Бурсит на ноге колено фото
Как эффективно лечить бурсит коленного сустава и что это такое?
Бурсит коленного сустава — это воспаление бурсы коленного сустава. Бурса — полость щелевидной формы (сумка), которая обычно располагается около мест прикрепления мышечных сухожилий к кости или под самими сухожилиями, а так же около сустава, и предназначена для снижения силы трения.
Именно в указанных участках соседние ткани могут максимально смещаться относительно друг друга. Бурса, так же как и суставная полость, выстлана особой синовиальной оболочкой — они часто сообщаются между собой.
Всего в области коленного сустава насчитывают около восьми основных бурс — четыре из них находятся к суставной полости ближе всего. Это инфра-, супра- и препателлярная сумки, находящиеся в верхней и нижней части колена, над коленной чашечкой и так называемая «гусиная» бурса, расположенная на внутренней нижней области колена.
Что это такое?
Бурсит коленного сустава — это процесс воспалительного характера, протекающий в какой-либо из преднадколенниковых сумок – подсухожильной, подкожной, либо подфасциальной.
Причины развития
Возле коленного сустава находится три бурсы, наполненные жидкостью. Воспаление околосуставной сумки может спровоцировать несколько основных причин:
- Травмы — воспаление может быть следствием разрыва связок, вывиха, перелома. Травматический бурсит также может вызвать работа, связанная с постоянной нагрузкой на сустав. В категории риска находятся строители, военные, профессиональные спортсмены. Посттравматический бурсит достаточно хорошо лечится.
- Инфекция — причиной воспалительного процесса, чаще всего становятся стафилококки. В результате прогресса заболевания наблюдается увеличенное скопление гнойных выделений. Гнойный бурсит требует незамедлительного лечения, так как может привести к ампутации или общему сепсису организма и закончится летальным исходом.
- Сопутствующие заболевания. Нередко провоцирующим фактором может стать подагра, артриты и т.д. Часто патология перерастает в хроническую, постоянную форму.
Симптоматика заболевания имеет ярко выраженный характер и зависит от локализации и интенсивности воспаления.
Классификация
Бурсит клена в зависимости от анатомического месторасположения имеет следующую классификацию:
| Препателлярный | располагается впереди коленной чашечки, наиболее распространенный вид болезни коленного сустава, чаще всего возникает после травм. |
| Инфрапателярный | поражается оболочка ниже коленной чашечки и зачастую происходит от падений на колено. |
| Супрапателлярный | образовывается выше коленной чашечки. |
В зависимости от патологических изменений заболевание бывает такой формы:
- Острый, проявляется резким воспалением суставных оболочек, болезненный процесс длится до месяца.
- Подострый, притупляются болевые ощущения и уменьшается отечность.
- Хронический, симптомы нарастают постепенно, развитие патологического процесса происходит до года.
- Рецидивирующий, появляется под воздействием неблагоприятных факторов для здоровья пациента.
Самыми опасными осложнениями недуга могут стать проявление остеомиелита с последующим образованием свищей и сепсис крови.
Симптомы
Бурсит коленного сустава имеет следующие симптомы (см. фото):
- Воспаляются и сильно болят суставы. Особенно когда нажимать на больную область;
- Больной сустав с трудом может двигаться;
- Над пораженным суставом краснеет и отекает кожа;
- Опухшее колено увеличивается на 8 – 10 сантиметров;
- Появляется мышечная слабость;
- Человек чувствует себя слабым, не может нормально работать;
- Бурсит колена вызывает повышение температуры тела;
- Бурсит коленного сустава дает о себе знать обычно в ночное время.
При появлении перечисленных выше симптомов важно обратиться к доктору за консультацией, чтобы своевременно начать лечение заболевания.
Как выглядит бурсит колена: фото
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.
Диагностика
После осмотра специалист назначает дополнительные диагностические процедуры. С целью выявления причины возникновения бурсита рекомендуется пройти следующие виды диагностического обследования:
- Рентгенологическое обследование.
- Сбор анамнеза.
- Ультразвуковое обследование.
- Тепловой телевизор.
- Лабораторные анализы.
- Пункция коленного сустава для забора синовиальной жидкости.
- Магнитно резонансная томография.
Такое обследование необходимо для дифференциальной диагностики болезней коленных суставов со схожими симптомами: синовит, артроз, разрыв сухожилий, остеомиелит.
Чем лечить бурсит коленного сустава
Лечение бурсита коленного сустава, как правило, проводится консервативными методами. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Оно показано при развитии гнойного процесса, который фармакологическими препаратами никогда не лечится. Они только усугубляют в этом случае состояние пациента.
В процессе терапии бурсита коленного сустава необходимо придерживаться и мер общего характера. К ним относятся:
- Временное ограничение активных движений пораженной конечностью
- Если воспалительный процесс очень выраженный, то человеку рекомендуется вообще лежать до стихания заболевания
- Использование костылей при ходьбе, которое позволяет щадить пораженную ногу
- Не бинтовать колено
- Отказаться от применения тепловых и холодовых процедур, которые негативно сказываются на состоянии окружающих коленный сустав тканей.
Консервативное лечение бурсита коленного сустава подразумевает проведение терапии по следующим направлениям:
- Борьба с воспалительным процессом
- Улучшение метаболических и питательных процессов в околосуставных тканях
- Проведение реабилитационной терапия после борьбы с острым процессом. Это позволит восстановить утраченные функции коленного сустава.
Противовоспалительное лечение включает в себя как использование средств местного назначения, так и общего действия. Местная терапия, которая помогает уменьшить выраженность воспалительной реакции, подразумевает назначение мазей и раствора Димексида. Последний улучшает проникновение активных компонентов в ткани, поэтому терапевтическая эффективность возрастает. Самыми часто используемыми мазями при бурсите коленного сустава являются:
- Фастум-гель
- Диклофенак-гель
- Долгит и другие.
Их необходимо наносить на места поражения два раза в день – утром и вечером. Втирают до полного высыхания, при этом массажные движения не рекомендуются. После втирания накладывают марлевый компресс с Димексидом на несколько часов.
Нестероидные противовоспалительные средства используются как метод общей противовоспалительной направленности. Однако у них есть определенные противопоказания, которые ограничивают применение данных средств, а именно:
- Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта
- Индивидуальная непереносимость препарата
- Аллергические реакции
- Аспириновая бронхиальная астма.
Трофическая терапия показана после уменьшения выраженности признаков воспаления, в первую очередь, уменьшение боли и отечности. В рамках этого направления показаны:
- Терапия магнитными потоками
- Использование лазерной энергии
- Электрофорез с водным раствором Димексида
- Озокеритотерапия
- Парафинотерапия
- Использование никотиновой кислоты, В-комплекса и антиоксидантных витаминов
- Применение биостимулирующих средств, к которым относятся алоэ, фибс, солкосерил.
Реабилитационная терапия при бурсите коленного сустава включает в себя:
- Лечебную физкультуру
- Массаж
- Бальнеотерапию.
Локальная противовоспалительная терапия проводится также и с помощью инъекций кортикостероидных препаратов. Эту манипуляцию должен выполнять только обученный врач. Если у пациента нет противопоказаний, то местное введение кортикостероидов не надо откладывать. Переносимость этих препаратов при таком способе применения хорошая, а побочные эффекты практически отсутствуют. Кортикостероидные препараты позволяют добиться следующих эффектов:
- Быстрое купирование воспалительного процесса
- Предупреждение хронизации бурсита
- Быстрое восстановление нормального функционирования коленного сустава.
Препараты кортикостероидного ряда делятся на два класса:
- Быстродействующие препараты, например, Целестон, Гидрокортизон
- Длительнодействующие, например, Дипроспан.
Для уменьшения выраженности боли в один шприц врач набирает не только кортикостероид, но и местный анестетик. Это значительно улучшает переносимость процедуры. Длительность этого лечения определяется индивидуально и может колебаться от 5 до 10 процедур.
Хирургическое вмешательство
Бурсит коленного сустава, лечение которого не имело эффекта, может потребовать хирургического вмешательства в виде аспирации (отсасывания) содержимого суставной сумки и введение в нее кортикостероидов.
Эта процедура проводится с помощью тонкой иглы под местной анестезией. После дренирования суставной сумки врач может ввести в нее гормональные препараты – кортикостероиды. Это необходимо для того, чтобы остановить воспалительный процесс. Затем необходимо продолжить ношение эластического бинта и обеспечить продолжительный покой конечности (обычно 48 часов). Такое лечение является намного более эффективным, чем лечение медикаментами (нестероидными противовоспалительными препаратами), так как таблетированные формы оказывают общее действие на организм, зачастую не проникая внутрь суставов.
В редких случаях лечение оказывается неэффективным, и единственным выходом является хирургическое удаление препателлярной суставной сумки. Восстановление нормальных функций сустава после такой операции происходит в течение нескольких дней, а возврат к полноценной жизни без ограничения физической активности возможно осуществить через 2-3 недели.
Народные средства
Уменьшить неприятные симптомы бурсита коленного сустава можно с помощью народных методов:
- Компресс из соли. На пол литра кипятка нужно взять столовую ложку соли. Раствор вытягивает жидкость из-под кожи. Грубую шерстяную ткань намочите в растворе, выкрутите и приложите к опухлому колену. Поверх горячего компресса заматываем пленку и теплый шарф или платок. Процедура длится 3 – 8 часов. Проводится один раз в день до полного исчезновения отека. Обычно достаточно одной недели, чтобы полностью избавится от заболевания.
- Обычный сахар используют следующим образом – песок греют на чистой сухой сковороде, не допуская его растворения. После того, как сахар хорошенько нагреется, его перекладывают в полотняный мешочек и прикладывают средство к больному колену. Для более длительного сохранения тепла мешочек сверху накрывают пленкой, теплым шерстяным платком либо шарфом. Утром компресс снимают, намокший сахар выбрасывают, следующую процедуру проводят с новой партией сахарного песка. Курс лечения длится до полного выздоровления.
- Овощные компрессы. Картошку, свеклу или капусту нарезают в виде кружочков и выкладывают на чистую ткань, которую прикладывают к пораженному суставу. Сверху наматывают целлофановый пакет и теплую ткань. Утром компресс нужно снять. Важный момент! Перечисленные овощи рекомендуется чередовать до тех пор, пока бурсит полностью не вылечиться.
- Примочка с прополисом. 10 грамм прополиса залейте водкой (150 миллилитров) и дайте настояться 5 дней. Спустя время прикладывайте примочки к припухлостям, пока они полностью не рассосутся.
- Отвар корня лопуха. 15 грамм растения нужно кипятить в течение 5 минут. Дайте настояться и делайте компрессы по пару часов на протяжении 20 дней.
- Для укрепления организма и повышения его сопротивляемости воспалению готовят напиток из сельдерея. Берут большую ложку семян растения, заливают их 250 мл доведенной до кипения воды и настаивают чай на протяжении 2 часов. Затем напиток фильтруют, пить его следует в утренние и вечерние часы. Длительность лечения составляет 14 суток.
- Семена льна положите в мешочек из ситца и прикладывайте к поврежденным суставам. Длительность лечения – две недели.
- Отбейте лист капусты и приложите к больному суставу. Утеплите. Компресс делать в течение 7 дней.
Прежде чем начинать лечение народными средствами важно проконсультироваться с доктором. Врач, оценив все симптомы и состояние больного, подскажет, какие нетрадиционные способы помогут победить заболевание в вашем конкретном случае.
Гнойная и запущенная патология лечится только под наблюдением врача!
Восстановление
Скорость восстановления подвижности колена во многом связана с усилиями самого пациента. Чтобы сократить период реабилитации, необходимо выполнять физические упражнения, заниматься спортом.
Необходимо отказаться от занятий, приводящих к образованию микротравм сустава. На этом этапе эффективны народные средства: настои и компрессы, уменьшающие отечность.
На сегодняшний день достойной альтернативы традиционным методам лечения не существует. Народные методы можно использовать только как вспомогательное средство, способствующее быстрому выздоровлению пациента.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в:
- ликвидации всех воспалительных процессов в организме;
- постепенное укрепление связочного аппарата нижних конечностей;
- отказ от рывков во время занятий спортом, тяжелых физических нагрузок;
- контроль веса;
- при повышенной травмоопасности — защита области коленных суставов специальными приспособлениями;
- по возможности избегать низких температур на указанную зону;
- при необходимости нахождения в положении «стоя на коленях» — ежечасно выполнять разминки.
Источник
Бурсит коленного сустава – заболевание, которое таит в себе опасность и ведет, если не начать разумное лечение, к инвалидности. Более 78 % людей даже не догадываются о своей проблеме и не имеют понятия, что такое бурсит коленного сустава, до тех пор, пока не получат серьезный ущерб для здоровья. Что представляет собой это патологическое состояние, и какие его виды существуют?
Особенности коленного бурсита
О симптомах бурсита важно знать потому, что в 80 % случаев удается избежать осложнений патологии, если она вовремя диагностирована. Пациентам важно также, каким образом проводят лечение специалисты, и какие рецепты из народа помогают спасти колено.
Интересно! Бурсит колена характеризуется воспалительным процессом во вспомогательном мышечном аппарате – в одной из синовиальных сумок, которые носят название «бурса».
Бурса или сумка – это полость с небольшим количеством суставной жидкости в области соединения сухожилий и мышечных волокон. Эта полость помогает колену выполнять свою функцию, защищает его.
Существуют следующие виды бурс:
- Препателлярная. Ее расположение – сразу над суставом, на разгибательной поверхности, под кожей.
- Инфрапателлярная. Расположена под сухожилиями бедра (под наколенником).
- Подмышечная. Щелеподобная полость под мышцами сустава.
- Гусиная. Сумка с суставной жидкостью непосредственно под суставом, с внутренней стороны колена.
Бурсы с возрастом человека могут увеличиваться в размерах, их количество тоже растет – это обусловлено приспособленческим поведением организма на нагрузку – чем больше нагрузка на колено, тем больше синовиальных сумок развивается. Поскольку суставная жидкость служит смазкой и питательной структурой для всех составляющих сустава, функция бурс неоценима.
Для справки! Наиболее подвержены бурситам колена мужчины, чья профессия связана с нагрузкой на этот сустав (спортсмены, паркетчики, строители), возраст которых от 25 до 40 лет.
Такие разные бурситы
Специалисты классифицируют бурситы по нескольким критериям – в зависимости от распространения, течения и причины заболевания.
Наиболее часто употребляема классификация по виду синовиальной сумки, в которой произошло воспаление:
- Препателлярный бурсит коленного сустава. Развитие процесса воспаления над коленной чашечкой.
- Инфрапателлярный бурсит коленного сустава. Воспаление в области сухожилия под наколенником.
- Подколенный бурсит и кисты Бейкера. Поражена бурса с внутренней стороны колена или киста (новообразование), мешая нормальному функционированию, провоцирует сумки коленного сустава воспаляться.
- Супрапателлярный. Опухоль над коленом, не доставляющая каких-либо проблем самостоятельно, но по мере роста происходит давление на сустав.
Некоторые специалисты относят кисту Бейкера к отдельной патологии, не относящейся к бурситам, поскольку ее развитие возможно без воспалительного процесса непосредственно в бурсе.
Стоит заметить, что нередко заболевание затрагивает сразу несколько сумок – тогда говорят о двустороннем или множественном бурсите.
Существует классификация, основанная на характере развития болезни:
- острый;
- подострый;
- хронический.
Для острого бурсита характерно быстрое развитие, осложнения. Для хронического же, который является результатом неправильной терапии или ее отсутствия), – умеренные боли и другие неудобства, сменяющиеся иногда фазой острой формы.
Существует классификация по причине развития:
- Посттравматический бурсит коленного сустава. Развивается в результате сильного повреждения колена (ушиб, порез).
- Инфекционный бурсит. Обусловлен воспалением из-за инфекции (туберкулез, фурункулез, гонорея, любая другая перенесенная инфекция).
- Неинфекционный. Развивается в результате прогрессирующего артрита, ревматизма, остеохондроза. На фоне излишней полноты происходит нагрузка на ноги при ходьбе.
При таких причинах происходит увеличение лимфоцитов в крови, при этом воспаление может образоваться в любой области тела.
Еще одна классификация подразумевает различие по образованной во время воспаления жидкости (экссудату):
- серозная;
- гнойная;
- гнойно-геморрагическая.
Серозная жидкость образуется на ранних стадиях заболевания. При отсутствии лечения, остром течении патологии или занесении инфекции может перейти в форму гнойную, то есть развивается гнойный бурсит коленного сустава.
Как выглядит бурсит колена.
Гнойно-геморрагическая жидкость – результат посттравматического бурсита, когда из-за травмы происходит кровоизлияние. Фото бурсита коленного сустава даст возможность узнать врага в лицо.
Наибольшую опасность представляет наличие гноя – лечение должно быть назначено незамедлительно, поскольку высока вероятность общего заражения крови. Для определения экссудата потребуются УЗИ и биопсия.
При постановке диагноза врач берет во внимание сразу все классификации и в медкарте пациента записывает всю информацию.
Для справки! По социологическим данным, наиболее распространен посттравматический бурсит – его частота составляет более 60 %.
Проявления и первые признаки бурсита
Организм свидетельствует о неполадках в собственном механизме в первую очередь с помощью болевых ощущений при пальпации. В зависимости от течения заболевания боль и другие симптомы могут быть выражены более ярко или скрытно.
Заподозрить бурсит можно по таким признакам:
- отечность, покраснение колена;
- повышение температуры;
- мышечная слабость;
- скованность при движении;
- отсутствие возможности разогнуть колено.
Со временем боли могут усиливаться, движения становятся все труднее.
При развитии препателлярного типа заболевания становится сложно разгибать колено, при инфрапрепателлярном – сгибать.
Осторожно! При остром течении заболевания температура может достигать 40 °C, боли сильные. Нередко человек даже не может встать на пораженную ногу, в колене возникает ощущение инородного тела.
Если речь идет о хроническом течении бурсита, то симптомы смазаны, пациент даже не может назвать приблизительную дату, когда появились первые признаки. Боль в таком случае возникает при тяжелых нагрузках, возможна при длительном положении тела в одной и той же позе.
Многих интересует ответ на вопрос, чем опасен бурсит. С развитием заболевания в его тяжелой стадии происходит деформация конечности в области коленного сустава – при избыточной жидкости бурсы увеличиваются в размерах, возможен их разрыв или некроз ткани. Разрыв бурсы с гноем влечет развитие гнойного артрита.
Лечение и восстановление здоровья
Методы терапии специалисты выбирают в зависимости от течения заболевания. В первую очередь все врачебные силы будут направлены на устранение болей и снятие воспаления, затем будут произведены закрепляющие манипуляции. При этом обычно врачи не запрещают использовать к основному лечению рецепты из народной медицины, не противоречащие здравому смыслу.
Медикаменты в помощь
При остром течении заболевания в первую очередь необходимо обездвижить конечность с пораженным суставом – таким образом снимется нагрузка, еще больше провоцирующая болевые ощущения.
В особо тяжелых случаях специалисты в стационаре используют блокады новокаином для временного блокирования боли, в менее печальном случае подойдут холодные компрессы.
Если наблюдается чрезмерное образование экссудата, его удаляют путем высасывания через шприц и последующим дренажем.
Основное лечение состоит из таких медикаментов:
- Антибиотики. Антибактериальные препараты применяют при наличии инфекционного бурсита. Изначально проводят тест на чувствительность к антибиотикам. Возможно назначение сразу нескольких препаратов, при этом используют внутримышечные или внутривенные инъекции и уколы, которые вводят в бурсу. Обычно применяют Амоксиклав, Доксициклин.
- Противовоспалительные препараты. Обычно используют стероидные средства – Гидрокортизон, Дипроспан. Однако длительное применение таких препаратов ведет к нарушению гормонального фона, поэтому через 5–7 дней стероидные средства заменяют на нестероидные (Диклофенак, Ибупрофен). Такие препараты можно использовать в виде таблеток, мазей или инъекций. Отек, воспаление и болевые ощущения заметно снизятся.
- Компрессы с мазью Вишневского или любым другим обеззараживающим препаратом. Такие компрессы прикладывают для самостоятельного выведения воспалительной жидкости из сумки.
После того как воспаление снято, а гнойные образования в бурсе ликвидированы, применяют инъекции гиалуроновой кислоты, которая сходна по составу с внутрисуставной жидкостью и предохранит сустав от повторных воспалений.
Выбор препаратов, как и их дозировок, необходимо доверить врачу, поскольку все медикаменты имеют противопоказания и оказывают взаимное действие друг на друга.
Физиопроцедуры и их эффект
Терапия с помощью физического действия наиболее действенна сразу после снятия основных симптомов. Физиопроцедуры способствуют уменьшению болей, улучшению кровотока в области коленного сустава, а значит, ускорению обменных процессов и скорейшему восстановления.
Применяют такие виды физиотерапии:
- электрофорез;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- терапия ультразвуком.
Физиотерапия при бурсите колена.
Электрофорез можно проводить с новокаином или противовоспалительным препаратом, действие электрического тока усилит эффект.
Активно помогают в лечении бурсита аппликации лечебных трав, иногда возможны грязевые ванны, если бурсит неинфекционный.
Парафинотерапию, лечение теплом, применяют на окончательном этапе терапии, поскольку в период обострения и сильного воспаления тепло противопоказано.
Физиотерапия может быть противопоказана при наличии открытых травм, кожных заболеваний или кардиологических проблем.
Для справки! Используют и рефлексотерапию – раздражающее воздействие на определенные точки с помощью иглоукалывания, укусов пчел, пиявок или использования вакуума.
Массаж и физкультура
Массаж вместе с физическими упражнениями проводят уже при завершении лечения. Возможно проведение таких сеансов для профилактики рецидивов заболевания.
Массаж можно проводить с применением эфирных масел (эвкалиптовое, облепиховое, масло чайного дерева), таким образом, действие его будет лучше.
Массаж основан на растирающих круговых и продольных движениях, после чего можно сразу приступить к физическим упражнениям.
Физкультура для лечения колена довольно проста – необходимо сгибать и разгибать конечность, затем совершать круговые движения. Таким образом укрепятся мышцы в этой области.
Оперативное вмешательство
Радикальные меры применяют тогда, когда не помог комплекс из медикаментозного и физиотерапевтического методов.
При чрезмерном количестве воспалительной жидкости в сумке сустава проводят ее извлечение (высасывание через маленький прокол), после этого вводят дренажную трубку. Через нее проводят промывания антисептиками.
Возможно вскрытие синовиальной сумки для очищения ее от гноя, рану после этого лечат обычным способом.
При развитии заболевания до тяжелой стадии в суставной сумке образуются отложения кальция, которые необходимо удалять. Для этого вскрывают бурсу и производят очищение.
В сложных случаях, когда часты рецидивы бурсита, врач может принять решение об удалении воспаленной бурсы.
Пункция и аспирация при бурсите колена.
Рецепты из народа
Народные рецепты направлены на устранение болей и воспаления в больном суставе в основном с помощью холодных или горячих компрессов, или растирок. Стоит только заметить, что теплом лечить необходимо в конце лечения, а холодом – в начале.
Наиболее популярные рецепты такие:
- В 1 л кипятка добавить 2 ложки перемолотого корня лопуха, прокипятить в течение 15 минут. Смочить таким отваром марлевый компресс и приложить к пораженной области на 1–2 часа. Компрессы помогут снять воспаление.
- Алоэ, масло чайного дерева и медицинскую желчь взять в равных количествах, смешать и втирать в сустав. Боли при таком лечении заметно снизятся.
- Настойка меда. Мед всем известен противовоспалительным действием, поэтому поможет при бурсите. Необходимо растопленный мед смешать с водкой (1 к 2), поставить в темное место и забыть на 7 дней. После этого можно пить по 1 ч. л. трижды в день, можно использовать в качестве компресса. Мед можно заменить прополисом.
- Ванночки из отвара ромашки, календулы или еловой хвои успокоят ноющий сустав.
Анатомию связок можно узнать тут.
Такие средства можно чередовать или совмещать в течение нескольких недель. Однако если у пациента есть аллергия на какой-либо из представленных компонентов, использовать рецепт нельзя.
Прогноз на выздоровление
Бурсит, как и любое другое заболевание, лучше поддается терапии на начальной стадии. В некоторых случаях, если вовремя обратиться к врачу, можно проводить лечение в домашних условиях. Острую же форму бурсита с наличием гноя в бурсе лечат только в стационаре.
Лечение не будет быстротечным, однако прогноз в 80 % случаев нетяжелой стадии заболевания превосходный. Поскольку способов лечения достаточно, при этом каждый может дополнять другой, эффективность терапии высока.
Пациент надолго забудет о боли в суставе, если разумно отнесется к лечению, после него не станет перегружать колено, а в профилактических мерах будет использовать физические упражнения и массаж.
Источник