Боль в мышцах плеча при остеохондрозе

Причины возникновения

Основная причина появления мышечных болей при остеохондрозе – компрессия корешков, нервов и артерий, проходящих вдоль позвоночника. В результате этого возникает спазм мышц, ток крови по сосудам замедляется: появляется болевой синдром.

К факторам, способствующим возникновению мышечных болей при остеохондрозе, относятся:

Длительное пребывание в одном положении.
Поднятие тяжестей.
Малоподвижный образ жизни.
Неправильное питание.
Избыточный вес.
Беременность.

Боли в мышцах характерны не только для остеохондроза. Для постановки правильного диагноза нужно обратиться к врачу.

Особенности проявления

Локализация болей в мышцах и их интенсивность зависит от места разрушения диска и стадии остеохондроза. На первых этапах его развития симптом выражен слабо либо отсутствует вовсе. По мере прогрессирования заболевания болевые ощущения усиливаются. Острые боли могут беспокоить несколько часов, дней и даже месяцев.

При шейном остеохондрозе

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерны боли в мышцах шеи, плеч. Могут иррадиировать в руку, сопровождаться нарушениями чувствительности. Симптоматика зависит от того, какой корешок сдавливается.

Локализация боли	Место защемления спинномозговых корешков	Сопутствующие симптомы
Шея	Между 3-4 позвонками	Слабость мышц диафрагмы
Плечи	Возле 4-5 позвонков	Слабость рук
	Вблизи 6 позвонка	Нарушение подвижности запястья
	Вблизи 6 позвонка	Онемение большого пальца руки
Тыльная поверхность предплечья, лопатки	Между 6 и 7 позвонками	Покалывание, онемение указательного, среднего пальца
Внутренняя поверхность плеча, предплечья	Возле 7 и 8 позвонков	Слабость в кистях
Внутренняя поверхность плеча, предплечья	Возле 7 и 8 позвонков	Чувство жжения, парестезия от плеч до мизинца

Боли в шее беспокоят постоянно. Как правило, ощущаются с одной стороны. Возникают по утрам, сопровождаются напряжением мышц, скованностью движений. Могут быть ноющими, тянущими. При обострении остеохондроза становятся интенсивными, имеют тупой, сверлящий характер, концентрируются в глубоких мышцах шеи. Усиливаются при резких поворотах головы, чихании, кашле, долгом пребывании в одном положении.

При повреждении спинного мозга, могут беспокоить простреливающие боли в мышцах рук, реже – ног.

При грудном остеохондрозе

Локализуются между лопатками или под ними, в мышцах спины, рук, плеч. Характер – ноющий, тянущий. Усиливаются при наклонах, поворотах корпуса в сторону, движении верхних конечностей. Могут отдавать в грудную клетку.

При прощупывании спинных мышц отмечается их напряжение, односторонние спазмы. Если защемлен межреберный нерв, появляются острые приступообразные боли в области ребер. По интенсивности они уступают лишь почечной колике. Больному трудно сделать глубокий вдох.

При остеохондрозе поясничного отдела

Один из первых признаков поясничного остеохондроза – боли внизу спины. Появляются после перенесения тяжелых предметов, при длительном пребывании в положении стоя. Сначала возникают периодически, по мере развития заболевания – становятся постоянными. Бывают ноющими, тянущими, острыми и колющими.

На поздних стадиях развития остеохондроза возможно появление болевых ощущений в ногах. Могут иррадиировать с поясницы или быть признаком воспаления седалищного нерва.

Критерий оценки боли в мышцах ног	Особенности
Характер	Тянущая, ноющая, стреляющая, пульсирующая или жгучая.
Локализация	Односторонняя (реже – двухсторонняя). Охватывает ягодицу, бедро, икры, голень.
Фактор, провоцирующий возникновение	Продолжительная ходьба.
	Долгое пребывание в положении стоя.
	Наклоны спины.
	Приседания.
Интенсивность	Умеренная или острая.
Дополнительные симптомы	Боли, покалывание в стопах, их зябкость
	Судороги
	Ослабление рефлексов
	Ощущение «ватных» ног
	Скованность движений
	Онемение пальцев
	Мышечная слабость

Проявления поясничного остеохондроза напоминают симптомы патологий сосудов, суставов нижних конечностей, осложненного течения сахарного диабета: для них также характерны мышечные боли в ногах. Для выяснения механизма их возникновения обязательно проводится дифференциальная диагностика.

Как снять боль в мышцах

Если причина мышечных болей – остеохондроз, необходимо лечить позвоночник. Терапия должна быть комплексной и включать: медикаментозное лечение, физиотерапию, упражнения, массаж, мануальную терапию.

