Бурсит крс история болезни
Бурсит КРС – это заболевание опорно-двигательного аппарата. Встречается часто, влияет на продуктивность. Предпосылки бурсита: отсутствие должного ухода, нарушение правил содержания, плохой моцион. По статистике, травмы бурсы чаще возникают при скученном содержании коров на твердых покрытиях (бетон, дерево), при редких заменах подстилки.
Что такое бурсит
Бурса у коровы – это синовиальная сумка (плоский мешок), состоящая из соединительных тканей. Находится в местах, где суставы испытывают максимальную нагрузку, там, где подвижность мышц и сухожилий максимальна. Сумка (бурса) заполнена жидкостью, она расположена в непосредственной близости к суставу и сообщается с ним.
Бурситом КРС называют все виды воспалений синовиальных сумок. У КРС поражаются следующие бурсы:
- предзапястная;
- скакательного (заплюсневого) сустава;
- наружного бугра в области подвздошной кости.
Причины возникновения
Механическая травмы сустава − самая распространенная причина бурсита у КРС. Она может быть как наружной, так и внутренней. Для продуктивности молочные коровы должны отдыхать лежа не менее 14 часов. Для комфорта им нужна подстилка (сено, солома, опилки).
Травмы (ушиб, ссадина) суставов, ног КРС возникают, если подстилочный слой тонкий или отсутствует. Это происходит потому, что ложась, корова падает на пол с высоты 30 см. Опускаться плавно она физически не может.
Внимание! Процент заболеваемости выше, если стадо КРС содержат в коровнике с бетонными полами.
Сейчас у фермеров из-за невысокой стоимости популярны резиновые маты. Их используют в качестве подстилки. Они достаточно твердые. Если их не покрывают слоем соломы, то КРС, помимо ссадин и ушибов ног, получают переохлаждение и, как следствие всего, бурсит.
По статистическим данным, до 11 % поголовья страдает от бурсита коленного, скакательного и запястного суставов при бесподстилочным содержании стада. Другие причины травм бурсы КРС:
- короткая привязь;
- удар копытом из-за высокой скученности в коровнике;
- неудобные кормушки;
- короткие стойла;
- транспортные перевозки.
При травмах происходит растяжение, смещение синовиальной сумки, что приводит к ее воспалению. Инфекция (туберкулез, сепсис, бруцеллез) – другая, не менее частая причина воспаления синовиальной сумки КРС.
Формы течения заболевания
Протекать бурсит КРС может в острой или хронической форме. По структуре воспалительной жидкости (экссудата) и изменениям в тканях заболевание подразделяют на типы:
- гнойный бурсит;
- асептический бурсит.
Причиной последнего бывает механическое раздражение, вызвавшее кровоизлияние в полости сумки и в окружающих сустав тканях. Признаки асептического бурсита:
- гиперемия;
- отек;
- инфильтрация.
Виды хронического асептического бурсита, их симптомы приведены в таблице.
Вид асептического бурсита | Характеристика экссудата |
Серозный | Жидкий, состоящий из плазмы и вкраплений крови |
Серозно-фиброзный | Присутствует фибрин |
Фибринозный | Крупные частицы фибрина, состоящие из клеток эпителия, заполняют всю полость |
Оссифицирующий | Полость бурсы заполнена фиброзной тканью, в которой происходит отложение солей уратов, кальция |
Под фибрином понимают белок, образующийся в плазме крови. Он закупоривает травмированные сосуды сумки (бурсы). Это приводит к утолщению стенок, разрастанию соединительных тканей, образованию валиков, перемычек.
При отсутствии лечения у КРС могут наблюдаться все стадии асептического бурсита – от острого до хронического. В острой форме, в области воспаления сначала появляется припухлость, корова начинает сильно хромать. При пальпации ощущается наличие жидкого экссудата.
Важно! Видимых изменений в общем состоянии животного при асептическом (остром, хроническом) бурсите КРС не наблюдается.
При переходе в хроническую серозную, серозно-фиброзную форму бурсит КРС проявляется появлением плотного, подвижного образования в области воспаления. Величина припухлости зависит от локализации бурсита.
Кожа в области воспаления теряет подвижность из-за срастания с тканями сумки. При оссифицирующей форме бурсита припухлость твердеет, кожа в месте воспаления утолщается. На ней видны очаги ороговения, выпадения волос. Работа сустава нарушена.
Острое гнойное воспаление бурсы протекает по-другому. Припухлость болезненная, горячая на ощупь. При взятии пункции, тип экссудата гнойный. Животное при гнойном бурсите КРС сильно хромает. Общее состояние ухудшается. Не исключено развитие гнойно-резорбтивной лихорадки.
Причиной гнойного воспаления становится инфекция, попавшая через поврежденную оболочку сумки, или инфекционные процессы, протекающие в соседних с ней тканях. Внешние проявления гнойного бурсита КРС:
- некроз стенок сумки;
- образование подкожной флегмоны;
- бурсальные свищи;
- гнойные выделения.
Диагностика
Ветеринар проводит визуальный осмотр животного. Оценивает общее состояние КРС (температуру, пульс, руминацию), габитус, упитанность, положение тела. Проводит обследование кожного покрова на предмет:
- эластичности;
- влажности;
- наличия и степени повреждений;
- состояния волосяного покрова.
