Бурсит пяточной кости фото
Болевые ощущения в области пятки, отечность, тяжесть при движении, могут быть первыми симптомами начинающегося пяточного бурсита. Что это такое, какова симптоматика заболевания и что представляет собой лечение, разберемся подробнее.
Как распознать пяточный бурсит
Под бурситом подразумевается воспалительный процесс в околосуставной сумке, который может носить острый и хронический характер. Зона локализации бурсита — пяточное сухожилие. Начинается с элементарного воспаления синовиальной сумки с жидкостным содержимым. Игнорирование заболевания или попадание в сумку инфекции захватывает соседние ткани, что отражается на подвижности больного.
Болезнь свойственна спортсменам и людям, чья работа связана с ежедневными физическими нагрузками. Распознать признаки пяточного бурсита на ранней стадии можно путем проведения диагностирования. Отсутствие своевременной помощи провоцирует развитие хронической формы и ухудшение анатомических особенностей стопы. Что такое бурсит пятки и как его распознать помогут знания о клинической картине бурсита и симптоматике его протекания.
Симптоматика заболевания
Для своевременного распознания пяточного бурсита необходимо владеть знаниями о симптоматики заболевания. Многочисленные опросы пациентов показывают, что болезненность и припухлость в области пятки люди связывают с тяжелым рабочим днем и большой нагрузкой на ноги. По признакам и симптомам, болезнь напоминает пяточную шпору, которая характеризуется следующими проявлениями:
- пятка приобретает отечный опухший вид;
- изменение цвета пятки в сторону красного;
- пальпация в области пятки вызывает острые болевые ощущения;
- движения становятся затрудненными;
- повышенная температура тела и гнойные выделения свидетельствует о переходе заболевания в острую стадию.
Медики утверждают, что симптомы бурсита пятки изменяются в зависимости от разновидности бурсита. Одной из самых тяжелых считается туберкулезная форма, затрагивающая воспалительным процессом всю околосуставную сумку. Гонорейная форма характеризуется болями острого характера и сильной отечностью тканей и кости. Особое внимание стоит уделить гнойной разновидности бурсита, которую легко распознать при пальпировании. Игнорирование гнойного бурсита чревато появлением абсцесса.
Заметив в области пятки указанные симптомы, пациентам рекомендовано обратиться к врачу за консультацией.
В чем причина бурсита пятки
К развитию бурсита может привести множество причин внутреннего и внешнего характера. К главным факторам относят:
- Внешние. Подразумевают ношение обуви из некачественного материала изготовления, которая тесная и мала по размеру. Неудобный и высокий каблук также оказывает негативное воздействие на стопу и деформированию синовиальной сумки. Проблемы с ожирением, связками, занятия усиленными физическими упражнениями, работа, связанная с постоянными нагрузками и частые травмы, провоцируют возникновение пяточного бурсита.
- Занесение инфекции. Попадание инфекции может произойти в результате травмирования, случайного пореза, оперативного вмешательства или ряда сопутствующих заболеваний. Стоит отметить, что возникновению пяточного бурсита может способствовать изменение гормонального фона организма и нарушение обменных процессов в организме.
При подозрении на симптомы пяточного бурсита больной должен в срочном порядке проконсультироваться с врачом. Своевременно начатое лечение предупредит возникновение осложнений и ускорит процесс выздоровления.
Разновидности бурсита
1. Подпяточный. Свое название болезнь получила благодаря развитию воспалительных процессов в пяточном суставе, состоящем из пяточной и плюсневой кости. Между собой косточки соединены специальным мешочком с жидкостью, предотвращающей процесс трения и истирания косточек, состав жидкости представлен жирными кислотами и белками. В случае деформации происходит изменение первоначального вида мешочка, что увеличивает риск воспалений, заражения сустава пятки бактериальной инфекцией и развития подпяточного бурсита.
Причины поражения суставов пятки могут быть связаны с профессиональной деятельностью, предусматривающей нахождение на ногах целый день. Заболевание может возникнуть в результате занесения инфекции при хирургическом вмешательстве, пяточном артрите или артрозе, в результате ушиба и предпочтение обуви маленького размера.
Подпяточный бурсит чаще всего встречается у людей, ведущих активный образ жизни. Наиболее подвержены заболеванию женщины, предпочитающие носить обувь на высоком каблуке. Забыть и распрощаться с болезнью поможет плоская подошва. Выявить подпяточный бурсит можно посредством проведения рентгеноскопии.
2. Ахиллобурсит. Болезнь, способная сделать подвижность сустава ограниченным. Ахиллобурсит характеризуется тяжелым течением. Пациент страдает от отечности голеностопа. Верхний слой дермы изменяет цвет в сторону красного, увеличивается в размерах, болезненные ощущения ухудшают качество жизни во время движения. Наблюдение больного за состоянием голеностопного сустава и проходящими с ним изменениями, позволяет заметить ахиллобурсит на ранней стадии. Симптоматика заболевания проявляет себя в утреннее время, в период вставания на носочки. Больной ощущает проблематичность в движении сустава. К середине дня боль начинает носить острый характер. О поздних стадиях ахиллобурсита свидетельствует судорога икроножной мышцы и изменение температуры тела в сторону повышения. У больного отмечается пульсирующая боль невыносимого характера. Обычно, указанная стадия требует оперативного вмешательства.
3. Поверхностный. В отличии от других разновидностей бурсита, поверхностный можно сразу заметить по воспаленной поверхностной бурсы, которая неестественным образом выпирает из пятки. Своевременное обращение пациента за помощью к врачу позволяет полностью приостановить воспалительный процесс в бурсе. Прогноз лечения – благоприятный.
Как и чем лечить бурсит пятки
Лечение болезни напрямую зависит от стадии и разновидности бурсита.
- Фиксирование болезненного сустава специальной повязкой. Минимизация давления на болезненную область стопы.
- Медикаментозное лечение. Снятие воспаления специальными медикаментами и предотвращение его распространения на рядом находящиеся ткани – главные задачи лечения лекарствами. В случаях, когда пяточный бурсит осложнен выделением гноя, врачи принимают решение о проколе синовиальной сумки. Выкачка жидкого содержимого и последующее лечение антибиотиками, облегчают состояние пациента. Введение гормональных препаратов во внутреннюю часть сустава для снижения болезненных ощущений.
- Физиотерапия. Ограниченность в движениях может усугубить состояние суставов. Для сохранения мышечного тонуса рекомендовано посещение физиотерапевтических процедур: массажа, магнитотерапии и ЛФК.
- Хирургическое вмешательство. Решение о проведении операции принимается в экстренных случаях, когда другие методы не помогают, если она является единственным выходом восстановления прежних двигательных функций.
Несвоевременно начатое лечение делает процесс выздоровления длительным. Именно поэтому, врачи рекомендуют любить себя и прислушиваться к каждому сигналу организма. Практически во всех случаях это помогает вовремя поставить правильный диагноз и назначить лечение.
Видео по теме:
Нетрадиционные методы лечения
Многие пациенты при подозрении на пяточный бурсит предпочитают лечить бурсит пятки старыми бабушкиными методами, предусматривающие лечение посредством использования даров природы. Перед тем, как начать лечение бурсита пятки народными средствами, понадобится консультация специалиста, поскольку пяточный бурсит – серьезное заболевание, требующее вмешательства медиков. Разрешенными самостоятельными процедурами при бурсите, считаются следующие:
- Прогревание. В небольшой мешочек из натурального материала изготовления насыпьте предварительно разогретую на сковороде соль или семечки льна. Прикладывание мешочка на болезненное место снимет болевые ощущения, и успокоят пациента. Высокую эффективность показывают прикладывания мешочка с солью на ночь в течение 2-х недель.
- Компрессы. Прикладывание на пятку капустных листьев, смазанных медом, помогают лечить пяточный бурсит, снять воспаление и ускорить выделение жидкостного содержимого. Для получения высокой результативности необходимо надежно зафиксировать листья на пятке, надеть целлофановый мешок и теплые носки.
- Ванночки. Один из самых быстрых методов снятия воспалительных процессов в домашних условиях. Для приготовления народного средства для ног понадобится полкилограмма измельченных хвойных веточек с шишками. Залейте хвою 2 л воды и оставьте настаиваться раствор всю ночь. Утром, в течение получаса кипятите его на небольшом огне и отставьте настаиваться еще на 12 часов. Процедите раствор. Приготовленную смесь добавляйте в воду во время приема ножных ванн. Частота лечебных процедур достаточная для того, чтобы вылечить бурсит, составляет 3 раза в сутки по полчаса.
Пяточный бурсит на первый взгляд кажущийся безобидным заболеванием, таит в себе много опасностей, чреватых инвалидизацией. Современная медицина способна облегчить состояние пациента и помочь избавиться от проблемы.
Источник
Бурсит пятки или ахиллова сухожилия – очень распространенное заболевание, характеризующееся воспалением в бурсе. От развития патологии не застрахован ни один человек, так как любая компрессия пяточного сухожилия, например, при ношении узкой обуви, потенциально грозит воспалительным процессом. Болезнь отличается специфическими симптомами, заметив которые следует сразу же начинать лечение, не ожидая, что дискомфорт пройдет сам по себе.
О пяточном бурсите
При воспалении бурсы происходит скопление экссудата, вследствие которого возникает выраженный отек
Несмотря на небольшие размеры, стопа представляет собой анатомически сложную часть тела. Ежедневно стопы подвергаются сильным воздействиям, во время которых все мелкие суставы стопы и сухожилия испытывают серьезные нагрузки.
При ударах, компрессии, ушибах в первую очередь страдают бурсы или суставные сумки. В стопе их несколько, но чаще всего проблемы наблюдаются в пяточных бурсах. Их здесь две – между пяткой и ахилловым сухожилием, и подкожная пяточная бурса, расположенная в нижней части пяточной зоны.
Пяточный бурсит – это следствие сильной нагрузки, компрессии, или ударов. От него не застрахован ни один человек. Основные факторы риска: ношение неудобной обуви, лишний вес, регулярные интенсивные нагрузки на стопы.
Пяточный бурсит сопровождается сильной болью. При воспалении сумки происходит скопление экссудата, что влечет за собой образование выраженного отека. Давление на отекшую область сопровождается новым эпизодом боли, в результате у человека меняется походка так, чтобы меньше травмировать больную зону. Пяточный бурсит необходимо лечить вовремя, так как он причиняет серьезный дискомфорт при ходьбе и может спровоцировать осложнения.
Несмотря на специфику симптомов, своевременное лечение позволяет избавиться от патологии быстро и навсегда.
Причины развития пяточного бурсита
Неправильная обувь может стать причиной пяточного бурсита
Причины пяточного бурсита можно условно разделить на две группы – механические и суставные. К механическим причинам развития болезни относятся любые травматические воздействия и сильные нагрузки на пятку, в результате которых сдавливается бурса, либо нарушается нормальный ток синовиальной жидкости. Пяточный бурсит может быть следствием:
- ношения неудобной обуви;
- травмы;
- длительной нагрузки на стопы;
- особенностями профессиональной деятельности;
- интенсивных нагрузок у спортсменов;
- лишним весом.
Бурсит пятки из-за неудобной обуви – распространенная среди женщин патология. Модельные туфли на высоком каблуке нарушают нормальный кровоток в стопе и меняют распределение нагрузки на пальцы и пятку. Если к тому же обувь слишком узкая и выполнена из материалов, препятствующих поставке кислорода к коже, ноги быстро отекают, нарушается местная трофика и риск развития бурсита многократно возрастает.
Достаточно часто воспаление появляется после полученной травмы. Характерной особенностью посттравматического бурсита является медленное нарастание симптомов. С момента ушиба до появления отека вокруг бурсы может пройти несколько недель.
У людей, чья профессиональная деятельность связана с длительными нагрузками на стопы, нередко развивается пяточный бурсит. Здесь решающую роль также играет обувь, так как некачественная и неудобная обувь при долгой ходьбе провоцирует нарушение местных обменных процессов.
Интересно, что ношение узкой обуви на высоких каблуках чаще вызывает воспаление бурсы возле большого пальца, а вот с бурситом пятки сталкиваются преимущественно женщины, отдающие предпочтение обуви на плоской подошве, например, балеткам или кедам. Поддержать здоровье стоп помогает удобная обувь с умеренным подъемом и каблуком не больше 5 см.
Пяточный бурсит – распространенная болезнь среди профессиональных спортсменов. С ним одинаково часто сталкиваются и легкоатлеты, и тяжелоатлеты.
Еще один неочевидный фактор, многократно повышающий риск развития этой патологии – это наличие лишнего веса. Дело в том, что при избыточной массе тела во время ходьбы сильно страдает позвоночник. Это приводит к неправильному распределению нагрузки на нижние конечности, так как одна нога у человека всегда немного сильнее. В результате одна стопа будет испытывать большие нагрузки при ходьбе, что многократно увеличивает скорость изнашивания суставов, потерю эластичности хрящей и приводит к воспалению в синовиальной сумке.
Бурсит пятки может развиваться на фоне следующих патологий опорно-двигательного аппарата:
- плоскостопие;
- сколиоз или кифоз;
- вальгусная деформация стопы и большого пальца;
- подагрический артрит стоп;
- ревматоидный артрит.
В этих случаях развитие болезни обусловлено неправильным распределением нагрузки на стопы.
Хронические заболевания, повышающие риск развития болезни – это сахарный диабет, варикозное расширение вен, остеомиелит.
На фоне этих патологий нарушается нормальная циркуляция крови в нижних конечностях. Это может повлечь за собой образование ран, язв, фурункулов и свищей, через которые инфекция попадает в полость сустава или в суставную сумку, вызывая воспалительный процесс.
Виды бурсита
Изменение состава синовиальной жидкости влияет на виды пяточного бурсита
По локализации воспалительного процесса пяточный бурсит бывает двух видов – это воспаление подошвенной фасции (подпяточный бурсит) и воспаление в ахилловом сухожилии, точнее, в месте соединения сухожилия с пяточной костью. Оба вида заболевания встречаются одинаково часто и обобщенно называются пяточным бурситом.
По характеру течения болезни бурсит бывает острым и хроническим. Острый бурсит – это первичное воспаление в суставной сумке. Его симптомы выражены ярко и быстро нарастают. При отсутствии лечения болезнь медленно идет на спад и переходит в хроническую форму. Ее симптомы достаточно смазаны, о бурсите часто свидетельствует лишь небольшая припухлость, однако любая травма или сдавливание бурсы приводят к появлению сильного дискомфорта.
По характеру воспалительного процесса бурситы бывают инфекционными и асептическими. Асептическое воспаление проявляется отсутствием изменений в составе синовиальной жидкости. Такой воспалительный процесс связан не с инфицированием бурсы, а с нарушением трофики синовиальной жидкости. Из-за этого ее количество в сумке возрастает, образуется отек, и из-за повышения давления внутри сумки возникает воспалительный процесс.
Инфекционный бурсит – это заболевание, проявляющееся изменениями в составе синовиальной жидкости. Анализ экссудата из бурсы показывает наличие патогенных микроорганизмов. По типу возбудителя, инфекционное воспаление может быть:
- гнойным;
- гонорейным;
- туберкулезным.
Гнойный бурсит обычно вызывают условно-патогенные микроорганизмы, например, стафилококк или стрептококк. Болезнетворные агенты проникают в бурсу с током крови, либо при механических повреждениях и инфицировании раны. Часто причиной гнойного воспаления являются фурункулы на стопах. Патология характеризуется образованием плотного абсцесса на пятке, который болит при нагрузке на стопу.
Гонорейное воспаление в бурсе наблюдается на фоне инфицирования гонореей. Болезнь имеет те же симптомы, что и неинфекционный бурсит, однако в анализе синовиальной жидкости находят патогенные бактерии.
Туберкулезный бурсит развивается исключительно на фоне туберкулеза. Инфекция проникает в бурсу с током крови. Эта форма болезни очень опасна, так как без лечения палочка Коха может поражать суставы и ткани вокруг них.
По характеру изменения состава синовиальной жидкости также выделяют фиброзный и геморрагический бурсит. При таком воспалении в сумке обнаруживаются белковые соединения или вкрапления крови.
Симптомы пяточного бурсита
Симптомы болезни ярко выражены и требуют немедленного лечения
Если начался бурсит пяточный, симптомы будут зависеть от локализации воспалительного процесса. По симптоматике и проявлениям наиболее специфичен ахоллобурсит, в то время как симптомы бурсита пятки (подпяточной области) умеренно выражены, что затрудняет своевременное лечение.
При воспалении ахиллова сухожилия наблюдается:
- выраженный отек;
- боль при надавливании;
- боли из-за сдавливания обувью;
- гиперемия кожи.
При этом стоит избавиться от компрессии сухожилия, сняв обувь, болевой синдром проходит почти сразу. Он усиливается при ходьбе, когда стопа немного приподнимается и сухожилие задевает задник обуви.
Подпяточное воспаление не имеет выраженного отека из-за того, что бурса расположена под костью. Тем не менее это усиливает болевой синдром, который появляется при любой нагрузке на стопу, а не только из-за сдавливания пятки обувью.
В случае гнойного воспаления, независимо от локализации, отмечаются дергающие пульсирующие боли, как при нагрузке, так и в состоянии покоя. При пальпации боль усиливается, заметно повышение температуры кожи в воспаленной зоне.
Для гнойного бурсита также характерны следующие симптомы:
- общее недомогание;
- повышение температуры тела;
- синюшность кожи в зоне воспаления.
При абсцессе появляется крупная шишка, цвет которой варьируется от сине-красного до зеленоватого. Это может сопровождаться симптомами интоксикации организма.
Чем опасен бурсит пятки?
Болезнь вызывает боль и дискомфорт при ходьбе
Пяточный бурсит, лечение которого не начато вовремя, переходит в хроническую форму. При этом может утолщаться ткань бурсы, что нарушает движение синовиальной жидкости. Хроническое воспаление периодически обостряется, провоцируя дискомфорт при ходьбе. Покупка новой обуви представляет собой серьезное испытание, так как любое сдавливание пятки приводит к отеку и болевому синдрому.
Из-за постоянной боли у человека меняется походка. Бурсит может стать причиной хромоты. Из-за нарушения трофики синовиальной жидкости воспаление может распространяться на мелкие суставы.
Особенно опасен гнойный и инфекционный бурсит. Если его не лечить, патогенные микроорганизмы с током крови разносятся по всем нижним конечностям, инфицируя суставы. В случае прорыва абсцесса, гнойное содержимое попадает в общий кровоток, что потенциально опасно сепсисом.
Диагностика
Постановка диагноза происходит быстро, опытному врачу достаточно осмотреть пациента. Ахиллов бурсит отличается выраженными визуальными изменениями пораженной зоны, поэтому заметить его можно и самостоятельно.
Дополнительно пациенту необходимо сделать рентген, для исключения патологий суставов и костей, и МРТ, для визуализации состояния мягких тканей вокруг пятки. Также может быть показана пункция – прокол сумки для сбора небольшого количества экссудата на анализ. Это позволяет изучить состав экссудата при подозрениях на инфекционный бурсит.
Медикаментозное лечение
Мази применяют для снятия отечности, а лечить бурсит пятки нужно антибиотиками и инъекциями
Как лучше лечить бурсит пятки – это зависит от особенностей заболевания. В первую очередь, необходимо обездвижить конечность.
Бандаж или ортез прописывают врачи, но это же необходимо делать при бурсите пятки, лечение которого проводится самостоятельно в домашних условиях. Передвигаться на время терапии лучше с помощью трости или костыля, избегая нагрузки на больную стопу.
Бурситы пятки лечатся с помощью лекарств, медикаментами первой линии выбора являются нестероидные противовоспалительные средства, однако такое лечение не устраняет причину, а лишь уменьшает симптоматику воспаления. К таким препаратам относят Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен. Применять их можно в виде таблеток, инъекций, или мазей при бурсите пятки.
Вопреки распространенному мнению, кремы, гели и мази с нестероидными противовоспалительными средствами лишь снимают боль и отек при бурсите пятки, но практически не уменьшают воспаление из-за недостаточного проникновения действующих веществ в бурсу, поэтому терапия обязательно дополняется приемом этих препаратов в других лекарственных формах.
Для устранения отека и выраженного воспаления необходимы инъекции глюкокортикостероидов. Препараты подбирает врач индивидуально для каждого пациента. При инфекционном воспалении дополнительно применяют антибиотики.
Хирургическое лечение
После хирургического вмешательства необходима длительная реабилитация
Оперативное лечение показано при гнойном бурсите и абсцессе, но может назначаться при тяжелых формах неинфекционного воспаления. Врач вскрывает воспаленную полость, очищает ее и накладывает антибактериальную мазь. Вся процедура занимает мало времени, однако после хирургического вмешательства дополнительно назначается медикаментозное лечение и необходима длительная реабилитация.
Физиотерапия
Своевременное лечение предотвратит переход болезни в хроническую форму
Заметив признаки бурсита пяточной кости, симптомы и лечение которого зависят от формы воспаления, следует как можно раньше начать лечение. Помимо медикаментозной терапии, важную роль в лечении играет физиотерапия, направленная на восстановления обменных процессов в стопах. Это помогает предотвратить вероятные осложнения.
Обычно назначают электрофорез, магнитотерапию, УВЧ. Для восстановления нормального движения синовиальной жидкости показан лечебный массаж. Такие методы позволяют как вылечить острый пяточный бурсит, так и предотвратить его переход в хроническую форму.
Народные средства
Компрессы и примочки помогут снять отечность
Народная медицина знает, как можно лечить пяточный бурсит. Лечение пяточного бурсита народными средствами осуществляется с помощью компрессов и примочек.
- Снять отек и уменьшить боль при неинфекционном воспалении поможет обычный лед. Его нужно прикладывать на 5-15 минут до четырех раз в день.
- На ночь рекомендуется накладывать компресс с мазью из прополиса. Для ее приготовления необходимо растопить 100 г сливочного масла или любой другой жирной основы и медленно растворить в ней 10 г свежего прополиса.
- Для уменьшения воспаления можно делать аппликации с маслом сосны. Для этого берут 3 ложки масла оливки и добавляют к нему 3 капли эфирного масла сосны. В средстве смачивают ватный диск и прикладывают к пятке на полчаса.
Разобравшись, как лечить бурсит пятки в домашних условиях, следует понимать, что народные средства будут эффективны лишь в комплексе с медикаментозной терапией. Использовать перечисленные народные методы при гнойном или инфекционном бурсите нельзя.
Профилактика
Профилактические меры, защищающие от бурсита пяток:
- качественная удобная обувь;
- отсутствие травм;
- нормальная масса тела;
- своевременное лечение язв и фурункулов.
При появлении симптомов воспаления лечение необходимо начинать как можно раньше. Бурсит не пройдет без правильной терапии, но может перейти в хроническую форму.
Источник