Боли в спине при остеохондрозе фото
Остеохондроз не может протекать без болевых ощущений, если он только не в зачаточной (дебютной) стадии. Боли при остеохондрозе преследуют пациента постоянно, просто периодически меняется их интенсивность.
Особенно выражена боль при локализации остеохондроза в шее и пояснице, при остеохондрозе грудного отдела боли обычно незначительны даже при запущенной болезни. Но сама боль – только половина беды, ей свойственно иррадиировать («отдача» в соседние ткани).
Часто ли остеохондроз сопровождается болезненными ощущениями?
Болезненные ощущения при остеохондрозе наблюдаются практически у всех пациентов. На ранних стадиях заболевания остеохондроз может не болеть вовсе, но чаще наблюдается просто умеренный дискомфорт. Но уже начиная со второй стадии позвоночник болит постоянно и особенно сильно боль ощущается после трудового дня (целый день на ногах, либо сидя).
Боли на фоне остеохондроза встречаются примерно у 95% пациентов
Сильнее всего болит спина при локализации заболевания в шейном и поясничном отделах позвоночника. При поражении грудного сегмента спины боли обычно едва заметны (если остеохондроз не сопровождается сколиозом или другими деформациями позвоночного столба).
Поэтому вопросов по поводу того, может ли возникать боль при хондрозах быть не должно. Гораздо интереснее вопрос почему она возникает. Боль в самом позвоночнике возникает из-за дегенеративно-дистрофических процессов, а болезненные ощущения в мышцах связаны с их постоянным компенсаторным перенапряжением.
к меню ↑
Можно ли их устранить?
Любые проявления остеохондроза можно купировать, включая болезненные ощущения. Для этого используются препараты группы НПВС, прогревающие мази и раздражающие средства (перцовый пластырь, мази на основе мяты).
Однако слишком долго увлекаться такими средствами нельзя, особенно НПВС, которые очень опасны в плане вероятности развития кровотечений ЖКТ. Разово снять боль можно, но постоянное применение болеутоляющих средств не приведет ни к чему, кроме прогрессирования болезни.
Поэтому рекомендуется медикаментозно унять боль и на фоне болеутоляющей терапии начать интенсивное лечение болезни (ЛФК, медикаменты, коррекция образа жизни). Большинству пациентов чтобы облегчить боль достаточно перцовых пластырей, НПВС должны использоваться только при очень сильных болях.
к меню ↑
Головные боли при остеохондрозе (видео)
к меню ↑
Стоит ли идти к врачу, если вы знаете, что боли из-за остеохондроза?
Если вы связываете появившиеся боли с наличием у вас остеохондроза – к врачу идти нужно, равно как и в случае недифференцированных болей. Коварство хондроза в том, что он проявляется по-разному: болезненные ощущения необязательно должны быть в мышцах или в позвоночнике.
Чаще всего остеохондроз дебютирует с болей в шейном отделе
Нередко первичный очаг находится где-то на уровне шеи, но боль отдает в верхние конечности или в область сердца. Здесь уже самостоятельно нельзя точно быть уверенным, что болит именно из-за хондроза (особенно если «ноет» область сердца).
Поэтому в любом случае нужно обращаться к врачу. Традиционно первичный осмотр должен проводить терапевт, но можно сразу обращаться к неврологу или даже травматологу. Что болит и где именно поможет определить рентгенография, в непонятных ситуациях – МРТ или КТ (без контрастных веществ).
к меню ↑
Что может болеть: список
Локализация болей при остеохондрозе поражает своим многообразием. Из-за того, что через позвоночный столб проходят нервные узлы, иннервирующие все сегменты тела, боли могут быть в самых разных частях тела (включая челюсть или зубы!).
Возможная локализация болей:
- При шейном остеохондрозе: голова (особенно часто переносица, лоб, затылок, виски), глаза, горло, челюсти, мышцы лопатки, зубы, суставы рук, плечевые мышцы, область сердца. Возможно появление мнимой одышки, кома в горле, часто бывают головокружения, тошнота и эпизодическая температура до 37,2 градусов. Причина: спазм мышц, дегенеративно-дистрофические процессы, нарушение работы сенсорных систем из-за спазма капилляров.
- При грудном остеохондрозе: грудная клетка (включая боли под ребрами, имитирующие проблемы с желудком или кишечником), молочные железы у женщин, область сердца (очень часто!), живот, нередко немеют плечи, возможна общая слабость. Причина: дегенеративно-дистрофические процессы, нарушение статики, компенсаторное перенапряжение шейно-грудных мышц.
- При поясничном остеохондрозе: онемение в ногах, боли в мышцах ног, сама поясница, копчик, скованность в колене, ощущение «сдавливания» внутренних органов брюшной полости. Причина: спазм мышц, дегенеративно-дистрофические процессы, «проседание» позвоночника в поясничном отделе (из-за перегрузки).
На фоне грудного остеохондроза часто возникают боли в области сердца
Как сильно может болеть тот или иной орган – зависит от стадии остеохондроза. На первой стадии болезненные ощущения едва заметны, на третьей – нередко требуют медикаментозной блокады (Новокаин или Лидокаин).
к меню ↑
Какие ощущения еще бывают при остеохондрозе?
Вариабельность проявлений (симптомов) болей при остеохондрозе также поражает воображение. Болезненные ощущения могут быть не только типичными острыми/колющими/тупыми, но и имитирующим другие патологические состояния. Нередко в ответ на боли возникают дополнительные симптомы.
Возможные дополнительные ощущения:
- тиннитус (низкочастотный шум в ушах);
- головокружения, нередко сопровождающиеся тошнотой;
- нарушения мелкой моторики, нарушения координации движений;
- ощущение онемения в спазмированных мышцах (из-за нарушения капиллярного кровоснабжения и пережатия нервных узлов);
- ком в горле, сложности приема пищи (возможно даже попадание воды в нос, сложности с проглатыванием пищевого комка);
- общая слабость, недомогание;
- частые позывы на мочеиспускание, ложные позывы на дефекацию (напоминающие синдром раздраженного кишечника);
- светобоязнь, появление вспышек, мушек и пелены перед глазами;
- скованность в челюстях (пациентам иногда бывает трудно говорить);
- пульсация в висках, ощущение собственно сердцебиения (особенно в положении лежа на спине);
- вегетативные дисфункции, потеря аппетита, повышенное или, в более редких случаях, пониженное потоотделение;
- ортостатическая гипотензия (секундное потемнение в глазах при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение).
Сильнее всего боли при остеохондрозе поясницы
Второстепенными симптомами остеохондроза (он не является их прямой причиной, но предрасполагает к их появлению) являются панические атаки, депрессия, приступы ипохондрии и даже дереализации. Возможно повышение артериального давления (особенно при шейной локализации), тошнота и в очень редких случаях приступы рвоты.
Источник
,
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(2 голоса, в среднем: 4.5 из 5)
Фотоподборка которая демонстрирует наглядно различные стадии заболевания поясничного остеохондроза.
Дегенеративные изменения при поясничном остеохондрозе
Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике существенно снижают качество жизни. Происходят изменения в межпозвонковых дисках, в телах позвонков и связочном аппарате. Всего в позвоночном отделе 5 позвонков и в каждом из них остеохондроз имеет излюбленное место и характерную симптоматику.
На поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, именно на нем сказываются все рывки, неправильное положение тела, лишний вес. Остеохондроз в пояснице проявляется после 30, значительно снижая трудоспособность и подвижность. Болеют чаще – мужчины.
Самые первые изменения начинаются в межпозвоночном диске изменяя его амортизационные свойства и постепенно остеохондроз захватывает все структуры в пояснице.
Причины поясничного остеохондроза
Причинам поясничного остеохондроза в любом возрасте (но чаще после 30-40 лет) могут стать постоянное напряжение мышц или наоборот, слабость мышечного корсета. При этом вся нагрузка тела приходится на поясничный отдел, позвонки чрезмерно давят на межпозвоночные диски, что приводит к их деформации.
Неправильная принужденная поза тоже может привести к изменениям, в этом случае деформируется только часть позвонка, на которую приходится максимальная нагрузка. Поэтому правильная осанка очень важна в любом возрасте.
Наследственность тоже играет не последнюю роль, существует теория о предрасположенности к дегенеративным изменениям хряща. Иногда происходит повреждение межпозвоночного диска собственными антителами, происходит нарушение его питания с последующей деформацией.
Любая из причин в какой-то мере объясняет появление у человека остеохондроза в поясничном отделе. Зная их и факторы, запускающие этот процесс, можно значительно отсрочит появления патологии.
Симптомы поясничного остеохондроза
Первый симптом, указывающий на остеохондроз в поясничном отделе – это боль. Вначале при сильных нагрузках и исчезает при отдыхе, позже беспокоит при длительной ходьбе. Боль может быть различная, ноющая, стреляющая, постоянная, и в любом случае на нее нужно обратить внимание.
Чем меньше расстояние между позвонками, тем быстрее начнется разрушение межпозвоночного диска, появляются симптомы жара или, наоборот, холода. Боль становится сильной, человек чувствует «мурашки», а сдавливание нервных корешков и сосудов указывает на то, что пульпозное ядро выдавливается в сторону.
Чем ниже находится дегенеративно-дистрофический процесс, тем ниже к стопе будут проявляться характерные признаки:
- Снижение объема движений.
- «Мурашки», «покалывания».
- Боль и вибрационная чувствительность тканей.
Когда в патологический процесс вовлекаются корешки «конского хвоста», то боль становится более интенсивной, начинаются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, эректильной функцией у мужчин и либидо у женщин.
На последней стадии боль уже постоянная, наблюдается атрофия мышц нижних конечностей, иногда паралич ног.
Протрузии при поясничном остеохондрозе
Протрузии в поясничной области диагностируются чаще всего и именно они, по утверждению специалистов, являются основной причиной появления боли. Все дело в том, что центр тяжести человеческого тела приходится на поясничную область, на нее идет основная часть нагрузок и максимальная амплитуда движений. Поэтому протрузии часто сосредоточены именно в этом отделе.
Дегенеративно-дистрофические процессы начинают развиваться раньше из-за нагрузки и на фоне возрастных изменений.
Протрузии развиваются при длительном воздействии на позвоночник неблагоприятных факторов. Если фиброзное кольцо, удерживающее межпозвоночный диск в анатомических рамках, лопается и студенистое ядро начинает выпячиваться наружу. Образуется межпозвоночная грыжа.
Протрузия же появляется при аналогичном процессе, но только ей не способствует разрыв фиброзного кольца, студенистое ядро просто его растягивает и образует выпячивание. Вследствие этого появляются симптомы: скованность в пояснице, боль, пояснично-крестцовый радикулит прочее. Это требует консервативного лечения, в запущенных случаях – оперативного вмешательства.
Боли при поясничном остеохондрозе
Боли в поясничном отделе при остеохондрозе появляются из-за раздражения (сдавливания) нервных окончаний, проходящих между позвонками от спинного мозга, образуя периферическую нервную систему. Она отвечает за сенсорную и двигательную активность, терморегуляцию, мышечный тонус и координацию движений.
При остеохондрозе происходит сдавливание нервных окончаний фрагментами позвонков, межпозвоночными дисками, костными наростами. Именно поэтому человек начинает чувствовать боль.
В качестве механизма развития боли можно отметить:
- Деформацию межпозвоночных дисков.
- Наличие протрузий.
- Образование остеофитов.
- Сдавливание сосудов и нервов.
Болевой синдром может развиться по разным причинам, именно поэтому важно своевременно посетить специалиста и пройти обследование. Оно даст полноту картины заболевания и позволит назначить правильное лечение.
Характер боли и лечение
При наличии подтвержденного диагноза «поясничный остеохондроз» человек жалуется на постоянные боли в области поясницы, парестезии, ломоту в суставах. При длительно протекающей патологии появляются серьезные изменения в нервных корешках, что приводит к скованности движений, атрофии мышц и сухожилий.
При остеохондрозе поясничного отдела выделяют боли следующего характера:
- Иррадирующая в ноги и органы малого таза.
- Прострелы в пояснице.
- Корешковый синдром (радикулярная боль).
Часто боль внизу живота указывает на деформацию межпозвоночных дисков. Лечение болевого синдрома проходит длительно и упорно. Неправильно ее купировать только сильнодействующими препаратами. Важно максимально сохранить структуру межпозвоночных дисков и позвонков, а при неэффективности консервативного лечения рассматривается целесообразность операции.
Источник
Не всегда врачи в состоянии ответить, от чего возникают боли при остеохондрозе. Ведь в действительности может болеть практически все что угодно: спина, глаза, ноги внутренние органы. Скорей все наоборот, в зависимости от того, что именно болит можно примерно выяснить, в каком районе позвоночника происходят нежелательные изменения тканей. В то же время важно проводить комплексную диагностику, чтобы наверняка быть уверенным в том, что это именно остеохондроз, а не иное заболевание со схожими симптомами.
Что такое остеохондроз
Остеохондроз – это болезнь дегенеративно-дистрофического типа, большей частью поражающая позвоночный столб. Первыми попадают под негативное влияние межпозвонковые диски, а в последующем недуг переходит на кости и связки позвоночника. Ошибки в процессе питания межпозвоночных дисков уменьшают их нормальные размеры и эластичность. А ведь эластичность диска очень важна.
Межпозвонковые диски поддерживают среди позвонков нормальное давление, то есть выполняют амортизационную функцию. Остеохондроз приводит к тому, что из диска выходит жидкость, вследствие чего он не может выполнять свою задачу.
Это заболевание в нынешнем мире довольно распространено, настолько, что уже стало «бичом». По итогам исследования отмечено, что 85% болей в спине возникают из-за остеохондроза в самых разных его проявлениях.
Самым важным и неприятным фактом является то, что межпозвоночные диски, а именно ткань из которых они состоят, не восстанавливается. И поэтому диск, который уже поражен этой болезнью, разрушиться. Шансы полностью излечиться малы. Если болезнь уже появилась, можно только остановить ее прогрессирование и развитие.
Дать точный ответ на вопрос, почему появляется остеохондроз, никто однозначно не может. Есть лишь мнения, и одно из самых распространенных — развитие из-за неправильного распределения нагрузки на спину, при слабом мышечном корсете и связочном аппарате. Подобному мнению придерживаются врачи и на его основе создали методы лечения, которые тренируют и тонизируют связки и мышцы.
В ходе исследования выявили определенные ситуации, которые провоцируют развитие этого заболевания:
- Продолжительные чрезмерные нагрузки на позвоночник, что приводит к микротравмам;
- Малоподвижный образ жизни, приводит к ослабеванию мышц;
- Травмы в области спины;
- Лишний вес;
- Предрасположенность, передающаяся по наследству;
- Неправильная осанка или долгое нахождение в неудобном положении.
Причиной возникновения может стать даже нарушение обмена веществ, недостаток необходимых организму микроэлементов и витаминов.
В первую очередь болезнь поражает межпозвоночные диски. Характерная боль при остеохондрозе оповещает о появлении и развитии болезни. Ядро теряет влагу, а вместе с ней свою амортизирующую функцию. Но ведь давление на ослабевшую часть позвоночного столба не уменьшается. Иногда даже увеличивается, в случаях набора лишнего веса или таких советов, как тренировка спины в спортивном зале.
Основные симптомы остеохондроза
С прогрессированием заболевания, позвоночник начинает терять свою гибкость, появляется чувство вечной усталости. Нервные корешки, находясь под сильнейшим давлением искаженного диска, приводят к сильнейшим болям. Но такие болезненные ощущения не являются локальными, они распространяются по всей нижней или верхней конечности. Все зависит от местонахождения пострадавшего диска. В итоге понижается общая чувствительность мышц, они становятся слабее и теряют в объеме.
Обычно классификация того что болит при остеохондрозе происходит с точки зрения локализации болезненных ощущений:
- В шейном отделе;
- В шейно-грудном отделе;
- В грудном отделе;
- В поясничном отделе;
- В пояснично-крестцовом отделе.
Но данная болезнь является комбинированной. Это значит, что могут болеть одновременно несколько отделов позвоночника.
Боли при остеохондрозе шейного отдела
Они обычно глубокие и проявляются по утрам, либо в первой половине дня. Если есть приступы сильного кашля, то боли могут усиливаться. При обострениях бывает затруднительно поворачивать головой, жевать и даже говорить. Болезненные ощущения могут не проходить неделями, если не принимать соответствующие меры.
Кроме этого боли могут распространяться на:
- Уши;
- Горло;
- Лицо;
- Челюсть;
- Глаза;
- Лоб;
- Пальцы;
- Руки;
- Голову;
- Лопатки;
- Плечи;
- Ребра.
Помимо этого возможны такие симптомы как:
- Сильные головокружения;
- Повышение давления;
- Ухудшение слуха;
- Ухудшение зрения;
- Обмороки;
- Онемение языка;
- Шумы в голове.
Помимо этого больной может впадать в тревожное, и даже паническое состояние.
В шейно-грудном отделе
Частые повороты головой или длительная неподвижность могут только ухудшить боли, которые могут возникать с двух или с одной стороны. Главными симптомами в данном случае является сильная давящая боль слева со стороны рук и груди. В чем-то напоминает стенокардию. Именно поэтому нужно при постановке диагноза проконсультироваться с врачом кардиологом.
Возможны также такие симптомы как:
- Тошнота;
- Головокружение;
- Зубные и головные боли;
- Давление;
- Сильное ощущение усталости;
- Проблемы с ногтями;
- Сухость кожи;
- Ухудшение зрения;
- Блики перед глазами;
- Шум в ушах;
- Запор или понос.
Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
Часто принимаемые неудобные позы могут стать причиной развития остеохондроза грудного отдела. Симптомы в этом случае проявляются:
- При поворотах;
- Резких движениях;
- Глубоких вздохах;
- Наклонах;
- Поднятии рук;
- Сильном кашле.
В этом случае боли могут появляться:
- В области грудной клетки;
- Между ребер или лопаток.
В ночное время они могут усиливаться. По частоте возникновения они напоминают стенокардию или инфаркт. Появляется ощущение онемения, сжатия в области груди и бегающие мурашки. Кроме этого возможна острая боль слева в боку: в желудке, кишечнике, печени, пищеводе, легких. Возможно также проблемы мужской половой системы.
Боли при остеохондрозе поясничного отдела
Подобная форма остеохондроза признана наиболее распространенной. Сначала появляется тянущие, ноющие боли. В особенности после физических, либо моральных нагрузок. В дальнейшем появляется боль острая и простреливающая.
Может возникнуть небольшая скованность при движениях, трудности при наклонах, при подъёме тяжестей или при разгибании тела, спазмы в мышцах. Боли могут усилиться, если долго стоять на месте, сидеть, кашлять, чихать, повышать голос. При лежании или легкой ходьбе боли могут отступать.
Боли могут возникать не только в нижней области спины, но и кроме этого в паху или ногах. Неприятные ощущения могут распространяться на малый таз, ягодицы, ножные икры, низ живота, стопы. Возможно поражение тазобедренных и коленных суставов, потеря чувствительности, ухудшение рефлексов.
При пояснично-крестцовом остеохондрозе симптомы во многом схожи с поясничным.
Характер болей при остеохондрозе
Для подобного недуга, как остеохондроз, свойственна хроническая и острая боль. Болевые ощущения бывают пульсирующими и долгими. Сопровождаются боли в пояснице и других отделах спины при остеохондрозе скованностью и ограничением движений в этой части тела. Для больного также характера постоянная усталость.
Часто из-за болезни сдавливается нервный корешок. Тогда болевые ощущения становятся более сильными и резкими. Боль будто бы простреливает, распространяясь не только по спине, но доходит до руки и ноги. Помимо резкой боли больной ощущает онемение конечностей, ощущаются мурашки, чувствительность кожи притупляется, мышцы со временем ослабевают, появляется серьезная слабость. Иногда слабость настолько значительна, что невозможно двигать руками или что-либо сжимать.
Локализация боли находится непосредственно в месте повреждения, однако практически всегда распространяется на конечности. Возьмем в пример наиболее распространенный вид остеохондроза — поясничный. Боли в этом случае отдают в нижние конечности. Грудной вид определяется при болях во внутренних органах. Шейный же больше поражает болевыми импульсами руки, голову.
Многие, сталкиваясь с такой болезнью, спрашивают, куда отдают боли при шейном остеохондрозе. Тут возможно несколько вариантов и каждое может отличаться собственным списком симптомов. Все зависит от того какие именно нервы или артерии были поражены:
- Позвоночная артерия;
- Кардинальный охват;
- Гипертензивный;
- Корешковый;
- Шейная мигрень.
При шейном остеохондрозе именно первый тип состояния является самым опасным и сложным. В этом случае кровоток по артерии, питающей головной мозг снижается. Проявляется этот вид осложнения в таких симптомах, как ослабление зрения, слуха, частое головокружение, мигрени.
Во втором случае болезнь сдавливает нервы грудной мышцы. Больной может чувствовать периодические боли, напоминающие кардиалгию. Хотя, болезнь даже не воздействует на сердечную мышцу.
Гипертензивное осложнение также довольно опасно для здоровья. Он затрудняет не приток, а отток крови из головы. Это приводит к повышению давления, головной боли, тошноте, рвоте.
Осложнение корешкового типа наиболее распространено. Тут сдавливаются нервы в шейных позвонках, что приводит к болям в затылке, шее, плечах, лопатках. Также немеет шея и руки.
Шейная мигрень проявляется в нестерпимых болях в затылке и рвоте. Эти неприятные ощущения могут длиться до десяти часов.
Часто определяют сразу несколько видов осложнений. И это лишь остеохондроз, поражающий шейный участок.
Сегодня уже можно выделить четыре стадии остеохондроза, для которых характерны определенные болевые ощущения:
- Первая стадия.
Выявить наличие болезни трудно. Пациенты лишь испытывают легкое недомогание, которое часто относят совершенно к другим болезням. Дискомфорт в спине относят к переутомлению, нагрузкам, тяжелому труду. Болезнь на этой стадии протекает медленно, долго и в скрытой форме. Часто лишь во время комплексного обследования можно выявить наличие именно этого заболевания; - Вторая стадия.
Болевые ощущения более выражены, сдавливаются нервные окончания, сосуды, артерии. Боли уже довольно сильные. Поэтому их притупляют медикаментами; - Третья стадия.
В позвоночнике уже заметны изменения. На этом этапе больной уже чувствует всю тяжесть болезни. Болит спина при остеохондрозе настолько сильно, что это распространяется по конечностям, происходит онемение; - Четвертая стадия.
Изменения в позвоночном столбе уже необратимы. Даже при малейшем движении пациент испытывает мучительные боли.
Именно на этой стадии множество пациентов становятся инвалидами.
Устранение болевых ощущений при остеохондрозе
Сразу стоит пояснить, что перечисленные ниже средства не лечат. Они только помогают больному проболеть болевые ощущения.
Для снятия терпимой умеренной боли требуется максимально расслабить позвоночник, принять горизонтальное положение, положить под голову и шею подушечки. Ноги желательно согнуть в коленях. Чтобы лучше закрепить данный эффект можно использовать препараты с наименьшими побочными эффектами, относящиеся к противовоспалительным неприродным препаратам, например:
- Индометацин;
- Пироксикам;
- Нимесулид;
- Диклофенак.
Чтобы снять острую боль при шейном остеохондрозе лучше всего укутать пораженное место одеялом. Можно положить на больное место (через одежду) горячую бутылку или грелку, для создания тепла. После этого требуется лечь на живот, на пол.
Если возникли боли при шейном остеохондрозе, то требуется наложить специальную шину из картона и ваты. Если боли возникли в грудной клетке, то следует туго обмотаться эластичным бинтом. Снизу спины и под колено нужно положить маленький валик.
В обязательном порядке нужно принимать болеутоляющие препараты, на больное место наносятся кремы и мази специально от остеохондроза. Отличным методом является ввод новокаиновых инъекций, но они должны вводиться строго по совету доктора. Данный способ отличается минимальной токсичностью. Не используется только при личной непереносимости.
Источник