Бурсит локтевого сустава врач
Вовремя обнаруженный бурсит легко поддается лечению
Бурсит — распространенное заболевание суставов, характеризующееся воспаление околосуставной синовиальной сумки. Чаще от патологии страдают плечи, локти, колени. Нередко встречается бурсит голеностопного сустава и ахиллова сухожилия. Данная патология замечательно поддается лечению, если терапия начата своевременно. Бурситу характерно возникновение в результате различных воспалительных и инфекционных заболеваний, перегрузок, интоксикаций. Чтобы начать лечение важно знать какой врач лечит бурсит локтевого сустава и других сочленений в опорно-двигательном аппарате. Знания из статьи помогут быстрее попасть к нужному специалисту, минуя третьих лиц, избежать дополнительных трат, посещая других докторов. Однако, сначала необходимо убедиться, что бурсит является причиной болезненности, для этого в статье рассмотрены основные симптомы заболевания.
Клинические признаки острой формы воспаления синовиальной сумки
Бурсит локтевого сустава чаще диагностируется среди поступивших на осмотр пациентов. Обращаются, к сожалению, они поздно, поэтому заболевание тяжело поддается лечению. Как понять, что локоть начал болеть по причине воспаления синовиальной сумки и образования бурсита? Острая форма заболевания начинается резко, развивается в течение нескольких дней. Бурситу характерна резкая боль, она бывает ноющей, колющей. Локтевая сумка наиболее излюбленное место бурсита, развитие острой формы происходит в течение нескольких суток после травмирования сустава. Основные признаки заболевания:
- появляется уплотнение локального характера;
- локоть увеличивается в размере;
- сустав становится горячим на ощупь;
- появляется боль, покалывание;
- опухоль может составлять порядка 7–10 см в диаметре.
Образование характеризуется мягкостью. Ощупав опухоль, чувствуется наличие большого количества жидкости под кожным покровом. Жидкость является скоплением экссудата, который может быть гнойным. Если на коже есть повреждение (царапина, порез), через него будет просачиваться синовиальная жидкость либо выходить гной. При бурсите отмечается общее недомогание, повышение температуры тела. Лихорадка бывает фебрильной, поднимается до 39 градусов. Повышение температуры происходит только при гнойном скоплении в полости синовиальной сумки. Пациент чувствует себя усталым, тяжело двигать конечностью из-за боли.
Как проявляется заболевание при хроническом течении?
Рисунок показывает места образования бурсита
Отсутствие лечения, безуспешная терапия приводят к развитию хронического бурсита. Пациенты поздно обращаются к врачам, поэтому патология часто переходит в хроническую стадию. Заболеванию характерны периоды обострения, ремиссии. В период обострения появляются сильные боли, отечность, покраснение. Пострадавший становится неработоспособным. При хроническом бурсите симптомы менее выражены, чем в острой стадии, но появляются с завидной регулярностью.
Хроническая стадия опасно переходом в гигрому, чтобы этого не произошло, лучше не игнорировать симптомы и лечится народными средствами с мыслями «скоро все пройдет, зачем идти к врачу, а может ничего серьезного», необходимо посетить больницу. Дополнительными признаки, характеризующими этот вид заболевания являются увеличение окружающих лимфатических узлов, тошнота. Ограничения движений нет, припухлость небольшая, в отличие от острого бурсита. Кожа над припухлостью подвижна.
Когда идти в больницу и к кому?
Посещение поликлиники является обязательным, при появлении вышеперечисленных симптомов. Внимательно следите за здоровье, особенно касается пожилых пациентов. Бурсит — тяжелое заболевание, вызывающее осложнения. Обращаться к врачу необходимо при появлении первых признаков боли, отечности. Какой врач лечит бурситы суставов? Если не знаете, какой врач занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, запишитесь на прием к терапевту. Терапевт — лечащий доктор общей направленности, доктор изучает анамнез пациента, проводит анализы, расспрашивает о симптомах заболевания, с какой периодичностью появляются боли.
После поверхностного осмотра пострадавшего, ознакомления с историей болезни терапевт направляет пациента к узкому специалисту. Такими специалистами являются:
- травматологи;
- ортопеды;
- хирурги;
- ревматологи;
- артрологи.
Доктора имеют определенную специализацию, помогут в излечении бурсита локтевого сустава.
Специализация травматолога: в каких случаях необходимо посетить?
При появление симптомов незамедлительно обратитесь к специалисту, не занимайтесь самолечением
Травмы неизбежно сопровождают человека. Важно своевременно оказать первую неотложную помощь. Травматолог специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К нему дают направление, если бурсит локтевого (коленного, плечевого, голеностопного) сустава был вызван вследствие растяжения, вывиха. В сферу деятельности травматолога входит диагностика болезни, назначение лечения, профилактика патологии, дальнейшее ведение пациента. Травматолог назначает обследование. При бурсите необходимо сделать магнитно-резонансную томографию, для более глубокого обследования мягких тканей пациента. Объемное изображение позволяет лучше рассмотреть структуры опорно-двигательного аппарата, выяснить причину заболевания, определится с курсом лечения.
Специалист по терапии механических повреждений, болезней и деформации опорно-двигательного аппарата может попросить пациента проконсультироваться у других врачей, чтобы получить точную картину заболевания, выяснить этиологию. Перед посещением врача, убедитесь, что доктор знает свое дело. Опросите пациентов в очереди или уточните у медицинского персонала. Как правило, врачи, практикующие в частных клиниках, лояльнее относятся к пациентам.
Ортопед — специалист, занимающийся терапией на первой стадии развития заболевания
Если в больнице нет травматолога, частная клиника слишком много просит за осмотр, попросите направление к ортопеду. Ортопед занимается лечением пациента при воспалении синовиальной сумки на первой стадии развития. Врач проведет диагностику, назначит лечение. Обязательно проводится пункция, при которой происходит забор синовиальной жидкости для бактериологического исследования. После, ортопед назначает терапию медикаментами:
- Нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль, воспаление, уменьшить отечность. Медикаменты принимают перорально, в виде мазей и гелей.
- Антибактериальные препараты понадобится употреблять, если исследование показало скопление гнойного экссудата.
- Иммуномодулирующая терапия тоже стоит на первом месте. Ортопед назначает препараты для поднятия иммунитета, чтоб организм мог бороться с инфекционной патологией.
При бурсите нет большого ограничения подвижности, при необходимости врач назначает лечение массажем, акупунктуру. Методы физиотерапии уменьшают болевые ощущения, пациенту легче двигать конечностью.
Запустил заболевание — запишись на прием к хирургу
Чаще всего к хирургу дают направление, когда заболевание слишком запущено. Это происходит, когда пациент поздно обращается в больницу, а бурсит достиг третьей стадии развития. Чем поможет хирург при бурсите суставов? К специалисту обращаются при гнойном бурсите для удаления гнойного экссудата. Хирург выполняет оперативное вмешательство. Перед проведением операции необходимо провести дифференциальную диагностику, по результатам обследования определяется тип хирургического вмешательства. Для этого выполняют пункцию.
Оперативное вмешательство заключается в скрытии бурсы. Затем производится удаление зараженной синовиальной жидкости. Синовиальную сумку промывают антисептическими растворами. Пока пациент полностью не поправится в синовиальной сумке оставляют дренаж, позже дренаж без проблем извлекается. Хирургическое вмешательство может привести к ряду осложнений и занесению инфекции в сустав, поэтому перед проведением операции необходимо прояснить все пункты дальнейшего лечения, выяснить какими осложнениями грозит, чтобы вовремя обратиться за помощью. При часто рецидивирующем воспалении синовиальной сумки может обсуждаться вопрос касательно удаления бурсы. Хирург проводит бурсэктомию, после чего на ее место ставят имплантат. Данная процедура наиболее подходящая при тяжелых или рецидивирующих бурситах.
Поделиться статьей:
Источник
Заболевания суставов встречаются довольно часто. Им подвержены лица, занимающиеся спортом, пожилые люди, рабочие, занятые физической нагрузкой.
Наиболее распространенной патологией считается бурсит. Болезнь развивается постепенно.
При отсутствии помощи пациенту переходит в хроническую форму.
Чтобы избежать осложнений, начинающихся с воспаления суставной сумки, необходимо знать, какой врач лечит бурсит, к какому специалисту обращаться за помощью, когда появились первые симптомы.
Признаки бурсита
В области локтевого, коленного, тазобедренного, плечевого сустава обнаруживаются синовиальные сумки.
Их в организме около 160 штук, но учитывая область расположения, медики делят образования на 4 группы:
- подкожные;
- подсухожильные;
- подфасциальные;
- подмышечные.
Бурсит возникает, когда происходит воспаление синовиальной сумки. Иногда причиной болезни становится подагра, артрит, скопление в сухожилиях избытка кальция.
Нередко развивается после полученных травм. Может обнаруживаться без видимых причин.
Болевые ощущения при бурсите коленного сустава
Обычно протекает в острой, реже подострой или хронической форме. Наиболее часто боли чувствуются в области плеча, бедра, таза и даже в пятках, нередко поражаются колени.
Доктора называют очевидные признаки заболевания, характерные для развития воспалительного процесса:
- отечность тканей и припухлость в области пораженного сустава из-за скопления синовиальной жидкости в сумке;
- покраснения кожных покровов в области локтевого, коленного, тазобедренного и плечевого сустава;
- боль при движении области локтя, колена;
- повышение температуры;
- общая вялость.
Иногда пациент жалуется на нарушение функций сустава в определенных направлениях. Временно утрачивается их подвижность.
Воспалительный процесс дополняется образованием жидкости, которая чувствуется при пальпации. Наличие экссудата в синовиальной сумке нередко становится причиной разрушения сустава.
Острое течение болезни связано с инфекцией.
Имеет выраженные признаки:
- появляется болевой синдром;
- развивается флегмона из-за гнойного поражения тканей.
Наиболее опасными и труднораспознаваемыми являются хронические бурситы. В подобном случае у больного отмечается небольшая припухлость, имеющая округлую форму.
Отеки и покраснения не обнаруживаются, отсутствует боль при ощупывании поверхности. Лечение хронического бурсита должно начинаться немедленно, чтобы предотвратить рецидивы. А для этого надо знать, какой врач лечит бурсит локтевого сустава, а какой плечелопаточный.
К какому врачу обращаться за лечением бурсита
Идти в медучреждение, чтобы вылечиться, придется при любой форме заболевания.
Можно обратиться в регистратуру, чтобы узнать, какой специалист местной поликлиники ведет прием по данному направлению.
А можно пойти другим путем: дочитать данный материал и самостоятельно определить, какой врач лучше помогает при конкретных симптомах.
Хирург
Начнем разбираться с непростым заболеванием. Клиенту интересно, если выявлен бурсит, какой врач лучше лечит суставы, немедленно оказывает помощь и восстанавливает сочленения опорно-двигательного аппарата.
Обращаться хочется сразу к конкретному специалисту, который занимается лечением, а не отправляет пациента ходить по другим кабинетам для уточнения диагноза.
Первым делом отчаявшемуся человеку хочется идти к хирургу. Данный специалист принимает пациентов, которые запустили заболевание.
Он не берется лечить сразу. Сначала проводит обследование, выполняет пункцию, а затем решает, требуется ли оперативное вмешательство.
Диагностика хирургом бурсита суставов
Хирургическим методом вскрывается пораженная бурса. Оттуда извлекается зараженная синовиальная жидкость, в которой нередко присутствуют гнойные образования.
Антисептическим раствором доктор промывает синовиальную сумку. Однократной обработки оказывается недостаточно, поэтому оставляется дренаж.
В период восстановления процедуру промывания проводит медсестра. После удаления трубки, ранка полностью затягивается.
Иногда выкачивания синовиальной жидкости недостаточно, поэтому хирург может назначить удаление бурсы.
Операция называется бурсэктомия. После изъятия больного структурного образования на его место ставится имплант.
Ортопед
В самом начале развития патологического процесса можно ограничиться обращением к ортопеду, чтобы получить необходимое лечение.
Им выполняется пункция при первых признаках заболевания.
По результатам исследования синовиальной жидкости назначается курс терапии, включающий:
- иммуномодулирующие препараты;
- сильные антибиотики при обнаружении гнойных образований;
- противовоспалительные средства для снятия отечности, уменьшения боли.
Перечень назначаемых средств зависит от симптомов. На усмотрение ортопеда лекарства могут рекомендоваться в виде таблеток или мазей.
Травматолог
Если выявлено, что причиной развития патологии суставов стала травма, то идти придется к травматологу.
Обратиться стоит немедленно после обнаружения боли и отечности.
К нему больному дают направление при повреждении плечевого, голеностопного или коленного сустава, локтя после удара, вывиха.
Осмотр травматологом рентгеновского снимка для выявления бурсита
Травматолог диагностирует бурсит, определяет, как вылечить патологию. Сначала проводится магнитно-резонансная терапия.
Затем на основе полученной информации выбираются методы лечения и препараты. При необходимости решается вопрос о проведении операции, а значит, потребуется консультация хирурга.
Теперь многим стало понятно, если бурсит вызван травмой, к какому врачу лучше обратиться.
Мануальный терапевт
Наряду с классическими методиками в клиниках практикуются другие способы оказания помощи при бурсите.
Восстановительным лечением многих видов заболевания занимается мануальный терапевт.
Чаще к нему приходят на ранней стадии заболевания, чтобы избежать хирургического вмешательства.
Врач владеет методиками, помогающими восстановить в короткие сроки подвижность суставов.
Сеанс массажа у мануального терапевта при бурсите колена
Мануальная терапия помогает нормализовать обменные процессы, предупредить появление спаек в суставах, снять напряжение мышц. Благодаря своевременно оказанной помощи уменьшается отечность.
Мануальный терапевт не вылечит так быстро, как хирург или ортопед. Но его действия, более щадящие для организма, безболезненны, не травматичны.
После процедур чувствуется облегчение:
- улучшается кровообращение;
- останавливается воспалительный процесс;
- исчезает боль.
Не менее эффективной является помощь мануального терапевта после проведения хирургического лечения.
В период реабилитации специалист может предложить ряд восстановительных процедур по индивидуальной программе.
Врач работает с каждым отдельным пациентом, направляя усилия на предупреждение осложнений, негативных последствий, часто случающихся при бурсите.
Профилактические мероприятия
Зная, при обнаружении бурсита, к какому врачу обращаться, нелишне подумать о профилактике.
Медикам необходимо доверять, но предупреждать патологию лучше, чем лечиться от болезней.
Первое место в профилактических мероприятиях занимает уменьшение нагрузки на суставы. Лица, занимающиеся спортом, должны проводить разогрев тела различными способами.
Во избежание травматизации суставных сумок применяются специальные фиксаторы, защитные устройства. Обязательно должна подбираться соответственная обувь для тренировок, занятий, соревнований.
В движениях необходимо соблюдать плавность. Не стоит делать резких взмахов, поворотов, прыжков, приводящих к травмам локтя, колена, тазобедренного сустава.
Заключение
Из данной статьи можно понять, у какого врача лечится бурсит.
Опытный специалист поможет противостоять заболеваниям, однако и самому надо бережно относиться к суставам, чтобы сохранить здоровье.
Видео: Какой врач лечит больные суставы?
Источник
Дата публикации: 12.06.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Локтевой бурсит — это болезнь, которая развивается в локте в синовиальной сумке. Может протекать в острой или хронической форме. Выражается в появлении воспалённого участка, уплотнения, которое сопровождается болью, отёками, иногда гнойными процессами тканей. Возникает вследствие микротравм, уменьшении синовиальной жидкости, перенагрузки конечности, патологий суставов и околосуставных элементов. Врачи начинают лечить пациента с заболеванием после осмотра, сдачи анализов и аппаратной диагностики.
Причины локтевого бурсита
Самая распространённая причина болезни — превышение нагрузки на суставы локтя. Обычно так происходит при травмах и ушибах, хронических нарушениях бурсы и синовиальной капсулы, патологиях соседних органов. Наиболее часто встречаются следующие причины:
- отсутствие лечения ран, ссадин, переломов и вывихов в зоне внешнего сгиба локтя;
- чрезмерные физические или механические нагрузки на больную область;
- повреждения анатомического строения суставов;
- перегрузка суставов и околосуставных элементов организма;
- последствия заболеваний костно-суставной системы нижних конечностей;
- воспаления и отёки в суставной капсуле;
- кровоизлияния в суставную жидкость;
- частая опора на руки на твёрдые поверхности;
- болезни кровеносных сосудов и сердца;
- расстройства нервных волокон рук;
- избыток или недостаток синовиальной жидкости;
- воспаления костного мозга;
- истончение жировой прослойки;
- острые и хронические инфекции, простуды;
- увеличенные солевые отложения;
Симптомы локтевого бурсита
Симптоматика заболевания зависит от стадии развития патологии и особенностей организма. Болезнь указывает не только на нарушения суставной области руки, но также говорит о поражениях других систем органов и тканей.
Характерные признаки бурсита локтевого сустава:
- болевой синдром различной интенсивности, частоты, длительности и характера;
- ограничение подвижности или боль при движении рукой;
- появление кальциевых отложений в области локтя и предплечья;
- выраженные отёки, повышение температуры кожи или тела;
- образование заметного уплотнения, эластичного на ощупь;
- распространение локации болезни на коленные и плечевые суставы;
- болезненность локтя при контакте с посторонними предметами;
- сопровождающие хронические патологии;
- припухлость и покраснение кожи на локте;
- изменение цвета и структуры кожи;
- увеличение лимфатических узлов;
- появление артрозов и артритов;
- развитие абсцесса, угрей, флегмон;
- общее недомогание.
Стадии развития локтевого бурсита
Патология развивается разными темпами, в зависимости от причины болезни, локации очага поражения и индивидуальных особенностей здоровья пациента. Существует три стадии развития локтевого бурсита:
- Острая. Симптоматика проявляется резко и стремительно. Признаки визуально заметны — кожа краснеет, опухает, могут возникнуть плотные узелки, кровеносные микрососуды становятся яркими.
- Подострая. Интенсивные болевые ощущения длятся от 1 до 2-3 месяцев. Возможны повышение температуры тела, усталость, слабость, ограничение двигательных функций.
- Хроническая. Ноющая боль умеренной интенсивности, которая продолжается более 2-3 месяцев. Характеризуется раздражением и дискомфортом в болезненной области, наличием плотных отёков, стабильной периодичностью симптомов.
Как любой воспалительный процесс в суставах конечностей, бурсит локтя классифицируется по некоторым признакам:
- По типу жидкости, которая провоцирует заболевание (это может быть гной, серозная жидкость, геморрагии, фиброзы).
- По источнику инфицирования (специфические, неспецифические).
Локтевой бурсит по характеру экссудата
- Гнойный. Возникает из-за скопления гнойников, образовавшихся вследствие ранений, ушибов, повреждений целостности микрососудов и кожных покровов, грозит абсцессом.
- Серозный. Развивается под воздействием бактериальных инфекций, чаще всего не поражает синовиальную жидкость, если своевременно начать лечебную терапию. При осложнениях накапливает серозные комочки в капсуле сустава.
- Фиброзный. Отличается поражением окружающих мягких тканей с возможным образованием рубцов.
- Геморрагический. Характеризуется возникновение кровоизлияний в результате нарушения целостности сосудов.
Локтевой бурсит по характеру инфекции
- Специфический. Выражается в инфицировании слизистых оболочек, мягких тканей. Часто становится последствием туберкулёза, венерических заболеваний.
- Неспецифический. Возникает от стрептококковых инфекционных возбудителей, может быть осложнение
Диагностика
Диагностировать болезнь обычно назначают специалисту, который занимается лечением причины бурсита. Например, специфический вид исследуют венеролог, иммунолог, фтизиатр, неспецифический — ревматолог, вертебролог, невролог. Для определения источника патологии врач проводит осмотр и пальпацию поражённой зоны руки, после чего направляет на лабораторные исследования — анализы крови, мочи, мокроты, пункцию бурсы и синовиальной капсулы.
Из инструментальных методов диагностики применяют:
- УЗИ суставной и околосуставной области;
- ангиография кровеносных сосудов;
- МРТ или КТ мягких тканей;
- рентген костно-мышечного аппарата и суставов.
В сети клиник ЦМРТ вы сможете пройти обследование по таким методикам:
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением локтевого бурсита занимается ортопед. В некоторых случаях может понадобиться помощь хирурга.
Лечение локтевого бурсита
Выбор лечебного курса осуществляется по результатам диагностики и зависит от типа и стадии развития болезни. Врачи используют такие методы:
- наложение компрессов, тугой повязки;
- приём антибиотиков и противовоспалительных средств;
- промывание очага заражения антисептическими препаратами;
- хирургическая операция по иссечению бурсы;
- вскрытие синовиальной капсулы.
Пройти эффективное лечение бурсита любой сложности можно в сети клиник ЦМРТ:
Профилактика локтевого бурсита
- Оградите руки от травмирования и ушибов.
- Подкладывайте подушку или мягкие подстилки под локти.
- Используйте защитные ортезы и бандажи для рук.
- Своевременно лечите инфекции и воспаления.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник