Центр остеопороза на подъяческой
Главная
Консультация ревматолога.
По многочисленным просьбам наших пациентов 10.04.2021 и 24.04.2021 будет работать отделение платных услуг: возможно получить консультацию врача ревматолога и пройти рентгенологическое обследование. Запись по телефону платных услуг (670-30-80).
Будьте здоровы!
Крепкие кости всем и каждому!
У нас появилась новое комплексное обследование по программе «Крепкие кости» с 20% скидкой для пациентов.
Программа включает в себя следующие обследования: денситометрия 3 точки, забор крови на: общий и ионизированный кальций, фосфор, креатинин, щелочная фосфатаза, витамин Д, консультацию врача ревматолога-к.м.н. или зав отд.
Кому рекомендовано обследование по этой программе:
1. Женщинам в период менопаузы;
2. Мужчинам после 50 лет;
3. Людям, которые потеряли в росте 4 см и более;
4. Пациентам, у которых появилась сутулость с возрастом;
5. Пациентам, длительно принимающим гормональную терапию;
6. Людям с переломами при падении с высоты собственного роста.
По всем дополнительным вопросам можно перейти по ссылке: Консультативно-диагностический центр профилактики остеопороза | Клиническая ревматологическая больница №25 (krb25.ru)
Объявление!
В средствах массовой информации, включая ресурсы интернета, появилась ошибочная информация о проведении вакцинации в КРБ №25 от коронавирусной инфекции (COVID-19). Наша медицинская организация не лицензирована на этот вид медицинской помощи и вакцинацию не проводит.
Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница №25» продолжает оказывать плановую консультативную и стационарную помощь ревматологическим больным в полном объеме.
Обязательным является строгое соблюдение противоэпидемических мер:
- Правильное ношение масок во время пребывания в учреждении.
- На входе имеется возможность обработать руки антисептиком.
- Просьба приходить на прием к назначенному времени, чтобы не создавать очередь в регистратуре и у кабинета врача.
Записаться на амбулаторный прием по ОМС или на платной основе Вы можете на нашем сайте в разделе «ОНЛАЙН ЗАПИСЬ» или по телефону 670-30-90 (время работы оператора с 09:00 до 17:00).
Режим работы регистратуры ОМС с 08.20 до 19.00 (понедельник — пятница). Запись по тел. 670-30-90 (время работы оператора с 09:00 до 17:00; с 17:00 до 18:00 — оператор осуществляет обратную связь; 08:20 до 19:00 — в регистратуру ОМС можно обратиться очно) или через форму онлайн записи на сайте.
Режим работы регистратуры платных услуг с 08:25 до 19:00 (понедельник — пятница). Запись по тел. 670-30-80 (время работы оператора с 09:00 до 17:00; с 08:25 до 19:00 в регистратуру платных услуг можно обратиться очно) или через форму онлайн записи на сайте.
С уважением,
Администрация СПб ГБУЗ «КРБ № 25».
Обращение главного внештатного специалиста-ревматолога Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, первого вице-президента Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России», заслуженного деятеля науки РФ академика РАН Мазурова В.И. к председателю комитета по Здравоохранению Санкт-Петербурга.
Вакцинация пациентов с ревматическими заболеваниями.
обращение
Март 2021
Обращение главного внештатного специалиста-ревматолога Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, первого вице-президента Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России», заслуженного деятеля науки РФ академика РАН Мазурова В.И.
Уважаемые пациенты!
С начала 2020 года мировое сообщество живет в условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID-19, поэтому ревматологи Санкт-Петербурга продолжают информировать Вас об особенностях диагностики и лечения ревматических заболеваний в сложившихся условиях.
Новая коронавирусная инфекция COVID-19 все еще является малоизученным вирусным заболеванием, характеризующимся множественностью путей передачи от человека к человеку и высоким уровнем заражения.
Известно, что факторами риска тяжелого течения COVID-19 как в общей популяции, так и у пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями являются: пожилой возраст, мужской пол, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, ожирение, заболевания легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких), хроническая болезнь почек (особенно с почечной недостаточностью), а также тяжелые заболевания печени. У пациентов ревматологического профиля к дополнительным факторам риска относятся — высокая активность заболевания, комбинированное поражение жизненно важных органов, применение ритуксимаба, прием на ранних стадиях вирусного заболевания базисных цитостатических препаратов, а также высоких доз глюкокортикоидов.
Согласно данным проведенного исследования, включавшего 600 пациентов с ревматическими заболеваниями и COVID-19 из 40 стран мира, до 49 % пациентов нуждались в стационарном лечении, а у 9% развились тяжелые осложнения, порой не совместимые с жизнью.
Ревматологами Санкт-Петербурга проанализированы данные из городских стационаров и поликлиник о 31 пациенте с достоверными ревматическими заболеваниями и наличием подтверждённой новой коронавирусной инфекции COVID-19 (положительный результат ПЦР-теста). Проведенный анализ охватывал период с 15.03.2020 по 15.06.2020.
Полученные результаты показали сопоставимую с международными наблюдениями частоту госпитализаций пациентов с ревматическими заболеваниями и COVID-19 (49%). При этом лёгкое течение COVID-19 наблюдали у 61,29% пациентов, тяжёлое — у 38,71% пациентов, а у 32,2% пациентов отмечалось бессимптомное носительство вируса. Летальный исход был зарегистрирован у 5 больных, у которых имелись полиорганные поражения на фоне основного ревматического заболевания (поражение почек, сердечно-сосудистой системы), а также тяжелая сопутствующая патология (ожирение, сахарный диабет и др.).
Следует отметить, что в общей группе пациентов (31 человек) лечение ревматических заболеваний разными группами лекарственных препаратов (глюкокортикостероидами, базисными и нестероидными противовоспалительными препаратами) не ассоциировалось с тяжестью COVID-19.
В настоящее время на основании постановления Главного государственного санитарного врача по г. Санкт-Петербургу и распоряжения Комитета по здравоохранению от 23.06.2020 возобновлена предварительная запись на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в плановом порядке, а также стационарная помощь при высокой активности ревматического заболевания или решения вопроса о переводе пациента на другие методы лечения.
Обращаем Ваше внимание на то, что при развитии коронавирусной инфекции COVID-19 можно продолжать прием глюкокортикоидов и аминохинолиновых препаратов (гидроксихлорохин). Применение других противоревматических средств следует прекратить до госпитализации в инфекционный стационар, где будет решаться вопрос о назначении лечения COVID-19, в том числе с использованием генно-инженерных препаратов и ингибиторов янус-киназ (по показаниям). После выздоровления от коронавирусной инфекции терапия генно-инженерными и базисными противоревматическими препаратами может быть продолжена. Ритуксимаб в период неблагоприятной инфекционной обстановки не назначается, поскольку он может повышать риск инфицирования COVID-19 в связи с длительным снижением иммунитета.
При получении вакцины против COVID-19 следует провести вакцинацию. При отсутствии противопоказаний рекомендуется выполнять сезонную иммунизацию вакциной против пневмококковой инфекции.
Особо следует отметить, что в Санкт-Петербурге обеспечение льготной категории ревматологических пациентов необходимыми лекарственными препаратами будет проводиться в полном объеме.
В настоящее время в нашем городе, несмотря на некоторое снижение числа заболевших COVID-19, сохраняется сложная эпидемиологическая ситуация. В связи с этим, просим строго соблюдать хорошо известные мероприятия по профилактике коронавирусной инфекции:
- Ограничить пребывание в людных местах, местах массовых мероприятий;
- Использовать средства индивидуальной защиты (маски и перчатки) особенно в транспорте, торговых точках, медицинских организациях и др.
Медицинская помощь пациентам ревматологического профиля всеми медицинскими организациями, имеющими в своем составе специализированные отделения, включая КРБ №25 и СЗГМУ им. Мечникова оказывается уже в полном объеме, в том числе с использованием генно-инженерных биологических препаратов.
Уважаемые пациенты, мы будем продолжать информировать Вас о всех изменениях в организации оказания медицинской помощи ревматологическим больным в Санкт-Петербурге, ситуации с обеспечением лекарственных препаратов, а также мерах по профилактике коронавирусной инфекции.
Июль 2020
Мазуров В.И.
Обращение главного внештатного специалиста-ревматолога Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, первого вице-президента Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России», заслуженного деятеля науки РФ академика РАН Мазурова В.И.
Уважаемые пациенты, в настоящее время мир встретился с новой пандемией, вызванной вирусной инфекцией COVID-19, поэтому ревматологи СПб считают необходимым информировать Вас о некоторых особенностях поведения в современных условиях.
Известно, что у больных иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями часто формируются значимые нарушения в иммунной системе, что увеличивает риски развития у них различных инфекционных заболеваний. Сегодня эти пациенты относятся к группе высокого риска заражения коронавирусной инфекцией COVID-19.
В этой связи призываем Вас ответственно подойти к соблюдению необходимых мероприятий по профилактике коронавирусной инфекции — перейти на домашний режим (самоизолироваться), исключить посещения магазинов, аптек и других объектов общественного пользования, не допускать общение с больными инфекционными заболеваниями, после контактов с внешними объектами тщательно мыть руки, использовать защитные маски, ежедневно полоскать горло, обрабатывать рекомендованными дезинфицирующими спреями или растворами, телефоны, клавиатуру компьютеров и др..
Обращаем Ваше внимание, что на общедоступных сайтах интернета размещен расширенный перечень мер профилактики вирусной инфекции COVID-19. Не следует выполнять рекомендации и верить информации, полученной из непроверенных источников в сети Интернет! Важную роль в распространении информации о необходимости проведения профилактики вирусной и пневмококковой инфекций отводится общественным организациям ревматологических больных СПб.
Согласно данным многих наблюдательных исследований доказано, что широкий перечень лекарственных препаратов (глюкокортикоиды, базисные противовоспалительные препараты, генно-инженерные биологические препараты), которые Вы получаете для подавления активности иммуновоспалительных заболеваний, также снижают иммунную защиту организма против инфекционных агентов, что ведет к увеличению риска заражения коронавирусной инфекцией COVID-19 и пневмококком (последний часто вызывает внебольничную пневмонию). Вместе с тем, прекращение применения противоревматических препаратов может привести к обострению иммуновоспалительного ревматического заболевания. В случае, если Вы получаете лечение противоревматическими препаратами и у Вас нет признаков инфекционного заболевания, то можно продолжить их применение.
Следует иметь в виду, что если Вам временно недоступны базисные противоревматические препараты, то не следует волноваться — положительное последействие от их применения сохраняется в течение 4 — 6 недель, поэтому быстрого нарастания активности ревматического заболевания в большинстве случаев не наблюдается.
При появлении признаков вирусной инфекции — повышение температуры тела (этот симптом имеет особое значение, если в предшествующие дни температура тела была нормальной), кашля, болей в горле, слабости и др. необходимо:
1. Самоизолироваться;
2. Вызвать участкового врача-терапевта на дом;
3. Информировать врача об имеющемся у Вас ревматическом заболевании и тех лекарственных препаратах, которые Вы принимаете;
4. Приём глюкокортикоидов (преднизолон, метипред, дексаметазон и др.) самостоятельно отменять не следует, доза этих препаратов обычно снижается постепенно, а вопрос об отмене глюкокортикоидов решает только врач;
5. Не следует отказываться от госпитализации, если появились признаки инфекционного заболевания, особенно сейчас, когда возрастает риск развития вирусной инфекции COVID-19 и внебольничной пневмонии.
Уважаемые пациенты, мы будем информировать Вас о планируемых мероприятиях по противодействию распространения коронавирусной инфекции COVID-19 и особенностям оказания медицинской помощи ревматологическим пациентам в сложившейся эпидемиологической обстановке (информация будет размещаться на сайте КРБ № 25).
Просим Вас не волноваться, проводить профилактику вирусной и бактериальной инфекции, а в случае необходимости обращаться за советом к врачам- ревматологам по месту жительства или в КРБ № 25.
Март 2020
Мазуров В.И.
ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Сменились номера телефонов в нашем учреждении.
В связи с техническими работами, проводимыми оператором связи, возможны перебои в работе телефонов регистратуры ОМС и платных услуг. Приносим свои извинения за временные неудобства.
Вы можете записаться на прием онлайн https://krb25.ru/s/feedback/
Новые номера:
Амбулаторно-консультативное отделение 670-11-45
Приемная главного врача 670-30-60
Приемный покой 670-11-58
Администрация 670-11-92 :
• Заместитель главного врача по медицинской части
• Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
• Главная медицинская сестра
Административно-хозяйственная часть 660-11-86:
• Директор
• Зам главного врача по ГО и ЧС
• Охрана
Отдел кадров 670-11-69
Финансово-экономическая служба 660-11-84
отделение платных услуг 670-30-80
Телефон лечебных отделений 670-11-63:
1 ревматологическое отделение
2 ревматологическое отделение
3 ревматологическое отделение
4 ревматологическое отделение
5 ревматологическое отделение
Кабинет генно-инженерной биологической терапии 670-11-95
Наше учреждение обслуживает 13 районов города, в связи с этим имеются трудности дозвона в регистратуру по выделенным телефонным номерам для записи на консультации и диагностические исследования. Программа записи через интернет для консультативных диагностических центров в рамках реализации мероприятий по созданию единой государственной системы в сфере здравоохранения в настоящее время в стадии внедрения. Приносим свои извинения за причиненные неудобства. Администрацией учреждения принимаются меры по урегулированию сложившейся ситуации.
В СПБ ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница №25» возможно введение препаратов генно-инженерной биологической терапии для лечения системных ревматологических заболеваний по назначению врача ревматолога вне очереди в удобное для Вас время.
Введение проводится в условиях дневного стационара на платной основе.
По всем вопросам обращаться в регистратуру отдела платных услуг (1 этаж) или по телефону: 8(812) 670-30-80 с 09:00 до 17:00″
СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница №25» — крупнейшее на Северо-Западе России специализированное учреждение, имеющее все возможности для оказания современной высококачественной медицинской помощи по ревматологии.Городской ревматологический центр на Подъяческой — КРБ — первое в Санкт-Петербурге медицинское учреждение, сочетающее в себе амбулаторную и стационарную помощь по ревматологии с 30-летней историей. Мы имеем самый богатый опыт в диагностике и лечении наиболее сложных клинических случаев по ревматическим заболеваниям, которых насчитывается около 120 нозологий.
В том числе такие, как:
- ревматоидный артрит,
- реактивный артрит,
- болезнь Бехтерева,
- спондилоартрит,
- системная красная волчанка,
- острая ревматическая лихорадка,
- хроническая ревматическая болезнь сердца,
- системная склеродермия,
- болезнь Шегрена,
- системные васкулиты,
- остеопороз,
- остеоартроз,
- подагра,
- другие системные заболевания соединительной ткани
Наша миссия — помочь Вам справиться с ревматическим заболеванием и сохранить активный образ жизни!
Внимание!
Правила приема передач для пациентов (в строго указанные часы):
понедельник-пятница: с 16:00 до 19:00;суббота-воскресенье: с 10:00 до 12:00 и с 16:00 до 19:00Передачи принимаются в целлофановом пакете. На пакете с передачей должно быть указано ФИО пациента, которому она предназначается, отделение, № палаты, дата.
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов»)
Администрация СПб ГБУЗ «КРБ № 25»
Телефон отделения платных услуг
670-30-80
пн-пт с 09:00 до 17:00
Время забора крови в отделении платных услуг пн-чт с 09:30 до 14:00
пятница с 09:30 до 13:00.
Имеется возможность проведения обследования за одно посещение. Необходимо предварительно записаться по телефонам отделения платных услуг
Объявление!
Специалистам
Отделения
Наши услуги
Мы лечим
Своевременное обращение к ревматологу способствует более быстрому снижению активности заболевания, снижает вероятность развития осложнений и увеличивает возможность сохранения трудоспособности.
Вы спрашивали…
Версия для слабовидящих
Единый портал
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований Российского законодательства о персональных данных. Подробнее…
Администрация Губернатора Санкт-Петербурга проводит комплексный опрос бизнес сообщества в целях оценки условий ведения бизнеса в Санкт-Петербурге и определения направлений совершенствования работы исполнительных органов власти. Подробнее…
Услуги
В Клинической ревматологической больнице №25 вы можете получить медицинскую помощь на платной основе Подробнее…
Источник
Остеопороз
Что такое остеопороз?
Остеопороз — это системное заболевание, поражающее все кости скелета. Остепороз костей сопровождается снижением плотности и прочности костей, что приводит к высокому риску переломов даже при минимальной травме, такой, как падение с высоты собственного роста или поднятие груза весом около 10 килограммов.
Наиболее частые переломы суставов и костей при остеопорозе:
- перелом лучевой кости в «типичном месте»
- переломы шейки бедра (50% пациентов остаются инвалидами)
- компрессионные переломы позвоночника
Выделяют следующие основные формы остеопороза:
Первичный остеопороз:
- Тип I (постменопаузальный) развивается в период менопаузы у женщин;
- Тип II (сенильный) встречается с одинаковой частотой у женщин и у мужчин пожилого и старческого возраста (70 лет и старше)
Вторичный остеопороз является осложнением многих заболеваний — эндокринных, воспалительных (особенно ревматических), гематологических, гастроэнтерологических и др. или лекарственной терапии и может развиваться в любом возрасте, как у женщин, так и у мужчин.
От чего бывает остеопороз?
Факторы, способствующие развитию остеопороза:
- Женщины страдают значительно чаще, чем мужчины. Так, в течение первых пяти лет после начала менопаузы, женщины теряют ¼ часть костной массы. Ранняя (до 45 лет) и хирургическая менопауза (после удаления яичников) повышают риск остеопороза.
- Заболевания, ограничивающие двигательную активность, могут способствовать развитию остеопороза. Поэтому низкая физическая активность может способствовать развитию остеопороза.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся снижением всасывания питательных веществ, витаминов, макро- и микроэлементов, нарушают обмен в костной ткани.
- Заболевания почек, приводящие к развитию хронической почечной недостаточности
- Эндокринные заболевания, длительный приём глюкокортикоидных гормонов и гормонов щитовидной железы (L-тироксин) является дополнительным фактором риска
- Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, кофе)
- Наследственная предрасположенность
Как заподозрить остеопороз?
Симптомы остеопороза. Признаки остеопороза.
Заболевание часто выявляется на поздних стадиях, когда имеется уже выраженное снижение плотности костной ткани. Остеопороз не вызывает никаких болевых ощущений до тех пор, пока не разовьётся перелом. Не зря заболевание называют «бесшумной эпидемией». Именно поэтому важно обращать внимание на такие признаки развития заболевания, как снижение высоты роста на несколько сантиметров, изменение осанки (формирование грудного кифоза «горба»)
Диагностика остеопороза.
Единственный метод, позволяющий подтвердить диагноз и выявить заболевание на ранних стадиях — это костная денситометрия (измерение плотности костной ткани, определение плотности костной ткани). Данное исследование можно пройти либо по направлению из поликлиники, либо на платной основе.
Показания к денситометрии смотрите здесь…
Основные направления профилактики остеопороза:
- Физическая активность — гимнастика, изометрические упражнения, плавание.
- Правильное питание — прием пищи с высоким содержанием белка, кальция и витамина Д (молочные продукты) и относительно низким содержанием фосфатов, поваренной соли и клетчатки.
- Устранение факторов риска остеопороза — курения, избыточного приема алкоголя, кофеина (менее 4 чашек в день), тяжелых физических нагрузок.
- Устранение факторов риска случайных потерь равновесия — коррекция нарушений зрения, по возможности исключение приема снотворных и седативных лекарственных средств.
Как же лечить остеопороз?
Лечение остеопороза направлено на снижение риска остеопоротических переломов. В качестве терапии показаны бифосфонаты (в частности, алендроновая кислота), кальцитонин лосося (миакальцик), кальций и витамин Д, заместительная гормональная терапия, активные метаболиты витамина Д.
В нашей больнице находится консультативно-диагностический центр профилактики остеопороза и Вы можете пройти консультацию специалиста либо по направлению от поликлиники, либо на платной основе.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА РЕВМАТОЛОГА
Источник