Бурсит голеностопа вылечить быстро
Бурсит представляет собой воспалительный процесс в синовиальной сумке (бурсе), расположенной на участке трения мягких тканей о кости.
Чаще всего бурсит появляется в слизистой сумке локтевого сустава, несколько реже поражает плечи, колени и голеностоп. Более 85% пациентов, страдающих бурситом – мужчины. Заболевание зачастую протекает в легкой форме и проходит самостоятельно.
Что такое синовиальная сумка
Термин «синовиальная сумка» происходит от латинского слова «bursa», которое в переводе означает «сумка, кошель». Это уплощенная полость, содержащая жидкость, вырабатываемую стенками синовиальной капсулы.
В человеческом организме насчитывается около 160 бурс, расположенных под кожей (подкожные), фасциями (подфасциальные), сухожилиями (подсухожильные) и мышцами (подмышечные). Бурсит голеностопного сустава развивается в сумке между ахилловым сухожилием и пяточной костью.
Классификация и симптомы
В большинстве случаев бурситу предшествует травма, которая многократно повторяется. Воспаление синовиальной сумки голеностопа наиболее часто наблюдается у спортсменов, занимающихся конькобежным спортом, хоккеем, фигурным катанием и др. Причина – ношение неудобной или тесной обуви, у которой жесткий задник или высокий каблук, продолжительная ходьба, бег, прыжки.
Занятия профессиональным спортом – основная причина бурсита, но не единственная. Провоцирующими факторами являются также:
- Инфекции, проникающие в сумку через порезы или открытые раны.
- Ослабленный иммунитет.
- Частые инфекционно-вирусные заболевания.
- СПИД, цирроз печени.
- Алкогольная и наркотическая зависимость.
- Злокачественные опухоли, химио- и радиотерапия.
Справка: Риск заболеть бурситом голеностопа повышается с возрастом: на стенках синовиальной сумки постепенно откладываются соли, вследствие чего она уплотняется, частично утрачивая эластичность.
При воспалении суставной сумки в ней может скапливаться не только патологическая жидкость прозрачного цвета, но и гной, кровь, а также фибриновые (белковые), кальциевые и известковые отложения. Бурсит голеностопного сустава может протекать в подострой, острой и хронической форме.
В медицинской практике выделяют также инфекционный и асептический (неинфекционный) бурсит. Инфекционная форма заболевания возникает при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе и гонорее.
Симптомы бурсита типичны для воспалительного процесса и включают:
- Отечность и опухание в районе лодыжки. Отек появляется из-за скопления жидкости в сумке голеностопа и застоя крови вследствие воспаления.
- Покраснение и гиперемию кожи рядом с пяткой. Пораженная область становится горячей на ощупь.
- Боль, обусловленную раздражением нервных окончаний увеличенной синовиальной сумкой. При движениях, ходьбе, вставании на носки и надавливании болевой синдром усиливается.
- Скованность движений из-за болезненности и отека.
- Ухудшение общего состояния: вялость, слабость, иногда повышение температуры тела.
Клиническая картина хронического бурсита менее выражена. Возможно чередование периодов обострения и ремиссии.
В области лодыжки чаще всего наблюдается асептический бурсит. Развитие инфекционного бурсита может осложняться образованием абсцесса, существенным ограничением подвижности из-за поражения связок и ахиллова сухожилия, остеомиелитом кости голени.
Лечение
Лечение бурсита голеностопного сустава всегда начинается с иммобилизации конечности – обеспечения больной ноге покоя. Для этого назначается постельный режим, поскольку во время движений синовиальная сумка постоянно смещается и испытывает трение.
Как при асептическом, так и при инфекционном бурсите выписывают противовоспалительные препараты и анальгетики на основе Аспирина, Ибупрофена и Диклофенака. Они могут использоваться в виде инъекций или таблеток.
В качестве дополнительного метода рекомендуются холодные компрессы: под действием низких температур кровеносные сосуды сужаются, и симптоматика ослабевает. Этот способ работает только при неинфекционной форме бурсита.
Голеностопный бурсит может осложняться развитием артрита, поэтому лечение следует начинать как можно раньше.
При большом скоплении жидкости делают пункцию (прокол тонкой иглой). В ходе процедуры содержимое бурсы удаляется, и в нее вводятся лечебные препараты.
Терапия инфекционного бурсита включает антибактериальные средства, которые подбирают в зависимости от вида возбудителя. В случае нагноения синовиальную сумку удаляют хирургически (бурсэктомия). После операции нога заживает медленно, поэтому регулярно меняются повязки и обязательно назначаются антибиотики.
Лечить хронический бурсит предпочтительнее также оперативным путем, чтобы избежать рецидивов в будущем. При отсутствии инфекции рана затягивается в течение недели или немногим больше.
Стоит отметить, что хроническая форма патологии зачастую осложняется появлением свищевого хода. Один его конец открывается в бурсе, а другой выходит наружу. Во время обострения свищ открывается, и из него выделяется гнойное содержимое. При стихании воспаления наружный ход закрывается.
Лечение народными средствами
Народное лечение бурсита включает различные компрессы, примочки и растирки, а также настои с целебными травами. С помощью обычных продуктов, овощей и трав можно ускорить выздоровление, существенно уменьшив воспаление, отечность и боль. В острой стадии бурсита использование нетрадиционных рецептов следует обязательно сочетать с приемом медикаментов, рекомендованных врачом.
Терапия бурсита в домашних условиях является лишь дополнительным методом. У каждого ингредиента есть свои противопоказания, поэтому перед применением какого-либо средства необходимо посоветоваться с врачом.
Компрессы
Яичную скорлупу измельчить в ступке и смешать со скисшим молоком в соотношении 1:1. Смесь приложить к болезненной шишке и замотать теплой тканью. Процедуру лучше делать на ночь, перед сном, в течение 5 дней. Затем сделать перерыв на несколько дней, и при необходимости курс повторить.
Соединить 1 чайную ложку сока алоэ, 2 ч. л. меда и 3 ч. л. водки. Оставить на сутки для настаивания и использовать для компресса так же, как в предыдущем рецепте.
Капустный лист отбить скалкой и приложить к ноге, предварительно смазав ее растительным маслом. Зафиксировать эластичным бинтом и теплым шарфом. Носить компресс целый день, затем заменить лист свежим. Вместо капусты можно прикладывать лист подорожника: в первые дни не исключено усиление болей, но они быстро пройдут. Подорожник не нужно отбивать. После высыхания менять лист на новый.
Листья сирени или сенную труху прокипятить, слегка остудить и прикладывать к голеностопу.
Лечить гнойный бурсит можно с помощью следующего рецепта: измельчить хозяйственное мыло (или применить готовую стружку, которая продается в магазинах) и лук, затем добавить мед. Достаточно 1 ст л каждого компонента. Смесь выложить на марлю или бинт, примотать к лодыжке и зафиксировать.
При бурсите любой локализации хорошо помогают хвойные ванны, для которых подойдут разные части растений: шишки, хвоя или ветки. Можно использовать готовый хвойный экстракт или сенную труху. Свежие ветки или шишки нужно прокипятить в большой кастрюле и настоять 12 часов, укутав емкость толстым полотенцем. Затем процедить отвар и добавить в наполненную водой ванну. Время приема ванны – минимум 15 минут, периодичность процедуры – 2–3 раза в неделю.
Смешать по одной столовой ложке меда и уксуса (столового или яблочного), нанести смесь на пораженное место, закрыв сверху х/б тканью. Компресс делается либо на ночь, либо днем.
Для травяных компрессов можно применять зверобой, тысячелистник или корень лопуха. 1 ст. л. одной из трав залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Смочить в настое бинт и обвязать им стопу. Противовоспалительный и обезболивающий эффект усилится, если сделать настой из всех трех трав.
Для аппликаций используются также слегка подогретые льняные семена, которые заворачивают в тонкую ткань и прикладывают к воспаленной слизистой сумке. Курс лечения – до двух недель.
Прогревание солью – самый простой и проверенный метод. Нужно подогреть на сковородке крупную поваренную соль, насыпать ее в полотняный мешочек и прикладывать к ноге. Процедуру лучше делать перед сном в течение двух недель или до устранения симптомов.
Соль можно заменить семенами льна или сахаром, который также подогревается. Необходимо только следить, чтобы он не карамелизовался.
Эффективным средством от бурсита является компресс с черной редькой. Овощ нужно натереть на терке или измельчить в блендере, затем положить на больное место и надеть теплый носок. Для облегчения состояния обычно достаточно трех процедур. Если нет редьки, подойдет морковь, свекла или картошка: их натирают или мелко нарезают.
Для приготовления настойки из прополиса понадобится 10 г прополиса и полстакана водки. Смешать ингредиенты и настоять в течение пяти дней. Использовать в виде компрессов до исчезновения припухлости и боли.
Каланхоэ на подоконнике – это не только поглотитель отрицательной энергии и негатива, но и отличный лекарь.
Листья Каланхоэ – это действенное средство против инфекций и воспалительных процессов. При гнойном воспалении к ноге прикладывают свежий лист растения, можно обрабатывать пораженный участок соком.
Для получения сока листья складывают в емкость, которую убирают в холодильник на несколько дней. Затем разминают листья вилкой, натирают на терке или измельчают в блендере. Сок отфильтровывают и хранят в холодильнике не более двух суток.
Читайте также:
При асептическом бурсите применяются замороженные листья Каланхоэ. Срывать лучше нижние листочки, которые следует положить в морозилку примерно на неделю. Вынимать из холодильника непосредственно перед процедурой по 1–2 листка, слегка отбивать их скалкой или кухонным молотком и прикладывать к суставу. Зафиксировать сверху теплой тканью или надеть шерстяной носок.
Внимание: все согревающие компрессы делаются только при нормальной температуре тела, в остром периоде лечиться нужно медикаментозными средствами.
Ножные ванночки
Ванночки для ног можно делать с простой водой, подогрев ее до максимально терпимой температуры. Перед сном распаривать ноги, затем надевать теплые носки. Для большего эффекта в воду добавляют порошок сухой горчицы, настой или экстракт хвои, эвкалиптовое масло.
Хорошо снижает воспаление отвар сена, который также доливается в ванночку. Нужно взять в равных количествах сено и воду, вскипятить и держать на водяной бане 10 минут. Парить ноги можно ежедневно или через день.
Полезны ножные ванночки с ромашкой, шалфеем, зверобоем, а также с морской и поваренной солью. Достаточно 2–3 столовых ложки соли на 1 литр воды. Горячие ванночки с любым составом лучше всего делать перед сном. После процедуры рекомендуется массировать стопу с эфирным маслом эвкалипта, лаванды или мяты – это усилит кровоток и успокоит воспаленные ткани.
Настои для приема внутрь
1 ст л семян сельдерея заливается стаканом кипятка и настаивается час-полтора. Процеженный настой принимают утром и вечером в течение двух недель.
Взять по столовой ложке меда и яблочного уксуса и развести в стакане воды. Пить 2 раза в день, употребляя весь объем за один раз.
200-граммовую пачку сливочного масла смешать с 40 гр. прополиса и принимать смесь по одной чайной ложке до трех раз в день, за час до еды. Готовую смесь хранить в холодильнике, курс лечения – 2 недели.
При бурсите очень полезен чай из сельдерея, шиповника и смешанных трав в следующих сочетаниях:
- Цветы бузины, березовые листья, кора ивы.
- Цветы бузины, листья крапивы, корень петрушки, ивовая кора.
- Листья березы, крапивы и фиалки.
- Смородиновые и брусничные листья.
Несмотря на большое количество средств из копилки народных рецептов, применять их следует с осторожностью. Нужно помнить, что это дополнительный метод, который принесет пользу только при грамотном использовании. Чтобы избежать осложнений и вылечиться, необходимо в первую очередь выполнять все назначения врача.
Источник
Бурсит голеностопного сустава — это воспаление сумки (бурсы) ахиллова сухожилия, сопровождающееся ухудшением качества синовии. Заболевание проявляется ослаблением защитных сил жидкости, сильными болями и потерей подвижности. Грамотная терапия устраняет симптомы бурсита за 1–2 недели, самолечение же нередко приводит к развитию хронической формы и последующей операции.
Причины
Причиной суставного заболевания чаще всего бывает повреждение голеностопа (ушиб, вывих, растяжение или разрыв) либо вторичное инфицирование бурсы гноеродными бактериями. Микроорганизмы проникают в синовиальный карман посредством лимфы из очагов воспаления при фурункулезе, абсцессах, остеомиелите, роже.
Нередко острый бурсит голеностопа развивается после сильного переохлаждения или длительного контакта с сыростью, ухудшения кровообращения в конечностях.
Хроническая форма бурсита голеностопа возникает на фоне длительного механического воздействия на зону ахиллова сухожилия — работа на вредном производстве, ношение неудобной обуви. Причиной воспаления может стать и аномальное строение ступни.
Классификация
Принято выделять две формы бурсита голеностопного сустава: острую и хроническую. Первая возникает внезапно и хорошо поддается медикаментозному лечению. Если терапия проведена неграмотно либо вовсе отсутствовала, заболевание переходит в хроническую фазу и доставляет человеку массу неприятностей.
От ответной реакции организма на воспаление зависит течение бурсита. Некоторые пациенты практически не страдают от симптомов заболевания, другие жалуются на высокую температуру, боль в голеностопе, большое количество экссудата.
Поэтому воспаление суставной сумки разделяют на следующие виды:
- геморрагическое — с выпотом крови в бурсу;
- серозное — синовия инфицируется микробами;
- гнойное — вместо жидкости в околосуставной сумке собирается гной;
- фибринозное — выпот содержит остатки белка;
- комбинированное — соединяет в себе все рассмотренные виды.
В редких случаях бурсит в области голеностопа осложняется накоплением кальциевых солей на стенках синовиальной капсулы. Со временем они блокируют двигательные функции сочленения и приводят к неподвижности.
Симптомы
При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» симптомы заболевания проявляются резкой болью в лодыжке, усиливающейся при движении и нередко отдающей в соседние ткани. Над пораженным местом образуется упругая флуктуирующая шишка округлой формы. Ее размеры иногда достигают 10–11 см в диаметре, а поверхность краснеет и становится горячей. При активном развитии бурсита появляются признаки флегмоны.
Проявления острого воспаления сопровождаются повышением температуры тела, сильной слабостью и вялостью, увеличением соседних лимфоузлов.
Симптомы хронического бурсита голеностопа выражены не так ярко. Боль становится умеренной, но уже не проходит после отдыха. Появляется сильная отечность тканей и ограничение подвижности. Пациент с трудом надевает обувь и не может долго находиться в ней. Резкое увеличение количества синовии приводит к образованию гигромы.
Какой врач лечит бурсит голеностопного сустава?
При появлении признаков бурсита рекомендуется подойти к хирургу либо травматологу. Можно обратиться к ортопеду, ревматологу либо артрологу, если такие специалисты ведут прием в местной поликлинике. В отсутствие врачей узкой направленности следует отложить талон к участковому терапевту.
Диагностика
Во время первого приема врач выслушивает пациента и проводит пальпацию голеностопа. Обычно этого бывает достаточно для постановки диагноза.
С целью дифференциации бурсита от других суставных патологий с аналогичными проявлениями применяют аппаратные и лабораторные методы исследования:
- рентгеноскопию. Показывает состояние сочленения и обнаруживает глубоко залегающие бурсы;
- КТ и УЗИ. Определяют размеры воспаления и состав синовиальной жидкости;
- клинический и биохимический анализ крови.
Для выявления возбудителя бурсита делают пункцию, забирая некоторое количество синовии. Бактериологическое исследование помогает выявить наличие крови, гноя и волокон фибрина в жидкости и назначить соответствующую терапию.
Лечение
Лечение бурсита должно быть комплексным и включать в себя консервативные, местные и общие мероприятия. К хирургическим методам прибегают при нагноении и резком ухудшении самочувствия больного. В этом случае выполняют вскрытие сумки с частичным иссечением пораженных тканей и последующим впрыскиванием склерозирующих препаратов.
При появлении флегмоны бурсу удаляют без вскрытия, с обработкой и ведением раны.
Консервативные методы
Если не было проведено бактериологическое исследование, больному назначают антибиотики, активные по отношению к большинству микроорганизмов: Цефазолин, Диоксидин, Гентамицин, Линкомицин, Цефпиром, Ампициллин, Доксициклин.
Для устранения боли и воспаления при бурсите голеностопа применяют следующие группы препаратов:
- НПВС нового поколения — Мелоксикам, Найз, Артрозан, Нимесил, Мовикс, Нимулид, Целебрекс, Ксефокам;
- мази — Капсикам, Вольтарен, Коллаген Ультра, Эмульгель, Долобене, Диклак гель, Индометациновая мазь. Средства наносят на поверхность воспаленной бурсы.
Для повышения иммунитета и уменьшения проницаемости сосудов назначают витаминные комплексы и Аскорутин.
Среди традиционных методов лечения бурсита голеностопа особой популярностью пользуются физиотерапевтические мероприятия: электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УФО, аппликации озокерита или парафинотерапия. Назначают их после устранения острых болей и активного воспаления. Для восстановления подвижности голеностопа прибегают к лечебной гимнастике под руководством инструктора.
С помощью местной и медикаментозной терапии можно за 10–14 дней полностью избавиться от симптомов недомогания.
Народные методы
При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» лечение народными средствами заметно улучшает самочувствие больного. Но прибегать к нетрадиционным рецептам можно только после консультации с доктором.
Для уменьшения боли и отека при бурсите на область голеностопа накладывают спиртовые компрессы или 50% раствор Димексида. Хорошо помогают глиняные обертывания и медовые аппликации.
Отличный противовоспалительный эффект дает лист свежей капусты, отбитый и пустивший сок. Менять его рекомендуется каждые 3–4 часа. Лечить бурсит можно и сухим теплом. Для этого на пораженную ногу надевают высокий шерстяной носок, укутывают и ложатся в постель.
Другие способы нетрадиционного лечения:
- ванночки из лекарственных трав (ромашка, шалфей);
- закапывание голеностопа в нагретый песок или морскую соль;
- компрессы из сырого измельченного картофеля или размятых листьев каланхоэ.
Занимаясь самолечением бурсита голеностопа, необходимо помнить о причинах заболевания. Если патологический процесс был спровоцирован микробным агентом и присутствует нагноение, пользоваться народными рецептами запрещено.
Профилактика
Профилактика бурсита очень проста и заключается в выполнении следующих рекомендаций:
- строго дозировать нагрузку на голеностоп;
- не допускать повреждений и переохлаждения конечностей;
- тщательно обрабатывать раны и ссадины в области лодыжки;
- избегать травмоопасных видов спорта;
- предупреждать регулярное механическое воздействие на ахиллово сухожилие или носить защитную повязку.
Перед физическими занятиями очень важно размяться и разогреть мышцы голеностопа, а после тренировки — мягко выйти из процесса с помощью расслабляющих упражнений. И отдельные рекомендации для дам — не злоупотреблять ношением неудобной и узкой обуви на каблуках.
При грамотном и своевременном лечении бурсит в области голеностопного сустава проходит быстро и бесследно. Главное — не затягивать с обращением к специалисту. При гнойной форме и неэффективности консервативного лечения оправдано хирургическое вмешательство.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео о том, как лечить бурсит народными средствами
Источник