Болит плечевой сустав остеохондроза

1 Декабря, 2018
Ортопедия и травматология
Карина Перевалова

Под термином «остеохондроз» понимается заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся возникновением дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани. На начальном этапе развития патология протекает практически бессимптомно, в связи с чем большинство пациентов обращаются за квалифицированной медицинской помощью на поздней стадии недуга, когда болезненные ощущения становятся невыносимыми. Патология требует комплексного подхода в лечении. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз, как правило, благоприятный.

Патогенез

В норме хрящевая ткань плечевого сустава обладает эластичностью. Она настолько полированная и гладкая, что напоминает зеркальную поверхность. Под воздействием различных неблагоприятных факторов происходит нарушение трофики. В результате хрящевая ткань начинает обезвоживаться. Ее поверхность высыхает и трескается, теряется эластичность. Благодаря этому хрящ в плечевом суставе не может больше выполнять амортизирующую функцию. Следующим этапом является развитие воспалительного процесса в мягких тканях, находящихся в непосредственной близости. В этом случае принято говорить о прогрессировании остеохондроза плечевого сустава.

Хондроз плеча

Этиология

В основе патогенеза заболевания лежит нарушение трофики. Это происходит под воздействием следующих провоцирующих факторов:

Несбалансированное питание. Рацион должен быть обогащен продуктами, содержащими жизненно необходимые витамины и микроэлементы. В противном случае в организме не будет хватать «строительного материала» для хрящевой ткани.
Патологии органов эндокринной системы.
Нарушение обменных процессов.
Заболевания системы кроветворения.
Аномалии строения плечевого сустава, имеющие врожденный характер.
Различного рода травмы (переломы, вывихи, разрывы связок и пр.).
Избыточная масса тела.
Регулярные и высокоинтенсивные физические нагрузки.
Уменьшение количества вырабатываемого коллагена. Это характерно для людей пожилого возраста.
Инфекционные заболевания. Нередко плечевой остеохондроз является осложнением туберкулеза, хламидиоза, а также патологий, возбудителем которых является стрептококк.
Нарушение осанки.
Образ жизни, не подразумевающий двигательной активности.

К факторам риска медики относят артроз. Это патология, характеризующаяся деформацией суставов. На фоне течения заболевания ухудшается эластичность хряща.

Консультация врача

Клинические проявления

Основным симптомом плечевого остеохондроза является боль. На начальном этапе развития заболевания она выражена настолько слабо, что человек не придает значения дискомфортным ощущениям.

По мере прогрессирования недуга появляется сильная боль в плече. Хондроз на данном этапе характеризуется выраженными дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. С каждым днем интенсивность болезненных ощущений усиливается. Человек испытывает их не только днем, но и ночью, за счет чего у него нарушается сон и ухудшается качество жизни.

Другие симптомы остеохондроза плеча:

Во время совершения рукой любой двигательной активности отчетливо слышен хруст в суставе. При этом подобного рода щелчки иногда являются единственным клиническим проявлением недуга на ранней стадии его развития, в связи с чем игнорировать их недопустимо.
Тугоподвижность. При хондрозе сильная боль в плече в принципе не позволяет активно поднимать или опускать руки. Скованность в движениях также является следствием нарушения иннервации, повышенного мышечного тонуса, истончения хряща. Уже на ранних стадиях на костной ткани начинают формироваться остеофиты (наросты).
Человек постоянно держит руку в вынужденном положении. Так как при хондрозе сильная боль в плече практически не позволяет осуществлять повседневную деятельность, лицо, страдающее от недуга, пытается не совершать движений, которые могут спровоцировать возникновение мучительных ощущений.
Синюшность кожного покрова над очагом патологии. Изменение оттенка свидетельствует о том, что в зоне пораженного сустава нарушена циркуляция жидкой соединительной ткани.
Отек. При остеохондрозе плеча он появляется в утренние часы. Затем припухлость исчезает самостоятельным образом. Это обусловлено тем, что днем в организме происходит выработка гормоноподобных веществ.
Кожа над очагом патологии прохладная и влажная. Данное состояние характерно для этапа, на котором ухудшается двигательная функция. Оно возникает вследствие нарушения кровообращения.
Уменьшение объема мышечной ткани. Из-за сильной боли в плече при хондрозе человек держит руку в вынужденном положении. На фоне малой подвижности сочленения мышечная сила снижается, объем ткани также сильно уменьшается.

При остеохондрозе левого плеча или правого могут появиться и неспецифические симптомы. К ним относятся: частые эпизоды головокружения, мигрень, повышенное артериальное давление, нарушение координации движений, повышенная степень утомляемости. В редких случаях возникает чувство онемения пальцев рук, а также парестезии. Иногда при остеохондрозе болит и плечо, и рука. Дискомфортные ощущения также могут иррадировать в шею и верхнюю часть грудины.

Независимо от выраженности симптомов, с лечением остеохондроза плечевого сустава затягивать нельзя. Игнорирование патологии приводит к деформации шейного отдела, ухудшению слуха и зрения, постоянному головокружению, скачкам артериального давления, выпадению зубов и уменьшению степени чувствительности кожного покрова.

Остеохондроз плеча

Степени тяжести

Недуг проходит несколько этапов развития. Медики выделяют 3 степени тяжести остеохондроза:

Первую. Слабые болезненные ощущения могут беспокоить только после физических нагрузок. Иногда в суставе слышится хруст. На рентген-снимках отчетливо видны небольшие участки повреждения хряща и мелкие одиночные остеофиты.
Вторую. Характеризуется усилением болезненных ощущений. Ткани отекают, движения рукой становятся скованными. На рентген-снимках видны изменения контуров суставной щели. Кроме того, визуализируется большое количество остеофитов.
Третью. При вынужденном положении боль несколько ослабевает. Для данной стадии характерна тугоподвижность. Больной не в состоянии выполнять даже несложную работу по дому.

Независимо от наличия тех или иных симптомов, лечение остеохондроза плечевого сустава зависит и от формы недуга. Для патологии характерна частая смена периодов обострения и ремиссии. В первом случае требуется немедленное вмешательство врача с целью купирования приступа. Во время ремиссии необходимо проводить мероприятия, направленные на увеличение длительности данного этапа.

Диагностика

При возникновении первых тревожных признаков необходимо обращаться к ревматологу. Именно этот специалист занимается лечением остеохондроза плечевого сустава.

Во время приема врач осуществляет первичную диагностику, подразумевающую:

Опрос. Специалисту необходимо предоставить информацию относительно всех имеющихся симптомов и их выраженности. Кроме того, важно вспомнить, имела ли место быть в недавнем прошлом какая-либо травма.
Физикальный осмотр. Врач осуществляет пальпацию болезненного участка, оценивает степень подвижности конечности и состояние кожного покрова над очагом патологии.

Для подтверждения диагноза ревматолог оформляет направление на обследование. Оно включает:

Рентгенографию. В настоящее время данное исследование является наиболее информативным. С его помощью врач получает возможность выявить изменения в хрящевой ткани и костных структурах.
КТ, МРТ. Во время проведения данных исследований выявляются изменения дегенеративного характера в мягких тканях (связках, мышечных волокнах, сухожилиях).

При необходимости врач может назначить проведение артроскопии. Это малоинвазивная методика, позволяющая осмотреть полость сустава изнутри.

Клинические проявления периартрита, артрита и артроза очень схожи с симптомами плечевого остеохондроза. Лечение в связи с этим назначается только после проведения дифференциальной диагностики.

Диагностика недуга

Терапия

В настоящее время не существует способа, который способен раз и навсегда избавить человека от недуга. Лечение остеохондроза плеча направлено на купирование дискомфортных ощущений и воспалительного процесса, а также на улучшение трофики тканей.

Классическая схема терапии заболевания включает следующие пункты:

Ношение ортеза. Это ортопедическое изделие, обеспечивающее сочленению надежную фиксацию. Ортезы бывают жесткими и полужесткими. Степень фиксации должен определять врач. Необходимость ношения ортеза обусловлена тем, что на время лечения сочленение должно находиться в состоянии покоя. В период ремиссии достаточно использовать эластичный бандаж.
Физиотерапия. Наиболее действенными являются следующие методы: УВЧ, лазеро- и магнитотерапия. После курса лечения улучшается трофика тканей и нормализуется процесс кровообращения.
Обработка препаратами местного действия. В большинстве случаев врачи назначают медикаменты, относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам. Примеры препаратов: «Диклофенак», «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Кетопрофен».
Медикаментозные блокады. Проводятся только в случае неэффективности НПВС. Блокады подразумевают введение в полость сустава глюкокортикостероидов. Примеры медикаментов: «Дипроспан», «Дексаметазон», «Триамцинолон».
Гирудотерапия. На область пораженного плеча врач устанавливает до 5 медицинских пиявок. Слюна данных кольчатых червей содержит большое количество биологически активных веществ, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и антиэкссудативным действиями.
Лечебная физкультура.

Для повышения эффективности терапии может быть назначена мануальная терапия, массаж воротниковой зоны, а также иглоукалывание.

Медикаментозное лечение

Лечебная физкультура

Регулярное выполнение упражнений способствует укреплению мышечной ткани. Кроме того, значительно улучшается кровообращение, благодаря чему структуры сустава получают необходимое количество кислорода и питательных компонентов.

Комплекс упражнений:

Занять положение сидя или стоя. Обе руки поднять вверх. Суть упражнения заключается в поочередном вытягивании верхних конечностей. Делать это нужно не спеша. Количество повторов — 15 (для каждой руки).
Поднять верхние конечности и зафиксировать их на уровне груди. Развести руки в стороны. Сначала необходимо повернуть голову и туловище направо. Взгляд зафиксировать на ладони. Повернуть голову и туловище в обратную сторону и смотреть на левую кисть. Упражнение выполнить 1 раз.
Занять положение стоя. Развести руки в стороны. Держать мышцы в напряжении. Вытянуть вверх кисти, не меняя при этом положение рук. Сделать ими 5 круговых движений назад, затем столько же вперед.
Оставаться в том же исходном положении. Руки вытянуть в сторону и опустить чуть ниже уровня плеч. Слегка отвести их за спину. Сжимать и разжимать кулаки до тех пор, пока руки не устанут. Затем сделать ими по 5 круговых движений вперед и назад.
Исходное положение то же. Поднять руки вверх. Ладонями захватить локоть противоположной конечности. Медленно отвести руки назад. Поясница при этом должна оставаться ровной. Количество повторов — 5.

В перерывах между упражнениями отдыхать нельзя. Нужно на одном дыхании выполнить весь комплекс. Заниматься физкультурой необходимо ежедневно до полного исчезновения клинических проявлений недуга.

Лечебная гимнастика

Лечим остеохондроз плеча народными методами

С целью купирования болезненных ощущений и воспалительного процесса допустимо прибегнуть к способам нетрадиционной медицины.

Наиболее действенные рецепты:

Измельчить хрен с помощью терки. Полученную кашицу слегка подогреть в микроволновой печи и завернуть в марлевую ткань. Наложить компресс на больное плечо. Зафиксировать с помощью полиэтиленовой пленки и теплого шарфа. Через полчаса смыть средство теплой водой.
Взять 50 г цветков календулы. Уложить их в банку емкостью 0,5 л. Залить сырье водкой без добавок. Емкость должна быть полностью заполнена. Поставить банку в темное место. Через 2 недели полученной настойкой календулы можно растирать пораженную зону.
Тщательно промыть свежесобранные листья лопуха. Приложить растение к плечу. Зафиксировать полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Менять листья нужно по мере их засыхания.
Взять в равных пропорциях корень одуванчика, листья мяты, кориандр и березовые почки. Измельчить сырье. Тщательно смешать компоненты. Взять 1 ст. л. полученного сырья и залить его 200 мл кипятка. Дать настояться в течение 1 часа. Процедить жидкость. Полученным настоем трижды в день растирать пораженное плечо.
Промыть свежий капустный лист горячей водой. Немного его смять или сделать несколько надрезов ножом. Приложить лист к плечу и зафиксировать с помощью шарфа. Менять компресс по мере высыхания сырья.

Важно помнить о том, что использование нетрадиционных методов лечения не избавляет от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Только комплексный подход поможет избежать возникновения серьезных осложнений.

Народное лечение

В заключение

Плечевой остеохондроз — это заболевание, характеризующееся возникновением дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани. На начальном этапе развития недуга человек может изредка слышать хруст в суставе и ощущать незначительный дискомфорт. С течением времени боль в плече становится все сильнее, появляются и другие клинические проявления. При возникновении тревожных признаков необходимо обратиться к ревматологу. Специалист проведет диагностику и на основании ее результатов составит эффективную схему лечения.

Источник

Остеохондроз плеча – одна из разновидностей хронического заболевания суставов, проявляющаяся почти у половины людей в возрасте свыше 40 лет. Патология может возникать и развиваться сама по себе – в результате генетической предрасположенности или под воздействием внешних факторов, а может являться следствием защемления нервных окончаний в шейном отделе или других заболеваний позвоночника.

Содержание:

Причины появления и развития
Симптоматика заболевания
Лечение остеохондроза
Помощь в домашних условиях
Профилактика болезни

Болезнь довольно сложна в диагностике, а ее симптомы схожи с проявлениями других видов дегенеративно-дистрофических поражений суставов.

остеохондроз плеча

Причины появления и развития

Обычно плечевой остеохондроз возникает как следствие поражений шейного отдела. Поэтому в медицинской практике чаще используют термин «шейно-плечевой синдром». Первоначальной причиной могут стать любые факторы, провоцирующие остеохондроз – от генетической предрасположенности до неправильного питания. В результате происходит защемление нервов или мышц в шейном отделе (4 и 5 позвонки), что приводит к нарушению кровотока в организме. Первым страдает именно плечевой отдел. Недостаток витаминов и питательных веществ (в том числе и хондропротекторов) приводит к нарушению структуры суставной ткани плеча, что влечет за собой атрофию и переход заболевания в хроническую стадию.

боль при остеохондрозе плеча
Факторы риска:

Генетическая предрасположенность и заболевания соединительной ткани.
Регулярные физические нагрузки, особенно, распределяющиеся неравномерно (преимущественно на одно плечо).
Малоподвижный образ жизни и продолжительное нахождение в одном положении (например, сидя за компьютером).
Неправильное питание, в результате которого к суставной ткани не поступает необходимое количество витаминов и микроэлементов.
Лишний вес, приводящий к излишней нагрузке на суставы и неправильному распределению массы по позвоночному столбу.

В некоторых случаях шейно-плечевой синдром может развиваться как самостоятельное заболевание на фоне факторов риска, которым подвергается пациент. Часто эта патология наблюдается у спортсменов и людей, занятых на тяжелых физических работах. Микротравмы мышц плеча приводят к нарушению кровотока в этой области, снижению подвижности сустава и развитию заболевания.

боль в плече
Кроме того, к остеохондрозу левого или правого плеча (но не обоих сразу) могут привести травмы сустава, переломы, вывихи и растяжения, в результате которых повреждается суставная ткань или нарушается структура сочленения. Травматический остеохондроз обычно протекает с рядом сопутствующих воспалительных заболеваний и (или) является провоцирующим их фактором.

Симптоматика заболевания

Признаки болезни могут быть несколько разными – в зависимости от причин ее возникновения и стадии развития. Наиболее явный и показательный симптом – скованность в плечевой области и боль при движении. Болевой синдром нередко проявляется без видимых причин и нагрузок на сустав, нередко во сне или при длительном нахождении в одной позе. Болевые ощущения могут «перекидываться» на руки или шею.

симптомы заболевания плеча

Обратите внимание. Не следует путать этот симптом с болевыми ощущениями в шейном отделе, которые отдают в плечо. Обычно это является проявлением именно шейного остеохондроза. Но оставляя этот признак без внимания специалиста, больной рискует со временем «заработать» и поражение плечевого сустава.

Кроме болевых ощущений среди симптомов болезни следует выделить:

Повышенную утомляемость плечевого пояса, проявляющуюся даже при незначительных физических нагрузках или после сна.
Ограничение подвижности при движении, особенно ощутимое в крайних положениях, например, при подъеме руки или попытке отвести ее назад.
Хруст и треск в суставе, появляющийся при движении или физических упражнениях. Нередко при этом чешется плечо или ощущается неприятный зуд внутри.
Болевые ощущения, которые со временем появляются даже без движения и физической нагрузки, например, при глубоких вздохах, кашле и чихании, а также распространяются на другие части тела (руки и шею).

ограничесние подвижности в плече
Также в хронической стадии болезнь может проявляться повышенной утомляемостью, головной болью и головокружением, нарушением координации, слуха и зрения. В стадии обострения неизменно появляются болевые ощущения.

Лечение остеохондроза

На ранних этапах достаточно эффективно комплексное консервативное лечение с использованием медикаментов и физиотерапевтических процедур. В случае запущенной болезни, когда наблюдается деформация сустава, необходимо оперативное вмешательство. В каждом конкретном случае решение о назначении лечения и применяемых методах принимает специалист, руководствуясь общим состоянием пациента.

лечение плечевого остеохондроза
Так как к врачу обычно обращаются при обострении болезни, то первым средством является ограничение подвижности плечевого сустава. Для этого руку рекомендуется фиксировать на повязке или в лангетке. Врач при этом назначает препараты для снятия воспалительного процесса и восстановления структуры суставной ткани:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), снимающие болевые ощущения и купирующие воспаления.
Кортикостероиды, вводимые непосредственно в область больного сустава. Назначаются в случае отсутствия результата от приема НПВС.
Хондропротекторы – средства для регенерации и восстановления суставной ткани.
Успокоительные – препараты для снятия болевого синдрома и психологической разгрузки. Необходимы при длительном заболевании, провоцирующем развитие депрессий.

нестероидные противовоспалительные
Длительность приема конкретных препаратов также определяется специалистом. Обычно противовоспалительные и болеутоляющие средства назначают на период обострения, а хондропротекторы требуют длительного курсового приема.

Вместе с фармакологическим лечением обычно проводится коррекция питания и образа жизни пациента, а после купирования болевого синдрома назначаются физиотерапевтические процедуры. Это может быть лечебная физкультура, ограниченный физические нагрузки, магнитотерапия, прогревание.

Помощь в домашних условиях

На ранних этапах появления и развития заболевания с ним вполне можно справиться народными средствами. Также простые приемы могут помочь и для купирования резкого болевого синдрома в стадии обострения, поэтому важно знать, чем лечить пораженное плечо в домашних условиях.

Народные рецепты::

Компрессы из корня хрена. Натертую на мелкой терке массу следует подогреть и, завернув в марлю, приложить к больному месту (в районе правого или левого плеча, соответственно).
Спиртовая настойка календулы. Настоять 50 г сушеных цветов на 0,5 литре водки или медицинского спирта в течение 2-х недель. Растирать пораженный сустав несколько раз в день при появлении болевых ощущений.
Компресс из листьев лопуха. Листья промыть в теплой чистой воде, обсушить и приложить к больному участку, зафиксировав повязкой и теплым шарфом. Компресс менять регулярно – до улучшения состояния, снятия отека и исчезновения болевых ощущений.

настойка календулы корень хрена корни лопуха в народной медицине
На начальных этапах, когда обострения еще не дают о себе знать, но ощущения скованности и ограниченности движений уже проявляются, хорошо помогает массаж. Желательно, чтобы его делал специалист, «работая» не только с плечевой областью, но и с шейным отделом. Для самостоятельного физиотерапевтического лечения можно использовать специализированный электромассажер, аппликаторы и другие приспособления.

Профилактика болезни

Один из факторов развития болезни – малоподвижный образ жизни, поэтому полезным профилактическим средством будет лечебная гимнастика и умеренные физические упражнения. Для достижения максимального эффекта, рекомендуется делать перерыв на 8-10 минут для разминки каждые 40-50 минут сидячей работы. Также можно использовать силовые упражнения (с разрешения и под наблюдением специалиста) для развития плечевого пояса и укрепления мышечного каркаса позвоночника.

Шейно-плечевой синдром (плечевой остеохондроз) – опасное и довольно неприятное заболевание, риск возникновения и развития которого растет с возрастом. Чтобы избежать патологии и чувствовать себя хорошо, рекомендуется максимально серьезно отнестись к своему здоровью – как в плане образа жизни, так и в плане профилактических мероприятий. В случае возникновения болевых ощущений и характерной симптоматики лучше обратиться к врачу.