Центр ревматологии и остеопороза
Научно-клинический центр остеопороза является клиническим подразделением ФГБУ НМИЦ Травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова (ЦИТО). Центр активно участвует в международных клинических исследованиях по изучению влияния медикаментозного лечения на метаболизм костной ткани. Сотрудники центра принимают участие в российских и международных конференциях, посвященных диагностике и лечению патологии костной ткани. Полученный опыт и умения применяются при лечении пациентов со всей территории России. В центре проводятся школы для специалистов, посвященные проблеме остеопороза и нарушению метаболизма костной ткани.
Виды оказываемой медицинской помощи
- Остеопороз и переломы на его фоне;
- Асептический некроз костей/остеонекроз;
- Замедленное сращение переломов;
- Несовершенный остеогенез;
- Артроз, Артрит;
- Профилактика нестабильности эндопротезов;
- Клеточные технологии и их влияние на регенерацию костной и хрящевой ткани.
Перечень анализов и исследований, необходимых для первичной консультации по остеопорозу:
- Анализы крови: ОАК; Коагулограмма (развернутая); Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза); Паратгормон крови; Витамин Д крови; Остеокальцин крови.
- Анализ мочи: Общий анализ мочи; ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи; Кальций суточной мочи.
- Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра;
- Рентгенография (позвоночника поясничный и грудной отделы).
Специалисты отделения
Прейскурант на платные медицинские услуги
| Код | Наименование услуги | Стоимость одной консультации, процедуры, исследования (руб.) |
| Приемы (осмотры, консультации), консультация считается повторной в течение трех месяцев с последнего посещения специалиста, либо до завершения лечения по нозологии | ||
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда первичный | 2 000,00 |
| B01.050.002 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда повторный | 1 600,00 |
| В01.050.005 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, к.м.н., первичный | 2 500,00 |
| В01.050.006 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, к.м.н., повторный | 2 000,00 |
| В01.050.007 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора, первичный | 3 000,00 |
| В01.050.008 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора повторный | 2 500,00 |
| В01.050.009 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, заведующего отделением первичный | 5 000,00 |
| В01.050.010 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, заведующего отделением повторный | 4 500,00 |
| В01.050.011 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, член-корреспондента РАН, профессора | 15 000,00 |
| В01.050.012 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, академика РАН и РАМН | 20 000,00 |
Источник
Уважаемые клиенты!
В клиниках ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности.
Тесты на COVID-19 и антитела в клинике и на дому. Сертификат об отсутствии COVID-19.
Компьютерная томография легких
Эффективная программа реабилитации для переболевших COVID-19.
Обратите внимание: приостановлены посещения пациентов в стационаре.
Остеопороз – заболевание, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться, деформироваться. Потеря костной массы происходит незаметно и часто диагностируется только после случившегося перелома (обычно позвоночника или шейки бедра). Поэтому остеопороз часто называют «немой» болезнью – человек ничего не подозревает до первого перелома. В большинстве случаев переломы могут повторяться и становиться причиной инвалидности. Также остеопороз может проявляться сутулостью, снижением роста, усугублением течения других заболеваний позвоночника, таких как остеохондроз и др.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), среди неинфекционных заболеваний по частоте встречаемости остеопороз занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологии и сахарного диабета.
Среди факторов риска женский пол, менопауза, предшествующие переломы, хронические заболевания желудочно–кишечного тракта, гипогонадизм у мужчин, хронический дефицит витамина Д, гиподинамия, склонность к падениям, курение, злоупотребление алкоголем, эндокринные и ревматологические заболевания и многое другое.
Можно ли предотвратить это заболевание? В большинстве случаев можно. Решающую роль играют ранняя диагностика, физическая активность, сбалансированное питание, прием витамина Д.
Диагностикой и лечением остеопороза занимаются врачи различных специальностей – эндокринологи, ревматологи, врачи общей практики, ортопеды-травматологи, гинекологи и другие специалисты.
Наши врачи используют полный спектр современных методов профилактики и лечения остеопороза. Обратившись за помощью в Центр остеопороза ЕМС, вы сможете быть уверены, что получите всестороннюю медицинскую помощь высококвалифицированных специалистов в кратчайшие сроки.
Достижение активного долголетия — основа стратегии ЕМС. Мы заботимся о том, чтобы пациенты не просто жили долго, а оставались активными, а качество их жизни сохранялось высоким. Остеопороз — то заболевание, которое, неожиданно возникнув, может помешать достижению этих целей и привести человека к инвалидности. Но если вовремя определить склонность к развитию остеопороза, можно с помощью простых методов не допустить его проявления.
О факторах риска и профилактике остеопороза
О диагностике остеопороза в ЕМС
Задачи центра
повышение осведомленности пациентов о проблеме остеопороза
своевременное информирование пациентов, перенесших перелом любой локализации, о необходимости проведения диагностики и лечения для предотвращения повторных переломов
Мероприятия центра
День остеопороза в ЕМС проводится ежегодно 20 октября. Врачи рассказывают о важности профилактики повторных переломов, особенностях образа жизни и питания для лиц, входящих в группы риска.
День остеопороза — 2016
Врачи EMC разработали уникальную программу лекций, посвященную актуальным проблемам, методам лечения и профилактики остеопороза. Наши ведущие специалисты адаптировали научные материалы отдельно для пациентов и врачей, занимающихся лечением данного заболевания.
Специально для пациентов EMC и других клиник, интересующихся проблемой остеопороза, был организован круглый стол, в рамках которого врач-эндокринолог, д-р Ирина Сергеевна РУСС и врач-терапевт, д-р Анна Артуровна БОЖКОВА провели несколько лекций и обширную дискуссию с аудиторией.
День остеопороза — 2019
Встреча с пациентами состоялась 21.10.2019. Её провели Божкова Анна Артуровна и Русс Ирина Сергеевна. Врачи рассказали не только о характере заболевания, но и о профилактике, включающей правильное питание и физическую активность.
По данным Международного фонда остеопороза, на 2019 г. более 200 млн. человек в мире страдают остеопорозом. Из них 30% женщины в постменопаузе.
Ожидается, что 40% всех женщин и 15-30% всех мужчин перенесут в дальнейшем один и более низкоэнергетических переломов.
В течение жизни общий риск переломов бедра, позвоночника, предплечья составляет 40%, что эквивалентно риску сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник
Федеральный центр профилактики остеопороза МЗ РФ на базе Института ревматологии;
115522, Каширское шоссе 34 а;
8 (495) 109-29-10
Прием в рамках ОМС и платно.
https://www.rheumatolog.ru
Центральный военный клинический госпиталь им. П. В. Мандрыка;
Серебряный пер. 4
8 (495) 202-56-01, 696-19-37
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени Д.Д.Плетнёва Департамента здравоохранения города Москвы»
105077, г. Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32
+7(499)780-08-16
Консультации больных остеопорозом проводятся в Московском научно-клиническом образовательном центре респираторной медицины, расположенному по тому же адресу на базе ГКБ им. Д.Д.Плетнева.
Телефон центра — +7(495) 177-35-39.
Телефон платных услуг +7 (495) 465 24 23.
ГБУЗ ГКБ 13 ДЗМ
г. Москва, ул. Велозаводская 1/1 Кабинет Остеопороза КДО
Телефон для записи в КДО +7-495-676-64-32, +7-499-940-47-39 доб 1342
Отдел платных медицинских услуг: +7-495-600-50-50; +7-495-671-78-27; +7-499-940-47-35 доб. 2157;
Клиника профессора Калинченко
ул. Зоологическая, 2, подъезд 7
+7 (495) 937-34-03
Американский Медицинский Центр
Проспект Мира, 26, стр.6, (вход с Грохольского пер.)
+7 (495) 933-77-00
EMC
Орловский пер., 7
+7 (495) 933-66-55
часы раб.: круглосуточно
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Сеть клиник «Семейный доктор»
+7 (495) 780-07-71
сall-центр Сети работает с 8:30 до 21:00
ФГБУ «Национальный медицинский центр терапии и профилактической медицины» Министерства Здравоохранения РФ
101990, Москва, Петроверигский переулок, д.10, стр.3
+7 (495) 790-71-72
https://doctor.gnicpm.ru
Московский областной центр остеопороза на базе отделения терапевтической эндокринологии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского, кабинет денситометрии
129110, ул. Щепкина, 61/2
+7 (495) 631-74-20
ФГБУ «НАУЧНЫЙ ЦЕНТР АКУШЕРСТВА ГИНЕКОЛОГИИ и ПЕРИНАТОЛОГИИ имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, дом 4
+7 (495) 531-44-44
Кабинет денситометрии: +7 (495) 438-85-27
Контактное лицо — Кузнецов Сергей Юрьевич, 8 (903) 170-67-13
Центр лечения и реабилитации пациентов с остеопорозом и метаболическими заболеваниями скелета на базе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России
121099, Москва, Новый Арбат, 32
Запись на консультацию к специалисту по остеопорозу (член президиума РАОП, к.м.н. Марченкова Л.А.) в регистратуре Центра по телефонам: +7 (800) 30-11-622, +7 (916) 149-42-32 или на сайте Центра: www.nmicrk.ru.
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
https://www.nmicrk.ru
Клиники Чайка
8 (495) 668-12-12
Адреса клиник:
Крылатская улица, дом 15, БЦ «Крылатские холмы»;
Лесная улица, дом 9, БЦ «Белые Сады»;
Ленинградское шоссе, дом 16А, строение 3, БЦ «Метрополис»;
Новорижское шоссе, 26-й км (10-й км от МКАД), рядом с деревней Михалково, БЦ «RigaLand»;
Пресненская набережная, дом 8, строение 1, 2й и 3й этажи, БЦ «Город Столиц»
https://www.chaika.com
Источник
Уважаемые клиенты!
В клиниках ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности.
Тесты на COVID-19 и антитела в клинике и на дому. Сертификат об отсутствии COVID-19.
Компьютерная томография легких
Эффективная программа реабилитации для переболевших COVID-19.
Обратите внимание: приостановлены посещения пациентов в стационаре.
- Весь спектр современных лабораторных и инструментальных методов исследования (КТ, МРТ, рентген, УЗИ), биопсия тканей с последующим морфологическим исследованием
- Высокая эффективность лечения пациентов, не отвечающих на традиционную противоревматическую терапию благодаря использованию современных лекарств, включая генно-инженерные биологические препараты
- Мультидисциплинарный подход: в диагностике и лечении пациентов при необходимсоти принимают участие опытные неврологи, кардиологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, отоларингологи, специалисты по реабилитации, массажу, физиотерапии, психотерапии
Не все знают, что является предметом ревматологии, но неоднократно в течение жизни, в той или иной степени, переносят проявления ревматических заболеваний.
Если коротко, то ревматология — это наука, занимающаяся изучением, диагностикой и нехирургическим лечением заболеваний соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата (в него входят суставы, мышцы, связки, сухожилия и много прочего).
В отделении ревматологии ЕМС проводится комплексная диагностика и лечение:
острых и хронических артритов: ревматоидного артрита, псориатического артрита, реактивного артрита, болезни Бехтерева, других спондилоартритов, подагры, хондрокальциноза, инфекционных артритов, остеоартроза и других;
системных заболеваний соединительной ткани: системной красной волчанки, системной склеродермии, воспалительных миопатий (в том числе полимиозита и дерматомиозита), смешанного заболевания соединительной ткани (болезнь Шарпа), болезни Шегрена, IgG4-ассоциированных заболеваний, идиопатического панникулита и многих других;
системных васкулитов: узелкового полиартериита, эозинофильного гранулематоза с полиангиитом (болезнь Чарга-Стросс), микроскопического полиангиита, гранулематоза с полиангиитом (гранулематоза Вегенера), IgA-ассоциированного васкулита (болезнь Шенлейн-Геноха), криоглобулинемическоговаскулита, гипокомплементемическогоуртикарноговаскулита (болезни антител к C1q), болезни антител к мемибране почечных клубочков (синдрома Гудпасчера), артериита Такаясу, гигантоклеточного артериита (болезни Хортона) и ревматической полимиалгии и других воспалительных поражений сосудов;
заболеваний околосуставных мягких тканей (периартритов, энтезитов, энтезопатий, тендинитов, теносиновитов и других);
различных видов остеопороза и других системных заболеваний костей.
В каких случаях необходимо обратиться к ревматологу?
Заподозрить ревматическое заболевание можно в случаях устойчивых болей в суставах, мыщцах, костях, припухания суставов или околосуставных мягких тканей. Системные воспалительные заболевания (системные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты) могут проявляться длительным повышением температуры тела, общей слабостью, поражениями кожи, «воспалительными» изменениями лабораторных показателей.
Часто некоторые симптомы ревматических заболеваний проявляются при иных опасных заболеваниях, не связанных с ревматологией. Это могут быть различные опухоли и инфекции. При этом ревматические проявления могут быть первыми и наиболее яркими признаками скрытой болезни. Только высококвалифицированный ревматолог может отличить самостоятельное ревматическое заболевание от болезни, которая сопровождается «ревматической маской», и назначить нужное лечение или направить к нужному специалисту.
Диагностика ревматических заболеваний в ЕМС
При проведении диагностики в ЕМС используется весь спектр современных лабораторных и инструментальных методов исследования (КТ, МРТ, рентген, УЗИ), при необходимости проводится биопсия тканей с последующим морфологическим исследованием.
Если ранее считалось, что в случае ревматологических заболеваний возможна выжидательная, отсроченная тактика лечения, то сегодня совершенно очевидно, что при многих заболеваниях на ранних этапах развития, болезнь значительно лучше отвечает на лекарственную терапию, а в ряде случаев, заболевание вообще удается остановить.
Лечение ревматических заболеваний в ЕМС
Ревматологи ЕМС используют в своей работе современные лекарственные средства, в числе которых генно-инженерные биологические препараты. Использование этих средств позволяет значительно повысить эффективность лечения ряда заболеваний у пациентов, не отвечающих на традиционную противоревматическую терапию.
При наличии показаний могут быть использованы методы экстракорпорального очищения крови, в том числе плазмаферез.
Препараты для каждого пациента в ЕМС подбираются индивидуально. Наши врачи в совершенстве владеют стратегией и тактикой лекарственной терапии. Настойчивость, знания, опыт специалиста и терпение больного — почти всегда позволят найти нужный препарат или комбинацию препаратов.
Преимущества ЕМС
Уровень подготовки специалистов ЕМС, возможности лабораторной и инструментальной диагностики, комфортные условия пребывания тяжелых, часто нуждающихся в посторонней помощи больных в палатах стационара, доброжелательный средний и младший медицинский персонал, опытные специалисты по реабилитации, массажу, физиотерапии, психотерапии позволяют нам оказывать действительно профессиональную и высокоэффективную помощь пациентам. При обследовании пациентов и установлении диагноза возможно привлечение специалистов любых других необходимых профилей: неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов, эндокринологов, отоларингологов и др.
Источник
Остеопороз — патология, затрагивающая костные ткани скелета человека и проявляющаяся понижением костной массы, структурными изменениями в костной ткани, вследствие чего повышается хрупкость костей и риск возникновения переломов.
Болезнь может носить первичный или вторичный характер. Из первичных остеопорозов наиболее распространены постменопаузальный, развивающийся на фоне дефицита эстрогенов у женщин, а также старческий (сенильный). Вторичная форма недуга развивается как осложнение эндокринных, гематологических, гастроэнтерологических заболеваний или медикаментозной терапии.
В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно до момента возникновения перелома. При переломе у больного появляются жалобы на боль разной интенсивности в области повреждения кости. Как правило, в пораженном участке наблюдается отек мягких тканей, кровоизлияния.
Если пострадали конечности, отмечается их деформация. Во всех случаях ограничивается двигательная активность пациента, болезненность усиливается при минимальных движениях или малейшем надавливании на пораженное место.
Прогрессирование недуга проявляется частыми патологическими переломами, отличающимися своей неадекватностью (возникают от легкого удара или под тяжестью собственного тела). При этом чаще всего страдают поясничный отдел позвоночника, бедренная кость или лучевая кость запястья.
Диагностические исследования
В случае подозрения на остеопороз после сбора анамнеза и осмотра больного врач-терапевт назначает комплексное обследование. Оно включает следующие лабораторно-инструментальные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- определение содержания в кровяной сыворотке кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, остеокальцина;
- денситометрия зоны интереса;
- рентгенография определенного отдела опорно-двигательной системы;
- ЭКГ;
- определение суточного уровня выделения фосфора и кальция в моче;
- УЗИ внутренних органов;
- биопсия костной ткани с последующей гистоморфологической экспертизой отобранного материала.
При необходимости пациент направляется на консультации онколога, ревматолога, ортопеда, травматолога. Дифференциальная диагностика проводится в отношении остеомаляции, первичного гиперпаратиреоза, миеломы, почечной остеодистрофии.
Основные этапы лечения
Излечение заболевания достигается применением комплексной терапии. Лечебные мероприятия проводятся на протяжении длительного времени непрерывно или курсами. Пациенту обеспечивается адекватный прием кальция, белка, витамина D. В период лечения противопоказаны прыжки, бег, алкогольные напитки и курение.
Выбор фармпрепаратов врачом осуществляется с учетом формы болезни, интенсивности костного обмена, тяжести течения недуга, наличия сопутствующих патологий. В первую очередь применяются средства подавления резорбции костной ткани: эстрогены, бифосфонаты, кальцийсодержащие препараты, диуретики. Для стимулирования костеобразования назначаются анаболические стероиды, производные фтора и др.
Из симптоматических средств используют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты. Проводится лечение переломов консервативными и хирургическими методами.
Осложнения
Опасными осложнениями остеопороза считаются компрессионные переломы позвоночника и периферического скелета (в первую очередь отделов предплечья, плеча, бедра). Самые опасные — осложненные переломы бедра, отличающиеся высоким риском инвалидизации и даже летального исхода.
Источник