Медикаментозная терапия

Подразумевает применение обезболивающих, сосудорасширяющих, противовоспалительных средств, миорелаксантов и хондропротекторов. Они помогают облегчить болевой синдром, снять воспаление и отеки тканей, улучшить кровообращение в пораженном отделе, приостановить разрушение позвоночника.

Острые боли в мышцах при остеохондрозе снимают уколами. При необходимости проводят блокады позвоночника с анестетиками.

После облегчения симптомов приписывают прием таблеток, применение местных средств.

Препараты от мышечных болей при остеохондрозе	Форма выпуска	Географическое расположение аптек, где можно приобрести медицинские средства
		Россия	Украина
		Минимальная стоимость
		Руб.	Грн.
Баклофен	Таблетки	–	115
Мидокалм	Таблетки	347	145
Мидокалм	Раствор для инъекций	475	212
Структум	Таблетки	1316	750
Сирдалуд		222	193
Диклофенак		46	8
	Гель	40	10
	Раствор для инъекций	59	14
Индометацин	Таблетки	23	16
Индометацин	Мазь	50	14
Мелоксикам	Раствор для инъекций	87	85
Мелоксикам	Таблетки	55	40
Нимесулид	Таблетки	45	20
Хондроксид	Гель	320	87
Хондроитин	Гель	89	27
Хондроитин	Капсулы	300	125
Пирацетам	Капсулы	34	37
	Таблетки	31	14
	Раствор для инъекций	37	21
Кавинтон	Раствор для инъекций	232	190
Кавинтон	Таблетки	244	160
Циннаризин	Таблетки	43	9
Финалгон	Мазь	293	84
Троксевазин	Гель	205	70
Троксевазин	Капсулы	362	150

При острых болях в мышцах рекомендуется соблюдать постельный режим, придерживаться диеты. Принимать медицинские средства можно только по рекомендации врача.

Лечебная гимнастика

Полезна после купирования острых симптомов: помогает восстановить подвижность суставов, расслабить мышцы, ускорить кровоток в пораженных тканях.

Рекомендуется выполнять упражнения на укрепление спины и шеи, растяжение позвоночника. Они подбираются специалистом в зависимости от стадии остеохондроза, наличия сопутствующих патологий и общего самочувствия. В первый раз заниматься лечебной физкультурой нужно вместе с инструктором.

Для достижения положительного эффекта от лечения упражнения нужно делать регулярно. Если во время занятий мышечные боли усиливаются, необходимо сообщить об этом врачу.

Лечил шейный остеохондроз разными способами. Но спустя время боли в мышцах шеи и плеч возвращались. Понял одно: нужно заниматься лечебной гимнастикой, больше двигаться и делать это не время от времени, а постоянно. Только тогда симптомы заболевания не будут обостряться.

Мануальная терапия

Подразумевает ручное воздействие на позвоночник. Позволяет:

Устранить спазм мышц, нормализовать их тонус и функции.
Улучшить поступление полезных веществ к межпозвоночным дискам, позвонкам.
Ускорить кровоток, снабжение тканей кислородом.
Восстановить подвижность суставов, связочного аппарата.

Мануальную терапию должен проводить квалифицированный специалист. Неправильное ее выполнение – причина смещения позвонков, усиления болей и даже инвалидности. При высоком давлении, остром болевом синдроме, посещать процедуру запрещено.

Физиотерапия

Ускоряет процесс выздоровления, снимает мышечные спазмы, уменьшая давление на корешки, облегчает болевой синдром и предупреждает его появление. Независимо от локализации боли в мышцах, пользу при остеохондрозе приносят:

Магнитотерапия.
Электрофорез.
Иглоукалывание.
Лазерная, ударно-волновая терапия.

Физиотерапевтические процедуры, за исключением иглоукалывания, назначаются после купирования острых симптомов заболевания.

У меня сидячая работа. По этой причине постоянно болит шея, плечи. Спасаюсь иглоукалыванием. После каждой процедуры боли в мышцах уходят, исчезает шум в голове, скованность движений.[

Массаж

Рекомендуется после стихания болей. Правильно выполненный массаж помогает:

Убрать мышечные спазмы.
Восстановить подвижность позвонков.
Нормализовать кровоснабжение, иннервацию тканей.
Уменьшить отеки.
Восстановить силу в атрофированных мышцах.
Уменьшить выраженность нарушений чувствительности или полностью их устранить.

При шейном остеохондрозе полезен массаж шейно-воротниковой зоны, при патологии грудного, поясничного отдела – спины. Надавливать на позвонки противопоказано. Мышцы можно поглаживать, растирать, разминать или применять прием вибрации.

Из-за постоянных усиленных занятий спортом и травм спины появился шейный, грудной остеохондроз. Беспокоили боли в позвоночнике, плечах. Кроме того, часто немела шея. Убрать симптомы помог массаж. Прошла 6 сеансов. Спазмированные мышцы полностью расслабились. В результате исчез болевой синдром.

Выводы

Боли в мышцах при остеохондрозе – реакция организма на защемление спинномозговых корешков. Могут возникать в шее, плечах, руках, спине и ногах.
Снять острый болевой синдром помогают уколы.
После облегчения мышечных болей необходимо принимать таблетки, использовать мази.
Снять спазмы мышц, уменьшить болевые ощущения и предупредить обострение симптомов остеохондроза также способны: мануальная терапия, занятия лечебной физкультурой, массажные и физиотерапевтические процедуры.

Источник

1 Декабря, 2018
Ортопедия и травматология
Карина Перевалова

Под термином «остеохондроз» понимается заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся возникновением дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани. На начальном этапе развития патология протекает практически бессимптомно, в связи с чем большинство пациентов обращаются за квалифицированной медицинской помощью на поздней стадии недуга, когда болезненные ощущения становятся невыносимыми. Патология требует комплексного подхода в лечении. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз, как правило, благоприятный.

Патогенез

В норме хрящевая ткань плечевого сустава обладает эластичностью. Она настолько полированная и гладкая, что напоминает зеркальную поверхность. Под воздействием различных неблагоприятных факторов происходит нарушение трофики. В результате хрящевая ткань начинает обезвоживаться. Ее поверхность высыхает и трескается, теряется эластичность. Благодаря этому хрящ в плечевом суставе не может больше выполнять амортизирующую функцию. Следующим этапом является развитие воспалительного процесса в мягких тканях, находящихся в непосредственной близости. В этом случае принято говорить о прогрессировании остеохондроза плечевого сустава.

Этиология

В основе патогенеза заболевания лежит нарушение трофики. Это происходит под воздействием следующих провоцирующих факторов:

Несбалансированное питание. Рацион должен быть обогащен продуктами, содержащими жизненно необходимые витамины и микроэлементы. В противном случае в организме не будет хватать «строительного материала» для хрящевой ткани.
Патологии органов эндокринной системы.
Нарушение обменных процессов.
Заболевания системы кроветворения.
Аномалии строения плечевого сустава, имеющие врожденный характер.
Различного рода травмы (переломы, вывихи, разрывы связок и пр.).
Избыточная масса тела.
Регулярные и высокоинтенсивные физические нагрузки.
Уменьшение количества вырабатываемого коллагена. Это характерно для людей пожилого возраста.
Инфекционные заболевания. Нередко плечевой остеохондроз является осложнением туберкулеза, хламидиоза, а также патологий, возбудителем которых является стрептококк.
Нарушение осанки.
Образ жизни, не подразумевающий двигательной активности.

К факторам риска медики относят артроз. Это патология, характеризующаяся деформацией суставов. На фоне течения заболевания ухудшается эластичность хряща.

Клинические проявления

Основным симптомом плечевого остеохондроза является боль. На начальном этапе развития заболевания она выражена настолько слабо, что человек не придает значения дискомфортным ощущениям.

По мере прогрессирования недуга появляется сильная боль в плече. Хондроз на данном этапе характеризуется выраженными дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. С каждым днем интенсивность болезненных ощущений усиливается. Человек испытывает их не только днем, но и ночью, за счет чего у него нарушается сон и ухудшается качество жизни.

Другие симптомы остеохондроза плеча:

Во время совершения рукой любой двигательной активности отчетливо слышен хруст в суставе. При этом подобного рода щелчки иногда являются единственным клиническим проявлением недуга на ранней стадии его развития, в связи с чем игнорировать их недопустимо.
Тугоподвижность. При хондрозе сильная боль в плече в принципе не позволяет активно поднимать или опускать руки. Скованность в движениях также является следствием нарушения иннервации, повышенного мышечного тонуса, истончения хряща. Уже на ранних стадиях на костной ткани начинают формироваться остеофиты (наросты).
Человек постоянно держит руку в вынужденном положении. Так как при хондрозе сильная боль в плече практически не позволяет осуществлять повседневную деятельность, лицо, страдающее от недуга, пытается не совершать движений, которые могут спровоцировать возникновение мучительных ощущений.
Синюшность кожного покрова над очагом патологии. Изменение оттенка свидетельствует о том, что в зоне пораженного сустава нарушена циркуляция жидкой соединительной ткани.
Отек. При остеохондрозе плеча он появляется в утренние часы. Затем припухлость исчезает самостоятельным образом. Это обусловлено тем, что днем в организме происходит выработка гормоноподобных веществ.
Кожа над очагом патологии прохладная и влажная. Данное состояние характерно для этапа, на котором ухудшается двигательная функция. Оно возникает вследствие нарушения кровообращения.
Уменьшение объема мышечной ткани. Из-за сильной боли в плече при хондрозе человек держит руку в вынужденном положении. На фоне малой подвижности сочленения мышечная сила снижается, объем ткани также сильно уменьшается.