Ветеринар ощупывает место воспаления. Дает оценку консистенции, ограниченности припухлости, болезненности. Определяет степень подвижности сустава.
Пункцию берут, если данных визуального осмотра для вынесения диагноза недостаточно. При подозрении на инфекционную природу бурсита КРС экссудат отправляют на бактериологическое исследование, а сыворотку крови – на серологическое исследование.
Методы лечения
При лечении бурсита коленного сустава КРС применяют консервативный и оперативный методы лечения. К операции вынужденно прибегают при гнойном воспалении сумки и при запущенных, осложненных формах асептического бурсита.
Терапия острого асептического бурсита КРС в первые сутки сводится к прикладыванию холода, накладыванию тугих повязок. На следующем этапе проводят такие процедуры:
- Тепловые. Накладывают согревающий компресс, делают парафиновую аппликацию, прогревают лампой.
- Втирают в область воспаления резорбирующую мазь.
- Вкалывают антибиотик.
Корове меняют подстилку, создают комфортные условия. Если болезнь выявлена вовремя, то припухлость не увеличивается в размерах. В противном случае наблюдается ее увеличение, тогда меняют схему лечения:
- Полость бурсы очищают от экссудата.
- Вводят в сумку раствор карболовой кислоты (5%), йода (3-5%), нитрата серебра (5%).
- Легкими массирующими движениями распределяют раствор по всей площади бурсы.
- Накладывают повязку.
Гнойные воспаления всегда лечат оперативно:
- Полость вскрывают, очищают, делают промывание.
- Для очистки раны используют перекись водорода, розовый раствор марганцовки, раствор фурацилина.
- Ватную турунду пропитывают мазью Вишневского. Ее вкладывают в рану.
- Турунду периодически заменяют.
Меры профилактики
Мероприятия по профилактике бурсита коленного сустава КРС касаются содержания, питания, иммунизации коров. От воспаления бурсы чаще страдают истощенные, ослабленные другими инфекциями животные. Проведение своевременной вакцинации телят, коров, грамотное составление рациона стада снижают процент заболеваемости.
Эти меры повышают сопротивляемость животных к воздействию вредных факторов. Существует перечень мероприятий, при проведении которых, процент развития бурсита коленного сустава КРС снижается:
- выпас коров на ровных, безопасных пастбищах;
- наличие мягкой подстилки и ее регулярная замена;
- отсутствие в коровнике сквозняков;
- установка кормушек на достаточном друг от друга расстоянии;
- транспортировка по правилам;
- периодический осмотр коров на предмет инфекционных заболеваний, плановая вакцинация.
Заключение
Проще устранять бурсит КРС на начальном этапе болезни. При грамотном и своевременном лечении можно обойтись без оперативного вмешательства. При запущенной стадии оссифицирующего бурсита коленного сустава шансы на выздоровление КРС минимальны.
Источник
Èçó÷åíèå ýòèîëîãèè, ïàòîãåíåçà è êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ áóðñèòà — âîñïàëåíèÿ ñëèçèñòîé èëè ñèíîâèàëüíûõ ñóìîê êðóïíîãî ðîãàòîãî ñêîòà. Ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêèå èçìåíåíèÿ, ìåòîäû ëå÷åíèÿ. Îïåðàöèè íà ñèíîâèàëüíûõ ñóìêàõ, ñóõîæèëüíûõ âëàãàëèùàõ è ñóñòàâàõ.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ìèíèñòåðñòâî ñåëüñêîãî õîçÿéñòâà è ïðîäîâîëüñòâèÿ Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü
Âèòåáñêàÿ îðäåíà «Çíàê Ïî÷¸òà» ãîñóäàðñòâåííàÿ àêàäåìèÿ âåòåðèíàðíîé ìåäèöèíû
Êàôåäðà õèðóðãèÿ
Íà òåìó: «Áóðñèòû ó êðóïíîãî ðîãàòîãî ñêîòà»
Âèòåáñê-2011-
Áóðñèò (Bursitis) — âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé èëè ñèíîâèàëüíîé ñóìîê. Ñëèçèñòûå ñóìêè, ÿâëÿÿñü àíàòîìè÷åñêèìè îáðàçîâàíèÿìè, ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé çàìêíóòûå ñëåïûå ìåøêè, îáðàçîâàííûå èç ðûõëîé ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè. Èõ âîçíèêíîâåíèå ñâÿçàíî ñ ðàñòÿæåíèåì è ñìåùåíèåì ñîåäèíèòåëüíîòêàííûõ âîëîêîí âñëåäñòâèå äèíàìè÷åñêîãî ñîêðàùåíèÿ ìûøö, ñâÿçîê è ñóõîæèëèé. Ôóíêöèîíàëüíîå çíà÷åíèå áóðñ ñîñòîèò â òîì, ÷òî îíè îáëåã÷àþò ðàáîòó ìûøö è ñóõîæèëèé, ðàñïîëîæåííûõ â ìåñòàõ êîñòíûõ âûñòóïîâ, áóãðîâ, ãðåáíåé, îòðîñòêîâ. Ïî ñâîåìó ïðîèñõîæäåíèþ áóðñû ìîãóò áûòü ïîñòîÿííûìè, èëè âðîæäåííûìè, è íåïîñòîÿííûìè — ïðèîáðåòåííûìè ïðè æèçíè æèâîòíîãî.
 ñòðîåíèè áóðñû ðàçëè÷àþò 4 ñëîÿ:
1) âíóòðåííèé, âûñòèëàþùèé ñòåíêó áóðñû èçíóòðè; ñîñòîèò ‘èç äèôôåðåíöèðîâàííûõ êëåòîê;
2) ñëîé òîíêîâîëîêíèñòîé ðûõëîé ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè, ïðèëåãàþùåé ê âíóòðåííåìó ñëîþ;
3) ñëîé òîëñòîâîëîêíèñòîé ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè;
4) íàðóæíûé, èëè àäâåíòèöèàëüíûé, ñîñòîÿùèé èç ðûõëîé ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè, ïîñðåäñòâîì êîòîðîãî áóðñà ñðàùåíà ñ îêðóæàþùèìè òêàíÿìè.
Ïî ñòðîåíèþ áóðñû ìîãóò áûòü ïðîñòûìè, èëè ìîíîëîêóëÿðíûìè (îäíîêàìåðíûìè), è ìóëüòèëîêóëÿðíûìè (ìíîãîêàìåðíûìè).  çàâèñèìîñòè îò ëîêàëèçàöèè îíè ìîãóò áûòü ïîäêîæíûìè, ïîäñëèçèñòûìè, ïîäñóõîæèëüíûìè, ïîäñâÿçî÷íûìè è äð. Åñëè áóðñà ðàñïîëîæåíà èçîëèðîâàííî è åå ïîëîñòü íå ñîîáùàåòñÿ ñ ñóñòàâîì, åå ïðèíÿòî íàçûâàòü ñëèçèñòîé ñóìêîé, åñëè îíà ðàñïîëîæåíà âáëèçè ñóñòàâà è èìååò ñ íèì ñîîáùåíèå, åå íàçûâàþò ñèíîâèàëüíîé áóðñîé èëè ñèíîâèàëüíîé ñóìêîé.
Ýòèîëîãèÿ
Íàèáîëåå ÷àñòûìè ïðè÷èíàìè âîçíèêíîâåíèÿ áóðñèòîâ ÿâëÿþòñÿ ïðîäîëæèòåëüíûå ìåõàíè÷åñêèå ïîâðåæäåíèÿ: ëåæàíèå íà òâåðäîì íåðîâíîì ïîëó, ðàçëè÷íûå äàâëåíèÿ ïëîõî ïðèãíàííîé ñáðóåé, óøèáû â ñâÿçè ñ êîíñòðóêòèâíûìè íåäîñòàòêàìè ñòàíêîâ, êîðìóøåê, ñîäåðæàíèå æèâîòíûõ â êîðîòêèõ ñòîéëàõ, ïðè ïåðåâîçêå æèâîòíûõ àâòîìîáèëüíûì è æåëåçíîäîðîæíûì òðàíñïîðòîì, à òàêæå ñïåöèôè÷åñêèå èíôåêöèè (áðóöåëëåç, òóáåðêóëåç, ìûò ëîøàäåé) è èíâàçèè (îíõîöåðêîç). Áóðñèòû òàêæå ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ âñëåäñòâèå ïåðåõîäà ãíîéíîãî âîñïàëåíèÿ ñ îêðóæàþùèõ òêàíåé ìåòàñòàòè÷åñêèì ïóòåì è ïðè ñëó÷àéíûõ òðàâìàõ (óäàðû êîïûòîì, ïàëêîé, ïðè ïàäåíèÿõ è äð.).
Ó êðóïíîãî ðîãàòîãî ñêîòà (îñîáåííî êîðîâ è áûêîâ) ïîðàæàåòñÿ ïðåäçàïÿñòíàÿ áóðñà, çàòåì áóðñû íàðóæíîãî áóãðà ïîäâçäîøíîé êîñòè, ñåäàëèùíîãî áóãðà. Êðîìå òîãî, ÷àñòî ðåãèñòðèðóþòñÿ ìàññîâûå ïîðàæåíèÿ ëàòåðàëüíûõ áóðñ êîëåííîãî è çàïëþñíåâîãî ñóñòàâîâ ïðè ëåæàíèè íà òâåðäîì (êåðàìçèòîâîì) ïîëó. Ó ëîøàäåé íàèáîëüøåå ðàñïðîñòðàíåíèå ïîëó÷èëè áóðñèòû çàòûëêà, õîëêè, ëîêòåâîãî è ïÿòî÷íîãî áóãðîâ.
Êëàññèôèêàöèÿ
Ïî òå÷åíèþ ðàçëè÷àþò áóðñèòû îñòðûå è õðîíè÷åñêèå. Ïî ýòèîëîãè÷åñêîìó ôàêòîðó, êëèíè÷åñêîìó ïðîÿâëåíèþ, õàðàêòåðó ýêññóäàòà è ïàòîìîðôîëîãè÷åñêèì èçìåíåíèÿì îíè ìîãóò áûòü àñåïòè÷åñêèìè è ãíîéíûìè. Àñåïòè÷åñêèå ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà ñåðîçíûå, ñåðîçíî-ôèáðèíîçíûå, ôèáðèíîçíûå, ôèáðîçíûå è îññèôèöèðóþùèå.
Ïàòîãåíåç è ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêèå èçìåíåíèÿ
ïàòîãåíåç áóðñèò ñêîò îïåðàöèÿ
 ðåçóëüòàòå ìåõàíè÷åñêîãî ðàçäðàæåíèÿ âîçíèêàåò êðîâîèçëèÿíèå â ïîëîñòü áóðñû è îêðóæàþùèå òêàíè.  ïîñëåäóþùåì ïðè àñåïòè÷åñêîì áóðñèòå ðàçâèâàåòñÿ ìåñòíûé âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ, ïðîÿâëÿþùèéñÿ ãèïåðåìèåé, îòåêîì è èíôèëüòðàöèåé ñòåíêè áóðñû, â ðåçóëüòàòå â ïîëîñòü áóðñû âûïîòåâàåò ýêññóäàò. Âíà÷àëå îí èìååò êðîâÿíèñòûé öâåò, â ïîñëåäóþùåì ñòàíîâèòñÿ æåëòîâàòûì.
Ïðè ñåðîçíîì âîñïàëåíèè ýêññóäàò æèäêèé, ïðè ñåðîçíî-ôèáðèíîçíîì â íåì îáíàðóæèâàåòñÿ ôèáðèí, à ïðè ôèáðèíîçíîì ïîëîñòü ñóìêè ïîëíîñòüþ çàïîëíåíà êðóïíûìè êîìüÿìè ôèáðèíà. Åñëè ïðè÷èííûé ôàêòîð íå áóäåò óñòðàíåí, àñåïòè÷åñêèé áóðñèò ïåðåõîäèò â õðîíè÷åñêèé ñåðîçíûé èëè ñåðîçíî-ôèáðèíîçíûé. Ýòî ñîïðîâîæäàåòñÿ óòîëùåíèåì âîðñèíîê íà âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè ñóìêè è ñîåäèíèòåëüíîòêàííûìè ðàçðàùåíèÿìè â âèäå ïåðåìû÷åê è âàëèêîâ. Äàëüíåéøèé ðàçðîåò òêàíåé ñòåíêè áóðñû ïðèâîäèò ê óìåíüøåíèþ åå ïîëîñòè. Îäíàêî õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå ñåðîçíûõ è ñåðîçíî-ôèáðèíîçíûõ áóðñèòîâ â ðÿäå ñëó÷àåâ ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ïîñòåïåííûì ðàñøèðåíèåì ïîëîñòè ñ óâåëè÷åíèåì åå âìåñòèìîñòè.
Ïîñòîÿííûì ðàçäðàæèòåëåì â ïîëîñòè áóðñû ïðè õðîíè÷åñêîì òå÷åíèè ÿâëÿåòñÿ íàëè÷èå â íåé ñâîáîäíûõ êîìêîâ ôèáðèíà. Âñëåäñòâèå ïîñòîÿííîãî ïåðåìåùåíèÿ â æèäêîì ñîäåðæèìîì ïîëîñòè îíè îêðóãëÿþòñÿ è â êîíå÷íîì èòîãå çàòâåðäåâàþò â ñâÿçè ñ îòëîæåíèåì â íèõ ñîëåé, ïðåâðàùàÿñü â «ðèñîâûå òåëüöà» (áóðñîëèòû). Ïðè äëèòåëüíî äåéñòâóþùèõ è ïåðìàíåíòíûõ òðàâìàõ ïðîëèôåðàöèÿ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè áóäåò ïðîäîëæàòüñÿ è ñòåíêà áóðñû óòîëùàåòñÿ íàñòîëüêî, ÷òî áóðåàëüíàÿ ïîëîñòü ïîëíîñòüþ ñäàâëèâàåòñÿ, è ñåðîçíî-ôèáðèíîçíûé èëè ôèáðèíîçíûé áóðñèò ïåðåõîäèò â ôèáðîçíûé.  ïîñëåäóþùåì â îáðàçîâàâøóþñÿ ôèáðîçíóþ òêàíü ìîæåò ïðîèçîéòè îòëîæåíèå ñîëåé èçâåñòè è ðàçâèòèå îññèôèöèðóþùåãî áóðñèòà. Ïðè ïîñòîÿííî äåéñòâóþùåì ïðè÷èííîì ôàêòîðå îäíîâðåìåííî ñ ïðîëèôåðàöèåé è óòîëùåíèåì ñòåíîê áóðñû ïðîèñõîäèò çíà÷èòåëüíûé ðàçðîåò ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè ïî åå îêðóæíîñòè — ðàçâèâàåòñÿ ïàðàáóðñèò è ñêëåðîç êîæè. Íàðÿäó ñ ýòèì ðûõëàÿ ñîåäèíèòåëüíàÿ òêàíü â îêðóæíîñòè áóðñû, ôàñöèè è ïîäêîæíàÿ êëåò÷àòêà ñëèâàþòñÿ â îäèí ìàññèâíûé, ïëîòíîé êîíñèñòåíöèè ïëàñò, ïîêðûòûé îáëûñåâøåé ñêëåðîçèðîâàííîé êîæåé (ñêëåðîäåðìèÿ). Ó êðóïíîãî ðîãàòîãî ñêîòà ýòîò ó÷àñòîê îáû÷íî ïîêðûò òîëñòûìè îðîãîâåâøèìè íàïëàñòîâàíèÿìè â âèäå ÷åøóåê.
Ðàçâèòèå ãíîéíîãî áóðñèòà ÷àùå ñâÿçàíî ñ ïðîíèêàþùèì ðàíåíèåì â ñòåíêå áóðñû ëèáî ñ ïåðåõîäîì îñòðîïðîòåêàþùåãî ãíîéíîãî ïðîöåññà èç òêàíåé, îêðóæàþùèõ ñóìêó. Ïðè ãíîéíîì áóðñèòå ïåðâîíà÷àëüíî âîçíèêàåò èíòåíñèâíî âûðàæåííàÿ ãèïåðåìèÿ — áóðñîòåëèé ñ íàëè÷èåì â íåì ìíîæåñòâåííûõ êðîâîèçëèÿíèé. Ýòè èçìåíåíèÿ ñîïðîâîæäàþòñÿ âûïîòåâàíèåì â ïîëîñòü áóðñû æèäêîãî ìóòíîãî ýêññóäàòà.  ïîñëåäóþùåì áóðñîòåëèé íàáóõàåò è ðàçðûõëÿåòñÿ, ÷òî âûçûâàåò óñèëåíèå ýêññóäàöèè è âûïîòåâàíèå áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ôèáðèíà, êîòîðûé ÷àñòè÷íî îñåäàåò íà ñòåíêàõ ïîëîñòè â âèäå ðûõëîé ïëåíêè, íî â áîëüøåé ñâîåé ìàññå ïðèìåøèâàåòñÿ ê ýêññóäàòó. Ïîñëåäíèé â æèäêîì ñîñòîÿíèè îñòàåòñÿ â ïîëîñòè äî ïîëíîãî ðàñïàäà ñëèçèñòîé îáîëî÷êè è çàìåíû åå ãðàíóëÿöèîííîé òêàíüþ. Ïîñëå ýòîãî ýêññóäàò ïðèîáðåòàåò ãóñòóþ êîíñèñòåíöèþ. Îäíîâðåìåííî ñ ýòèì ïðîèñõîäèò èíôèëüòðàöèÿ êëåò÷àòêè â îêðóæíîñòè ñòåíîê ñóìêè ñ òåíäåíöèåé ðàñïðîñòðàíåíèÿ, ãëàâíûì îáðàçîì ïðîêñèìàëüíî, ñîîòâåòñòâåííî íàïðàâëåíèþ ïóòåé îòòîêà ëèìôû èç ïîðàæåííîé áóðñû êîíå÷íîñòè.
Ñàìîïðîèçâîëüíîå âñêðûòèå ïîâåðõíîñòíûõ ñóìîê ñ âûäåëåíèåì ãíîéíîãî ýêññóäàòà íàðóæó ïðîèñõîäèò â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ â ìåñòàõ íàèáîëüøåãî òðàâìèðîâàíèÿ ñòåíîê èëè èõ ðóáöîâûõ èçìåíåíèé, ñâÿçàííûõ ñ îòäàëåííûìè òðàâìàìè. Ïðè âñêðûòèè áóðñû îáû÷íî îáðàçóþòñÿ øèðîêî çèÿþùèå îòâåðñòèÿ. Âñêðûòèå ãëóáîêèõ ñëèçèñòûõ ñóìîê, â îòëè÷èå îò ïîâåðõíîñòíûõ, ïðîèñõîäèò ìåäëåííåå. Ñâèùåâîé êàíàë ïðè ýòîì èçâèòîé, òàê êàê îãèáàåò ìûøå÷íûå ïëàñòû.
 äàëüíåéøåì ïðîèñõîäèò ïîñòåïåííîå ðàññàñûâàíèå èíôèëüòðàòà ïî ïåðèôåðèè ñóìêè, ìåäëåííîå ðàññàñûâàíèå åå ñòåíêè ñ çàìåùåíèåì ãðàíóëÿöèîííîé òêàíüþ, âûäåëåíèå ýêññóäàòà ÷åðåç ñâèùåâûå õîäû è ðàçâèòèå ïðèñóùåãî õðîíè÷åñêèì áóðñèòàì ôèáðîçèòà â ïàðàáóðñàëüíîé êëåò÷àòêå.
Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè
Ïðè îñòðûõ àñåïòè÷åñêèõ ïîäêîæíûõ áóðñèòàõ ðàçâèâàåòñÿ áîëåçíåííàÿ, ôëþêòóèðóþùàÿ, îãðàíè÷åííàÿ ïðèïóõëîñòü ñîîòâåòñòâóþùåé àíàòîìî-òîïîãðàôè÷åñêîé îáëàñòè. Ïðè îñòðûõ àñåïòè÷åñêèõ ïîäñóõîæèëüíûõ áóðñèòàõ ïðèïóõëîñòü âûðàæåíà ñëàáåå, ôëþêòóàöèÿ ìîæåò îòñóòñòâîâàòü. Ïàëüïàöèåé îùóùàåòñÿ ôèáðèíîçíàÿ ýêññóäàöèÿ, ìîæåò íàáëþäàòüñÿ ïàñòîçíîñòü îêðóæàþùèõ èíôèëüòðèðîâàííûõ òêàíåé. Õàðàêòåðíûì ÿâëÿåòñÿ íàëè÷èå ñèëüíîé õðîìîòû.
Õðîíè÷åñêèå ñåðîçíûå èëè ñåðîçíî-ôèáðèíîçíûå áóðñèòû õàðàêòåðèçóþòñÿ ïîäâèæíîé, îãðàíè÷åííîé, áåçáîëåçíåííîé ïðèïóõëîñòüþ ïëîòíîýëàñòè÷åñêîé êîíñèñòåíöèè. Ôëþêòóàöèÿ ìîæåò áûòü ðàçëè÷íîé, ÷òî ñâÿçàíî ñ ëîêàëèçàöèåé ñóìêè, òîëùèíîé åå ñòåíîê è îáúåìîì ýêññóäàòà â íåé. Áîëåå âûðàæåíà ýêññóäàöèÿ ïðè ïîâåðõíîñòíûõ ñåðîçíûõ áóðñèòàõ. Õðîíè÷åñêèå ôèáðîçíûå áóðñèòû õàðàêòåðèçóþòñÿ îáðàçîâàíèåì áåçáîëåçíåííîé, ïëîòíîé êîíñèñòåíöèè ïðèïóõëîñòüþ. Ïðè ýòîì êîæà â ñâÿçè ñ åå ñðàñòàíèåì ñî ñòåíêîé áóðñû óòîëùàåòñÿ è ñòàíîâèòñÿ íåïîäâèæíîé. Ïðè îññèôèöèðóþùåì áóðñèòå ðàçâèâàåòñÿ òâåðäàÿ ïðèïóõëîñòü, êîæà ñèëüíî óòîëùåíà, îðîãîâåâøàÿ, âîëîñû âûïàâøèå, ôóíêöèÿ îðãàíà ðåçêî íàðóøåíà. Îáùåå ñîñòîÿíèå æèâîòíîãî ïðè àñåïòè÷åñêèõ îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áóðñèòàõ îñòàåòñÿ áåç âèäèìûõ èçìåíåíèé.
Äëÿ îñòðîãíîéíûõ áóðñèòîâ õàðàêòåðíî âîçíèêíîâåíèå ðåçêîáîëåçíåííîé, ãîðÿ÷åé, äèôôóçíîãî õàðàêòåðà ïðèïóõëîñòè. Ïóíêöèåé åå îáíàðóæèâàåòñÿ ãíîéíûé ýêññóäàò. Ïðè ðàçâèòèè ãíîéíîãî âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà â ïîäñóõîæèëüíûõ áóðñàõ íàáëþäàåòñÿ ñèëüíàÿ õðîìîòà. Îáùàÿ ðåàêöèÿ îðãàíèçìà æèâîòíîãî ïðè îñòðîì òå÷åíèè ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ ðàçâèòèåì ãíîéíî-ðåçîðáòèâíîé ëèõîðàäêè.
Ïðè íåêðîçå ñòåíêè áóðñû ãíîéíûé ýêññóäàò âûõîäèò â ïàðàáóðñàëüíóþ êëåò÷àòêó, âûçûâàÿ ðàçâèòèå ïîäêîæíîé èëè ìåæìûøå÷íîé ôëåãìîíû ñ îáðàçîâàíèåì áóðñàëüíûõ ãíîéíûõ ñâèùåé.
Õðîíè÷åñêèé ãíîéíûé áóðñèò ïðîÿâëÿåòñÿ îáðàçîâàíèåì ñîîáùàþùåãîñÿ ñ ïîëîñòüþ áóðñû ñâèùà è îáèëüíûì âûäåëåíèåì èç íåãî ñëèçèñòîãî ãíîÿ, à òàêæå ñïàéêàìè áóðñû ñ îêðóæàþùèìè òêàíÿìè (ïàðàáóðñèò).
Äèàãíîç óñòàíàâëèâàþò íà îñíîâàíèè êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ.  ñîìíèòåëüíûõ ñëó÷àÿõ ïðîâîäÿò èíòðàáóðåàëüíóþ ïóíêöèþ. Ïðè ïîäîçðåíèè íà èíôåêöèîííóþ ýòèîëîãèþ áóðñèòà ïðîèçâîäÿò áàêòåðèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ýêññóäàòà è ñåðîëîãè÷åñêîå — ñûâîðîòêè êðîâè.
Ëå÷åíèå. Ïðè îñòðûõ àñåïòè÷åñêèõ áóðñèòàõ â ïåðâûå äíè çàáîëåâàíèÿ ïðèìåíÿþò õîëîäîâûå ïðîöåäóðû è òóãèå ïîâÿçêè.  ïîñëåäóþùåì ïåðåõîäÿò íà ëå÷åíèå òåïëîì (ñîãðåâàþùèå êîìïðåññû, ïàðàôèíîâûå àïïëèêàöèè, ïðîãðåâàíèå ëàìïàìè èíôðàðóæ, Ìèíèíà è äð.).  êîìïëåêñå ñ òåïëîâûìè ïðîöåäóðàìè âòèðàþò ðåçîðáèðóþùèå ìàçè.  öåëÿõ ïðîôèëàêòèêè ãíîéíîé èíôåêöèè öåëåñîîáðàçíî ïîñëå îïîðîæíÿþùåé ïóíêöèè â ïîëîñòü áóðñû ââîäèòü àíòèáèîòèêè â 1%-íîì ðàñòâîðå íîâîêàèíà. Ïðè îòñóòñòâèè ëå÷åáíîãî ýôôåêòà èíîãäà ïðèáåãàþò ê ââåäåíèþ â ïîëîñòü áóðñû îáëèòåðèðóþùèõ âåùåñòâ (3 —5%-íîãî ñïèðòîâîãî ðàñòâîðà éîäà, 5%-íîãî ðàñòâîðà êàðáîëîâîé êèñëîòû, 3 —5%-íîãî ðàñòâîðà íèòðàòà ñåðåáðà). Ââåäåíèå ýòèõ ðàñòâîðîâ ïðîâîäèòñÿ ïîñëå ïîëíîé ýâàêóàöèè ñîäåðæèìîãî áóðñû.
Óêàçàííûå îáëèòåðèðóþùèå ðàñòâîðû âûçûâàþò íåêðîç ñëèçèñòîé ñóìêè, ÷òî ñïîñîáñòâóåò áîëåå ðàííåìó çàæèâëåíèþ. Îäíàêî ñîãëàñíî íàøèì êëèíè÷åñêèì íàáëþäåíèÿì íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì ñðåäñòâîì ëå÷åíèÿ ïðè âñåõ îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ àñåïòè÷åñêèõ ýêññóäàòèâíûõ ôîðìàõ áóðñèòîâ ÿâëÿåòñÿ èíòðàáóðñàëüíîå ââåäåíèå ãèäðîêîðòèçîíà â ñî÷åòàíèè ñ àíòèáèîòèêàìè ïîñëå óäàëåíèÿ ñîäåðæèìîãî áóðñ. Áëàãîäàðÿ èõ âîçäåéñòâèþ íà èíòèìó êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ íîðìàëèçóåòñÿ ñîñóäèñòàÿ ðåàêöèÿ è âûäåëåíèå ýêññóäàòà ïðåêðàùàåòñÿ.
Ïðè ôèáðîçíûõ è îññèôèöèðóþùèõ áóðñèòàõ ïðèìåíÿþò èîíîôîðåç éîäà, óëüòðàçâóê ñ ôîíîôîðåçîì éîäà. Ïðè îòñóòñòâèè ïîëîæèòåëüíîãî ðåçóëüòàòà ïðîâîäÿò ðàäèêàëüíóþ îïåðàöèþ — ýêñòèðïàöèþ áóðñû.
Íàïðèìåð, îññèôèöèðîâàííûå ïðåäçàïÿñòíûå áóðñû äîñòèãàþò ó êîðîâ 100 ñì è áîëåå â îêðóæíîñòè è îïóñêàþòñÿ äî êîïûòåö. Ïðè áîëüøîì óâåëè÷åíèè áóðñû æèâîòíîå ïåðåäâèãàåòñÿ ñ òðóäîì, èñïûòûâàÿ áîëè îò òÿæåñòè áóðñû.
Ãíîéíûå áóðñèòû
Ãíîéíûå áóðñèòû ðàçâèâàþòñÿ ïåðâè÷íî âñëåäñòâèå ïðîíèêàþùèõ ðàíåíèé, âòîðè÷íî — ïðè ïåðåõîäå ãíîéíîãî ïðîöåññà íà áóðñó ñ îêðóæàþùèõ òêàíåé è â ðåçóëüòàòå ìåòàñòàçîâ. Ó êðóïíîãî ðîãàòîãî ñêîòà ãíîéíûé áóðñèò ìîæåò ðàçâèòüñÿ èç õðîíè÷åñêîãî ñåðîçíîãî èëè ñåðî-ôèáðîçíîãî áóðñèòà, òàê êàê ýêññóäàò ïðè ýòèõ áóðñèòàõ â 52,9% ñëó÷àåâ ñîäåðæèò ïèîãåííûå ìèêðîáû. Ïîñëåäíèå â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè (áîëåå ãîäà) ìîãóò îñòàâàòüñÿ â ëàòåíòíîì ñîñòîÿíèè, íî ïðè îïðåäåëåííûõ óñëîâèÿõ (íàïðèìåð, òðàâìà) àêòèâèçèðóþòñÿ è âûçûâàþò ãíîéíîå âîñïàëåíèå áóðñû.
Îïåðàöèè íà ñèíîâèàëüíûõ ñóìêàõ (áóðñàõ), ñóõîæèëüíûõ âëàãàëèùàõ è ñóñòàâàõ
Ñèíîâèàëüíûå ñóìêè (áóðñû) ðàñïîëîæåíû â òåõ ìåñòàõ, ãäå ïîäâèæíûå ýëåìåíòû (êîæà, ìûøöû, ôàñöèè, ñóõîæèëèÿ è ñâÿçêè) ïðîõîäÿò ÷åðåç âûñòóïàþùèå ÷àñòè òåëà è ãäå íåîáõîäèìî îáëåã÷èòü èõ äâèæåíèå. Ñòåíêà èõ ñîñòîèò èç 4 ñëîåâ: ýïèòåëèàëüíûé, òîíêîâîëîêíèñòûé, òîëñòîâîëîêíèñòûé è àäâåíòèöèÿ.  ïîëîñòè áóðñû èìååòñÿ íåçíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè.
Ñóõîæèëüíûå âëàãàëèùà — äâîéíûå öèëèíäðû ñèíîâèàëüíîé îáîëî÷êè, èç êîòîðûõ îäèí íåïîñðåäñòâåííî ïëîòíî ñîåäèíåí ñ ñóõîæèëèåì — âèñöåðàëüíûé ëèñòîê (ýïèòåíîí), à âòîðîé ñîåäèíåí ñ îêðóæàþùåé ñîåäèíèòåëüíîé òêàíüþ — ïàðèåòàëüíûé ëèñòîê (ïåðèòåíîí). Îáðàùåííûå îäíà ê äðóãîé ïîâåðõíîñòè îáîèõ ëèñòêîâ ïîêðûòû ñèíîâèàëüíîé îáîëî÷êîé, âûðàáàòûâàþùåé ñèíîâèþ. Ìåñòî ïåðåõîäà âèñöåðàëüíîãî ëèñòêà ñóõîæèëüíîãî âëàãàëèùà â ïàðèåòàëüíûé íàçûâàåòñÿ áðûæåéêîé — ìåçîòåíîí, ïî êîòîðîìó ê ñóõîæèëèþ ïðîõîäÿò ñîñóäû è íåðâû. Ñóõîæèëüíîå âëàãàëèùå ïîìåùåíî â ôèáðîçíîå âëàãàëèùå ñóõîæèëèÿ, êîòîðîå îáðàçóåòñÿ çà ñ÷åò óòîëùåíèÿ ãëóáîêîé ôàñöèè â îáëàñòè ñóñòàâîâ, ãäå îíè ïðåäîòâðàùàþò ñìåùåíèå ñóõîæèëèÿ ïðè ñîêðàùåíèÿõ ìûøö.
Ñóñòàâû èìåþò îñíîâíûå êîìïîíåíòû: êîñòè, ïîêðûòûå ãèàëèíîâûì õðÿùîì; ïîëîñòü, ãäå ðàñïîëîæåíà ñèíîâèÿ è êàïñóëà ñóñòàâà, ñîñòîÿùàÿ èç ôèáðîçíîãî è ñèíîâèàëüíîãî ñëîåâ.
Ôèáðîçíûé ñëîé ÿâëÿåòñÿ ïðîäîëæåíèåì íàäêîñòíèöû, êîòîðàÿ ïåðåõîäèò ñ îäíîé ñî÷ëåíÿþùåéñÿ êîñòè íà äðóãóþ.
Âíóòðåííÿÿ îáîëî÷êà — ñèíîâèàëüíàÿ èìååò ñêëàä÷àòîå ñòðîåíèå, ïðîíèçàíà ìíîæåñòâîì êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ è íåðâîâ.
 ìåñòàõ, ãäå ñóñòàâíàÿ êàïñóëà íå ïîäêðåïëåíà âïëåòàþùèìèñÿ ñâÿçêàìè è ôàñöèÿìè, îíà èíîãäà èñòîí÷àåòñÿ è, ðàñïîëàãàÿñü ïîä êîæåé, îáðàçóåò âûïÿ÷èâàíèå ñèíîâèàëüíîãî ñëîÿ — äèâåðòèêóëû ñóñòàâà. Ýòè îáðàçîâàíèÿ èñïîëüçóþòñÿ â õèðóðãèè äëÿ äîñòóïà â ïîëîñòü ñóñòàâà.
Ñïèñîê èñïîëüçóåìîé ëèòåðàòóðû
Âåðåìåé Ý. È., Ñåìåíîâ Á.Ñ Ïðàêòèêóì ïî îïåðàòèâíîé õèðóðãèè ñ ñ îñíîâàìè òîïîãðàôè÷åñêîé àíàòîìèè æèâîòíûõ: Ó÷åá. ïîñîáèå. — Ìí.: Óðàäæàé, 2001. — 204 ñòð.
Åëüöîâ Ñ. Ã., Èòêèí Á. Ç., Ñîðîêîâîé È. Ô. È äð. Îïåðàòèâíàÿ õèðóðãèÿ ñ îñíîâàìè òîïîãðàôè÷åñêîé àíàòîìèè äîìàøíèõ æèâîòíûõ Ïîä ðåä. Ñ. Ã. Åëüöîâà. — Ì.: Ãîñóäàðñòâåííîå èçäàòåëüñòâî ñåëüñêîõîçÿéñòâåííîé ëèòåðàòóðû, 1958.
Ìàãäà È. È. Îïåðàòèâíàÿ õèðóðãèÿ ñ îñíîâàìè òîïîãðàôè÷åñêîé àíàòîìèè äîìàøíèõ æèâîòíûõ. — Ì.: Ñåëõîçèçäàò, 1963.
Îïåðàòèâíàÿ õèðóðãèÿ / È. È. Ìàãäà, Á. Ç. Èòêèí, È. È. Âîðîíèí è äð.; Ïîä ðåä. È. È. Ìàãäû. — Ì.: Àãðïðîìèçäàò, 1990. — 333 ñ.
Ïëàõîòèí Ì. Â. Ñïðàâî÷íèê ïî âåòåðèíàðíîé õèðóðãèè. — Ì.: Êîëîñ, 1977. — 256 ñ.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник