Центр остеопороза в питере
| ||||
Центр занимается диагностикой и лечением остеопороза, а также других заболеваний костей, включая вторичные формы остеопороза, почечные остеодистрофии, деформирующий остеит (болезнь Педжета). В Центре остеопороза и метаболических заболеваний скелета выполняется денситометрия костей на современном двухэнергетическом рентгеновском денситометре фирмы Hologic Discovery W, с расширенными диагностическими возможностями, позволяющими не только диагностировать остеопороз, но и выявлять компрессионные переломы позвонков, оценивать состав тела, структуру тазобедренного сустава, рассчитывать риск перелома у каждого пациента по программе FRAX.
Источник
Остеопороз — системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы костной ткани (МПК) и нарушением ее качества (микроархитектоники), которые приводят к хрупкости костей и в последующем переломам при незначительной травме (например, падение с высоты собственного роста).
Наиболее характерными локализациями переломов при остеопорозе являются перелом лучевой кости в «типичном месте», а именно запястье, перелом проксимального отдела бедренной кости, или шейки бедра и компрессионные переломы позвонков. Именно эти последствия течения остеопороза приводят к инвалидизации.
Типы остеопороза:
1. Первичный остеопороз:
а) постменопаузальный (I тип)
б) сенильный (II тип) (пожилые люди)
в) ювенильный (дети)
г) идиопатический (причина не ясна)
2. Вторичный остеопороз:
— заболевания эндокринной системы: болезнь или синдром Иценко-Кушинга. тиреотоксикоз, гипогонадизм, гиперпаратиреоз, СД и др.
— ревматические заболевания: Ревматоидный артрит, Системная красная волчанка, анкилозирующий спондилоартрит и др.
— заболевания органов пищеварения: состояния после резекции желудка, мальабсорбция, хронические заболевания печени.
— заболевания почек: хроническая почечная недостаточность, почечный канальцевый ацидоз, синдром Фанкони.
— заболевания крови: миеломная болезнь, талассемия, лейкозы, лимфомы и др.
— др. заболевания и состояния: иммобилизация, овариэктомия, хронические обструктивные заболевания легких, алкоголизм, нервная анорексия, нарушения питания, трансплантация органов
— генетические нарушения: несовершенный остеогенез, синдром Морфана, гомоцистинурия и лизинурия и др.
— лекарственные препараты : глюкокортикоиды, иммунодепресанты, агонисты гонадотропин -рилизинг-гормона, антациды, содержащие алюминий, тиреоидные гормоны.
Основные факторы риска остеопороза и переломов костей:
возраст старше 65 лет,
женский пол,
европеоидная раса,
предшествующие переломы,
низкая минеральная плотность,
склонность к падениям,
наследственность (семейный анамнез остеопороза),
гипогонодизм у мужчин и женщин,
снижение клиренса креатинина и/или скорости клубочковой фильтрации,
индекс массы тела менее 20 кг/м 2 и /или масса тела менее 57 кг,
системный прием глюкокортикоидов более 3 месяцев,
курение,
недостаточное употребление кальция,
злоупотребление алкоголем,
низкая физическая активность,
длительная иммобилизация.
Клиническая картина переломов:
Остеопороз называют «безмолвной эпидемией». Это значит, что если у пациента не случился перелом, то симптомы отсутствуют. При переломах они могут быть разными:
хроническая или впервые возникшая боль в спине (следует напомнить, что боль в спине может быть и в ряде других заболеваний и патологических состояний, кроме остеопороза),
уменьшение роста на 2 см и более за 1-3 года или на 4 см и более по сравнению с ростом в 25 лет (отражает снижение высоты позвонков при компрессии),
расстояние между затылком и стеной более 5 см (отражает наличие грудного кифоза),
расстояние между нижними ребрами и крылом подвздошной кости составляет ширину 2 х пальцев и менее (отражает укорочение позвоночного ствола из-за компрессий позвонков).
Как было сказано выше, БОЛЬ В СПИНЕ не является специфическим признаком, поэтому заподозрить остеопоротический перелом позвонка можно, если есть сочетание хотя бы с одним из перечисленных признаков:
дебют боли в возрасте старше 50 лет,
указание на падение с высоты собственного роста или подъем тяжестей,
связь с травмой,
предшествующие переломы,
возраст старше 55 лет,
длительный прием глюкокортикоидов.
Диагностика остеопороза
1. Денситометрия — основной инструментальный метод диагностики остеопороза, измерение минеральной плотности костной ткани методом рентгеновской денситометрии (ДРА), желательно по проксимальному отделу бедренной кости и позвоночника. При невозможности проведения аксиальной ДРА, можно использовать периферическую на уровне дистальной трети костей предплечья.
Показания к оценке МПК при первичном обследовании:
1. Женщины в возрасте 65 лет и старше.
2. Женщины в постменопаузе в возрасте до 65 лет с факторами риска переломов.
3. Мужчины с возрасте 70 лет и старше.
4. Мужчины моложе 70 лет с факторами риска переломов.
5. Лица, перенесший низкоэнергетические переломы после 40 лет.
6. Лица с заболеваниями или состояниями, ассоциированными с низкой МПК.
7. Лица, принимающие медикаментозные препараты, ассоциируемые с низкой МПК.
2. Рентгенологическое исследование:
Следует проводить для диагностики переломов костей периферического скелета и позвонков.
3. Лабораторное исследование:
Цель — проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями скелета и выявление противопоказаний к назначению медикаментозной терапии.
общий клинический анализ крови,
кальций и фосфор в сыворотке крови,
клиренс креатинина,
щелочная фосфотаза,
общий белок и белковые фракции электрофорезом у больных с переломом позвонка,
парагормон,
25 — (ОН)- Д3.
Меры по профилактике:
1. Коррекция питания (продукты, богатые кальциев и витамином D)
2. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем
3. Мероприятия, направленные на снижение риска падений:
— коррекция зрения
-оценка и изменение домашней обстановки (сделать ее более безопасной)
-обучение правильному стереотипу движений
-обучение пользование тростью
-устойчивая обувь на низком каблуке
-физические упражнения на координацию и тренировку равновесия
Методы лечения:
Немедикаментозная терапия остеопороза:
1. Ходьба и физические упражнения (упражнения с нагрузкой весом тела, силовые упражнения и тренировка равновесия)
2. Прыжки и бег противопоказаны
3. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем
4. Ношение жестких и полужестких корсетов для снижения выраженности боли после перелома позвонка (не более 6 ти часов за день). ps: длительное ношение корсета может привести к слабости мышц спины и как следствие, к плохим отдаленным результатам.
5. Постоянное ношение протекторов бедра пациентами, имеющими высокий риск развития перелома шейки бедра и факторы риска падений.
6. Возможно применение кифопластики и вертебропластики для уменьшения болевого синдрома, коррекции осанки у пациентов с переломом позвонка и хронической болью в спине.
7. Мануальная терапия при остеопорозе противопоказана!!!!
Медикаментозная терапия:
Препараты кальция и витамина D: Лечение любым препаратом патогенетического действия должно сопровождаться назначением адекватных доз кальция (1000-1200 мг/сутки с учетом продуктов питания) и витамина D до 2000 МЕ в сутки
Патогенетические препараты
1. Препараты, которые останавливают разрушение костной ткани:
— бифосфонаты (длительность лечения от 3 х до 5 ти лет. Иногда свыше 5 ти лет.
— Деносумаб (продолжительность лечения до 10 ти лет)
2. Препарат, который стимулирует костеобразование:
— Терипаратид (продолжительность лечения до 2 х лет)
Остальные препараты редко используют, либо их нет в РФ. Внимание! Патогенетическая терапия назначается и контролируется врачом!
Источник
Онлайн консультации
Процедуры
- Метро, район
Стоимость
Низкая
Средняя
Высокая
Очень высокая
Рейтинг
С 3d туром
Рейтинг 3+
Рейтинг 4.5+
Недавно открылись
Акции
Любые акции
День рождения
Первое посещение
Приведи друга
Счастливые часы
Другие акции
Скидка студентам
Напишите отзыв
Промокод для клиентов Zoon
- Сортировка
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Ладожская, шоссе Революции, 50к3, Санкт-Петербург
Мы сдавали анализы в этой лаборатории часто достаточно. Вызывали лаборанта, сдавали анализ на содержание концентрации препарата в крови, муж тоже обращался по разным вопросам. Достаточно широкий спектр услуг. Могу отметить аккуратность забора…
Цены
Прием врача-ревматолога первичный
1500 руб.
Прием врача-ревматолога повторный
1300 руб.
Прием врача-ревматолога, кандидата медицинских наук первичный
2200 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Старая Деревня, Торфяная дорога, 9, 2-й этаж, Санкт-Петербург
быстро и не дорого
быстрое удаление током.лучше чем лазером
Сдавала анализы крови и всем осталась довольна. Результаты были готовы в течение светового дня. Получила их в электронном виде. Специалист хорошо выполняет работу, приятная и милая девушка.
Цены
Прием (осмотр, консультация) врача — ревматолога первичный
2000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача — ревматолога повторный
1800 руб.
Консультация ревматолога / кардиолога Побегай О. В. к. м. н первичная
3500 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Московские Ворота, Московский проспект, 109, этаж 3, Санкт-Петербург
Клиникой я очень довольна, вот и обращаюсь сюда. Мне делали УЗИ шеи и головы. Я вовремя пришла, меня вовремя обслужили и я ушла. Все рекомендации доктор мне написала. Она была добродушная, приветливая, общительная. Имени девушки после операции я…
Цены
Первичная консультация ревматолога
1500 руб.
Повторная консультация ревматолога
1300 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Улица Дыбенко, улица Крыленко, 43 к2, 1 этаж, Санкт-Петербург
Я была на приеме у кардиолога. Доктор мне очень понравилась, она просто умничка. Я сама врач была у многих специалистов ни в одной клинике и мне есть с чем сравнивать. Она мне подробно все рассказала, доступно все объяснила. Плюс доктор еще мне…
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Академическая, Гжатская улица, 22к4, Санкт-Петербург
Всё было отлично во время посещения отоларинголога. Мне понравились качество услуги и компетентность доктора, меня прекрасно приняли.
Цены
Врач-ревматолог, первичный приём
1700 руб.
Врач-ревматолог, повторный приём
1300 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Чкаловская, набережная реки Карповки, 20, Санкт-Петербург
Была в клинике у флеболога. Чуткий, внимательный, отличный специалист. Замечательный врач, сердечно-сосудистый хирург. Спасибо за лечение. Побольше бы таких доброжелательных специалистов.
Цены
Прием (осмотр, консультация) врача — ревматолога первичный
2000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача — ревматолога повторный
900 руб.
Посещаем клинику один раз в месяц. Нам нужен был окулист, мы искали по отзывам и рекомендациям в интернете, попали в эту клинику и остались довольны. Нашему ребенку 4 года, в этом возрасте у детей врачи ассоциируются с уколами, а здесь все…
Цены
Прием (осмотр, консультация) врача — ревматолога, первичный
1800 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача — ревматолога, повторный (в течение 2х недель)
1600 руб.
Прием (осмотр, консультация) ведущего специалиста, врача — ревматолога, первичный
1800 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Политехническая, проспект Тореза, 44к2, 1 этаж, Санкт-Петербург
Юлия Владимировна — чудесный доктор! Были проблемы с акне, но при этом чувствительность и сухость кожи. Благодаря чисткам, пилингу и правильно подобранному уходу все проблемы решились, теперь кожа радует меня даже без макияжа. Отличная клиника с…
Цены
Консультативный прием врача ревматолога
1000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача — ревматолога — повторный
1300 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача — ревматолога — первичный
1500 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Крестовский остров, Морской проспект, 3, 1; 2 этаж, Санкт-Петербург
Был впервые в клинике, делал операцию, вырезали грыжу. Негативных впечатлений от центра нет, персонал вежливый, ко мне приходили медсестры, проверяли мое состояние. Я лежал сутки в палате, все было очень чисто, еду приносили в палату, упаковано в…
Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
1800 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный
1800 руб.
Здравствуйте. Вчера со мной связалась ваш сотрудник Юлия, Принесла извинения и выслала справку мне на почту. Большое спасибо!
Цены
Врач-ревматолог (высшая категория/кандидат медицинских наук), первичный приём
1700 руб.
Врач-ревматолог (высшая категория/кандидат медицинских наук), повторный приём
1300 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Обухово, Шлиссельбургский проспект, 3-7, ТЦ Эврика, Санкт-Петербург
В МРТ-центр я обращаюсь часто, в этот раз приходила на УЗИ брюшной полости. Врач мужчина, он грамотный и внимательный специалист, проконсультировал, ответил на все мои вопросы и дал рекомендации по лечению. По времени прием длился 20 минут….
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Петроградская, улица Ленина, 5, 2 этаж, Санкт-Петербург
Цены для города приемлемые
Персонал очень отзывчивый
Рекомендую этот центр за соответствие цена-качество
Цены
Первичный прием (осмотр, консультация) ревматолога
1850 руб.
Повторный прием (осмотр, консультация) ревматолога
1650 руб.
Первичный прием (осмотр, консультация) ревматолога, ведущего специалиста
2500 руб.
02.09.2020 в клинике Abia на королева моему сыну удаляли аденои (диагноз был вынесен в другой клинике, но операцию ждать по омс надо пол года). Все прошло превосходно. Хочу выразить благодарность всем сотрудникам клиники за отзывчивость,…
Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
1950 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный
1750 руб.
Ревматолог — вызов врача на дом
3800 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
Всеволожск, Октябрьский проспект, 96А, Санкт-Петербург
После безуспешного месяца лечения таблетками в районной поликлинике, обратиласть со своей проблемой к неврологу Логиновой Анне Сергеевне. Доктор мне очень понравилась, внимательно выслушала и провела осмотр, в результате определился точный диагноз…
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Василеостровская, 7-я линия Васильевского острова, 16-18, 2 этаж, Санкт-Петербург
Замечательная клиника!Уютная и позитивная обстановка,милые и отзывчивые администраторы,отличные специалисты.Мы остались довольны результатом обследования.Приемлемые цены.
Великолепное отношение к клиентам)
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Удельная, Репищева улица, 13, Санкт-Петербург
Врач очень профессиональный меня принимал, я остался доволен консультацией.
Цены
Первичный прием (осмотр, консультация) ревматолога, ведущего специалиста
2500 руб.
Повторный прием (осмотр, консультация) ревматолога, ведущего специалиста
2300 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Площадь Ленина, Финский переулок, 4, Санкт-Петербург
Клиника просто супер! Новый ремонт, всё чисто и аккуратно. Обаятельные девушки-администраторы встретили, всё показали и рассказали. Сервис на высшем уровне. С мужем посетили уже нескольких врачей и я с уверенностью могу назвать их высококлассными…
Цены
1950 руб.
Прием специалиста, к. м. н. для коррекции терапии
2000 руб.
Прием ревматолога (высшей категории)
2700 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
Пушкинский район, посёлок Шушары, территория Детскосельский, Центральная улица, 8к3, Санкт-Петербург
Только что звонила в этот центр, сказали, что у них нет мануального терапевта, а только массажист
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Кировский завод, улица Корнеева, 6, 1 этаж, Санкт-Петербург
Цены приемлемые, качество услуг меня устраивает, много разных специалистов
нет
Достаточно неплохой медицинский центр, посещаю его при необходимости. Всегда остаюсь довольна качеством оказанных услуг. Нравится наличие опытных и квалифицированных…
Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога, первичный В01.040.001
1400 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога, повторный В01.040.002
1200 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога, первичный (на дому) В01.040.001
2500 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
Санкт-Петербург, Пушкинский район, улица Архитектора Данини, 11/6, Пушкин
Это был первый мой визит в клинику МЕДА. Мне понравилось обслуживание. Организовано было время доступное, своевременно взяли анализ и также предоставили в назначенные сроки его результат.
Цены
Первичный прием врача — ревматолога
1500 руб.
Повторный прием врача — ревматолога
1100 руб.
Первичный прием врача — ревматолога, кандидата медицинских наук
1800 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Московская, Варшавская улица, 100, Санкт-Петербург
Сделали МСКТ грудной полости быстро. Вежливое и приятное отношение в центре к пациентам.
Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
1800 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный
1600 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Девяткино, Всеволожский район, улица Шоссе в Лаврики, 59к1, пом. 30Н, Мурино
Цены
Консультативный прием врача ревматолога
1000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача — ревматолога — повторный
1300 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача — ревматолога — первичный
1500 руб.
Медицинские центры, Лечение остеопороза
м. Озерки, Выборгское шоссе, 40, Санкт-Петербург
Моя супруга делала ЭКГ в клинике Балтмед Озерки. Прием прошел хорошо, процедуру сделали быстро. Результаты были готовы к вечеру этого же дня, мы сами приезжали их забирать. Прием вела девушка-врач, имя не могу вспомнить. Цены высокие в клинике,…
Я приводила сына 17 лет. Ему очень понравилась врач девушка, она хирург. Врач очень хорошая, компетентная, приветливая, внимательная, старательная и отзывчивая. Она все хорошо сделала и расположила пациента. У него была процедура. Во время приема…
Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
1500 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный
1212.50 руб.
Скайп-консультация врача-ревматолога
1500 руб.
Медицинские центры, Клиника остеопороза
м. Площадь Мужества, проспект Непокорённых, 6, вход со двора, Санкт-Петербург
Некомпетентность, халатность
Прошу вас будте бдительны! Не доверяйте свои здоровье этой клинике… 25 ноября моего отца выписали из больницы после операции на мозге и перенесённом короновирусе. Он лежачий больной. К нему был присоединён мочевой…
Цены
Консультация ревматолога Цыган Е. Н.
2200 руб.
Медицинские центры, Клиника остеопороза
м. Дунайская, Дунайский проспект, 47, Санкт-Петербург
Вызывал врача на дом из этого медицинского центра. Было сильное недомогание, и температура. Приехал терапевт со всей необходимой аппаратурой и медикаментами, осмотрел-прослушал, взяли необходимые анализы. Хорошо, что я принял решение не ехать в…
Медицинские центры, Клиника остеопороза
м. Маяковская, Литейный проспект, 52, 1 этаж, Санкт-Петербург
Собственно в ДалиМед я попала с артритом. Моё обычное состояние — больные суставы, жуткая утомляемость и слабость — и ничего не помогало. Мой лечащий врач посоветовал пролечиться с помощью физиотерапии. К сожалению, с артритом физиотерапию нужно…
Медицинские центры, Клиника остеопороза
м. Ладожская, проспект Ударников, 19к1, Санкт-Петербург
СМ-клинику открыли для себя недавно. Ребенку нужно регулярно сдавать анализы крови, а с этим ковидом в поликлинику ходить страшно. Теперь вызываем медсестру на дом из СМ клиники, там работают очень хорошие девочки, берут кровь не больно, улыбчивые…
Жутко стеснялся посещать уролога, но пришлось. Хорошо что попал в СМ клинику к специалисту Сергиенку Юрию Александровичу. С ним не чувствуешь неловкости, врач умеет найти подход. Все оказалось не так страшно, назначил лечение которое довольно…
Средняя оценка организаций — 4.15 на основании 8424 отзывов и 11256 оценок
Медицинские центры в соседних городах
Лечение остеопороза в Санкт-Петербурге — в каких медицинских центрах круглосуточный режим работы?
Лечение остеопороза в Санкт-Петербурге — где самый высокий рейтинг?
Где доступны акции и скидки в день рождения?
Где лучшие условия для первого посещения?
Можно ли доверять отзывам на ZOON?
Да! Каждый день мы фильтруем до 20 тыс. отзывов и удаляем найденные фейки и спам.
На ZOON отображаются акции, проводимые в заведениях?
Да. На страницах заведений есть раздел «Акции», где можно узнать о доступных скидках и спецпредложениях.
Бывают ли в заведениях скидки для пользователей ZOON?
Да. Некоторые наши партнёры предоставляют скидки на свои услуги по промокоду для клиентов, пришедших с ZOON.
Рекомендуем также
Источник