Боль внизу живота при остеохондрозе поясничного отдела
Как связаны поясничный остеохондроз и боли внизу живота
Сопровождающим симптомом грудного и поясничного остеохондроза является боль внизу живота. Это объясняется тем, что нервные окончания спинного мозга тесно связаны органами брюшной полости.
Механизм воздействия
Со временем межпозвоночные диски становятся менее эластичными и прочными. Из-за этого позвонки теряют подвижность и начинают сдавливать корешки, которые отвечают за нервное обеспечение внутренних органов. Так желудок, желчный пузырь и селезенка находятся под постоянным раздражением, поэтому возникают боли схожие с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Синдромы
На появление болевых ощущений в нижней части живота влияют такие синдромы, как:
Корешковые:
- Корешковые. Появится они могут в любой период заболевания. На развитие данного синдрома влияет смещение диска под воздействием сформировавшейся протрузии или боковой межпозвоночной грыжи. Когда происходит защемление трех первых корешков, возникает боль, которая локализуется в пояснице, районе бедер, области нижней части живота и паху.
- Корешково-сосудистые. При них происходит сдавливание сосудов – корешковых вен или артерий с корешком.
Читайте также: Корешковый синдром: причины, симптоматика, диагностика и лечение
Рефлекторные:
- Люмбаго. В народе эту острую боль в районе поясницы прозвали “прострелом”. Чаще всего она появляется при подъеме тяжелых предметов, во время неловких движений, и когда человек кашляет или чихает.
- Люмбалгия. Эти болевые ощущения чаще всего несут хронический или подострый характер. Появляются они постепенно, после физических нагрузок или если человек долгое сидел в одном положении или неудобной позе.
- Люмбоишиалгия или ишиас. Это совокупность симптомов, которые возникают при защемлении седалищного нерва межпозвоночной грыжей или деформированными позвонками. Этот синдром может проявить себя разными способами. Так, он может ощущаться стреляющей болью в спине, которая переходит в бедро и ягодицу, или вызывать спазмы тазовых мышц. В этом случае появляется неприятные ощущения в паху и внизу живота.
Читайте также: Рефлекторный синдром: особенности развития, проявление, методы борьбы
Также на возникновение боли может повлиять компрессионная миелопатия. В это случае происходит сдавливание спинного мозга. У больного может наблюдаться потеря чувствительности в бедрах, ягодицах и голенях.
Что сопутствует
Во время разрушительных процессов в позвоночнике, помимо неприятных ощущений могут наблюдаться проблемы с желудком. Это расстройство стула, тошнота, рвота, изжога, газообразование в кишечнике. Также появляется чувство тяжести в подреберье.
Причины
Появление остеохондроза объясняется тем, что в современном мире человек большую часть своего времени проводит сидя, в однообразной позе, или стоя в одном положении у станка. Так перегружаются одни мышцы, и параллельно происходит недостаточная нагрузка других. Особенно часто обострение заболевания наблюдается весной или осень.
Наследственный фактор отвечает за 68% случаев развития остеохондроза. Также его появлению способствуют болезни желудочно-кишечного тракта и печени. Этот объясняется тем, что болевые импульсы из этих органов приводят к напряжению и спазмам мышц и сосудов. Так появляется кислородное голодание и развитие дистрофического процесса в позвоночно-двигательном сегменте.
Также на развитие заболевания может повлиять и лишний вес человека. Излишние килограмм давят на позвоночник, что приводит к его деформации.
Характер болевых ощущений
При поясничном остеохондрозе боли ощущаются на поверхности тела, реже бывают глубинными. Они имеют тупой, ноющий, режущий или распирающий характер. Беспокоят постоянно, и могут обостряться при ходьбе, глубоком дыхании, кашле. Боли бывают односторонними, сочетаются с поясничными и спинными.
При нарушениях в поясничном отделе, болевые ощущения имеют более выраженный характер, нежели при патологиях в грудном.
Острая боль может настигнуть человека в неудобной позе.
Клиническая картина
При появлении остеохондроза позвоночный диск теряет свое свойство амортизатора. Он начинает прогибаться, разрываться, давит на нервы и сосуды. Таким образом страдают все ткани находящиеся рядом.
Также изменения претерпевает костная система позвонков. Его края становятся острыми, ребристыми.
Так как происходит сжатие нервов и сосудов это отражается на работе головного мозга и нервной регуляции внутренних органов. Поэтому проявляются первые симптомы остеохондроза. К ним относятся:
- Онемение рук;
- Головная боль;
- Головокружение.
При развитии пояснично-крестцового остеохондроза может нарушаться мочеиспускание, дефекация, уменьшается чувствительность в половых органах.
В начальной стадии заболевания человек испытывает умеренные боли в пояснице, которые могут усиливаться при наклоне, физических нагрузках, пребывания в одной позе длительное время. Спустя пару лет развития заболевания, боли распространяется в область ягодиц, ноги. Чаще всего они проявляются на одной стороне тела.
Обострение заболевания может появиться после чрезмерных физических нагрузок, эмоционального напряжения, травмы.
При поясничном остеохондрозе появляется острая боль, которая просто приковывает больного к месту. Как только человек хочет изменить положение тела, она становиться просто невыносимой. Резко возникнуть она может даже у людей молодого возраста.
Хроническая форма заболевания протекает немного иначе. На появление болей влияет статическое напряжение, переохлаждение, долгое пребывание в неудобной позе. Появляется она чаще всего с одной стороны, и может усилиться при наклоне, длительного стояния или сидения. Пик обострения попадает на 4-5й день. При соблюдении покоя, неприятные ощущения начинают ослабевать.
Стадии заболевания
Первая. При ней происходит частичное воспаление дисков. Больной испытывает жжение в пояснице и тупую боль. Появляются неприятные ощущения после поднятия тяжести или физических нагрузок.
Вторая. Начинает сокращаться расстояние между позвонками, появляются протрузии. В этот момент больной ощущает резкую боль, которая отдает в ягодицы и ноги.
Третья. На этой стадии появляются межпозвоночные грыжи. Боли становятся постоянными и беспокоят даже в состоянии покоя.
Четвертая. В это период происходит атрофия хрящей, разрастание костной ткани. Неприятные ощущения появляются при любом движении и самостоятельно не проходят. Здесь требуется интенсивное лечение. Эта стадия может привести к тяжелой инвалидизации человека.
Реакция организма
В журнале “Здоровье и успех” за июнь 1997, доктор медицинских наук Георгий Недзьведь, отмечает, что организм реагируя на боль, выключает из движений поврежденные и рядом находящиеся сегменты. Внешне это выглядит как искривление позвоночника, а также ограничения движений. Это наблюдается у каждого пациента индивидуально, и чаще всего такие изменения можно увидеть в определенной позе.
В зависимости от расположения имеющегося остеохондроза, искривления позвоночника делят на:
- Сколиоз. При нем искривление идет в правую или левую сторону.
- Лордоз. Позвоночник начинает выгибаться вперед.
- Кифоз. При таком искривлении поясничный отдел становиться сглаженным или выгибается назад.
Локализация боли
Во время обострения пациент испытывает боль в пояснице, которая может усилиться после физических нагрузок. По мере развития заболевания, она становиться постоянной.
Если деформация межпозвоночных дисков произошла в грудном или поясничном отделе, боль локализуется в правой части тела внизу живота. При этом человек испытывает симптомы похожие на воспаление аппендикса.
Симптоматика боли
Самым распространенным, и одном из первых признаков остеохондроза, является боль в районе поясницы. Она может отдавать в ягодицы, голени, бедра.
Поясничный остеохондроз может проявиться потерей чувствительности в некоторых участках мышц, кожи или в нижней части тела. В это время присутствует слабость в сухожилиях ног, а иногда могут и полностью исчезают рефлексы. При обострении заболевания человек начинает чувствовать напряжение мышц спины, онемение и зябкость стоп.
Как определить это остеохондроз или другое заболевание?
Есть множество заболеваний, которые проявляют себя болями внизу живота. К примеру, это один из симптомов язвы двенадцатиперстной кишки. Во время нее, боль появляется через пару часов после еды. Уменьшить ее может прием обезболивающих средств.
При аднексите боли сопровождаются сбоями в менструальном цикле, выделениями из влагалища. Больного лихорадит, он испытывает рези во время мочеиспускания.
При холецистите боль острая, чаще всего проявляет себя с правой стороны. Свое начало она берет в нижней части грудного отдела и отдает в низ живота. Сопровождается тошнотой и метеоризмом. Усиливается после употребления жирного, жареного и газированных напитков. Больной часто жалуется на горечь во рту и частые отрыжки.
При заболевании мочевыделительной системы боль резкая. Помимо нее человека лихорадит, он чувствует жжение при мочеиспускании. Меняется цвет мочи, и учащаются позывы в туалет.
Во время инфекционных заболеваний боль усиливается при нажатии, имеется высокая температура, слабость, нарушение стула.
При аппендиците боль появляется районе пупка и постепенно опускается вниз живота. Она становится сильнее при ходьбе, повороте тела, кашле, чихании.
Точный диагноз врач сможет сказать только после УЗИ органов брюшной полости, рентгенографии позвоночника, КТ и МРТ. В тяжелых случаях дополнительно назначается анализ крови и мочи, бактериологический посев кала, эндоскопическое исследование желудка и кишечника, копрограмма.
Подтверждается диагноз остеохондроз, если диагностика покажет нормальное состояние внутренних органов, но при этом нарушение в позвоночнике, появление грыж. Уже после этого врач выбирает методику лечения.
Когда нужно обращаться к врачу?
Обращаться к врачу необходимо при первых же признаках заболевания. Это не только боли в пояснице и низу живота, но и онемение конечностей, их паралич. Также подозрение на остеохондроз вызывает развитие язвенной болезни, патологии ЖКТ. Может наблюдаться нарушение пищеварительного процесса.
При болях в пояснице следует поспешить к неврологу. Также лечением остеохондроза занимаются такие врачи, как: ортопед, остеопат, мануальный терапевт.
Что делать до его приезда?
До приезда скорой помощи нужно:
- Принять горизонтальное положение, лежа на спине, и положить ладонь на живот. Аккуратным нажатием пальцев нужно постараться определить локализацию боли и ее характер.
- Далее следует встать и сделать несколько наклонов или шагов, чтобы понять усиливается она во время движений или нет.
- Необходимо постараться понять, вызвана боль стрессом, переохлаждением или появилась внезапно. Желательно измерить температуру тела, и отметить сопровождается ли она тошнотой либо расстройством стула.
Все это поможет врачу в дальнейшем поставить более точный диагноз.
До приезда врача не стоит проводить никакого лечения.
Последствия
Самым, наверное, неприятным осложнением заболевания является нестабильность позвонков. Они плохо фиксируются диском. Под силой тяжести позвонки начинают уходить в поясничный отдел. Это приводит к сбою в работе внутренних органах. Заболевание особенно сильно сказывается на мочеполовой системе. У женщин наблюдаются проблемы с маткой, яичниками. Мужчины страдают пониженной потенцией.
К тяжелым проявлениям и дальнейшему осложнению поясничного радикулита является синдром компрессии “конского хвоста”. Причиной его развития выступает смещение дисков и просветы позвоночного канала.
Чуть ли не у половины пациентов с поясничным остеохондрозом воспаляется седалищный нерв. Человек испытывает боль, у него немеют конечности. Больной начинает переносить вес тела на здоровую ногу, что приводит к искривлению позвоночника, а это еще больше усугубляет заболевание.
Также может развиться сужение спинномозгового канала. Здесь потребуется хирургическое лечение.
Мнение доктора о болях в пояснице.
Как избавиться от болей?
Избавиться от боли поможет только комплексное лечение. Оно направлено на устранение спазмов мышц, уменьшение отеков в воспаленных местах, ослабление компрессии нервных корешков.
Лекарственные препараты
Чаще всего врачи назначают:
- Противовоспалительные и обезболивающие средства;
- Препараты нормализующие кровообращение и обмен веществ;
- Миорелаксанты;
- Хондропротекторы.
Физиотерапевтические процедуры, массажи, лечебная физкультура
К физиотерапевтическим процедурам относится: магнитотерапия, парафиновые аппликации, электрофорез и терапия лазером.
В период уменьшения боли применяются классический и сегментарно-рефлекторный массаж. Они улучшают кровообращение, уменьшают давление на сосуды и корешки, восстанавливают работу всего организма.
Незаменима при остеохондрозе и лечебная физкультура. С ее помощью можно укрепить брюшные и спинные мышцы, освободить заблокированные позвонки, удалить застои в малом тазу. Но ее не применяют в острый период заболевания.
При синдроме “конского хвоста” врачи советуют делать операцию.
Остеохондроз может отдавать болью не только внизу живота, но в грудь, сердце, руки и ноги. Но соблюдая все рекомендации можно не только предотвратить развитие заболевания, но и избавиться от его симптомов.
Источник
Боли в животе при остеохондрозе могут быть обусловлены несколькими факторами. Первый – это отраженная или иррадиирущая боль в животе при остеохондрозе поясничного отдела. На самом деле очаг неприятных ощущений находится в области поясницы, но болеть может и в животе.
Второй распространенный фактор возникновения боли в животе при остеохондрозе – ущемление корешкового нерва, который отвечает за иннервацию мышц передней брюшной стенки или его ответвления. В этой ситуации действительно боль локализуется в области живота. Её место нахождения зависит от того, какой корешковый нерв защемлен и насколько сильно. Очень часто такое неприятные ощущения постепенно ослабевают, им на смену приходит парестезия и онемение. Это негативный признак, который говорит об омертвении нервного волокна. Восстановить его проводимость в последствии будет очень сложно.
Третья причина, по которой болит живот при остеохондрозе поясничного отдела, заключается в нарушении функции внутренних органов. Это самое опасное осложнение, которое может возникать как при протрузии межпозвоночного диска, так и при грыжевом выпячивании. Часто боль во внутренних органах при остеохондрозе является клиническим симптом стеноза спинномозгового канала.
Четвертый фактор, на который стоит обратить внимание – поражение пояснично-крестцового нервного сплетения. Это состояние характеризуется воспалением, компрессией или атрофией отдельных участков поясничного или крестцового сплетения. Плексопатия может вызывать парез и паралич нижних конечностей, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Женщины и мужчины испытывают тянущую, жгучую или колющую боль в области живота. При проведении детального обследования внутренних органов брюшной полости никаких патологических изменений при этом найти не удается.
Так или иначе, боль в животе при остеохондрозе – это не безобидное состояние, на которое можно не обращать внимания. Это сигнал о том, что нарушена иннервация важных органов, произошел сбой в вегетативной нервной системе. А именно она отвечает за репродукцию клеток, баланс иммунных тел в организме человека, выработку желудочного сока, желчи, перистальтику кишечника.
Представьте себе, если этот сложный механизм дает сбой. Что происходит:
- меняется состав желудочного сока и пищевой комок не обрабатывается в достаточной мере пепсинами;
- клетками печени не выделяется достаточное количество желчи и она не выбрасывается в общий желчный проток при эвакуации пищи из полости желудка – в результате этого содержимое не ощелачивается и обжигает соляной кислотой слизистую оболочку двенадцатиперстной и тонкой кишки;
- в дальнейшем подобное действие оказывается на толстый кишечник;
- в результате этого нарушается кислотно-щелочной баланс, погибает часть полезной микрофлоры, начинает развиваться условно-патогенная;
- при нарушении иннервации происходит снижение уровня перистальтики;
- обогащенная агрессивной соляной кислотой пища длительное время лежит в кишечнике и растворяет слизистые клетки;
- возникает эрозия, язва и злокачественное новообразование в тонком или толстом кишечнике.
Помимо этого поясничный остеохондроз может стать причиной опущения внутренних органов малого таза, развития синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Более 80 % случаев недержания мочи у женщин связано с разрушением межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Около 25 % случаев клинической импотенции у мужчин вызвано пояснично-крестцовым остеохондрозом.
Не стоит оставлять без внимания боль в животе при обострении остеохондроза. Это сигнал о том, что поясничные межпозвоночные диски изношены уже до предела и нужно как можно быстрее начинать проводить эффективное и безопасное лечение. Дальше ситуация будет только усугубляться. Большинство заболеваний органов брюшной полости, спровоцированных остеохондрозом, являются необратимыми, т.е. неизлечимыми.
Может ли при остеохондрозе болеть низ живота
Выше в общих чертах рассказали о том, может ли при остеохондрозе болеть живот, теперь остановимся на каждом пункте более подробно.
Для того, чтобы понять, может ли остеохондроз отдавать в живот, нужно узнать, какой корешковый нерв отвечает за каждый орган и отдел:
- T4 – иннервирует желчный пузырь и общий желчный проток (при его компрессии могут образовываться камни в желчном пузыре, появляться желтуха);
- T5 – отвечает за печень (провоцирует нарушение работы печени);
- T6 и T7 — отвечают за работу желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы (при поражении этих корешковых нервов возникают гастриты, нарушение пищеварения, язвы);
- T12 – иннервация тонкого и толстого кишечника, фаллопиевы трубы (возникает нарушение пищеварения, запоры, диареи, вздутие живота, патологии женских половых органов);
- L1, L2 – иннервируют аппендикс, частично брюшную полость, слепую кишку (при компрессии наблюдаются запоры, диарея, может развиваться колит);
- L3 — мочевой пузырь (может возникать дисфункция мочевого пузыря и импотенция);
- C0 – отвечает за функцию прямой кишки (поражение этого корешка является самой частой причиной развития геморроя, нарушения работы тазовых органов).
Теперь становится понятно, может ли при остеохондрозе болеть низ живота и какие именно корешковые нервы при этом поражаются. Таким образом при установке точной локализации болевых ощущений можно заранее поставить предварительный диагноз и проводить целенаправленные обследования. Так, если боль распространяется по низу живота, то не стоит делать одновременного МРТ обследование пояснично-крестцового и грудного отдела. Достаточно будет только снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника. А если у человека болевые ощущения локализованы в области печени, желчного пузыря и желудка, то рекомендуется напротив, делать МРТ снимок грудного отдела позвоночника. Также в этом случае необходимо проводить ФГДС обследование и УЗИ внутренних органов.
Почему при поясничном остеохондрозе болит живот
А теперь рассмотрим немного другие факторы негативного влияния. Почему при остеохондрозе болит живот, если все функции внутренних органов сохранены? Это так называемая отраженная боль. Она распространяется по нервным волокнам, которые иннервируют переднюю брюшную стенку.
Поясничный остеохондроз вызывает боль в животе по причине того, что перенапряженные мышцы поясницы сдавливают нервы, отходящие от пояснично-крестцового сплетения. Может наблюдаться напряжение мышц передней брюшной стенки.
Далеко не всегда поясничный остеохондроз отдает в живот, может быть наоборот. Если при пальпации остистых отростков нет болезненности и отсутствует симптом натяжения, то следует поискать причину неприятных ощущений в брюшной полости. Очень часто воспалительные процессы в полости малого таза приводят к тому, что возникает сильная боль в пояснице. В этом случае не остеохондроз поясничного отдела отдает в живот, а наоборот, например, аднексит или колит вызывает приступ напряжения в области поясницы.
Очень важно проводить эффективную дифференциальную диагностику – она позволяет точно установить, от поясничного остеохондроза болит живот или нет. Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и не начинайте лечение без консультации у опытного врача. Следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты уже в ходе мануального обследования и постановку функциональных диагностических тестов смогут поставить предварительный диагноз. Если они не выявят характерных признаков остеохондроза, то будет дана рекомендация обратиться к другому профильному специалисту (гастроэнтерологу, урологу, гинекологу, проктологу и т.д.).
Если болит живот из-за остеохондроза
К сожалению, если при остеохондрозе боль отдает в живот, то это говорит о крайне запущенной стадии заболевания. В домашних условиях оказать помощь в случае боли внизу живота при остеохондрозе невозможно. Никакие мази и таблетки не помогут. В этой ситуации нужно как можно быстрее обращаться к специалисту. Только устранение компрессии корешкового нерва
позволит забыть о том, что болит живот из-за остеохондроза и восстановить свободу движения.
Остеохондроз отдает в живот не всегда по причине компрессии корешкового нерва. Это может быть стеноз спинномозгового канала при выпадении грыжевого выпячивания или при листезе позвонка. Эти состояния крайне опасны. При них нельзя делать никакие разминания и массаж, стоит отказаться от физических упражнений и нагрузок. Массаж можно делать только в специализированной клинике. Пациент должен находиться под постоянным контролем со стороны опытного врача невролога.
Если у женщины при остеохондрозе болит низ живота, то начинать проводить лечение без консультации гинеколога ни в коем случае нельзя. Остеохондроз, осложненный радикулопатией или плексопатией пояснично-крестцового сплетения может спровоцировать следующие состояния:
- варикозное расширение вен полости малого таза;
- опущение матки и мочевого пузыря;
- застой серозной жидкости в полости матки;
- нарушение трофики яичников и фолликулит;
- спазм мышц тазового дна и т.д.
Все эти состояния могут давать выраженный болевой синдром, который вроде бы связан с остеохондрозом, но требует обязательного дополнительного лечения профильным специалистом.
Боли мышц живота при остеохондрозе
Спазм мышц живота при остеохондрозе может быть спровоцирован как нарушением иннервации, так и вторичным натяжением при чрезмерной нагрузке на мышечный каркас спины и поясницы. Выявить точную причину появления боли мышц живота при остеохондрозе может только опытный врач. Самостоятельно определить, что вызвало неприятные ощущения, пациент не может. Соответственно и купировать боль тоже можно только после посещения доктора.
В домашних условиях необходимо в первую очередь обеспечить полный физический покой. При появлении болевого приступа нужно лечь на спину на твердую ровную поверхность и согнуть ноги в коленях. Спустя несколько минут нужно положить голень одной ноги на колено другой, отведя противоположное колено в сторону. Таким образом можно расслабить поясничные мышцы и облегчить приступ боли.
Жжение в животе при остеохондрозе
Часто пациенты указывают на жжение в животе при остеохондрозе – этот клинический признак может быть спровоцирован исключительно нарушением иннервации. Таким образом организм может сигнализировать о сокращении мышц, ослаблении перистальтики кишечника.
Как правило, жжение быстро прекращается. Но спустя некоторое время оно может появиться вновь.
Подобный признак развивается при разных патологиях желудочно-кишечного тракта. Но существует ряд отличительных признаков, по которым можно проводить дифференциальную диагностику:
- если боль опоясывающая и проходит в положении сидя с наклоном туловища слегка вперед, то это воспаление поджелудочной железы;
- если неприятные ощущения в верхней части живота сопровождаются присутствием белого, желтого или коричневого налета на языке, то с высокой долей вероятности это гастрит, дуоденит или холецистит;
- если спустя несколько минут после появления ощущения жжения появились позывы в туалет, то вероятнее всего произошёл выброс желчи;
- при локализации ощущения жжения в одной точке – развивается язва желудка, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишки.
Не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно. Обращайтесь к специалистам. Помните о том, что остеохондроз на любой стадии можно вылечить только методами мануальной терапии, остеопатии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Лекарственные препараты при этом заболевании в большинстве случаев вредны и бесполезны.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(20) чел. ответили полезен
Источник