Чем лечат растяжение и вывихи
Вывихи и растяжения связок – это самые частые травм, которые требуют правильной диагностики, а также своевременного лечения. Стоит отметить, что в домашних условиях можно всегда лечить и ушибы и растяжения, однако при любом подозрении на перелом, вывих или на разрыв связок нужно доставлять пострадавшего человека в лечебное учреждение. В большинстве случаев растяжения возникают после больших движений в суставах. Довольно часто повреждаются связки голеностопного сустава. А растяжения в большинстве случаев возникают после чрезмерных движений в суставах. Наиболее часто повреждаются связки голеностопного сустава. Те симптомы, которые возникают при растяжении, по внешнему виду напоминают ушиб, у больного наблюдается припухлость, боль, гематома, а также выраженное нарушение работы сустава.
Первая помощь при таких травмах состоит в плотном бинтовании, и в наложении чего-то холодного прямо на место повреждения. И если этого сразу не сделать, то в дальнейшем у больного возможна слабость связок, что приводит к повторному растяжению. И чтобы ускорить выздоровление, используются обезболивающие или противовоспалительные медикаментозные средства с местным применением, это индовазин, диклофенак-гель, фастум-гель. Эти препараты наносят три раза за день на место повреждения на протяжении 10 дней. Для ускорения заживления травм применяют компрессы и теплые ванны. Отлично помогает для уменьшения воспаления измельченный алоэ, который нужно плотно приложить на больное место. Довольно часто при растяжениях связок голеностопа применяют специальную обувь.
Первая помощь при вывихах
Очень важно не допускать нагрузку на поврежденные связки. Обязательно нужно сохранять больной сустав в покое на протяжении 2-3 суток сразу после получения травм. Затем необходимо постепенно увеличивать подвижность, выполнять легкую разминку. Во время повреждения связок ног обеспечить поврежденному суставу возвышенное положение. И для этого необходимо использовать подушки, стулья или другие подручные средства. Подобное положение существенно улучшает венозный отток крови и уменьшает болевые ощущения. Вывих это смещение костей, расположенных в суставных сочленениях и возникает он в результате большой нагрузки на сустав или от ударов, но в некоторых случаях он может сопровождаться повреждением связочного аппарата и сустава. Наиболее часто встречаются вывихи локтевого, плечевого, тазобедренного и голеностопного суставов.
При любом вывихе появляется острая боль и отеки в области сустава, наблюдается смещение костей, изменение длины конечности и нормальной формы сустава. По своей симптоматике вывих очень похож на перелом. Самостоятельно нельзя вправлять вывих, обязательно нужно зафиксировать сустав и поврежденную конечность. И для этого потребуется наложить повязку или шину. А к месту вывиха желательно прилаживать кулек со льдом или же смоченное полотенце в холодной воде. Самого пострадавшего нужно доставить в ближайшую больницу для немедленного вправления вывиха. Так как неумелые попытки вправления способны увеличить тяжесть течения повреждения.
Лечение вывихов
Необходимое лечение травматического вывиха состоит в том, чтобы устранить его в самые краткие сроки сразу после травмы, удержать правильное положение вправленных суставных костей, а также провести последующее лечение, которое направлено на полное восстановление работы поврежденного сустава. В основе успеха таких действий лежит полноценное обезболивание, что обеспечит полное расслабление мышц поврежденных конечностей, а также создает нужные условия для более безболезненного проведения манипуляций, полностью направленных на устранение вывиха. Самая первая помощь при вывихе состоит во введении обезболивающих средств, а также проводится обеспечение иммобилизации поврежденных конечностей с помощью фиксирующей повязки или транспортной шины.
Учитывая локализацию и степень взаимного смещения всех суставных концов костей, а также применяя все медикаментозные средства, врач проводит проводниковую, местную или же общую анестезию. Еще при вывихах предплечья, плеча, стопы и фаланг пальцев, голеностопного сустава, надколенника отличное обезболивающее назначается в виде местных анестетиков или выполняется проводниковая анестезия. Застарелые вывихи и вывихи бедра вправляются исключительно под наркозом. Все невправимые вывихи устраняются только хирургическим путем.
В медицинской практике существует масса способов для ручного вправления вывихов разной локализации, но при хорошей эффективной анестезии и при релаксации мышц подбор способа для устранения вывихов особого значения не имеет. Врач осуществляет вправление медленно и избегает рывков и резких движений. На момент вправления вывиха в большинстве случаев слышен характерный щелчок. И сразу после устранения вывихов восстанавливаются все нормальные контуры, а также пассивная подвижность в суставе, полностью исчезает пружинящее сопротивление. А после вправления вывиха уже до полного заживления поврежденной капсулы суставов потребуется иммобилизация всего поврежденного сегмента конечности.
Источник
Растяжение — повреждение связок сустава, связанное с их перерастяжением.
Вывих — стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности, иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из суставной сумки.
Растяжение связок коленного или голеностопного сустава происходит при подвертывании стопы при ходьбе или беге, при падении. Вывихи (плечевого, локтевого и тазобедренного суставов) возникают от чрезмерного или несвойственного данному суставу движения.
При растяжении — резкая боль в суставе, усиливающаяся при движении, припухлость и кровоподтеки в области сустава. При вывихе — острая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение. Вывих требует обязательной установки суставных концов костей в правильное положение, т. е. вправления.
Народные методы лечения вывихов и растяжений.
• Залить 3 чайные ложки цветков василька скрученного 0,5 л крутого кипятка, настаивать 1 час, затем процедить. Пить отвар по 1/2 стакана 3 раза в день. Этот рецепт — очень эффективное средство при растяжении связок.
• Смесь кашицы свежей или печеной мякоти репчатого лука и сахара, взятых в соотношении 1:10, прикладывать к поврежденной растяжением связке на 5—6 часов. Затем повязку нужно сменить.
• Свежие истолченные листья полыни горькой являются незаменимым болеутоляющим средством в случае вывиха, эффективны при сильных ушибах, растяжении сухожилий.
• При растяжении суставов сибирские знахари рекомендовали своим больным компрессы из горячего молока. Сложенную вчетверо марлю намочить в горячем молоке и сделать компресс как обычно — с наложением сверху компрессной бумаги и ваты. Менять компресс по мере остывания марли.
• Взять 1 часть травы и цветков лаванды на 5 частей подсолнечного масла. Настаивать 1-2 месяца. Применять полученное лавандовое масло наружно как болеутоляющее при вывихах и ушибах.
• Хорошим средством для лечения вывихов и припухлости является манжетка обыкновенная. Залейте 100 г листьев растения 0,5 л кипятка, настойте 4 часа и процедите. Делайте из настоя компрессы. Накладывайте их на больное место на 30 минут. Этот настой обладает кровоостанавливающим действием и убивает микробы.
• 3 столовые ложки измельченного корня девясила высокого залить стаканом кипятка, настоять 20 минут и наложить как повязку при разрыве мышц, растяжении.
• Налить в кастрюлю 1 стакан молока, всыпать 0,5 чайной ложки измельченных ветвей, корней и коры барбариса. Кипятить 30 минут, процедить. Принимать по 1 чайной ложке З раза в день при растяжении связок, вывихах.
• Взять 1/2 стакана сухих почек осокоря (тополя черного) на 1 стакан кипятка и настоять 30 минут. Накладывать массу в виде компресса на больное место (меняя каждый день) при растяжении связок, повреждении нервов.
• 20 г цветков арники горной настоять на 200 мл 70%-ного спирта. Настойку применять наружно при растяжении связок, вывихах, ушибах.
• 3 столовые ложки измельченных соцветий пижмы обыкновенной залить стаканом кипятка, настоять 1 час и процедить. Применять в качестве компрессов при ушибах, вывихах, растяжениях.
• 3 столовые ложки сухого репешка обыкновенного залить 2 стаканами кипятка, кипятить 20 минут, процедить. Долить воды до исходного объема. Использовать в виде компрессов при вывихах, для ножных ванн при усталости ног.
• Чайную ложку растертого в порошок сухого корня переступня белого смешать с 0,5 стакана подсолнечного масла. Натирать места вывиха при вправлении.
Источник →
Источник
Обзор
Растяжения — очень распространенный вид повреждения, связанный с нарушением целостности отдельных мышечных или соединительнотканных волокон. При более тяжелой травме может произойти полный разрыв мышц, сухожилий или связок.
Сухожилия являются продолжением мышц и соединяют их с костями. Связки служат для крепления костей друг с другом. Как сухожилия, так и связки состоят из прочных эластичных соединительнотканных волокон и участвуют в формировании суставов. Поэтому при чрезмерном разгибании в суставе или применении сильной тяги травмируются и связки, и сухожилия. Например, при резком неловком движении, падении, прыжке с высоты или столкновении во время занятий контактными видами спорта. Растяжение мышц, как правило, происходит при попытке выполнить чрезмерную работу, например, поднять или удержать слишком тяжелый предмет.
Чаще всего встречается растяжение ноги в коленном и голеностопном суставах. Растяжение голеностопа обычно происходит при чрезмерном перемещении веса на внешнюю часть стопы, что вызывает повреждение или полный разрыв сухожилия. Растянуть голеностоп можно при ходьбе или беге по неровной местности, а также, поскользнувшись на льду. Растяжение коленного сустава чаще случается при падении на колено, скручивающих движениях в бедре при фиксированной голени, что нередко бывает у футболистов, а также при игре в хоккей, баскетбол, катании на лыжах. На руках растяжению больше подвержены лучезапястный сустав и сустав большого пальца.
Растяжения зачастую происходят во время занятий игровыми видами спорта при резком ускорении и торможении. Особенно тогда, когда человек начинает тренироваться без достаточной разминки, и его мышцы и связки еще не готовы к нагрузке. Опытные спортсмены нередко получают травму, находясь на пике физической формы, так как в этот период они максимально нагружают свои мышцы.
В группе риска также находятся дети, так как их суставы и связочный аппарат еще до конца не сформированы. Нередко растяжения у маленьких детей возникают при резких рывках, когда малыш спотыкается и падает, а взрослый продолжает крепко держать его за ручку. Особенно высока вероятность травмы мягких тканей у детей спортсменов. Однако необходимо помнить, что это полезно для здоровья и может повысить уверенность ребенка в своих силах и его самооценку.
Другие факторы, повышающие вероятность растяжения и разрыва связок, мышц и сухожилий:
- отсутствие тренировки — без регулярных физических упражнений мышцы и суставы слабеют и теряют гибкость, что повышает вероятность травмы;
- нарушение техники упражнений — если неправильно распределять вес при ходьбе или беге, или неумело приземлиться после прыжка с высоты, можно повредить связки колена или голеностопа;
- плохая разминка — разогрев перед тренировкой делает мышцы эластичными и повышает амплитуду движений, что снижает риск растяжения;
- усталость — когда мышцы устали, нарушается координация и высока опасность неловкого движения;
- пожилой возраст — сопровождается снижением эластичности и силы мышц;
- беременность, особенно её вторая половина, связана с повышенным размягчением и излишней эластичность соединительной ткани под действием гормонов, что может повышать вероятность растяжения и разрыва связок и сухожилий при занятиях спортом.
Симптомы растяжения связок, сухожилий и мышц
Для растяжения связок характерны следующие признаки:
- боль вокруг сустава, усиливающаяся при прощупывании и движении;
- отек (припухлость) тканей;
- кровоизлияние под кожу (гематома или синяк);
- нарушение работы сустава из-за боли.
Отек после растяжения появляется быстро, в то время как гематома (синяк) может образоваться позднее или его может вообще не быть. Иногда он появляется не в месте растяжения, а рядом с ним, так как перед попаданием в верхние слои кожи кровь из поврежденной ткани просачивается по мышцам и вокруг сустава.
Растяжение мышцы также происходит при ее чрезмерном натяжении или слишком резком сокращении мышцы. Чаще всего случается растяжение мышц бедра и спины.
Растяжение мышц сопровождается:
- болью в мышце при движении и прощупывании;
- отеком и припухлостью;
- возможно, образованием гематомы (синяка);
- болезненным уплотнением в месте травмы, что связано с сокращением поврежденных, частично порванных волокон мышцы;
- частичным или полным нарушением функции мышцы (трудности при попытке согнуть руку, удержать даже небольшой груз, наклониться и др.).
Легкие травмы проходят самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Однако при серьезных повреждениях не стоит откладывать визит к врачу.
Признаки тяжелой травмы, требующие обязательного обращения к врачу:
- интенсивная боль и быстро нарастающий отек или гематома тканей;
- нарушение функции поврежденной части тела: невозможность пошевелить пальцем, рукой, ногой и др.
- невозможность опереться на поврежденную ногу: она подгибается;
- слишком большой, непривычный объем движения в суставе, например, чрезмерное разгибание;
- поврежденная конечность деформирована, искривлена, под кожей появились шишки, бугры;
- онемение, потеря чувствительности или бледность кожи в поврежденной области;
- в течение нескольких дней состояние не улучшается.
Эти симптомы могут говорить о наличии полного разрыва связок, сухожилий, мышц или перелома костей. В этих случаях самолечение имеет непредсказуемый результат.
Что делать при растяжении: первая помощь
Сразу после травмы необходимо создать покой поврежденной части тела. В легких случаях достаточно прекратить физическую работу, присесть или прилечь, придав травмированной конечности возвышенное положение. Можно, например, подложить под растянутую ногу подушку или свернутое валиком одеяло, руку подвесить на косыночную повязку и др.
При выраженной боли, нарушении работы сустава нужна более серьезная иммобилизация. В этих случаях накладывают шину из подручных материалов (картона, доски) или прибинтовывают поврежденную конечность к телу в том положении, которое вызывает наименьшую боль.
После иммобилизации или параллельно с ней желательно охладить место травмы. Приложите лед, пакет с холодной водой, наконец, мокрое полотенце. В аптеке можно приобрести аэрозоль для заморозки. Такими препаратами часто комплектуют аптечки на спортивных соревнованиях. Холод ускорит остановку внутреннего кровотечения, поможет сузить сосуды, отсрочит развитие воспаления и замедлит нарастание отека. Кроме того, охлаждение уменьшает боль. При сильной боли можно использовать нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или инъекций, а также парацетамол.
Чего нельзя делать при растяжении:
- Греть и растирать место травмы. Тепловые процедуры и массаж показаны только на 3-4 день после растяжения, чтобы улучшить кровообращение, ускорить рассасывание гематомы, отека и заживление. Сразу после травмы эти манипуляции оказывают обратный эффект.
- Принимать алкоголь. Это усиливает кровотечение, отек, замедляет восстановление тканей. Алкоголь допустим только тогда, когда медицинская помощь труднодоступна и нечем уменьшить сильную боль.
- Продолжать работу или тренировки через боль. Растянутым связкам или мышцам нужен покой для скорейшего восстановления. Только спустя некоторое время можно будет приступить к выполнению специальных упражнений, помогающих быстрее вернуться к привычной жизни.
Легкие растяжения проходят без специального лечения. Если боль и отек в месте травмы выражены незначительно, и вы можете самостоятельно передвигаться без особых ограничений, то можно обойтись без посещения врача. Чтобы ускорить восстановление необходимо создать покой поврежденной части тела. Этому первые дни будет способствовать боль, напоминающая о том, что нужно щадить сустав или натруженные мышцы. Избегайте физической работы, не поднимайте тяжести. При растяжении суставов ног желательно пользоваться тростью или костылями при ходьбе до тех пор, пока боль существенно не уменьшится.
При растяжении сустава помогает бинтование эластичным бинтом. Можно использовать специальные мягкие фиксаторы. Фиксировать сустав нужно в естественном положении. После наложения туров бинта убедитесь, что повязка не слишком сильно сдавливает тело и не мешает кровообращению. Вы правильно наложили повязку, если поверхность кожи сохраняет обычный цвет и температуру (не холодная и не горячая), а сама повязка не вызывает ощущения дискомфорта.
При малейших сомнениях по поводу тяжести полученной травмы обратитесь за медицинской помощью. Помимо врачебного осмотра вам потребуется сделать рентгеновский снимок или компьютерную томографию (КТ) поврежденной части тела. С помощью этих исследований можно различить сложные виды переломов и другие виды травм, которые трудно определить по внешним признакам.
Лечение растяжений у врача
Если вы подозреваете перелом, если боль и отек выражены значительно или под кожей образовалась большая гематома, а также при повреждениях у пожилых людей, желательно обратиться к врачу в первые часы после травмы. Причем чем быстрее, тем лучше.
Позднее обращение к врачу при тяжелых растяжениях, сопровождающихся разрывом связок, делает неэффективным консервативное лечение, вынуждает прибегать к операции. Если вдруг, помимо растяжения, имеется перелом, то постепенно нарастающий отек будет мешать хирургу восстановить правильное положение костей и хорошо зафиксировать конечность. Здесь время играет против нас, усложняет лечение.
При растяжении вы можете посетить хирурга в поликлинике или добраться до травмпункта. В обоих учреждениях вас должны обслужить без записи: в травмпунктах в принципе оказывают срочную помощь, а при посещении поликлиники нужно будет уточнить в регистратуре, что вы обращаетесь по «острой боли». В травмпункте вам сразу смогут провести рентген поврежденной области. В поликлинике не всегда есть рентгеновский аппарат. Если состояние не позволяет самостоятельно добраться до врача, вызовите скорую помощь.
Врач поможет обезболить место травмы и порекомендует лекарства, которые вы сможете принимать самостоятельно. Обычно при сильной боли рекомендуется принимать парацетамол. Если он не помогает, может потребоваться специальное обезболивающее, отпускаемое по рецепту. Врач также может назначить нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) в форме крема или геля, например, кетопрофен. Следует наносить его на место растяжения и сразу после этого мыть руки.
Кетопрофен повышает светочувствительность кожи. Во время лечения и в течение двух недель после этого следует избегать контакта этих участков кожи с прямыми солнечными лучами или искусственным освещением (например, в соляриях). НПВП для приема внутрь (например, ибупрофен в таблетках) также помогают снять отек и воспаление.
В ряде случаев при растяжении накладывается гипсовая лангета или повязка, как при переломах. Обычно со 2-3 дня назначаются физиопроцедуры, которые ускоряют процесс восстановления. Чаще это УВЧ, позже — озокерит, компрессы с лекарственными веществами, лечебный массаж, лечебная физкультура, электрофорез с рассасывающими, противовоспалительными и обезболивающими средствами. В случае разрыва связок или мышц и неэффективности консервативного лечения врач может порекомендовать вам хирургическое лечение. Во время операции производят сшивание поврежденных тканей между собой, а после накладывают гипс до полного срастания шва.
Восстановление после растяжения
Продолжительность восстановления тканей зависит от тяжести растяжения. Например, при растяжении голеностопа ходить можно уже через 1–2 недели, полное выздоровление займет 6–8 недель, а вновь заниматься спортом можно через 8–12 недель. При мышечных растяжениях время выздоровления варьируется очень сильно. Иногда требуется несколько недель, иногда — несколько месяцев.
В некоторых случаях хронические осложнения (боль, кратковременные отеки и неустойчивость) сохраняются месяцами и даже годами.
Следует обратиться к травматологу, если спустя положенное время после растяжения вам не становится лучше или, наоборот, симптомы становятся более выраженными.
Профилактика растяжений связок, суставов и мышц
Чтобы избежать растяжений, необходимо соблюдать осторожность во время занятия спортом и в повседневной жизни. Однако ни в коем случае нельзя оберегать себя или детей от физических упражнений. Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц как часть общей программы физической культуры помогают избежать растяжений и сохранить силу и гибкость суставов. Для профилактики растяжения голеностопа подбирайте удобную обувь, особенно для спорта, а также если вам приходится большую часть дня проводить на ногах. Обувь должна быть высокой, желательно на шнурках, чтобы она плотно фиксировала лодыжки. Нельзя носить стоптанные ботинки, так как в них проще подвернуть ногу. При ношении обуви на высоком каблуке вероятность этого также выше.
При частых растяжениях во время тренировок необходимо использовать специальные фиксаторы или обматывать уязвимые суставы эластичным бинтом для дополнительной защиты. Существуют специальные упражнения, которые позволяют укрепить мышечный корсет и снизить к минимуму риск растяжений.
5 правил для защиты от растяжений
- Делайте разминку перед тренировкой, а заминку — после.
- Не занимайтесь спортом до полного изнеможения, в состоянии усталости риск несчастного случая повышается.
- Избегайте падений — поддерживать порядок на лестницах, в коридорах и в саду, а зимой посыпать дорожки рядом с домом песком — отличная профилактика травм.
- Старайтесь не ходить и не бегать по неровным поверхностям.
- Питайтесь правильно, чтобы мышцы были сильными, а кости и суставы крепкими.
Куда обратиться при растяжении?
С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти:
- врача травматолога;
- все травмпункты в городе;
- детские травмпункты;
- круглосуточные травмпункты;
- платные травмпункты.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник