Боли при остеохондрозе и грыже
К дегенеративным осложнениям в позвоночном столбе относится межпозвоночная грыжа. Терапевтические занятия при грыже поясничного отдела позвоночника, в отличие от лечебных процедур при остеохондрозе, не дают положительного результата. Надрыв, разрыв и смещение диска между позвонками всегда сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, усиливающимися при физической нагрузке. Развитие патологии вызывает необратимые изменения в нервных структурах спины, нарушает работу тазовых органов и может привести к параличу.
Остеохондроз и межпозвоночная грыжа – заболевания схожей природы, которые могут развиваться одновременно или одна из-за другой.
Механизм развития, отличия и взаимосвязь заболеваний
В опорно-двигательной системе возможность двигаться и амортизацию позвоночника обеспечивают межпозвоночные диски. Их структура включает жесткое внешнее фиброзное кольцо и мягкое внутреннее пульпозное ядро. При развитии остеохондроза поясничного или шейного отдела позвоночника происходит разрыв кольца, вследствие чего небольшое количество ядра вытесняется наружу. Крупные смещения дисков сжимают нервные корешки, расположенные вокруг, и вызывают различные боли.
В 60% случаев остеохондроза диагностируется межпозвоночная грыжа поясничного отдела.
Взаимосвязь остеохондроза шейного или пояснично-крестцового отдела и позвоночной грыжи обуславливается диструктивно-дегенеративными изменениями в костно-суставной системе позвоночника, разрушающими фиброзное кольцо и студенистое ядро дисков. Патологические изменения способствуют потери их эластичности, нарушают амортизацию и систему фиксации, поддерживающую стабильность опорно-двигательного аппарата.
Вернуться к оглавлению
Причины образования
Развитие остеохондроза или межпозвоночной грыжи исходит из травм, инфекций, недостатка питательных веществ, наличия патологий сосудов, лишнего веса.
К причинам возникновения грыжи позвоночника при остеохондрозе относятся:
- ухудшение питания дисков;
- остеофиты на позвонках, их суставных отростках;
- артрит;
- малоподвижный образ жизни;
- ушибы, травмы опорно-двигательной системы;
- наследственная предрасположенность;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патологии костно-суставного аппарата;
- нарушение микроциркуляции крови, метаболизма;
- возрастные, гормональные сбои;
- лишний вес.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется: симптомы
Главным проявлением межпозвоночной грыжи является боль, образующаяся вследствие ее давления на корешки нервных окончаний спинного мозга и раздражения их тканей. Шейный остеохондроз с межпозвоночной патологией характеризуется болями в области сердца, головокружением, спазмами головного мозга. При поражении шейно-грудного отдела появляются болевые ощущения по ходу межреберных нервов. Патологические процессы в пояснично-крестцовой области вызывают радикулит. На фоне развития остеохондроза развиваются такие симптомы недуга:
- потеря чувствительности, онемение в пораженном отделе;
- боль разной интенсивности в пояснице и ниже колена;
- ограничение подвижности;
- нарушение походки;
- слабость ног;
- изменение менструации;
- нарушение половой функции у мужчин;
- недержание мочеиспускания и дефекации.
Вернуться к оглавлению
Своевременная диагностика — шанс предотвратить последствия
Изучение остеохондроза или межпозвоночной грыжи не обходится без аппаратных процедур.
Для подтверждения диагноза точного определения места межпозвоночной грыжи проводятся такие диагностические исследования:
- спондилография;
- КТ позвоночника;
- МРТ всех отделов позвоночного столба;
- нейрофизиологическая диагностика.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Лечение остеохондроза и межпозвоночной грыжи включает:
- медикаментозную терапию;
- комплекс ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры.
В таблице представлены лучшие медпрепараты для устранения признаков и симптомов заболевания:
Препарат | Терапевтический эффект |
---|---|
«Диклофенак» | Ликвидирует болевой синдром |
«Мидокалм» | Расслабляет спазмированные мышцы спины |
«Пентоксифиллин» | Улучшает микроциркуляцию крови |
«Ацетаминофен» | Устраняет воспаление |
«Бивалос» | Замедляет изменение костной ткани и суставного хряща |
Мазь «Баинвель» | Оказывает местное противовоспалительное действие |
«Карбамазепин» | Снимает судороги |
Вернуться к оглавлению
Хирургическая операция
В 9—10% случаев грыжа межпозвоночного диска удаляется оперативным методом.
