, но можно сразу обращаться к неврологу или даже травматологу. Что болит и где именно поможет определить рентгенография, в непонятных ситуациях – МРТ или КТ (без контрастных веществ).
к меню ↑
Что может болеть: список
Локализация болей при остеохондрозе поражает своим многообразием. Из-за того, что через позвоночный столб проходят нервные узлы, иннервирующие все сегменты тела, боли могут быть в самых разных частях тела (включая челюсть или зубы!).
Возможная локализация болей:
- При шейном остеохондрозе: голова (особенно часто переносица, лоб, затылок, виски), глаза, горло, челюсти, мышцы лопатки, зубы, суставы рук, плечевые мышцы, область сердца. Возможно появление мнимой одышки, кома в горле, часто бывают головокружения, тошнота и эпизодическая температура до 37,2 градусов. Причина: спазм мышц, дегенеративно-дистрофические процессы, нарушение работы сенсорных систем из-за спазма капилляров.
- При грудном остеохондрозе: грудная клетка (включая боли под ребрами, имитирующие проблемы с желудком или кишечником), молочные железы у женщин, область сердца (очень часто!), живот, нередко немеют плечи, возможна общая слабость. Причина: дегенеративно-дистрофические процессы, нарушение статики, компенсаторное перенапряжение шейно-грудных мышц.
- При поясничном остеохондрозе: онемение в ногах, боли в мышцах ног, сама поясница, копчик, скованность в колене, ощущение «сдавливания» внутренних органов брюшной полости. Причина: спазм мышц, дегенеративно-дистрофические процессы, «проседание» позвоночника в поясничном отделе (из-за перегрузки).
На фоне грудного остеохондроза часто возникают боли в области сердца
Как сильно может болеть тот или иной орган – зависит от стадии остеохондроза. На первой стадии болезненные ощущения едва заметны, на третьей – нередко требуют медикаментозной блокады (Новокаин или Лидокаин).
к меню ↑
Какие ощущения еще бывают при остеохондрозе?
Вариабельность проявлений (симптомов) болей при остеохондрозе также поражает воображение. Болезненные ощущения могут быть не только типичными острыми/колющими/тупыми, но и имитирующим другие патологические состояния. Нередко в ответ на боли возникают дополнительные симптомы.
Возможные дополнительные ощущения:
- тиннитус (низкочастотный шум в ушах);
- головокружения, нередко сопровождающиеся тошнотой;
- нарушения мелкой моторики, нарушения координации движений;
- ощущение онемения в спазмированных мышцах (из-за нарушения капиллярного кровоснабжения и пережатия нервных узлов);
- ком в горле, сложности приема пищи (возможно даже попадание воды в нос, сложности с проглатыванием пищевого комка);
- общая слабость, недомогание;
- частые позывы на мочеиспускание, ложные позывы на дефекацию (напоминающие синдром раздраженного кишечника);
- светобоязнь, появление вспышек, мушек и пелены перед глазами;
- скованность в челюстях (пациентам иногда бывает трудно говорить);
- пульсация в висках, ощущение собственно сердцебиения (особенно в положении лежа на спине);
- вегетативные дисфункции, потеря аппетита, повышенное или, в более редких случаях, пониженное потоотделение;
- ортостатическая гипотензия (секундное потемнение в глазах при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение).
Сильнее всего боли при остеохондрозе поясницы
Второстепенными симптомами остеохондроза (он не является их прямой причиной, но предрасполагает к их появлению) являются панические атаки, депрессия, приступы ипохондрии и даже дереализации. Возможно повышение артериального давления (особенно при шейной локализации), тошнота и в очень редких случаях приступы рвоты.
Источник
,
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)
Грудной остеохондроз является следствием дегенеративно-дистрофических изменений, происходящих в области межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника.
Боль в спине в области лопаток
Грудной остеохондроз часто становится причиной серьезного дискомфорта в области спины между лопатками, усиливающейся при дыхании. Болезненные ощущения идут по типу межреберной невралгии и отдают под лопатку. Очень часто боль при грудном остеохондрозе инициируется как стенокардия или сердечные патологии и вызывают у человека страх инфаркта.
Боль между лопатками возникает при вертеброгенной торакалагии, ее обуславливает сколиоз, остеохондроз, спондилоартроз и иные патологии позвоночного столба. Причиной боли становится сильное повреждение или анатомические изменения в позвонковых сегментах грудного отдела позвоночника. Для того, чтобы профилактировать это состояние нужно своевременно лечить грудной остеохондроз, терапия на ранних стадиях весьма успешна и проходит легче, чем при устранении компрессионного синдрома.
Боль при грудном остеохондрозе под лопаткой
Грудной остеохондроз считается менее безобидным, чем поясничный или шейный, так как этот отдел менее подвижный и нагрузки на него минимальны.
Поэтому наличие межпозвоночный грыжи часто остается незамеченным до защемления нервного корешка. Оно и становится причиной характерных симптомов: межреберной невралгии, болей в области сердца, которые отдают под левую лопатку. Последний очень сильный и напоминает сердечный приступ, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы дифференцировать эти два заболевания. Отличие: при кардиоболях всегда помогает нитроглицерин, тогда как боли при межреберной невралгии лекарственными препаратами не снимаются.
Наиболее часто лечение требуется при боли, локализованной под лопаткой. При торакалгии важно правильно поставить диагноз, а для этого нужен полный комплекс обследования с МРТ и КТ. Лечение проводят после того, как удается полностью исключить все заболевания, имеющие схожую клиническую картину. После постановки диагноза остеохондроз под лопаткой начинают лечить консервативными методами.
Боль при грудном остеохондрозе за грудиной
Боль при грудном остеохондрозе в области грудины (загрудинные боли) возникают при наличии грыжи межпозвоночного диска и являются радикулопатией. Она имеет свойство постепенно прогрессировать, особенно при чрезмерных физических нагрузках. При диагнозе «остеохондроз» специалисты при боли в грудине различают две категории дискомфорта, которые отличаются по интенсивности:
- Дорсаго. Отличается внезапностью появления, боль острая, интенсивная, приступами. Может стать причиной затрудненного дыхания и ограничивает движение в спине.
- Дорсалгия. Боль имеет хроническое течение, подвижность человека не ограничивает и не проявляется слишком интенсивно.
Характерные симптомы для межреберной невралгии: боль локализуется за грудиной, отдает в лопатку и левое плечо, симптомы очень схожи со стенокардией. Главное отличие: признаки невралгии мучают человека по несколько дней, а при стенокардии они проходят через несколько минут и купируются нитроглицерином.
Сколиоз грудной клетки
Сколиоз грудной клетки – термин не совсем точный. Под сколиозом понимают «искривление позвоночного столба в бок» в грудном отделе, при этом внутренние органы и кости тоже подвергаются деформации в ответ на этот перекос.
Изначально грудной отдел не бывает анатомически ровным, физиологический кифоз — небольшой изгиб кзади, это норма. Он необходим, чтобы снизить нагрузку на позвоночник. Но при чрезмерном кифозе бывают серьезные патологические изменения в области грудного отдела, формируется горб.
Грудной сколиоз встречается особенно часто, может быть с рождения или приобретенным. В основе лежат либо первичное искривление позвоночника, либо его изменение из-за серьезных изменений в иных отделах скелета человека.
При лечении важна хорошая фиксация позвоночника (корсеты, гипсовые кроватки), при увеличении угла искривления усиливается боль, появляются признаки дыхательной и сердечной недостаточности, в этом случае операция – единственный выход.
Боль в сердце как симптом остеохондроза
Боль в сердце – частая жалоба при грудном остеохондрозе, заставляет человека обратиться к кардиологу. Но при детальном рассмотрении, анамнезе и обследовании выясняется, что само сердце в полном порядке, а существует масса причин, которая может вызвать болезненность. Чтобы докопаться до истины пациенту нужно получить консультацию невропатолога и проверить позвоночник, грудной остеохондроз часто провоцирует кардиалгию и другие изменения в сердечной мышце.
При наличии грудного остеохондроза совсем не обязательно иметь сердечные патологии, ощущать дискомфорт можно и при их отсутствии, но при явных дистрофических изменениях в позвоночном столбе грудного отдела. Кардиологический болевой синдром не является опасным для жизни, но серьезно влияет на качество жизни человека на его психо-эмоциональное состояние.
Иногда симптомы пропадают, пациент игнорирует поход к неврологу до следующих неприятных приступов, но это не правильно, со временем патология усугубляется, поэтому лечение грудного остеохондроза нужно проводить своевременно.
Опасность грудного остеохондроза
Опасен ли остеохондроз в грудном отделе позвоночного столба? Несмотря на то, что этот отдел малоподвижен заболевание это коварное и часто становится причиной нарушения работы внутренних органов. В зависимости от того, какой корешок нерва оказывается защемлен патологические изменения могут коснуться печени, почек, ЖКТ, сердца и прочее.
Грудной отдел менее лабильный, поддерживается реберным каркасом, поэтому сильных болей человек не испытывает, серьезного ущерба двигательной активности он не испытывает. Однако именно это обстоятельство не позволяет вовремя поставить правильный диагноз: боль в позвоночнике часто путают с симптомами стенокардии, инфарктом или пневмонией. Начинается пустой круговорот похода по врачам и только в случае посещения невролога удается обнаружить грудной остеохондроз.
Поскольку спазмы мышц являются одной из причин грудного остеохондроза лечение с помощью массажа и растягивание является эффективным. Лечебная гимнастика является отличной мерой профилактики против деструктивных изменений в позвоночном столбе.
Источник
,
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(2 голоса, в среднем: 4.5 из 5)
Фотоподборка которая демонстрирует наглядно различные стадии заболевания поясничного остеохондроза.
Дегенеративные изменения при поясничном остеохондрозе
Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике существенно снижают качество жизни. Происходят изменения в межпозвонковых дисках, в телах позвонков и связочном аппарате. Всего в позвоночном отделе 5 позвонков и в каждом из них остеохондроз имеет излюбленное место и характерную симптоматику.
На поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, именно на нем сказываются все рывки, неправильное положение тела, лишний вес. Остеохондроз в пояснице проявляется после 30, значительно снижая трудоспособность и подвижность. Болеют чаще – мужчины.
Самые первые изменения начинаются в межпозвоночном диске изменяя его амортизационные свойства и постепенно остеохондроз захватывает все структуры в пояснице.
Причины поясничного остеохондроза
Причинам поясничного остеохондроза в любом возрасте (но чаще после 30-40 лет) могут стать постоянное напряжение мышц или наоборот, слабость мышечного корсета. При этом вся нагрузка тела приходится на поясничный отдел, позвонки чрезмерно давят на межпозвоночные диски, что приводит к их деформации.
Неправильная принужденная поза тоже может привести к изменениям, в этом случае деформируется только часть позвонка, на которую приходится максимальная нагрузка. Поэтому правильная осанка очень важна в любом возрасте.
Наследственность тоже играет не последнюю роль, существует теория о предрасположенности к дегенеративным изменениям хряща. Иногда происходит повреждение межпозвоночного диска собственными антителами, происходит нарушение его питания с последующей деформацией.
Любая из причин в какой-то мере объясняет появление у человека остеохондроза в поясничном отделе. Зная их и факторы, запускающие этот процесс, можно значительно отсрочит появления патологии.
Симптомы поясничного остеохондроза
Первый симптом, указывающий на остеохондроз в поясничном отделе – это боль. Вначале при сильных нагрузках и исчезает при отдыхе, позже беспокоит при длительной ходьбе. Боль может быть различная, ноющая, стреляющая, постоянная, и в любом случае на нее нужно обратить внимание.
Чем меньше расстояние между позвонками, тем быстрее начнется разрушение межпозвоночного диска, появляются симптомы жара или, наоборот, холода. Боль становится сильной, человек чувствует «мурашки», а сдавливание нервных корешков и сосудов указывает на то, что пульпозное ядро выдавливается в сторону.
Чем ниже находится дегенеративно-дистрофический процесс, тем ниже к стопе будут проявляться характерные признаки:
- Снижение объема движений.
- «Мурашки», «покалывания».
- Боль и вибрационная чувствительность тканей.
Когда в патологический процесс вовлекаются корешки «конского хвоста», то боль становится более интенсивной, начинаются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, эректильной функцией у мужчин и либидо у женщин.
На последней стадии боль уже постоянная, наблюдается атрофия мышц нижних конечностей, иногда паралич ног.
Протрузии при поясничном остеохондрозе
Протрузии в поясничной области диагностируются чаще всего и именно они, по утверждению специалистов, являются основной причиной появления боли. Все дело в том, что центр тяжести человеческого тела приходится на поясничную область, на нее идет основная часть нагрузок и максимальная амплитуда движений. Поэтому протрузии часто сосредоточены именно в этом отделе.
Дегенеративно-дистрофические процессы начинают развиваться раньше из-за нагрузки и на фоне возрастных изменений.
Протрузии развиваются при длительном воздействии на позвоночник неблагоприятных факторов. Если фиброзное кольцо, удерживающее межпозвоночный диск в анатомических рамках, лопается и студенистое ядро начинает выпячиваться наружу. Образуется межпозвоночная грыжа.
Протрузия же появляется при аналогичном процессе, но только ей не способствует разрыв фиброзного кольца, студенистое ядро просто его растягивает и образует выпячивание. Вследствие этого появляются симптомы: скованность в пояснице, боль, пояснично-крестцовый радикулит прочее. Это требует консервативного лечения, в запущенных случаях – оперативного вмешательства.
Боли при поясничном остеохондрозе
Боли в поясничном отделе при остеохондрозе появляются из-за раздражения (сдавливания) нервных окончаний, проходящих между позвонками от спинного мозга, образуя периферическую нервную систему. Она отвечает за сенсорную и двигательную активность, терморегуляцию, мышечный тонус и координацию движений.
При остеохондрозе происходит сдавливание нервных окончаний фрагментами позвонков, межпозвоночными дисками, костными наростами. Именно поэтому человек начинает чувствовать боль.
В качестве механизма развития боли можно отметить:
- Деформацию межпозвоночных дисков.
- Наличие протрузий.
- Образование остеофитов.
- Сдавливание сосудов и нервов.
Болевой синдром может развиться по разным причинам, именно поэтому важно своевременно посетить специалиста и пройти обследование. Оно даст полноту картины заболевания и позволит назначить правильное лечение.
Характер боли и лечение
При наличии подтвержденного диагноза «поясничный остеохондроз» человек жалуется на постоянные боли в области поясницы, парестезии, ломоту в суставах. При длительно протекающей патологии появляются серьезные изменения в нервных корешках, что приводит к скованности движений, атрофии мышц и сухожилий.
При остеохондрозе поясничного отдела выделяют боли следующего характера:
- Иррадирующая в ноги и органы малого таза.
- Прострелы в пояснице.
- Корешковый синдром (радикулярная боль).
Часто боль внизу живота указывает на деформацию межпозвоночных дисков. Лечение болевого синдрома проходит длительно и упорно. Неправильно ее купировать только сильнодействующими препаратами. Важно максимально сохранить структуру межпозвоночных дисков и позвонков, а при неэффективности консервативного лечения рассматривается целесообразность операции.
Источник