Чего нельзя делать при артрите коленного сустава
Внешний признак.
Артрит коленного сустава — воспалительная патология, поражающая синовиальные сумки, хрящевые ткани, связочно-сухожильный аппарат. Клинически он проявляется болями различной интенсивности, усиливающимися во время ходьбы, ограничением объема движений в сочленении, отеком тканей, гиперемией. Выраженность симптоматики зависит от вида артрита, стадии и характера его течения, степени поражения соединительнотканных, костных, хрящевых структур.
Внутреннее состояние.
Лечение обычно консервативное. Используются местные и системные препараты различных клинико-фармакологических групп, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры, аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. Для устранения тугоподвижности и профилактики прогрессирования патологии пациентам рекомендованы лечебная физкультура, гимнастика, плавание, йога.
Характерные особенности воспалительной патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
Воспаление коленного сустава могут спровоцировать различные внешние и внутренние негативные факторы. Это не только оказывает влияние на течение и прогноз патологии, но и на ее клинические проявления. Причинами развития артрита коленного сустава становятся:
- нарушения функционирования иммунной системы;
- генетическая предрасположенность;
- банальное переохлаждение;
- урогенитальные, кишечные, респираторные инфекции;
- системные воспалительные и дегенеративные патологии.
Первые симптомы не отличаются специфичностью, возникают постепенно, часто расцениваются как переутомление после тяжелого рабочего дня. Человек не обращается за медицинской помощью, что приводит к усугублению ситуации. Воспалительный процесс распространяется, снижая функциональную активность сустава. При прогрессировании заболевания ткани синовиальной оболочки замещаются грубыми фиброзными структурами, что приводит к развитию контрактуры, возникновению частых подвывихов. На конечной стадии артрита возможно полное сращение суставной щели, что становится причиной анкилоза, или полного обездвиживания колена.
Клиническая картина
Ведущий признак любой формы артрита — артралгия, или суставная боль. Она устойчивая, волнообразная, усиливающаяся в ночное и предутреннее время. Дискомфортные ощущения могут существенно разниться своей интенсивностью:
- для острого артрита характерны пронизывающие боли, иррадиирущие в нижнюю часть спины, бедра, голени, лодыжки;
- при хронической форме патологии возникают тупые, ноющие, давящие, «грызущие» боли, сочетающиеся с постоянной скованностью движений.
Ограничение подвижности сопровождается ощущением скованности, повышением местной температуры, отечностью. Любое нажатие на колено болезненно, особенно в области расположение суставной щели. При отсутствии врачебного вмешательства сустав начинает деформироваться, видоизменяются кожные покровы, на поверхности костных тканей формируются разрастания неопухолевого типа.
Ревматоидный
Для этой формы патологии характерно двустороннее, симметричное вовлечение сочленений в воспалительный процесс. Ревматоидный артрит коленного сустава на ранней стадии начинает проявляться усталостью, астенией, повышенной потливостью, субфебрилитетом, утренней скованностью движений. Патология дебютирует обычно при резкой смене погоды, чрезмерной физической нагрузке, наступлении пубертатного периода, после родов или во время естественной менопаузы. В полости сустава накапливается экссудат, провоцируя увеличение размеров колена. Также наблюдаются следующие признаки ревматоидного заболевания:
- резкая пальпаторная болезненность;
- двигательные ограничения;
- локальная гиперемия и гипертермия кожных покровов.
Суставные симптомы сочетаются с внесуставными признаками. Нарушается функционирование желудочно-кишечного-тракта, органов дыхания, нервной и мочевыделительной систем.
Инфекционный
Инфекционная патология всегда проявляется остро, выраженной симптоматикой, особенно при скоплении гнойного экссудата. Колено увеличивается в размере, краснеет, становится горячим. Боли возникают не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. В ночное время они «дергающие», пронизывающие, давящие. В клинической картине неспецифического инфекционного артрита присутствуют и такие признаки:
- при нажатии на сустав ощущается болезненность;
- площадь воспалительного отека постепенно увеличивается;
- изменяются контуры коленного сустава.
Чтобы снизить выраженность болей, человек принимает вынужденное положение, изменяется его походка и осанка. Спустя некоторое время он утрачивает способность полноценно опереться на стопу. Гонококковый специфический артрит отличается от других форм вовлечением в патологический процесс кожных покровов. На них формируются множественные высыпания — петехии, папулы, пустулы, геморрагические везикулы.
Инфекционный артрит коленного сустава практически всегда сопровождается симптомами общей интоксикации организма: мышечными болями, лихорадочным состоянием, ознобом, неврологическими нарушениями. У детей возникают диспепсические расстройства: тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
Реактивный
Диагностировать реактивный артрит ревматологам и ортопедам помогает присутствие в клинической картине так называемой классической триады специфических признаков. Спустя пару недель после инфицирования появляются симптомы уретрита — учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, при мочеиспускании ощущаются рези и жжение. Вскоре к ним присоединяются клинические проявления конъюнктивита: покраснение слизистых оболочек глаз, слезотечение. И только затем манифестирует артрит болями в коленных суставах, отечностью, повышением местной температуры, покраснением кожи. Признаки патологии сохраняются на протяжении нескольких месяцев, а затем их интенсивность постепенно снижается. Типичная форма реактивного заболевания — болезнь Рейтера.
Патология не проходит бесследно. Если человек пренебрегает медицинской помощью, то происходит деформирование суставов, возникает частичный или полный анкилоз. В некоторых случаях отсутствие лечения увеита (воспаления различных частей сосудистой оболочки глаза) приводит к развитию катаракты.
Гонартроз
Артрозо-артрит коленного сустава протекает бессимптомно на начальной стадии развития. Человека беспокоят лишь незначительные дискомфортные ощущения, списываемые на обычную усталость. Поэтому в подавляющем большинстве случаев гонартроз коленного сустава диагностируется на 2-3 стадии, когда деструктивно-дегенеративные изменения затронули значительную часть хрящевых тканей. Пациенты жалуются врачу на утреннюю припухлость колена и скованность движений, исчезающую в течение часа. Для гонартроза характерны следующие клинические проявления:
- боль в коленном суставе;
- хруст, щелчки, потрескивание во время ходьбы;
- спазмы околосуставных мышц;
- усиление болей при подъеме или спуске по лестнице;
- видимая деформация сустава.
Прогрессирующим течением отличается посттравматический артрит. Постепенно ослабевают мышцы, стабилизирующие коленный сустав, нередко развивается контрактура, существенно ограничивающая движения. Начинают формироваться костные остеофиты, сдавливающие кровеносные сосуды и чувствительные нервные окончания.
Тактика лечения
При выборе терапевтических методов врач учитывает вид артрита, его стадию, выраженность клинических проявлений. Лечение направлено на устранение всех симптомов, достижение устойчивой ремиссии или полного выздоровления пациента. Если артрит не самостоятельное заболевание, а осложнение какой-либо основной патологии, то одновременно проводится ее терапия.
Фармакологические препараты
Для лечения каждой формы артрита коленного сустава используются препараты определенных клинико-фармакологических групп. Ревматоидная патология требует курсового приема биологических и базисных средств. В терапии реактивного и инфекционного артритов применяются антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины), противовирусные или антимикотические препараты, иммуномодуляторы. Для устранения сильных, острых болей пациентам назначаются глюкокортикостероиды:
- Дексаметазон;
- Дипроспан;
- Триамцинолон;
- Флостерон;
- Гидрокортизон.
Они комбинируются с анестетиками (Лидокаин, Новокаин) и используются для медикаментозных блокад. Показаны уколы в суставную полость для купирования воспаления и снижения выраженности болевого синдрома. Внутрисуставные инъекции надолго улучшают самочувствие пациента, но широкий перечень противопоказаний гормональных средств ограничивает спектр их применения.
Поэтому препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В терапевтические схемы включаются препараты с активными ингредиентами нимесулидом, ибупрофеном, диклофенаком, кетопрофеном, мелоксикамом. Если НПВС предназначены для длительного приема, то одновременно пациент должен принимать ингибиторы протонного насоса (Омепразол, Пантопразол, Рабепразол), снижающие продуцирование желудочного сока. Иначе помимо артрита придется лечить эрозивный гастрит или язвенное поражение ЖКТ.
| Средства для локального нанесения на коленный сустав при артрите | Наименования фармакологических препаратов и биологически активных добавок | Режим дозирования | Терапевтическое действие |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Финалгель, Артрозилен, Кетопрофен, Нурофен, Найз, Фастум, Вольтарен, | От 1 до 3 раз в сутки. Длительность терапевтического курса — 10-14 дней | Оказывают противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное действие. Устраняют скованность движений |
| Мази, гели, кремы с согревающим эффектом | Випросал, Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Наятокс, Скипидарная мазь, Артро-актив из красной линейки | От 1 до 3 раз в сутки после купирования воспаления. Продолжительность лечения — 2-3 недели | Улучшают кровообращение в коленном суставе, восполняют запасы питательных и биологически активных веществ. Повышают объем движений, снижают выраженность болевого синдрома |
| Хондропротекторы | Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос, Артро-Актив из синей линейки, Акулий жир с глюкозамином и хондроитином | От 2 до 3 раз в сутки. Средства предназначены для длительного применения | Стимулируют восстановление хрящей и соединительнотканных структур. Обладают обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным действием |
Немедикаментозная терапия
При сильных болях, усиливающихся при ходьбе, пациентам рекомендовано ношение ортезов, бандажей с пластиковыми или металлическими вставками. По мере улучшения самочувствия их заменяют эластичными повязками, незначительно ограничивающими движения. Больным показан щадящий режим на протяжении всего лечения. Он должны избегать чрезмерных нагрузок на коленный сустав до полного восстановления пораженных воспалением тканей.
Правильное питание при артрите способствует выведению из полости сочленения шлаков, токсинов, продуктов распада. Ежедневно необходимо выпивать не менее 2 л жидкости для стимуляции регенерационных и метаболических процессов. В терапевтические схемы обязательно включаются 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур:
- УВЧ-терапия;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- фонофорез.
При отсутствии противопоказаний проводится гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. Для улучшения кровообращения, наращивания мышечного корсета, стабилизирующего коленный сустав, пациентам рекомендован классический массаж и ежедневные занятия лечебной физкультурой.
Совет! Нельзя злоупотреблять солёной пищей и острыми приправами.
Эффективность терапии во многом зависит от своевременного обращения больного за медицинской помощью. Почти все виды артрита хорошо поддаются лечению на начальных стадиях, до развития часто необратимых осложнений.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
- Основные причины артрита
- Разновидности артрита колен
- Симптомы
- Лечебная физкультура при артрите
- Лечебная гимнастика при артрите коленного сустава
- Какие упражнения нельзя делать при артрите коленного сустава?
Существуют различные упражнения при артрите коленного сустава. В комплексе с физкультурой применяются таблетки и уколы. Но что же такое артрит? Так называется болезнь, которая сопровождается воспалительными процессами в суставах. Заболевание часто хроническое и человек может страдать от него годами. Артрит коленного сустава также называют гонартритом или гонитом. Это широко распространенная проблема на всей планете и неотъемлемая часть цивилизованного общества.
По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), больны более 52,5 млн. человек в Германии, США, Англии и Италии. А в Штатах и Германии по 20 млн. человек. Эта болезнь «молодеет» и потому является серьезной медицинской проблемой. При отсутствии лечения ведет к инвалидности и операционному вмешательству даже в молодом возрасте.
Поэтому лечение артрита колен и его профилактика набирают актуальность с каждым днем.
Одна из основных причин — генетическая предрасположенность, что доказано рядом исследований. Ученые ведут исследования в борьбе с этим явлением.
Еще одной причиной болезни является экология: не столько воздух и вода, сколько продукты питания. Развитию способствует малоподвижный образ жизни. Коленные суставы чувствительны к лишнему весу: его снижение на 5 кг дает лучший результат на пути к выздоровлению, чем прием дорогого лекарства — хондропротектора.
Антон Епифанов о влиянии веса на коленные суставы:
Остеоартрит может затронуть профессиональных спортсменов, парикмахеров, продавцов, грузчиков, почтальонов и людей других профессий, чья работа связана с постоянным нахождением на ногах. Малоподвижные профессии тоже способствуют развитию недуга.
Однако главной из причин является возраст. После 80 лет этим заболеванием страдает 80% населения планеты. Можем ли мы влиять на гонартрит сустава?
Основные причины артрита
- попадание инфекции;
- нарушенный обмен веществ;
- ухудшение кровообращения и, как следствие, нормального питания тканей суставов;
- аутоиммунные процессы и различные системные заболевания.
Разновидности артрита колен
- Остеоартрит. Самая распространенная форма. Представляет собой медленное поражение и истощение хрящей колена. Эта форма характерна для людей среднего и пожилого возраста. Характерным признаком остеоартрита является хруст в суставах.
- Ревматоидный артрит. Это воспалительный процесс, несущий разрушение суставных хрящей на обеих ногах одновременно. В отличие от 1-го вида может прогрессировать в любом возрасте.
- Посттравматический артрит. Может развиться при различных травмах колена и дать осложнения даже через несколько лет после травмы.
Симптомы
Разновидности гонита имеют общие признаки:
- острые болезненные ощущения, возрастающие при движении или нагрузках;
- видимый отек или припухлость колена с одновременным покраснением воспаленного сустава;
- «заклинивание» суставов.
По степени запущенности принято разделять коленный артрит на 3 стадии:
- Боли еще незначительны и не вызывают особого дискомфорта, а само неудобство может заключаться в кратковременном ограничении подвижности колена в утренние часы.
- Явное покраснение колена, отечность. Боли повторяются чаще и становятся резче. Трудность движения становится ярко выраженной и длится дольше.
- Деформирующий артрит. Стадия характеризуется сильной болью, вызывающей спазм мышц. Это часто приводит к деформации колена.
Чтобы жизнь была полноценной, коленный сустав должен быть здоровым. Пройдите небольшой тест, чтобы определить, нужно ли вам лечить артрит. Один положительный ответ равен 1 баллу.
- Вам исполнилось 40 лет?
- В течение дня вы находитесь на коленях более 4 ч?
- Вы весите больше допустимой нормы?
- Страдаете ли вы сахарным диабетом?
- За последний год болели ли вы вирусными заболеваниями более 3-х раз?
- Вы курите?
- Считаете, что пьете много алкоголя?
- Вы едите много жирной пищи?
- Во время получасовой прогулки вы ощущаете боль в коленях?
- Вы легко встаете утром?
- Ваши суставы имеют обычную форму? Не увеличены ли они в размерах?
- Ваши колени часто хрустят и скрипят?
- Смена погоды влияет на ваши суставы?
- Вы ощущаете дискомфорт при ходьбе?
- Ваши родные имели подобное заболевание?
- Когда-нибудь вы получали травму колена?
Подсчитайте баллы. Если получилось больше 10 баллов, вы нуждаетесь в срочной профилактике. 5-10 баллов — у вас также присутствует недуг, но в менее выраженной форме, необходимо лечение. Меньше 4 свидетельствует о хорошем состоянии здоровья, но не забывайте о ЛФК.
Для лечения артрита колен современная медицина использует лекарства на основе кортикостероидных гормонов, которые путем инъекции вводятся в сустав. Уколы подобных гормонов помогают лишь снять воспаление. Поэтому инъекции используются в комплексе. Инъекциями нельзя злоупотреблять, они могут вводиться не чаще 1 раза в 2 недели.
Лечебная физкультура при артрите
ЛФК поможет:
- снизить боль в суставах и вернуть их подвижность;
- уменьшить боль в мышцах;
- повысить тонус ослабленных мышц;
- усилить питание суставных тканей;
- снять воспаление и отек;
- частично или полностью избавиться от деформации сустава;
- улучшить общее состояние больного за счет полного или частичного устранения боли в суставе;
- остановить разрушение суставных тканей, избежать осложнений болезни;
- не допустить обострения недуга в последующем (с соблюдением рекомендаций врача).
Лечебная гимнастика при артрите коленного сустава
Известно большое количество вариантов ЛФК, которые станут полезными при лечении артрита. Лечебная физкультура при артрите — удел профессиональных инструкторов. Однако самому себе помочь тоже можно. Если ваш организм подает первые сигналы тревоги, тогда переходите к практике ЛФК. Она позволит замедлить старение суставов и ускорит лечение артрита.
Большинство упражнений не потребуют много времени и сил. Они доступны каждому практически в любом месте. Продолжительность каждого упражнения 2-3 минуты. Оптимальное количество повторений должно составлять от 15 до 20 раз.
- Растирание коленных чашечек. В положении стоя или сидя положите руки на колени. Ноги поставьте как удобно. Оптимальной является ширина плеч. Втирающими круговыми движениями кистей рук помассируйте коленные чашечки. Почувствуйте, как приходит тепло. Разнообразьте упражнение: выполните круговые движения ног по часовой стрелке, потом — против нее.
- Выполняется лежа на спине и заключается в поочередном сгибании ноги в коленях. Необходимо дотронуться пяткой до ягодиц или достать коленом до груди.
- Попеременное сгибание и разгибание ног в коленном суставе. Аналогично прошлому выполняется лежа на спине. Ноги следует поднимать на высоту 20 см от пола.
- Положение тоже. Касайтесь попеременно коленом груди. Старайтесь держать ноги под углом 90°. Фиксируйте ногу на 3-5 секунд в районе груди. Разнообразить упражнение можно дополнительным подниманием ноги с ее выпрямлением вверху. Прямая нога фиксируется в верхнем положении. Повторите те же действия, поменяв ногу.
- Болтание ногами. Можно выполнять на стуле или другой поверхности. Болтая ногами в положении сидя, постарайтесь, чтобы движение ногой осуществлялось с максимальной амплитудой. Спешить не нужно ни в этом упражнении, ни в других. Это простое упражнение полезно тем, что оно напрягает мышцы колена, заставляет их работать.
- Мостик. Исходное положение лежа. Сначала слегка раздвиньте ноги, пока не почувствуете сопротивление паховых мышц. Приподнимая таз, постарайтесь встать на мостик. Не обязательно выполнить элемент до конца. Важно приподнять таз и зафиксировать положение. Это очень хорошее и эффективное упражнение. У него есть другая разновидность. Поднимите 1 ногу и поставьте ее на 2-ую. Таким же способом постарайтесь встать на мостик.
- Лягте на спину и согните ноги в коленях. Держите ноги вместе. В этом упражнении они двигаются синхронно сначала в одну сторону, потом в другую. Следите за тем, чтобы лопатки не отрывались от пола. Здесь больше работает таз. Несмотря на то что упражнение напрямую не связано со сдвиганием и раздвиганием колена, его полезные свойства трудно переоценить, так как лечение артрита коленного сустава сопровождается мануальной терапией. Оно не менее эффективно при тазобедренном артрите.
- «Велосипед». Самым полезным для артрита является именно это упражнение. Оно не требует скорости. Напротив, его надо выполнять медленно, максимально поднимая и опуская ноги. Эти движения укрепят и тазобедренные суставы.
- Попеременное сгибание ног. Станьте прямо. Сделайте шаг и зафиксируйтесь таким образом, чтобы 1 нога была согнута, а 2-ая оставалась прямой. Сделайте несколько маленьких приседаний. Снова встаньте прямо. Используйте другую ногу.
- Лежа на животе, помогайте согнутой в колене ноге дотянуться пяткой до ягодиц. Следите за тем, чтобы бедра не отрывались от пола. Примите исходное положение и повторите это действие со 2-ой ногой. Измените упражнение одновременным сгибанием ног.
- Выполняется сидя на любой поверхности, лучше на стуле. Одна нога выпрямляется таким образом, чтобы она оказалась параллельно полу. Зафиксируйте. Усовершенствуйте упражнение, делая ножницы 2-мя ногами.
Ниже представлено видео, где наглядно показано лечение артрита коленного сустава. Заканчивайте комплекс упражнений 40-минутной ходьбой. Выполняя эти упражнения, вы продлеваете жизнь суставам.
Какие упражнения нельзя делать при артрите коленного сустава?
- любой вид бега, так как он несет нагрузку на порядок выше, чем при ходьбе.
- любые прыжки, даже через скакалку.
Однако это не означает, что при данном заболевании совсем не надо двигаться. Если оградить себя от лишних движений, это может только усугубить недуг. Двигайтесь. Оптимальным решением является умеренная нагрузка на суставы и мышцы. Из представленных упражнений вы сможете выбрать те, которые вам подходят.
Если ходить стало тяжело, рекомендуется заменить бег ходьбой или велосипедом. Благотворное действие на суставы оказывает плавание. В воде снижается нагрузка, но остается свобода движений, которые необходимы больным суставам. Холодная вода часто усиливает болевые ощущения.
Несколько раз в день выполняйте легкую гимнастику. Если работа связана с сидением на месте, исключите длительные по времени позы. При возможности катайтесь на велосипеде, займитесь плаваньем в теплом бассейне и ходите на массаж. При артрозе коленного сустава гимнастика позволит восстановиться поврежденным тканям и продлить жизнь суставам.
Лечение артрита коленного сустава можно посмотреть на этом видео
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник