Больницы лечение артроза коленного сустава

Больницы лечение артроза коленного сустава thumbnail

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это болезнь, при которой разрушаются структурные анатомические элементы нижних конечностей. Артроз колена требует комплексного подхода к лечению, причем эффекта можно достичь если определена причина развития болезни.

Клиника суставов и позвоночника «АртроМедЦентр» — медицинский центр, занимающийся лечением артроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, используя методику MBST-терапии, быстро снимающей болевой синдром, восстанавливающей подвижность, действуя на клеточном уровне.

Лечение артроза коленного сустава в АртроМедЦентре — это:

  • Помощь уникальных специалистов
  • Инновационное эффективное лечение без оперативного вмешательства
  • Отсутствие боли, инъекций и побочных действий
  • Долгосрочный эффект от проведенной терапии
  • Устранение причин заболевания, а не симптомов
  • Отсутствие стационара
  • 100% регенерация хрящевой и костной ткани после прохождения курса

Избавьте себя от боли сейчас!

Лечение артроза колена за 7 дней!

Обратная связь

Звоните:

+7(495)104-44-16

Оставьте заявку

и наш менеджер свяжется с Вами!

Консультация бесплатно при наличии полиса омс и паспорта

«АртроМедЦентр» старается сделать лечение в Клинике не только комфортным,но и доступным,поэтому для наших клиентов мы систематически разрабатываем специальные предложения и акции.

Что представляет собой артроз колена

Гонартроз – это хроническая патология, при которой происходят дегенеративно-дистрофические изменения суставной ткани колена. Болезнь характеризуется медленным прогрессированием, хотя её развитие могут ускорить внешние факторы. Это обусловлено характеристиками организма, имеющимися у пациента болезнями и его образом жизни.

Лечение артроза коленного сустава может проводиться у артролога, ревматолога или ортопеда. Во время лечения и диагностирования заболевания иногда требуется помощь иных узких специалистов, таких как мануальный терапевт, физиотерапевт, тренер по лечебной физкультуре, артроскопист или хирург. Понадобится ли помощь этих врачей, зависит от терапевтического метода, степени болезни, сопутствующих заболеваний, диагностированных у пациента.

Причины артроза коленного сустава

Гонартроз – это полиэтиологическая патология. Часто артроз коленного сустава развивается под воздействием сразу нескольких источников, которые иногда обладают неясной этиологией.

Есть два вида артроза колена:

  • первичный;
  • вторичный.

Разделение проведено на основании причин. Иногда у пациента на хрящевую ткань сустава воздействует сразу несколько негативных факторов. Поэтому определить, что спровоцировало болезнь, не всегда получается.

Лечить гонартроз с неясной этиологией труднее и дольше, а нарушение функций коленного сустава вызывает дискомфорт, ухудшая жизнедеятельность пациента. Поэтому специалисты советуют больным придерживаться профилактических мер для предотвращения развития болезни.

Болезнь развивается по таким причинам:

1. Первичный вид обусловлен факторами риска. У многих больных причина возникновения патологии заключается в постоянной, чрезмерной нагрузке данного участка. Артроз коленного сустава нередко диагностируют у подсобных рабочих, грузчиков, спортсменов.

2. Вторичная форма характеризуется поражением хрящевой ткани в суставе при системных заболеваниях. Развитие дегенеративно-дистрофических изменений в коленном суставе наблюдается при гемохроматозе, сахарном диабете, ревматоидном артрите, врожденном искривлении ног. Формирование болезни возможно при генетической предрасположенности, болезнь развивается с каждым поколением.

Вне зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие гонартроза, важным является устранение болезни, и затем можно приступать к лечению осложнений.

Артроз коленного сустава: симптомы и лечение

Артроз колена характеризуется возникновением таких общих признаков:

  • дискомфортных ощущений по утрам, во время попытки подняться после продолжительного сидения;
  • болевых ощущений в коленном суставе из-за долгого нахождения в позе стоя;
  • жжения и раздражения в колене в процессе ходьбы вверх по ступеням;
  • болей в ночное время и после физической нагрузки;
  • ноги слабеют и «подкашиваются».

Основной признак, свидетельствующий о развитии артроза коленного сустава – это болезненные проявления вокруг колена. Заболевание характеризуется медленным течением, боль будет увеличиваться в течение продолжительного времени. По началу она будет появляться лишь при повышении нагрузки на нижние конечности, а в дальнейшем и в спокойном положении.

Симптомы при гонартрозе 1 стадии

Гонартроз 1 стадии является болезненным состоянием, для которого свойственно отсутствие выраженных морфологических изменений. Поэтому артроз коленного сустава протекает бессимптомно. На данной стадии отмечается появление:

  • усталости в нижних конечностях;
  • незначительного снижения двигательной функции, чаще в момент просыпания.

Болезненные ощущения обычно слабо выражены. На данном периоде гонартроз визуализируется на рентгенологическом снимке как небольшая неровность на хрящах и костях.

Иногда отмечается развитие небольшого сужения в просвете меж костными тканями. На этой стадии диагностировать проблему очень трудно, поэтому рентгенография является обязательной диагностикой.

Признаки гонартроза 2 стадии

На 2 стадии артроза колена начинает разрушаться суставная ткань. На этом этапе отмечается развитие первых остеофитов – краевых костных разрастаний. Болевые ощущения проявляются даже при незначительной нагрузке или немедленно после неё. В очаге поражения болезненные проявления провоцируются почти любым движением. Они совсем исчезают после длительного отдыха. Но очередная физическая нагрузка становится причиной болей.

Также 2 стадия артроза коленного сустава характеризуется развитием таких признаков:

  • хрустом в колене во время движений;
  • снижением возможности нормально сгибать ногу в коленном суставе;
  • изменением в костной структуре сустава;
  • прогрессирующего синовита.

Звук хруста в суставах поначалу обычно практически не слышен, но в процессе болезни его можно услышать довольно отчетливо. Пытаясь сгибать ногу в коленном суставе, человек ощущает резкую боль. Иногда согнуть ногу можно лишь под углом 90о, причем сделать это очень тяжело и приходится превозмогать боль. Измененная форма сустава становится заметной, это усугубляет и накопившаяся в нём патологическая жидкость.

Признаки гонартроза 3 стадии

Третья стадия – это последняя фаза артроза коленного сустава, для которой характерна патологическая деформация суставной и хрящевой ткани, что является причиной изменения оси ноги. Благодаря постепенному изменению суставной анатомии и наличию патологических изменений в соединительных тканях, связочными волокнами утрачивается их работоспособность, что приводит к их укорачиванию.

Читайте также:  Лечение артроза плюсневого сустава

Этот процесс — причина развития патологической подвижности сустава, одновременно отмечается значительное снижение двигательной функции. В ноге развивается контрактура, возможно появление подвывиха. Мышцы в области колена значительным образом укорачиваются и ослабевают. Очаг поражения получает недостаточное количество питательных веществ.

После 3 стадии гонартроза суставная ткань полностью разрушается. В результате двигательная функция у человека полностью отсутствует, или развивается незначительная патологическая подвижность, которая называется неоартрозом. На данной стадии артроза коленного сустава поможет только эндопротезирование.

Диагностика артроза

Доктор проводит опрос больного, осматривает его, обращая внимание изначально на выраженные перемены в структуре конечностей (огрубевшие контуры кости, деформация), изменения в подвижности коленного сустава. При прощупывании появляется боль, сдвиг коленной чашечки сопровождается хрустом.

Основной способ диагностировать артроз колена – провести рентгенологическое исследование суставной ткани (причем болезнь 1 степени может не определяться). Делать снимки иногда требуется неоднократно, это позволяет следить за динамикой прогрессирования болезни. Кроме рентгенографии иногда назначают МРТ либо КТ.

Любая из этих диагностик необходима для правильного определения факторов, спровоцировавших развитие патологии, а также исключения иных суставных заболеваний.

Лечение артроза коленного сустава MBST-терапией

«АртроМедЦентр» предлагает лечение артроза колена магнитно-резонансной терапией. Это единственная методика, несоизмеримая по эффективности с традиционным лечением и способная заменить тотальное эндопротезирование.

MBST-терапия основана на явлении магнитно-спинового резонанса, возникающего под воздействием электромагнитного излучения в атомах водорода, присутствующих в живых клетках. Кратко ее суть, как и само лечение артроза, сводится к возвращению способности пораженных клеток оперировать энергией, что приводит к их восстановлению и активизации процессов клеточного обмена веществ.

Использование неинвазивной методики позволяет существенно усилить процессы регенерации хрящевой ткани с блокированием синтеза медиаторов воспаления, подавлением анаэробных циклов и поддержкой гемостаза внутри клеток. В результате удается купировать болевой синдром, снять ограничения в подвижности, улучшить трофику тканей и в целом сделать лечение артроза суставов более качественным и эффективным. Примечательно, что после процедур магнитно-резонансной терапии, отмечается наращивание тканей в продолжении года.

Используя MBST-терапию, «АртроМедЦентр» предлагает наиболее действенное лечение артроза коленного сустава. Не менее принципиальное значение имеют комфортность и безболезненность метода. Пройдя необходимые сеансы, назначенное врачами центра после изучения анамнеза, пациентам с артрозом удается не только улучшить свое качество жизни, но и предотвратить болезненное хирургическое вмешательство.

Использование технологий, позволяет нашему центру вывести лечение артроза коленного сустава на совершенно новый, более качественный уровень, и гарантировать нашим пациентам здоровье.

Лечение артроза коленного сустава

При артрозе коленного сустава не только симптомы, но и лечение зависит от некоторых факторов. Единая схема терапии артроза колена отсутствует. При составлении плана терапевтических действий доктор должен учитывать возрастную категорию и самочувствие больного, степень запущенности болезни, насколько выражены боли и деформирован сустав.

Комбинированное лечение очень важно при традиционной медикаментозной терапии, в связи с этим план терапевтических действий составляется, чтоб одновременно решить такие задачи:

1. По максимуму быстро точно диагностировать артроз коленного сустава. Скорее приступить к лечению, это повышает возможность продлить период ремиссии с незначительным разрушением хряща.

2. Требуется улучшение поставки питательных веществ в хрящевую ткань, чтоб ускорить её регенерацию.

3. Необходимо пить прописанные доктором болеутоляющие средства.

4. Необходимо повышение подвижности коленного сустава.

5. Требуется укрепление мышечной ткани, расположенной вокруг поврежденного сустава.

6. Должно быть по максимуму сокращено давление на область соединения костей и пытаться расширить просвет меж ними.

7. Нужно стабилизировать циркуляцию крови в пораженном суставе.

Традиционное лечение артроза коленного сустава предполагает использование комплекса специальных мер, включающих диету, физиотерапию, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, оперативное вмешательство. Под наблюдением грамотного знающего врача, и при условии выполнения всех предписаний, удается приостановить трофические изменения при артрозе, снять симптомы и улучшить лечение, хотя речь о полном восстановлении пораженного сустава практически не идет.

Хирургическое вмешательство

При ярко выраженных нарушениях в суставных функциях (если медикаментозное лечение не эффективно) проводится операция. Хотя подобная терапия используется в редких случаях. Разрушенная суставная ткань заменяется эндопротезом. Обычно такая методика применяется при заболевании 3 степени.

Осуществляется восстановление оси ноги либо проводится остеотомия (иссекаются костные изменения). Сквозь прокол в коже проводят артроскопическое вмешательство. Сквозь прокол в коленном суставе удаляют разрушенную хрящевую ткань. Потом вводят медикаменты.

Оперативное вмешательство предполагает процесс восстановления, а также дискомфорт для пациента. Поэтому операция — крайняя мера при лечении артроза колена.

Сейчас существует методика, позволяющая избавить человека от заболевания без боли и операций — MBST-терапия. Этот способ лечения широко применяется в европейский странах уже более 20 лет, а теперь стал доступен и для пациентов нашей Клиники!

Профилактические действия

Чтобы предотвратить развитие гонартроза, следует придерживаться некоторых правил:

1. Нужно дозировано нагружать нижние конечности, если активно занимаетесь спортом.

2. Следует ввести в питание продукты и блюда, обогащенные кальцием, магнием и желатином.

3. В случае, когда работа заключается в поднятии, перемещении тяжелых предметов, необходимо придерживаться правил техники безопасности.

4. Периодически пользоваться самомассажем, чтоб предотвратить артроз, в особенности при постоянных нагрузках на нижние конечности.

5. Следить за собственным рационом, по возможности отказаться от вредных» продуктов.

Читайте также:  Сирень для лечения артроза

6. Контролировать вес, поскольку лишняя масса является дополнительной нагрузкой на суставную ткань.

7. Систематически проходить обследование, лечить заболевания, протекающие в острой и хронической форме.

...

Китаев
Игорь Владимирович

Генеральный Директор Клиники Артромедцентр, Ортопед, Артролог, Хирург, Вертебролог

...

Козлова
Татьяна Витальевна

Кандидат медицинских наук,
невролог, специалист MBST

...

Крупский
Дмитрий Анатольевич

Врач ортопед-травматолог,
кинезиотерапевт

...

Малыгина
Марина Александровна

Доктор медицинских наук,
врач ортопед-травматолог
высшей категории

Лечение артроза колена доступно уже сегодня! Мы гарантируем успешное избавление от болезней опорно-двигательного аппарата. Без операций, без рисков или осложнений после хирургического лечения! Если у Вас уже диагностирован артроз коленного сустава или его симптомы, не медлите, обращайтесь в «АртроМедЦентр» – запись в Москве ведется по телефону: +7 (495) 104-44-16!

Источник

Артроз — заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.

В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза…

Читать полностью

Артроз — заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.

В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза для каждого пациента всегда разрабатывается строго индивидуально. Существенно улучшить самочувствие пациентов помогают совместная работа уникальной команды экспертов, которые сделали помощь людям делом всей свой жизни.

Скрыть

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • боль, щелчки и хруст в суставах при движении, отраженные боли
  • затрудненность движений, приступы боли после сна
  • суставы «ноют» после физического труда
  • трудно делать наклоны, завязывать шнурки, поднимать вещи с пола
  • слабость в мышцах, быстрая утомляемость при ходьбе/нагрузках.

Мы специализируемся

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

  • Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих вузов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

                                             

  • Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства здравоохранения РФ.

Артроз колена: симптомы и лечение

Артроз коленного сустава, или гонартроз, входит в первую тройку по распространенности среди разных типов артроза. По оценкам ВОЗ, этой болезнью страдает около 20% населения планеты. Что такое артроз колена? В данной статье мы опишем симптомы и лечение, а также стадии этого заболевания.

Гонартроз — заболевание дегенеративно-дистрофической природы, при котором возникает разрушение хрящей и деформируется сустав. Признаками болезни являются сильная боль, деформация конечностей, неравномерное распределение нагрузки на костно-мышечную систему, развитие осложнений и значительное снижение подвижности вплоть до инвалидизации пациента.
Выделяются два типа этой патологии:

  • первичный (идиопатический) – чаще наблюдается у пожилых людей, процесс обычно двухсторонний;
  • вторичный – может диагностироваться в любом возрасте, поражение обычно одностороннее.

Причинами вторичного гонартроза могут быть травмы, инфекционные заболевания, врожденные аномалии суставов или патологии других систем организма.

Иногда пациенты, заметив боль и скованность, предпочитают на ранней стадии гонартроза самолечение. Иногда таким образом можно на время уменьшить симптомы заболевания, но медлить с посещением врача крайне нежелательно.
При артрозе коленного сустава можно проводить лечение на дому. Обычно применяются:

  • прием обезболивающих препаратов (только для облегчения состояния перед визитом к врачу);
  • обязательное выполнение гимнастики;
  • соблюдение лечебной диеты;
  • самомассаж, компрессы (противопоказаны при наличии отеков и воспалений);
  • использование лечебных мазей.

Домашняя профилактика в период ремиссии позволяет улучшить состояние и сократить длительность и частоту обострений.

Стадии артроза коленного сустава

Стадия I

Признаки. На начальной стадии пациенты чувствуют тупую боль в колене после ходьбы или другой нагрузки на ноги. Иногда возникает отек, который со временем проходит.

Помощь. Прием медикаментов, ЛФК, физиотерапия.

Стадия II

Признаки. Симптомы нарастают, появляются хруст при движении и утренняя скованность, затруднения со сгибанием ноги. Боль интенсивная, частая, отек усиливается.

Помощь. Прием медикаментов, ЛФК, физиотерапия.

Стадия III

Признаки. Колено заметно увеличено, ноги деформированы по типу Х или О (вальгусная и варусная деформации). Боль постоянная, как при движении, так и в покое, движение сильно ограничено. У пациента появляется хромота, походка значительно меняется.

Помощь. Хирургическая, медикаментозная, ЛФК, физиотерапия.

Без врачебной помощи болезнь прогрессирует. Со временем происходит полная блокировка сустава, из-за чего пациенту становится очень сложно ходить и садиться. На ранних стадиях улучшить состояние пациента и остановить развитие заболевания позволяют медикаменты, гимнастика, физиотерапия. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Факторы, усиливающие риск развития болезни

Обычно всего гонартрозом страдают люди старше 40 лет, в первую очередь женщины. Иногда играет роль и фактор наследственности, но чаще болезнь вызвана недостатком двигательной активности и наличием лишнего веса. Из-за ожирения осевая нагрузка распределяется неравномерно. Низкая двигательная активность приводит к застойным процессам, нарушению циркуляции крови и другим явлениям, которые вызывают разрушение и деформацию суставов и тканей вокруг них.

Читайте также:  Какие движения можно делать при артрозе

Другие факторы, повышающие риск развития болезни:

  • частое продолжительное нахождение в положении стоя;
  •  чрезмерная нагрузка на ноги;
  • некоторые хронические заболевания, в том числе подагра и сахарный диабет.

Травмы, в том числе разрывы связок, могут стать «катализатором», который запускает процессы разрушения и истощения тканей.

Когда обращаться к специалисту

При появлении признаков гонартроза (боли, скованности, хрусте при движении) требуется срочная консультация терапевта, ортопеда или травматолога. К сожалению, не все специалисты отличаются должным уровнем профессионализма. Высококвалифицированный врач обязательно:

  • проведет бережный и подробный визуальный осмотр;
  • внимательно отнесется ко всем вашим жалобам;
  • задаст хотя бы несколько уточняющих вопросов;
  • назначит все необходимые анализы и дополнительные диагностические процедуры.

Диагноз «артроз коленей» ставится на основании данных осмотра, анализов и обследований. Лечение обычно включает прием медикаментов и физиотерапию. В редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
При наличии воспалительного процесса требуется назначение противовоспалительных средств, в том числе стероидных. Боль купируется с помощью обезболивающих препаратов. Для восстановления тканей врач порекомендует витаминно-минеральные комплексы и хондропротекторы, а также инъекции – собственной плазмы пациента, гиалуроновой кислоты и другие. Физиотерапия ускоряет процесс восстановления и усиливает действие медикаментов. Лечебная гимнастика восстанавливает подвижность и повышает общий тонус.
Обратите внимание: длительное самолечение приводит к ухудшению состояния и дальнейшему развитию, а иногда и ускорению патологического процесса. Поэтому при гонартрозе необходима полноценная медицинская помощь. В клинике «Здравствуй!» врачи добиваются быстрого улучшения состояния пациентов благодаря использованию передовых методик. Позвоните нам, чтобы записаться на консультацию и получить эффективное лечение артроза коленного сустава.

Виды артроза коленного сустава

Индивидуальный подход

Схема лечения разрабатывается под каждого пациента индивидуально

Лечим

без операции

Самые эффективные мировые и авторские методики. Лечим даже сложные случаи, не прибегая к операциям

Эксперты в лечении суставов

С вами работают лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья

Жарков Александр Павлович

Травматолог-ортопед

Доктор медицинских наук, эксперт сети клиник «Здравствуй!»

  • Стаж: более 30 лет
  • м. Отрадное

  • м. Щёлковская

Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт

Севостьянов Дмитрий Викторович

Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт

Врач первой квалификационной категории,
главный врач клиники на ст. метро «Юго-Западная»

  • Стаж: более 14 лет
  • м. Юго-Западная

Бабовников Алексей Валерьевич

Травматолог-ортопед

Доктор медицинских наук,
главный врач клиники на ст. метро «Беговая»

  • Стаж: более 20 лет
  • м. Беговая

Казарян Гагик Мушегович

Травматолог-ортопед

Кандидат медицинских наук,
заведующий отделением

  • Стаж: более 9 лет
  • м. Пролетарская

Мануальный терапевт, Травматолог-ортопед, Озонотерапевт

Николаев Петр Владимирович

Мануальный терапевт, Травматолог-ортопед, Озонотерапевт

Врач высшей квалификационной категории

  • Стаж: более 30 лет
  • м. Пролетарская

Мохов Дмитрий Евгеньевич

Остеопат

Доктор медицинских наук,
эксперт сети клиник «Здравствуй!»

  • Стаж: более 32 лет
  • м. Октябрьская

Остеопат, Невролог, Подиатр, Рефлексотерапевт, Мануальный терапевт

Переверзев Илья Витальевич

Остеопат, Невролог, Подиатр, Рефлексотерапевт, Мануальный терапевт

Кандидат медицинских наук

  • Стаж: более 13 лет
  • м. Отрадное

Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед

Дубровская Анна Вячеславовна

Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед

Врач второй квалификационной категории

  • Стаж: более 10 лет
  • м. Пролетарская

Овчаров Александр Владимирович

Невролог

Врач высшей квалификационной категории,
главный врач клиники на ст. метро «Щелковская»

  • Стаж: более 21 года
  • м. Щёлковская

Горбунов Алексей Эдуардович

Терапевт, Кардиолог

Врач высшей квалификационной категории,
главный врач клиники на ст. метро «Пролетарская»

  • Стаж: более 25 лет
  • м. Пролетарская

  • м. Юго-Западная

ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЭКСПЕРТА С ПРОГРАММОЙ ЛЕЧЕНИЯ

23 сентября 2020

Овчининнкова Инесса Петровна

Овчининнкова Инесса Петровна

23 сентября 2020

Очень благодарна и довольна посещением доктора Алексея Борисовича и терапевта Федора Геннадьевича. Очень внимательны. Желаю добра и здоровья персоналу центра «Здравствуй!»

23 сентября 2020

Сидоренко Лидия Афанасьевна

Сидоренко Лидия Афанасьевна

23 сентября 2020

Благодарность и самые лучшие пожелания крепкого здоровья и успехов в самом важном для людей труде врачам и медсестрам центра «Здравствуй!»

Тестирование на коронавирус для юридических лиц

Все тесты проводятся на базе официально аккредитованной Роспотребнадзором лаборатории в соответствии с Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации

Подробнее

Получи сертификат на 1500 руб. в подарок!

Акция «Получи сертификат на 1500 руб. в подарок!» действует в клиниках здорового позвоночника и суставов «Здравствуй!». Комплексное лечение в Москве

Участвовать в акции

Скидки до 30% на услуги клиники
Гибкая система цен позволит продолжить лечение

до 30.09.2020

Участвовать в акции

  • Больницы лечение артроза коленного сустава

    +7 495 775-65-11

  • Больницы лечение артроза коленного сустава

    WhatsApp

Источник