При остеохондрозе левого плеча или правого могут появиться и неспецифические симптомы. К ним относятся: частые эпизоды головокружения, мигрень, повышенное артериальное давление, нарушение координации движений, повышенная степень утомляемости. В редких случаях возникает чувство онемения пальцев рук, а также парестезии. Иногда при остеохондрозе болит и плечо, и рука. Дискомфортные ощущения также могут иррадировать в шею и верхнюю часть грудины.

Независимо от выраженности симптомов, с лечением остеохондроза плечевого сустава затягивать нельзя. Игнорирование патологии приводит к деформации шейного отдела, ухудшению слуха и зрения, постоянному головокружению, скачкам артериального давления, выпадению зубов и уменьшению степени чувствительности кожного покрова.

Степени тяжести

Недуг проходит несколько этапов развития. Медики выделяют 3 степени тяжести остеохондроза:

Первую. Слабые болезненные ощущения могут беспокоить только после физических нагрузок. Иногда в суставе слышится хруст. На рентген-снимках отчетливо видны небольшие участки повреждения хряща и мелкие одиночные остеофиты.
Вторую. Характеризуется усилением болезненных ощущений. Ткани отекают, движения рукой становятся скованными. На рентген-снимках видны изменения контуров суставной щели. Кроме того, визуализируется большое количество остеофитов.
Третью. При вынужденном положении боль несколько ослабевает. Для данной стадии характерна тугоподвижность. Больной не в состоянии выполнять даже несложную работу по дому.

Независимо от наличия тех или иных симптомов, лечение остеохондроза плечевого сустава зависит и от формы недуга. Для патологии характерна частая смена периодов обострения и ремиссии. В первом случае требуется немедленное вмешательство врача с целью купирования приступа. Во время ремиссии необходимо проводить мероприятия, направленные на увеличение длительности данного этапа.

Диагностика

При возникновении первых тревожных признаков необходимо обращаться к ревматологу. Именно этот специалист занимается лечением остеохондроза плечевого сустава.

Во время приема врач осуществляет первичную диагностику, подразумевающую:

Опрос. Специалисту необходимо предоставить информацию относительно всех имеющихся симптомов и их выраженности. Кроме того, важно вспомнить, имела ли место быть в недавнем прошлом какая-либо травма.
Физикальный осмотр. Врач осуществляет пальпацию болезненного участка, оценивает степень подвижности конечности и состояние кожного покрова над очагом патологии.

Для подтверждения диагноза ревматолог оформляет направление на обследование. Оно включает:

Рентгенографию. В настоящее время данное исследование является наиболее информативным. С его помощью врач получает возможность выявить изменения в хрящевой ткани и костных структурах.
КТ, МРТ. Во время проведения данных исследований выявляются изменения дегенеративного характера в мягких тканях (связках, мышечных волокнах, сухожилиях).

При необходимости врач может назначить проведение артроскопии. Это малоинвазивная методика, позволяющая осмотреть полость сустава изнутри.

Клинические проявления периартрита, артрита и артроза очень схожи с симптомами плечевого остеохондроза. Лечение в связи с этим назначается только после проведения дифференциальной диагностики.

Терапия

В настоящее время не существует способа, который способен раз и навсегда избавить человека от недуга. Лечение остеохондроза плеча направлено на купирование дискомфортных ощущений и воспалительного процесса, а также на улучшение трофики тканей.

Классическая схема терапии заболевания включает следующие пункты:

Ношение ортеза. Это ортопедическое изделие, обеспечивающее сочленению надежную фиксацию. Ортезы бывают жесткими и полужесткими. Степень фиксации должен определять врач. Необходимость ношения ортеза обусловлена тем, что на время лечения сочленение должно находиться в состоянии покоя. В период ремиссии достаточно использовать эластичный бандаж.
Физиотерапия. Наиболее действенными являются следующие методы: УВЧ, лазеро- и магнитотерапия. После курса лечения улучшается трофика тканей и нормализуется процесс кровообращения.
Обработка препаратами местного действия. В большинстве случаев врачи назначают медикаменты, относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам. Примеры препаратов: «Диклофенак», «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Кетопрофен».
Медикаментозные блокады. Проводятся только в случае неэффективности НПВС. Блокады подразумевают введение в полость сустава глюкокортикостероидов. Примеры медикаментов: «Дипроспан», «Дексаметазон», «Триамцинолон».
Гирудотерапия. На область пораженного плеча врач устанавливает до 5 медицинских пиявок. Слюна данных кольчатых червей содержит большое количество биологически активных веществ, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и антиэкссудативным действиями.
Лечебная физкультура.

Для повышения эффективности терапии может быть назначена мануальная терапия, массаж воротниковой зоны, а также иглоукалывание.

Лечебная физкультура

Регулярное выполнение упражнений способствует укреплению мышечной ткани. Кроме того, значительно улучшается кровообращение, благодаря чему структуры сустава получают необходимое количество кислорода и питательных компонентов.

Комплекс упражнений:

Занять положение сидя или стоя. Обе руки поднять вверх. Суть упражнения заключается в поочередном вытягивании верхних конечностей. Делать это нужно не спеша. Количество повторов — 15 (для каждой руки).
Поднять верхние конечности и зафиксировать их на уровне груди. Развести руки в стороны. Сначала необходимо повернуть голову и туловище направо. Взгляд зафиксировать на ладони. Повернуть голову и туловище в обратную сторону и смотреть на левую кисть. Упражнение выполнить 1 раз.
Занять положение стоя. Развести руки в стороны. Держать мышцы в напряжении. Вытянуть вверх кисти, не меняя при этом положение рук. Сделать ими 5 круговых движений назад, затем столько же вперед.
Оставаться в том же исходном положении. Руки вытянуть в сторону и опустить чуть ниже уровня плеч. Слегка отвести их за спину. Сжимать и разжимать кулаки до тех пор, пока руки не устанут. Затем сделать ими по 5 круговых движений вперед и назад.
Исходное положение то же. Поднять руки вверх. Ладонями захватить локоть противоположной конечности. Медленно отвести руки назад. Поясница при этом должна оставаться ровной. Количество повторов — 5.

В перерывах между упражнениями отдыхать нельзя. Нужно на одном дыхании выполнить весь комплекс. Заниматься физкультурой необходимо ежедневно до полного исчезновения клинических проявлений недуга.

Лечим остеохондроз плеча народными методами

С целью купирования болезненных ощущений и воспалительного процесса допустимо прибегнуть к способам нетрадиционной медицины.

Наиболее действенные рецепты:

Измельчить хрен с помощью терки. Полученную кашицу слегка подогреть в микроволновой печи и завернуть в марлевую ткань. Наложить компресс на больное плечо. Зафиксировать с помощью полиэтиленовой пленки и теплого шарфа. Через полчаса смыть средство теплой водой.
Взять 50 г цветков календулы. Уложить их в банку емкостью 0,5 л. Залить сырье водкой без добавок. Емкость должна быть полностью заполнена. Поставить банку в темное место. Через 2 недели полученной настойкой календулы можно растирать пораженную зону.
Тщательно промыть свежесобранные листья лопуха. Приложить растение к плечу. Зафиксировать полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Менять листья нужно по мере их засыхания.
Взять в равных пропорциях корень одуванчика, листья мяты, кориандр и березовые почки. Измельчить сырье. Тщательно смешать компоненты. Взять 1 ст. л. полученного сырья и залить его 200 мл кипятка. Дать настояться в течение 1 часа. Процедить жидкость. Полученным настоем трижды в день растирать пораженное плечо.
Промыть свежий капустный лист горячей водой. Немного его смять или сделать несколько надрезов ножом. Приложить лист к плечу и зафиксировать с помощью шарфа. Менять компресс по мере высыхания сырья.

Важно помнить о том, что использование нетрадиционных методов лечения не избавляет от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Только комплексный подход поможет избежать возникновения серьезных осложнений.

В заключение

Плечевой остеохондроз — это заболевание, характеризующееся возникновением дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани. На начальном этапе развития недуга человек может изредка слышать хруст в суставе и ощущать незначительный дискомфорт. С течением времени боль в плече становится все сильнее, появляются и другие клинические проявления. При возникновении тревожных признаков необходимо обратиться к ревматологу. Специалист проведет диагностику и на основании ее результатов составит эффективную схему лечения.