Боли в подвздошной области при остеохондрозе
Может ли от остеохондроза болеть живот? Этот вопрос часто задают пациенты врачу. Чтобы получить безошибочный ответ, нужно пройти обследование и убедиться, что нет отклонений в области ЖКТ и мочевыделительной системе.
Может ли болеть живот?
Боли в животе при остеохондрозе поясничного отдела возникают и довольно таки часто. Это связано с тем, что во время воспалительного процесса идет ущемление сосудов и нервов, наблюдается нарушенное кровообращение, иннервация мускулатуры и внутренних органов.
к содержанию ↑
Влияние остеохондроза на работу ЖКТ
Если остеохондроз отдает в живот, то он локализован в поясничной или грудной зоне. Именно в данных отделах находятся нервы, связанные с органами брюшины.
Чем старше человек становится, тем больше наблюдаются изменения в межпозвоночных дисках. Они уже не такие прочные и эластичные. Это становится причиной патологического состояния позвоночника, мускулатуры и связок. Если происходит сдавливание нервов в 5, 6, 7 позвонке, то появляются проблемы с кишечником, желудком, селезенкой и желчным пузырем. Имеет место систематическая болезненность, которую многие принимают за болезни желудочно-кишечного тракта.
При поражении грудных нервов, болезненность чувствуется вверху желудка, особенно во время двигательной активности. Если изменения идут в 8,9 позвонке дискомфорт в зоне двенадцатиперстной кишки.
На первом этапе и в дальнейшем присутствует корешковый синдром. Смещенный диск защемляет сосуды и нервы, что нарушает кровоток. Вследствие этого идут нервные импульсы, приводящие к болевому синдрому в определенных местах.
Если защемлен седалищный нерв присутствует люмбоишалгия. Тут присутствуют прострелы в спине, может быть дискомфорт внизу живота, в паховой зоне.
к содержанию ↑
Симптомы болей в животе при остеохондрозе
Болезненность разнохарактерная:
- тупая;
- режущая;
- стреляющая;
- острая;
- ноющая.
Она становится ощутимее, когда человек наклоняется, садится, встает, чихает, кашляет, бегает и пр. Также ее усиление наблюдается после длительного пребывания в одной позе. В дополнение ко всему перечисленному имеет место потеря чувствительности ног. В запущенных случаях возникают параличи, парезы.
Защемления нервов также становятся причиной поносов, запоров, газообразования, нарушенной перистальтики кишечника.
к содержанию ↑
Локализация боли
При остеохондрозе может болеть низ живота или верх, область пупка, а также бока. Болезненность бывает разливающейся, опоясывающей или локализованной в одном месте.
к содержанию ↑
С чем можно спутать?
Остеохондроз может отдавать в живот и это воспринимают как:
- аппендицит;
- аднексит;
- колит;
- холецистит;
- проблемы с мочеполовой системой.
Чтобы не ошибиться, нужно знать сопутствующую симптоматику при том или ином заболевании. Рассмотрим детально в таблице.
| Причины болезненности в районе живота | Характер болевого синдрома | Как отличить боль в мышцах живота при остеохондрозе от других патологий |
| Аднексит | Появляется спонтанно, может тянуть или ныть. Распространяется на область поясницы и крестца, нижние конечности, в паховую зону, кишечник. Если обследовать женщину на гинекологическом кресле, то при прощупывании также чувствуются боли. | У женского пола могут наблюдаться нерегулярные месячные, во время опорожнения мочевого пузыря чувствуются рези. Имеет место повышение температуры тела и специфические выделения из половых органов. |
| Холецистит | Болевой синдром сильный, преимущественно справой стороны ниже грудины. Иррадиирует на низ живота. Также присутствует метеоризм, приступы тошноты. | Дискомфорт увеличивается после еды, особенно жареного, жирного, газированного. Если принять спазмолитик, боль уходит. Человек ощущает привкус горечи, периодические отрыжки. |
| Аппендицит | Боль возникает около пупочной зоны и спускается вниз. Может быть острой, тупой или ноющей. Становится сильнее во время двигательной активности, при кашле и чихании. | Если ощупать живот, то присутствует напряженная мускулатура справа внизу живота. У больного повышается температура тела, теряется аппетит. |
| Болезни инфекционной природы (в виде сальмонеллеза или дифтерии) | Болезненность не проходящая. Если прощупать живот, то она станет сильнее. | У больного также имеет место кровь и слизистые включения в кале, диарея, бессилие. Наблюдается подъем температуры тела. |
| Патологии мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала | Чувствуется боль в области позвоночного столба, внизу живота. | Также люди жалуются на рези и дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря, лихорадку. Урина становится мутной и темной. Походы в туалет становятся частыми, причем мочи выделяется незначительное количество. |
| Язва двенадцатиперстной кишки | Боль локализуется в определенном месте. Ощущается больше всего во время сна и когда человек голоден. Болезненность терпимая, в осенне-весенний период наблюдаются обострения. Тут же присутствуют позывы на рвоту и проблемы со стулом. | Боли появляются через 2-3 часа после приема пищи. Купируются после применения анальгетика. Если пальпируется пилородуоденальная область, дискомфорт наиболее ощутимый. |
Понять, при остеохондрозе болит живот или виной всему патологии желудочно-кишечного тракта, сможет только специалист. Для постановки точного диагноза нужно пройти полную диагностику, результаты которой все скажут сами. Если своевременно не обнаружить заболевание, может возникнуть серьезное осложнение, начиная от кровотечения, спаек и заканчивая перитонитом и пр.
к содержанию ↑
Как снять боль в животе (спазм мышц)?
Спазм мышц живота при остеохондрозе помогут снять как подручные средства и выполнение определенных правил, так и некоторые препараты.
Если боль несильная, то справиться с ней можно так:
- Лягте на удобную кровать, под поясничную область положите валик или маленькую продолговатую подушку.
- Нижние конечности согните в коленных суставах.
- Расслабьтесь.
Так находиться нужно не менее получаса. Если положительный результат отсутствует, необходимо выпить нестероидное противовоспалительное средство (типа Пироксикама, Нимесулида или Индометацина).
Если болевой синдром сильный, то следует:
- Замотать больной участок шерстяным платком или приложить грелку (заменить ее можно бутылкой с умеренно горячей водой).
- Прилечь, под поясницу положить валик.
- Выпить обезболивающий препарат или нанести на место поражения специальное средство.
- Если ничего не помогает целесообразно прибегнуть к новокаиновой блокаде. Инъекция делается четко в болезненное место.
Если острого периода уже нет, можно посетить кабинет массажиста. Массажная терапия нормализует кровообращение, уберет напряжение со спины, что поспособствует устранению болевого синдрома.
Имейте в виду, если вам удалось унять боль внизу живота при остеохондрозе поясничного отдела, то это не значит, что лечить заболевание не нужно. Обратиться за медицинской помощью следует в обязательном порядке. Врач назначит комплексное лечение и расскажет о мерах профилактики.
к содержанию ↑
Вывод
Боль в животе при остеохондрозе грудного отдела и поясничного диагностируется в большинстве случаев. Купировать ее можно при помощи лекарств. Обязательно в момент приступа нужно отказаться от любого физического труда, лечь и под поясницу положить подушку или валик.
Источник
Боль внизу живота – типичный признак заболеваний желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Поэтому большая часть людей обращается к доктору соответствующей специализации. Но когда результаты обследования свидетельствуют о нормальном состоянии внутренних органов, как пациенты, так и врачи в недоумении: как такое может быть? В подобных ситуациях необходимо обратить внимание на позвоночник: в 10-20% случаях «виновником» болей в животе оказывается патология опорно-двигательного аппарата.
Какая связь между остеохондрозом и болями внизу живота?
Боли в животе – сопутствующий симптом поясничного, грудного (намного реже) остеохондроза, поскольку в этих отделах расположены нервные окончания спинного мозга, связывающие позвоночник с органами брюшной полости и малого таза.
С годами межпозвоночные диски разрушаются: они теряют свою прочность и эластичность. Это приводит к чрезмерной подвижности позвонков и образованию костных наростов на их теле, появлению патологий в суставах, мышцах и связках (возникает компрессия околопозвоночных структур). При дегенеративных процессах в грудном отделе, в области 5-7 позвонков, сдавливаются корешки, отвечающие за нервное обеспечение кишечника, желчного пузыря, селезенки и желудка. Постоянное их раздражение разросшимися остеофитами вызывает боли, имитирующие заболевания ЖКТ.
В основе механизма возникновения боли внизу живота при поясничном остеохондрозе лежат такие компрессионные и рефлекторные синдромы:
- Корешковый – проявляется как на ранних, так и на более поздних стадиях заболевания (когда сформировалась протрузия или боковая межпозвоночная грыжа). Смещаясь, дегенеративно измененный диск сдавливает нервные корешки и сосуды, ухудшая тем самым отток венозной крови и передачу нервных импульсов от спинного к головному мозгу (возникает спазм, воспаление или паралич спинномозговых нервов). Это приводит к возникновению болевых ощущений в определенных частях тела. Если защемлены первые три корешка, человек чувствует боль в пояснице, передней и внутренней части бедра, внизу живота и области паха.
- Люмбоишиалгия (ишиас) – комплекс симптомов, возникающий вследствие защемления седалищного нерва деформированными позвонками, межпозвоночной грыжей. Синдром проявляется по-разному. Как правило, больной ощущает простреливающие боли в спине, иррадирующие в бедро и ягодицу. Однако сдавленный седалищный нерв также может вызвать спазмы тазовых мышц: появляется боль в паху, нижней части живота.
Защемление седалищного нерва. На рисунке изображены:
1. Раздражение нерва
2. Грыжа межпозвоночного диска
3. Воспаленный сустав
4. Воспаленная мышца
5. Грыжа межпозвоночного диска давит на нервные окончания спинного мозга
6. Седалищный нерв
Еще одна причина возникновения боль внизу живота при патологии в поясничном отделе – компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга). При этом у больного наблюдается изменение чувствительности в мышцах бедра, ягодице и голени.
Как проявляются боли
В 15% больных остеохондрозом возникновение болевых ощущений в животе связано с дегенеративными процессами в тканях позвоночника. При этом боль:
- ощущается на поверхности тела и мышцах живота, но иногда бывает глубинной;
- имеет ноющий, тупой, распирающий или режущий характер;
- беспокоит постоянно;
- обостряется при наклонах, смене положения тела, ходьбе, глубоком дыхании и кашле;
- может быть односторонней, сочетаться с поясничными, спинными болями.
Спазмы мышц живота могут возникнуть как при патологии грудного, так и поясничного отдела. Но во втором случае боли имеют более выраженный характер.
При разрушительных процессах в костных, хрящевых тканях позвоночника, болевые ощущения в животе сопровождаются:
- изжогой, тошнотой и даже рвотой;
- чувством тяжести в подреберье;
- расстройством стула (запоры, диарея);
- чрезмерным газообразованием в кишечнике.
При остеохондрозе клиническое проявление болей внизу живота часто воспринимают как признаки аппендицита, колита, холецистита или аднексита, недугов мочеполовой системы. Однако при заболевании внутренних органов у больного появляются и другие симптомы (смотр. табл.)
| Причина боли в животе | Характер боли | Отличие от болей в животе при остеохондрозе |
| Язва двенадцатиперстной кишки | Локальная, может появиться ночью или при «голодном» желудке; имеет умеренный характер, но периодически обостряется (весной, осенью); сопровождается тошнотой и рвотными рефлексами, нарушением стула. | Возникает после еды (через 2 часа); уменьшается после приема обезболивающих, антисекреторных препаратов; при пальпации боль ощущается в пилородуоденальной области. |
| Аднексит | Резкая, ноющая и тянущая; иррадирует в поясницу, крестец, ноги, кишечник и пах; ощущается при пальпации во время гинекологического осмотра. | Сопровождается нерегулярным менструальным циклом, резями при мочеиспускании, лихорадкой, патологическими выделениями из влагалища. |
| Холецистит | Острая, ощущается справа, в нижней части грудного отдела позвоночника, отдает в низ живота; имеет сопутствующие симптомы: тошнота, метеоризм | Усиливается после приема жирных и жареных блюд, газированных напитков; Купируется медицинскими препаратами (спазмолитиками); Больной жалуется на чувство горечи во рту, частые отрыжки. |
| Аппендицит | Тупая, ноющая (иногда имеет острый характер); сначала появляется в области пупка, но потом опускается вниз живота; усиливается при движении (ходьбе, повороте на левый бок), кашле, чихании. | При пальпации ощущается напряжение мышц в повздошной области; сопровождается отсутствием аппетита, повышенной температурой. |
| Инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез, амебиаз) | Постоянная, усиливается при пальпации. | Сочетается с такими симптомами: диарея с примесями крови, слизи; высокая температура тела; слабость. |
| Заболевания мочевыводительной системы | Резкая, возникает справа или слева от позвоночника; | Помимо боли в животе у больного появляются: лихорадка, чувство жжения при мочеиспускании. Учащаются позывы в туалет, изменяется цвет мочи. |
Распознать точную причину боли в животе без консультации доктора сложно. Если поставить ложный диагноз «остеохондроз», заболевания ЖКТ и мочеполовой системы будут прогрессировать, вызывая осложнения: кровотечение, перитонит, спайки в маточных трубах, бесплодие, обезвоживание. Поэтому при малейшем дискомфорте следует обратиться к специалисту. Он определит что спровоцировало появление болевого синдрома (патология внутренних органов или позвоночника) и назначит соответствующее лечение.
При возникновении боли внизу живота до приезда доктора больной может сделать следующее:
- Ложимся на спину и кладем ладонь на живот. Затем медленно надавливаем на него пальцами, запоминая характер боли (распирающая, острая, ноющая) и место, нажатие которого вызывает наибольший дискомфорт.
- При возможности встаем и делаем наклоны, несколько шагов, чтобы определить усиливается ли при этом боль.
- Вспоминаем когда появились боли внизу живота: после стресса, переохлаждения, физической нагрузки или внезапно. Важно также отметить сопровождается ли болевой синдром тошнотой, температурой или расстройством стула.
Самостоятельно выявленные особенности боли помогут врачу быстрее поставить диагноз. Доказательством вертеброгенного происхождения болевых ощущений внизу живота являются симптомы раздражения нервных корешков и выпадения функций разных частей тела:
- онемение, бледность и сухость кожи;
- нарушение сухожильных рефлексов, слабость в мышцах;
- снижение поверхностных ощущений;
- чрезмерное потоотделение;
- покалывание в теле, конечностях.
Вертеброгенные боли в животе имитируют различные заболевания органов брюшной полости и малого таза. Однако это не исключает возможность развития истинных трофических нарушений.
Патология органов или остеохондроз: как узнать почему болит живот?
Выявить причину возникновения боли внизу живота можно только после прохождения больным таких видов обследования:
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза – назначают для того чтобы подтвердить (опровергнуть) их патологию.
- Рентгенография позвоночника (в боковой и прямой проекциях) – позволяет оценить состояние позвонков: степень их смещения, наличие остеофитов.
- КТ и МРТ – наиболее информативные методы исследования тканей. Они дают возможность рассмотреть межпозвоночные диски (уточнить их края) и связочный аппарат, выяснить место ущемления спинномозговых корешков.
Взаимосвязь между болевым синдромом и остеохондрозом подтверждается, если результаты диагностики показали:
- нормальное состояние внутренних органов;
- уменьшение плотности дисков;
- наличие остеофитов на позвонках;
- разрушение хряща внутри фасеточных суставов;
- образование протрузии, межпозвоночной грыжи;
- деформации позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз).
В тяжелых случаях для постановления точного диагноза может потребоваться консультация узкоспециализированных специалистов (гинеколог, инфекционист, невропатолог) и дополнительное обследование, в которое входят:
- анализы мочи крови (общий и расширенный);
- бактериологический посев кала;
- эндоскопическое исследование желудка, кишечника;
- копрограмма.
После всестороннего обследования врач делает выводы о механизме возникновения боли в животе, выбирает методику лечения.
При остеохондрозе боль внизу живота появляется из-за нарушения передачи импульсов от поврежденных спинномозговых корешков. Однако при прогрессировании заболевания у пациентов часто выявляют изменения в тканях внутренних органов, болезни никак между собой не связанные. Поэтому важно вовремя пройти дифференциальную диагностику для выяснения причины болевого синдрома и приступить к принятию лечебных мер.
Как избавиться от болевых ощущений?
Когда причиной боли в животе является сдавливание нервных корешков, избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексное лечение позвоночника. Основные его цели:
- устранить спазмы мышц;
- уменьшить отеки и воспаление в местах поражения костной, хрящевой ткани;
- ослабить компрессию нервных корешков.
Терапия остеохондроза, осложненного болями внизу живота, включает:
Прием медикаментозных препаратов. Как правило, назначают:
- обезболивающие и противовоспалительные средства;
- медикаменты, нормализующие кровообращение и обмен веществ в пораженных тканях;
- хондропротекторы и миорелаксанты.
Физиотерапевтические процедуры. Облегчить боль (любой локализации) при остеохондрозе помогают:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- терапия лазером;
- парафиновые аппликации.
Классический и сегментарно-рефлекторный массаж – показаны в период стихания симптомов остеохондроза. Положительный эффект от их применения заключается в следующем:
- улучшается циркуляции крови в костных и хрящевых тканях;
- снижается давления на нервные корешки, артерии (исчезают спазмы мышц);
- исчезают патологические рефлексы;
- восстанавливается работа всех систем организма.
Лечебную физкультуру (не применяют в острый период течения заболевания). Эффект от занятий:
- укрепляются спинные, брюшные мышцы;
- улучшается приток крови, питательных элементов в пораженные ткани позвоночника;
- высвобождаются заблокированные позвонки;
- исчезают застои в малом тазу.
Исходя из описанных выше методов лечения, можно отобразить следующий список.
Лучшие методы борьбы с остеохондрозом
Если при остеохондрозе боли внизу живота и спине не поддаются консервативному лечению и часто обостряются, сопровождаются дисфункциями тазовых органов (нарушение мочеиспускания и дефекации) и синдромом «конского хвоста» рекомендуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводят протезирование межпозвоночных дисков и удаляют остеофиты, сдавливающие сосуды и спинномозговые корешки.
Остеохондроз – всестороннее заболевание: он может стать причиной боли внизу живота, груди, сердце, верхних и нижних конечностях. Соблюдая рекомендации по лечению можно не только предотвратить появление такого рода осложнений, но и снять основные симптомы недуга, замедлить развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.
Источник