Бурсит коленного сустава у детей

Возникает бурсит у ребенка из-за образования в полости синовиальной сумки серозной жидкости. Это воспаление, которое может быть вызвано как внешними, так и врожденными факторами. Установить первопричину заболевания может опытный ортопед.

Причины и последствия

Провоцируют бурсит коленного сустава у детей травмы ноги и нехватка витаминов D3 и Ca. Болезнь может возникнуть из-за:

• больших нагрузок на опорно-двигательный аппарат,
• проникновения инфекции в организм после повреждения кожного покрова,
• ушибов,
• отравления токсинами,
• растяжений,
• аллергии,
• нарушения в обмене веществ,
• вируса в крови,
• ожирения,
• ношения неудобной обуви,
• аутоиммунных поражений.

В результате воспаления в бурсе начинает вырабатываться гной, под коленом образуется припухлость, которая со временем краснеет. Когда подросток начинает жаловаться на болевые ощущения и отечность конечности, нужно срочно обратиться к ортопеду. Своевременное обнаружение бурсита у ребенка предупредит развитие осложнений. К ним относятся:

1. гигромы,
2. кальцинозы,
3. синовиты,
4. остеомиелиты,
5. лимфадениты,
6. артриты,
7. разрывы сухожилий,
8. инвалидность,
9. смерть при стремительном сепсисе.

Симптомы

Бурсит коленного сустава у детей имеет ярко выраженную симптоматику. В травмированной зоне у подростка появляется упругая опухоль диаметром до 10 см. Она вызвана накопившейся в синовиальной сумке жидкостью. Характерные признаки ее появления:

• увеличенные лимфоузлы,
• высокая температура,
• гиперемия,
• стреляющая и ноющая боль в ноге,
• тошнота,
• слабость,
• ограничения в движении,
• отек под коленом.

При обнаружении этих явлений необходимо срочно пройти обследование в клинике, где квалифицированный ортопед подскажет, как лечить патологию.

Диагностика

Чтобы выявить бурсит у ребенка, врач проводит визуальный осмотр, пальпацию и назначает лабораторно-инструментальные исследования. Для постановки точного диагноза пациента направляют на:

1. рентгенографию,
2. ангиографию,
3. бурсографию,
4. томографию,
5. артрографию,
6. УЗИ,
7. пункцию,
8. лабораторный анализ крови.

После выявления стадии аномалии специалист рассказывает, как лечить бурсит коленного сустава у детей.

Лечение

Обычно в лечебных целях выписываются индивидуально подобранные медикаменты и компрессы. Назначаются: физиотерапевтические процедуры, диетотерапия, лечебная гимнастика и массаж. В качестве терапии ортопед может наложить лангету. Если диагностирован бурсит у ребенка в осложненной форме, проводится операция по вскрытию гнойника и предупреждению разрастаний очагов нагноений. В крайних случаях прибегают к бурсэктомии – удалению воспаленной бурсы. Чтобы не допустить таких радикальных мер, следует тщательно следить за здоровьем подростка.

Профилактика

Предупредить бурсит у ребенка позволят простые рекомендации. В качестве профилактических мер желательно:

• носить удобную обувь,
• употреблять пищу с микроэлементами и витаминами,
• делать зарядку,
• не допускать травм,
• укреплять иммунитет,
• не поднимать тяжестей,
• всегда обрабатывать открытые раны антисептиками.
• постоянно консультироваться с ортопедом.

Найти опытного специалиста вы можете самостоятельно на нашем сайте. Либо звоните в справочную службу (услуга бесплатная).

Что такое бурсит: описание (признаки, фото) острой и хронической форм

Название болезни «бурсит» произошло от латинского слова вursa, что в переводе означает «сумка». Такое заболевание представляет собой воспалительный процесс, протекающий в синовиальных полостях, которые похожи на щелевидные вместилища.

Заболевание классифицируется в зависимости от того, какая именно сумка была поражена. Например, при бурсите вертельной сумки в этой полости происходит чрезмерное накопление экссудата – суставной жидкости.

Заболевание может протекать в разных формах, поэтому различают бурсит:

• хронический;
• острый;
• подострый;
• рецидивирующий.

Специфические формы бурсита рассматриваются с точки зрения причины развития болезни. Недуг возникает из-за попадания в организм патогенных бактерий:

1. сифилитических;
2. бруцеллезных;
3. туберкулезных;
4. неспецифических.

Обычно воспаление суставной сумки появляется в зоне локтевого, плечевого, голеностопного и коленного сустава.

Главная причина возникновения заболевания – постоянное сдавливание и трение кожных покровов, сухожилий и мышечных тканей о костные выступы (травматический бурсит). В связи с этим воспаление сустава чаще всего можно наблюдать у профессиональных спортсменов.

Кроме того заболевание классифицируется по структуре экссудата. Поэтому по характеру скоплений различают серозные, гнойные и геморрагические бурситы.

Провоцирующие факторы

Бурсит может возникнуть по разным причинам. Чаще всего болезнь развивается вследствие механических травм: ссадин, трещин, сильных ушибов. Эти и другие подобные неприятности обычно провоцируют острый бурсит.

К дополнительным факторам можно отнести попадание в синовиальную сумку патогенных агрессивных микроорганизмов.

Таким образом, из гнойных очагов (рожистых поражений, карбункулов, фурункулов пролежней) через кровь либо по каналам течения лимфы происходит инфицирование межсуставных полостей.

Гнойную инфекцию можно вполне занести при травме синовиальной сумки внешними факторами, чаще всего посредством ушиба или пореза.

Гнойный и рецидивирующийтип бурсита – причины возникновения

Острый бурсит в начальной стадии характеризуется пропитыванием мягких тканей серозным экссудатом и его накоплением в полости сумки. Именно поэтому болезнь называют еще и серозным бурситом.

Если своевременное лечение не наступает, патогенная микрофлора развивается все сильнее. В результате воспалительный процесс приобретает гнойный характер – врач диагностирует гнойный бурсит сустава.

Такое состояние может привести к гнойному артриту. В результате повреждения сустава или околосуставных тканей в сумках и их кармашках происходит накопление геморрагической жидкости. Это выделение представлено в виде смеси крови и плазмы. Такое явление характерно для пребывающего в острой форме бурсита травматического.

Вследствие повреждения хрящей или повторного инфицирования после перенесенного подострого или острого бурсита, развивается рецидивирующая форма заболевания.

Зачастую этот факт обусловлен тем, что в стенках или карманах синовиальных сумок остается небольшое количество экссудативной жидкости или отмерших тканей. Вот почему любая повторная травма является благодатной почвой для рецидива.

Важно! Хронический бурсит может развиваться не только как самостоятельный недуг, но и являться следствием целого ряда заболеваний. Точкой отправления может послужить склеродермия, артрит или идиопатическая подагра.

В результате подобных патологических состояний внутри синовиальной сумки какого-либо хряща образуются кристаллы, которые могут вызывать набухание сумки и раздражение внутренней оболочки.

Например, спровоцировать субакромиальный бурсит плечевого сустава могут такие виды человеческой деятельности:

• работа на огороде;
• занятия отдельными типами спорта;
• работа, связанная с ремонтом или строительством;
• малая гибкость;
• неестественное положение тела.

Эти и некоторые другие вредные факторы могут явиться провоцирующими факторами  развития бурсита. Основной причиной возникновения хронического бурсита в большинстве случаев выступает механическое воздействие. Другими словами, постоянное давление на зоны воспаления.

Очень часто бурсит хронический остается в стороне от внимания пациента.

Симптомы заболевание

Главным признаком поражения суставной сумки является появление болезненной опухоли сферической формы в ее области. Это можно посмотреть на фото. В зависимости от патогенеза недуга симптомы могут быть различными.

Так, гнойный бурсит – это практически всегда повышение температуры до 40°, гиперемия кожи, значительная отечность тканевых волокон сумки. Клиническая картина выглядит так:

• болезненный отек в зоне воспаления;
• общее недомогание;
• повышенная температура тела;
• нарушение нормального функционирования хряща.

При остром бурсите симптомы выражены более ярко, чем при хроническом течении заболевания. В зоне пораженной синовиальной сумки наблюдается припухлость округлых очертаний.

Болезненность в этой зоне при хроническом бурсите имеет слабый характер, а консистенция довольно мягкая.

Обратите внимание! Отличительная черта хронического бурсита – отсутствие неприятных острых ощущений и полная подвижность сустава. Но в периоды обострения хронической формы заболевания количество экссудата в суставной сумке ощутимо увеличивается.

Подобное явление может стать причиной формирования кистозной полости, в которой содержится особая жидкость.

Воспаление в тазобедренном суставе

Рассматривая признаки течения патологии суставов, можно отметить, что симптомы бурсита тазобедренного сустава проявляются в виде жгучей и довольно глубокой боли. Неприятные ощущения при этом могут быть вдоль всего бедра.

Пациенту становится невыносимо лежать на больном боку. В момент сгибания и разгибания бедра боль приобретает агрессивный характер. Интересно, что может возникать и пяточный бурсит, о котором подробно рассказано у на сна сайте.

Воспаление в суставе коленном

Симптоматика бурсита коленного сустава в каждом конкретном случае определяется в зависимости от воспаления синовиальной сумки. Недуг может проявиться в каждой из трех, находящихся в суставной ткани бурс. Ввиду этих особенностей бурсит можно классифицировать и так:

1. Бурсит препателлярный. Воспалительный процесс развивается в сумке над коленной чашечкой. Данный недуг может появиться в результате получения травмы при падении или прямом ударе по области колена. Если события развиваются именно таким образом, довольно часто наблюдается инфицирование щелевидной полости.
2. Инфрапателлярный бурсит. Воспалительный процесс протекает в сумке под большим сухожилием, которое располагается под коленной чашечкой. Зачастую причиной таких поражений является травма расположенных поблизости сухожилий. Например, неудачный прыжок с высоты.
3. Киста Бейкера. Воспалительный процесс развивается в щелевидной полости на внутренней нижней поверхности колена, это шишка под коленом сзади. Данная патология актуальна для женщин после 40 лет, которые имеют проблемы с лишним весом.

Воспаление сустава плеча

При бурсите плечевого сустава пациент жалуется на боли, возникающие при отведении рук в стороны, хотя этот симптом довольно распространен при любых патологиях плечевого сустава.

Стоит заметить, что область плечевого сустава в основном претерпевает поражения щелевидной полости, при отсутствии сообщения непосредственно с волокнами хряща.

Такие симптомы можно наблюдать при бурсите пальца руки:

• боли;
• припухлости;
• повышение местной температуры кожи
• покраснения (вплоть до багрового оттенка).

Симптомы бурсита локтевого сустава

Для этой патологии характерно накопление  в воспаленной области хряща локальных уплотнений. Кроме того, наблюдается увеличение в объеме тканевых волокон. Конечно, заметить начало формирования в синовиальной сумке воспалительного  процесса через кожный покров невозможно. Но этот факт можно установить за счет специфических особенностей.

Для бурсита локтевого сустава типично разрастание припухлости до 10 сантиметров. При ощупывании подозрительной зоны  можно наткнуться на флюктуацию — щель с жидкостью. Для патологии свойственно и наличие болевого синдрома.

В качестве дополнительных симптомов выступают высокая температура тела и недомогание, которые развиваются вследствие общей интоксикации организма.

Основным отличием бурсита локтевого сустава от подобных патологий является то, что из-за сильной боли подвижность в данной области резко ограничивается.

Когда заболевание переходит в стадию гнойного воспаления, у пациента наблюдается значительное ухудшение общего состояния здоровья. Причиной для госпитализации больного в стационар нередко является очень высокая температура тела (до 40°C).

Лечение и профилактика бурсита

Прежде чем назначить адекватное лечение, врач должен правильно поставить диагноз. Здесь существует целый ряд сложностей, которые обусловлены схожестью всех признаков разных форм заболевания и других патологий, поражающих суставы.

Патогенез заболевания можно с точностью определить лишь после получения результатов бактериологического исследования содержимого синовиальных сумок. Лечение специфических инфекционных форм бурсита начинается с назначения антибиотиков (антибактериальная терапия), действие которых направлено на устранение возбудителя болезни.

На ранней стадии заболевания, которое уже перешло в острую форму, лечение заключается в следующем:

1. наложение фиксирующих давящих повязок (смотрите фото);
2. обеспечение покоя;
3. втирание противовоспалительных мазей;
4. применение согревающих компрессов.

Эффективное лечение хронического бурсита становится возможным благодаря проколу и удалению экссудативного содержимого суставной сумки. В дальнейшем синовиальная щель промывается антибактериальным или антисептическим раствором.

Лечение травматического бурсита подразумевает ввод в синовиальные полости раствора новокаина (8-10 мл 2%). В дальнейшем больному назначаются инъекции гидрокортизона с антибиотиками (до 5 раз по 25-50 миллиграмм).

Посредством пункций проводят лечение гнойных бурситов. В особых случаях для очищения пораженной сумки от гноя выполняется хирургическое вскрытие ее полости. Данный метод имеет один существенный недостаток: реабилитационный период полноценного функционирования хряща зачастую бывает очень долгим. Лечение некоторых форм бурсита становится возможным благодаря глине и грязям.

Суставная система человеческого организма – это сложный и многофункциональный механизм, повреждение которого может привести к очень тяжелым последствиям. Большая часть пациентов с бурситом, полностью восстанавливается при своевременном обращении в медучреждение (консервативное лечение без хирургических операций).

Огромное значение в этом плане имеет профилактика бурсита.

Причины развития заболевания у взрослых и детей

Бурсит сустава колена – воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные сумки, одну или сразу несколько. По различным причинам в них накапливается синовиальная жидкость, которая предназначена для защиты суставных хрящей от чрезмерных нагрузок. Как недостаток, так и избыток этого вещества ведет к появлению неприятных симптомов у человека. Заболевание можно распознать самостоятельно, так как у мужчин и женщин возникает припухлость колена и начинаются боли в воспаленных областях.

Именно суставная сумка позволяет колену полностью сгибаться. В ее области расположено три синовиальные сумки, которые наполнены синовиальной жидкостью. Оболочка очень чувствительна к травмам, перегрузкам и инфекциям, поэтому склонна к воспалению. Каждый человек должен разбираться в причинах появления заболевания, чтобы максимально снизить вероятность возникновения воспаления.

Из-за частых травм и ушибов возможен бурсит коленного сустава

Причины развития у взрослого и ребенка:

• ушибы;
• повреждение или разрыв мениска;
• травмы;
• длительные физические нагрузки на сочленение;
• подагра или артрит;
• ожирение или сахарный диабет;
• аутоимунные заболевания;
• осложнения от гриппа и ОРВИ;
• туберкулез;
• гормональные нарушения;
• сбои в работе обмена веществ.

Специалистами принято разделять причины появления на две группы – инфекционные и неинфекционные. Наиболее вероятно, что острый тип болей возникает по причине травм и ушибов.

Больше всего к ним склонны:

• профессиональные футболисты;
• бодибилдеры;
• хоккеисты;
• волейболисты;
• люди, имеющие профессиональную необходимость длительно находиться в одном положении на коленях (всевозможные строители).

Хроническая форма чаще проявляется вследствие артрита.

О заболевании

Пяточный (подпяточный) бурсит  имеет схожие симптомы со многими другими воспалительными процессами.  Его так же легко спутать с пяточной шпорой. Важно помнить о том, что бурсит пятки — опасное и тяжелое заболевание и если не начать своевременное и грамотное лечение, может перейти в хроническую форму и привести к серьезным осложнениям вплоть до инвалидности больного. При первых же признаках воспаления надо обязательно обратиться в медицинское учреждение и не пытаться самостоятельно  лечить дома, не зная точного диагноза. Бурсит пятки лечение народными средствами в домашних условиях даст положительный результат в комплексе с другими методами лечения.

• При пяточном бурсите или ахиллобурсите воспаляется синовиальная сумка, которая расположена по задней части пятки, в районе прикрепления ахиллова сухожилия.
• Бурсит пятки чаще возникает у спортсменов и людей, страдающих излишним весом, а также как результат травм.
• В результате травматизма в синовиальной или суставной сумке образуется жидкость, которая пропитывает мягкие ткани.
• Часто через поврежденную поверхность проникают инфекции, которые вызывают воспаления, иногда даже гнойные.
• Причиной гнойных ахиллобурситов чаще становится стрептококковая или стафилококковая инфекция.

Есть такая разновидность бурсита стопы как специфический бурсит, причиной которого становятся гонококки, пневмококки и туберкулезная палочка. Иногда как осложнение после ангины или ОРВИ может наступить острый бурсит.

Хронический бурсит развивается от длительного механического раздражения или частых травм, которые случаются в профессиональном спорте.

Причины возникновения

Пяточный бурсит провоцируют следующие основные причины, которые условно делятся на две категории:

• Механическое внешнее воздействие. К этой категории относится неудобная, не подходящая по размеру обувь, особенно высокий каблук, провоцирующий деформацию синовиальной сумки. Также катализатором может служить ушиб, растяжение связок, чрезмерная физическая активность, связанная с режимом труда или занятиями спортом. Избыточная масса тела, повышающая нагрузку на сухожилия, способствует тому, что возникает бурсит на пятке.
• Инфекционное поражение. Когда возбудители инфекции попадают в бурсу после пореза, прокола пятки или другой проникающей травмы. Возможно инфицирование вследствие сопутствующих или перенесенных заболеваний, таких как фурункулез, остеомиелит, артриты, артрозы, рожистое воспаление. Гормональный сбой или дисбаланс обмена веществ, ведущий к снижению иммунитета, тоже повышает риск заболевания и провоцирует бурсит пяточный.

Бурсит пятки развивается в следующих случаях:

• длительные нагрузки на ахиллово сухожилие;
• травмы и микротравмы сухожилий;
• травмы пяточной кости;
• ношение неудобной обуви;
• ношение обуви с высоким каблуком.

Разновидностью вышеуказанного заболевания является подпяточный бурсит, который является воспалительным процессом пяточной синовиальной сумки, которая находится под кожей. В данном случае область пяточного бугра начинает стремительно и болезненно отекать. Подпяточный бурсит может быть спровоцирован также и другими, не менее серьёзными причинами. Кроме длительных нагрузок и неудобной обуви, причинами развития воспаления могут оказаться следующие проблемы со здоровьем человеческого организма:

• наличие туберкулёзной палочки;
• полиартрит хронического характера;
• развитие метаболической уремии;
• наличие гонококков.

Необходимо подчеркнуть

Говоря о том, как должно осуществляться лечение бурсита пятки, необходимо подчеркнуть, что специалист его определяет в зависимости от особенностей развития воспаления: в большинстве случаев травматизм провоцирует развитие острой формы воспаления. В этом случае симптомы болезни будут зависеть от степени и скорости образования жидкости, пропитывающей мягкие ткани вокруг.

Кроме того, в полость синовиальной сумки начинает проникать кровь, из-за чего образуется фибрин: именно он провоцирует склеивание повреждённых сосудов. Вследствие этих процессов стенки сумки покрываются плотной соединительной тканью, которая постепенно затвердевает и превращается в известковый бурсит.

• Лечить это заболевание следует как можно скорее, поскольку инфекция, которая проникает с помощью повреждённой поверхности, является основной причиной появления воспалительных процессов, способных распространяться по лимфатическим путям.
• В любом случае, если возникают подозрения и первые симптомы бурсита, необходимо обратиться за помощью к специалисту, поскольку запущенное воспаление может оказаться причиной некротического поражения околосуставной сумки.
• В течение длительного времени некроз может не заживать и вызывать болезненные неприятные ощущения.
• Острая форма воспалительного процесса возникает из-за ангины и других респираторных инфекций вирусного происхождения. В то же время хроническая форма данного заболевания более часто встречается у спортсменов и людей, которые подвергаются длительному механическому раздражению и травмам.

Среди причин, которые влияют на развитие бурситов наиболее частые такие:

• повторные микротравмы из-за большой физической нагрузки или различные патологические состояния (косолапость, плоскостопие, вальгусная деформация и т. д.);
• избыточный вес, который усиливает нагрузку на стопы;
• старение организма, к сожалению года берут свое, и в старшем возрасте нужно большое внимание уделять своему организму;
• в местах расположения бурс может уменьшиться слой подкожной жировой ткани, что в свою очередь приводит к дополнительной нагрузке на стопу;
• артроз ближних суставов;
• постоянное ношение неудобной обуви;
• искривление позвоночника, при котором нагрузка на стопу перераспределяется;
• в некоторых случаях ревматоидные заболеваниях и болезни, при которых нарушается обмен веществ, например подагра.