Бурсит большого пальца стопы лечение мази

Бурсит стопы – это очень неприятный недуг, основной причиной которого является воспалительный процесс, который поражает бурсы (околосуставные сумки, наполненные жидкостью, предотвращающие трение сустава). Бурсит стопы разделяют на несколько видов, в зависимости от поражённого сустава. Основными видами бурсита являются: ахиллобурсит, бурсит мизинца, бурсит большого пальца и под пяточный бурсит. Прежде чем лечить, необходимо пройти консультацию у специалиста, поскольку лечение каждого из видов осуществляется в зависимости от степени развития заболевания.

Гнойный бурсит большого пальца

Гнойный бурсит это одна из самых опасных разновидностей бурсита. Поскольку данный вид недуга может стать причиной инфекции, и как следствие сепсиса. Причиной развития данного заболевание могут послужить сопутствующие инфекционные болезни, такие как:

• Гнойный артрит;
• Фурункулёз;
• Рожистые патологии;
• Подкожная флегмона;
• Стрептококк;
• Стафилококк;
• Кишечная палочка.

Лечение данной разновидности осуществляется хирургическим путем. Делается прокол, через который выкачивается гной. После чего в бурсу вводят гормональные кортикостероиды, для снятия воспалительных процессов, а также назначается курс антибиотиков, для предотвращения распространения инфекции. Также назначается ряд физиотерапевтических процедур, для снятия отёка и восстановления сустава.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение представляет собой использование противовоспалительных препаратов нестероидного типа таких как: индометацин, клофезон, ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак, флубипрофен, пероксикам, целококсиб.

Данные препараты способствуют: прекращению воспалительного процесса, снятию отёка, избавлению от болевых ощущений, предотвращению распространения на соседние ткани и профилактике рецидивов. При появлении осложнений для лечения используют гормональные кортикостероиды, обезболивающие препараты и антибиотики (ципрофлоксацин, эритромицин, тетрациклин, и т.д.).

Также для снятия отёка рекомендуют использование согревающих мазей, таких как: диклофенак, диклакгель, димексид, дип-релиф. Медикаментозное лечение всегда назначается как элемент комплексной терапии, в которую также входят физиотерапия и корректирующий массаж.

Физиотерапия

Основой лечения любых ортопедических заболеваний является физиотерапия. Для избавления от бурсита рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

• Фонофорез представляет собой воздействие ультразвуковых волн малой интенсивности. Энергия ультразвука частично поглощается, превращаясь в тепло производя расслабляющий эффект на мышцы и ткани сустава;
• УВЧ терапия взаимодействует с организмом через высокочастотное электромагнитное поле, которое улучшает кровообращение, а также способствует восстановлению соединительных тканей сустава;
• Ультрафиолетовое облучение применяется для выработки у пациента специальных пигментов, которые способствуют устранению воспалительных процессов, а также повышают иммунную систему организма.
• Ультразвуковая терапия используется для стимуляции: крово- и лимфообращения, регенеративных процессов, кроме того ультразвук оказывает выраженное обезболивающие, противовоспалительное и тонизирующие действие на организм человека.
• Иглоукалывание призвано оказывать влияние на рефлекторные реакции, которые приводят к изменению функционального состояния всех отделов нервной системы и сохранение структуры тканей.
• Лечебная физкультура используется для разработки поражённых суставов и уменьшения воспалительного процесса.

Операции

Хирургический метод лечения при бурсите стопы применяется в тяжёлых формах заболевания. Посредством хирургического вмешательства удаляют излишнюю или гнойно содержащию жидкость из бурсы. Также данный метод лечения применяется для выравнивания костей сустава. Существует две основных методики, это дистальная (дальняя) и проксимальная (ближняя) остеотомия. При дистальной остеотомии производится разрез дальнего участка с последующим смещением кости, благодаря этому уменьшается угол деформации большого пальца стопы. Используя проксимальную остеотомию рассекается дальний участок для корректировки сухожилий и реконструкции кости. Фиксация изменённого положения костей осуществляется специальными булавками.

От недавнего времени практикуют лечение при помощи лазера. Особенность данного вида хирургического вмешательства является выпаривание лишних тканей под воздействием направленных световых лучей. Операции по удалению поражённых тканей проходят быстрее, и практически не имеют побочных эффектов.

Массаж при бурсите

Основной задачей массажа является снятие болевых ощущений и восстановление функций сустава. Гораздо больший эффект от массажа достигается в сочетании с водными процедурами. При наличии высокой температуры, гнойном бурсите или обострении массаж противопоказан. В остальных случаях его можно использовать каждый день по семь – восемь минут, до полного выздоровления.

Сперва производится поглаживание, растирание и выжимание на верхней части ступни. Далее пальцы ног сгибаются, большими пальцами и ладонями массируются области вокруг них. Подушечками больших пальцев производится разминание всех сторон стопы, по направлению к голени. Весь комплекс движений повторять несколько раз. После чего при небольшом сдавливании большого пальца ноги проводится несколько сгибов и разгибов сустава. Заканчивается массаж поглаживанием всей стопы.

Народные средства

Для лечения бурсита стопы народными средствами используют следующие способы:

• Прогревание;
• Компрессы;
• Хвойные ванночки;
• Примочки из прополиса;
• Настои.

Прогревание

Прогревание применяется для уменьшения болевых ощущений, а также для улучшения кровообращения в суставе. Для использования данной процедуры вам понадобится соль и отрез плотной материи. Предварительно соль разогревается на сковородке в течении 8-10 десяти минут. После чего нагретую соль необходимо завернуть в чистую ткань. Приложите на пораженный участок, и держите в течении пятнадцать – двадцать минут. Данную процедуру необходимо проводить два раза в день в течении двух недель.

Компрессы

Компрессы применяются для снятия воспаления сустава. Компрессы различаются по основному ингредиенту и способу их приготовления вот некоторые виды компрессов:

Компресс из белокочанной капусты

Компресс из листьев белокочанной капусты изготавливается следующим образом: берётся лист подходящего размера и срезается твёрдая жилка, после чего лист обстукивается рукоятью ножа (для выпускания сока). На поражённый участок накладываются заготовленные листы и обматываются бинтом или же марлей, после чего наденьте тёплый носок. Компресс необходимо менять каждые четыре часа на протяжении семи дней.

Компресс из свеклы и картофеля

Для применения компресса из свеклы и картофеля, нужно взять один картофель и перетереть его на терке. Полученную субстанцию нанесите на сустав, и обмотайте полиэтиленов, поверх наденьте носок. Данную процедуру следует повторять в течении семи дней, держа компресс ровно два часа, следующую неделю вместо картофеля используйте свеклу. Общий курс лечения составляет четырнадцать дней.

Компресс из корней лопуха

Для предотвращения перехода бурсита в хроническую форму применяют компресс из отвара корней лопуха. Для изготовления понадобится одна ст. ложка измельчённых корней лопуха, залитая 0,5 литрами воды. Полученную смесь доведите до кипения, и после чего подержите  пять минут на медленном огне. После остывания отвар готов к использованию. Пропитайте в нём марлю и приложите на пораженный участок на два часа. Общая длительность курса составляет три недели.

Компресс из каланхоэ

Так же для борьбы с недугом часто используют компресс из листьев каланхоэ. Что бы изготовить компресс, возьмите большое количество крупных листьев растений, и положите на ночь в холодильник. Утром обдайте листья кипятком и простучите (для выделения сока), после чего листья накладываются на сустав. После высыхания листа осуществляется его замена. Общий курс терапии составляет две недели.

Хвойные ванночки

Хвойные ванночки используют для снятия воспаления и напряжённости сустава. Чтобы изготовить ванночку вам понадобятся: ветки, зелёные шишки и иголки ели или сосны. Индигриенты складываются в кастрюлю и заливаются холодной водой (из расчёта 300 грамм сырья на 5 литров воды), после доведите до кипения и дополнительно продержите тридцать минут. По завершению приготовления, отвар необходимо отстоять сутки. Для применения вылейте 100 грамм отвара в таз с тёплой водой, опустите туда ноги и продержите их в течении двадцати минут.

Чтобы изготовить примочку из прополиса нужно в стакан водки добавить двадцать грамм мелконарезанного прополиса, и закрыть крышкой, после чего убрать в тёмное место на одну неделю. В полученной жидкости пропитайте марлю или бинт и приложите к больному месту на сорок минут. Процедуру стоит повторять два раза в день, на протяжении двух недель.

Настои

Одним из самых эффективных способов лечения это приём настоя из семян сельдерея. Для изготовления две столовых ложки семян залейте двумя стаканами кипятка, накройте крышкой и настаивайте полтора – два часа. Данный настой следует принимать дважды в день по одному стакану. Общий курс занимает две недели.

Диета

Чтобы вылечить бурсит большого пальца стопы очень важно соблюдать правильное питание. Рацион должен быть обогащён витаминами А, С, Е а также цинком, кальцием и магнием. При бурсите рекомендуется употреблять:

• Мясо (свинину, говядину, крольчатину, курицу);
• Молочные продукты (творог, молоко, масло сметану);
• Морепродукты;
• Овощи;
• Фрукты.

Запрещается употреблять:

• Алкоголь;
• Мясные и рыбные консервы;
• Фаст-фуд;
• Жирную, жаренную и солёную пищу:
• Копчёности и колбасы.

При этом следует помнить, что переедание, равно как и голодание негативно сказываются на общем состоянии человека.

Итак, методов лечения вальгусной деформации существует огромное множество. Но назначить подходящий тип лечения может только специалист. Для предупреждения и облегчения течения болезни ортопеды рекомендуют специальные ортопедические носочки и фиксаторы для большого пальца pcsx2 bios

Лица, надевающие красоты ради неудобную модельную обувь, зачастую обнаруживают на ноге болезненные шишки и опухоли. Это тревожный сигнал: скорее всего, имеет место бурсит большого пальца стопы. Чего ждать от этого заболевания и как с ним бороться — вот тема данной статьи.

Суть недуга

Бурситом называют воспаление в бурсах — синовиальных сумках, расположенных в суставных капсулах и служащих для смягчения контакта между образующими сустав костями, сухожилиями и мышцами. На повреждающее механическое воздействие либо на инфицирование организм отвечает избыточным продуцированием синовиальной жидкости и сумка распухает.

В нее может поступать и кровь и тогда из погибших кровяных телец (эритроциты и лейкоциты) с большой вероятностью формируются гнойные образования.

В целом накапливающаяся при бурсите жидкость называется экссудатом.

Она может быть:

• Гнойной;
• Серозной;
• Геморрагической (содержит эритроциты).

Также экссудат отличается клеточным составом.

Чем вызывается бурсит

Факторов, обуславливающих данное заболевание, достаточно много:

1. Ушибы и прочие травмы, ссадины в области сустава большого пальца. Через ссадины в сустав проникают извне болезнетворные микробы;
2. Ношение обуви, деформирующей сустав: тесной либо на высоком каблуке. При появлении первых признаков бурсита необходимо перейти на обычную, незауженную обувь и при ее ношении закладывать между большим и соседним пальцами ноги специальный фиксатор-прокладку. Последний удерживает палец в правильном положении и предотвращает этим деформацию сустава;
3. Плоскостопие всех видов;
4. Чрезмерные нагрузки на сустав из-за лишнего веса либо при интенсивных спортивных тренировках;
5. Инфицирование суставной капсулы. Случается при частых заболеваниях бронхитом, ларингитом, ангиной и другими инфекционными болезнями;
6. Прорыв в полость сустава гноя из фурункула, костномозгового пространства (при остеомиелите) и прочих нагноений;
7. Нарушения метаболизма;
8. Отложения различных солей, в том числе мочевой кислоты (подагра);
9. Заболевания, разрушающие ткани в суставах: артриты и артрозы, туберкулез, псориаз;
10. Аллергия. В этом случае экссудат по клеточному составу является эозинофильным;
11. Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности инфицирующих бактерий либо в результате пищевого или алкогольного отравления.

Бурсит, вызванный инфекцией, называют септическим. Инфицирование может быть:

• Гематогенным;
• Лимфогенным.

В зависимости от вида инфекции заболевание делят на два типа:

1. Специфический бурсит.
2. Неспецифический.

Первый тип возникает при таких заболеваниях:

• Бруцеллез;
• Туберкулез;
• Гонорея;
• Сифилис.

Второй вызывается такими группами возбудителей:

• Стрептококками;
• Стафилококками.

Симптомы заболевания

Бурсит большого пальца ноги имеет такие проявления:

1. Мягкая шишка или припухлость. Появляется в области сустава из-за обильного продуцирования синовиальной жидкости. Размер может достигать 10 см.;
2. Боль. Особенно ощущается при ходьбе И при надевании обуви. Объясняется сдавливанием нервных окончаний синовиальной жидкостью;
3. Отечность околосуставных тканей, покраснение кожи. Вызывается поступлением жидкости в межклеточное пространство;
4. Высокая температура, слабость;
5. Тугоподвижность сустава, обусловленная отложением солей;
6. Отклонение большого пальца на угол до 50 градусов, обусловленное деформацией сустава;
7. Деформация свода стопы;
8. Изменение формы стопы (становится как бы распластанной);
9. Появление мозолей, натоптышей на подошве;
10. Увеличение лимфатических узлов;
11. Тошнота.

Различают 4 формы бурсита:

• Острый: развивается быстро, по клеточному составу экссудат является нейтрофильным;
• Подострый;
• Хронический: развивается постепенно и при постоянном воздействии провоцирующего фактора, по клеточному составу экссудат является мононуклеарным или лимфоцитарным;
• Рецидивирующий.

Острому бурситу свойственна выраженная симптоматика, хроническому — смягченная: температуры и сильных болей нет, припухлость незначительная и сустав двигается свободнее.

При хронической форме время от времени наблюдаются обострения.

При бурсите большого пальца на ноге возможны такие осложнения:

• Образование кисты (гигрома);
• Отложение солей кальция (кальциноз);
• Формирование рубцов, сковывающих сустав;
• Некроз стенок бурсы;
• Абсцессы, свищи;
• Различные воспаления в близлежащих тканях: артрит, остеомиелит, синовит;
• Распространение инфекции в органы;
• Лимфаденит;
• Инвалидность;
• Сепсис (возможен летальный исход).

Диагностика

С целью выявления бурсита сустава большого пальца ноги врач проводит беседу с больным, осматривает и ощупывает больное место, просит пройтись на корточках (при бурсите имеют место болезненные ощущения).

Уточнить диагноз помогают такие методы:

1. Анализ крови;
2. УЗИ;
3. Рентгенография (при задействовании контрастного вещества исследование называют бурсографией);
4. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
5. Ангиография сосудов.

Лечение бурсита большого пальца стопы

Лечением данного заболевания занимается травматолог-ортопед, в сложных случаях — хирург. При остром бурсите большого пальца стопы лечение осуществляют в домашних условиях, хронический вариант с осложнениями требует стационарного лечения.

Больному предписывается ряд мероприятий, обязательных к соблюдению.

Покой

Нагрузки на больную ногу противопоказаны: они сопровождаются трением суставных элементов с последующим их раздражением и микроповреждениями, что активизирует воспалительный процесс. Чтобы полностью предотвратить движение в суставе, его фиксируют эластичным бинтом, бандажом, лангетой (гипсовая повязка) либо иным способом.

При острой форме с сильной болью к суставу через ткань прикладывают пакет со льдом и кладут ногу на возвышение, чтобы уменьшить отек.

Применение лекарственных препаратов

В процессе лечения доктор может назначить следующее:

• Мазь Вишневского. Применяется в виде компресса, снимает отек;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Снимают воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Предпочтительно наружное применение — в виде мазей и кремов, например, Диклофенак, Фастум-гель. В такой форме эти медикаменты не дают побочного эффекта и могут применяться сколь угодно долго;
• В тяжелых случаях НПВП применяют перорально и здесь нужно учитывать их негативное воздействие на слизистую желудка и кишечника. Если на ней уже имеются поражения в виде гастрита или язвы, применяют селективную разновидность НПВП, которая действует только в пределах сустава. Например, Нимесулид, Целекоксиб, Ропекоксиб;

• Необходимо поддержать и собственную противовоспалительную систему — иммунитет. При заболеваниях он активно расходует витамин С, поэтому полезно употреблять богатые этим нутриентом продукты (калина, клюква, малина, шиповник, смородина) и принимать его в виде препаратов;
• Гормональные противовоспалительные препараты. Гормоны глюкокортикоиды среди всех медикаментов обладают наисильнейшим противовоспалительным эффектом. Но из-за побочных действий требуется умеренность в применении. В форме мази препараты допускается применять не более 7 – 10 дней подряд. При отсутствии эффекта глюкокортикоиды вводят шприцом в полость сустава. Допускается делать всего 2 — 3 таких укола за всю жизнь. К данной группе относятся Прегнизалон, Гидрокортизон и др.;
• Обезболивающие. Назначаются при сильных болях. Купировать боль надлежит обязательно, поскольку она ведет к негативным процессам и в психике, и в физиологии;
• Жаропонижающие. Применяются препараты с содержанием ибупрофена и парацетамола. Попутно эти вещества снимают боль, а ибупрофен еще и обладает противовоспалительным эффектом;
• Миорелаксанты. К миорелаксантам относятся Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен. Это препараты, снимающие спазмы в мышцах (таковые могут иметь место при сильной боли). Нельзя путать миорелаксанты со спазмолитиками — но-шпа и ей подобными;

• Медикаменты антиподагрического действия. Выводят из воспаленной синовиальной сумки отложившиеся соли. В данную группу входят препараты Милурит, Алломарон, Аллопуринол;
• Антибиотики. Применяются при инфекционном бурсите, вызванном бактериальным возбудителем. Существуют антибиотики широкого спектра действия, также называемые универсальными, но правильнее точно определить возбудителя методом бакпосева и принимать антибиотик, предназначенный специально для него;
• Пробиотики. Восстанавливают после антибиотиков микрофлору кишечника.

Как выяснилось, бактерии быстро развивают устойчивость к антибиотикам. Назначенный курс нужно пройти полностью, его нельзя прерывать даже при значительных улучшениях.

Меры по дезинтоксикации

При инфекционном бурсите большого пальца стопы организм отравляется продуктами жизнедеятельности возбудителя инфекции и его клетками, погибшими в результате действий иммунной системы и лечения антибиотиками. Кроме того, сам бурсит может быть спровоцирован отравлением. Выведению ядов способствуют:

1. Потребление чистой воды в больших количествах. За сутки надлежит выпивать 2 – 3 л. Чтобы не перегружать сердечно-сосудистую систему, рекомендуется пить не залпами, а равномерно — делать один хороший глоток раз в 15 мин.;
2. Прием препаратов-сорбентов (по назначению врача): Атоксил, Энтерос-гель, активированный и белый уголь.

Физиотерапевтические процедуры и массаж

Цель массажа — устранить напряжение в мышцах и застойные явления, улучшить обменные процессы, предотвратить образование спаек.

Физиотерапевтические процедуры улучшают микроциркуляцию крови, повышают эффективность медикаментов.

Применяют такие методы:

• Электрофорез;
• Индуктотерапия;
• Ударно-волновая терапия;
• Йодно-солевые ванны для стоп;
• Облучение ультрафиолетом;
• Озокеритовые, парафиновые и прочие аппликации.

Диета

Поскольку бурсит приводит к интенсивному отложению солей на стенках синовиальной сумки, следует воздержаться от употребления продуктов, содействующих этому процессу. В первую очередь это относится к пище с большим содержанием поваренной соли.

Таким образом, из рациона исключают:

1. Соленые и копченые продукты;
2. Острое и жирное;
3. Кол