Чем лечит ревматоидный артроз
Ревматоидный артроз – аутоиммунное поражение суставных сочленений, по мере прогрессирования которого происходит их деформация и деструкция. Дегенеративные процессы могут поражать хрящи, кости и даже мягкие ткани, что является необратимым явлением и приводит к сильнейшим деформациям. При сильном разрушении тканей формируется остеоартроз, характеризующийся нарушением двигательных функций.
В основе развития такого патологического процесса лежит неправильное кровообращение и обмен веществ, а также изменения в функционировании суставов. Зачастую главной причиной возникновения считается ревматоидный артрит. Воспаление возникает из-за того, что ткани суставов воспринимаются организмом как инородные, что приводит к их разрушению. Кроме этого, предрасполагающими факторами развития такого расстройства считаются – осложнённое протекание воспалительных или инфекционных заболеваний, чрезмерно высокая масса тела, выполнение тяжёлых физических нагрузок.
Симптомы болезни довольно специфические. Настолько, что человек может самостоятельно выявить у себя именно этот недуг и своевременно обратиться за помощью к специалистам. К характерным признакам относятся – малоподвижность суставов, в особенности после сна, покраснение и припухлость поражённой области, постоянная болезненность, усиливающаяся при движениях и нагрузках. Зачастую поражаются пальцы верхних конечностей, стопы, коленные и лучезапястные суставы.
Диагностика болезни состоит из комплексного подхода и заключается в лабораторных обследованиях крови и синовиальной жидкости, а также инструментальных обследованиях пациента, в частности МРТ и рентгенографии. Лечение недуга основывается на применении лекарственных препаратов, физиотерапии и соблюдения строгой диеты.
Ревматоидный артроз очень часто развивается по причине нарушения обмена веществ в поражённом суставе, на фоне чего хрящ теряет свою прежнюю эластичность. Кроме этого, предрасполагающими факторами являются:
- генетическая предрасположенность;
- нарушения гормонального фона;
- процессы старения в организме человека;
- широкий спектр травм, ушибов, вывихов и переломов;
- ревматоидный артрит;
- псориаз;
- нарушение кровотока;
- повышенная нагрузка на суставы, которую хрящ не может выдерживать;
- ожирение;
- неправильный режим питания или низкое качество употребляемых продуктов;
- продолжительное влияние на организм низких температур;
- аутоиммунные заболевания, при которых организм воспринимает собственные клетки за чужие и атакует их;
- туберкулёз;
- сифилис и гонорея.
Здоровый и пораженный артрозом коленный сустав
Вне зависимости от факторов формирования, заболевание без эффективного лечения довольно быстро прогрессирует и может стать причиной остеоартроза или инвалидности. Особенно риск возрастает при поражении пальцев рук и коленного сустава.
Существует несколько видов ревматоидного артроза, в зависимости от причин его возникновения. Таким образом, заболевание бывает:
- первичным – вызванным процессом старения в организме, наличием какой-либо степени ожирения, а также генетической предрасположенности;
- вторичным – заболевание развивается в результате различных травм. Например, причиной возникновения воспаления коленного сустава может стать перелом, разрыв мениска или связок.
Классификация по стадиям прогрессирования расстройства:
- начальная – разрастания остеофита не происходит, а суставная щель незначительно сужается;
- средняя – наблюдается возникновение остеофитов, щель при этом немного сужена;
- средней тяжести – начинается деформация сустава. Это связано с тем, что формируется большое количество остеофитов, а сужение щели очень хорошо заметно на рентгеновских снимках;
- тяжёлая – диагностируется значительная деформация и отсутствие щели.
Благодаря тому, что симптомы заболевания довольно специфичны, человек может самостоятельно определить именно этот недуг, чтобы немедленно обратиться за помощью к специалистам.
Основными признаками ревматоидного артрита являются:
- болевой синдром – это одно из первых проявлений такого расстройства. Боль имеет некоторые особенности. Она усиливается по мере выполнения физических нагрузок, а во время покоя проходит практически моментально. Обострения болезненности также возникают после того, как человек проснулся;
- появление характерного хруста – объясняется тем, что кости во время движения не смазываются суставной жидкостью. По мере прогрессирования недуга он становится более чётким и громким;
- снижение подвижности сустава – может наблюдаться полное обездвиживание в области поражённых суставных сочленений;
- признаки интоксикации организма;
- появление воспалительного процесса – выражается покраснением и припухлостью поражённого участка;
- деформация поражённого сустава – такой симптом говорит о поздней стадии протекания артроза и наличии огромного количества остеофитов – патологических наростов на костной ткани.
Несмотря на то что ревматоидный артроз неизлечимое расстройство, при помощи лекарственных препаратов и других видов лечения есть возможность остановить процесс разрушения.
Диагностические мероприятия при ревматоидном артрозе коленного и лучезапястного сустава, а также пальцев рук и стоп, носят комплексный характер. Прежде всего, специалисту необходимо изучить анамнез жизни пациента, выяснить первое время появления, место локализации и интенсивность симптомов.
Далее назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики, необходимые для того, чтобы подтвердить диагноз. К таким обследованиям относят:
- изучение анализов крови и синовиальной жидкости. В крови при таком заболевании обнаруживается изменение количества тромбоцитов. Синовиальная жидкость, смазывающая сустав, становится более густой и мутной. Зачастую происходит её забор из коленного сустава;
- рентгенографию – даёт возможность определить деформации тканей и наличие остеофитов;
- МРТ – необходимо для более тщательного исследования состояния поражённого сустава и хрящевой ткани. Кроме этого, такую процедуру проводят для исключения остеоартроза.
Терапия ревматоидного артроза комплексная и состоит из нескольких этапов:
- медикаментозного лечения;
- физиотерапии;
- соблюдения специально составленного рациона питания;
- применения народных средств медицины;
- хирургического вмешательства.
Терапия лекарственными препаратами направлена на устранение воспалительного процесса, болезненности и других симптомов, а также хронических заболеваний. Зачастую пациентам назначают:
- нестероидные противовоспалительные вещества;
- гормональные глюкокортикоиды;
- хондропротекторы – направленные на поддержку и улучшение питания сустава, в частности коленного, пальцев рук, лучезапястного и стоп. Могут использоваться в виде инъекций или мазей;
- препараты для поднятия уровня иммунитета.
Кроме медикаментозной терапии, назначают вспомогательные методики лечения. К таким способам относят физиотерапию, которая необходима для устранения признаков воспаления и разрушения (при помощи использования магнитного поля, ультразвукового излучения, прогревания, грязевых компрессов, особенно для коленного сустава).
Лечение сложных форм недуга происходит при помощи осуществления хирургических операций. Их суть заключается в установлении имплантата. Облегчить состояние пациента и снизить проявление симптомов помогут народные средства медицины, которые необходимо применять только после консультации с лечащим врачом.
Для того чтобы избежать ревматоидного артроза, а также его основного осложнения – остеоартроза, нужно придерживаться несложных правил:
- не допускать переохлаждения организма;
- вести активный и здоровый образ жизни;
- своевременно и полностью лечить инфекционные и воспалительные процессы;
- обязательно обращаться к врачу с какими-либо травмами;
- следить за нормальными показателями массы тела и не допускать их повышения;
- правильно питаться. Диета при таком недуге состоит из исключения копчёностей, жирных, острых и солёных блюд. Нужно есть как можно больше свежих овощей и фруктов, нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару, а также молочные продукты;
- исключить воздействие стрессовых ситуаций.
Только при выполнении всех лечебных и профилактических мероприятий можно остановить процесс разрушения сустава и хряща, восстановить нормальную подвижность поражённой конечности и предотвратить формирование остеоартроза.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Источник
Движение – это жизнь. Эту фразу слышал каждый и роль двигательной активности для полноценной жизни нельзя недооценивать. Здоровый человек выполняет сотни движений на протяжении всего дня, не задумываясь об этом. К сожалению, человек с больными суставами не может похвастаться тем же, поскольку каждое движение для него становится причиной боли и дискомфорта.
Как правило, болезни суставов начинают проявляться у людей после 40 лет, но существует заболевание, которое может развиться в любом возрасте, даже детском – это ревматоидный артроз.
Что такое артроз и ревматоидный артроз
Артроз – это патологический процесс разрушения хрящевой ткани внутри сустава. Этот недуг относится к наиболее часто встречаемым заболеваниям суставов во всем мире.
Болезнь прогрессирует в течение длительного времени, в результате чего в суставных концах костей начинается воспалительный процесс и происходит разрушение околосуставных тканей. Заболевание имеет множество разновидностей, одна из них – ревматоидный артроз.
Ревматоидный артроз – что это такое? Это аутоиммунное заболевание, по мере развития которого происходит деформация и разрушение суставов, хрящей, костей и даже мягких тканей.
Стадии ревматоидного артроза
Выделяют несколько стадий заболевания в зависимости от характера поражения сустава.
Артроз 1 степени (начальная стадия).
Костная ткань (остеофиты) не разрослась, суставная имеет незначительное сужение. Симптомы заболевания пока проявляют себя в виде незначительных болей в суставах во время нагрузок. Лечение болезни на этой стадии имеет самый благоприятный прогноз.
Артроз 2 степени (средняя стадия).
Идет образование остеофитов, наблюдается большее сужение щели и уничтожение сустава. Болевые ощущения становятся сильнее при нагрузках, можно услышать хруст при вращении суставов.
Артроз 3 степени (тяжелая стадия).
Происходит деформация сустава и разрушение суставных хрящей, наблюдается исчезновение щели. Болезнь на этой стадии труднее всего поддается лечению. Начинается воспалительный процесс, мышцы не могут полноценно работать, больной чувствует скованность в движениях и резкую боль.
Причины
При ревматоидном или ревматическом артрозе воспаление связано с тем, что ткани сустава организм начинает воспринимать как чужеродные, и разрушает их. Достаточно часто причиной этого заболевания является ревматоидный артрит.
Ревматоидный артрит – это любое заболевание суставов, сопровождающееся воспалительным процессом внутри их полости. Артрит характерен тем, что воспалительный процесс затрагивает весь организм и распространяется за пределы области сустава. Артроз поражает суставную или хрящевую ткань в одной области, при этом деструктивный процесс не затрагивает других органов и систем.
Среди прочих причин, провоцирующих заболевание, выделяют следующие факторы:
- Осложнения после перенесенных воспалительных или инфекционных заболеваний.
- Чрезмерная масса тела.
- Неправильное питание.
- Тяжелые физические нагрузки.
- Полученные ранее травмы.
- Частые переохлаждения.
- Наличие других аутоиммунных заболеваний.
- Возрастные изменения.
- Генетическая предрасположенность.
- Нарушения гормонального баланса.
- Гемофилия.
- Болезнь Пертеса.
Ревматоидный артроз может быть первичным – возникшим в результате генетической предрасположенности, возрастными изменениями или чрезмерной нагрузки на сустав из-за лишнего веса, и вторичным – как последствие полученных ранее травм.
Независимо от того, что стало причиной заболевания, при отсутствии своевременного лечения, болезнь достаточно быстро прогрессирует и может привести к остеоартрозу и даже инвалидности. Больше всего подвержены риску коленный сустав и поражение пальцев рук.
Симптомы
Главный признак, характеризующий ревматический артроз – сильная боль при нагрузке на определенный сустав, затихающая в то время, когда сустав находится в состоянии покоя.
Люди, страдающие заболеванием, отмечают, что снижается подвижность в пораженном суставе, особенно после пробуждения, могут ощущаться мышечные спазмы, слышен сухой хруст при вращательных движениях.
В запущенных случаях при отсутствии необходимого лечения происходит деформация больного сустава. Особенно это заметно при ревматоидном артрозе коленного сустава.
Среди визуальных признаков заболевания наблюдается припухлость и отечность пораженного сустава, внешне он выглядит больше, чем здоровый. Кожные покровы в месте поражения приобретают красный или розовый цвет, температура всегда повышенная.
Диагностика
Диагностика ревматоидного артроза носит комплексный характер. Для подтверждения диагноза назначается ряд лабораторных обследований:
Изучение анализа крови и синовинальной жидкости.
При заболевании в анализе крови изменяется количество тромбоцитов, а синовинальная жидкость, выполняющая функцию смазки в суставе, становится мутной и вязкой. Например, диагностика ревматоидного артроза коленного сустава предполагает забор синовинальной жидкости прямо из колена пациента.
Рентгенография
Дает точную картину о степени деформации тканей и патологических изменений в суставах.
Магнитно-резонансная томография
Процедура позволяет исключить наличие других сопутствующих заболеваний, например, таких, как остеоартроз. Томография требуется для детального исследования состояния хрящевой и суставной ткани.
После прохождения всех диагностических процедур, врач, исходя из полученной информации, устанавливает диагноз и назначает пациенту курс лечения.
Лечение
Лечение заболевания носит поэтапный характер. Ревматоидный артроз имеет болевые симптомы и лечение направлено в первую очередь на их ликвидацию, после чего целью терапии будет купирование воспалительных процессов и предотвращение дальнейшего разрушения суставных хрящей. Целью завершающего этапа лечения является возврат подвижности пораженным участкам тела.
Медикаментозное лечение
Терапия лекарственными препаратами направлена в первую очередь на устранение болевых симптомов заболевания, пациентам назначают следующие группы препаратов:
- Обезболивающие и противовоспалительные средства уменьшают отек, облегают общее состояние, нормализуют температуру.
- Хондропротекторы стимулируют восстановительные процессы в хрящевой и суставной тканях.
- Иммуномодуляторы повышают общий тонус организма.
- Гормональные глюкокортикоиды закрепляют обезболивающий эффект.
Вспомогательное лечение
При комплексной терапии ревматоидного артроза кроме медикаментов используют вспомогательные методы лечения. К ним относятся такие физиотерапевтические процедуры как:
- электрофорез с гидрокортизоном,
- ультрафиолетовое облучение,
- грязевые, радоновые ванны,
- магнитотерапия,
- прогревание,
- грязелечение,
- парафиновые и озокеритовые аппликации.
Физиотерапия является эффективным методом лечения ревматоидного артроза, так как улучшает кровообращение в тканях, уменьшаеют болевые ощущения, снимает воспаление. Для достижения необходимого терапевтического эффекта процедуры обязательно проводятся курсами по 15-20 раз дважды в год.
Лечение наиболее сложных форм суставных деформаций невозможно без хирургического вмешательства. Суть операции заключается в установлении имплантата, применяется эндопротезирование сустава и артропластика, необходимая для восстановления его функции.
Народные средства
Народные способы лечения ревматоидного артроза в первую очередь направлены на повышение общего тонуса организма и иммунитета, улучшение кровообращения, устранение болевого синдрома.
Наибольшую эффективность такое лечение показывает на начальных стадиях заболевания в сочетании с медикаментозной терапией.
Для лечения ревматоидного артроза в домашних условиях применяют компрессы, растирки для суставов, настойки на основе таких растений как: имбирь, каланхоэ, семена сельдерея и касторового масла, корица, куркума, хвощ. Также положительный лечебный эффект наблюдался при употреблении настоек из чеснока, хрена, лаврового листа и ржаных зерен.
Профилактика ревматоидного артроза
Большую роль в профилактике заболевания отводят правильному питанию. Основные принципы питания:
- Соблюдение диеты, исключающей соленое, копченое, жирное и сладкое.
- Включение в ежедневный рацион зелени, свежих фруктов и овощей, молочных продуктов, рыбы и мяса нежирных сортов.
- Медики рекомендуют как можно чаще употреблять в пищу холодец, так как это блюдо содержит природный коллаген незаменимый для суставов.
- Следует избегать переедания, особенно на ночь. Необходимо постоянно контролировать свой вес и не допускать его увеличения.
- Питание должно быть дробным и сбалансированным.
- Необходимо ограничить потребление соли для поддержания нормального метаболизма.
Для профилактики ревматоидного артроза рекомендуют пешие прогулки, занятия лечебной физкультурой, обязательные разминки после длительного пребывания в статичной позе.
При возникновении травм следует всегда обращаться к врачу. Важно своевременно лечить инфекционные заболевания, воспалительные процессы, избегать переохлаждения и вести активный образ жизни.
Заключение
Лечение ревматоидного артроза – длительный комплексный процесс, его эффективность зависит от выполнения всех терапевтических и профилактических мероприятий.
Только при соблюдении пациентом всех рекомендаций врача можно остановить процесс разрушения суставной и хрящевой ткани, и восстановить нормальную подвижность пораженного участка тела.
Источник
Ревматоидный артроз — это заболевание хронического характера, которое сопровождается постепенным деформированием и медленным разрушением внутрисуставных хрящей. В результате его развития наблюдается значительное нарушение естественных функций сочленений, что ведет к разрушению костей.
Симптомы болезни достаточно специфические, что позволяет своевременно распознать артроз и излечить его с применением комплексного подхода. Болезнь одинаково часто возникает у мужчин и женщин.
Течение заболевания
Ревматоидный артроз чаще всего поражает хрящевые ткани пятки или бедра, а более редких случаях он начинается в бедренной части и постепенно перемещается книзу, иногда поднимается от пяток к коленям. Основная опасность заключается в том, что степень поражения суставов значительно повышается, болезнь распространяется на окружающие ткани.
Врачи утверждают, что в зоне риска находятся суставы, на которые приходится основная нагрузка, болезнь затрагивает обе конечности, степень поражения одного из них несколько выше.
Причины развития
Конкретная причина развития ревматоидного артроза отсутствует, поэтому его очень сложно избежать.
К факторам риска относят следующие:
- Пожилой возраст — упругость хрящевых тканей с возрастом снижается;
- Механические факторы — часто происходит травмирование суставных тканей, такой диагноз часто встречается среди шахтеров, танцоров, спортсменом, предрасполагающим фактором к травмированию считаются ослабленные связки;
- Генетическая предрасположенность — некоторые наследственные заболевания оказывают негативное влияние на обменные процессы, что приводит к нарушению функционирования суставов, при наличии болезни у одного из родителей вероятность его наследования ребенком составляет 50%;
- Перенесенные заболевания — туберкулез, гонорея, сифилис;
- Лишний вес, болезни эндокринной системы (подагра, диабет).
Патология часто развивается на фоне нарушения кровообращения, высокой нагрузки на суставы, неправильного питания, дефицита витаминов.
Разновидности
Различают следующие виды артроза:
- Первичный – развивается на фоне старения организма, при ожирении, наследственной предрасположенности;
- Вторичный – появляется после травм, воспалительные процессы возникают при переломах, разрывах связок или мениска.
Стадии ревматоидного артроза:
- Начальная – остеофит не разрастается, процесс сопровождается сужением суставной щели;
- Средняя – остеофиты присутствуют, щель немного сужена;
- Средняя тяжесть — сопровождается деформацией суставных тканей;
- Тяжелая – наблюдается сильная деформация, щель отсутствует.
Симптомы
Благодаря специфичности симптомов болезни пациент может самостоятельно его диагностировать, после чего необходимо обратиться за медицинской помощью.
Основные признаки недуга:
- Боль — одно и первых проявлений заболевания, имеет определенные особенности, усиливается при выполнении физических нагрузок, в состоянии покоя исчезает почти мгновенно, обострения также возникают после пробуждения;
- Характерный хруст — объясняется отсутствием суставной жидкости во время двигательной активности, по мере развития болезни повышается его четкость и звук;
- Уменьшение подвижности сустава — вплоть до полной потери;
- Симптомы интоксикации;
- Воспалительные процессы — сопровождаются поражением кожных покровов, припухлостью;
- Деформация суставов — симптом свидетельствует о запущенных формах, наличии множества остеофитов.
Признаки болезни в зависимости от участка поражения
Ревматоидный артроз сопровождается острым болевым синдромом после повышенных нагрузках, а также при нахождении пациента в вертикальном положении. Боль может возникать вдоль наружной стороны бедра, отдавать в коленный сустав, в паховую область. В результате пациент начинает хромать, возникает необходимость в применении трости, на более поздних стадиях развития болезни уменьшается длина конечности, возникают ограничения подвижности, лордоз в пояснице.
Поражение коленного сустава сопровождается затруднениями при спуске и поднятии по лестнице, хуже сгибается колено, возникают посторонние звуки, которые слышат окружающие. Утрата способности делать боковые выпады свидетельствует о развитии заболевания и возможности скорого возникновения инвалидности. Недуг возникает также в зоне стопы, все начинается с воспаления, которое приводит к дегенеративным изменениям сустава большого пальца.
Диагностика
Артроз очень легко перепутать с артритом, но некоторые признаки совпадают, поставить точный диагноз помогут следующие методы диагностики:
- Магнитно-резонансная томография;
- Биохимический анализ крови — патология диагностируется при изменении количества тромбоцитов и других клеток;
- Анализ синовиальной жидкости;
- Рентген.
По завершении обследования врач ставит диагноз, назначает лечение.
Лечение
Ревматоидный артроз считается неизлечимым заболеванием, терапия позволяет замедлить протекание патологических процессов. Лечение направлено на купирование синдромов до временной передышки, на время которой недуг никак не проявляется. При своевременном обращении к врачу назначается прием лекарственных препаратов, при полном разрушении хрящей и зарастании суставных тканей остеофитами назначается хирургическое вмешательство. Период ремиссии может достигать от нескольких суток до нескольких месяцев, все зависит от выбранной схемы терапии.
Медикаментозное
При лечении врач назначает следующие лекарственные препараты:
- Иммунодепрессанты — препараты оказывают подавляющее воздействие на иммунитет, в результате повышается уязвимость организма к бактериям и вирусам, процесс сопровождается снижением атак;
- НПВС — обладают противовоспалительными свойствами, из-за большого количества побочных явлений не рекомендованы к продолжительной терапии;
- Селективные лекарственные препараты — современные аналоги НПВС, их действие направлено непосредственно на хрящи, из-за небольшого количество побочных явлений могут использоваться в качестве поддерживающей терапии;
- Гормоны — кортикостероиды позволяют достичь быстрого улучшения состояния суставных тканей, препараты подходят для временного применения;
- Хондропротекторы — в состав препаратов входят компоненты, из которых состоят хрящевые ткани, в результате терапии происходит улучшение их состояния;
- Цитостатики — их прием должен проводиться под контролем показателей анализов крови и мочи;
- Биологические средства — действие направлено на инактивацию синтеза специального белка, участвующего в воспалительном процессе;
- Антималярийные средства — при условии продолжительного приема (6-12 мес.) они оказывают благоприятное влияние на ревматоидный процесс;
- Сульфаниламиды — имеют антимикробное действие.
Терапия носит комплексный характер, кроме лекарственных препаратов рекомендуется использовать другие подходы.
Вспомогательная терапия
Остальные методы направлены на продление ремиссионных периодов и предотвращение разрушительного действия недуга, для этого рекомендуется использовать следующие методы:
- Терапия в санаторно — курортных учреждениях;
- Физиотерапевтические методы— массажа, электрофореза, прогревания и т. д.
Неплохих результатов помогает достичь лечебная физкультура, подход должен быть максимально аккуратный, нагрузки — дозированные.
Ревматоидный артроз рекомендуется лечить под наблюдением лечащего врача, самолечение может привести к серьезным осложнениям.
Терапия болезни занимает много времени, для этого необходимо приложить максимум усилий, терпение и следование советам врача помогут добиться положительного эффекта
Профилактика
В целях предотвращения развития ревматоидного артроза рекомендуется внимательно относиться к своему организму, необходимо принять следующие меры:
- Постоянно поддерживать физическую активность, это может быть гимнастика, ходьба, езда на велосипеде, при этом следует избегать изнурительных тренировок, поднятия тяжестей;
- Окончательно вылечить инфекционные и вирусные заболевания;
- Сбросить лишний вес;
- Избегать переохлаждений, тепло одеваться;
- Избегать стрессов, нервных перенапряжений, принимать при необходимости назначенные врачом успокоительные препараты;
- Своевременно излечивать травы.
Источник