Центр дикуля лечение артрозов
Что такое артроз
Артроз – это комплекс дегенеративно-дистрофических состояний, при котором разрушаются суставные хрящи, деформируется синовиальная оболочка, капсула сустава, связочный аппарат.
Многие путают артроз и артрит. При артрите патологический процесс охватывает только хрящи сустава, а при артрозе воспаляется сустав полностью. Заболевание достаточно распространенное и подвержены ему люди после 50 лет. На сегодняшний день болезнь молодеет, и все чаще диагноз становится молодым людям. Артроз поражает крупные суставы
В норме хрящ имеет гладкую структуру, а суставные поверхности при движении не трутся. При артрозе хрящи становятся шершавыми, поверхность суставов начинают соприкасаться. Постепенно хрящ начинает разрушаться, от него отделяются мелкие элементы, а воспаление охватывает синовиальную оболочку и остальные элементы сустава.
Виды артроза
В зависимости от причины формирования разрушительного состояния артроз бывает нескольких типов:
идиопатический. Причина развития артроза остается невыясненной,
посттравматический. Возникает при осложнениях после травмы, когда пациент игнорировал рекомендации врача или досрочно прекратил лечение. Таким образом, воспалительный процесс становится хроническим, углубляется и поражает крупные суставы. Боль умеренная. Она усиливается к вечеру. При обследовании специфических характеристик не обнаруживается. Посттравматический артроз приводит к стойким деформациям,
подагрический. Суставы поражаются вследствие запущенной формы подагры, когда из-за нарушенного синтеза мочевой кислоты нарушается обмен веществ. В основном артроз поражает мелкие фаланги стоп. Отличительной особенностью является образованием тофусов – мелких подкожных узелков. Боль в этом случае умеренная, ноющая. Она возникает эпизодически. Обследование дополняется анализом жидкости тофусов,
псориатический. Артроз появляется в качестве осложнения псориаза – кожного заболевания. Страдают голеностопные, тазобедренные, коленные суставы. Появляется воспаление, по утрам сковывает суставы до такой степени, что человек полностью обездвиживается и не может обслужить себя. Боль интенсивная ноющая и тянущая. При обострении кожа вокруг сустава краснеет и отекает, при прикосновении чувствуется жар. Суставы воспаляются неравномерно. Кожные высыпания на коже около сустава могут сгладиться, а могут наоборот ухудшиться,
реактивный. Артроз этого типа диагностируется как осложнения при хламидиозе или микоплазме, а также кишечной палочке. В этом случае природа возникновения болезни инфекционная. Сустав воспаляется из-за антител, которые вырабатываются в большом количестве на присутствие инфекции. Боль умеренная, сдержанная. В основном поражается коленный сустав. Он отекает и опухает, кожа над ним краснеет. Дополнительные симптомы – признаки интоксикации, тошнота, повышение общей температуры тела. При диагностике патологического процесса в суставах не обнаруживается,
ревматоидный. Развивается из-за наследственной предрасположенности. С генами передается аутоиммунная реакция, вследствие которой деформируются суставы на ногах. Болезнь отличается резкой потерей подвижности и выраженной деформацией суставов. По утром больной не может разогнуть совсем сустав, боль достигает пика. Симптомы дополняются припухлостью и отеком тканей,
псевдоартроз. После травмы, например, после перелома или вывиха, сустав выходит из своего анатомического положения. Данное состояние характеризуется симптоматикой, свойственной артрозу,
остеоартроз. Заболевание приводит полной нефункциональности сустава. Суставной хрящ деформируется, поэтому боль сильная и резкая. Болевой синдром появляется по утрам, нарастает в течение дня и к вечеру становится невыносимым. Суставы хрустят и туго двигаются,
пателлофеморальный. Болезнь появляется после систематической нагрузки на суставы, но воспаление окружающих тканей отсутствует.
В зависимости от того, на каком участке тела поражен сустав, артроз классифицируется на несколько видов:
коленный. Называется гонартроз и встречается наиболее часто у людей, которые в недавнем прошлом получали травму мениска. Иногда гонартроз развивается при ожирении. В основном болезнь охватывает обе конечности сразу, но на каждой ноге интенсивность симптомов отличается,
голеностопный. Поражаются хрящи голеностопного сустава в результате его систематического растяжения. Реже на болезнь влияет дисплазия или сахарный диабет,
тазобедренный. Называется коксартроз. Патология достаточно распространенная и, к сожалению, протекает тяжелее всего. Причиной болезни является дисплазия и возрастные изменения. Больной жалуется на резкие сильные боли в суставе, которые распространяются на поясницу и пах. Он хромает, а его осанка деформируется в сторону больного сустава. Облегчить состояние при движении помогает трость,
шейный. Называется ункоартроз. На сегодняшний день актуальность данной формы болезни связана с малоподвижным образом жизни и сидячей работой за компьютером. Реже на патологию влияет травма шеи. Возникает постоянная боль в шее, голова с трудом поворачивается в сторону и вниз, а при повороте слышен характерный хруст. В запущенной стадии кружится голова,
плечевой. Развивается у спортсменов, которые занимаются ежедневными физическими нагрузками на пределе своих возможностей. Иногда причина кроется во врожденной деформации плечевого корсета или нарушенном обмене веществ. Плечевой артроз легко поддается лечению.
Чаще всего артроз охватывает крупные сочленения. Реже встречается артроз пальцев стопы, который характеризуется болью на любом участке фаланг. Пальцы кистей рук жжет, покалывает, часто слышен хруст. Через время пальцы загибаются и деформируются, а человек не может задействовать пораженную кисть.
Артроз в зависимости от этиологии бывает первичный и вторичный. Первичный тип развивается после 40 лет. Его причины точно неизвестно, но предположительно заболевание имеет врожденную этиологию. Вторичный артроз становится следствием осложнений каких-либо ревматологических заболеваний, механических повреждений суставов, сахарного диабета. Такая форма развивается в любой момент независимо от возраста.
Причины возникновения артроза
Провоцирующими факторами артроза становятся:
врожденная дисплазия суставов,
специфические инфекции, передающиеся половым путем, например, сифилис или хламидиоз,
осложнения инфекционных заболеваний, поражающих головной мозг и позвоночник, например, туберкулез или клещевой энцефалит,
систематическая нехватка витаминов и микроэлементов,
нарушения функционирования эндокринной системы, например, сахарный диабет,
врожденные аутоиммунные патологии.
Артроз может развиться в любом возрасте и у любого человека. В группу риска входят:
люди с избыточным весом. При ожирении нагрузка на суставы повышается, поэтому они быстрее изнашиваются, а суставные поверхности начинают тереться друг об друга,
спортсмены, гимнасты, бегуны, танцоры. У них из-за ежедневной физической нагрузки суставы не выдерживают и быстрее изнашиваются. В эту категорию стоит отнести грузчиков,
пожилые люди. После 55 лет дегенеративные процессы ускоряются,
люди, которые перенесли заболевания на суставах,
люди, работающие на вредных производствах. Токсины, химикаты, яды, вдыхаемые через легкие, распространяются по организму и оседают на суставах,
пациенты с наследственностью. Риск артроза значительно выше, если в анамнезе у близких родственников было диагностировано заболевание.
Симптомы и признаки артроза
Общая клиническая картина артроза выглядит следующим образом:
болезнь начинается с небольшого дискомфорта. Он усиливается при движении и прекращается в покое. Постепенно он перерастает в боль, что свидетельствует о начале воспаления,
через время сустав ноет, тянет и болит уже не только в движении, но и в спокойном состоянии,
появляется хруст и скрип. Поначалу звук слегка уловимый, но затем его слышат даже люди рядом, а больной отмечает боль во время скрипа,
мышцы атрофируются,
больной хромает на сторону поражения,
естественные занятия, например, наклониться за чашкой, удержать нож в руке, завязать шнурки, даются с трудом из-за того, что амплитуда движений сустава сокращается.
Болезнь завершается инвалидностью. Человек не в состоянии сам себя обслужить.
Стадии развития артроза
Артроз проходит несколько степеней развития.
На первой стадии внешних изменений сустава нет, боль отсутствует, но на снимках понятно, что хрящ начинает разрушаться. По результатам анализа синовиальной жидкости обнаруживаются нарушения состава. К хрящам сустава поступает недостаточно жидкости, поэтому питательных веществ недостаточно.
На второй стадии появляется боль, характерный скрип и хруст сустава. На поверхности сустава появляются костные наросты, из-за которых и слышен этот звук. Постепенно боль появляется все чаще, приобретает постоянный, хронический статус.
Уже на третьей стадии патологии боль настолько сильная, что человеку сложно выполнять домашние дела и работать. Сустав болит при малейшей нагрузке из-за того, что сильно истончен. Суставные мышцы растягиваются. Во многих случаях на этой стадии единственным выходом становится эндопротезирование.
Какой врач лечит артроз
Диагностика и лечение артроза в компетенции ортопеда, ревматолога и артролога одновременно.
Диагностика артроза
Подтверждение диагноза начинается с лабораторной диагностики. Больной сдает общий анализ крови. По его результатам подтверждается воспаление, если скорость оседания эритроцитов увеличена, а количество лейкоцитов значительно выше. Далее исследуют состав синовиальной жидкости. Изменения указывают на начальные признаки артроза.
Далее приступают к инструментальному обследованию:
МРТ. На снимках показано наличие костных разрастаний около сустава, сужение суставной щели, уплотнения кости. При наличии томография покажет очаги перелома или травм кости,
УЗИ. Ультразвук показывает состояние окружающих мягких тканей, укорочение или удлинение суставных связок.
Методы лечения артроза
Выбор тактики лечения зависит от причины развития заболевания. Терапия замедляет деформацию сустава и разрушение хрящей, поддерживает подвижность конечностей. Общая схема лечения сводится к пункции синовиальной жидкости при отеке, приему НПВС для уменьшения воспаления. При обострении рекомендуется придерживаться постельного режима.
Лечение псориатического артрита таково:
курсовой прием нестероидный противовоспалительных средств,
инъекции кортикостероидов для купирования острой боли, не поддающейся снижению таблетками,
прием сульфасалазина для накопления противовоспалительной активности в момент обострения. Принимается длительно,
прием цитостатиков для замедления деления патогенных клеток на запущенной стадии болезни.
Хирургическое лечение полагается при стойкой деформации сустава.
Лечение подагрического артроза заключается в следующем:
прием нестероидных противовоспалительных средств при обострении,
прием средств для нормализации синтеза мочевой кислоты и выведения уратов на постоянной основе,
соблюдение диеты. Обязательная часть терапии. Больному нужно отказаться от жирного мяса и рыбы, шоколада, алкоголя и кофе, консервации. Нужно есть меньше соленой пищи,
прием хвойный ванн, аппликации парафином при обострениях.
Лечение ревматоидного артроза сводится к приему следующих средств:
цитостатиков,
нестероидных противовоспалительных средств при обострении,
прием сульфасалазина для накопления противовоспалительной активности в момент обострения. Принимается длительно,
инъекции ауротиомалата натрия и ауротиоглюкозы. Препараты золота специально разработаны для подавления ревматических симптомов,
инъекции моноклональных антител для аутоиммунного ответа организма.
Операция проводится при ревматоидном артрозе часто, т.к. эта форма заболевания склона к быстрому прогрессированию, ведущей к необратимой деформации сустава.
Лечение реактивного артрита, прежде всего, заключается в купировании основного заболевания. Симптомы воспаления сустава исчезнут, когда инфекционный фактор прекратится. На этой основе доктор назначает следующие медикаменты:
антибиотики. Они назначаются после анализа на чувствительность. В основном средство подбирается из тетрациклиновой или макролидовой группы,
анальгетики для купирования боли,
нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления,
препараты, нормализующие микроциркуляцию крови.
Лечение посттравматического артроза предполагает длительный прием следующих средств:
хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани,
нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения хронического воспаления.
Часто недолеченная травма лечится оперативно, чтобы остановить деформацию сустава
Когда по результатам снимков понятно, что хрящ полностью разрушен и движение невозможно, прибегают к эндопротезированию.
Результаты
Полностью избавиться от артроза невозможно, но улучшить состояние больного можно. Первые улучшения после лечения заметны спустя 5-7 дней, а пройдя полный курс терапии достигается стойкая ремиссия.
Реабилитация и восстановление образа жизни
Уменьшить проявления артроза помогает физиотерапия. Лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение и магнитотерапия разрешаются при остром периоде. Сеансы фонофореза и электрофореза, лечебные ванны и аппликации озокерита или парафина назначаются во время ремиссии, когда боль снизилась.
Врач подбирает специальные упражнения лечебной гимнастики. ЛФК поддерживает двигательную активность, предотвращает мышечную атрофию, нормализуют подвижность сустава.
Образ жизни при артрозе
Специалисты рекомендуют больным с ожирением контролировать вес и придерживаться диеты, чтобы нормализовать показатели и уменьшить нагрузку на сустав. Запрещаются тяжелые физические нагрузки, интенсивные спортивные тренировки, подъем тяжестей, длительные пешие прогулки.
Источник
Спортивный бальзам Дикуля — вторая молодость для суставов
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Среди всех мазей и гелей для суставов, которые сегодня производятся, бальзам Дикуля стоит отдельно.
Имеет ли это отношение к имени и авторитету известного циркового артиста и тяжелоатлета, или связано с какими-либо иными причинами, но мазь по его рецепту имеет огромную популярность.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Бальзам помог многим спортсменам и людям, суставы которых испытывают каждодневные тяжелые нагрузки.
Лечебное действие
Бальзамы Дикуля имеют обезболивающее и противовоспалительное свойство, восстанавливает микроциркуляцию в тканях.
Применение препарата вызывает увеличение лимфооттока и кровообращения, благоприятствует активизации обменных процессов, стимулирует продуцирование суставной жидкости, способствует разложению и выведению солевых отложение.
Также средство стимулирует процессы восстановления хрящей, ускоряет рассасывание воспалений. Под действием состава обретают большую подвижность связки и суставы.
Экстракт сабельника в его составе помогает устранению ломоты в суставах. Ромашка имеет противовоспалительное, болеутоляющее действие. Зверобой обладает противомикробными и кровоостанавливающими свойствами, ускоряет процессы заживления тканей, нормализует тонус сосудов.
Коллаген способствует улучшению подвижности суставов, уменьшению отёчности и болезненности. Экстракт чаги обладает иммуномодулирующим и тонизирующим действием.
Состав бальзама
В состав средства входят такие ингредиенты:
- Вода очищенная, насыщенная ионами серебра. Имеет обеззараживающее действие.
- Масла облепихи, чайного дерева. Эти вещества прекрасно впитываются кожей и имеют сильное антисептическое действие, ускоряет заживление ран.
- Масляные экстракты ромашки, крапивы, шиповника, гинкго билобы, алоэ, чистотела. Эти растения применяются в нетрадиционном лечении артритов и входят в народные средства от артроза.
- Мумие, прополис, пчелиный воск и пчелиный яд крайне полезны почти при любых проблемах с позвоночником — остеохондрозе, радикулите, спондилезе и т.д.
- Кроме прочего, в состав входят экстракт чаги, медвежья желчь, коллаген, витамины А и Е.
Показания и противопоказания
Как следует из инструкции бальзам Дикуля эффективен для предупреждения обострений при сочетательном лечении радикулита, остеохондроза, 
артритов любого происхождения и иных болезней суставов.
Также состав используется при миозитах и невралгиях, ушибах, растяжениях, переломах.
Не рекомендуется применять бальзам при беременности и кормлении грудью, т.к. возможность его применения в это время не изучалась. Оно возможно только после рекомендации доктора.
Также лекарственный состав может спровоцировать аллергию, покраснения кожи, зуд в месте нанесения.
Перед началом использования следует согласовать это со специалистом для получения разъяснений о необходимости применения продукта.
При возникновении побочных эффектов последующее лечение бальзамом необходимо прекратить.
Способ применения
Применять этот состав следует таким образом:
- Для предупреждения: 3 раза в день по 2 минуты втирать в область поражения.
- При обострениях остеохондроза, невралгии и иных поражений: трижды в сутки легкими движениями втирать состав в больное место в продолжение 2 минут. После этого укутать больной участок теплым платком. Для стойкого действия необходимо выполнять эти манипуляции от 1 до 6 недель.
- При остеоартрозе, артрите: трижды в сутки активно втирать бальзам в районе больных суставов 3 минуты. После чего тщательно укутать пораженное место теплой тканью.
Действительно ли настолько хорош бальзам?
Изучим отзывы о бальзаме Дикуля для суставов, которые оставили люди, использовавшие средство и врачи.
Стоимость лекарства
Бальзам можно купить в аптеке без рецепта. Выпускается состав в тубах по 75 мл, а цена бальзама демократична и варьируется в среднем от 145 до 170 рублей.
Выводы
Подводя итог, следует отметить, что нарушения суставов есть почти у каждого. И здесь главное не пропустить начало, не дать болезни прогрессировать.
Отзывы о мази Дикуля позитивные, но не следует считать этот состав единственным препаратом и самым надежным для лечения.
Только грамотный специалист может приостановить болезнь, а бальзам поможет восстановиться.
Расшифровка результатов: рентген голеностопного сустава
Травмы стопы, полученные в процессе передвижения посредством ходьбы или во время занятий спортом, и болезни сочленений — состояния, при которых необходим рентген голеностопного сустава. Это подвижное соединение является одним из наиболее уязвимых в организме, поскольку при резких движениях нагрузка на сустав может в 8 раз превышать вес тела человека. Физические травмы сустава чаще получают спортсмены во время тренировок и соревнований, а также женщины, поскольку ношение высоких каблуков увеличивает вероятность подворачивания стопы и получения вывиха. Сустав представляет собой механизм, имеющий сложную структуру, в которую входят кости, связки, мышцы, сухожилия. Для оценки работоспособности органа чаще всего используется метод рентгенографии.
Информативность метода
Диагностика патологических процессов методом рентгенографии заключается в получении и анализе двухмерного изображения тканей на снимке (рентгенограмме), получаемого при воздействии на орган рентгеновскими лучами. Наиболее отчетливо на снимке визуализированы объекты, имеющее более плотную структуру. Рентген голеностопного сустава позволяет с высокой степенью точности оценить состояние костных тканей, из которых он состоит. К ним относятся:
- Большеберцовая кость голени. В нижнем эпифизе она переходит в медиальную лодыжку, суставная поверхность которой охватывает таранную кость.
- Малоберцовая, сочлененная внизу с таранной костью. Дистальный конец кости является наружной лодыжкой блока голеностопного сустава.
- Таранная кость (надпяточная), являющаяся нижней частью голеностопного сустава. Она распределяет вес человека на всю стопу и покрыта суставным хрящом.
Также голеностопный сустав включает наружную и внутреннюю группу связок, связки межберцового синдесмоза; пучки сухожилий (наиболее значимое в организме человека ахиллово сухожилие); группы мышц, называемые сгибателями и разгибателями стопы; сосуды; нервные окончания. Они видны на рентгенограмме менее отчетливо.
Повреждение сустава нарушает подвижность стопы, лишает возможности сохранять положение тела на неровной поверхности, снижает ее амортизирующие функции, а значит ухудшает качество жизни. Поэтому необходима быстрая и верная диагностика для выявления и устранения причин болезненного состояния.
Необходимость
Рентгенография голеностопного сустава может быть назначена врачами разных отраслей медицины.
Травматолог направляет на обследование для выявления или исключения повреждений в виде трещин или переломов костей, вывихов, артрита, артроза, синовита, остеофитов, шпоры, плоскостопия, дегенеративных изменений или врожденных нарушений в суставе.
Хирурги и онкологи по рентгенограмме определяют развитие патологических процессов тканей стопы, вызванных онкозаболеваниями, сахарным диабетом.
Ортопед может назначить рентген стопы для определения плоскостопия, где одновременно оценивается стояние голеностопного сустава.
Назначение
Пациент получает направление на рентген в нескольких случаях:
- Если у врача есть подозрения на перелом костных элементов голеностопного устава, на которые приходится от 80 до 90% повреждений; разрыв связок, происходящий в 10-12% случаев травм; вывих или подвывих, вызывающий боль в 3-4% нарушений подвижности стопы. На это указывают симптомы: боль в суставной области, ограниченность подвижности сустава, отек стопы.
- Для диагностики причин деформации стопы.
- При артрите, имеющем острую или хроническую форму протекания. Для него характерны отечность, болезненность на протяжении суток, осложнения при передвижении, иногда — озноб, головные боли. Метод рентгенографии позволяет выявить очаги остеопороза (разреженности кости), присутствие жидкостных структур, эрозийные процессы, кистозные образования, уменьшение щели сустава, анкилоз (неподвижность сустава), остеоартроз (деформация суставной поверхности).
- При артрозе, который характеризуется разрушением суставного хряща и сопровождается болью сначала во время хождения, а при отсутствии лечения — в любое время суток. Пациент жалуется на частое подворачивание ноги, хруст и скрип сустава при движении. Рентгенография при артрозе голеностопного сустава показывает размер суставной щели, которая при артрозе сужена, наросты на краевой поверхности сустава (остеофиты), наличие кистозных образований и остеосклеротических изменений костных тканей, расположенных под хрящевой поверхностью.
- При остеомиелите, характеризующимся наличием свища, который может закрываться в период ремиссии и снова открываться при обострении. Пациент жалуется на слабость, повышение температуры тела, интенсивные боли. В окружающих тканях наблюдается появление синюшного оттенка, отечность. Рентгенограмма позволяет определить, какая область кости подвергается разрушительным процессам, некротические участки кости, склеротические изменения костной ткани, полостные участки в местах локализации гнойных образований.
- При развитии доброкачественных и злокачественных онкообразований костной ткани на рентгенограмме визуализируются хондромы и остеид-остеомы — наиболее часто локализуются в костях голеностопного сустава; отображаются как округлый очаг с ровными краями, причем остеид-остеомы могут быть окружены тканями с явными склеротическими имениями. Также можно обнаружить онкообразования на начальной стадии развития выглядят как очаги остеопороза, впоследствии наблюдается вздутие надкостной ткани, воспаление надкостницы (периостит).
Важно! При ощущении резкой или хронической боли в голеностопном суставе нельзя применять к нему согревающие процедуры. Это усилит отек мягких тканей и помешает проведению диагностических исследований.
Сделать рентген можно платно или бесплатно в ортопедическом или травматологическом отделении больницы, а также любом месте, где есть специальное оборудование и специалисты: рентгенолаборант, врач-рентгенолог. Цена процедуры колеблется от 1000 до 5000 руб. На ее стоимость влияет класс оборудования, на котором проводится обследование органа, количество проекций, престиж медучреждения.
Противопоказания
Процедура не имеет абсолютных противопоказаний, однако ее не рекомендуется проводить:
- детям, не достигшим 15-летнего возраста;
- женщинам в период лактации или кормления грудью;
- людям, которые подвергались воздействию лучевой нагрузки менее чем за 6 месяцев до поставленной даты рентгенологического исследования.
В случаях крайней необходимости при малоинформативности других методов диагностики допускается использование рентгенографии.
Как проводится рентгенография
Перед проведением обследования специальная подготовка не требуется. Единственным условием является отсутствие в обследуемой области металлических предметов.
Рентген голеностопного сустава — процедура безболезненная, занимает не более 10 минут. Врач проводит оценку характера повреждения, а затем выполняет рентгенографию. Снимок может выполняться в нескольких проекциях:
- Прямой задней проекции, исключающей ротацию стопы. Для ее проведения пациенту необходимо принять лежачее положение, ноги вытянуть вдоль горизонтальной поверхности стола. Сагиттальная плоскость стопы — мысленно проведенная линия, делящая орган на 2 половины вертикально, должна образовывать угол 90˚ с поверхностью стола. Лучи направляются в центр суставной щели, причем ее проекция должна совпадать с центральной линией кассеты.
- Прямой задней проекции с ротацией стопы. Укладка и направленность лучей при этом соответствуют манипуляциям при укладке без ротации. Единственное отличие — стопу разворачивают внутрь на 15-20˚, чтобы чрезлодыжечная ось проходила параллельно рентгеновской пластинке.
- Боковой проекции. Во время исследования пациенту необходимо расположиться лежа на боку. Конечность, которая не обследуется, прижимается к области живота, а стопа другой конечности должна соприкасаться с кассетой латеральной поверхностью (близкой к наружной), пятка плотно прижата к кассете, стопа развернута внутрь на 15-20˚. Суставная щель при этом должна проецироваться на центральную часть кассеты, куда и направляется пучок рентгеновского излучения.
Рентген проводится с нагрузкой на стопу или без нее.
Важно! Во время проведения рентгенографии голеностопного сустава организм человека получает лучевую нагрузку, составляющую 0,001 мЗв. Эта величина сопоставима с природным облучением организма на протяжении 1 дня.
На данном видео наглядно показано, как проводится рентген голеностопного сустава.
Оценка результатов
Получая рентгенограмму, врач сравнивает данные снимка с показателями нормы. В результате врач оценивает:
- Взаиморасположение костей, их форму и размер. Если размеры кости увеличиваются при нагрузке, диагностируют гиперостоз — увеличение костного вещества. Уменьшенный размер кости бывает при ее атрофии вследствие ограничения физических нагрузок и при болезнях нервов.
- Состояние костной поверхности. При раке кости в области голеностопного сустава наблюдается разрушение верхнего слоя костной ткани или, наоборот, окостенение тканей надкостницы, ее отслоение.
- Структура костной ткани. Врач может диагностировать остеопороз, который на снимках визуализируется как более затененные участки на белых областях костных структур. При этом наружный слой кости более тонкий, а ее костномозговой канал расширен. Также может быть диагностирован остеосклероз — повышение плотности кости. Отчетливо на снимках визуализируются участки некротизированных тканей в виде более затененных областей рентгенограммы.
- Размер суставной щели. Она неравномерно сужена при артрите и артрозе. В последнем случае могут наблюдаться неровности по краям суставной поверхности. Запущенные состояния характеризуются сращением составляющих сустава соединительной тканью, которая со временем трансформируется в костную и полностью блокирует подвижность сустава.
- Угол стопы сравнивается с нормой до 130˚, анализируется высота свода стопы, которая должна составлять более 35 мм. Отклонения от нормы свидетельствуют о продольном плоскостопии. Поперечное плоскостопие определяют по отклонению большого пальца конечности внутрь, величине угла между 1 и 2 плюсневыми фалангами.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования в виде процедуры магниторезонансной томографии, компьютерной томографии или ультразвукового обследования. Однако первоочередным методом диагностики состояния является рентгенография, отличающаяся невысокой стоимостью, надежностью результатов и информативностью при необходимости исследования костных структур.
Источник