Бурсит мышц гусиной лапки

Бурсит гусиной лапки – это воспаление синовиальной сумки (бурсы) коленного сустава.

Чаще всего недуг встречается у лиц пожилого возраста. У молодых людей патология диагностируется редко.

Причины возникновения бурсита

Сумка гусиной лапки находится на внутренней части голени примерно на пол сантиметра ниже суставной щели колена.

В этом месте тонкая, портняжная и полусухожильная мышцы образуют единое сухожилие и крепятся к берцовой кости.

Анатомическое расположение околосуставного кармана защищает его оболочку от ушибов, травм, ссадин.

Поэтому бурсит гусиной лапки обычно развивается как вторичное заболевание.

Как показывают исследования, главной причиной возникновения анзеринового бурсита коленного сустава является деформирующий артроз. Поэтому пожилые люди чаще страдают от этого заболевания.

Другие катализаторы развития болезни:

1. разрыв мениска;
2. плоскостопие;
3. сахарный диабет;
4. артрит;
5. избыточная масса тела;
6. частое травмирование коленей;
7. постоянная нагрузка на суставы.

В зоне риска находятся бегуны и люди, чья профессиональная деятельность проходит «на ногах». Отмечена генетическая предрасположенность к анзериновому бурситу.

Риск появления патологии возрастает в 1,5 раза, если один из родителей страдал от воспаления бурсы гусиной лапки.

Симптоматика анзеринового бурсита коленного сустава

На патологию бурсы гусиной лапки указывают следующие признаки:

• Болевой синдром чуть ниже колена на внутренней части ноги. Для гусиного бурсита характерна тупая боль, вызванная давлением избытка синовиальной жидкости.
• Затруднения при сгибании и разгибании колена.
• Болезненность усиливается при ходьбе и физических нагрузках.
• Дискомфорт в области коленной чашечки. Пациенты могут чувствовать наличие инородного предмета.
• Пальпация колена усиливает болевые ощущения.
• Возможен небольшой отек, опухоль на задней части ноги.
• Гиперемия кожной поверхности.
• Повышение общей температуры.

Симптомы бурсита сумки гусиной лапки схожи с другими патологическими процессами суставов. Точный диагноз может установить только квалифицированный специалист после тщательного осмотра больного, а при необходимости – проведения более глубоких исследований.

Диагностика патологии

Симптоматика воспаления бурсы могут указывать на артрит, артроз и другие заболевания коленного сустава.

Для установления диагноза ортопед проводит осмотр и опрос пациента. Предварительные выводы нужно подтвердить инструментальным обследованием.

Для диагностики пациента назначают следующие виды исследований:

1. рентгенографию;
2. ультразвуковое исследование;
3. магнитно-резонансную томографию;
4. компьютерную томографию.

Рентген исключает патологии хрящей и суставных полостей. С помощью УЗИ можно найти место воспаления.

МРТ и КТ дают возможность рассмотреть область поражения в разных проекциях.

В обязательном порядке всех больных отправляют сдать кровь. Результаты анализа должны подтвердить наличие воспалительного процесса. Для лабораторных исследований экссудата синовиальной сумки в стерильных условиях проводят пункцию.

Лечение бурсита гусиной лапки

При появлении симптомов анзеринового бурсита коленного сустава лечение лучше начать как можно скорее. Первую помощь можно оказать еще до похода к врачу.

Она заключается в прикладывании льда к больному месту и фиксации сустава. Это поможет снять боль.

Лекарственные препараты до посещения ортопеда или травматолога принимать не следует. Не рекомендуется греть сустав. При гнойном бурсите положение только ухудшится.

Медикаменты

В лечении гусиного бурсита коленного сустава основной упор делают на консервативные методы.

Они включают прием лекарственных препаратов, проведение физиопроцедур, восстановление подвижности сустава с помощью лечебной гимнастики.

Терапия направлена на снятие признаков заболевания и исключение рецидивов.

Традиционная методика лечения начинается с приема нестероидных противовоспалительных лекарств.

К ним относятся:

• Ибупрофен;
• Аспирин;
• Диклофенак;
• Индометацин;
• Ацеклофенак;
• Мелоксикам и др.

Медицинские препараты купируют воспаление и снимают боль. В период лечения важно иммобилизовать сустав. Для этого на колено накладываются фиксирующие повязки.

На начальном этапе терапии можно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази – Кетонал, Быструмгель, Вольтарен, Дип релиф.

Крем наносится на место поражения несколько раз в день. Для наружного обезболивания можно применять Ледокаин.

Антибиотики назначаются пациенту при выявлений вирусов и инфекций, в зависимости от вида болезнетворного микроорганизма.

При туберкулезе рекомендуется Стрептомицин, если обнаружен бруцеллез, врач выпишет Левомицетин. Ампициллин и Цефазолин эффективны против целого ряда болезнетворных бактерий.

Вместе с антибиотиками пациенту назначают пробиотики и пребиотики. Они предупреждают развитие негативных последствий, вызываемых противобактериальными препаратами, — дисбактериоза, колитов, снижения иммунитета.

Оперативное вмешательство

При гнойном бурсите сухожилия гусиной лапки экссудат выкачивается из околосуставной сумки.

Полость бурсы обеззараживается при помощи антибактериальных средств.

Антисептические лекарства вводятся в полость синовиального кармана и уничтожают возбудителей болезней.

Другие виды операций:

1. иссечение анзериновой сумки;
2. удаление части бурсы, например, слизистой;
3. удаление околосуставного кармана без вскрытия.

Современные хирургические методы позволяют пациенту быстро восстановиться после операции, и пойти домой уже через несколько часов.

Диета

Лечение бурсита гусиной лапки коленного сустава более результативно при соблюдении больным специальной диеты.

Она нужна для устранения недостатка витаминов и минералов, нормализации обмена веществ. В каждом случае рацион обговаривается индивидуально.

Полезно включить в пищу продукты богатые цинком:

• устрицы;
• печень;
• кедровые орехи;
• мясо;
• пшеничные отруби;
• тыквенные семечки.

Благодаря этому минералу суставы быстро восстанавливаются.

Для выработки коллагена нужно употреблять:

1. рыбу;
2. морепродукты;
3. желе.

Цинк, магний, калий восстанавливают мягкие и костные ткани. Чтобы усваивался кальций необходим витамин D. Пациентам подойдут витаминные добавки, содержащие данные элементы.

Сбалансированная и полезная еда поможет восстановлению организма. Основные приемы пищи следует сочетать с перекусами.

При бурсите больным противопоказаны:

• алкоголь;
• фастфуд;
• кофе и газированные напитки;
• острая, соленая пища;
• колбасные изделия.

Вредны для здоровья продукты с красителями и пищевыми добавками по коду Е.

Народные способы

Народные методы – прекрасное дополнение к основному лечению бурсита гусиной лапки коленного сустава.

Широко распространены отвары, противовоспалительные компрессы, ванны на настоях трав.

Для снятия боли и воспаления рекомендуются компрессы из капусты, свеклы и картофеля.

Овощи нарезают тонкими ломтиками и накладывают на пораженное место через тонкий слой марли.

Листья капусты перед применением рекомендуется отбить до появления сока. Сверху овощи обматывают пленкой и тканью.

Компресс оставляют на ночь. Овощи чередуют между собой. Противоотечное действие оказывают компрессы из сборов таких трав как календула, листья лопуха, подорожник, цвет липы и др.

Заключение

Только врач определяет, как лечить бурсит гусиной лапки. При появлении признаков болезни необходимо обратиться в клинику.

Терапия включает комплекс процедур. Прием лекарств полезно сочетать с физиотерапией, физическими упражнениями и народными методами.

Видео: Бурсит «гусиной лапки». Анзериновый бурсит

Сухожильное соединение портняжной мышцы с полусухожильной, а также тонкой, выступает в качестве своеобразного стабилизатора, который имеет название — «гусиная лапка» коленного сустава поверхностная. Подобное название данное образование получило благодаря своему визуальному сходству с конечностью одноименной птицы. На поверхности связки большеберцовой, непосредственно под этим сухожильным образованием находится синовиальная сумка.

В функции мышцы портняжной входят движения, разгибающие конечность в коленном суставе, отводящие, позволяющие вращать голенью, закидывать одну ногу на другую. Поза с закинутой одной ногой на другую в старину была привычной позой портных, благодаря этому возникло название этой мышцы. Учитывая, что вышеуказанная бурса находится под сухожильно-мышечным соединением, развитие воспаления в месте ее локализации возникает редко.

Что такое бурсит гусиной лапки коленного сустава?

Когда наступает развитие бурсит «гусиной лапки», что это такое понять сложно. Суставная бурса (сумка сустава) располагается между коллатерально-медиальной связкой и сухожильным соединением на внутренней области коленного сочленения. Часто воспаление этой суставной бурсы путают с растяжением или разрывом коллатерально-медиальной связки по причине схожести симптоматики.

Другое название данной болезни – бурсит анзериновый (БА). Получить развитие воспалительного процесса сумки можно под воздействием травмы непосредственно в области ее расположения, повышенного трения, вызванного рядом причин (остеоартроз, инфекционный артрит). Бурсит анзериновой сумки считают вторичной формой болезни.

Заболевание представляет собой воспаление участка коленного сустава

Основные причины развития анзеринового бурсита

«Гусиная лапка» на ноге несет амортизационные и стабилизирующие функциональные нагрузки. Предотвращает суставную нестабильность, не допускает избыточных ротационных движений сочленения. Получить прямую травму анзериновой бурсы сложно.

Причинами развития болезни выступают предшествующие заболевания различной этиологии и локализации:

• инфекционный, гнойный артрит;
• ДОА (деформирующий остеоартроз);
• последствия травм коленного сустава;
• нарушения функций сухожильно-связочного аппарата;
• аутоиммунные заболевания (волчанка красная, артрит ревматоидный);
• эндокринные заболевания (диабет);
• чрезмерная масса тела;
• приобретенное или врожденное плоскостопие;
• патологические нарушения развития мышечного, костного строения скелета;
• проникновение патогенной флоры из близлежащего очага воспаления гематогенным путем.

Формы и виды заболевания

Определяет форму заболевания «гусиная лапка» коленного сустава анатомия локализации пораженной сумки — анзериновой.

Заболевание подразделяют на два вида -глубокий и поверхностный

Классифицируют такой бурсит, согласно факторам его развития на четыре вида:

1. Асептический, при котором воспаление вызвано чрезмерной механической нагрузкой или трением. Вызывает избыточную выработку синовиальной жидкости и ее скопление в полости суставной бурсы. Такой вид недуга имеет наиболее благоприятный прогноз.
2. Инфекционный (гнойный), вызван вторжением вирулентной флоры в анзериновую сумку током крови или при открытом ранении. Без надлежащего лечения приводит к сепсису. Требует лечения в медицинском учреждении под наблюдением врача.
3. Посттравматический, получивший развитие посредством травмы сухожилий, связок, суставных поверхностей, мышечных волокон различной степени тяжести.
4. Вызванный появлением остеофитов или скоплением кальциевых солей. Является осложнением хронического артроза.

Основные факторы риска

Появлению очага воспаления бурсы анзериновой может способствовать наличие факторов риска в повседневной жизни:

1. Профессиональная принадлежность – труд рабочих, строителей, тружеников сельского хозяйства, связанный с длительным положением стоя на коленях.
2. Принадлежность к профессиональному спорту. Недуг поражает тяжелоатлетов, борцов, штангистов, футболистов, лыжников. Существует прямая зависимость появления бурсита с чрезмерными физическими нагрузками.
3. Предрасположенность наследственного характера.
4. Врожденные патологии и аномалии развития костно – мышечного скелета, сухожильного аппарата.
5. Аутоиммунные нарушения в анамнезе.
6. Гормональный дисбаланс. У женщин во время климакса, а также при длительном лечении стероидными гормонами.
7. Резкое и длительное переохлаждение нижних конечностей или организма в целом.

К факторам риска относят: профессиональную принадлежность, врожденные патологии

Симптоматика

Заболевание имеет характерную клиническую картину, которая включает в себя следующие симптоматические проявления:

• болезненность внутренней части коленного сочленения, усиливающаяся при подъеме вверх на возвышенность или по ступеням;
• припухлость, локализующаяся ниже коленной ямки;
• повышенная чувствительность колена;
• ощущение инородного тела внутри сочленения;
• гиперемия кожного покрова в месте локализации очага воспаления;
• ухудшение общего состояния;
• снижение амплитуды движений, или ограничение суставной подвижности;
• развитие мышечной атрофии, вызванное щажением больного сустава.

Проявления заболевания зависят от причин, вызвавших его появление. Дифференцированный диагноз устанавливают с учетом заболеваний с аналогичной клинической картиной.

От причин, вызвавших заболевание различаются симптомы

Диагностирование анзеринового бурсита

Важно правильно дифференцировать диагноз. При его установлении квалифицированный ортопед — травматолог опирается на объективную клиническую картину, прощупывания и жалобы пациента.

Для уточнения диагноза назначают исследования лабораторные, инструментальные:

• физикальное обследование – проба нагрузочная;
• анализ крови, развернутый с лейкоцитарной формулой;
• проба на ревмо-фактор;
• исследование крови на уровень мочевой кислоты;
• рентген коленного сустава;
• УЗИ околосуставных тканей;
• МРТ;
• пункция и посев жидкости синовиальной.

Диагностирование на начальной стадии болезни позволяет снизить длительность, интенсивность лечения и ускорить процесс выздоровления.

Рентген коленного сустава

Первая помощь

Когда беспокоит бурсит «гусиной лапки» необходимо знать правила оказания первой помощи:

1. Полная иммобилизация (обеспечение неподвижности) коленного сочленения. Максимальный срок при отсутствии возможности обращения в медицинское учреждение – не более 10 суток.
2. Холодный компресс. Необходимо прикладывать пакеты со льдом, наносить охлаждающие мази.
3. Использование аптечных или самостоятельно изготовленных средств компрессионного действия (эластичные бинты, тугая повязка из подручных средств, компрессионные чулки, наколенники). Позволяют снизить болезненность.
4. Обеспечение приподнятого положения конечности для снижения отечности.

Как избавиться от заболевания?

Воспаленная «гусиная лапка» в коленном суставе доставляет страдания пациенту, вызывает хромоту, снижает трудоспособность. Чтобы избавиться от недуга необходимо обратиться к узкому специалисту в области ортопедии и травматологии.

После того как диагностирована «гусиная лапка» сустава, лечение состоит из комплекса мер:

1. Устранение причин, вызвавших появление недуга – лечение ахиллобурсита, болезней костных сочленений инфекционной этиологии.
2. Консервативные способы воздействия. В его состав входит медикаментозное воздействие, физиотерапия (магнитная, ударно-волновая, УВЧ, криотерапия, кинезитерапия, грязелечение, электрофорез с новокаином, гимнастика лечебная).
3. Хирургическое лечение – пункция, аспирация бурсы, иссечение. Показанием к оперативному вмешательству считают отсутствие положительной динамики после проведенной консервативной терапии, развитие осложнения болезни.
4. Нетрадиционное лечение, как вспомогательный метод воздействия.

Физиотерапия является составляющей лечения бурсита

Лекарственные препараты

Средства медикаментозной терапии позволяют уменьшить боль, отечность, купировать процесс воспаления на стадии начального развития, предотвратить развитие хронической формы недуга, появления осложнений.

Для этих целей в лечебной практике применяют:

1. НПВС обладают способностью купировать болезненность, жар и затормозить прогрессирование воспаления («Ибупрофен», «Нимид», «Кетопрофен», «Мовалис», «Мелоксикам»).
2.  Стероидные гормоны, снимают острую боль, купируют очаг воспаления («Кеналог», «Дипроспан», «Депо-медрол»).
3. Антибактериальные препараты – антибиотики, назначают в зависимости от возбудителя, резистентности.
4. Миорелаксанты, снижают мышечное напряжение («Мидокалм», «Мефедол»).
5.  Анестетики, путем проведения блокады зоны поражения («Новокаин», «Лидокаин»).

Перед использованием лекарственных средств обязательна консультация врача для уточнения дозировки препаратов и длительности терапии.

Лекарственные препараты- основной метод лечения гусиной лапки коленного сустава

Нетрадиционное лечение

Методы, средства, рецепты народной медицины не являются самостоятельным терапевтическим способом. Этот вид терапии используют, как вспомогательный, на начальном этапе болезни или при отсутствии возможности посещения врача.

В качестве активных ингредиентов, которые использует нетрадиционная медицина выступают:

• растительное сырье – свежие и сушеные части растений (листья, соцветия, плоды, кора, хвоя, корневища, стебли);
• сырье животного происхождения (сливочное масло, смалец, козий жир);
• продукты пчеловодства (прополис, мед, воск, подмор);
• лечебные грязи.

На основе вышеперечисленных активных компонентов готовят:

• отвары, настои;
• настойки, растирки;
• компрессы, аппликации, обертывания;
• ванночки, примочки;
• кремы и мази.

Альтернативными способами лечения являются:

• гирудотерапия (лечение с использованием пиявок медицинских);
• лечение укусами пчел (апитерапия);
• мануальная, рефлекторная терапия;
• иглоукалывание.

Перед использованием методов нетрадиционной медицины нужно убедиться, что отсутствует аллергическая реакция на входящие в состав народных средств компоненты.

Профилактика патологии

Предотвратить появление этой болезни поможет соблюдение свода простых правил:

1. Избегать перегрузки коленного сочленения, связок и сухожилий.
2. Своевременно лечить инфекционные, вирусные заболевания.
3. Предотвращать травмы нижних конечностей.
4. При занятиях спортом увеличивать нагрузку постепенно, перед тренировкой выполнять разогревающую мышцы разминку.
5. Приобретать, использовать обувь с низким каблуком.
6. При появлении свойственных этому недугу симптомов, незамедлительно посетить врача.
7. Вести постоянный контроль массы тела.

Заключение

Воспаленные «гусиные лапки» на ногах трудно диагностируются, доставляют беспокойство и болезненные ощущения. Самостоятельная диагностика и проведение самолечения грозит появлением осложнений, ухудшающих качество жизни, а также трудоспособности. При своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью имеет благоприятный прогноз.