Болит плечо от шейного остеохондроза
Такое заболевание, как шейно-плечевой остеохондроз, возникает не только вследствие дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата, но и как результат длительного сидения за монитором компьютера, рулем автомобиля или просто в неудобной позе. Динамическая нагрузка на позвоночник в умеренном количестве очень полезна и избавит от болей.
Причины остеохондроза
Эта патология, поражающая межпозвоночные диски, развивается вследствие ряда причин:
- Генетическая предрасположенность. Склонность индивидуума к развитию дегенеративно-дистрофических явлений в опорно-двигательном аппарате, не только в позвоночнике, но и в суставах конечностей.
- Анатомические особенности. Присутствие патологических углов изгиба позвоночника. У здорового человека выделяют 4 выпуклости позвоночного столба: 2 изгиба с вектором назад (в грудном отдельно и в области крестца) называют лордозами, 2 — направленных вперед (в районе шейной и поясничной части) — кифозами.
- Сколиотическая осанка и собственно сколиоз. Искривление позвоночного столба в продольной оси с нарушением кровоснабжения и иннервации позвоночных дисков.
- Конституциональные особенности. К ним относятся повышенная масса тела и нарушение метаболизма.
- Присутствие сопутствующих патологий. Диабетическая ангиопатия приводит к ухудшению кровоснабжения и иннервации межпозвоночных дисков, что провоцирует заболевание.
- Характер работы и образа жизни: труд в одинаковой позе, гиподинамия, долгое сидение за рулем автомобиля или монитором компьютера, вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками).
Чаще во врачебной практике встречается остеохондроз плечевого пояса и шеи. Хотя патология поражает все отделы позвоночного столба, наибольшая нагрузка приходится именно на эти места. Поэтому шейный остеохондроз имеет высокую актуальность, перспективы изучения и разработки методик терапии.
Вернуться к оглавлению
Характер болей в плечах при шейном остеохондрозе
Движение головой сопровождается характерным хрустом.
Болевые ощущения в шее и руках при остеохондрозе характеризуются такими симптомами, как:
- длительная и ноющая боль;
- хруст при попытке размять болезненную область, при вращении головой и руками,
- невыносимый дискомфорт при нахождении в определенной позе;
- иррадиация в кисть и шею;
- онемение пальцев;
- головная боль, вертигo, нарушения координационных способностей.
Вернуться к оглавлению
Всегда ли остеохондроз болит?
Болевые ощущения появляются на поздних этапах заболевания. Поэтому важно знать их поочередность и этиологию возникновения. Выделяют 3 стадии остеохондроза, которые протекают следующим образом:
- На первом этапе пульпозное ядро межпозвоночного диска теряет влагу и становится более крошащимся. Функционально это не отмечается, но рентгенограмма или магнитно-резонансная томограмма помогают выявить изменения на микроструктурном уровне.
- Второй этап характеризуется трансформированием хрящевой ткани, сокращением расстояния между мышцами и связками позвоночника. Здесь уже возникает сдавливание нервных корешков, вследствие чего болит шейный отдел и затылок.
- На третьем этапе ноющие болевые ощущения усиливаются в процессе прогрессирования патологии. Присоединяется асептическое воспаление (артроз) межпозвоночных дисков. Болят голова, шея, спина. Возникают болевые ощущения в плечах, в процесс может втягиваться рука. Остеохондроз шейного отдела ведет к осложнениям — протрузиям, предшественникам межпозвоночных грыж. Лечить их придется оперативно.
Вернуться к оглавлению
Другие симптомы шейного остеохондроза
Деструктивные процессы в позвоночнике вызывают компрессию нервных окончаний.
Поскольку при патологии межпозвоночных дисков сужается щель, через которую выходят ветви спинномозговых нервов, они в этом проеме ущемляются и воспаляются. Возникает боль, которая самостоятельно не проходит и купируется только сильнодействующими, обезболивающими лекарственными средствами. Характер болевых ощущений односторонний, поскольку этот отдел хребта обычно искривляется по определенной оси. Возникает шейно-плечевой синдром, включающий боль, симптомы парестезии (ощущение онемения, покалывания в пальцах рук), ограниченность движений шеи. Болевой импульс часто отдает в лопаточный отдел или распространяется вниз по руке. При болях в шейном отделе позвоночника верный признак остеохондроза — присутствие хруста при любом движении шеей. Уши при остеохондрозе также в определенной мере страдают, поскольку воспаление нервов может привести к снижению слуха.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Сбор анамнеза и осмотр
Первое звено в цепочке диагностического исследования — обращение к доктору. Именно он на приеме, выслушивая жалобы пациента и задавая правильные вопросы, может определить дальнейший его путь к узкому специалисту. Сбор анамнеза должен включать профессиональные и бытовые особенности жизни человека, характеристику его питания и привычек, наследственные факторы и возможные травматические причины. Осмотр больного помогает определить присутствие анатомических патологий и искривлений, патологическое напряжение мышц и хруст при повороте шеи.
Вернуться к оглавлению
Лабораторные методы
Лабораторная диагностика определит наличие воспалительного процесса.
Пациенту в обязательном порядке придется делать общеклинические анализы крови, мочи, биохимический скрининг. По данным увеличения некоторых показателей делают вывод о присутствии очага воспаления и продуктов распада тканей. Ярче всего об этом свидетельствует лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного протеина.
Вернуться к оглавлению
Инструментальные методики
Рентгенологическое обследование поможет выявить возможные искривления. На рентгенограмме будут видны следы дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков, их истончение и зазубренность краев. А также при остеохондрозе выполняют компьютерную томографию, которая будет более точной, чем рентген. КТ поможет выявить присутствие возможных осложнений периферической нервной системы вследствие основного заболевания опорно-двигательного аппарата.
Вернуться к оглавлению
Лечение остеохондроза
Лечебная физкультура – неотъемлемая часть профилактики и лечения.
На начальных стадиях развития болезни прибегают к консервативным методикам терапии. Они включают лечебную физкультуру, занятия с личным тренером, физиотерапевтические процедуры (озокеритовые ванны, местное применение ультрафиолетового излучения, парафиновое обертывание). Если болезнь уже на более поздних стадиях, применяют введение нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов.
Лечение боли плечевого отдела проводится амбулаторно.
Вернуться к оглавлению
Оперативное вмешательство
Лечение шейного остеохондроза радикальным способом проводят в случае запущенной стадии болезни или если есть осложнения, например, объемный неврологический дефицит. Проводится ургентное вмешательство при общей анестезии (наркоз), которое заключается в коррекции расположения шейных позвонков, с целью освобождения местонахождения корешков спинномозговых нервов. Пациенту предстоит длительный реабилитационный период.
Источник
Остеохондроз плечевого сустава.
Первые симптомы плечевого остеохондроза появляются на фоне значительного поражения хрящевых тканей. А на начальном этапе дегенеративно-дистрофическая патология протекает без каких-либо клинических проявлений. Поэтому пациенты обращаются к врачу с жалобами на уже выраженные боли, хруст при сгибании и разгибании сустава, скованность движений. В основе механизма развития плечевого остеохондроза всегда лежит нарушение трофики (питания тканей). А спровоцировать дефицит питательных и биоактивных веществ могут лишний вес, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки.
Наиболее информативна в диагностике заболевания рентгенография. При необходимости проводится артроскопия, МРТ, КТ, УЗИ. В терапии используются фармакологические препараты, пациентам также рекомендовано ношение бандажей, массаж, физиопроцедуры. Если консервативное лечение неэффективно, то больному показано хирургическое вмешательство.
Хруст и щелчки в плечевом суставе — симптомы остеохондроза.
Характерные особенности заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Остеохондроз поражает не только хрящевые структуры позвоночника, но и практически все суставы в организме человека. Особенно подвержены деструкции гиалиновые хрящи крупных сочленений, одним из которых является плечевое. Расстройство трофики приводит к обезвоживанию тканей, потерей ими около 30% влаги. Хрящи утрачивают эластичность, упругость, не способны далее выполнять свою амортизирующую функцию. Их поверхность высыхает, на ней образуется сеть микротрещин, размеры которых постоянно увеличиваются при любой значительной динамической нагрузке.
Остеохондротические процессы могут запустить различные внешние и внутренние негативные факторы:
- недостаток в рационе продуктов с витаминами и микроэлементами, необходимыми для построения гиалиновых хрящей;
- эндокринные и метаболические расстройства, нарушения кроветворения и кровообращения;
- врожденные аномалии строения плечевого сустава;
- предшествующие травмы — вывихи, внутрисуставные и внесуставные переломы, разрывы связок, другие повреждения связочно-сухожильного аппарата;
- избыточный вес.
Избыточный вес — один из предрасполагающих факторов развития патологии.
У молодых людей остеохондроз плечевого сустава чаще развивается на фоне повышенных физических нагрузок. При подъеме тяжестей или интенсивных спортивных тренировок хрящевые ткани микротравмируются. Вначале это никоим образом не сказывается на функциональной активности сустава. Но при повторной нагрузке площадь поражения увеличивается, а вскоре появляются и первые признаки патологии.
Старики и пожилые люди наиболее подвержены развитию плечевого остеохондроза по множеству причин. Это уменьшение выработки коллагена, прогрессирование деструктивных процессов и снижение скорости восстановительных, неспособность хрящей удерживать влагу. Ослабевают и мышцы, стабилизирующие при сгибании и разгибании суставные структуры. При патологии 2 и 3 степени эту функцию начинают выполнять истончившиеся и разросшиеся края костных пластинок.
Клиническая картина
Ведущий симптом остеохондроза плечевого сустава — боль. На начальной стадии возникают слабые дискомфортные ощущения после тяжелых нагрузок, что обычно принимается человеком за мышечную усталость после физической работы. Постепенно выраженность деструктивно-дегенеративных изменений в хрящах повышается, как и интенсивность болевого синдрома. Болезненные ощущения возникают не только днем, но и в ночное время при изменении положения тела. Для плечевого остеохондроза характерны и другие симптомы:
- хруст при сгибании или разгибании сустава, поднятии руки или ее отведении за спину. Специфические щелчки сопровождают разрушение хрящей даже на начальном этапе, могут предшествовать появлению болезненности;
Хруст, щелчки, трудности при отведении конечности, тугоподвижность сустава плеча — признаки патологии.
- тугоподвижность характерна для остеохондроза 2 и 3 степени тяжести. Причинами ограничения и скованности движений становятся повышенный мышечный тонус, расстройство иннервации, истончение хрящевой прослойки между костными головками, формирование остеофитов (костных наростов);
- плечо принимает вынужденное положение на конечном этапе патологии. А на начальной стадии человек намеренно избегает совершать движения, провоцирующие болезненные ощущения;
- нередко изменяется оттенок кожи над больным плечом, что хорошо заметно в сравнении со здоровым. Появляется характерная синюшность, свидетельствующая об ухудшении кровообращения в суставе;
- в утренние часы плечо немного отекает, а затем припухлость исчезает из-за выработки в организме гормоноподобных веществ;
Отек, припухлость сустава наблюдаются только в утренние часы.
- кожа над суставом становится влажной и прохладной на ощупь. Такое состояние наблюдается при ухудшении двигательных функций в результате расстройства микроциркуляции и кровообращения;
- на конечном этапе развития остеохондроза снижается мышечная сила, а объем мышц заметно уменьшается из-за малоподвижности сочленения.
Помимо характерных для остеохондроза любой локализации симптомов, возникают и специфические клинические проявления. При сочетанном поражении плеча и шейных межпозвоночных дисков нарушается кровообращение на участке от шеи до предплечья. Человек страдает от частых головных болей, головокружения, подъема артериального давления, быстрой утомляемости, нарушении координации движений.
Головокружения, головная боль, скачки давления, быстрая утомляемость — остеохондроз поразил шейный отдел позвоночника.
При плечевом остеохондрозе в редких случаях отмечаются парестезии, онемение пальцев рук, снижение мышечной силы кистей. При быстром прогрессировании деструктивного процесса боли в плече могут иррадиировать в предплечья, заднюю поверхность шеи, верхнюю часть грудной клетки.
| Стадии плечевого остеохондроза | Клинические проявления и рентгенографические признаки |
| Первая | В клинической картине присутствуют лишь дискомфорт в плече после физических нагрузок. На снимках визуализируются небольшие участки с поврежденными хрящевыми тканями и одиночные остеофиты |
| Вторая | Выраженность болевого синдрома нарастает, сопровождается снижением объема движений и отечностью. На изображениях заметно формирование большого количества костных наростов, изменение контуров суставной щели |
| Третья | Боли несколько ослабевают из-за стабилизации суставных структур разросшимися краями костных пластинок. Плечо тугоподвижно, человек с трудом может выполнять работу по дому |
Для плечевого остеохондроза характерна частая смена ремиссий и рецидивов. При обострениях все симптомы проявляются ярко — боли пронизывающие, резкие, отдающие в соседние участки тела. Во время ремиссии ощущается слабая болезненность в плече и шее, усиливающаяся при смене погоды или переохлаждении.
Диагностика
Предварительный диагноз выставляется при первичном осмотре на основании его жалоб, наличия в анамнезе предшествующих травм или системных заболеваний. На остеохондроз указывают болезненность при пальпации, снижение интенсивности боли при подъеме руки, изменение оттенка кожи. Основная роль в исследовании состояния плечевого сустава отводится рентгенографии. Она наиболее информативна при обнаружении изменений в костных и хрящевых структурах.
Рентгенография достаточно информативна для диагностирования остеохондроза.
Для выявления дегенеративных изменений в мягких тканях, связках, мышцах, сухожилиях проводится МРТ или КТ. С помощью артроскопии при необходимости суставная полость обследуется изнутри.
Симптомы остеохондроза плеча очень схожи с клиническими проявлениями артроза, артрита, периартрита. Поэтому проводятся диагностические дифференциальные мероприятия для исключения этих патологий.
Тактика лечения
Симптомы и лечение остеохондроза плечевого сустава взаимосвязаны. Патология пока полностью не поддается терапии. Поэтому лечение направлено на устранение болезненной симптоматики, купирование деструктивных процессов, частичное восстановление разрушенных хрящей.
При острых болях пациенту показано ношение жестких или полужестких ортезов, надежно фиксирующих сочленение.
Бандаж на плечевой сустав предохраняет от избыточных нагрузок.
На этапе ремиссии рекомендуется использовать эластичные бандажи, не ограничивающие подвижность сустава, но препятствующие возникновению на него нагрузок. Предупредить рецидив помогает сон на ортопедических матрасах и подушках. Это способствует и улучшению кровообращения, микроциркуляции, стимулирует регенерацию поврежденных соединительнотканных структур.
Для ускорения кровообращения в плечевом суставе, устранения дефицита питательных веществ, нормализации трофики проводятся физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- УВЧ-терапия.
УВЧ-терапия плечевого сустава.
Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам.
При их неэффективности проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами Дипроспаном, Триамцинолоном, Дексаметазоном. На этапе ремиссии целесообразно использовать в качестве обезболивающих средств мази с согревающим действием, например, Капсикам или Финалгон.
В лечении остеохондроза хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия, или терапия медицинскими пиявками. На область плеча устанавливается от 3 до 5 кольчатых червей, которые вместе со слюной впрыскивают в кровь биологически активные вещества с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим действием.
Также пациентам рекомендован массаж воротниковой зоны, мануальная терапия, иглоукалывание.
Массаж шейно-воротниковой зоны.
Но наиболее высокой клинической эффективностью обладает лечебная физкультура. Ежедневное выполнение упражнений способствует укреплению мышечного корсета, стабилизирующего структуры сустава. Во время тренировок ускоряется кровообращение, хрящевые ткани насыщаются кислородом и питательными веществами.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Главная / Симптомы / Боль в плече
При шейном остеохондрозе страдает позвоночная артерия, ответственная за питание головного мозга. К тому же заболевание сопровождается травмированием нервных окончаний. Этим объясняется многоликость симптомом при остеохондрозе, что нередко запутывает при диагностике заболевания. Одним из самых распространенных симптомов является боль в плече. Многие пациенты подозревают у себя травмы, воспаления, невралгию и не догадываются, что проблема кроется в шейном отделе.
Из-за чего болит плечо?
Причина заключена в ущемлении нервного корешка. В данном случае проблема сосредоточена в корешке C5, который травмируется из-за позвоночной грыжи, смещения позвоночной грыжи или разросшихся остеофитов. Все это происходит на фоне предрасполагающих факторов: малоподвижного образа жизни, ожирения, чрезмерной физической нагрузки и др.
Сильно ли болит?
Боль в плече при шейном остеохондрозе довольно выражена. Она характеризуется как острая, сверлящая. Некоторые пациенты жалуются также на тянущее ощущение в области плеча. Как правило, болезненность является как бы продолжением боли в шеи — от шейных мышц она распространяется ниже и может достигать предплечья и кистей рук. Боли нарастают постепенно и обычно не проходят даже в состоянии покоя. Если не принять на этом этапе соответствующие меры, отмечают и другие сопутствующие симптомы:
- мышечную слабость;
- ограничение в подвижности;
- боль в подреберье;
- общую утомляемость.
Как правило, боли сосредоточены с одной стороны — с той самой, где произошло ущемление или протрузия. Особенно сильно болит плечо при шейном остеохондрозе при резких движениях и физической нагрузке. Пациент ощущает некоторую скованность и не может свободно двигаться. Из-за этого он выглядит неестественно.
Как понять, из-за чего болит плечо?
Подобный симптом характерен для множества заболеваний: шейно-плечевого синдрома, опухолей, врожденных аномалий, невралгии. Поэтому потребуется консультация терапевта, хирурга. На приеме врач сможет диагностировать остеохондроз по характерным симптомам. Во время пальпации шейного отдела пациент ощущает выраженную болезненность, которая отдает именно в плечо. Сопутствующие головные боли, головокружение, Окончательный диагноз можно поставить только после проведенного обследования: назначают МРТ или рентген шеи, которые дают исчерпывающее представление о состоянии позвонков в этом отделе.
Как помочь больному?
Если отдает в плечо при остеохондрозе шейного отдела, можно оказать доврачебную помощь. Прежде всего, постарайтесь оградить больное место от лишних движений и травм. Для этого рекомендуют сделать фиксирующую повязку и положить руку в наиболее комфортном положении. Немного унять боль и облегчить состояние помогут анальгетики — анальгин, амидопирин. Если пациент находится в условиях стационара, то ему назначают физиопроцедуры. Они снимают воспаление и уменьшают болезненность. Однако этих методов недостаточно, чтобы избавиться от остеохондроза. Понадобиться комплексное лечение.
Как вылечить остеохондроз
Основная терапия при таком заболевании — медикаментозная. Грамотно подобранные лекарства успокоят воспаленные мягкие ткани и нервы. Если заболевание сопровождается разрушением позвонков, назначают хондропротекторы — они восстанавливают хрящевые прокладки суставов.
Очень важно вернуть правильную форму позвоночнику. С этой целью назначают вытяжение, курс ЛФК, массаж или мануальную терапию. При гимнастическом комплексе укрепляется мышечный каркас человека, что позволяет поддерживать позвоночник в идеально анатомической форме. В некоторых случаях оправдано ношение воротника Шанца — это приспособление придает правильное положение шее, устраняя сдавливание и боль. В результате последствия защемления проходят. Поскольку человек в таком воротнике ограничен в движениях, он не сможет навредить себе резкими поворотами головы. А это ускорит выздоровление.
Корректировка образа жизни — еще одно важное условие восстановления. Придется изменить рацион, регулярно заниматься спортом и выбирать для себя правильную обувь. В таком случае проблемы с позвоночником больше не будут беспокоить.
Источник