При разрушении значительной части диска, наличии значительных неврологических нарушений и необратимых деструктивных изменений необходимо хирургическое удаление позвоночного образования — микродискэктомия. Ее выполнение позволяет удалить грыжу, не повреждая мягкие ткани и нервные волокна вокруг.
Вернуться к оглавлению
Упражнения и питание при остеохондрозе и грыже позвоночника
Выполнять ЛФК при грыже позвоночника необходимо под постоянным контролем специалиста. В первый месяц после появления боли не рекомендуется заниматься фитнесом, гимнастикой, бегом. При нарастании болевых ощущений во время физической активности, упражнения при грыже необходимо прекратить. В отличие от ЛФК при остеохондрозе, разрешается только специальная лечебная гимнастика, плавание, ходьба или велосипед. Рацион при заболеваниях опорно-двигательной системы имеет большое значение. Для восстановления метаболических процессов в организме следует соблюдать четкий режим еды. Питание при остеохондрозе и межпозвоночной грыжи должно включать фрукты, овощи, рыбу, молочные продукты.
Вернуться к оглавлению
Альтернативные методы борьбы
При неэффективности медикаментозной терапии используются следующие способы устранения недуга:
- рентген-контролируемые блокады;
- лазеротерапия;
- инъекции в триггерную область;
- иглоукалывание;
- вытяжение позвоночника;
- остеопатия.
Вернуться к оглавлению
Как предупредить?
Для предупреждения развития остеохондроза и межпозвоночной грыжи нужно следить за здоровьем и заниматься ЛФК.
Для предотвращения развития остеохондроза и его последствий необходимо вести здоровый образ жизни, совершать ежедневные прогулки, следить за весом, и избегать чрезмерных физических нагрузок. При появлении межпозвоночного образования рекомендуется поддерживать правильную осанку, не переохлаждать организм, использовать физиотерапевтические процедуры. Чтобы эффективно лечить грыжу, и предупредить возникновение ее осложнений, нужно своевременно обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
Источник
28 Января 2018
Velorally
1 455
В избр.
Сохранено
Боль в спине – это эдакий бич современности, который настигает нас неожиданно сколь-бы лет нам не было. Грыжа и остеохондроз: как различить заболевание по признакам и как лечить его, расскажем в этой статье.
Межпозвоночная грыжа позвоночника берет начало с остеохондроза
До появления грыжи в позвоночнике незаметно, год за годом случаются деструктивные изменения. Диски, находящиеся между позвонками, от ошибочных нагрузок, резкого поднятия грузов стираются, а их эластичная ткань замещается грубой фиброзной, которая к тому же еще начинает разрастаться. Врачи в таких случаях ставят диагноз «остеохондроз» и, если пациент не жалуется на сильные боли, дополнительных исследований не делают.
Симптомы остеохондроза
Остеохондроз – это патология межпозвоночных дисков (хрящей). Они становятся жесткими, на краях образуются хрящевые наросты. Эти наросты пережимают нервы между позвонками. Позвоночник утрачивает гибкость, сковывает движения, ноющая боль не дает покоя.
Остеохондроз и грыжа, в чем разница
Отличие остеохондроза в том: физиотерапия, массажи и физкультура снимают боль и восстанавливают гибкость позвоночника.
Грыжа позвоночника беспокоит постоянно. Боли при наличии грыжи отличаются большей интенсивностью и практически не снимаются болеутоляющими медикаментами.
Как врачевать: остеохондроз, грыжу
Лечение остеохондроза прежде всего должно избавить от боли, затем расслабить мышцы спины, и наконец предотвратить ухудшение.
Блокады – инъекция болеутолящих препаратов (новокаин) в область выхода нервных окончаний между позвонками.
Лечебная физкультура
Лечебный массаж.
Растяжка позвоночника.
Корсет для позвоночника. Слабая эффективность согласно исследований для снятия боли в пояснице. Стоит отметить, долгое ношение корсета может ослабить мышцы позвоночника, что затягивает процесс выздоровления. Помогает кратковременно снять боль при нестабильности позвоночника.
Акупунктура (иглоукалывание). Нет доказательств эффективности лечения нахлестов острой боли. Считается, что может несколько облегчить хроническую боль в позвоночнике.
Грыжа позвоночника требует очень бережного отношения к позвоночнику и впоследствии потребовать хирургического вмешательства.
Карипаин при бзоперационном лечении
В медицинской практике уже более 5 лет используется еще один вполне действенный неоперативный метод лечения большинства заболеваний позвоночника, в том числе и межпозвоночных грыж – лечение карипаином. Этот препарат имеет положительные в лечении как острой стадии болезни, так и при хроническом течении, то есть при долгом сдавлении нервного корешка спинного мозга и/или сосуда.
Источник
Хребет отыграет очень важную роль в жизнедеятельности человека, — он настоящая крепкая опора нашего организма. Когда его поражает остеохондроз и грыжи, в нем начинаются процессы старения и изнашивания. Сильно уязвимым считается участок шеи и позвоночника. Если запустить их состояние, то осложнения могут прогрессировать в различного рода другие злокачественные образования. Как именно это происходит и возможно ли излечение, а также реально ли вылечится в комплексе с медикаментозным путем и в домашних условиях — пойдет речь в нашей статье
Механизм развития, отличия и взаимосвязь заболеваний
В опорно-двигательной системе возможность двигаться и амортизацию позвоночника обеспечивают межпозвоночные диски. Их структура включает жесткое внешнее фиброзное кольцо и мягкое внутреннее пульпозное ядро. При развитии остеохондроза поясничного или шейного отдела позвоночника происходит разрыв кольца, вследствие чего небольшое количество ядра вытесняется наружу. Крупные смещения дисков сжимают нервные корешки, расположенные вокруг, и вызывают различные боли.
В 60% случаев остеохондроза диагностируется межпозвоночная грыжа поясничного отдела.
Взаимосвязь остеохондроза шейного или пояснично-крестцового отдела и позвоночной грыжи обуславливается диструктивно-дегенеративными изменениями в костно-суставной системе позвоночника, разрушающими фиброзное кольцо и студенистое ядро дисков. Патологические изменения способствуют потери их эластичности, нарушают амортизацию и систему фиксации, поддерживающую стабильность опорно-двигательного аппарата.
Радикулит
Это скорее не диагноз, а симптом предыдущих заболеваний. Он редко появляется сам по себе. При этом состоянии воспаляются нервные корешки. А причиной может быть их пережатие межпозвоночной грыжей, либо наростами. При радикулите наблюдается острая боль, которая чувствуется на протяжении всего нерва. Происходят резкие приступы — «прострелы». Но ощущения не постоянные, могут исчезать при смене положения тела. Боль иногда сопровождается так же головокружением, тошнотой, онемением конечностей.
В случае если долго не лечить остеохондроз, причиной приступа радикулита может стать:
- чрезмерная нагрузка на нарушенный отдел позвоночника;
- травма (ушиб, растяжение);
- переохлаждение, в результате которого происходит сужение капилляров и как следствие межпозвоночный диск теряет свои амортизирующие свойства и травмируется корешковый нерв;
- стрессовые факторы и эмоциональное перенапряжение — в кровь попадает гормон кортизол, сужаются капилляры сосуды и нарушается питание диска, в результате развивается воспалительный процесс;
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- избыточный вес.
Все эти состояния требуют обязательного лечения, без которого справиться с ними будет очень сложно. Чтобы определить причины и признаки патологии визуального осмотра недостаточно. Поставить точный диагноз поможет магнитно-резонансная томография и рентгенография. Эти обследования покажут состояние позвоночника, место нахождения и размеры грыжи или отростков.
Причины образования
Развитие остеохондроза или межпозвоночной грыжи исходит из травм, инфекций, недостатка питательных веществ, наличия патологий сосудов, лишнего веса.
К причинам возникновения грыжи позвоночника при остеохондрозе относятся:
- ухудшение питания дисков;
- остеофиты на позвонках, их суставных отростках;
- артрит;
- малоподвижный образ жизни;
- ушибы, травмы опорно-двигательной системы;
- наследственная предрасположенность;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патологии костно-суставного аппарата;
- нарушение микроциркуляции крови, метаболизма;
- возрастные, гормональные сбои;
- лишний вес.
Видео с упражнениями при грыже в шейном отделе позвоночника
Остеохондроз, несмотря на свое причисление к разряду неизлечимых патологий, все-таки терапии поддается. При его диагностировании даже не освобождают от армии. Но самостоятельность лечения исключается.
После выявления четкой локализации грыжи на начальных ее стадиях развития результаты лечения достигаются прекрасные. Самостоятельно найти у себя грыжу позвоночника, конечно, невозможно, как минимум, для этого нужен рентген. После диагностики все предписания врача должны соблюдаться неукоснительно.
Похожие статьи:
- 31.03.2019 Алмаг при шейном остеохондрозе
- 05.05.2019 Алмаг при артрозе коленного сустава
- 14.04.2019 ЛФК при шейном остеохондрозе
- 14.04.2019 Таблетки при шейном остеохондрозе
Как проявляется: симптомы
Главным проявлением межпозвоночной грыжи является боль, образующаяся вследствие ее давления на корешки нервных окончаний спинного мозга и раздражения их тканей. Шейный остеохондроз с межпозвоночной патологией характеризуется болями в области сердца, головокружением, спазмами головного мозга. При поражении шейно-грудного отдела появляются болевые ощущения по ходу межреберных нервов. Патологические процессы в пояснично-крестцовой области вызывают радикулит. На фоне развития остеохондроза развиваются такие симптомы недуга:
- потеря чувствительности, онемение в пораженном отделе;
- боль разной интенсивности в пояснице и ниже колена;
- ограничение подвижности;
- нарушение походки;
- слабость ног;
- изменение менструации;
- нарушение половой функции у мужчин;
- недержание мочеиспускания и дефекации.
Ортопедические воротники
Ношение ортезов (воротники Шанца) в течение определенного периода при лечении шейного остеохондроза обязательно. Это необходимо по той причине, что позвонки принимают в это время свое правильное анатомическое расположение и не подвергаются травмам. На период сна воротник не снимается.
Отзывы о воротниках исключительно положительные. Улучшение общего самочувствия заметно сразу. Уходят боли, спазмы, отеки в руках и шее. Подбор воротника индивидуален.
Важно! Долго носить ортезы нельзя, потому что возникает атрофия мышц.
Своевременная диагностика — шанс предотвратить последствия
Изучение остеохондроза или межпозвоночной грыжи не обходится без аппаратных процедур.
Для подтверждения диагноза точного определения места межпозвоночной грыжи проводятся такие диагностические исследования:
- спондилография;
- КТ позвоночника;
- МРТ всех отделов позвоночного столба;
- нейрофизиологическая диагностика.
Миф №5 «Я поднял билетик и у меня грыжа выскочила!»
Если обратиться к анатомии и гистологии МП диска, то ситуация сразу прояснится.
МП диск состоит из ОЧЕНЬ плотной ткани. Он очень устойчив к деформациям и очень сложно представить, как он одномоментно может «порваться». Это нереально!
Миф №6 «Мануальщик хряпнул спиной и вправил грыжу» или несколько причин, почему нельзя хрустеть спиной.
Существует поговорка: «Один раз сходил к мануальщику – будешь к нему всю жизнь ходить».
Почему так? Потому что техники с щелчком делаются как правило с большой амплитудой наклона-сгибания-поворота и большой силой-интенсивностью-резкостью.
При этом происходит растяжение связочного аппарата суставов позвонков. Рано или поздно будет можно сказать ПРИВЫЧНЫЙ ВЫВИХ позвонка, который постоянно придется «вправлять». Поэтому и поговорка такая появилась. Кому-то это нужно?
Кроме того, щелчок происходит за счет маленьких суставных поверхностей соседних позвонков. Поверхности то маленькие, а хруст ОГОГО!!! Представьте какие перегрузки испытывают эти поверхности при подобных вправлениях! Самая настоящая МИКРОТРАВМА, которая сможет перерасти в хроническое воспаление, которое очень сложно будет вылечить… Кому-то это нужно?
Кроме того, такие техники не решают причину неправильного положения позвонка (если только это не свежая травма). И через несколько дней организм поставит его в привычное, но неправильное положение. Так же не решают эту причину многие другие методы лечения, которые приносят временное облегчение.
Я со всем уважением отношусь к мануальным терапевтам, но лечил достаточно много пациентов, которым стало хуже после их сеансов. Объективно: техники не безопасные. Мое мнение: не использовать такие техники, даже если 100 раз поможешь, а один навредишь. «Не навреди» — главная заповедь. Тем более если есть гораздо более эффективные-мягкие-безопасные-решающие причину остеопатические техники.
Тем не менее, в остеопатии есть единичные техники, которые могут сопровождаться «безопасным» щелчком, но они отличаются от подобных техник в мануальной терапии.
Миф №7 «Помазал мазью (выпил таблетку) и все прошло» или коротко о вреде обезболивающих.
Есть 2 группы мазей, которые используют при болях: Нестероидные ПротивоВоспалительные Препараты (НПВП) и разогревающие.
Разогревающие мази (капсикам, финалгон, випросал, апизатрон), раздражая кожу, отвлекают от болей и очень сильно ВРЕМЕННО усиливают кровоток. Благодаря этому иногда наступает облегчение, но первопричина болей никак не решается, а значит развивается. Ими категорически нельзя пользоваться при сильном обострении! Приток крови может вызвать еще больший отек и усилить проблему.
Про НПВП (в разных формах: мази-гели, таблетки-капсулы, растворы для уколов) достаточно написано в аннотации и это та палка, где оба конца калечат. Среди них найз, кетонал, аспирин, анальгин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, кеторолак, индометацин, пироксикам,теноксикам, мелоксикам.
Давайте разбираться.
1 конец: у них много противопоказаний и много негативных влияний. Об этом написано в аннотации
2 конец: а такой ли безобидный конец, который «лечит»? По сути, это подножка, которую мы ставим своему организму.
Обратимся к механизму действия, описанному в той же аннотации:
«Угнетение активности ЦОГ»!!! Блокируется тот механизм, который для организма является естественным и позволяет организму «самосохраняться». Боль это защитная реакция на повреждение. Благодаря боли мы бережем больное место, щадим его, начинаем думать, как помочь себе и о том, как не допустить такого еще раз. Если это сустав, то мы не двигаем им, не травмируем его дополнительно, а даем возможность восстановиться, используя естественные способности к восстановлению.
Обезболивание можно было бы назвать ерундой, если бы это было один раз. Но некоторые часто начинают жить на обезболивающих, не решая проблему и ее причину. При этом проблема только усугубляется и потом она потребует больше времени-сил-денег для лечения. Странная ситуация получается, правда? Тратятся деньги сейчас на обезболивающие, чтобы потом потратить бОльше денег на лечение причины и еще на лечение последствий! Может быть сразу заняться лечением причин?
А вот этим видео поделились со мной коллеги-неврологи. В нем доказано множество раз, что(самое главное) прием НПВС «убивает» шансы на резорбцию(«исчезновение») грыжи МПД.
Альтернатива обезболивающим.
Оптимальным препаратом из общедоступных считаю мазь Траумель-С (именно мазь). Ее можно купить в любой аптеке. Большинству людей она помогает хорошо и при болях в спине, и после ушибов, вывихов, растяжений. Способ применения: достаточное количество мази наносят тонким слоем на кожу болезненных областей тела и втирают легкими движениями 2-3 раза/сут. Возможно наложение мазевой повязки.
Ее преимущества:
1) облегчает симптомы,
2) не мешает организму себя лечить и даже
3) стимулирует процессы естественного выздоровления.
Миф №8 «Нет негативных последствий от обезболивающих». Данные статистики.
Миф №9 «Большой возраст — ничего не сделать.»
Конечно, чем раньше решается проблема и моложе организм, тем процесс лечения идет активнее и выздоровление наступает быстрее.
Но генетикой заложено человеку жить 120 лет и быть абсолютно здоровым и, конечно, это касается позвоночника! Даже в 70 и 80 лет боли уходят, подвижность позвоночника восстанавливается, осанка и походка становятся как …цать лет назад. Тем более, что у остеопатического лечения нет возрастных ограничений.
Лечение болезни
Лечение остеохондроза и межпозвоночной грыжи включает:
- медикаментозную терапию;
- комплекс ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры.
В таблице представлены лучшие медпрепараты для устранения признаков и симптомов заболевания:
Препарат | Терапевтический эффект |
«Диклофенак» | Ликвидирует болевой синдром |
«Мидокалм» | Расслабляет спазмированные мышцы спины |
«Пентоксифиллин» | Улучшает микроциркуляцию крови |
«Ацетаминофен» | Устраняет воспаление |
«Бивалос» | Замедляет изменение костной ткани и суставного хряща |
Мазь «Баинвель» | Оказывает местное противовоспалительное действие |
«Карбамазепин» | Снимает судороги |
Хирургическая операция
В 9—10% случаев грыжа межпозвоночного диска удаляется оперативным методом.
При разрушении значительной части диска, наличии значительных неврологических нарушений и необратимых деструктивных изменений необходимо хирургическое удаление позвоночного образования — микродискэктомия. Ее выполнение позволяет удалить грыжу, не повреждая мягкие ткани и нервные волокна вокруг.
Упражнения и питание при остеохондрозе и грыже позвоночника
Выполнять ЛФК при грыже позвоночника необходимо под постоянным контролем специалиста. В первый месяц после появления боли не рекомендуется заниматься фитнесом, гимнастикой, бегом. При нарастании болевых ощущений во время физической активности, упражнения при грыже необходимо прекратить. В отличие от ЛФК при остеохондрозе, разрешается только специальная лечебная гимнастика, плавание, ходьба или велосипед. Рацион при заболеваниях опорно-двигательной системы имеет большое значение. Для восстановления метаболических процессов в организме следует соблюдать четкий режим еды. Питание при остеохондрозе и межпозвоночной грыжи должно включать фрукты, овощи, рыбу, молочные продукты.
Альтернативные методы борьбы
При неэффективности медикаментозной терапии используются следующие способы устранения недуга:
- рентген-контролируемые блокады;
- лазеротерапия;
- инъекции в триггерную область;
- иглоукалывание;
- вытяжение позвоночника;
- остеопатия.
Иглоукалывание
Такая процедура является подвидом физиотерапии и оказывает хорошее противовоспалительное действие, так как способствует выбросу в кровь кортизола. Суть лечения заключается в воздействии на особые активные точки на коже посредством их раздражения. Через них сигнал поступает к внутренним органам и системам.
В результате воздействия приток крови к пораженному участку усиливается, а, значит, улучшается питание и уменьшается воспаленная отечность. Стимулируется выработка собственных эндорфинов с анальгезирующими свойствами. Скрытые возможности организма иглотерапия усиливает и защемленные нервы высвобождаются.
Как предупредить?
Для предупреждения развития остеохондроза и межпозвоночной грыжи нужно следить за здоровьем и заниматься ЛФК.
Для предотвращения развития остеохондроза и его последствий необходимо вести здоровый образ жизни, совершать ежедневные прогулки, следить за весом, и избегать чрезмерных физических нагрузок. При появлении межпозвоночного образования рекомендуется поддерживать правильную осанку, не переохлаждать организм, использовать физиотерапевтические процедуры. Чтобы эффективно лечить грыжу, и предупредить возникновение ее осложнений, нужно своевременно обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
Дополнительные сведения
Многие специалисты в области медицины не считают остеохондроз заболеванием. Они полагают, что это естественное состояние, которое обусловлено возрастными изменениями в организме. При этом радикулит рассматривается как одно из клинических проявлений этого заболевания. И такая точка зрения тоже имеет право на существование. Однако общепринятым является различие этих двух видов заболеваний, поскольку медицине известно, чем они могут отличаться и как распознать ту или иную патологию в конкретном случае.
Радикулит намного реже встречается у людей в пожилом возрасте, но остеохондроз диагностируется в 90% случаев среди этой возрастной группы.
Источник