Боль в спине при остеохондрозе симптомы

Дата публикации: 04.02.2019

Дата проверки статьи: 12.12.2019

Когда человека начинает беспокоить боль в спине, её появление практически сразу связывают с заболеваниями позвоночника, в частности с остеохондрозом. Но мало кто знает, что головная боль, боль в области груди, сердца, нижних и верхних конечностях тоже проявления остеохондроза. Боль при остеохондрозе отличается локализацией, интенсивностью, временем возникновения, и зависит от области поражения в позвоночном сегмента, механизма развития, сопутствующих заболеваний. Чтобы своевременно обнаружить болезнь и начать адекватное лечение, важно знать её симптомы, с чем можно перепутать боль при остеохондрозе, к какому врачу обратиться, какие меры предпринять, чтобы купировать боль.

Цитата от специалиста ЦМРТ

В фазу острой боли легко допустить ошибку. В своем диагностико-лечебном подходе я стараюсь максимально взвешенно относиться к тому, что вижу на МРТ. Обычно я говорю пациентам: «Понимаете, если вы сейчас пойдете с этими данными МРТ к нейрохирургу, высока вероятность, что вам предложат оперативное лечение». Дело в том, что есть устоявшийся шаблон и мои коллеги нейрохирургического профиля часто подходят к вопросу с дополнительной перестраховкой — это можно понять.

Под остеохондрозом понимают дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. С учетом места поражения различают шейный остеохондроз, грудного и поясничного отдела. Атрофические изменения являются процессом старения организма, и раньше или позже возникают у всех людей преклонного возраста. Травмы спины, переохлаждения, физические перегрузки, искривление осанки способствуют более раннему развитию болезни.

В условиях нарушения метаболизма или дефицита питательных веществ диск обезвоживается, утрачивает упругость, в фиброзном кольце образуются трещины, расстояние между соседними позвонками уменьшается, изменяется их положение относительно друг друга. В раннем периоде боль отсутствует или слабо выраженная, и появляется в момент поражения спинального корешка сместившимися позвонками. Болезненность может быть вызвана сдавлением спинного мозга костными выростами на телах позвонков (остеофитами).

О чем говорит боль при остеохондрозе

Болезненные ощущения при остеохондрозе возникают, когда деструктивные процессы затрагивают фиброзное кольцо и продольную связку, из-за чего позвонки плохо удерживаются на месте, формируется их нестабильность. Следующим этапом может быть смещение межпозвоночного диска назад (протрузия) с последующим разрывом фиброзной капсулы и выпячиванием части диска в спинномозговой канал (межпозвоночная грыжа). Поэтому, важно диагностировать болезнь, как можно раньше, назначать адекватное лечение, которое поможет замедлить патологические изменения, облегчить тяжесть симптомов.

Разновидности боли и места локализации

Главный симптом остеохондроза — боль. Она может быть острой, возникать под действием определенных факторов (после физических занятий, переохлаждения, травмы), усиливаться при малейших движениях и проходить в состоянии покоя. На раннем этапе боль периодическая, по мере течения заболевания приобретает постоянный характер. Бывает ограниченная или распространяется на соседние части тела.

Боль при остеохондрозе может появляться на разных участках тела, что зависит от пораженного сегмента, места и степени сдавления спинального корешка:

головная боль. Развивается в условиях остеохондроза шейного отдела из-за нарушения кровообращения. Вынуждает пациента ограничивать движения головой, усиливается при кашле, чихании, резких поворотах головой. Может отдавать в шею, надплечье, верхнюю часть плеча. Сочетается с шейным напряжением, расстройством чувствительности, болезненными движениями глазами, тяжестью в глазах;
боль в груди. Возникает на фоне поражения позвонков грудного отдела. Чаще имеет опоясывающий характер, но может быть стреляющая, пекущая, режущая. При хроническом варианте течения боль ноющая, постоянная. Выраженность боли за грудиной усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, распространяется на межреберье. Другие симптомы — пониженная кожная чувствительность в этой области, онемение, нарушение ритма сердцебиения, одышка, боль в спине;
боль в сердце. Соответствует поражению грудных корешков, в частности D2. При локализации слева развиваются симптомы стенокардии. В других случаях болезненность может ощущаться в молочной железе;
боль в ушах. Это симптом шейного остеохондроза, возникает при неправильном положении позвонков С1-С3, от состояния которых зависит функциональность внутреннего и среднего уха, зрительного и слухового нерва. Кроме боли в ушах пациенты испытывают головную боль, снижение слуха, проблемы со сном, повышенное артериальное давление;
боль в руках, кистях и ладонях. Вызывают патологические изменения в позвоночнике на уровне D1-D2 позвонков. Болезненность начинается от плеча и предплечья, далее распространяется на пальцы кистей. Характеризуется снижением мышечной силы, ограничением движений, ощущением онемения, покалывания, ползания мурашек.

Кроме того, боль может возникать и в других частях тела. Так остеохондроз шейного отдела выступает причиной боли в горле, в области шейных лимфоузлов. Для поражения позвонков грудного сегмента типичны болезненные ощущения в верхней и нижней части живота, в надлобковой и паховой области. Поясничному остеохондрозу соответствует боль от поясницы через внутреннюю/наружную поверхность бедра к коленному суставу, далее к пальцам стопы. Кроме того может боль может ощущаться в промежности, крестце.

Боль при остеохондрозе имеет схожее течение, как с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, таки и внутренних органов. В ходе диагностики важно отличить остеохондроз позвоночника от миозита, инфекционных поражений, опухолей, остеомиелита, онкологии, анкилозирующего спондилоартрита, артроза.

Остеохондроз грудного отдела имеет сходство с заболеваниями органов пищеварительной системы, как панкреатит, гастрит, дуоденит. Кроме того, имитирует картину острого живота, приступ стенокардии, опоясывающий герпес. Поясничный остеохондроз можно спутать с заболеваниями почек, мочекаменной болезнью, холециститом.

Как снять приступ боли при остеохондрозе

Боль на раннем этапе хорошо поддается лечения. Чтобы уменьшить её выраженность принимают внутрь или местно анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. При отсутствии эффекта в условиях стационара выполняют лечебные блокады исключительно с анестетиками или в комбинации с витаминами группы В, глюкокортикостероидами, хондропротекторами.

К какому врачу обращаться

В зависимости от механизма развития и особенностей течения болезни диагностику и лечение остеохондроза осуществляют врачи разной специализации. Чаще это травматолог, ортопед, вертебролог, при неврологических нарушениях — нейрохирург и/или невролог. При боли неясного происхождения необходима консультация терапевта, который на основании внешнего осмотра, данных истории болезни и жалоб пациента перенаправит к узкопрофильному специалисту или назначит ряд дополнительных обследований.

Лечение и снятие болей при остеохондрозе

Тактика лечения выстраивается с учетом степени прогрессирования остеохондроза, выраженности боли и других симптомов, общего самочувствия пациента. В остром периоде показан покой, постельный или полупостельный режим. При нестабильности позвоночника проводят фиксацию с помощью компрессионного трикотажа, эластичного бинта, гипсовой лангеты, корсета.

Медикаментозное лечение

Из фармакопрепаратов в лечении остеохондроза наиболее часто используют:

анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства — уменьшают выраженность боли, устраняют отечность, припухлость;
миорелаксанты — снимают мышечное напряжение;
витамины группы В — восстанавливают нервную проводимость, активизируют микроциркуляцию, тормозят дегенеративно-дистрофические явления.

В некоторых случаях необходимо назначение противосудорожных препаратов, антидепрессантов, противоотёчных средств, хондропротекторов.

Хирургическое лечение

На стадии осложнений или при значительном сдавлении спинного мозга проводят хирургические операции:

стабилизацию позвоночника;
удаление грыж, остеофитов, опухолей, других образований, вызывающих сужение позвоночного канала;
удаление межпозвоночного диска с помощью микрохирургического оборудования (микродискэктомия);
лазерную реконструкцию диска;
пункционное удаление фрагмента пульпозного ядра диска (нуклеопластика);
замена диска имплантом.

Консервативная терапия

После купирования острой боли курс лечения дополняют массажем, лечебной физкультурой, рефлексотерапией. Пользу для костно-суставного аппарат принесет мануальная терапия, вытяжение позвоночника, иглоукалывание, процедуры физиотерапии, как аппликации парафином и озокеритом, радоновые и сероводородные ванны, грязелечение, электрофорез с кальцием и йодом.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Остеохондроз

Наиболее распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое не имеет возраста, — это остеохондроз. Заболевание спины может появиться у человека даже в 15-летнем возрасте и носить скрытый характер течения первоначальных стадий болезни.

Около 90% населения земного шара страдают этим заболеванием. Такое статистическое число связано с современным образом жизни: неправильное питание, нехватка времени на спорт и т.д. Поражение опорно-двигательного аппарата может оказывать серьезные осложнения, стать причиной ограничения возможностей, нарушения работы внутренних органов.

Что такое остеохондроз и каковы его причины

Остеохондроз позвоночника определяется как заболевание, которое начинается с воспаления межпозвонковых дисков, после чего поражает ткани позвоночника. Хрящевая ткань и костная ткань позвоночника поражена процессом дегенеративных изменений.

При возникновении заболевания меняется нормальная структура позвоночных тканей. Хрящевой диск меняет свою структуру, консистенцию, утрачивает эластичность, сужается расстояние между позвоночными дисками. В связи с этим нервные отростки спинного мозга ущемляются, поэтому возникает болевое ощущение. Далее изменениям подвергаются менее крупные суставы позвоночника, формируются дегенеративные костные разрастания, которые в дальнейшем не дают пациенту согнуться и вызывают боль.

Основные причины болезни:

Главная причина проявления этого недуга кроется в неравномерно распределенной нагрузке на позвоночник (ношение сумки, ожирение, поднятие тяжестей, беременность).
Также причиной может стать длительное сидячее или лежачее пребывание в неправильном положении (неровная поверхность для отдыха, сидячий образ жизни, последствия травмы).
Причиной заболевания также может быть плоскостопие.
Имеет место быть врожденной предрасположенности к заболеванию.
Неполноценное и неправильное питание.
Перенесенные травмы спины служат причиной возникновения заболевания.
Частые стрессы и перенапряжения также могут стать виновниками возникновения заболевания.

На сегодняшний день отмечается не очень благоприятная тенденция, остеохондроз начинается в юном возрасте при не соблюдении правильной осанки, когда двигательный аппарат еще не полностью сформирован. Юные пациенты не могут с полной серьезностью отнестись к своему здоровью, поэтому родительский долг обязывает приучить своих детей к правильной осанке, правилам здорового образа жизни. При невнимательном отношении к здоровью, заболевание может перейти в запущенную форму, которая с годами будет проявляться более тяжелыми симптомами.

Остеохондроз спины: классификация болезни, основные стадии

В связи с тем, что спину человека можно разделить на несколько отделов, остеохондроз спины соответственно также классифицируют на несколько разновидностей.

Выделяют несколько разновидностей остеохондроза:

Остеохондроз шейной части позвоночника характеризуется болезненными ощущениями в области шеи и плечевого пояса, так как прогрессируют дегенеративные процессы позвоночных дисков шейного отдела.
Остеохондроз грудной части позвоночника — пораженная грудная часть позвоночника вызывает боли не только в груди, но и между лопаток, отмечается мышечная дистрофия на данном участке.
Остеохондроз поясничной части позвоночника встречается у людей, имеющих повышенные физические нагрузки, что может иметь отражение на функции репродуктологии.
Остеохондроз крестцовой части позвоночника опасен тем, что в результате течения болезни могут сдавливаться нервные окончания и кровеносные артерии.
Обширный остеохондроз позвоночника характеризуется сочетанием поражений двух или нескольких его частей. Данный случай считается самым тяжелым и трудным для лечения.

Как и многие другие заболевания, остеохондроз спины протекает болезненно и переходит в разные стадии тяжести.

В медицине отмечают несколько стадий заболевания спины:

Первая стадия — начало заболевания. Больной не замечает особых изменений в организме, чувствуется лишь незначительный дискомфорт в одном из отделов спины при непривычном положении или активных движениях. Как правило, этим симптомам не придается особого значения, и связывают их с другими причинами проявления.
Вторая стадия характеризуется проявлением болей, так как на этой стадии запускается процесс разрушения хрящевой ткани, без своевременного медицинского вмешательства может ускориться процесс уменьшения межпозвоночной щели, что повлечет за собой ущемление нервов, лимфатических сосудов или кровеносных артерий.
На третьей стадии отмечается выраженная деформация позвоночника. Лечение на данной стадии позволить сократить скорость развития болезни, возможно, остановить дальнейшее искривление позвоночника.
Последняя стадия развития болезни влечет за собой полную инвалидизацию пациента. На данном этапе все процессы, связанные с заболеванием, необратимы. Больной может с трудом передвигаться, непреодолимая боль сопровождает каждое движение, позвоночник значительно смещается, уплотняется хрящевая ткань, патологически разрастается костная ткань.

Остеохондроз: симптомы и диагностика

Симптомы остеохондроза Многие симптомы заболевания можно перепутать с другими болезнями.

Все дело в том, что деформирующиеся отделы спины оказывают давление на близко расположенные органы, которые вызывают соответствующие болевые ощущения.

Некоторые молодые больные даже не знают и не догадываются, что у них может быть такое заболевание, считая, что остеохондроз — удел пожилого возраста, в чем, конечно, ошибаются.

Симптомы заболевания:

болезненность и дискомфорт в шейной части, в грудине или в пояснице;
вторичным признаком считается мышечная атрофия в области поражения;
из-за деформации осанки страдают внутренние органы, которые в свою очередь также проявляют дисфункцию;
отмечается онемение рук или ног;
повышенное чувство холода в нижних конечностях;
возникает головная боль, головокружение;
появляется тошнота;
больной может потерять сознание;
возможно появление мушек или пятен в глазах;
возникает артериальный спазм стопы.

С возрастом выделение межпозвонковой жидкости уменьшается, межпозвонковые диски становятся менее эластичным и подвергаются сплющиванию, что является межпозвоночной грыжей.

При появлении схожих симптомов обратитесь к нужному специалисту!

Чтобы пройти обследование, необходимо при обнаружении первых признаков обратиться к следующим специалистам: невролог, нейрохирург, травматолог. Они направят на обследование и поставят точный диагноз.

Для своевременного предотвращения развития заболевания, необходимо выявить его на раннем этапе развития. Для этого проводят рентгеноскопию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию отделов позвоночника. Иногда требуется дополнительное исследование кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Лечение остеохондроза: медикаментозное и оперативное

Заболевание спины можно лечить разными способами, в зависимости от степени тяжести поражения. Методы лечения и другие направления оздоровления и профилактики подбирает специалист, который предварительно проводит диагностические мероприятия. Лечение остеохондроза носит комплексный подход. В первую очередь, основной целью становится купирование болевого синдрома, распределение нагрузки на позвоночник.

Для поддержания позвоночника в правильном положении и по причине атрофии мышц необходимо приобретение и ношение специального поддерживающего корсета. При остром течении заболевания показан строгий постельный режим на твердой поверхности.

В некоторых случаях консервативный подход к лечению не подходит и приходится задействовать оперативное вмешательство. Также иногда специалисты диагностируют спинальную мышечную атрофию — заболевание, ранее считающееся неизлечимым. В настоящее время появилось лекарство, позволяющее справиться с этой болезнью — Spinraza.

Медикаментозное лечение остеохондроза

Лечение без применения лекарственных препаратов, практически невозможно, так как снять воспаление и болевой синдром можно только применив соответствующий препарат. Препараты блокируют боль. Существуют блокады для внутримышечного введения, точечные, эпидуральные, внутрикостные. Какой именно вид блокады нужен в вашем случае, определит только специалист. Комплексно проводится восстанавливающая витаминотерапия.

Оперативное лечение остеохондроза

Бывает, что консервативное лечение остеохондроза оказывается безуспешным, а боли мешают жить, болезнь прогрессирует, приобретает сложную форму и ничего не остается, как прибегнуть к хирургическому разрешению. Основной целью такого вмешательства становится уменьшение давления на спинной мозг, причиной которого чаще всего является грыжа. Такой подход к лечению заболевания может определить только лечащий врач.

Массаж и мануальная терапия

Лечение остеохондроза обязательно проводится комплексом. Сюда можно отнести массаж и мануальную терапию. Данные процедуры должен проводить квалифицированный специалист, который не навредит и не ухудшит имеющееся состояние.

Массаж и гидромассаж помогает нормализовать общее состояние, мышечный тонус, наладить кровообращение, нормализовать работу нервной системы.

Лечение возможно с помощью мануальной терапии. Мануальная терапия применяется при индивидуально разработанной программе лечения. Терапия способствует улучшению кровообращения, лимфатической циркуляции, укреплению иммунной системы, улучшению работы опорно-двигательного аппарата.

Заболевание остеохондроз: лечение народными методами, осложнения и профилактика

Боль в спине Остеохондроз можно лечить в комплексе с выполнением специально подобранных упражнений лечебной физкультуры. Определенные упражнения с дозированной нагрузкой на нужные участки тела позволят укрепить мышцы и создать мышечный корсет для позвоночника. Таким образом, нормализуется обмен веществ, кровообращение, восстанавливается питание межпозвоночных дисков. Заболевание остеохондроз прекращает развитие после курса лечебной физической культуры.

Полезной стала бы привычка начинать утро с лечебной зарядки, которая подготовит ваш двигательный аппарат к предстоящим нагрузкам.

Плавание как лечебный в данном случае вид спорта, благотворно будет влиять на здоровье позвоночника.

Физиотерапия

Терапия также оказывает воздействие на остеохондроз. Физиопроцедуры усиливают действие медикаментов, снимают болевой синдром. Процедуры проводятся лазером, током, ультразвуком, магнитом. Доза терапевтической подачи специально подобрана и индивидуально корректируется. Терапию, возможно, проводить на любой стадии заболевания остеохондроз.

Лечение народными средствами

Заболевание остеохондроз можно также лечить народными средствами, но при этом обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Народные средства имеют минимум побочных эффектов, но возможны аллергические реакции на некоторые компоненты.

Существует множество рецептов травяных сборов, которые помогают лечить заболевание. Сбор позволяет снять воспаление, а также устранить боль. Можно подобрать уже готовые сборы для лечения заболевания, в определенной дозировке.

Можно самостоятельно по рецепту приготовить мазь, смесь для натирания или компресс. Например, смесь для растирки: сок редьки (200-300 мл), мед (200-300 г), водка (100 мл).

Также можно сделать настойку из сабельника и перед сном натирать больное место, затем завязать теплым платком.

Компресс из морской соли (300 г), сухой морской капусты (5-6 упаковок). Перечисленные ингредиенты заливаю водой, приблизительно 50 градусов, дают настояться минут 30, затем с помощью марлевой салфетки накладывают на больной участок, сверху закрывают полиэтиленом и теплой тканью. Компресс оставляют на 5-6 часов, курс составляет 10 процедур.

Распарить лист лопуха над паром в течение 10-15 минут, затем приложить к больному участку, накрыв полиэтиленом и теплой тканью.

Половину стакана бузины настаивают на 0,5 литра водки в течение 7 дней, затем втирать в поверхность кожи на больном участке.

Не забывайте о том, что лечение только народными средствами должного эффекта не окажет, лечение должно быть комплексным.

Диета

Боль в шее Всем давно известно, что здоровое питание — это залог здоровья, но не все понимают, в чем связь питания и заболевания опорно-двигательного аппарата. Для того, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и появление осложнений, необходимо соблюдать диету. В связи с тем, что лишний вес оказывает нагрузку на пораженный позвоночник, необходимо контролировать употребление и вывод жидкости, продуктов питания, контролировать вес.

В меню должны входить продукты, утоляющие чувство голода и способствующие очищению кишечника (овощи, фрукты, злаковые культуры, молочные и кисломолочные продукты).

Стоит воздержаться от пищи, которая задерживает соли в организме, способствует накоплению жидкости (соления, копчености, кофе, алкоголь, газировки).

Не злоупотребляйте выпечкой и сладостями, так как употребление этих изделий приводит к излишнему весу.

Приемы пищи могут быть от 4 до 6 раз в день. Если масса тела не избыточна, то достаточно 4-5 раз, если масса тела превышает норму, то стоит употреблять пищу малыми порциями 5-6 раз в день.

Режим питья стоит ограничить в рамки: 2-2,5 литра в день, не больше, не меньше.

С помощью некоторых продуктов, которые содержат хондроитин, есть возможность укрепить связки межпозвонковых дисков, восстановить хрящевую структуру (желе, холодец, бульон из куриных крылышек, заливная рыба).

Правильное питание — залог предупреждения такого заболевания, как остеохондроз.

Осложнения

Если запустить остеохондроз, появление осложнений более чем вероятно.

Осложнения, возникшие на фоне остеохондроза, становятся тяжелыми и необратимыми.

Первым осложнением может стать позвоночная грыжа в результате уменьшения межпозвоночной жидкости и сплющивании дисков.
Появляются протрузии — выбухание позвоночного диска в позвоночный канал.
Отложение солей в позвоночнике.
Может произойти инсульт спинного мозга.
Атрофируются конечности.
Паралич нижних конечностей.
Возможны подвывихи позвонков.
Наступает кифоз, сколиоз и другие патологические искривления позвоночника.
Может возникнуть радикулит.

Во избежание появления осложнений нужно регулярно проводить профилактический лечебный курс с соблюдением режима питания и физических нагрузок.

Профилактика

Предупредить заболевание намного легче, чем потом его лечить.

Чтобы предотвратить развитие остеохондроза нужно соблюдать ряд правил:

Ведите активный образ жизни: занимайтесь спортом (плавание особенно полезно для здоровья спины), выполняйте зарядку по утрам.
При выполнении длительной сидячей работы, делайте перерывы с разминкой.
Следите за правильностью вашего питания, питья и лишним весом.
Следите за правильностью вашей осанки во время работы, ходьбы.
Сведите к минимуму ношение высоких каблуков.
Старайтесь занимать удобное и правильное положение во время сна.
Приобретите ортопедический матрац или подушку.
Старайтесь сократить ношение тяжестей или следите за правильностью подъема тяжестей.
Выбирайте место для сидения с удобной спинкой для опоры.

Стоит помнить о том, что заболевание позвоночника является достаточно серьезным и не имеет определенного возраста. Остеохондроз может возникнуть как в юном возрасте, так и в пожилом. При появлении первых симптомов заболевания стоит обратиться к неврологу или травматологу.

Если заболевание уже проявило себя, тогда не стоит забывать о том, что периодически нужно посещать доктора, который будет наблюдать течение болезни, даст рекомендации и назначит соответствующий курс лечения или профилактических мероприятий. При уже имеющемся остеохондрозе, проводят сезонные лечебно-профилактические курсы 2 раза в год.

Соблюдая простые правила, вы сможете сохранить свое здоровье или избежать появления осложнений и дальнейшего развития заболевания.

Позвоночник — основа нашего тела, которую нужно беречь. Движение, правильное питание, здоровый образ жизни — залог здоровья!

Источник