Боли в сердце при остеохондрозе симптомы лечение

Причины появления болей в сердце могут лежать не только в области кардиологии, но и неврологии, нейрохирургии, ортопедии и других отраслях медицины. После исключения проблем в самом сердце следует обратиться за консультацией к неврологу или вертебрологу, так как внезапная, острая, давящая, жгучая боль в сердце может возникнуть и по причине остеохондроза.

Характер проявления болей в сердце

Основные характеристики сердечных болей при остеохондрозе:

Их невозможно устранить с помощью сосудорасширяющих, антиангинальных, успокаивающих препаратов (Валидол, Молсидомин, Нитроглицерин).
Болевой синдром имеет разную силу, он не кратковременный, может проявляться на протяжении нескольких месяцев.
Исследование сердца не показывают видимых нарушений.
Увеличение нагрузки на позвоночник, резкая смена положения тела, неудобная поза, чихание и кашель приводят к обострению боли.
Отсутствие панических состояний и страха смерти.

Боли бывают разного характера – как слабые колющие и ноющие, так и распирающие и жгучие. Часто при остеохондрозе боль может отдавать в другие части тела (плечо, шею или руку). Также имеются и другие симптомы:

нарушение сердцебиения;
головокружения;
мигрень;
учащение пульса;
онемение отдельных участков кожи;
парез;
предобморочные состояния;
снижение остроты зрения;
нарушение слуха;
внутренний дискомфорт;
ощущение нехватки воздуха;
гипергидроз;
чувство жара и жжение.

Важно! Не нужно пытаться различить остеохондроз и приступ боли в сердце самостоятельно. Чтобы узнать причину такого состояния необходимо обратиться к врачу за помощью.

Механизм появления

Межпозвоночные диски предотвращают разрушение костной ткани позвонков. В результате воздействия определенных факторов, таких как лишний вес, травмы, неправильное питание, происходит изнашивание и протрузия межпозвонковых дисков.

Такой деструктивный процесс вызывает раздражение передних корешков спинного мозга, сигнал от которых воспринимаются как болевой импульс от сердечной мышцы. Сердечные боли при остеохондрозе появляются с помощью двух механизмов:

нарушения иннервации сердца;
рефлекторного.

Перебои в работе сердца могут возникнуть в связи с нарушением иннервации сердца, при котором болевые импульсы достигают ядра симпатической иннервации органа. Рефлекторный механизм обусловлен нарушениями в снабжении тканей плечевого пояса и левой руки нервами (иннервации), что приводит к перебоям их связи с ЦНС.

Рецепторы этих областей, получая недостаточное количество импульсов, начинают подавать сигналы, которые нервная система ошибочно принимает как болевые импульсы.

Аритмия

Влияние остеохондроза на сердце проявляется не только в появлении боли, но и в нарушении ритма его биения, а именно в появлении аритмии.

Тахикардия

Тахикардия – это увеличение частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов за минуту. Причины появления этого вида аритмии заключаются в том, что спазмированные мышцы ущемляют вертебральную артерию, проходящую по длине позвоночного столба.

Для проталкивания крови через этот сосуд организм тратит намного больше усилий. В результате внутрисосудистое давление повышается, что и приводит к появлению тахикардии. Еще одной причиной нарушения сердцебиения при остеохондрозе является снижение количества кислорода в крови. Распознать тахикардию, помогут такие признаки:

Учащенное сердцебиение ощущается не только во время активности, но и в состоянии полного покоя;
При больших физических нагрузках на позвоночник и резких сменах положения тела тахикардия становится более ощутимой;
Сердце работает без перебоев, на ЭКГ отмечается нормальный синусовый ритм, интервалы между ударами одинаковые;
Дополнительно ощущаются приступы жары, предобморочные состояния, нехватка кислорода.

Важно! Если вовремя не начать лечить остеохондроз, сердечная мышца может не справиться с увеличенной нагрузкой, в результате чего возникает экстрасистолия.

Экстрасистолия

Влияние остеохондроза на сердце проявляется путем развития экстрасистолии — нарушении сердечного ритма, при котором происходит несвоевременное сокращение отдельных камер сердца и его в целом.

Ощущается этот вид аритмии как периодические небольшие толчки в сердце, нехарактерные для его нормальной работы. Причины развития экстрасистолии связаны с появлением дополнительных импульсов, исходящих не из синусового узла, а из разных участков миокарда.

Возникает такой вид аритмии в результате ущемления межпозвоночными дисками нервных корешков и недостатка кислорода от сдавления вертебральной артерии. На первых этапах проявление экстрасистолии происходит лишь после тяжелой физической нагрузки.

Это объясняется тем, что при проталкивании необходимого объема крови миокард ощущает недостаток кислорода и возникает необходимость в его дополнительных сокращениях. При отсутствии лечения, направленного на устранения остеохондроза, возрастает риск развития гипоксии миокарда, что чревато отмиранием его тканей.

Диагностика

Необходимо провести ряд важных мероприятий:

биохимические исследования крови;
аускультация в вертикальном и горизонтальном положении;
пальпация области мышц грудной клетки, межреберных промежутков, мест прикрепления ребер к груди;
УЗИ;
ЭКГ.

Также пациенту предлагается выполнить ряд движений, во время которых необходимо выяснить, появляются ли боли при изменении положении тела (вращении головы, поворотах) и какой их характер (распирающие, колющие, ноющие, острые). При отсутствии патологий сердца и выявления остеохондроза проводится рентген, КТ и МРТ.

Важно! Самостоятельно понять пациенту, что его беспокоит — боль в сердце или остеохондроз невозможно. Для полной диагностики нужно провести вышеперечисленные исследования.

Лечение болей в сердце при остеохондрозе

На первом этапе лечения необходимо купировать дискомфортные симптомы проявления. Для этих целей используется комплексный подход, проведенные один раз процедуры обеспечат только непродолжительное облегчение. Боль в сердце при остеохондрозе устраняется с помощью таких методов:

медикаментозное лечение;
мануальная терапия;
акупунктура (иглорефлексотерапия);
лечебная физкультура;
диета.

Медикаментозное лечение

При боли в сердце от невралгии, которая также отдает в другие части тела, в лечебной практике используются:

анальгетики;
сосудорасширяющие средства;
ноотропы;
противовоспалительные препараты;
хондропротекторы;
успокоительные препараты.

Используются вышеперечисленные медикаменты в форме уколов, таблеток, мазей, компрессов. Ноотропные и сосудорасширяющие препараты применяются для восстановления кровообращения. Хондропротекторы стимулируют восстановительный процесс в поврежденных клетках.

Важно! Лечение обезболивающими препаратами не проводится, их применение направлено только на облегчение состояния больного. Чрезмерное их употребление может усугубить положение больного.

Мануальная терапия

Основным методом физиотерапии, который используется для лечения сердечной боли невралгического характера является мануальная терапия.

Такая процедура заключается в воздействии на нервные волокна массажных действий, в результате чего снимается напряжение, размягчаются суставы и мышцы, увеличивается приток крови к деформированным участкам, снижается интенсивность болевых ощущений, позвонки возвращаются в естественное положение.

Также в качестве вспомогательного инструмента к основному лечению применяется магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез.

Рефлексотерапия

Боли в сердце при остеохондрозе, а также другие симптомы его проявления можно снять с помощью иглотерапии (акупунктура) – нетрадиционному методу лечения, способствующего расслаблению мышц и предотвращению деструктивных процессов в позвонках, которые провоцирует защемление нервов.

Лечебная физкультура

Боль в области сердца может быть устранена с помощью специального комплекса лечебной физкультуры (ЛФК). При болезнях на стадии обострения, мигренях и головокружении, недавних травмах позвоночника и оперативных вмешательствах ЛФК выполнять запрещено.

Облегчить жгучие и сильные боли в области сердца с помощью простого массажа невозможно.

Это объясняется тем, что проявление болевых ощущений возникают по причине проблем не с мышцами, а с позвоночником. Поэтому традиционный массаж не может снимать боль, он лишь ускоряет обменные процессы в поверхностных мышечных тканях.

Важно! Некоторые физические упражнения могут иметь обратный эффект и нанести вред, поэтому назначить ЛФК может только специалист.

Диета

Путем введения в рацион полезных продуктов можно легко восполнить нужный запас витаминов и микроэлементов, участвующих в обменных процессах в тканях. При сердечных болях следует исключить из своего меню:

копчености;
жирные сорта рыбы и мяса;
спиртные напитки, крепкий чай, кофе;
высокоуглеводные продукты.

При появлении болей в грудной клетке не стоит самостоятельно пытаться понять может ли болеть сердце от неврологических проблем, устанавливать источник появления дискомфорта, а тем более заниматься самолечением.

Источник

Боли в сердце не всегда являются результатом серьезного заболевания сердечной мышцы. Часто такие ощущения может провоцировать патологический процесс в позвоночнике, когда болевой синдром есть, а отклонений от нормы на ЭКГ не прослеживается. Именно боли в сердце при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника могут симулировать сердечно-сосудистую патологию. Такое состояние может быть спровоцировано влиянием остеохондроза на сердце.

Боли в сердце при остеохондрозе

Фото с сайта dpchas.com.ua

Может ли болеть сердце из-за остеохондроза?

В клинической практике медики часто встречаются с проблемами в позвоночнике, оказывающими негативное действие на сердечную мышцу. В этом случае явно прослеживается взаимосвязь остеохондроза и сердца. Появление болевого синдрома может развиваться следующим путем:

дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, которые образуются вследствие различных причин, провоцируют сдавливание и раздражение корешковых окончаний спинномозговых нервов;
нервные импульсы, возникающие в позвоночных структурах, распространяются на звездчатый узел по вегетативной нервной системе, отвечающий за иннервацию миокарда;
дальнейшее раздражение чувствительных окончаний сердечной мышцы провоцирует болевой синдром.

Боли в сердце и остеохондроз позвоночника могут быть связаны и носить рефлекторный характер, развиваясь следующим образом:

остеохондроз шейно-грудного отдела вызывает сбой в передаче импульсов с верхней конечности и плечевого пояса;
рецепторы, не получая сигналы из звездчатого узла, отрицательно влияют на вегетативную нервную систему;
происходит расстройство иннервации сердечной мышцы.

Такое развитие патологии провоцирует появление дискомфорта и возникновение болей в сердце при остеохондрозе шейно-грудного отдела. Возникнув в позвоночнике, болевой синдром распространяется на сердце, с отдачей в руку и левую половину грудной клетки.

Как отличить боль при остеохондрозе от сердечной боли?

Симптомы болей в сердце при остеохондрозе имеют свои особенности, которые отличаются от проявлений стенокардии. Чаще всего боль в шейно-грудном отделе может развиваться остро или постепенно, при физической нагрузке или переохлаждении. Как правило, возникает боль сначала в шее и между лопатками, а затем распространяется по руке и левой половине грудной клетки.

Как при этом распознать, это боль в сердце или остеохондроз? Боль в сердце при остеохондрозе имеет свои особенности и проявляется следующим образом:

отмечается продолжительный и стойкий характер болевого синдрома;
провоцирование приступа наблюдается вследствие резкой перемены положения тела;
имеет место болезненность в области грудины и шейно-грудного отдела позвоночника при пальпации;
иногда боль в области межреберных промежутков наблюдается слева с отдачей в левую руку;
происходит резкое ограничение активных движений корпусом или глубокого вдоха вследствие усиления болевого синдрома;
применение нитроглицерина, Валидола не купирует боль;
уменьшение неприятных ощущений происходит на фоне приема обезболивающих средств;
наблюдается спокойное психоэмоциональное состояние, проявляющееся в отсутствии чувства страха смерти;
на ЭКГ отклонений от нормы не фиксируется.

Сердечные боли при остеохондрозе могут длиться в течение нескольких дней, усиливаться при активных движениях и уменьшается во время покоя. Часто боли в сердце с отдачей в руку сопровождаются онемением пальцев, особенно в ночное время, что является симптомом дегенеративных изменений в шейно-грудном отделе позвоночника.

Стенокардия возникает вследствие нарушения коронарного кровообращения сердца. Симптомы заболевания развиваются на фоне атеросклероза сосудов сердца. Приступ стенокардии сопровождается следующей симптоматикой:

возникает остро после физического, эмоционального напряжения или после еды;
начало приступа сопровождается чувством давления и жжения за грудиной, которые сменяются острой болью с отдачей в левую руку;
приступ имеет кратковременную продолжительность;
быстро снимается приемом нитроглицерина;
сопровождается ощущением беспокойства и чувством страха смерти.

Как правило, приступ стенокардии выражен ярко. При начальном развитии на ЭКГ могут отсутствовать изменения. Подтверждением сужения коронарных сосудов может служить доплерография сердца. Пациенты с приступами болей в сердце подлежат госпитализации для определения их причины. Диагностированная стенокардия является проявлением ишемической болезни сердца, требующей постоянного лечения и наблюдения специалиста.

Сопутствующие симптомы

Часто действие хондроза на сердце проявляется тахикардией, которая развивается вследствие ущемления и сужения позвоночной артерии костными остеофитами на фоне изменений в позвоночнике. Для сохранения нормального кровотока сердечная мышца должна работать в усиленном режиме. Этот процесс приводит к увеличению сократительной способности сердца, дающей о себе знать тахикардией.

Число сердечных сокращений увеличивается до 90 и более ударов в минуту. Развитие этого сопутствующего симптома, сопровождающегося болями в области сердца при остеохондрозе, начинает проявляться в следующем виде:

тахикардия носит постоянный характер, даже при полном покое;
перемена позы или физическое напряжение провоцирует усиление сердцебиения, способствуя появлению головокружения, чувства жара, одышки;
сердечный ритм сохраняется, перебои в сердце отсутствуют.
число сердечных сокращений уменьшается при проведении терапевтических мероприятий по поводу остеохондроза.

Длительная нагрузка на сердечную мышцу как при остеохондрозе, когда болит сердце, так и при тахикардии, может приводить к усугублению патологического процесса, в результате чего возникают осложнения в сердечно-сосудистой системе организма.

Чем опасен остеохондроз грудного отдела?

боли в сердце чаще всего возникают при грудном остеохондрозе

Фото с сайта sustavlive.ru

Сердечная мышца не может работать нормально при повышенной нагрузке. Как остеохондроз влияет на сердце в этом случае? Длительный спазм позвоночной артерии ведет к гипоксии головного мозга. В этом случае начинают запускаться нейроэндокринные механизмы, что может приводить к симптоматическому повышению артериального давления и клиническим проявлениям, таким как:

периодические приступы головокружения, сопровождающиеся потемнением в глазах;
общая слабость;
снижение трудоспособности;
головные боли;
мелькание мушек перед глазами.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, сопровождающийся дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках и ущемлением нервных корешков, может способствовать не только развитию гипертонии. Начинает страдать проводящая система сердца и появляется нарушение ритма в виде синусовой аритмии.

Если на начальном этапе нарушение ритма имеет периодический и физиологический характер, появляясь при нагрузке, то со временем синусовая аритмия может усугубляться и протекать в виде приступов. Такое течение процесса вызвано изменениями в работе вегетативной нервной системы, проявляющееся как вегетососудистая дистания. Нарушения сердечного ритма в виде синусовой тахиаритмии выражаются следующей симптоматикой:

ощущением сильного толчка или замирания сердца;
чувством нехватки воздуха, особенно у эмоциональных пациентов;
тревогой;
мышечным напряжением в грудном отделе позвоночника;
усиленным сердцебиением до 120 ударов в минуту;
отхождением большого объема мочи после приступа.

Вегетососудистая дистония может провоцировать разлитую боль в левой половине грудной клетки с отдачей в руку, которые усугубляются при обострениях шейно-грудного остеохондроза.

Какой врач лечит боли в сердце при остеохондрозе?

Первичное обращение при болях в сердце происходит к терапевту, который после осмотра направляет пациента на инструментальное и лабораторное обследование. При отсутствии отклонений на ЭКГ, он направляется на консультацию и лечение к невропатологу.

В некоторых случаях, по показаниям пациент может быть проконсультирован кардиологом с дополнительным проведением ЭКГ с функциональной нагрузкой.

Диагностика

Диагностика представляет значительные трудности в плане дифференциального диагноза с сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардия, ИБС). Диагностические мероприятия начинаются с осмотра терапевтом пациента и оценки его объективных данных. Для уточнения диагноза пациент направляется на дополнительное обследование:

кровь, моча на общий анализ;
биохимический анализ крови;
ЭКГ;
ЭхоКГ;
по показаниям ЭКГ по Холтеру (суточный мониторинг сердечной деятельности);
рентгенография шейно-грудного отдела позвоночника в 2 проекциях;
МРТ по показаниям.

Исключение сердечно-сосудистой патологии подтверждается отсутствием изменений на ЭКГ, которое может проводиться с нагрузкой и в динамике для оценки работы сердца. После обследования пациент направляется на консультацию к невропатологу и кардиологу с последующим выставлением диагноза и назначением лечение.

Лечение

Подход к лечению болей в сердце при остеохондрозе осуществляется комплексно. Основные терапевтические действия направлены на причину, вызвавшую боли в сердце. Это купирование болевых ощущений, снятие отека и раздражения ущемленных корешков спинномозговых нервов. Лечебные мероприятия проводятся в 2 этапа.

Снятие болевого синдрома медикаментозными средствами:

Баралгин, Анальгин + Новокаин, Кеторол – внутримышечное введение препаратов быстро купирует острый болевой синдром.
Никотиновая кислота, Диклофенак – препараты сосудорасширяющего и противовоспалительного действия.
Трентал – медикамент сосудорасширяющего действия.
Витамины группы B.
Донормил, Дормиплант – препараты седативного действия для снятия тревоги и улучшения сна.
Мази Найз, Фастум-гель, Ибупрофен, Хондроитин, Кетопрофен – средства наружного применения, обладающие противовоспалительным, обезболивающим, хондропротекторным действием.

Методы физического воздействия на позвоночник:

электрофорез с новокаином;
ультразвук с гидрокортизоном;
УВЧ;
магнитотерапия;
иглоукалывание;
массаж;
лечебная физкультура;
водолечение – радоновые ванны, подводный массаж.

Лечение назначается строго специалистом. Наличие остеохондроза, сопровождающегося болями в сердце, не допускает самолечения. Подход в назначении физиотерапии осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и выраженности проявлений остеохондроза.

Своевременное начало лечения при первых проявлениях остеохондроза шейно-грудного отдела предупреждает развитие осложнений со стороны сердечной мышцы, тем самым улучшая качество жизни пациента и сохраняя его трудоспособность.

Автор: Татьяна Палашкина, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про сердечные боли при остеохондрозе

Список источников:

Шабалин Р. В., Куимова М. В. О профилактике остеохондроза // Молодой ученый. — 2015. — №10. — С. 470-471.
Мрочек А.Г., Михайлов А.Н., Михайлов О.А. Шейно-грудной остеохондроз позвоночника и сердце // Актуальные вопросы лучевой диагностики . 2001.

Изменить город

Клиники Москвы

Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник