Бурсит локтевого сустава больничный лист
Заболевание представляет собой воспалительный процесс, охватывающий ткани вокруг локтевого отростка. В строении локтя присутствуют бурсы — своего рода сумки с синовиальной жидкостью, обеспечивающие амортизацию и отсутствие трения суставных поверхностей. Всего их три: лучелоктевая, локтевая подкожная и межкостная.
Причины бурсита
Воспаление бурс локтевого сустава могут вызывать:
- артрит (ревматоидный, псориатический, подагрический);
- микротравмы (повреждения, связанные с постоянно повторяющимися монотонными движениями или постоянной опорой локтя на жесткую поверхность);
- механическая травма локтя (например, падение на него);
- инфекция (может проникнуть извне через раневую поверхность или прийти с кровотоком и лимфотоком из других областей организма);
- провоцирующий фактор (сахарный диабет, сниженный иммунитет, нарушения обмена веществ, прием стероидных гормонов).
Симптомы локтевого бурсита
Воспаление проявляет себя такими признаками:
- отечность (может быть безболезненной и не ограничивать подвижность сустава, но по мере увеличения отека появляется дискомфорт);
- покраснение кожи в области локтя;
- повышение температуры тела;
- интоксикация (головная боль, общая слабость, апатия, потливость, потеря аппетита);
- суставная сумка увеличивается в размерах, становится трудно согнуть локоть, появляется боль;
- увеличиваются лимфоузлы.
При серозном бурсите локтевого сустава присутствует припухлость, невыраженные болевые ощущения, кожа в пораженной области горячая. При переходе воспаления в хроническую форму боль беспокоит человека периодически. Чаще после физической нагрузки. При пальпации обнаруживается флюктуирующее образование (или несколько).
Гнойный бурсит локтевого сустава проявляет себя дергающими или распирающими болями. Кожа в области локтя краснеет, отекает, становится горячей. Наблюдаются признаки общей интоксикации. Причина гнойного воспаления — проникновение инфекции (стрептококки, стафилококки) через царапину или ссадину.
Диагностика бурсита локтевого сустава
При наличии вышеописанных симптомов нужно обращаться к хирургу, травматологу или ортопеду.
Диагностика воспаления подкожной локтевой бурсы не вызывает затруднений. При подозрении на инфицированный бурсит выполняют пункцию с последующим исследованием материала. Проверяется чувствительность обнаруженных возбудителей к антибиотикам.
Ввиду особого расположения межкостной и лучелоктевой синовиальных сумок их исследование проводят с помощью МРТ. При необходимости пациента направляют на консультацию к ревматологу.
Лечение локтевого бурсита
В условиях хирургического кабинета на локоть накладывается тугая повязка. Пациенту прописывают противовоспалительные средства. Нужно обеспечить покой для руки и прикладывать охлаждающие компрессы к локтю.
При гнойном бурсите лечение проводят в стационаре. Больной принимает антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Возможно выполнение лечебной пункции синовиальной сумки с промыванием и введением антибиотиков. В тяжелом случае бурсу вскрывают и дренируют. При хроническом асептическом бурсите локтя выполняют операцию по иссечению синовиальной сумки.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить воспаление суставных сумок локтя, рекомендуется:
- ограждать сустав от травм и перенапряжения;
- не перегружать руки тяжелыми физическими упражнениями, непосильным трудом;
- при контактных видах спорта использовать защитные средства для суставов;
- перед физическими упражнениями хорошо разогревать суставы.
Беспокоит данная проблема? Обращайтесь в Клинику И. Медведева: здесь можно пройти диагностику и лечение бурсита локтя.
Источник
Бурсит локтя больничный лист
Поэтому первое, что назначит врач, – это полный покой для больной конечности. В некоторых случаях с этой целью могут применяться специальные ортезы или бандажи. Холод. Очень эффективным лечебным мероприятием оказывается применение холодных компрессов или грелки со льдом.
Холод уменьшает активность воспалительных процессов, а также способствует спазму сосудов, из-за чего уменьшается отек. Также такое простое мероприятие отлично устраняет боль.
Применять нужно в первые 3 дня лечения по 20 минут каждые 2-3 часа. Компрессия. Такая процедура ограничивает подвижность в суставе, а также способствует уменьшению отека при бурсите. С этой целью можно использовать готовый бандаж или обычный эластический бинт. Приподнятое положение конечности. Желательно придать больной руке или ноге приподнятое положение, например, с помощью подушек.
Такое действие немного ограничит приток крови и уменьшит выраженность отека, соответственно, и боль.
Бурсит локтевого сустава
Телефон для записи: +7(926) 634 4783.Похожие вопросыУ меня распух локоть. Врач сказал что это бурсит, назначил — мазь левомиколь и сверху компресс с водкой. И одновременно с этим таблетки — ципрофлоксацин — пить 5 дней.
Я.опух локоть покраснел откачали жидкость все равно не проходит,будь любезны куда обратиться и что делать?Здравствуйте.
Сегодня 26 апреля. 18 Марта обратился в больницу с бурситом. Сделали пункцию, назначили увч и таблетки найз.
Через 2 недели снова обратился к врачам сделали пункцию, назначили увч и.Во время выполнения «Французского Жима» пол года назад я заметил сильное напряжение на локтевых отростках (болевые ощущения как будто с локтевые отростки мне их вдавливали) но не обращал внимания по.Здравствуйте!Неделю назад обнаружил припухлость в области суставной сумки на самом сгибе левого локтя.Само место не имеет ни какого-то необычного цвета,не болит и не мешает
Дают ли больничный лист при бурсите
Особенно часто это происходит при травмах колена. В некоторых случаях сравнительно несильный удар или ушиб могут привести к гемартрозу, часто это происходит у людей с нарушениями свертываемости крови или нарушениями синтеза коллагена; артропластика коленного сустава; нарушения свертываемости крови. Это относится к пациентам, страдающим от гемофилии, и людям, принимающим антикоагулянты, например, варфарин; некоторые инфекционные заболевания, например лептоспироз, вызываемая бактериями рода лептоспира, или геморрагическая лихорадка Крым-Конго, вирус которой переносят клещи; неврологические заболевания; новообразования (опухоли).
Опухоль может повредить кровеносные сосуды в суставе, кроме того, опухоль создает свою собственную систему кровоснабжения, и это тоже может привести к гемартрозу; сосудистые нарушения; остеоартрит.
Были зафиксированы случаи гемартроза у пациентов с остеоартритом наружной (латеральной) части колена, часто связанные с дегенеративными изменениями наружного мениска.
Больничный при бурсите коленного сустава
Симптомы препателлярного бурсита на первых этапах патологии проявляются выше надколенника.
Человек жалуется на боль в этом участке при движениях сустава. Если жидкость в надколенной бурсе инфицируется, то у больного набухают ближайшие лимфоузлы, усиливается болевой синдром и повышается температура тела. Эта форма чаще других приобретает хроническое течение.
Инфрапателлярный (подколенный) бурсит. Развивается вследствие воспаления подколенной синовиальной сумки, располагающейся под коленной чашечкой в области центрального сухожилия. У каждой травмы коленного сустава код имеет соответствующее цифровое значение. Инфрапателлярного бурсита коленного сустава причины у профессиональных спортсменов заключаются в травмах опорно-двигательного аппарата нижних конечностей (код по МКБ – 10).
Также инфрапателлярный бурсит коленного сустава может перейти в хроническую форму.
Киста Бейкера.
Дают ли больничный с бурситом
Многие из них, например на локте или колене, расположены прямо под кожей и риск травмирования очень высок.
Например, при в прыжках с высоты при приземлении на вытянутые ноги, нагрузка на коленный сустав будет настолько высока, что суставы очень сильно сдавят бурситную сумку, образуется избыток жидкости, который повредит капилляры и станет причиной воспаления.
Аналогичный исход может случиться при сильном ударе локтем или бедром, несмотря на то что бурсы бедра расположены под слоем жировой ткани. Иногда можно заработать посттравматический бурсит просто часто одевая неудобную жесткую обуви.
Ярким примером может служить армейская обувь, которая и сегодня не является образцом комфорта и при известном терпении ее владельца, может достаточно быстро травмировать ногу.
Таким образом, несмотря на большое количество суставов в нашем организме, травмы, приводящие к бурситам, как правило, относятся к:
При бурсите локтевого сустава положен ли больничный
Невозможность обслуживать себя в быту, требующаяся помощь посторонних лиц при передвижении, необходимость использовать коляски, костыли – веские причины постановки 1 группы неработоспособности. Артроз – заболевание, которое может стать одним из факторов для присуждения инвалидности. Для получения нетрудоспособности следует обратиться к участковому врачу-терапевту.
Он обязан обратиться к главному врачу больницы для получения консультации по этому вопросу. После нужно собрать ряд документов, подтверждающих наличие деформации коленного соединения:
- Результаты обследований, подтверждающие структурные изменения в суставе, мешающие передвижению и работоспособности пациента.
- Больничные листы, предоставленные на время обострений;
- Выписки из амбулаторной карты пациента, с датами и причинами обращений;
После предоставления всех документов, участковый терапевт пишет направление, передает документы в медико-социальную комиссию.
Больничный при бурсите
Кровоизлияния также не исключены; инфекционные заболевания; повреждение связок; повреждение мениска.
После того, как состав жидкости будет установлен, а причина выявлена, доктор назначает лечение.
Жидкость устраняется при помощи специального шприца, иглу которого необходимо вводить непосредственно в сустав.
Выкачивание жидкости необходимо производить в специализированной клинике, которая пользуется авторитетом и имеет положительные отзывы среди населения. Это связано с тем, что процесс выкачивания – процедура сложная, и не каждому специалисту под силу осуществить ее корректно. А последствия от этого могут быть, мягко говоря, не самые лучшие.
После выкачивания жидкости в сустав в обязательном порядке вводится противовоспалительное средство.
Дальнейшее лечение будет зависеть от причины скапливания жидкости: если причиной был артрит или артроз, назначается
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с мкб-10)
N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком — инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.Экспертиза временной нетрудоспособности — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев — прогноза дальнейшей трудовой деятельности.Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности — продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для
Больничный при бурсите: даст ли врач больничный лист?
Все зависит от конкретного случая, места локализации воспаления и сопутствующих патологий.
Бланк оформляется врачом, который ведет пациента на протяжении всего периода лечения.
Для этого заполняется специальный документ, форма которого утверждена министерством здравоохранения и социального развития Российской федерации. Заполняемый бланк состоит из нескольких частей – верхней, оформляемой в поликлинике и нижней – заполняемой ответственным за документальные дела сотрудником на предприятии – работодателе.
Больничный при бурсите оформляется на первичном приеме после проведения обследования либо по окончанию курса лечения.
Источник
Что такое бурсит: от чего возникает и как лечить болезнь
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Отчего возникает такое заболевание как бурсит и чем его вылечить? Этим вопросом задаются многие пациенты, которым пришлось столкнуться с данным заболеванием. Бурсит – это гнойное воспаление, которое поражает бурсу (околосуставную синовиальную сумку).
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Болезнь вызывает образование и скопление синовиальной жидкости, одним словом экссудата. Синовиальная сумка или капсула находится между костями и сухожилиями, на которые оказывается мощной давление.
Чаще всего от бурсита страдают локтевые, плечевые, коленные и тазобедренные суставы. Обычно заболевание длится 1-2 недели и для жизни больного опасности не представляет. Но вторичная травма может вызвать развитие хронического бурсита, лечение которого весьма затруднено.
Кроме того что пациент испытывает стойкие болевые ощущения, он еще и ограничен в движении, так как нарушается подвижность сустава. В группу риска бурсита входят спортсмены (лыжники, гольфисты, теннисисты), и люди, профессия которых предполагает тяжелый физический труд (строители, горняки, грузчики).
Причины возникновения бурсита
Обычно проявления бурсита возникают после растяжения или другой травмы, иногда причиной заболевания может стать инфекция или интоксикация, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция, аутоиммунные процессы. Болезнь может появиться в виде осложнения гриппа, однако часто ее проявления возникают без видимых на то причин.
Толчком к развитию воспаления околосуставной капсулы или сумки могут послужить разного вида гниеродные микробы. Повторяющаяся травма для их развития создает весьма благоприятные условия. По этой причине некоторые формы бурсита относят к профессиональным заболеваниям.
Из появившегося рядом с синовиальной сумкой гнойного очага (карбункул, фурункул, остеомиелит) по лимфатическим путям или через небольшие повреждения кожных покровов гниеродные микробы проникают в синовиальную сумку. Регулярные повреждения механического характера вызывают скопления серозного или гнойного экссудата.
В результате этого сумка значительно растягивается и превращается в огромную опухоль. Нередко поражения диартроза является следствием большой перегрузки, которая воздействовала на сустав в течение длительного времени. Подобными повторяющимися физическими напряжениями могут быть взмахи при игре в гольф.
Признаки бурсита тоже могут возникнуть вследствие травмы синовиальной сумки или прилегающих к ней сухожилий.
Заболевание носит ироничное название «колени горничной», поскольку часто его провоцирует длительное стояние на коленях во время мытья полов или уборки. Кроме того, причиной бурсита могут являться артрит или подагра.
Симптомы болезни
Симптомы этого заболевания, прежде всего:
- отечность;
- болевой синдром;
- воспаление в области сустава, которое особенно ощутимо при физических тренировках (растяжении или разминке).
- покраснение кожных покровов в зоне воспаления;
- повышение локальной температуры.
Амплитуда движений пациента становится резко ограниченной. Даже незначительная физическая активность, предусматривающая занятость пораженного сочленения, вызывает мучительную боль.
Бурсит, в зависимости от течения, бывает острым (возникает внезапно и прогрессирует быстро) и хроническим (остается с пациентом на долгое время).
Симптомы бурсита острого – это, непременно, сильная боль, которая при движениях становится невыносимой. Боль всегда возникает в месте локализации воспалительного процесса. Например, при плечевом бурсите больному очень трудно отвести руку за голову в момент расчесывания или одевания.
Нередко боль в воспаленном суставе иррадиирует в шею или нижнюю часть руки. Боли усиливаются ночью. Из-за чего пациент может не сомкнуть глаз.
Хронический бурсит характеризуется меньшей интенсивностью болевых ощущений, но длительность их более продолжительна. Разрастающаяся вокруг больного сустава ткань, со временем сковывает кости и лишает сочленение подвижности.
Как лечить бурсит
Как лечить бурсит может знать только врач. В первую очередь лечение бурсита зависит от:
- формы патологии;
- распространения инфекции;
- изменений в воспалённых тканях;
- симптомов.
Если у пациента диагностирован острый бурсит, лечение должно быть консервативным. Такое состояние требует неподвижности сустава и полного покоя. Для этого производится иммобилизация (обездвиживание) сочленения специальным лангетом.
Обратите внимание! Симптомы острой боли нередко проходят сами по себе. Но если боль становится слишком мучительной, ее можно уменьшить при помощи аспирина. Если же этот препарат не приносит больному облегчения, можно задействовать более эффективные противовоспалительные и болеутоляющие средства.
Иногда в пораженную суставную сумку делают инъекции гидрокортизона или новокаина. Для обеспечения рассасывания экссудата используют сухое тепло, методы физиотерапии, компрессы с использованием мази Вишневского.
Лечение бурсита вызванного травмой осуществляется оперативным путем. Такое развитие заболевания зачастую предполагает удаление отложений кальциевых солей, поскольку наросты могут иметь большие размеры и причинять неудобства при движениях.
Кальциевые соли удаляют методом отсасывания иглой или посредством операции.
Лечение бурсита неинфекционного требует временное обездвиживание сустава. Больная конечность должна находиться в слегка поднятом положении. На пораженный диартроз нужно приложить лед. Для внутреннего применения назначают большие дозы индометацина, напроксена, ибупрофена.
Если бурсит протекает длительное время, из синовиальной сумки производят отсасывание экссудата с дальнейшим введением 0,5–2 мл триамцинолона или 5–40 мг метилпреднизолона. Но это возможно лишь в том случае, когда абсолютно исключена инфекционная причина заболевания.
Физиотерапевтическое лечение бурсита заключается в фонофорезе с гидрокортизоном и парафиновых аппликациях.
При инфекционном остром бурсите применяют многократные пункции (дренаж синовиальной сумки). Кроме этого назначают противомикробное лечение, которое заключается в приеме цефалотина, клиндамицина, оксациллина.
Лечить острый бурсит локтевого или коленного сустава обязательно следует в комплексе. Вот, что необходимо предпринимать:
- обездвиживающие сустав давящие повязки;
- мази с противовоспалительным эффектом;
- согревающие компрессы;
- биологические добавки с глюкозамином.
Для борьбы с хроническим бурситом назначают индометацин, напроксен или ибупрофен. В комплекс лечебных мероприятий обязательно должна входить гимнастика. Кроме того, разрешено лечение бурсита локтевого сустава народными средствами.
При кальцифицирующем хроническом бурсите кальцинаты (зоны, в которых происходит накопление кальциевых солей) удаляются оперативным методом. Если рецидивы случаются слишком часто, происходит удаление суставной сумки.
Лечение народными методами
Народная медицина тоже не стоит в стороне, когда дело касается бурсита. Наиболее популярный способ борьбы с заболеванием – компрессы. Например, компресс из поваренной соли, для приготовления которого готовится высококонцентрированный раствор из соли и воды. Соотношение: 1 ст. ложка соли на 500 мл кипятка.
После такого компресса под кожей скапливается патологическая жидкость, которая затем выходит наружу. Для проведения данной процедуры необходимо взять кусок фланелевой или шерстяной ткани и пропитать его приготовленным раствором соли.
Ткань нужно приложить к больному участку тела и плотно примотать пищевой пленкой. Далее конечность следует укутать.
Держать такой соляной компресс рекомендуется 5-8 часов и надо отметить, что солевые компрессы на суставы достаточно действенны.
Отличным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают капустные листья, а точнее, компрессы из них. Готовить такую аппликацию очень просто: нужно взять чистый капустный лист, удалить с него ножом все грубые прожилки и слегка отбить деревянным молоточком, пока не появится сок.
Воспаленную область смазывают медом и накладывают на нее капустный лист. Далее обматывают пищевой пленкой и тщательно утепляют.
Мед считается искусным природным целителем. Этот продукт имеет отменные антисептические свойства и наделен проникающим действием.
Хорошо зарекомендовали себя при лечении бурсита хвойные и травяные ванны, а еще мазь, которую готовят из 2 частей жидкого меда 1 части сока листа алоэ и 3 частей этилового спирта.
Для скорейшего рассасывания экссудата, снятия воспаления и устранения дискомфорта при бурсите применяют физиотерапевтические методы лечения:
- ультразвук – воздействие механическими упругими колебаниями волн на высокой частоте;
- диатермия — лечение высокочастотными токами с использованием их термического эффекта. Этот метод расслабляет спазмированные сухожилия, нервы и мышцы;
- криотерапия – лечение холодом. Данная методика считается инновационной.
При гнойном бурсите требуется хирургическое вмешательство – абсцесс суставной сумки вскрывают и из нее удаляют гной. После этого необходима санация раны, которая заключается в удалении омертвевших тканей. После такой операции следует длительный период реабилитации
Профилактика бурсита
Чтобы предотвратить бурсит нельзя выполнять действия, которые вызывают дискомфорт в суставе или причиняют ему боль. Связки и мышцы должны всегда находиться в хорошей форме. Этому способствует ежедневные физические упражнения.
Если в области синовиальной сумки получено повреждение, обязательно нужно провести тщательную обработку раны с применением перекиси водорода и положить на поврежденное место бактерицидную повязку.
Причины появления бурсита локтя
— профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой на локтевой сустав: профессии часовщика, ювелира, водителя, пекаря и подобные
— спортивная деятельность: игра в теннис, бадминтон, гольф, хоккей без предварительной разминки сустава
— единичная острая травма локтя
— повторяющиеся травмы области локтевого сустава
— заболевания суставов: артрит, артроз, подагра могут осложняться бурситом
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Антибиотики применяемые при бурсите
Во время лечения, пациенту одновременно назначают два или три препарата из Цефтриаксона, Линкомицина, Амоксиклава, Доксициклина. Назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции, при сочетании их с введенными препаратами непосредственно в околосуставную сумку.
Параллельно с антибиотиками используют и противовоспалительные средства из стероидных гормонов: Кеналог с Дипроспаном, нестероидные противовоспалительные средства для устранения жара, отека и боли: Вольтарен, Индометацин, Диклофенак и Ибупрофен. Для достижения лечебного эффекта, препараты используют комбинированно — в таблетка или уколах, а также наружно.
Как принимают антибиотики
Какие антибиотики используются при бурсите — Линкомицин (назначается по 500 мг 3-4 р. в день). Детям суточную дозу устанавливают по 30-60 мг на кг массы тела. Прием препарата проводят за час перед едой. При внутривенном введении Линкомицина доза для взрослых в день составляет 600 мг 1-2 раза в день. Полный курс длиться до двух недель.
Амоксиклав принимают непосредственно перед едой. Для детей до 12 лет, дозу препарата считают по весу их тела. Суточное количество — 40 мг на кг, дозу делят на три раза. У детей весом больше 40 кг, доза такая же, как у взрослого. Препарат в виде инъекций взрослым и детям с 12 лет назначают по 1,2 гр с интервалом в 8 часов. Детям до 12 лет вводят по 30 мг на кг веса с интервалом в 8 часов. Лечат Амоксиклавом в течении 6-15 дней.
Какие антибиотики используются при бурсите и внутривенно и внутримышечно — это Цефтриаксон. Для детей от 12 лет и взрослым дозировку выбирают по 1-2 гр. один раз в день. Когда болезнь протекает сложно, суточная доза увеличивается до 4 грамм при максимальной суточной дозе — 1 кг веса/50 мг. А детям до 12 лет 20-80 мг/на кг веса. У детей весом более 50 кг, доза как у взрослых. Курс терапии Цефтриаксоном — две недели.
medotnaroda.ru
Источник